第一篇：《金匱要略選讀》試卷

成人教育學院（夜大、函授、成脫）試卷（正考、補考）

[閉卷、開卷] 第學期

課程：金匱要略選讀（本）年級專業 姓名:班級（函授站）

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一、單項選擇題（1分*20=20分）

1、“水病脈出者死”是以脈象來（）

A、指導辨證B、指出某一病證主脈C、言病因病機D、言病位

2、邪熱在胃時，除選用清熱益胃的石膏知母外，還加入咸寒滋腎的龜板、阿膠，防止胃熱下陷于腎，此種治法屬于（）

A、未病先防B、既病防傳C、一般治療D、以上都不是

3、《金匱要略》中論述雜病總的病因病機是（）

A、五臟元真通暢B、厥陽獨行C、客氣邪風D、五邪

4、先里后表適用于（）

A、表邪易內陷入里B、但解表則里證不去，但治里則外邪不解C、正氣虛弱，元陽頹敗D、以上都不是

5、桂枝附子湯主治（）

A、風濕表陽虛，風氣偏盛B、風濕表陽虛，濕氣偏盛C、表里陽俱虛D、以上都不是

6、麻杏苡甘湯的功效以下列哪項為主（）

A、祛風除濕B、散寒除濕C、益氣祛風除濕D、輕清宣化，解表祛濕

7、百合病的病機是（）

A、心脾兩虛B、心腎不交C、肝腎虧虛D、心肺陰虛內熱

8、狐惑病釀膿，可選何方治療（）

A、甘草瀉心湯B、赤小豆當歸散C、苦參湯D、雄黃散

9、周某，女，32歲。勞動汗出后即在樹蔭下乘涼，晚即覺左肩臂麻木不適，余正常，舌淡苔白，脈浮略緊。治宜選用（）

A、烏頭湯B、桂枝芍藥知母湯C、黃芪桂枝五物湯D、厚樸七物湯

10、臨床對風寒濕痹久治不愈，有骨變筋縮之變化者，除祛風散寒除濕外，常配合（）A、調和脾胃B、氣血雙補C、活血化瘀D、補益肝腎

11、血痹的主要癥狀是（）

A、肢體疼痛B、肢體困重C、肢體麻木D、肢體萎軟

12、車某某，男，25歲。胃脘劇痛，腹脹便秘，拒按，口苦口渴，舌紅苔黃厚，脈沉數，治宜（）A、厚樸七物湯B、大柴胡湯C、厚樸三物湯D、大建中湯

13、虛勞腰痛，治宜（）

A、麥味地黃丸B、六味地黃丸C、七味都氣丸D、八味腎氣丸

14、下列含有培土生金之意的方劑有（）

A、小半夏湯B、麥門冬湯C、苓桂術甘湯D、半夏瀉心湯

15、產后血虛里寒腹痛可選方（）

A、當歸芍藥散B、當歸生姜羊肉湯C、枳實芍藥散D、枳術散

16、婦人臟燥，喜悲傷欲哭，方選（）

A、百合地黃湯B、半夏厚樸湯C、麥門冬湯D、甘麥大棗湯

17、對于產后病的治療，應做到（）

A、調理脾胃B、去菀陳坐C、補益肝腎D、顧護津液

18、熱利下重，腹痛，里急后重甚者，可于白頭翁湯中加（）

A、葛根、銀花、連翹B、當歸、芍藥、木香、檳榔C、枳實、山楂、萊菔子D、銀花、生地、丹皮、赤芍

19、桂枝茯苓丸的組成是（）A、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁 B、桂枝、茯苓、桃仁、紅花、冬瓜仁 C、桂枝、茯苓、桃仁、大黃、冬瓜仁D、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、冬瓜仁

20、下利膿血證屬熱利下重，方選（）

A、大承氣湯B、大黃甘草湯C、白頭翁湯D、桃花湯

二、多項選擇題（2分*5=10分。有1~5個正確答案，多選少選均不得分）

1、中風病的癥狀有（）

A、口眼歪斜B、半身不遂C、言語不利D、昏不識人E、突然仆倒

2、下列何癥屬于桃花湯證（）

A、下利赤多白少B、下利血色暗紅C、口渴D、滑脫不禁E、身熱煩躁

3、下列可解烏頭毒性的方法有（）

A、久煎B、與蜜同煎C、與甘草同煎D、與烏梅同煎E、與生姜同煎

4、新產婦人三病是指（）

A、小便難B、大便難C、痙D、郁冒E、咳

5、瀉心湯中的藥物是（）

A、黃芩B、黃連 C、黃柏D、大黃E、梔子

三、填空題（1分*20=20分）

1、夫肝之病，補用------，助用------------，益用----------------調之。

2、濕痹之候，------------------，--------------------，-----------------------------。

3、邪在于絡，----------------；邪在于經，----------------；邪入于腑，----------------；邪入于臟，----------------，-----------。

4、病黃疸??黃家所得，---------------。

5、諸有水者，腰以下腫，-------------------------；腰以上腫，----------------------------。

6、積者，------------，------------；聚者，------------，發作有時，----------------，為可治。

7、渴欲飲水，水入則吐，名曰--------，------------主之。

四、名詞解釋（2分*5=10分）

1、下利清谷：

2、心中痞：

3、谷氣不行：

4、淋秘：

5、客氣邪風：

五、簡答題（5分*4=20分）

1、濕病的基本治法及其機理是什么？

2、虛寒、實熱腹滿的證候特點是什么？

3、試述瘀血的脈象和癥狀，并分析病機。

4、如何理解治療飲病“病痰飲者，當以溫藥和之”的原則？

六、病案分析題（10分*2=20分。中醫診斷1分，證型1分，辨證分析2分，治法1分，方名1分，藥物及劑量4分。）

1、患者李某某，男，30歲。癥見：發熱已有五六日，胸脘脹悶，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：

37.6℃，雙側鞏膜呈現中度黃染，腹部柔軟，無壓痛，脾臟未捫到，肝脾約一橫指。舌紅苔白膩，脈濡數。

2、患者高某某，男，30歲。患者兩手指及右下肢麻木刺痛怕冷已兩年之久，每遇陰冷加重，少事活

動，反覺舒服，但過勞則麻木更重。曾經西醫按末梢神經炎，用維生素等藥治療不效。病人面色不

華，肌膚肢體無異常變化，脈弦沉細而澀，舌質淡紅、苔白滑，舌下絡脈淡紫略粗。

第二篇：復習資料-金匱要略選讀

金匱要略選讀復習資料

一、選擇題

（一）A型題：

1、虛勞虛煩不得眠，治宜：

A百合地黃湯B梔子豉湯C酸棗仁湯D甘麥大棗湯E甘草瀉心湯

2、虛勞病中“緩中補虛”的代表方劑是：

A薯蕷丸B腎氣丸C大黃蟲丸D天雄散E小建中湯

3、黃芪桂枝五物湯主治：

A虛勞B風水C風濕D血痹E以上皆不是

4、中風病的典型癥狀是：

A、但臂不遂B半身不遂C肢體麻木D肢節疼痛E昏不識人

5、干嘔，吐逆，吐涎沫者，治宜選用：

A豬苓散B茯苓澤瀉湯C生姜半夏湯D半夏干姜散

6、橘皮竹茹湯證的病機為：

A胃寒氣閉B胃虛有熱C胃飲上逆D肝郁氣逆E胃火上逆

7、黃疸病偏于熱盛里實的治療宜用：

A大承氣湯B大柴胡湯C大黃硝石湯D梔子大黃湯E茵陳蒿湯

8、四飲中，痰飲的病機為：

A飲停胸脅B飲停胸膈C飲停胃腸D飲溢肌膚E以上均不是

9、嘔吐涎沫而見頭痛者，治宜：

A桂枝湯B小柴胡湯C大半夏湯D茱萸湯E生姜半夏湯

10、白頭翁湯證的病機為：

A大腸濕熱，灼傷血絡。B中氣虛寒，氣血下陷。C腎陽虛衰，火不生土。

D脾不運化，水濕下趨。E濕阻中焦，泌別失職。

11、“皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者”，治用：

A防已黃芪湯B防已茯苓湯C越婢加術湯D甘草麻黃湯E蒲灰散

12、桂枝去芍加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯所治療的驚悸，證屬：

A心血不足B心氣不足C陰虛火旺D心陽不足E水飲凌心

13、妊娠小便不利，尿少色赤，淋瀝澀痛，脈象細數，治宜：

A葵子茯苓散B五苓散C豬苓湯D當歸貝母苦參丸E蒲灰散

14、妊娠，身重浮腫，小便不利，灑漸惡寒，起即頭眩，方選：

A當歸貝母苦參丸B蒲灰散C葵子茯苓散D防已黃芪湯E防已黃芪湯

15、下列疾病哪一個不屬于腎氣丸治療的圍范：

A虛勞腰痛。B下消。C腳氣上入，少腹不仁。D婦人轉胞。E婦人水腫

16、服用百合地黃湯后，“大便當如漆”是指：

A瘀熱內積，流滯腸臟B干血C近血D遠血E地黃本色

17、滑石代赭湯的組成是：

A滑石、代赭石B滑石、代赭石、泉水C滑石、代赭石、百合D滑石、代赭石、百合、泉水E滑石、代赭石、甘草、泉水

18、“風濕相搏，骨節疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇。汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者”治宜：

A白術附子湯B桂枝附子湯C甘草附子湯D桂枝加附子湯E防已黃芪湯

19、《金匱要略》所載方劑，除最后3篇所附雜療方外，共有：

A262首B205首C198首D201首E113首

20、胸膈間有病，病人語聲的表現是：

A語聲細小而長B 語言明亮C語聲低微不清徹D語聲寂然喜驚呼

E語聲高亢

（二）B型題：

A腸間瀝瀝有聲B咳唾引痛C身體疼重D 咳逆倚息，短氣不得臥E滿喘咳吐

21、狹義痰飲的主癥是：

22、溢飲的主癥是：

A肝氣郁結，胃失和降B 肝氣郁結，化熱上沖C邪伏少陽，氣逆上沖

D陽虛寒盛，引動沖氣E汗后陽虛，水飲內動

23、原文“發汗后，燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹上至心”的病機是：

24、原文“奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱”的病機是：

A桂枝芍藥知母湯B八味腎氣丸C烏頭赤石脂丸D栝蔞瞿麥丸E烏頭湯

25、以上各方，其中哪一方無附子？

26、以上各方，其中哪一方烏頭與附子并用？

A栝蔞薤白白酒湯B枳實薤白桂枝湯C栝蔞薤白半夏湯D薏苡附子散

E烏頭赤石脂丸

27、“心痛徹背，背痛徹心”治用“

28、“胸痹不得臥，心痛徹背者“治用

A面赤斑斑如錦紋B 目赤如鳩眼C咽喉痛D唾膿血E面目青，身痛如被杖

29、陰毒與陽毒的共同癥狀是：

30、陰毒特有的癥狀是：

（三）D型題：

31、面色黃主病為：

A腹中痛B胸上有寒C大便難D留飲E水氣

32、葶藶大棗瀉肺湯可治：

A肺癰喘不得臥B支飲不得息C懸飲脅痛D胸痹不得臥E支飲腹滿

33、防已黃芪湯主治：

A風濕表虛B風水表虛C風濕歷節D痰飲E黃疸表虛

34、蒲灰散主治：

A濕熱小便不利B 黑疸C瘀血腹滿D皮水厥逆E寒飲內停

35、赤小豆當歸散治

A狐惑釀膿證B陰陽毒證C濕熱便血證D濕熱下利證E百病糾合二、傳統題

（一）詞解

1、太過不及：

2、少腹如扇：

3、飪：

4、振振身目閏 劇：

5、癲眩：

6、瀝瀝有聲

7、重不勝：

8、身痛如被杖：

9、所得

10、腳腫如脫

（二）原文填空

1、夫短氣有微飲，（）苓桂術甘湯主之；腎氣丸亦主之。

2、飲后水流在脅下，（）謂之懸飲。

3、肺癰（）葶藶大棗瀉肺湯主之。

4、百合病，不經吐，下、發汗（）百合地黃湯主之。

5、肝著，（）先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。

6、若五臟元真通暢（）客氣邪風，中人多死。

7、鼻頭色青，腹中痛，（）。

8、夫男子平人（）極虛亦為勞。

9、濕家（），可與麻黃加術湯發其汗為宜，慎不可以火攻之。

10、咳逆上氣，（）皂莢丸主之。

（三）判斷題

1、水氣病分為風水、皮水、正水、石水四種證型。（）

2、小青龍湯既能治支飲，又能治溢飲。（）

3、支飲的癥狀是咳唾引痛。（）

4、半夏干姜散以將水煮服藥。（）

5、甘遂半夏湯中配伍了相反的藥物。（）

（四）簡答題

1、陽毒、陰毒各有哪些主要癥狀。

2、腎氣丸治療哪五種病證。

（五）論述題：

1、虛勞病的證治，分哪幾個證，用何方治療？

2、試述芪芍桂酒湯的臨床表現是什么？

第三篇：經典選讀試卷

1、有人說這是一個娛樂至死的時代，選秀、綜藝類娛樂節目在贏得收視率的同時，也常被詬之以膚淺、浮躁，立于電視娛樂潮頭的電視湘軍更是首當其沖。而在華聲在線發起的湖南首次最大規模讀書現狀調查中，記者卻看到了熒幕背后一幅不一樣的生態圖景。娛樂大眾之余，這些名嘴、名角們大多選擇了遠離聲色場所，靠近書本。如在臺上詼諧幽默、妙語連珠的汪涵，一有時間就會翻翻書，常看書看到忘記時間，在他看來，“讀書就像吃飯一樣，是件稀疏平常的事”，寧可食無肉，也不可居無“書”。

2、2012年12月，中國作家莫言受領了諾貝爾文學獎。在此之前，我們著名的物理學家、中國航天之父錢學森，這位杰出的科學家在晚年不止一次向國務院總理溫家寶談起他的憂慮——“現在中國沒有完全發展起來,一個重要原因是沒有一所大學能夠按照培養科學技術發明創造人才的模式去辦學,沒有自己獨特的創新的東西,老是“冒”不出杰出人才。這是很大的問題。”2009年8月6日,與溫總理的最后一次見面中,他依然說:“培養杰出人才,不僅是教育遵循的基本原則,也是國家長遠發展的根本。”言之諄諄,意之殷殷。錢先生平和安詳地離去了,并沒有留下什么遺囑。但人們更愿意把老人關于教育的話看成他的遺愿,并稱之為“錢學森之問”。

3、人在世上到底是為了追求什么呢？金錢？名譽？學問？宴樂？在當今消費主義盛行的社會，怎樣讓自己的生活更意義，讓自己扁平的人生變得立體豐富呢？什么是人類心靈不滅之火之源呢？什么能夠解除人類心靈之饑之渴呢？胡適說過：“生命本身沒有什么意義，你要能給它什么意義，它就有什么意義。與其終日冥想人生有何意義，不如試用此生作點有意義的事。”

4、王國維先生關于治學曾寫過人生三境界：“昨夜西風凋碧樹，獨上高樓，望盡天涯路；衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴；眾里尋他千百度過，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。”著名作家池莉認為，人生有三重境界，這三重境界可以用一段充滿禪機的語言來說明，這段語言便是：“看山是山，看水是水；看山不是山，看水不是水；看山還是山，看水還是水。”

5、人性是個很隱蔽的東西，它被埋在心靈深處。風平浪靜誰都能做舵手，沒有考驗，分不出高低。恰恰是災難給人性帶來了一個集中展示的機會，當面臨著一個要么生要么死的緊急關頭，本來是條件反射一樣毫不費勁的抉擇卻有人能做出讓人驚詫的舉動，這就是人類的高貴之處。總有一種感動讓我們淚流滿面。溫家寶在汶川地震慰問期間的話至今讓人記憶深刻：“多難興邦”，在災難中失去的必將在民族的進步中獲得補償。

6、凡是在父母和子女之間造成悲慘的誤解的，常因為成年人要在青年人身上獲得只有成年人身上獲得只有成年人才有的反響與情操。做父母的看到青年人第一次接觸了實際生活而發生困難時，回想到他們自己當時所犯的錯誤，想要保護他們的所愛者，天真地試圖把他們的經驗傳授給兒女。這往往是危險的舉動，因為經驗差不多是不能傳授的。任何人都得去經歷人生的一切階段；思想與年齡必得同時演化。有些德性和智慧是與肉體的衰老關聯著的，沒有一種說辭能夠把它交給青年。

7、1972年，阿米緒教徒的宗教自由與州政府教育立法沖突的案件進行了判決，美國最高法院首席大法官沃倫法官在判詞中說到：“我們不可忘記，在中世紀，西方世界文明的很多重要價值是由那些在巨大困苦下遠離世俗影響的宗教團體保存下來的。沒有任何

四川師范大學文理學院2010級本科 《經典選讀》試卷（A）

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理由假設今天的多數就是“正確”的而阿米緒和類似他們的人就是“錯誤”的。一種與眾不同甚至于異僻的生活方式如果沒有干涉別人的權利或利益，就不能僅僅因為他不同于他人就遭受譴責。”一個社會要發動成千上萬的人并不難，要達到多數人的一致也不難，難得是公正善待只有百分之幾的少數。

8、蘋果公司前總裁喬布斯說過，“領袖和跟風者的區別就在于創新。” “你的時間有限，所以不要為別人而活。不要被教條所限，不要活在別人的觀念里。不要讓別人的意見左右自己內心的聲音。最重要的是，勇敢的去追隨自己的心靈和直覺，只有自己的心靈和直覺才知道你自己的真實想法，其他一切都是次要。”陶行知先生也提出，我們是要在平凡上造出不平凡；在單調上造出不單調。處處是創造之地，天天是創造之時，人人是創造之人，讓我們至少走兩步退一步，向著創造之路邁進吧。

9、2011年，日本核危機，中國民眾掀起了一次巨大的搶鹽潮，這些失去理智的行為的背后，有謠言作祟、有心理危機，也有科學知識的缺乏。張悟本的綠豆包治百病，李一道士“142分鐘水中憋氣”、“徒手220V的電壓來檢查身體、看病”，“2012年12月21日(冬至)，地球將會有連續3天的黑夜。”這一謠言在四川一些地方持續發酵，一些聽到傳言的人開始搶購蠟燭和火柴。這些有悖常理的追捧的背后也反映了我國國民科學素養的水平。中國第八次公民科學素養調查顯示，雖然，2010年全國公民具備基本科學素養的比例為3.27%，較以前有所提高，但大致只相當于日本、加拿大、歐盟等國家和地區20世紀80年代末、90年代初的水平。

10、生活在現代中的人們無時無刻不在受到全球化的影響，那么到底我們現在的生活“全球化”到什么樣的程度？我們可以看看，在我們一天24小時的生活中，當我們看雜志的時候，我們看電視的時候，我們洗頭發的時候，我們所用的東西已經慢慢接近西方，我們可以通過互聯網了解到世界上的任何信息。而我們有沒有注意到，在我們接觸西方的商品的時候，其實那里頭的內容就代表著它那個文化，以及想要輸出來的文化的價值。對于全球化到底應該采取什么樣的態度？是要敞開大門歡迎它？還是對它采取一種抵抗？或者說歡迎的同時心里要有戒備呢？

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第四篇：淺談《金匱要略》

淺談《金匱要略》

《金匱要略》(以下簡稱《金匱》)，是祖國醫學理論與實踐相結合的古典醫籍，為東漢張機所著，全書總結了勞動人民同疾病作斗爭的經驗，其用方精當，用藥嚴謹，用法靈活，是治療雜病的典范，其中在對單方的應用上也可見一斑。

辨證施方 識病用藥

《金匱*痙濕病篇》第27條“太陽中，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。一物瓜蒂湯主之”，本病為暑病夾濕，是中屬暑濕所致，如清*李文彡所釋：中，邪在表，故身熱；傷冷水，故身疼重；暑傷氣，氣虛，故脈微弱。此水行皮中，陽氣被遏，以瓜蒂去濕散水，水氣去則暑無所依，而“治中無汗之類”。另據報道瓜蒂具有宣邪外達的作用，使內蘊濕熱之邪借鬼門從表而解。再者肺主皮毛，開竅于鼻，瓜蒂搐鼻，使肺氣宣發，皮毛肌腠開泄，從而也能起“決皮中之濕，開竅泄熱”宣邪外達的作用。對“咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠”，病屬痰濁壅肺，氣道不利，則采用了單味皂莢宣壅導滯，利竅滌痰。正如徐氏所謂“稠痰粘肺，不能清滌，非此不可”。對“渴欲飲水不止”的消渴癥，由于熱渴飲水，水入不能消其熱，而反為熱所消，故渴不止，以文蛤味咸性寒，寒能除熱，咸能潤下止渴，即文蛤其味咸冷，咸冷本于水，則可益水，其性潤下，潤下則可行水，合咸冷潤下則可退火，治熱證之渴飲不止，由腎水衰少，不能制盛火之炎燥而渴。今益水治火，一味兩得之。它如中氣下陷，氣虛不固的氣利病，使用訶梨勒散，澀腸固脫，寒疝發作使用大烏頭煎，都是辨證用藥，采用了單藥獨用，以單方制勝的范例。

明察病癥 據病選方

在《金匱》選用的單方中，除辨證用方之外，仲景在采

取具體治療方法上也獨具匠心。如《百合狐惑陰陽毒病篇》第11條“蝕于下部則咽干，苦參湯洗之”，第12條“蝕于肛者，雄黃熏之”，第6條“百合病一月不解，變成渴者，百合洗方主之”，《婦人雜病篇》第21條“少陰脈滑而數者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之”。其中狐惑病因其病理特征為復發性口腔及外陰部的潰爛，故選用外洗法、熏法進行治療。婦人雜病的陰瘡，也因其病變部位在皮膚肌表，以外陰部疼痛、潰爛、瘙癢為主，也采用了外洗的辦法直達病所。而百合洗方是以百合浸泡一宿而洗全身。尤在涇言：病久不解而變成渴，邪熱留聚在肺也，單用百合漬水外洗者，以皮毛為肺之合，其氣相通故也。可見在臨癥中不僅要辨證施方，更要根據病情的特點選擇適當的治療方法。

審視病情 擇選劑型

不同的劑型，在治療的過程中，發揮著不同的作用，因而不同的病情，選用不同的劑型則顯得尤為必要。《金匱》前22篇應用的12首單方中，劑型的應用也十分靈活。不僅有湯、散、丸等常用劑型，更有酒、栓(坐)、洗、熏等劑型。如《婦人雜病篇》第20條“蛇床子散，溫陰中坐藥”即是以單味蛇床子為方治療寒濕帶下，本病表現白帶量多，腰酸，陰癢，陰中冷等，以蛇床子末之，與米粉相合如棗大，綿裹納之，直接溫其受邪之處，以逐寒濕，并能殺蟲止癢。再如第15條：“婦人六十二種風，及腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之”盡管《金匱》方中以酒煎酒飲的方劑為數甚多，但以酒命名到方中的僅有本方一首，取其以酒行血而助藥力，即魏氏在《本義》中所言“酒以溫和其血，紅藍花以行散其瘀，而痛可止”。再如《瘡癰腸癰浸淫病篇》第8條“浸淫瘡，黃連粉主之”，黃連粉，五版教材注為方未見。《素問*至真要大論》謂：“諸痛癢瘡，皆屬于心”，黃連苦寒，能瀉心火而

療此病，徐氏、沈氏皆以此方為黃連一味，尤氏在《心典》中也強調“黃連粉方未見，大意以此為濕熱浸淫之病，故取黃連一味為粉粉之，苦以燥濕，寒以除熱也”，即以黃連單味藥碾粉外用，治療浸淫瘡，有關這一點現代藥理研究和臨床治療也已得到證實。

綜上所述，素有經方稱謂的《金匱》類方，是以組方精煉著稱，重視辨證施方，但富于臨床經驗的仲景處于戰亂時代，時值民不聊生，因此，更注重單藥治病，發揮單藥效用，其隨病選藥，以單方取勝，更值得我們探討和效法。

第五篇：《金匱要略》

《金匱要略》

一．【填空】

1.《金匱要略》首創了

2.《金匱要略》前22篇共載方劑

3.《金匱要略》的性質是我國現存最早的一部診治雜病的專書。

4.“治未病”包括：

5.病者素不應食，而反暴思之的病機是

6.麻黃加術湯證的病機是寒濕在表。

7.歷節病的主證是關節疼痛為主證。

8.百合病“百脈一宗，悉致其病”，其中“一宗”是指心肺兩臟。

9.狐惑病的特征癥狀是

10.肺痿的主證是。

11.血痹病的成因是。

12.黃芪桂枝五物湯的藥物組成是。

13.酸棗仁湯的藥物組成是酸棗仁，甘草，知母，茯苓，芎。

14.虛寒性腹滿的辯證要點：

治療陰寒痼結，陽氣不行所致的寒疝。

16.防己黃芪湯的藥物組成17.《金匱要略》原文指出論濕熱黃疸的病機是。

18.腎氣丸治消渴的辨證要點是“以飲一斗，小便一斗”。

19.腸癰膿已成者，用療。

20.婦人因癥積而漏下不止當用治療。

22.腎氣丸在《金匱要略》中，可治療：病名癥狀不同，但病機皆為腎氣虛衰，氣化功能減退，故均可用腎氣丸治療。）

23.治療產后氣血郁滯所致腹痛的方劑是枳實芍藥散。

24.溫經湯證出現“唇口干燥”的機制是瘀血阻滯，津不上承。

25.婦人雜病的三大病因：?虛 ?積冷 ?結氣。

26.產后三病是指：?痙病 ?郁冒 ?大便難。

【背誦條文】

1.“夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。”

2.“邪在于絡，肌膚不仁；邪在于經，即重不勝；邪入于腑，即不識人；邪入于藏，舌即難言，口吐涎。”

3.“諸肢節疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者，桂枝芍藥知母湯主之。”

4.“咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠，皂莢丸主之。”

5.“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。”

6.“百合病，不經吐、下、發汗，病形如初者，百合地黃湯主之。”

7.“虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。”

8.“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝樓薤白白酒湯主之。”

9.“腹滿，口舌干燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。”

10.“病腹滿，發熱十日，脈浮而數，飲食如故，厚樸七物湯主之。”

11.“腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。”

12.“奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。”

13.“心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。”

二、【問答或多選】

1、《臟腑經絡先后病脈證第一》篇中對疾病的發病、病因有何認識？

該篇認為疾病的發生與正虛、邪實兩方面有關，病因有三：“一者，經絡受邪，入

臟腑，為內所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。”

2、百合病的病機、主證、治法、主方。

病機：心肺陰虛內熱。

主證：精神恍惚不定，飲食、感覺、行動失常；陰虛內熱證：口苦，小便赤，脈微數。治法：養陰潤肺，益陰清熱

主方：百合地黃湯。

3、治療虛勞的方劑中，具有扶正與祛邪雙重作用的有哪些方？

薯蕷丸、大黃蟄蟲丸

4、小建中湯在《金匱要略》中治療的病癥有哪些？

（1）虛勞里急腹痛證。

（2）虛黃

（3）婦人雜病腹痛

5、如何理解“陽微陰弦”？（兩個方面回答）

（1）脈象：陽微即寸脈微，陰弦即大脈弦

（2）以脈論理：指出胸痹心痛的病機：上焦陽虛，下焦陰邪盛，陰乘陽位，痹阻胸陽

6、《金匱》黃疸根據病因分為哪幾種？其病機和主癥分別是什么？

谷疸：病機：飲食不節，濕熱內蘊

主癥：寒熱不食，目黃，身黃，尿黃，小便不利

酒疸：病機：嗜酒傷中，濕熱熏蒸

主癥：心中懊惱，發熱，不能食，時欲吐，心中熱，足下熱，目黃，身黃，尿

黃，小便不利

女勞疸：病機：房勞過度，腎虛有熱

主癥：額上黑，少腹滿，手足中熱，自汗，身黃，小便自利

7、治療濕熱發黃的方劑有哪些？

茵陳五苓散、茵陳蒿湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯

8、大烏頭煎的煎服法是什么？

烏頭大者五枚（熬，去皮，不咀），以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日再服。

9、肝著的病機、主癥、治法、方藥？

病機：肝經氣血郁滯，著而不行

主癥：胸脅痞悶不舒，甚則脹痛、刺痛

治法：行氣活血，通陽散結

方藥：旋覆花湯

10、痰飲病有哪些分類？其主癥分別是什么？（用原文回答）

問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。

問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸于四肢，當汗出而不汗出，身體疼痛，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。

11、“夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂術甘湯主之，腎氣丸亦主之。”？

12、水氣病的產生，與哪些臟腑關系最為密切？

肺脾腎

13、治療風水的方劑有哪些？

越婢湯、防己黃芪湯

14、瘀血的證候有哪些？

胸滿，唇痿舌青，口燥但欲漱水不欲咽，脈微大來遲，腹不滿，其人言我滿

15、當歸芍藥散的藥物組成是什么？

當歸、芍藥、川芎、茯苓、白術、澤瀉

16、《金匱》提出治療妊娠腹痛的方劑有哪些？

枳實芍藥散、當歸芍藥散、膠艾散

17、梅核氣的病機、主證、治法、方藥？

病機: 痰凝氣滯，上逆于咽喉

主證：自覺咽中有異物感，咯之不出，吞之不下，但于飲食無礙

治法：開結化痰，順氣降逆

方藥：半夏厚樸湯

18、臟躁病的病機、主證、治法、方藥？

病機: 五臟陰液不足

主證：情志失常，無故悲傷欲哭，頻作欠伸，神疲乏力，眠差多夢

治法：補益心脾，寧心安神

方藥：甘麥大棗湯

19、《金匱》對“遠血”與“近血”是如何認識的？如何治療？

《金匱》認為：“下血，先便后血，此遠血也”；“下血，先血后便，此近血也”。遠血者，治以黃土湯；近血者，治以赤小豆當歸散

20、腎著的病機、主癥、治法、方藥？

病機：寒濕之邪痹阻腰部

主癥：身體困重尤以腰為甚，腰及腰以下冷痛

治法：溫中散寒，健脾除濕

方藥：甘姜苓術湯

三、【論述題】

1、如何理解“病痰飲者，當以溫藥和之”？

痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽氣虛弱，水液代謝失常，而致水飲停于體內某一部位所致。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時飲邪最易傷人陽氣，水濕的運行依賴陽氣的推動，所以，必借助于溫藥以振奮陽氣，開達湊理，通調水道，使飲邪得除。“和之”即調和之意，指溫藥不可太過，溫補不可太滋膩，在運用溫藥的同時，寓行消升導之義。

2、闡述《臟腑經絡先后病脈證第一》提出治療雜病的原則有哪些？（用原文）

（1）虛實異治：虛則補之，實則瀉之：

經曰：“虛虛實實，補不足，損有余”，是其義也。余臟準此。（1）

（2）表里同病治則：急者先治

問曰：病有急當救里救表者，何謂也？師曰：病，醫下之，續得下利清谷不止，身體疼

痛者，急當救里；后身體疼痛，清便自調者，急當救表也。(14)

（3）新舊同治：先治新病，再治舊病

夫病痼疾，加以卒病，當先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15)

（4）審因論治

夫諸病在臟，欲攻之，當隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。余皆仿此。(17)

（5）飲食與調護：原則是根據五臟喜惡進行飲食調護及治療

師曰：五臟病各有所得者愈，五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病。病者素不應食，而反暴思之，必發熱也。（16）

3、仲景關于虛勞病的治療特點有哪些？

（1）治療虛勞重視補益脾腎；

（2）對于陰陽兩虛錯綜復雜的虛勞尤其重視補脾胃，建中氣以平調陰陽；

（3）治法上重視甘溫扶陽

（4）對于虛實雜雜的虛勞則補虛不忘祛邪，如虛多邪少則扶正祛邪，而因虛致實者則以祛邪為主。

4、《金匱·水氣病脈證并治第十四》所論“四水”是指什么？其病機及主要脈證分別是什么？

“四水”是指風水、皮水、正水、石水。它們的主要脈證分別是：

“風水其脈自浮，外證骨節疼痛，惡風。”風水為風邪襲表，肺失通調，水濕泛濫所致，脈浮，惡風，骨節疼痛，頭面腫。

“皮水其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓。”皮水由脾失健運，肺失通調引起，脈浮，浮腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓。

“正水其脈沉遲，外證自喘。”正水因腎陽虛，水濕泛濫，水氣上射于肺所致，脈沉，喘，腹滿，身腫。

“石水其脈自沉，外證腹滿不喘。”石水為腎陽虛衰，陰寒水氣凝結下焦，脈沉遲，不喘，腹滿堅硬如石，身腫。

5、如何理解“若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。”？

因風為陽邪，其性清揚，易隨汗表散；濕為陰邪，其性濡滯，不易速去。若此時大汗，則風邪雖去而濕滯未除，同時還可耗傷胃陽，故其病不愈。因此治療風濕為患，雖宜發汗，但必須微似汗出，以使陽氣緩緩蒸發而不驟泄，則風與濕邪自能去除。