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淺談學(xué)習(xí)《金匱要略》心得體會(huì)(★)

時(shí)間:2019-05-12 06:35:50下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:淺談學(xué)習(xí)《金匱要略》心得體會(huì)

學(xué)習(xí)《金匱要略》的心得

中國幾千年的歷史文化,應(yīng)該說積累下來了不是文化瑰寶,在傳統(tǒng)文化中,一直閃著耀眼光芒的一顆明星,那就是“中醫(yī)”。中醫(yī)四大經(jīng)典中,兩本是仲景所著,仲景不是神人是什么?經(jīng)過幾番查閱資料后,仲景是處在**的東漢末年,連年混戰(zhàn),“民棄農(nóng)業(yè)”,都市田莊多成荒野,人民顛沛流離,饑寒困頓。各地連續(xù)爆發(fā)瘟疫,尤其是洛陽、南陽,會(huì)稽(紹興)疫情嚴(yán)重。“家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀;”仲景的家族也不例外。對這種悲痛的慘景,仲景目擊心傷。據(jù)載自漢獻(xiàn)帝建安元年(公元196年)起,十年內(nèi)有三分之二的人死于傳染病,其中傷寒病占百分之七十。“感往昔之論喪,傷橫夭之莫救”(《傷寒論》自序)。于是,他發(fā)憤研究醫(yī)學(xué),立志做個(gè)能解脫人民疾苦的醫(yī)生。當(dāng)時(shí),在他的宗族中有個(gè)人叫張伯祖,是個(gè)極有聲望的醫(yī)生。仲景為了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),就去拜他做老師。張伯祖見他聰明好學(xué),又有刻苦鉆研的精神,就把自己的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)術(shù),毫無保留地傳授給他,而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽府志》一書中曾贊嘆說:“仲景之術(shù),精于伯祖”。真是青出于藍(lán)而甚于藍(lán)。

《傷寒雜病論》序中有這樣一段話:“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保生長全,以養(yǎng)其身”,表現(xiàn)了仲景作為醫(yī)學(xué)大家的仁心仁德,這告訴我們,要成為一名良醫(yī),得有一顆悲天憫人的心,后人尊稱他為“醫(yī)宗之圣”。靜靜想想,牛頓說過:我的成功是站在巨人的肩上取得的。我想仲景也不例外,只不過歷史亡失,并沒有把所有的歷史記錄下來,仲景之前除了《內(nèi)經(jīng)》外,應(yīng)該還有不少很優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)著作。但是,內(nèi)因是取到成功的根本,仲景的個(gè)人才能才是他成為千古圣人的根本原因。不然,仲景之后又有多少人能夠?qū)懗鱿瘛秱s病論》這樣的千古經(jīng)典巨著呢?屈指可數(shù)。

在《金匱要略》臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證篇中這樣寫道:“夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長,風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真通暢,人即安和。客氣邪風(fēng),中人多死。”一方面,自然界提供人類賴以生存的基本條件,同時(shí)也存在致病因素可使人發(fā)病,記得20世紀(jì)90年代提出了一個(gè)人與自然和諧發(fā)展的世界主題,其實(shí)我們可以自豪的說:你們out了,幾千年前,仲景早就這樣要求我們了。仲景就是仲景!

“問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之;中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。”中醫(yī)閃爍的一點(diǎn)就是治未病,不僅是要未病防變,還要已病防傳,一臟有病課傳變他臟,調(diào)治未病之臟,這樣才能防止疾病蔓延,促使機(jī)體功能恢復(fù)。我想這還得以后到了臨床自己慢慢體會(huì)才是。

如:肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。

甘草干姜湯方:甘草四兩(炙)干姜二兩(炮)此病屬于虛寒肺痿仲景巧妙的運(yùn)用僅僅兩味藥,炙甘草甘溫補(bǔ)中益氣,干姜辛溫溫復(fù)脾肺之陽。兩藥辛甘合化,重在溫中焦之陽以暖肺,因肺為氣之主,脾胃為氣血生化之源,中陽振,肺課溫,寒課消,實(shí)乃培土生金之意。區(qū)區(qū)兩味藥,被仲景用得出神入化!

仲景在驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治篇提到:心氣不足,吐血、衄血、瀉心湯主之。

瀉心湯方:亦治霍亂。大黃二兩 黃連 黃芩各一兩

方中雖無止血之品,但本方卻有止血之功,瀉心湯主治因心火亢盛,不僅擾亂心神,且邪熱迫血妄行,形成的吐血,忸血。面紅目赤,心煩不安,口渴,便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)有力。瀉火即可止血,大黃通腑瀉熱,釜底抽薪。芩、連以瀉心火,三藥苦寒直折其熱,火降血亦安。仲景從審因論治著手,這對我們的臨床實(shí)踐提供了方法論指導(dǎo)。

第二篇:學(xué)習(xí)金匱要略心得體會(huì)

學(xué)習(xí)金匱要略心得體會(huì)

起了標(biāo)題后,突然想,為啥叫學(xué)習(xí)心得? 姑且以自己的理解解釋一下: “學(xué)習(xí)”,一是“學(xué)”,就是看書,學(xué)理論;二是“習(xí)”,就是練習(xí),要實(shí)踐。讀萬卷書,還要行萬里路。“心得”,經(jīng)過自己的心的,就是要有自己的思考,并且經(jīng)過總結(jié)后變成自己的,應(yīng)該才能叫得到了。

就像讀書,不讀出來應(yīng)該叫看書,讀書就應(yīng)該念出來,是有聲調(diào)的,就像讀漢賦,四六句,讀出來時(shí),抑揚(yáng)頓挫,感覺特美。所以,我覺得這個(gè)心得當(dāng)然最好是寫出來,因?yàn)閷懙倪^程也是逼自己總結(jié)的過程,我就是這樣,呵呵。

回正題,看完胡希恕的傷寒論及金匱要略講座第一遍之后,這周開始,準(zhǔn)備開始看第2遍。看了前幾條,明顯比第一次理解的深很多。所以,書,或者準(zhǔn)確地說,經(jīng)典的書,還是要多看幾遍才行,jt說看個(gè)10遍以上,我同意。不過他沒看到10遍就開課,呵呵,誤導(dǎo)的幾率有點(diǎn)大,我是一個(gè)例子啦。

主要有2個(gè)心得:

1.要想理解中醫(yī),首先要理解人是有自愈能力的。

2.有個(gè)故事:扁鵲治好了一個(gè)已死之人,人們說他有起死回生的能力,華佗說:“余非能生死人,因其自當(dāng)生,余使之起爾”,意思是“我不能起死回生,我只是扶了他一把”,如果這個(gè)人連自愈的能力都沒有,扁鵲也沒辦法。

適者生存,不適者就會(huì)被淘汰,人是地球上的生物,到現(xiàn)在還活的好好的,就一定在漫長的進(jìn)化過程中,形成了抵御外邪或內(nèi)邪的能力。黃帝內(nèi)經(jīng)中講“正邪交爭”,也就是說有了病了,機(jī)體就會(huì)起來和疾病斗爭。比如傳染病,沒發(fā)病的人不是沒接觸過,是因?yàn)樗挚鼓芰?qiáng),經(jīng)過正邪交爭,人勝了。再比如太陽病,機(jī)體會(huì)想通過出汗的方法把病邪排出去,如果機(jī)體的抗病能力夠,出一身汗,在你并不知道的情況下,就把病邪排出去了。如果機(jī)體的抗病能力不行,那就會(huì)表現(xiàn)出一系列的癥狀,這時(shí)候,不吃藥,是不會(huì)好的。也就是說需要我們幫他一把,助其一臂之力。

從這個(gè)角度去理解傷寒論里每個(gè)方劑的作用,就比較容易一點(diǎn)。比如,太陽病要汗解,桂枝湯和麻黃湯,幫你把汗排出來;瓜蒂散證,慍慍不得吐,它幫你吐出來,等等。

2.中醫(yī)治病的最終目的:是使人的身體恢復(fù)平衡,包括生理和心理。

舉例說明,會(huì)好理解一些。

比如地球與太陽之間的距離,遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn),地球就會(huì)很冷,可能就會(huì)變成冰河世紀(jì),生物無法生存;近一點(diǎn)點(diǎn),地球就會(huì)變得炙熱,生物也無法生存。就是剛剛好,才會(huì)有我們現(xiàn)在美麗的地球。

依附于人身體生存的細(xì)菌,如果被藥全部殺死了,或補(bǔ)的太多了,都會(huì)使人體生病;同樣需要有一個(gè)平衡。

早些年,吃的都沒啥油水,大多得營養(yǎng)不良的病;現(xiàn)在,營養(yǎng)豐富了,得的大多是富貴病,都沒平衡。

年輕時(shí),只知道使用身體,不知道保養(yǎng)身體,老了必然一身病;身體不用不行,但一定要找到一個(gè)平衡。

人的體溫也是這樣,高了低了,都不行。發(fā)燒了,要通過出汗把熱量帶出去,保持體溫;出汗出多了,傷了津液,那就要健胃以生津,就像桂枝湯,解熱的同時(shí)也健胃,目的就是使身體恢復(fù)平衡。

人體內(nèi)水多了,停在不同的地方就會(huì)引起不同的病癥,把多余的水去掉了,變成不多也不少,病就好了。

大喜傷心,大悲傷肺,大怒傷肝;恐懼過度就會(huì)傷腎,思慮過多就會(huì)傷脾;所以,保持一個(gè)相對平靜的心態(tài)或使你的心情恢復(fù)平衡,不過悲不過喜,病也會(huì)好的或不容易生病。啰里啰唆寫這些,可能有些不是很合適,但意思我想應(yīng)該能表達(dá)出來了。

第三篇:學(xué)習(xí)金匱要略心得體會(huì)

學(xué)習(xí)金匱要略心得體會(huì)

起了標(biāo)題后,突然想,為啥叫學(xué)習(xí)心得?

姑且以自己的理解解釋一下:

“學(xué)習(xí)”,一是“學(xué)”,就是看書,學(xué)理論;二是“習(xí)”,就是練習(xí),要實(shí)踐。讀萬卷書,還要行萬里路。

“心得”,經(jīng)過自己的心的,就是要有自己的思考,并且經(jīng)過總結(jié)后變成自己的,應(yīng)該才能叫得到了。

就像讀書,不讀出來應(yīng)該叫看書,讀書就應(yīng)該念出來,是有聲調(diào)的,就像讀漢賦,四六句,讀出來時(shí),抑揚(yáng)頓挫,感覺特美。所以,我覺得這個(gè)心得當(dāng)然最好是寫出來,因?yàn)閷懙倪^程也是逼自己總結(jié)的過程,我就是這樣,呵呵。

回正題,看完胡希恕的傷寒論及金匱要略講座第一遍之后,這周開始,準(zhǔn)備開始看第2遍。看了前幾條,明顯比第一次理解的深很多。所以,書,或者準(zhǔn)確地說,經(jīng)典的書,還是要多看幾遍才行,jt說看個(gè)10遍以上,我同意。不過他沒看到10遍就開課,呵呵,誤導(dǎo)的幾率有點(diǎn)大,我是一個(gè)例子啦。

主要有2個(gè)心得:

1.要想理解中醫(yī),首先要理解人是有自愈能力的。

2.有個(gè)故事:扁鵲治好了一個(gè)已死之人,人們說他有起死回生的能力,華佗說:“余非能生死人,因其自當(dāng)生,余使之起爾”,意思是“我不能起死回生,我只是扶了他一把”,如果這個(gè)人連自愈的能力都沒有,扁鵲也沒辦法。

適者生存,不適者就會(huì)被淘汰,人是地球上的生物,到現(xiàn)在還活的好好的,就一定在漫長的進(jìn)化過程中,形成了抵御外邪或內(nèi)邪的能力。

黃帝內(nèi)經(jīng)中講“正邪交爭”,也就是說有了病了,機(jī)體就會(huì)起來和疾病斗爭。比如傳染病,沒發(fā)病的人不是沒接觸過,是因?yàn)樗挚鼓芰?qiáng),經(jīng)過正邪交爭,人勝了。再比如太陽病,機(jī)體會(huì)想通過出汗的方法把病邪排出去,如果機(jī)體的抗病能力夠,出一身汗,在你并不知道的情況下,就把病邪排出去了。如果機(jī)體的抗病能力不行,那就會(huì)表現(xiàn)出一系列的癥狀,這時(shí)候,不吃藥,是不會(huì)好的。也就是說需要我們幫他一把,助其一臂之力。

從這個(gè)角度去理解傷寒論里每個(gè)方劑的作用,就比較容易一點(diǎn)。比如,太陽病要汗解,桂枝湯和麻黃湯,幫你把汗排出來;瓜蒂散證,慍慍不得吐,它幫你吐出來,等等。

2.中醫(yī)治病的最終目的:是使人的身體恢復(fù)平衡,包括生理和心理。

舉例說明,會(huì)好理解一些。

比如地球與太陽之間的距離,遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn),地球就會(huì)很冷,可能就會(huì)變成冰河世紀(jì),生物無法生存;近一點(diǎn)點(diǎn),地球就會(huì)變得炙熱,生物也無法生存。就是剛剛好,才會(huì)有我們現(xiàn)在美麗的地球。

依附于人身體生存的細(xì)菌,如果被藥全部殺死了,或補(bǔ)的太多了,都會(huì)使人體生病;同樣需要有一個(gè)平衡。

早些年,吃的都沒啥油水,大多得營養(yǎng)不良的病;現(xiàn)在,營養(yǎng)豐富了,得的大多是富貴病,都沒平衡。

年輕時(shí),只知道使用身體,不知道保養(yǎng)身體,老了必然一身病;身體不用不行,但一定要找到一個(gè)平衡。

人的體溫也是這樣,高了低了,都不行。發(fā)燒了,要通過出汗把熱量帶出去,保持體溫;出汗出多了,傷了津液,那就要健胃以生津,就像桂枝湯,解熱的同時(shí)也健胃,目的就是使身

體恢復(fù)平衡。

人體內(nèi)水多了,停在不同的地方就會(huì)引起不同的病癥,把多余的水去掉了,變成不多也不少,病就好了。

大喜傷心,大悲傷肺,大怒傷肝;恐懼過度就會(huì)傷腎,思慮過多就會(huì)傷脾;所以,保持一個(gè)相對平靜的心態(tài)或使你的心情恢復(fù)平衡,不過悲不過喜,病也會(huì)好的或不容易生病。啰里啰唆寫這些,可能有些不是很合適,但意思我想應(yīng)該能表達(dá)出來了。

第四篇:學(xué)習(xí)《金匱要略》的心得體會(huì)

學(xué)習(xí)《金匱要略》的心得體會(huì)

09級中醫(yī)一班鄭萍 200902020128

一、《金匱要略》基本概況

《金匱要略》原名為《金匱要略方論》,是我國東漢著名醫(yī)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分,也是我國現(xiàn)存最早的一部論述診治雜病的專書。原著共25篇,前22篇,約計(jì)原文398條,包括40多種疾病,共載方205首,用藥約155味。最后3篇為雜療方和食物禁忌。原著不僅對中醫(yī)方劑學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了重要的推動(dòng)作用,而且充實(shí)與完善了中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系,使中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)三位一體,形成了較為完善的獨(dú)具特色的辨證論治的診療體系。

二、《金匱要略》的學(xué)術(shù)成就

(一)建立以病為綱、病證結(jié)合、辨證論治的雜病診療體系。包括重視整體,臟腑經(jīng)絡(luò)為辯證的核心;據(jù)脈論理;辨證論治;治未病;治病求本,重視人體正氣;因勢利導(dǎo)等。

(二)創(chuàng)制應(yīng)用廣泛、配伍嚴(yán)謹(jǐn)、療效顯著的雜病治療經(jīng)方。包括載方205首,臨床應(yīng)用廣泛;組方嚴(yán)謹(jǐn)精煉、化裁靈活;重視藥物專用與藥物炮制、煎煮方法等。

三、學(xué)習(xí)心得

今年我們有幸學(xué)習(xí)經(jīng)典課程《金匱要略方論》,學(xué)習(xí)經(jīng)典我們可以

學(xué)到很多東西,從經(jīng)典中發(fā)掘?qū)εR床有用的價(jià)值。首先,從本書開篇我們可以知道“五臟元真通暢,人即安和”,當(dāng)五臟功能失調(diào)或氣機(jī)阻滯時(shí),人就生病。本書中介紹了很多疾病的治療,從中我們可以發(fā)現(xiàn)一定的規(guī)律。

第一、重視肝脾之間的關(guān)系:本書中多條原文提到肝脾的重要性,如“夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”說明肝病實(shí)證易傳脾的規(guī)律,治療時(shí)應(yīng)該注意調(diào)補(bǔ)未病之脾,不可見肝治肝,這樣往往不能取到很好的療效。又如防己黃芪湯、小建中湯等方劑均運(yùn)用芍藥來調(diào)和肝脾,肝和則脾胃和,故在臨床實(shí)際中,應(yīng)該重視肝脾的治療。

第二、組方特點(diǎn):本書中多首方劑均體現(xiàn)藥物加減變化的靈活性。例如:麥門冬湯中麥冬七升、半夏一升,甘草干姜湯中甘草四兩、干姜二兩等多首方劑均有這個(gè)特點(diǎn);又如《驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈篇》中治療吐血證卻不用止血藥也可以治療出血證,瀉心湯方用大黃、黃連、黃芩治療熱盛吐衄的證治,體現(xiàn)張仲景用藥的靈活性和治病求本的原則。這提醒我們在治療疾病時(shí)不可見吐血妄用止血藥,見泄瀉妄用止瀉藥等,以免閉門留寇,時(shí)病情復(fù)雜化。

第三、據(jù)脈論理:從篇目如《臟腑經(jīng)脈先后脈證》等可知,每種疾病均從疾病的脈象開始論述。可見中醫(yī)的“望、聞、問、切”四診中脈診尤為重要。在《金匱要略》中脈法靈活,首先各病有主脈,但一病又見多種脈,也有一脈主多種病的。在《金匱要略》里張仲景告訴我們?nèi)绾斡妹}象解釋病機(jī),如何據(jù)脈象指導(dǎo)診斷和治療,又如何據(jù)脈象推測預(yù)后。脈象相同又如何舍脈從證以認(rèn)病,癥候相同又如何從脈

以認(rèn)病等等,據(jù)脈理論是原著的一大特色。

第四、學(xué)習(xí)方法:《金匱要略》是治療雜病,既有理論,又有臨床,最切合實(shí)用的書。首先、應(yīng)該熟記原文。“學(xué),然后知不足”、“學(xué)而時(shí)習(xí)之”、“溫故而知新”、“活到老,學(xué)到老”、“開卷有益”等名言總讓我們記憶猶新。學(xué)習(xí)經(jīng)典也是這樣的,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)前人的讀書態(tài)度,孜孜不倦,學(xué)而不怠。只有熟悉原文才能更好的理解其深刻的內(nèi)涵。不能僅僅是望文生義,學(xué)習(xí)皮毛。然后、通讀原文,聯(lián)系上下。在閱讀過程中,注意文章的寫作手法,聯(lián)系上下文找出省文部分,才能更好地理解原意。例如“百合病不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之”聯(lián)系前文其臨床表現(xiàn)有口苦、小便赤、脈微數(shù)等如果我們不聯(lián)系前文就不能知道“病形如初”指的到底是什么。可見聯(lián)系上下文也是很重要的。最后、多學(xué)科融會(huì)貫通,聯(lián)系實(shí)際。我們學(xué)習(xí)每一種疾病的發(fā)病規(guī)律及治療方法,都是為了更好地運(yùn)用于臨床,取得更好的療效。所以在學(xué)習(xí)經(jīng)典時(shí),我們應(yīng)該運(yùn)用自己學(xué)到的多學(xué)科知識去深入的理解原文的意思。使原文表達(dá)的意思通俗易懂。另外,在學(xué)習(xí)時(shí)也要學(xué)會(huì)分類。例如《痰飲咳嗽病脈篇》中張仲景將痰飲分為痰飲、懸飲、溢飲和支飲四種,這樣才能更好的選藥,不同的飲病采用不同的藥物來治療,體現(xiàn)了 “因勢利導(dǎo)”的思想,這樣才能提高療效,更好地指導(dǎo)臨床。本書中這樣的例子還有很多很多。

以上就是我學(xué)習(xí)《金匱要略方論》的一些心得體會(huì)。當(dāng)然學(xué)習(xí)經(jīng)典還需要我們不斷地琢磨,不斷的研究,從而發(fā)掘其中的寶貴財(cái)富。另外學(xué)習(xí)時(shí)還可以參考?xì)v代《金匱要略》注本等多種資料,結(jié)合臨床

《金匱要略》作比較深入的闡析,但不可拘泥于資料,要有自己的想法。經(jīng)典博大精深,我們還需要不斷的學(xué)習(xí),故我們應(yīng)該學(xué)好經(jīng)典。

第五篇:淺談學(xué)習(xí)《金匱要略》心得體會(huì)

09級中醫(yī)1班 宋修發(fā)

(200802020122)

勤求古訓(xùn),博采眾方——題記

初次接觸《金匱要略》,那是剛進(jìn)入中醫(yī)學(xué)院上中基的課上,那時(shí)僅僅是聽老師提起而已。當(dāng)時(shí)覺得名字很獨(dú)特,并無更多的感謝。直到今年,期待已久的金匱課姍姍來遲。

請?jiān)试S我先談?wù)勛约阂欢谓?jīng)歷。高考過后,記得我小舅問我讀什么專業(yè),我說:“中醫(yī)學(xué)”,當(dāng)時(shí)他說,中醫(yī)的人不止會(huì)陰陽、八卦、算命、還會(huì)跳神的!出于長輩我也只是笑笑就過了。剛進(jìn)入中醫(yī)學(xué)院,我們接觸的專業(yè)課時(shí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,當(dāng)時(shí)我們學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說,下課后,我想起小舅的話,不知道中醫(yī)是不是像他說的一樣,神乎其神的。淺淺學(xué)習(xí),當(dāng)然不能下結(jié)論。

眨眼工會(huì),三年級開始了,我們開始正式進(jìn)入《金匱要略》的學(xué)習(xí),半個(gè)學(xué)期的功夫下來,我感觸頗多:

一、仲景,神人也!

中國幾千年的歷史文化,應(yīng)該說積累下來了不是文化瑰寶,在傳統(tǒng)文化中,一直閃著耀眼光芒的一顆明星,那就是“中醫(yī)”。中醫(yī)四大經(jīng)典中,兩本是仲景所著,仲景不是神人是什么?經(jīng)過幾番查閱資料后,仲景是處在**的東漢末年,連年混戰(zhàn),“民棄農(nóng)業(yè)”,都市田莊多成荒野,人民顛沛流離,饑寒困頓。各地連續(xù)爆發(fā)瘟疫,尤其是洛陽、南陽,會(huì)稽(紹興)疫情嚴(yán)重。“家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀;”仲景的家族也不例外。對這種悲痛的慘景,仲景目擊心傷。據(jù)載自漢獻(xiàn)帝建安元年(公元196年)起,十年內(nèi)有三分之二的人死于傳染病,其中傷寒病占百分之七十。“感往昔之論喪,傷橫夭之莫救”(《傷寒論》自序)。于是,他發(fā)憤研究醫(yī)學(xué),立志做個(gè)能解脫人民疾苦的醫(yī)生。當(dāng)時(shí),在他的宗族中有個(gè)人叫張伯祖,是個(gè)極有聲望的醫(yī)生。仲景為了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),就去拜他做老師。張伯祖見他聰明好學(xué),又有刻苦鉆研的精神,就把自己的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)術(shù),毫無保留地傳授給他,而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽府志》一書中曾贊嘆說:“仲景之術(shù),精于伯祖”。真是青出于藍(lán)而甚于藍(lán)。

《傷寒雜病論》序中有這樣一段話:“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保生長全,以養(yǎng)其身”,表現(xiàn)了仲景作為醫(yī)學(xué)大家的仁心仁德,這告訴我們,要成為一名良醫(yī),得有一顆悲天憫人的心,后人尊稱他為“醫(yī)宗之圣”。靜靜想想,牛頓說過:我的成功是站在巨人的肩上取得的。我想仲景也不例外,只不過歷史亡失,并沒有把所有的歷史記錄下來,仲景之前除了《內(nèi)經(jīng)》外,應(yīng)該還有不少很優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)著作。但是,內(nèi)因是取到成功的根本,仲景的個(gè)人才能才是他成為千古圣人的根本原因。不然,仲景之后又有多少人能夠?qū)懗鱿瘛秱s病論》這樣的千古經(jīng)典巨著呢?屈指可數(shù)。

二、人與自然

在《金匱要略》臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證篇中這樣寫道:“夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長,風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真通暢,人即安和。客氣邪風(fēng),中人多死。”一方面,自然界提供人類賴以生存的基本條件,同時(shí)也存在致病因素可使人發(fā)病,記得20世紀(jì)90年代提出了一個(gè)人與自然和諧發(fā)展的世界主題,其實(shí)我們可以自豪的說:你們out了,幾千年前,仲景早就這樣要求我們了。仲景就是仲景!

三、治未病

“問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之;中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。”中醫(yī)閃爍的一點(diǎn)就是治未病,不僅是要未病防變,還要已病防傳,一臟有病課傳變他臟,調(diào)治未病之臟,這樣才能防止疾病蔓延,促使機(jī)體功能恢復(fù)。我想這還得以后到了臨床自己慢慢體會(huì)才是。

淺談學(xué)習(xí)《金匱要略》心得體會(huì)

四、用藥精、準(zhǔn)

如:肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。

甘草干姜湯方:甘草四兩(炙)干姜二兩(炮)此病屬于虛寒肺痿仲景巧妙的運(yùn)用僅僅兩味藥,炙甘草甘溫補(bǔ)中益氣,干姜辛溫溫復(fù)脾肺之陽。兩藥辛甘合化,重在溫中焦之陽以暖肺,因肺為氣之主,脾胃為氣血生化之源,中陽振,肺課溫,寒課消,實(shí)乃培土生金之意。區(qū)區(qū)兩味藥,被仲景用得出神入化!

五、辯證論治

仲景在驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治篇提到:心氣不足,吐血、衄血、瀉心湯主之。

瀉心湯方:亦治霍亂。大黃二兩 黃連 黃芩各一兩

方中雖無止血之品,但本方卻有止血之功,瀉心湯主治因心火亢盛,不僅擾亂心神,且邪熱迫血妄行,形成的吐血,忸血。面紅目赤,心煩不安,口渴,便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)有力。瀉火即可止血,大黃通腑瀉熱,釜底抽薪。芩、連以瀉心火,三藥苦寒直折其熱,火降血亦安。仲景從審因論治著手,這對我們的臨床實(shí)踐提供了方法論指導(dǎo)。

六、老師

大學(xué)是知識的的殿堂,不過我發(fā)現(xiàn)大學(xué)也是很多老師離不開PPT的殿堂,之前兩年的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)很多老師都是離不開PPT的,說是照本宣科不好聽,不過真的很少聽見PPT以外,老師自己的思維,很讓我很苦惱。但是,我在這里要感謝王老師,王老師就是一個(gè)上課有自己的理解方式,還有他經(jīng)典的獨(dú)到見解的人。不止引導(dǎo)我們?nèi)ト胧纸?jīng)典的理解,告訴我們?nèi)绾稳タ创幷叩乃季S局限,更是告訴了我們?nèi)松缆飞系姆椒ㄕ撝笇?dǎo)。使我改變了對大學(xué)老師的看法。

結(jié)語:感想頗多,由于時(shí)間關(guān)系,在此就不一一列舉了,我想就把這些感想留下來,最美好的東西是需要我們慢慢去品嘗的,我會(huì)把這些寶貴的知識帶上我人生的征程。再次感想王老師的精心教導(dǎo)!

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