第一篇:petct檢查相關問題整理(模版)
petct檢查相關問題整理
在線咨詢師常常與我分享一些患者所咨詢的問題,而作為小編的我也常常會把這些問題和咨詢師的回答都記錄下來,下面就是我所統計出來的一部分的petct檢查相關問題整理,希望會對大家起到幫助的作用。
1、petct檢查能用醫保嗎?
在上海petct檢查屬于自費項目,不能用醫保卡付費。
2、請問你們那里做petct檢查隨時去都可以嗎?
不是的,petct檢查前注射的藥物半衰期只有幾個小時,需要根據檢查的人數提前預訂和配制藥劑的數量,故做petct檢查都要提前預約,一般提前2-3天。
3、petct檢查可以預約專家嗎?
petct是一項集體分工合作的檢查項目,有多名不同的醫生參與,有負責操作設設備的醫生,有負責閱片的醫生,有書寫報告的醫生,為了確保petct檢查診斷的準確性,中心都會配備2名以上主任醫師負責審核報告。所以petct檢查不需要預約專家。
4、petct檢查后需要注意什么?
盡量多喝水,以利于18F-DG的代謝而排除體外。檢查后10小時內請勿接觸孕婦及兒童。
5、女性來月經做petct檢查對檢查結果有影響嗎?
petct檢查腫瘤的原理不牽涉女性生理變化,只是利用腫瘤代謝能力高于正常細胞的原理,通過注射示蹤劑來追蹤腫瘤,然后使用petct掃描成像。因此女性經期身體變化對檢查結果沒有影響。
6、感冒了,能不能做petct檢查?
輕微感冒帶來的身體變化不會對檢查結果造成影響,即使存在呼吸道的輕微炎癥,靈敏的petct設備也會輕易辨別出。如果有感冒情況,檢查者還是要和醫生詳細交代的,有些疾病也易偽裝成感冒癥狀,詳細交代情況有利于醫生讀片診斷。
大家看了這些問題和解答之后,您心中的疑問是否也解開了呢?我們會常常做一些這樣的問題整理來為大家作為參考,希望大家會喜歡。
第二篇:PETCT檢查優勢
PET-CT檢查優勢
PET/CT和pet都是現代的影像學檢查設備,表面看起來PET/CT相比pet非常相似,因此,很多人對PET/CT和pet的區別弄不清楚,而PET/CT確實現代最高端的疾病篩查設備。那么,PET/CT相比pet具有哪些優勢?
PET/CT和pet在功能上的不同:
PET/CT檢查其實是pet和ct的有機結合體,它融合了Pet與CT兩大檢查的優勢,具備兩者的功能以外還有獨特的圖像融合技術,其功能達到了1+1>2的特點,因此,從功能上講PET/CT檢查更強大。
PET/CT相比pet具有哪些優勢?
◆PET/CT檢查比pet的優勢還體現在多個方面,除了功能強大以外,PET/CT檢查具有超強的靈敏度和特異性,特別是對于腫瘤病灶有很好的靈敏度。PET/CT檢查較pet檢查對腫瘤病灶的定位更加準確,在定性、定量方面也都提高了不少。而一般來說,單純的PET應該分別率差,是一種功能狀態顯像不是解剖學顯像,定位比較差。
◆PET/CT檢查清晰的顯像能夠發現早期的腫瘤病灶,當腫瘤還處于萌芽狀態時PET/CT檢查就可以將這種病灶檢查出來并及時治療;另外PET/CT還可以一次性檢查全身,檢查更全面,可以為患者提供更多治療方面的信息。
以上內容是對PET/CT相比pet具有哪些優勢的介紹,PET/CT檢查腫瘤有獨特的優勢,PET/CT和pet的區別體現在多個方面,總體上來講PET/CT檢查更先進、更高端。
第三篇:petct檢查SUV正常值
petct檢查SUV正常值范圍
petct結束后一般在兩個工作日內就會拿到檢查報告,報告中經常有關于petct SUV值的描述,這個SUV值是判斷petct檢查結果的重要依據,如果不是正常的SUV值,則表示受檢者身體狀況有問題。
petct SUV值是指腫瘤攝取示蹤劑的能力
petct檢查前要注射一種顯像劑,這種類似于糖類的顯像劑會參與人體的代謝,而腫瘤病灶部位代謝旺盛,因此,顯像劑會在病灶部位高度聚集,通過petct檢查顯示出來,SUV值就是衡量腫瘤攝取示蹤劑多少的單位。
petct檢查SUV正常值是多少?
petct SUV值越大,腫瘤攝取顯像劑的能力就越大,正常的SUV值一般低于2.0。當petct SUV值>2.5時,患有惡性腫瘤的可能性很大,因此,一般情況下,專家以SUV>2.5為診斷惡性腫瘤的標準,低于2.5而高于2.0的情況則要考慮良性腫瘤。
另外,預后判斷與SUV值的聯系也非常大,研究表明,原發灶或轉移灶SUV<10時,預后效果相對較好,生存率較高;相反SUV>10時,預后較差。
但是,并不是SUV值高了就代表得了腫瘤,如炎癥組織、結核灶、真菌感染等也會出現SUV值升高的情況,不過不用擔心,有經驗的petct專家會對此進行準確的鑒別診斷。
petct檢查SUV正常值一般低于2.0,如果不在正常的SUV值范圍之內,則要考慮患有腫瘤的可能性。
第四篇:PETCT檢查中的護理配合
PETCT檢查中的護理配合 資料與方法
1??1 一般資料 選擇2011年全年行PET??CT顯像檢查的患者數量787例,男470例,女317例,年齡在13~88歲,平均年齡50??8歲,其中腫瘤患者315例,健康者472例,有糖尿病病史者147例。
1??2 設備及檢查方法 選用儀器為美國通用電器醫療儀器公司(general electric meddicsl system GE)生產的Discovery ST16 PET??CT。顯影劑為18F??FDG,放射化學純度?95%。加速器是美國GE公司生產的MINItrace,配置Microlab全自動合成系統。患者于檢查前4~6 h禁食,常規檢查血糖,靜脈注射顯像劑40~50 min后開始采集圖像。
護理配合 2??1 檢查前護理
2??1??1 一般護理 環境安靜、整潔,室溫保持在20~22℃,燈光微暗,營造溫馨的檢查環境。接診時應詳細記錄受檢者的姓名、性別、年齡、并測量身高體重、聯系電話,以便以后隨訪,并詢問其做檢查的目的。
2??1??2 心理護理 由于PET??CT顯像劑具有一定放射性,患者檢查前易產生緊張、焦慮、恐懼等不良心理。作為一名專業護理人員要針對不同的情況,尤其是腫瘤患者及家屬或多或少存在一些緊張情緒,心理負擔較重,對他們應進行耐心細致的講解及給予心理安慰和心理疏導,對于過分擔心的患者,告知此檢查顯像與常規X線相比,有效輻射吸收劑量相似[2]。必要時先讓受檢者以參觀的形式熟悉周圍的環境,講解機器的優點以解除患者的恐懼感。
2??1??3 飲食護理 受檢者禁食六小時以上,并測量血糖,正常空腹血糖應在3??9~6??1 mmol/L,如為糖尿病患者在檢查當日應停止用藥,并將血糖控制在10 mmol/L以下,如未達到上述要求,告知醫生,以確定受檢者檢查順序后延,讓其血糖自然下降,并嚴密觀察受檢者,防止血糖下降過低而引起不適。
2??1??4 受檢者的準備 在注射藥物前先將受檢者安排在休息室內,去除身體內所有金屬物(如:手機、手表、金銀手飾等)。換上檢查服,向受檢者講解檢查的整個流程,檢查中的注意事項,安排受檢者在床上靜臥休息20 min,少走動,避免與人交談。
2??2 檢查中的護理
2??2??1 注射藥物前的準備 由于注射的藥物是放射性藥物,而且半衰期為110 min[3],護理人員應在檢查前做好預防措施,使用必要的防護器材(如鉛衣、鉛眼鏡、鉛屏風等);掌握熟練的操作技術,縮短操作時間,盡量減少射線對操作人員、受檢者及周圍人員的不良影響。腦顯像者在注射前應進行全身放松休息,戴眼罩、耳塞,封閉視聽。
2??2??2 注射藥物時的護理 顯像劑是通過靜脈注射給藥,首先用0??9%的生理鹽水建立靜脈通路,先注入5 ml生理鹽水,確認無滲漏后,將顯像劑注入靜脈內,注射完畢后再用生理鹽水沖凈針頭內的顯像劑,以防止顯像劑殘留在針頭內,以保證有效的注射劑量,并杜絕藥物的外滲。
2??2??3 注射藥物后的護理 ①受檢者的護理:注射后在床上靜臥40~50 min,閉目休息。不講話,不閱讀,不咀嚼,盡量減少做吞咽動作,以免造成口咽部放射性濃聚而影響診斷。采取舒適的平臥體位,使全身處于放松狀態。腦顯像者注射后20 min囑受檢者飲水200 ml,檢查前再飲水300 ml,使胃部充盈。囑其排盡尿液,提醒受檢者排尿時注意避免尿液污染衣褲、皮膚等。如不慎污染衣物應及時更換,皮膚污染處要用紙巾即刻清除,以免影響圖像質量,出現假陽性圖像。保留尿管者在檢查前應盡量排空尿袋。②醫療垃圾的處理:注射完畢后,將注射器和針頭放入活度劑內測量殘余的活度以確定進入受檢者體內顯像劑的活度,注射后將所有物品放入鉛垃圾桶中,防止污染,并將注射的時間、注射部位、注射劑量詳細記錄在檢查申請單上。③受檢者的配合:受檢者平躺于檢查床上,雙手上舉,高過頭頂(腦顯像者雙臂放于身體兩側)體弱或上舉困難者可將手放于身體兩側,擺好體位后告之受檢者檢查大約20~30 min,囑其身體勿動,檢查床需進退幾次,機器轉動屬正常現象,勿緊張害怕,要平穩呼吸,不易做深呼吸,因呼吸幅度過大或身體移動對圖像質量以及融合圖像會產生影響。
2??3 檢查后護理
2??3??1 檢查結束后,囑患者回到休息室,待醫生看過圖像確認后方可離開。如需延遲掃描,在注射顯像劑3 h后再重新掃描,向受檢者做好解釋,以取得理解與合作。
2??3??2 因顯像劑的半衰期為110 min,檢查結束后,囑受檢者多飲水以加速藥物的排泄,入廁后及時沖凈排泄物,避免在24 h內與嬰幼兒親密接觸。并向受檢者及家屬做好宣教,避免因恐懼射線而疏遠受檢者,使其產生失落感和孤獨感,影響病情。
小結
護理配合是PET??CT檢查中的關鍵環節,伴隨在檢查的整個過程中,從檢查前的患者、環境、物品的準備,檢查中患者的配合、護理人員的精準用藥,以及檢查結束后的告知、心理安慰尤為重要。檢查中只有護理工作細致準確,建立良好的醫患關系,做好受檢者、家屬及周圍人員的解釋工作,解除他們的心理顧慮,共同積極配合做好檢查,減少了影響的干擾因素,才能保證并提高圖像的質量。給予相應的護理措施,減少了放射性污染的可能,避免對敏感人群造成影響。
參 考 文 獻
[1] 劉穎,李劍明,等.PET??CT檢查中護理體會.護士進修雜志,2007,22(10):917??918.[2] 潘中允.現代核醫學手冊.北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,1995,8.[3] 婁小平.PET??CT檢查中應注意的護理環節?被だ硎導?與研究雜志,2008,5(7):22.
第五篇:PETCT
PET-CT 簡介
PET-CT將CT與PET融為一體,由CT提供病灶的精確解剖定位,而PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,可一目了然的了解全身整體狀況,達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。PET-CT的出現是醫學影像學的又一次革命,受到了醫學界的公認和廣泛關注。
PET/CT目前是全球最高端的醫學影像診斷設備,堪稱“現代醫學高科技之冠”。
PET(Positron Emission Computed Tomography,PET)的全稱為正電子發射計算機斷層掃描。它是一種最先進的醫學影像技術,PET技術是目前唯一的用解剖形態方式進行功能、代謝和受體顯像的技術,具有無創傷性的特點。是目前臨床上用以診斷和指導治療腫瘤最佳手段之一。作用
PET的獨特作用是以代謝顯像和定量分析為基礎,應用組成人體主要元素的短命核素如11C、13N、15O、18F等正電子核素為示蹤劑,不僅可快速獲得多層面斷層影象、三維定量結果以及三維全身掃描,而且還可以從分子水平動態觀察到代謝物或藥物在人體內的生理生化變化,用以研究人體生理、生化、化學遞質、受體乃至基因改變。近年來,PET在診斷和指導治療腫瘤、冠心病和腦部疾病等方面均已顯示出獨特的優越性。特點
PET/CT則是將PET和CT(計算機體層顯像)有機結合在一起,使用同一個檢查床和同一個圖像處理工作站,將PET圖像和CT圖像融合,可以同時放映病灶的病理生理變化和形態結構,明顯提高診斷的準確性。
一、PET-CT能對腫瘤進行早期診斷和鑒別診斷,鑒別腫瘤有無復發,對腫瘤進行分期和再分期,尋找腫瘤原發和轉移灶,指導和確定腫瘤的治療方案、評價療效。在腫瘤患者中,經PET-CT檢查,有相當數量的患者因明確診斷,而改變了治療方案;PET-CT能準確評價療效,及時調整治療方案,避免無效治療。總體上大大節省醫療費用,爭取了寶貴的治療時間。
二、PET-CT能對癲癇灶準確定位,也是診斷抑郁癥、帕金森氏病、老年性癡呆等疾病的獨特檢查方法。癲癇的治療是世界十大醫療難題之一,難就難在致癇灶的準確定位,PET-CT使這一醫學難題迎刃而解。經PET-CT的引導,采用X-刀或γ-刀治療,收到很好的治療效果。
三、PET-CT能鑒別心肌是否存活,為是否需要手術提供客觀依據。目前,PET-CT心肌顯像是公認的估價心肌活力的“金標準”,是心肌梗死再血管化(血運重建)等治療前的必要檢查,并為放療評價提供依據。PET-CT對早期冠心病的診斷也有重要價值。
四、PET-CT也是健康查體的手段,它能一次顯像完成全身檢測,可早期發現嚴重危害人們身體健康的腫瘤及心、腦疾病,達到有病早治無病預防的目的。
現代醫學認為,絕大多數疾病是體內生化過程失調的結果,PET-CT可在生理狀態下動態地定量觀察體內分子水平的生化變化。隨著人類基因的解密,對危害人類健康的腫瘤及心、腦疾病和各種遺傳性疾病的產生、發展和治療后轉歸,將從根本上得到認識,也可望從根本上找到有效的治療方案。PET-CT基因顯像是連接臨床與基礎基因研究的“橋梁”。
以下是阜外何作祥教授推薦JNM文章的中譯本: Journal of Nuclear Medicine Vol.46 No.3 385
詹姆士W.弗萊徹,醫學博士著 方庭正譯 毫無疑問,PET/CT的時代已經到來了。現在每售出4臺ECT機器就有至少3臺是以硬件融合為特征的PET/CT。然而自從上世紀90年代初臨床開始將以18F-FDG顯像為主的PET檢查投入常規商業運行以來,PET技術的發展就被緊緊地控制在核醫學業界的手中而沒有其他領域的人士染指。在過去的5年里,包括PET/CT商業制造在內的PET技術迅猛地發展。PET/CT相對于專用PET的優勢來源于分別提供結構信息和功能信息的兩種顯像技術的完美結合。這些優勢及其所帶來的對疾病定位與定性的能力的提高現在已經被范圍遠遠大于核醫學界的廣大醫學界人士所掌握。在這種情況下核醫學界的某些成員-專業醫師-就有可能面臨被淘汰的危險。其原因是顯而易見的。正如PET/CT要大規模的取代專用PET一樣,裝備了可應用口服及介入增強劑并具有更高電功率的診斷級CT的PET/CT也必將取代單一的CT。由于很多核醫學醫師并不精通CT斷層解剖學,他們目前也無法對PET/CT中的CT信息予以專業的解讀。而如果PET/CT檢查只需停留在僅僅將其CT部分用于衰減校正和18F-FDG PET顯像中病灶定位的初級水平,那么就不需要進行診斷水平的
CT檢查,也沒有必要對CT信息進行正式的解讀。對于并不精通PET顯像的放射學醫師而言,他們正面臨這正好恰恰相反的問題,鑒于此一些人提出PET和CT應該分別由各自領域有資格的醫師進行解讀。然而從長遠看,這個建議也并不能解決問題。為了保證接受PET/CT檢查的患者能夠得到最好的處理,進行此項工作的醫師們必須要同樣的精通于PET和CT這兩個領域。這一綜合工作的最高水平要求醫師們將診斷級別CT顯像信息和PET顯像信息一起用于對患者的診斷當中。這個目標也只能由在這兩個領域都受過嚴格培訓并達到相當水準的專業人士才能完成。.不幸的是,目前核醫學專業和放射學專業的學院教育各自互不相關,并不能提供達到上述專業水準要求的經驗和所需培訓。這種課程設置的缺失使無論患者還是專業界都無法達到他們所期望的目的。
糾正這一狀況要從兩個水平入手。在學院教育水平,必須有足夠長度和覆蓋面的課程,以使住院醫師能在斷層顯像和PET這兩個專業都接受教育和培訓。在臨床實踐水平,必須有充足的、充分混合的繼續教育和經驗總結,以使從業者能夠在這兩個領域達到同樣高水平的診斷、解讀和綜合能力。對于住院醫師而言,有必要對院校課程學習所提供的培訓和經驗的水平進行評價和調整,以求達到新形勢下的PET和CT教育的要求。對于臨床醫師而言,相關的專業協會有必要為此研討并建立繼續教育和經驗總結的具體措施,這些措施將能夠提高并專業化PET/CT臨床從業者的資質,使之獲得廣泛認同和尊重。這些措施和途徑正在被付諸行動,這必將成為核醫學界的勝利,同樣更是患者的福音。
PET-CT絕非萬能的 但其絕對是影像技術的一次革命性的突破 其在腫瘤臨床診治中將發揮愈來愈大的作用!
醫用前景
近年來,我國PET/CT儀增加很快,經調查,截止2006年8月底安裝PET/CT達54臺,目前存在的問題是:各地發展不平衡,配制欠合理;缺少關于PET/CT的檢查指南和診療規范;科學研究缺乏創新,缺乏多中心的研究成果,缺乏大宗病例的總結報告,關于衛生經濟學評價的研究剛剛起步;綜合影像學和放射性藥物的人才明顯不足,通過繼續教育解決急需。
PET/CT主要用于惡性腫瘤,而在我國惡性腫瘤已成為危害人民健康的主要殺手,因親人患腫瘤致貧的家庭已不少見。實際情況是:盡管PET/CT這一高端設備對患者的診斷和治療很有幫助,但相當多的患者因無力支付昂貴的檢查費,不得不放棄使用。為此,上述54個中心除個別外,全年1個中心的檢查量難以超過1500人次,以致多數PET/CT和加速器沒有發揮作用。可以預料,隨著PET/CT應用的逐漸成熟,PET/CT的臨床價值一定會被認可,一旦有部分病種(如某些惡性腫瘤)的檢查費用被納入醫療保險,PET/CT檢查的需求量將大幅度上升,在臨床上會發揮更大的作用。
原理
一、PET顯像的基本原理
PET是英文 Positron Emission Tomograpny的縮寫。其臨床顯像過程為:將發射正電子的放射性核素(如F-18等)標記到能夠參與人體組織血流或代謝過程的化合物上,將標有帶正電子化合物的放射性核素注射到受檢者體內。讓受檢者在PET的有效視野范圍內進行 PET顯像。放射核素發射出的正電子在體內移動大約1mm后與組織中的負電子結合發生湮滅輻射。產生兩個能量相等(511 KeV)、方向相反的γ光子。由于兩個光子在體內的路徑不同,到達兩個探測器的時間也有一定差別,如果在規定的時間窗內(一般為 0-15 us),探頭系統探測到兩個互成180度(士0.25度)的光子時。即為一個符合事件,探測器便分別送出一個時間脈沖,脈沖處理器將脈沖變為方波,符合電路對其進行數據分類后,送人工作站進行圖像重建。便得到人體各部位橫斷面、冠狀斷面和矢狀斷面的影像。
PET系統的主要部件包括機架、環形探測器、符合電路、檢查床及工作站等。探測系統是整個正電子發射顯像系統中的主要部分,它采用的塊狀探測結構有利于消除散射、提高計數率。許多塊結構組成一個環,再由數十個環構成整個探測器。每個塊結構由大約36個鍺酸鉍(BGO)小晶體組成,晶體之后又帶有2對(4個)光電倍增管(PMT)(請看圖1)。BGO晶體將高能光子轉換為可見光.PMT將光信號轉換成電信號,電信號再被轉換成時間脈沖信號,探頭層間符合線路對每個探頭信號的時間耦合性進行檢驗判定,排除其它來源射線的干擾,經運算給出正電子的位置,計算機采用散射、偶然符合信號校正及光子飛行時間計算等技術,完成圖像重建。重建后的圖像將PET的整體分辨率提高到2 mm左右。
PET采用符合探測技術進行電子準直校正,大大減少了隨機符合事件和本底,電子準直器具有非常高的靈敏度(沒有鉛屏蔽的影響)和分辨率。另外.BGO晶體的大小與靈敏度成正相關性。塊狀結構的PET探頭。能進行2D或3D采集。2D采集是在環與環之間隔置鉛板或鎢板,以減少散射對圖像質量的影響 2D圖像重建時只對臨近幾個環(一般2-3個環)內的計數進行符合計算,其分辨率高,計數率低;3D數據采集則不同。取消了環與環之間的間隔,在所有環內進行符合計算,明顯地提高了計數率,但散射嚴重,圖像分辨率也較低,且數據重組時要進行大量的數據運算。兩種采集方法的另一個重要區別是靈敏度不同,3D采集的靈敏度在視野中心為最高。
二、多層螺旋CT的工作原理
CT的基本原理是圖像重建,根據人體各種組織(包括正常和異常組織)對X射線吸收不等這一特性,將人體某一選定層面分成許多立方體小塊(也
稱體素)X射線穿過體素后,測得的密度或灰度值稱為象素。X射線束穿過選定層面,探測器接收到沿X射線束方向排列的各體素吸收X射線后衰減值的總和,為已知值,形成該總量的各體素X射線衰減值為未知值,當X射線發生源和探測器圍繞人體做圓弧或圓周相對運動時。用迭代方法
求出每一體素的X射線衰減值并進行圖像重建,得到該層面不同密度組織的黑白圖像。
螺旋CT突破了傳統CT的設計,采用滑環技術,將電源電纜和一些信號線與固定機架內不同金屬環相連運動的X射線管和探測器滑動電刷與金屬環導聯。球管和探測器不受電纜長度限制,沿人體長軸連續勻速旋轉,掃描床同步勻速遞進(傳統 CT掃描床在掃描時靜止不動),掃描軌跡呈螺旋狀前進,可快速、不間斷地完成容積掃描。
多層螺旋CT的特點是探測器多層排列。是高速度、高空間分辨率的最佳結合。多層螺旋CT的寬探測器采用高效固體稀土陶瓷材料制成。每個單元只有 0.
5、1或 1.25 mm厚,最多也只有5 mm厚 薄層掃描探測器的光電轉換效率高達99%能連續接收X射線信號。余輝極短,且穩定性好。多層螺旋CT能高速完成較大范圍的容積掃描,圖像質量好,成像速度快,具有很高的縱向分辨率和很好的時間分辨率。大大拓寬了CT的應
用范圍,與單層螺旋CT相比。采集同樣體積的數據,掃描時間大為縮短,在不增加X射線劑量的情況下,每15 S左右就能掃描一個部位;5S內可完成層厚為3 mm的整個胸部掃描;采用較大的螺距 P值,一次屏氣20 S,可以完成體部掃描;同樣層厚,同樣時間內,掃描范圍增大4倍。掃描的單位時間覆蓋率明顯提高,病人接受的射線劑量明顯減少,x線球管的使用壽命明顯延長,同時,節省了對比劑用量,提高了低對比分辨率和空間分辨率,明顯減少了噪聲、偽影及硬化效應。另外,還可根據不同層厚需要自動調節X射線錐形線束的寬度,經過準直的X射線束聚焦在相應數目的探測器上 探測器通過電子開關與四個數據采集系統(DAS)相連。每個DAS能獨立采集完成一套圖像,按照DAS與探測器匹配方式不同。通過電子切換可以選擇性地獲得1層、2層或4層圖像,每層厚度可自由選擇(0.5、1.0、1.25 mm或 5、10 mm。采集的數據既可做常規圖像顯示,也可在工作站進行后處理,完成三維立體重建、多層面重建、器官表面重建等,并能實時或近于實時顯示。另外.不同角度的旋轉、不同顏色的標記,使圖像更具立體感 更直觀、逼真。仿真內窺鏡、三維CT血管造影技術也更加成熟和快捷。
三、PET-CT的圖像融合
PET與CT兩種不同成像原理的設備同機組合,不是其功能的簡單相加。而是在此基礎上進行圖像融合,融合后的圖像既有精細的解剖結構又有豐富的生理.生化功能信息 能為確定和查找腫瘤及其它病灶的精確位置 定量、定性診斷提供依據。并可用X線對核醫學圖像進行衰減校正。
PET-CT的核心是融合,圖像融合是指將相同或不同成像方式的圖像經過一定的變換處理 使它們的空間位置和空間坐標達到匹配,圖像融臺處理系統利用各自成像方式的特點對兩種圖像進行空間配準與結合,將影像數據注冊后合成為一個單一的影像。PET-CT同機融合(又叫硬件融合、非影像對位)具有相同的定位坐標系統,病人掃描時不必改變位置,即可進行 PET-CT同機采集,避免了由于病人移位所造成的誤差。采集后兩種圖像不必進行對位、轉換及配準,計算機圖像融合軟件便可方便地進行
2D、3D的精確融合,融合后的圖像同時顯示出人體解剖結構和器官的代謝活動,大大簡化了整個圖像融合過程中的技術難度、避免了復雜的標記方法和采集后的大量運算,并在一定程度上解決了時間、空間的配準問題,圖像可靠性大大提高。
PET在成像過程中由于受康普頓效應、散射、偶然符合事件、死時間等衰減因素的影響,采集的數據與實際情況并不一致,圖像質量失真,必須采用有效措施進行校正,才能得到更真實的醫學影像。同位素校正得到的穿透圖像系統分辨率一般為12 mm、而 X線方法的穿透圖像系統分辨率為1mm左右 圖像信息量遠大于同位素方法。用 CT圖像對 PET進行衰減校正 使 PET圖像的清晰度大為提高,圖像質量明顯優于同位素穿透源校正的效果(請看圖2),分辨率提高了 25%以上,校正效率提高了 30%,且易于操作。校正后的 PET圖像與 CT圖像進行融合,經信息互補后得到更多的解剖結構和生理功能關系的信息 對于腫瘤病人手術和放射治療定位具有極其重要的臨床意義。臨床應用
PET-CT提供的預測和治療處理信息比單獨 PET和 CT多得多,它超越了單獨PET和單獨C丁的現有領域,既能完成超高檔 CT的所有功能,又能完成 PET的功能——20 min能完成全身 CT掃描,比單純 PET的效率提高了 60%以上 還能提供比 CT更為準確、快速的心肌和腦血流灌注功能圖像。PET-CT融合圖像能很好地描述疾病對生物化學過程的作用,鑒別生理和病理性攝取,能在疾病得到解剖證據前檢測出早期發病征兆,甚至能探測到小于2 cm的亞臨床型的腫瘤,為臨床正確確定放療的計劃靶區(臨床靶區與生物靶區相結合)、檢測治療過程中藥物和放療效果提供最佳的治療方案和篩選最有效治療藥物。解剖定位加功能顯像對于病變部位