第一篇：死因登記報告管理工作制度(修)

人口死亡信息登記報告管理制度

一、意義

通過人口死亡信息登記管理系統所獲得的死因資料是公共衛生的基礎資料，連續穩定的死因報告能夠客觀估計衛生需求，評估人群健康狀況的變化。死因數據是公共衛生信息的最重要和最基本的信息之一。

簽發的《居民死亡醫學證明書》，是從事人口統計、生命統計等有關工作的基本信息來源，是判定死者死亡性質的基本法律依據。

二、組織管理

各級醫療機構都應有主要領導分管該項工作，并指定科室、配備必要的設備及網絡，并有專（兼）職統計人員1－2名進行網絡報告工作。每年定期或不定期對轄區內的醫療機構報告質量進行督導檢查及評估。反饋其存在的問題，對相關人員進行有關知識的培訓。

三、人口死亡信息收集

1、報告對象

在中國大陸死亡的大陸居民、臺港澳居民和外國人（含死亡的新生兒）。

2、報告單位和報告人

報告單位：負責接診或死亡調查的醫療機構（包括急救中心和急救站）。

報告人：負責救治的執業醫師或負責死亡調查的執業（助理）醫師。

3、死亡個案的填報

⑴醫療衛生機構死亡個案

在醫療衛生機構或來院途中死亡（含出診醫生到現場已死亡），由負責診治的醫生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治經過記錄在《死亡醫學證明書》上的調查記錄欄內。

⑵家庭、養老服務機構或其他場所正常死亡個案

在家中、養老服務機構或其他場所死亡者，由所在地的村醫（社區醫生），將死亡信息定期報告至鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的防保醫生，根據死者家屬或其他知情人提供的死者身份證、戶口本及生前病史、體征或醫學診斷，對其死因進行推斷，填寫《死亡醫學證明書》及調查記錄。

⑶涉法死亡個案

未經救治的院外死亡，醫療衛生機構不能確定是否屬于正常死亡者，需經公安司法部門判定死亡性質公安司法部門判定為正常死亡者，由負責救治或調查的執業（助理）醫師簽發《死亡證》。需公安司法部門介入的死亡個案（含非正常死亡者），由公安司法部門判定死亡性質，按照現行規定及程序，出具《法醫鑒定書》，轄區鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責該地區地段預防保健工作的醫生根據公安司法部門出具的《法醫鑒定書》填報《死亡醫學證明書》。

4、報告內容

包括：《死亡醫學證明書》一般項目、致死的主要疾病診斷、其他項目。共四聯。

四、網絡報告

1、死因信息報告方式

《死亡醫學證明書》通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《摁扣死亡信息登記管理系統》進行網絡直報。

2、報告程序、時限

1）、醫療衛生機構責任人應在開具《死亡醫學證明書》后15日內通過國家人口死亡信息登記管理系統網絡報告《死亡證》第一聯（含死亡調查記錄），錄入根本死因和ICD編碼。

2）、不具備網絡直報條件的醫療機構，應于10日內將紙質《死亡證》第一聯復印件報送至縣區疾病預防控制中心，由縣區疾病預防控制中心代報。

五、信息管理

1、死亡信息的審核

醫療衛生機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學證明書》及網絡報告的死亡信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫學證明書》必須及時向診治（填寫）醫生進行核實。如實錄入死因鏈及調查記錄，確保死亡信息的準確性、完整性、一致性。

縣（區）及疾病預防控制機構死亡報告管理人員在死亡信息上報后7日內對轄區內報出的死亡信息進行審核，審核不通過要注明審核意見，并將錯誤信息發饋報告單位核實，確保根本死因判斷及ICD編碼質量。

2、死亡信息的訂正

對已審核確認的報告信息，如發生報告死亡病例死因診斷變更或填 3

卡、編碼錯誤時，應由填報單位及時報告縣（區）疾病預防控制機構，由后者負責訂正。

3、死亡信息的補報

鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構責任人定期與街道派出所、養老服務機構、民政助理、計劃生育專干和鄉村醫生等核對死亡名單（含新生兒死亡），發現漏報開展入戶調查并補報信息。

縣區疾病預防控制機構和婦幼保健機構按月核對并補充漏報的孕產婦和5歲以下兒童死亡信息。

縣區疾病預防控制機構按月與公安部門核對正常與非正常死亡信息，發現漏報，由鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構進行入戶調查后補填并報告《死亡證》第一聯信息。

4、死亡信息的查重

縣區級疾病預防控制機構按月對本轄區報告的人口死亡信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。

六、資料保存與管理

1、報告單位和縣（區）疾病預防控制機構應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由出具單位按檔案管理要求長期保存。

2、報告單位和縣（區）疾病預防控制機構應按月下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3、死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法 4

律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4、對于需要人口死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

七、信息的分析與利用

各級疾病預防控制機構相關部門按月對各級醫療衛生機構人口死亡信息登記報告數據進行動態分析，發現某些疾病死亡水平異常波動時應及時向上級機構和同級衛生行政部門報告，并向責任報告單位或報告人進行反饋。

各級疾病預防控制機構應對監測點死因登記報告信息和其他全人群死因登記報告信息定期進行匯總、分析，并編寫年度死因分析報告，報上級機構和同級衛生行政部門。主要的分析指標包括人口死亡率、疾病別死亡率、死因順位等，編制壽命表和去死因壽命表等。

鶴崗市疾病預防控制中心

二0一四年六月一日

第二篇：昆山市死因登記信息網絡報告工作制度

昆山市死因登記信息網絡報告工作制度

一、報告對象

發生在轄區內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包括在轄區內死亡的戶籍和非戶籍中國居民，以及港、澳、臺同胞和外籍公民。

二、報告單位和報告人

1、報告單位：各級醫療衛生機構均為死因信息報告的責任單位。

2、報告人：

1）各級各類醫療衛生機構醫務人員均為死亡信息的報告人。2）具有執業醫師資格的醫療衛生人員方可填報《死亡醫學證明書》。

三、死亡個案的填報

1、醫療衛生機構死亡個案

凡在各級各類醫療機構發生的死亡個案（包括到達醫院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。

2、家庭或其他場所死亡個案

在家中或其它場所死亡的居民（包括外地居民）憑所在村委（街道、居委）或死者所在單位出具的死亡證明和死者身份證明，由轄區鎮預防保健所（社區衛生服務中心）填寫并出具《死亡醫學證明書》。

3、涉法死亡個案

凡需公安司法部門介入的死亡個案，由公安司法部門判定死亡性質并出具死亡證明，轄區鎮預防保健所（社區衛生服務中心）根據公安司法部門的死亡證明填寫并出具《死亡醫學證明書》。

四、報告內容

《死亡醫學證明書》填寫項目包括：

1、一般項目：姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯系的家屬姓名及住址或工作單位、聯系電話。

2、致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫學情況填寫在第Ⅱ部分。

3、其他項目：住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。

五、填報要求

《死亡醫學證明書》共分四聯：第一聯由出證單位保存，用于網絡報告。第二聯由出證單位定期寄送市疾病預防控制中心，由市疾病預防控制中心保存。第三、四聯由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據，由戶籍管理部門保存。第四聯由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據，由殯葬管理部門保存。

《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。

六、網絡報告

1、死因信息報告方式

《死亡醫學證明書》通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2、報告程序、時限（1）縣及縣以上醫療機構

醫療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫學證明書》，并由相關責任科室在7天內完成對卡片的審核和網絡報告。網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。（2）縣級以下醫療機構

鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）防保醫生將收集到的《死亡醫學證明書》，在30天內完成審核，并通過網絡進行報告，網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入。

七、信息管理

1、死亡信息的審核

醫療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫學證明書》必須及時向診治（填寫）醫生進行核實。

市疾病預防控制中心死亡報告管理人員每個工作日需上網對轄區內報出的死亡信息進行審核，發現填寫不合格者應注明具體審核意見，并反饋、督促報告單位核實、糾正。

對于核實無誤的《死亡醫學證明書》，市疾病預防控制中心應于5個工作日內通過網絡對報告的死亡信息進行審核確認。

2、死亡信息的訂正

對已審核確認的報告信息，如發生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時，應由填報單位及時報告市疾病預防控制中心，由后者負責訂正。

3、死亡信息的補報

疾控、婦幼和鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）定期與公安、殯葬、計生等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。社區醫生定期了解轄區內死亡情況，發現漏報及時上報鎮（區）預防保健所，由后者進行補報。

4、死亡信息的查重

市疾病預防控制中心及具備網絡報告條件的醫療機構每周對報告信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。

八、資料保存與管理

1.報告單位和市疾病預防控制中心應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位和市疾病預防控制中心按檔案管理要求長期保存。

2.報告單位和市疾病預防控制中心應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

第三篇：死因登記報告管理制度

死因登記報告管理制度

一、工作流程及各部門職責

1.醫生到掛號室的死亡證明存放處領取死亡證明。2.醫生按規范填寫死亡證明，填寫好后加蓋診斷證明章。3.填寫好的死亡證明2日內交給直報人員，直報人員進行審查7日內上報疾控中心，上報完成后了封存在辦公室長期留存。

二、死亡醫學證明書的編號、發放、回收管理制度

我院死亡證明每年用量較少，根據實際情況，我院的死亡證明的編號有辦公室、直報人員統一編號，發放責由填寫醫生2、3、4聯發放給死亡家屬。

三、證明書填寫要求

應用黑色或藍黑色鋼筆逐項認真填寫，字跡要清楚，不能涂改，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯項或漏項。死亡原因填寫應用醫學專業疾病名稱，不能用英文或者英文縮寫

四、死因編碼、直報要求

1.醫療機構因指定相關專業人員負責死亡病人的死因編碼工作 2.死亡病例編碼（報告）負責人在接到醫生填寫的死亡醫學證明書后，應在7天內按照國際疾病分類標準進行死亡病例編碼 3.各級醫療機構應在7天內完成死因編碼和網絡直報，不具備網絡直報的條件的醫療機構應于7天內完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫學證明書》《死亡病例報告卡》送交市、縣CDC，市、縣CDC應在當天網絡直報。

4.醫療機構在報告死亡原因時，必須寫明直接死因、根本死因并按標準進行編碼。

5.負責死亡報告和死因編碼的人員要認真負責，不得出現編碼錯誤、遲報、漏報

五、原始卡片的保存要求

1.報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位檔案管理要求長期保存。

2.報告單位應定期下載或查看個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

第四篇：死因登記報告管理制度

死因登記報告管理制度

1、醫院要成立死因監測管理領導小組，專人負責轄區死亡信息的收集、整理、核查、登記及網絡報告工作等。要明確死因登記報告工作流程，按要求填報《死亡醫學證明書》并實行網絡報告。

2、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明

3、醫務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

4、對收集的死亡信息進行臺帳登記，建立死亡登記冊。

5、網絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征

6、病案室做好原始死亡醫學證明書的保存與管理，協助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作

7、醫務處要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網絡直報工作進行定期督

第五篇：死因登記信息報告和管理制度

死因登記信息報告和管理制度

一、報告內容

1、《死亡醫學證明書》（死亡醫學證明見附表1）填寫項目包括：

1）、一般項目：姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯系的家屬姓名及住址或工作單位、聯系電話。

2）、致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫學情況填寫在第Ⅱ部分。

3）、其他項目：住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。

2、填報要求

《死亡醫學證明書》共分四聯：第一聯由出證單位保存，用于網絡報告。第二聯由中心保存，使用第二聯進行網絡代報。第三、四聯由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據，由戶籍管理部門保存。第四聯由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據，由殯葬管理部門保存。《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。

對有疑問的卡片應及時通知報卡人核實。

二、信息管理

1、每年對轄區內的醫療機構的死因報告專管員、臨床醫生有針對性的進行業務知識培訓，并做好與學習記錄。

2、不得將網絡直報的用戶名、密碼、地區編碼上墻或放到明顯位置。嚴禁操作人員泄露自己的密碼，發現密碼泄露，隨時修改密碼。

3、任何單位和個人不準入其他子系統或進入其他單位的用戶、網絡直報上出現問題。隨時向系統管理員報告，不私自找電腦高手處理。

4、網絡人員不得隨意變動，如因工作原因需要變動，須有單位提出申請。

5、每月對傳染病信息分析相關數據文件、卡片，文檔文件進行備份，確保報告數據的安全。

三、資料保存與管理

1.報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位檔案管理要求長期保存3年。

2.報告單位應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法

律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

新河街道社區衛生服務中心