第一篇:衛生部CDC印發糖尿病管理模式推廣項目實施方案通知
衛生部疾病預防控制局關于印發糖尿病管理模式推廣項目實施方案和技術操作手冊的通知
衛疾控慢病便函〔2009〕103號
遼寧、黑龍江、上海、重慶、浙江省、市衛生廳局疾病控制處:
為提高我國糖尿病防治水平,我局與部國際交流與合作中心合作,從2009年7月起開展糖尿病管理模式推廣項目。為使項目順利實施,我局組織專家制訂了《糖尿病管理模式推廣項目實施方案》和《糖尿病管理模式推廣項目技術操作手冊》。現印發給你們,請登錄我部網站下載電子版文件(http://www.tmdps.cn,msn:davad311@hotmail.com,qq:104974415。)
第二篇:衛生部關于印發《醫院評審暫行辦法》的通知
衛生部關于印發《醫院評審暫行辦法》的通知
衛醫管發〔2011〕75號
各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
為全面深化醫藥衛生體制改革,積極穩妥推進公立醫院改革,進一步做好醫院評審工作,保證醫院評審的公開、公平、公正開展,根據《醫療機構管理條例》的有關規定,我部研究制定了《醫院評審暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)?,F印發給你們,請參照本辦法,制定本地區醫院評審辦法或實施細則,認真做好醫院評審工作。各地在工作過程中如有問題或建議,請及時聯系我部醫療服務監管司。
聯 系 人:衛生部醫療服務監管司 陳虎、劉勇
聯系電話:010-68792731
傳
真:010-68792959
電子郵箱:ygspjc@moh.gov.cn
二○一一年九月二十一日
醫院評審暫行辦法
第一章
總
則
第一條 為深化醫藥衛生體制改革,加強對醫院的監督管理,逐步建立由衛生行政部門、行業學(協)會、醫療保險機構、社會評估機構、群眾代表和專家參與的醫院質量監管和評審評價制度,促進醫院加強內涵建設,保證醫療安全,持續改進服務質量,提高醫院管理水平和服務效率,統籌利用全社會醫療衛生資源,充分發揮醫療體系整體功能,根據《醫療機構管理條例》,制定本辦法。
第二條 醫院評審是指醫院按照本辦法要求,根據醫療機構基本標準和醫院評審標準,開展自我評價, 持續改進醫院工作,并接受衛生行政部門對其規劃級別的功能任務完成情況進行評價,以確定醫院等級的過程。
評審組織是指在衛生行政部門領導下,具體負責醫院評審的技術性工作的專門機構。評審組織可以由衛生行政部門組建或是受衛生行政部門委托的適宜第三方機構。
第三條 各級各類醫院均應當遵照本辦法參加評審。
第四條 醫院評審堅持政府主導、分級負責、社會參與、公平公正的原則和以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵的方針,圍繞質量、安全、服務、管理、績效,體現以病人為中心。
第五條 各級各類醫院評審標準由衛生部統一制訂。
省級衛生行政部門可根據本轄區醫療衛生工作重點、醫院管理實際,結合本地特點,遵循“內容只增不減,標準只升不降”的原則,適當調整標準并報衛生部備案。
第六條 醫院評審包括周期性評審和不定期重點檢查。
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周期性評審是指衛生行政部門在評審期滿時對醫院進行的綜合評審。不定期重點檢查是指衛生行政部門在評審周期內適時對醫院進行的檢查和抽查。
第七條 通過醫院評審,促進構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、層次分明、功能完善、富有效率的醫療服務體系,對醫院實行科學化、規范化、標準化分級管理。
第二章 評審權限與組織機構
第八條 衛生部和衛生部醫院評審委員會負責全國醫院評審的領導、組織及監督管理。委員會下設辦公室。
第九條 各省級衛生行政部門成立醫院評審領導小組,負責本轄區的醫院評審工作。領導小組組長由省級衛生行政部門的主要負責同志兼任。
第十條 上級衛生行政部門應當對下級衛生行政部門的評審工作進行監督和指導。
第十一條 評審組織負責以下事項:
(一)在衛生行政部門和醫院評審委員會領導下,具體負責評審的技術性工作,提出評審結論建議;
(二)在衛生行政部門領導下,參與組建和管理評審專家庫,參與組織評審專家的培訓工作;
(三)完成衛生行政部門交辦的其他任務。
第十二條 省級以上衛生行政部門應當組建由衛生行政部門、行業學(協)會、醫療保險機構、社會評估機構、醫療機構等方面的專家和群眾代表組成的評審專家庫?!夺t院評審專家庫管理辦法》由衛生部負責制訂,省級衛生行政部門根據各地實際制訂實施細則。
第十三條 評審專家由衛生行政部門選聘。評審專家應當按照規定參加衛生行政部門和評審組織舉辦的培訓、考核??己撕细竦姆娇蓞⒓釉u審工作。
第十四條 衛生行政部門應當建立健全工作制度,包括評審工作流程、專家工作制度和回避制度等,加強對評審工作的管理,確保評審質量。
第三章 評審申請與受理
第十五條 醫院評審周期為4年。
第十六條 衛生行政部門應當按制訂評審計劃,并報上級衛生行政部門備案。
評審計劃包括:
(一)本參加評審的醫院名冊;
(二)本評審工作的時間安排;
(三)評審重點和組織實施方案;
(四)省級衛生行政部門規定的其他內容。
第十七條 醫院在等級證書有效期滿前3個月可以向有評審權的衛生行政部門提出評審申請,提交評審申請材料:
(一)醫院評審申請書;
(二)醫院自評報告;
(三)評審周期內接受衛生行政部門及其他有關部門檢查、指導結果及整改情況;
(四)評審周期內各出院患者病案首頁信息及其他反映醫療質量安全、醫院效率及診療水平等的數據信息;
(五)省級衛生行政部門規定提交的其他材料。
醫院在提交評審申請材料前,應當開展不少于6個月的自評工作。
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第十八條 衛生行政部門對醫院提交的評審申請材料進行審核后,應當根據下列情況作出是否受理評審申請的處理意見:
(一)申請材料不齊全或者不符合規定內容及形式的,應當在5個工作日內書面告知醫院需要補正的材料及提交期限;醫院逾期不補正或者補正不完全的,不予受理。
(二)申請材料齊全且符合要求的,或者醫院按照衛生行政部門的書面告知進行補正符合要求的,應當在10個工作日內予以受理。
第十九條 衛生行政部門在受理評審申請后,應當在20個工作日內向醫院發出受理評審通知,明確評審時間和日程安排。
第二十條 醫院在規定期限內沒有申請評審的,衛生行政部門應當要求其在15個工作日內補辦申請手續;在限期內仍不申請補辦手續的,視為放棄評審申請。
第二十一條 新建醫院在取得《醫療機構執業許可證》,執業滿3年后方可申請首次評審。
醫院設置級別發生變更的,應當在變更后執業滿3年方可按照變更后級別申請首次評審。
第四章 評審的實施
第二十二條 衛生行政部門對醫院發出評審受理通知后,應當于5個工作日內通知評審組織;評審組織接到通知后,應當從醫院評審專家庫中抽取專家組建評審小組,在規定時間內完成評審工作。
第二十三條 評審專家與被評審醫院有利害關系,可能影響評審公正性的,應當主動提出回避申請。醫院也可向衛生行政部門提出對評審專家的回避申請。評審專家的回避由衛生行政部門決定。
第二十四條 醫院周期性評審包括對醫院的書面評價、醫療信息統計評價、現場評價和社會評價等方面的綜合評審。
第二十五條 書面評價的內容和項目包括:
(一)評審申請材料;
(二)不定期重點評價結果及整改情況報告;
(三)接受省級以上衛生行政部門組織的專科評價、技術評估等的評價結果;
(四)接受地市級以上衛生行政部門設立的醫療質量評價控制組織檢查評價結果及整改情況;
(五)省級衛生行政部門規定的其他內容和項目。
第二十六條 醫療信息統計評價的內容和項目包括:
(一)各出院患者病案首頁等診療信息;
(二)醫院運行、患者安全、醫療質量及合理用藥等監測指標;
(三)利用疾病診斷相關分組(DRGs)等方法評價醫院績效;
(四)省級衛生行政部門規定的其他內容和項目。
第二十七條 現場評價的主要內容包括:
(一)醫院基本標準符合情況;
(二)醫院評審標準符合情況;
(三)醫院圍繞以病人為中心開展各項工作的情況;
(四)與公立醫院改革相關工作開展情況;
(五)省級衛生行政部門規定的其他內容。
第二十八條 社會評價的主要內容和項目包括:
(一)地方政府開展的醫療機構行風評議結果;
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(二)衛生行政部門開展或者委托第三方社會調查機構開展的患者滿意度調查結果;
(三)省級衛生行政部門規定的其他內容和項目。
第二十九條 評審小組應當在評審結束后5個工作日內,完成評審報告,并經評審小組長簽字后提交給評審組織。
評審工作報告應當包括:
(一)評審工作概況;
(二)書面評價、醫療信息統計評價、現場評價及社會評價結果;
(三)被評審醫院的總分及評審結論建議;
(四)被評審醫院存在的主要問題、整改意見及期限;
(五)應當說明的其他問題;
(六)省級衛生行政部門規定的其他內容。
第三十條 評審工作報告經評審組織審核同意后,報衛生行政部門。
評審組織認為必要時,可要求評審小組對某些內容進行重新審議或者評審。具體程序由省級衛生行政部門規定。
第三十一條 評審工作有關的各種原始材料由評審組織存檔保存至少4年。
第三十二條 衛生行政部門在收到評審工作報告后,應當在30個工作日內作出評審結論。
評審結論應以適當方式對社會公示,公示期一般為7至15天。公示結果不影響評審結論的,書面通知被評審醫院、評審組織和有關部門,同時報送上級衛生行政部門備案。
第三十三條 評審周期內,衛生行政部門應當組織對醫院的管理、??萍夹g水平等進行不定期重點評價,分值應當不低于下次周期性評審總分的30%。
不定期重點評價的具體內容與辦法由省級衛生行政部門規定。
第五章 評審結論
第三十四條 各級醫院評審結論分為甲等、乙等、不合格。
第三十五條 甲等、乙等醫院,由省級衛生行政部門發給衛生部統一格式的等級證書及標識。
等級證書的有效期與評審周期相同。等級證書有效期滿后,醫院不得繼續使用該等級證書。醫院的等級標識必須與等級證書相符。
第三十六條 衛生行政部門應當對評審結論為“不合格”的醫院下達整改通知書,給予3-6個月的整改期。
第三十七條 醫院應當于整改期滿后5個工作日內向衛生行政部門申請再次評審,再次評審結論分為乙等或者不合格。
第三十八條 醫院整改期滿后未在規定時間內提出再次評審申請的,衛生行政部門應當直接判定再次評審結論為不合格。
再次評審不合格的醫院,由衛生行政部門根據評審具體情況,適當調低或撤銷醫院級別;有違法違規行為的,依法進行相應處理。
第三十九條 衛生行政部門作出不合格評審結論前,應當告知醫院有要求聽證的權利;醫院在被告知之日起5個工作日內提出聽證申請的,衛生行政部門應當在15個工作日內組織聽證。
衛生行政部門應當結合聽證情況,作出有關評審結論的決定。
第四十條 衛生行政部門在作出不合格評審結論時,應當說明依據,并告知醫院享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。
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第四十一條 衛生行政部門應當將醫院評審結論以適當方式在轄區內公布。
第四十二條 醫院在等級證書有效期內有下列情形之一的,應當及時向衛生行政部門申請提前評審:
(一)因醫院地址、所有制形式、服務方式、診療科目、床位(牙椅)等事項改變而變更登記的;
(二)省級衛生行政部門規定的其他情形。
第六章 監督管理
第四十三條 衛生行政部門應當加強對醫院評審工作的監督、檢查和指導,做到公正、公平評審,確保評審結論的公信力。
第四十四條 衛生行政部門應當加強對評審組織、評審計劃、評審人員組成、回避制度、評審程序、紀律執行等方面情況的審查和監督。
第四十五條 衛生行政部門及其工作人員違反規定,干預正常評審工作的,應當及時糾正;后果嚴重的,應當給予有關負責人和直接責任人行政處分;涉嫌違法犯罪的,移交司法機關依法處理。
第四十六條 評審組織及其工作人員、評審專家違反規定,干預正常評審工作的,衛生行政部門、評審組織應當及時糾正;后果嚴重的,應當取消其參與評審工作資格;涉嫌違法犯罪的,移交司法機關依法處理。
第四十七條 醫院在評審過程中有下列情形之一的,應中止評審:
(一)有群眾來信、來訪反映醫院重大違法、違規、違紀行為,并提供明確線索,評審期間無法調查核實的;
(二)違反評審紀律,采取不規范行為,影響評審專家的公正公平性,干擾評審專家工作的;
(三)省級衛生行政部門規定的其他情形。
第四十八條 醫院在評審過程中有下列情形之一的,應終止評審,并直接判定評審結論為不合格:
(一)提供虛假評審資料,有偽造、涂改病歷及有關檔案資料等弄虛作假行為的;
(二)有群眾來信、來訪反映醫院重大違法、違規、違紀行為,并提供明確線索,已經查實的;
(三)借評審盲目擴大規模,濫購設備,浪費資源的;
(四)存在醫院評審標準中規定的“一票否決”情況的;
(五)省級衛生行政部門規定的其他情形。
第四十九條 醫院在等級證書有效期內有下列情形之一的,衛生行政部門應當撤銷原評審結論,取消評審等次,并收回證書和標識:
(一)醫院在醫德醫風、醫療質量和醫療安全等方面存在重大缺陷的;
(二)經查實在接受評審過程中弄虛作假的;
(三)拒不配合評審工作的;
(四)拒絕參加對口支援工作或者未按照要求完成對口支援任務的;
(五)未按照第四十二條的規定,提前申請評審的;
(六)省級衛生行政部門規定的其他情形。
第五十條 醫院評審結論為不合格的,衛生行政部門應當依法給予或者建議其上級主管部門給予醫院法定代表人或者主要負責人行政處分或者紀律處分。
第五十一條 衛生行政部門應當在每年2月底前將上一評審的醫院名單、評價結論、5 / 6
評審工作總結及本評審工作計劃報送上級衛生行政部門。
第七章 附則
第五十二條 各省、自治區、直轄市衛生行政部門會同中醫藥管理部門根據本辦法制訂評審實施細則。
第五十三條 本辦法由衛生部負責解釋。
第五十四條 本辦法自發布之日起施行。1995年7月21日衛生部發布的《醫療機構評審辦法》(衛醫發〔1995〕第30號)與本辦法不符的,以本辦法為準。
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第三篇:財政部 衛生部關于印發《醫院財務制度》的通知
財政部 衛生部
關于印發《醫院財務制度》的通知
2010年12月28日 財社[2010]306號
各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、衛生廳(局),新疆生產建設兵團財務局、衛生局:
為適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規范醫院財務行為,提高資金使用效益,根據《事業單位財務規則》(財政部令第8號)和國家關于深化醫藥衛生體制改革相關文件及有關法律法規,結合醫院特點,我們修訂了《醫院財務制度》,現印發給你們,請遵照執行。執行中發現問題,請及時向我們反饋。
附件:醫院財務制度
附件:
醫 院 財 務 制 度
第一章 總 則
第一條 為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規范醫院財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定,結合醫院特點制定本制度。
第二條 本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院),包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
第三條 醫院是公益性事業單位,不以營利為目的。
第四條 醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫院的公益性。
第五條 醫院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務管理制度,完善內部控制機制;加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。
第六條 醫院應設立專門的財務機構,按國家有關規定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫院須設置總會計師,其他醫院可根據實際情況參照設置。
第七條 醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。
第二章 單位預算管理
第八條 預算是指醫院按照國家有關規定,根據事業發展計劃和目標編制的財務收支計劃。
醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
第九條
國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
第十條 醫院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條 醫院應按照國家有關預算編制的規定,對以前預算執行情況進行全面分析,根據事業發展計劃以及預算收入的增減因素,測算編制收入預算;根據業務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條 醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃,對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
第十三條 醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析,及時發現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條 醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時,醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規定程序調整預算。
收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
第十五條 終了,醫院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫院應及時調整相關數據。
第十六條 醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。
主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
第三章 收入管理
第十七條
收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十八條
收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫療收入,即醫院開展醫療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第十九條
醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
第二十條
醫院要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫院門診、住院收費必須按照有關規定使用國務院或?。ㄗ灾螀^、直轄市)財政部門統一監制的收費票據,并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據。
醫療收入原則上當日發生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F金收入不得坐支。
第四章 支出管理
第二十一條 支出是指醫院在開展醫療服務及其他活動過程中發生的資產、資金耗費和損失。
第二十二條 支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。
(一)醫療支出,即醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產折舊和無形資產攤銷。
其中,人員經費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
(二)財政項目補助支出,即醫院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產、無形資產等發生的支出,應同時計入凈資產,按規定分期結轉。
(三)科教項目支出,即醫院利用科教項目收入開展科研、教學活動發生的支出。用于購建固定資產、無形資產等發生的支出,應同時計入凈資產,按規定分期結轉。
(四)管理費用,即醫院行政及后勤管理部門為組織、管理醫療和科研、教學業務活動所發生的各項費用,包括醫院行政及后勤管理部門發生的人員經費、耗用的材料成本、計提的固定資產折舊、無形資產費用,以及醫院統一管理的離退休經費、壞賬損失、印花稅、房產稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經費,不包括計入科教項目、基本建設項目支出的管理費用。
(五)其他支出,即醫院上述項目以外的支出,包括出租固定資產的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產物資盤虧和毀損損失等。
基本建設項目支出按國家有關規定執行。
第二十三條 醫院從財政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。
第二十四條 醫院的支出應當嚴格執行國家有關財務規章制度規定的開支范圍及開支標準;國家有關財務規章制度沒有統一規定的,由醫院規定。醫院的規定違反法律和國家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財政部門應當責令改正。
醫院應嚴格控制人員經費和管理費用。各?。ㄗ灾螀^、直轄市)要按有關規定并結合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標。
第二十五條 醫院應當嚴格執行政府采購和國家關于藥品采購的有關規定。
第五章 成本管理
第二十六條 成本管理是指醫院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫療成本的活動。
第二十七條 成本管理的目的是全面、真實、準確反映醫院成本信息,強化成本意識,降低醫療成本,提高醫院績效,增強醫院在醫療市場中的競爭力。
第二十八條 成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條 根據核算對象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應以科室、診次和床日為核算對象,三級醫院及其他有條件的醫院還應以醫療服務項目、病種等為核算對象進行成本核算。
在以上述核算對象為基礎進行成本核算的同時,開展醫療全成本核算的地方或醫院,應將財政項目補助支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍;開展醫院全成本核算的地方或醫院,還應在醫療成本核算的基礎上,將科教項目支出形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍。
第三十條 科室成本核算是指將醫院業務活動中所發生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配,計算出科室成本的過程。
(一)科室區分為以下類別:臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政后勤類等。臨床服務類指直接為病人提供醫療服務,并能體現最終醫療結果、完整反映醫療成本的科室;醫療技術類指為臨床服務類科室及病人提供醫療技術服務的科室;醫療輔助類科室是服務于臨床服務類和醫療技術類科室,為其提供動力、生產、加工等輔助服務的科室;行政后勤類指除臨床服務、醫療技術和醫療輔助科室之外的從事院內外行政后勤業務工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機構,按照規范的統計要求及報送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫療服務活動而發生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本是指為開展醫療服務活動而發生的不能直接計入、需要按照一定原則和標準分配計入的各項支出。
(三)科室成本的分攤。
各類科室成本應本著相關性、成本效益關系及重要性等原則,按照分項逐級分步結轉的方法進行分攤,最終將所有成本轉移到臨床服務類科室。
先將行政后勤類科室的管理費用向臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
再將醫療輔助類科室成本向臨床服務類和醫療技術類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
最后將醫療技術類科室成本向臨床服務類科室分攤,分攤參數可采用工作量、業務收入、收入、占用資產、面積等,分攤后形成門診、住院臨床服務類科室的成本。
第三十一條 醫療服務項目成本核算是以各科室開展的醫療服務項目為對象,歸集和分配各項支出,計算出各項目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室的醫療成本向其提供的醫療服務項目進行歸集和分攤,分攤參數可采用各項目收入比、工作量等。
第三十二條
病種成本核算是以病種為核算對象,按一定流程和方法歸集相關費用計算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費的醫療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進行疊加。
第三十三條
診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象,將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中,計算出診次成本、床日成本。
第三十四條 為了正確反映醫院正常業務活動的成本和管理水平,在進行醫院成本核算時,凡屬下列業務所發生的支出,一般不應計入成本范圍。
(一)不屬于醫院成本核算范圍的其他核算主體及其經濟活動所發生的支出。
(二)為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出。
(三)對外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈支出。
(五)有經費來源的科研、教學等項目支出。
(六)在各類基金中列支的費用。
(七)國家規定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條 醫院應根據成本核算結果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結構分析、量本利分析等方法及時分析實際成本變動情況及原因,把握成本變動規律,提高成本效率。
第三十六條 醫院應在保證醫療服務質量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準,對成本形成過程中的耗費進行控制。
醫院應建立健全成本定額管理制度、費用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,控制成本費用支出。
第六章 收支結余管理
第三十七條 收支結余是指醫院收入與支出相抵后的余額。包括:業務收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。當期各類收支結余計算公式如下:
業務收支結余=醫療收支結余+其他收入-其他支出
其中:醫療收支結余=醫療收入+財政基本支出補助收入-醫療支出-管理費用
財政項目補助收支結轉(余)=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出
科教項目收支結轉(余)=科教項目收入-科教項目支出
第三十八條 業務收支結余應于期末扣除按規定結轉下年繼續使用的資金后,結轉至結余分配,為正數的,可以按照國家有關規定提取專用基金,轉入事業基金;為負數的,應由事業基金彌補,不得進行其他分配,事業基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損。實行收入上繳的地區要根據本地實際,制定具體的業務收支結余率、次均費用等控制指標。超過規定控制指標的部分應上繳財政,由同級財政部門會同主管部門統籌專項用于衛生事業發展和績效考核獎勵。
財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)結轉下年繼續使用。
國家另有規定的,從其規定。
第三十九條 醫院應加強結余資金的管理,按照國家規定正確計算與分配結余。醫院結余資金應按規定納入單位預算,在編制預算和執行中需追加預算時,按照財政部門的規定安排使用。醫院動用財政項目補助收支結轉(余),應嚴格執行財政部門有關規定和報批程序。
第七章 流動資產管理
第四十條 流動資產是指可以在一年內(含一年)變現或者耗用的資產。醫院的流動資產包括貨幣資金、應收款項、預付款項、存貨等。
第四十一條 貨幣資金包括現金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫院應當嚴格遵守國家有關規定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條 應收及預付款項是指醫院在開展業務活動和其他活動過程中形成的各項債權,包括應收醫療款、預付賬款、財政應返還資金和其他應收款等。
醫院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時清理。
終了,醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%-4%。計提壞賬準備的具體辦法由?。ㄗ灾螀^、直轄市)財政、主管部門確定。
對賬齡超過三年,確認無法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經過清查,按照國有資產管理的有關規定報批后,在壞賬準備中沖銷。收回已經核銷的壞賬,增加壞賬準備。
第四十三條 存貨是指醫院為開展醫療服務及其他活動而儲存的低值易耗品、衛生材料、藥品、其他材料等物資。
購入的物資按實際購入價計價,自制的物資按制造過程中的實際支出計價,盤盈的物資按同類品種價格計價。
存貨要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。合理確定儲備定額,定期進行盤點,年終必須進行全面盤點清查,保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況,應當及時查明原因,根據管理權限報經批準后及時進行處理。
低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細賬,對各類物資進行數量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷,個別價值較高或領用報廢相對集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報廢收回的殘余價值,按照國有資產管理有關規定處理。
醫院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進行成本核算。自制藥品、材料按成本價入庫。
第八章 固定資產管理
第四十四條 固定資產是指單位價值在1000元及以上(其中:專業設備單位價值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準,但耐用時間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應作為固定資產管理。
醫院固定資產分四類:房屋及建筑物、專業設備、一般設備、其他固定資產。
圖書參照固定資產管理辦法,加強實物管理,不計提折舊。
第四十五條 固定資產按實際成本計量。
(一)外購的固定資產,按照實際支付的購買價款、相關稅費、使固定資產達到預定可使用狀態前所發生的可歸屬于該項資產的運輸費、裝卸費、安裝費和專業人員服務費等相關支出作為成本。
以一筆款項購入多項沒有單獨標價的固定資產,按照同類或類似資產價格的比例對購置成本進行分配,分別確定各項固定資產的成本。
(二)自行建造的固定資產,按照國家有關規定計算成本。
(三)融資租入的固定資產,按照租賃協議或者合同確定的價款、運輸費、運輸保險費、安裝調試費等作為成本。
(四)無償取得(如無償調入或接受捐贈)的固定資產,其成本比照同類資產的市場價格或有關憑據注明的金額加上相關稅費確定。
大型醫療設備等固定資產的購建和租賃,要符合區域衛生規劃,經過科學論證,并按國家有關規定報經主管部門會同有關部門批準。
第四十六條 在建工程是指醫院已經發生必要支出,但按規定尚未達到交付使用狀態的建設工程。
醫院除按本制度執行外,還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算,嚴格控制工程成本,做好工程概、預算管理,工程完工后應盡快辦理工程結算和竣工財務決算,并及時辦理資產交付使用手續。
第四十七條 醫院原則上應當根據固定資產性質,在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊(固定資產折舊年限見附1)。計提固定資產折舊不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區、直轄市)主管部門會同財政部門規定或審批。當月增加的固定資產,當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產,當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產,不再計提折舊。
第四十八條 為增加固定資產的使用效能或延長其使用壽命而發生的改建、擴建或大型修繕等后續支出,應當記入固定資產及其他相關資產;為維護固定資產的正常使用而發生的修理費等后續支出,應當計入當期支出。大型修繕確認標準由各?。ㄗ灾螀^、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況確定。
第四十九條 醫院應設置專門管理機構或專人,使用單位應指定人員對固定資產實施管理,并建立健全各項管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財務部門負責總賬和一級明細分類賬,固定資產管理部門負責二級明細分類賬,使用部門負責建卡(臺賬)。
大型醫療設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
醫院應當提高資產使用效率,建立資產共享、共用制度。
第五十條 醫院應當對固定資產定期進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產,應當及時查明原因,并根據規定的管理權限,報經批準后及時進行處理。
固定資產管理部門要對固定資產采取電子信息化管理,定期與財務部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。
第五十一條 醫院出售、轉讓、報廢固定資產或者發生固定資產毀損時,應當按照國有資產管理規定處理。
第九章 無形資產及開辦費管理
第五十二條 無形資產是指不具有實物形態而能為醫院提供某種權利的資產。包括專利權、著作權、版權、土地使用權、非專利技術、商譽、醫院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件及其他財產權利等。
購入的無形資產,按照實際支付的價款計價;自行開發并依法申請取得的無形資產,按依法取得時發生的注冊費、聘請律師費等支出計價;接受捐贈的無形資產,按捐贈方提供的資料或同類無形資產估價計價;商譽除合作外,不得作價入賬。
無形資產從取得當月起,在法律規定的有效使用期內平均攤入管理費用,法律沒有規定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷,法律和合同或單位申請書都沒有規定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷。
轉讓無形資產應當按照國有資產管理規定處理。
第五十三條 開辦費是指醫院籌建期間發生的費用,包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產和無形資產購建成本的其他支出。
開辦費在醫院開業時計入管理費用。
第十章 對外投資管理
第五十四條 對外投資是指醫院以貨幣資金購買國家債券或以實物、無形資產等開展的投資活動。
對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長期投資。
第五十五條 醫院應在保證正常運轉和事業發展的前提下嚴格控制對外投資,投資范圍僅限于醫療服務相關領域。醫院不得使用財政撥款、財政撥款結余對外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業債券等投資。
投資必須經過充分的可行性論證,并報主管部門(或舉辦單位)和財政部門批準。
第五十六條 醫院投資應按照國家有關規定進行資產評估,并按評估確定的價格作為投資成本。
醫院認購的國家債券,按實際支付的金額作價。
第五十七條 醫院應遵循投資回報、風險控制和跟蹤管理等原則,對投資效益、收益與分配等情況進行監督管理,確保國有資產的保值增值。
第十一章 負債管理
第五十八條 負債是指醫院所承擔的能以貨幣計量,需要以資產或者勞務償還的債務。包括流動負債和非流動負債。
流動負債是指償還期在一年以內(含一年)的短期借款、應付票據、應付賬款、預收醫療款、預提費用、應付職工薪酬和應付社會保障費等。
非流動負債是指償還期在一年以上(不含一年)的長期借款、長期應付款等。
第五十九條 醫院應加強病人預交金管理。預交金額度應根據病人病情和治療的需要合理確定。
第六十條 醫院應對不同性質的負債分別管理,及時清理并按照規定辦理結算,保證各項負債在規定期限內歸還。因債權人特殊原因確實無法償還的負債,按規定計入其他收入。
第六十一條 醫院原則上不得借入非流動負債,確需借入或融資租賃的,應按規定報主管部門(或舉辦單位)會同有關部門審批,并原則上由政府負責償還。
醫院財務風險管理指標和借款具體審批程序由各省(自治區、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況制定。
第十二章 凈資產管理
第六十二條 凈資產是指醫院資產減去負債后的余額。包括事業基金、專用基金、待沖基金、財政補助結轉(余)、科教項目結轉(余)、未彌補虧損。
(一)事業基金,即醫院按規定用于事業發展的凈資產。包括結余分配轉入資金(不包括財政基本支出補助結轉)、非財政專項資金結余解除限制后轉入的資金等。
事業基金按規定用于彌補虧損,用于彌補虧損的最高限額為事業基金扣除醫院非財政補助資金和科教項目資金形成的固定資產、無形資產等資產凈值。
醫院應加強對事業基金的管理,統籌安排,合理使用。對于事業基金滾存較多的醫院,在編制預算時應安排一定數量的事業基金。
(二)專用基金,即醫院按照規定設置、提取具有專門用途的凈資產。主要包括職工福利基金、醫療風險基金等。
職工福利基金是指按業務收支結余(不包括財政基本支出補助結轉)的一定比例提取、專門用于職工集體福利設施、集體福利待遇的資金。
醫療風險基金是指從醫療支出中計提、專門用于支付醫院購買醫療風險保險發生的支出或實際發生的醫療事故賠償的資金。醫院累計提取的醫療風險基金比例不應超過當年醫療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況制定。
醫院應加強對職工福利基金和醫療風險基金的管理,統籌安排,合理使用。對于職工福利基金和醫療風險基金滾存較多的醫院,可以適當降低提取比例或者暫停提取。
其他專用基金是指按照有關規定提取、設置的其他專用資金。
各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統一規定的,按照統一規定執行;沒有統一規定的,由?。ㄗ灾螀^、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會同同級財政部門確定。
專用基金要??顚S茫坏蒙米愿淖冇猛?。
(三)待沖基金,即財政補助收入和科教項目收入形成的資本性支出凈值。
(四)財政補助結轉(余),即醫院歷年滾存的有限定用途的財政補助結轉(余)資金,包括從業務收支結余轉入的基本支出結轉以及項目支出結轉(余)。
(五)科教項目結轉(余),即醫院尚未結項的科教項目累計取得科教項目收入減去累計發生支出后,留待以后按原用途繼續使用的結轉資金,以及醫院已經結項但尚未解除限制的科研、教學項目結余資金。
(六)未彌補虧損,即事業基金不足以彌補的虧損。
第十三章 財務清算
第六十三條 醫院發生撤銷、劃轉、合并、分立時,應當進行清算。
醫院清算時,應由各級政府授權主管部門(或舉辦單位)、財政部門負責按有關規定組成清算機構,并在相關部門的監督指導下開展工作。清算機構負責按規定制訂清算方案,對醫院的財產、債權、債務進行全面清理,對現有資產進行重新估價,編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單,通知所有債權人在規定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得處理醫院財產。
醫院財產包括宣布清算時的全部財產和清算期間取得的財產。
清算期間發生的財產盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務,無法收回的應收賬款等按國有資產管理有關規定處理。
第六十四條 在宣布醫院終止前六個月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉讓財產;
(二)非正常壓價處理財產;
(三)對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;
(四)對未到期的債務提前清償;
(五)放棄應屬于醫院的債權。
第六十五條 醫院撤銷時清償的順序為:
(一)清算期間發生的費用;
(二)應付未付的醫院職工的工資、社會保障費等;
(三)債權人的各項債務;
(四)剩余資產經主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。
醫院被清算財產不足以清償的,應先按照規定支付清算期間發生的費用,再按照比例進行清償。
第六十六條 醫院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門(或舉辦單位)和財政部門審查備案。
第六十七條 經國家有關部門批準宣布醫院劃轉、合并、分立時,其資產按照國有資產管理規定處理。
第十四章 財務報告與分析
第六十八條 財務報告是指反映醫院一定時期的財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、業務收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。
財務情況說明書主要說明醫院的業務開展情況、預算執行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
第六十九條
醫院應通過相關指標對醫院財務狀況進行分析,具體分析參考指標詳見附2。
第七十條 醫院應當按月度、季度、向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。
醫院財務報告應按規定經過注冊會計師審計,具體辦法另行規定。
第七十一條 醫院在辦理決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢、毀損等按本制度規定及時處理。
第十五章 財務監督
第七十二條 財務監督是根據國家有關法律、法規和財務規章制度,對醫院的財務活動及相關經濟活動所進行的監察和督促。
第七十三條 財務監督的主要內容包括:預算管理的監督、收入管理的監督、支出管理的監督、資產管理的監督和負債管理的監督等。
第七十四條 醫院的財務機構履行財務監督職責。醫院應當建立健全內部監督制度和經濟責任制。
第七十五條 醫院財務監督應當實行事前監督、事中監督、事后監督相結合,日常監督與專項檢查相結合,接受財政、審計和主管部門(或舉辦單位)的監督。
第十六章 附 則
第七十六條 醫院舉辦非獨立法人分支機構的收支是醫院財務收支的一部分,必須納入醫院財務統一管理。
第七十七條 醫院必須在取得行醫資格之日起30日內,持批準文件向主管部門(或舉辦單位)進行財務登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財政部門備案。
第七十八條 醫院基本建設投資財務管理除按照本制度執行外,還應執行國家基本建設投資方面的財務管理制度。
第七十九條 各省(自治區、直轄市)財政部門和主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛生部備案。
第八十條
本制度由財政部、衛生部負責解釋。
第八十一條 企業事業組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。
第八十二條 本制度自2011年7月1日起在公立醫院改革國家聯系試點城市執行,自2012年1月1日起在全國執行。1998年11月17日財政部、衛生部發布的《醫院財務制度》(財社字[1998]148號)同時廢止。
附件
醫院固定資產折舊年限表
設備分類名稱
折舊年限
備
注
一、房屋及建筑物
1.業務用房
鋼結構
50年
鋼筋混凝土結構
50年
磚混結構
磚木結構
2.簡易房
3.其他建筑物
二、專用設備
1.醫用電子儀器
2.光學儀器及窺鏡
3.醫用超聲儀器
4.激光儀器設備
5.醫用高頻儀器設備
6.物理治療及體療設備 7.高壓氧艙
8.中醫儀器設備
儀器
9.醫用磁共振設備
10.醫用X線設備
11.高能射線設備
12.醫用核素設備
13.臨床檢驗分析儀器
14.體外循環設備
15.手術急救設備
16.口腔設備
17.病房護理設備
18.消毒設備
19.其他三、一般設備
1.家具用具及其他類
2.交通運輸設備
3.電子產品及通信設備 4.電氣設備
30年 30年
8年
圍墻、貨場等 8年 5年
心、腦、肌電圖、監護儀器、除顫器、起博器等 6年
驗光儀、裂隙燈、手術顯微鏡、內窺鏡等 6年
超聲診斷儀、超聲手術刀、超聲治療機等 5年
激光診斷儀、激光治療儀、激光手術設備等 5年
高頻手術、微波、射頻治療設備等 5年
電療、光療、理療、生物反饋儀等
6年
5年
脈相儀、舌色相儀、經絡儀、穴位治療機、電針治療6年
永磁型、常導型、超導型等
6年
X射線診斷、治療設備、CT、造影機、數字減影機、X光刀
8年
醫用加速器、放射治療模擬機等
6年
核素掃描儀、SPECT、鈷60機、PET等
5年
電泳儀、色譜儀、生化分析儀、血氧分析儀、蛋白測
定儀、肌肝測定儀、酶標儀等
5年
人工心肺機、透析機等
5年
手術床、麻醉機、呼吸機、吸引器等 6年
牙鉆、綜合治療臺等
5年
病床、推車、嬰兒暖箱、通訊設備、供氧設備等 6年
各類消毒器、滅菌器等 5年
以上未包括的醫藥專用設備等 5年
年
5年
彩電、攝像機、服務器、計算機、電話、傳真等 5年
發電機、冰箱、空調、洗衣機等
5.通用設備
10年
鍋爐、電梯、空調機組、冷藏柜等
四、其他固定資產
1.儀器儀表及量具
5年
電表、萬能表、顯微鏡等 2.其他
以上未包括的其他固定資產
第四篇:中醫藥適宜推廣項目實施方案
含山縣基層中醫藥適宜技術培訓項目實施方案
一、項目內容與目標
在全縣8個鄉鎮推廣中醫藥適宜技術。項目完成后,項目鎮、村中醫藥適宜技術推廣率達到100%,促使中醫藥適宜技術得到廣泛應用,充分發揮中醫藥適宜技術在基層防治常見病多發病的優勢和作用,保護人民群眾身體健康,緩解廣大基層人民群眾“看病難、看病貴”的問題,建立基層中醫藥適宜技術推廣的網絡和機制,提高基層衛生技術人員的中醫藥專業技術水平,加強基層中醫藥服務能力建設。
二、培訓人員
由縣衛生局組織對8個鄉鎮、96個村衛生室、2個社區衛生服務中心、5個社區衛生服務站的中醫及西醫學習中醫人員進行培訓,每個基層醫療機構選派1人進行培訓,中心衛生院選派2人進行培訓。
三、項目地點、時間安排
縣衛生局統一組織安排授課老師、教材和教學活動,由縣中醫院具體實施,計劃安排如下:
地點:縣中醫院6樓會議室,時間:12月下旬至元月上旬進行培訓,培訓工作分批進行,全縣分為二批,每次培訓時間為3天,全脫產。
目標: 通過培訓保證每人掌握不少于5-10項中醫藥臨床適宜技術及相關教學內容。
四、經費安排
培訓經費由市級發展中醫專項資金,基金項目經費中支出,縣衛生局負責管理??h中醫院負責具體實施,經費主要使用在食宿、場地、教學活動以及授課教師等費用開支。其具體預算詳見附表二。
五、項目管理
縣衛生局負責本地區項目的指導和督促,安排專人負責項目管理,及時上報項目實施情況。對項目實施、經費使用等情況進行檢查,督促項目培訓單位落實上級部門對項目實施的工作安排和要求。縣中醫院要成立項目領導小組,下設辦公室、教學組和后勤保障組。
六、項目實施質量評估
縣衛生局將按項目內容實施目標進行督導,采取到培訓現場聽課、向培訓對象調查、向患者調查、抽查培訓對象項目掌握情況以及到項目推廣單位實地考察等方式對項目的實施質量進行評估??h中醫院根據項目完成情況進行考核和評估,評估結果上報縣衛生局,縣衛生局根據項目實施督導情況一并匯總上報市衛生局。
附件:
一、含山縣2011年中醫適宜技術領導小組名單
二、項目資金預算
三、培訓學員名單
含山縣2011年中醫適宜技術推廣
項目實施領導小組
組長:肖玲(縣衛生局副局長)
副組長:金文超(縣中醫院副院長)
成員:孫群(縣衛生局醫防股股長)
王繼春(縣衛生局行政許可股股長)
王立(縣中醫院副院長)
李仁明(縣中醫院醫務科科長)
曹君(縣衛生局醫防股科員)
領導組下設辦公室,由曹君同志兼任辦公室主任。
項目資金預算
1、住宿費:120元/天×3天×112=40320元
2、學習費:30元×112=3360元
3、講義費:50元×112=5600元
4、師資費:6人×3天×100元=1800元
5、工作人員補助:10人×50元×3天=1500元
6、培訓日常開支:1000元×3天=3000元
7、伙食費:10+30+30=70元/天×3天×112=23520
元
8、交通費:20元×3天×112=6720元
9、辦公用品:15000元(添置桌椅、音響及投影設
備)
總合計:100820元
第五篇:關于印發《白云街道社區城管理事會推廣工作實施方案》的通知
海白政 [2006]24號
關于印發《白云街道社區城管理事會推廣工
作實施方案》的通知
各社區、物業公司、相關職能部門:
現將《白云街道社區城管理事會推廣工作實施方案》印發給你們,請遵照實施。
海曙區白云街道辦事處二OO六年十月二十五日
主題詞:城市管理理事會實施方案通知
白云街道黨政辦公室二○○六年十月二十五日印發
(共印:50份)
白云街道社區城管理事會工作實施方案
為進一步提升轄區市容管理水平,培養居民自我治理意識,深化和諧社會、和諧家園的觀念,引導和動員居民群眾參與社區城市管理,形成人人參與,各方共同管理的工作局面,2005年9月,街道率先在安泰社區進行試點,成立了寧波市首家社區城管理事會.經過一年多的運作,城管理事會呈現出了良好的發展態勢,為社區自治管理提供了新的模式,經街道黨工委辦事處研究,決定在轄區各個社區全面推廣城管理事會。具體做法安排如下:
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和十六屆六中全會精神為指導,以改變執法環境,營造和諧社會為目的,充分發揮社會力量,打造城市管理“海曙模式”新平臺,不斷推進社區城市管理自治化,逐步形成“宣傳引導,人人參與,自治互督、法律保障”的城市管理運作新機制,創建“美化、綠化、凈化、序化”的和諧社區環境。
二、組織機構
城管理事會設名譽理事長若干名,理事長一名,副理事長兼秘書長一名,副理事長若干名。理事會成員包括社區、派出所、城管中隊、物業管理處、保潔公司、三車管理公司、樓道代表、社區內單位代表等組成。理事長由社區書記兼任。
三、理事會工作具體內容
(一)認真貫徹、落實黨和國家各項法律、法規、政策。
(二)根據有關內容制定工作計劃,完成工作總結。
(三)成立城管志愿者隊伍,(1)吸納社區工作者、轄區單位、物業公司、業主管理委員會、社區居民到城管志愿者隊伍中來,完善志愿者網絡,(2)制訂社區城管志愿者工作職責、組織志愿者隊伍開展各種活動,對社區環境進行自查、自糾,制止和消除各類違法行為和不文明行為。
(四)制訂計劃對城管志愿者進行培訓,安排城管志愿者在轄區內開展活動。
(五)定期開展城管法律知識宣傳、普及,得用宣傳工具宣傳城管知識,讓群眾進一步了解城管、支持城管,做社區環境的自覺維護者。
(六)配合相關職能部門實施整治、管理。
掌握城市管理動態,及時將社區周邊各類違規情況反饋到各相關職能部門。
(七)對城管中隊及相關職能部門工作進行評議,提出意見建議。
(八)設立舉報投訴信箱及網上投訴電子郵箱,并在社區內公布,接受群眾監督,暢通投訴渠道。
(九)每二個月召開一次理事會議,對小區內有關工作
進行討論、協商、總結。
四、實施步驟
具體實施分三個階段:
(一)宣傳發動、成立組織階段(2006年10月26日——2006年11月1日)
具體工作內容:(1)各社區成立領導小組。(2)在轄區內進一次全面調查摸底和宣傳發動。
(二)制定方案,成立理事會階段(2006年11月1日——2006年11月15日)
具體工作內容:(1)確定理事會成員名單和人員。(2)制訂城管理事會章程。(3)各支隊伍職責的制訂。(4)召開各種類型座談會,征求各方面意見。(5)制訂方案成立理事會。(6)落實理事會日常辦公場地(社區居委會)。(7)確定年初工作計劃。(8)成立各種志愿者隊伍。
(三)完善提高階段(2006年11月16日——2006年11月30日)
具體工作內容:(1)對各志愿者隊伍進行相關知識培訓學習。(2)與相關單位簽訂責任狀。(3)11月底起實施長效管理。
五、加強對城管理事會推廣工作的領導
(一)提高認識,加強領導。各單位要提高對城管理事會推廣工作的認識,把這項工作作為提高社區自治管理水
平,建設和諧社會的一項重要舉措來積極部署,抓緊落實。各社區領導小組要積極發揮自身作用,加強對城管理事會各項工作的領導。
(二)積極宣傳,營造氛圍。各社區要加強對城管理事會的宣傳力度,充分利用各種宣傳載體和形式大力宣傳城管理事會,讓更多的群眾了解城管理事會,積極參與,讓城管理事會成為群眾自我教育、自我管理、自我服務、自我督促的有效途徑。
(三)協調配合,認真部署。城管理事會是社區管理的一種新模式,涉及部門多,工作量大,各單位之間要加強協調與配合。各社區要在認真調查摸底的基礎上,根據各自實際情況,制訂切實可行的工作計劃,積極、認真地加以推進。