第一篇：護理行政、業(yè)務查房內容

護理行政查房、業(yè)務查房、教學查房內容及要求

一、行政查房

內容：

1、查護理質量，尤其是重危病人的護理質量。

2、查服務態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。

3、查崗位職責落實情況。

4、查護理記錄。

5、查護理操作。

6、查病房管理。

7、查護理安全隱患。

要求：

1、護理部查房：由護理部主持，護士長參加，每月一次以上，有重點檢查內容。

2、病區(qū)護士長查房：有計劃地安排檢查內容，每月一次。

3、做好查房記錄。

二、業(yè)務查房

內容：

1、分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例的護理。

2、查基礎護理、專科護理落實情況。

3、結合病例學習國內外護理新動態(tài)、新業(yè)務、新技術。

要求：

1、護理部組織每季全院業(yè)務查房一次。

2、護士長組織業(yè)務查房，每月一次。

3、病區(qū)護士長參加醫(yī)生查房每月1-2次。

4、查房前預先告知有關人員查房的內容、目的，做好查房記錄，保存資料。

三、教學查房

內容：

1、分析典型病例，指導護生運用護理程序。

2、檢查教學計劃、教學目標落實情況。

3、指導或示范護理技術操作。

要求：

1、負責教學的護理部主任應參與護理教學查房。

2、帶教老師應負責組織教學查房，每一輪學生至少一次。

3、護士長安排護生每月參加護理查房一次。

甘孜縣人民醫(yī)院護理部

2014年1月

第二篇：護理行政查房內容

組織與方法

1.1 組織與分工

護理行政查房在分管護理副院長的領導下，由護理部主任、護理部干事、全體護士長參加。查房人員由護理部主任、護理部干事、部分護士長共16人組成，分四組，每組4人。第一組負責檢查病房管理、業(yè)務學習、護理查房、護理技術操作；隨機查看1～2個病房環(huán)境是否整潔、舒適；隨機抽問護士對專科護理常規(guī)、崗位職責、應急預案等知識的掌握情況；每科現場隨機抽考1～2項護理技術操作；護士長手冊記錄是否客觀、及時；護理資料管理如：護理查房、業(yè)務學習、工休會記錄等是否按要求完成。第二組負責檢查文書書寫質量、特一級護理、基礎護理、整體護理、儀容儀表；檢查護士的著裝、精神面貌；每科抽查1～2名危重患者，了解專業(yè)護士應用護理程序的熟悉程度，檢查基礎護理質量、護理措施和健康教育的落實情況及效果評價；檢查護理文書書寫質量，每科抽查危重患者護理記錄或一般患者護理記錄共1～2份；輸液卡填寫是否規(guī)范及時等。第三組負責檢查急診科、門診、手術室、供應室布局、流程是否合理，各種資料是否按要求記錄。第四組負責檢查消毒隔離、急救物品管理。檢查搶救藥品及物品的完好率；藥品管理是否符合要求，如藥品分類是否清楚、標簽是否醒目、藥品質量、有無過期、麻醉藥品管理等。

1.2 方法

護理部規(guī)定每周進行一次護理行政查房，提前1h通知各科室，使其積極做好迎檢準備。每次檢查1～2個科室。檢查當天，護理部組織檢查人員分組進行檢查，經過大約2～3h全面認真檢查，找出存在的問題或安全隱患。各組匯總意見后，由護理部主任向被查科室護士長及護士通報檢查結果，提出科室管理存在的共性和潛在問題，經全體人員討論后，護理部主任總結對共性問題的解決辦法和潛在問題的防范規(guī)范，要求被查科室護士長擬定整改計劃，及時整改。1個月后，護理部再次組織護理管理人員進行檢查改進措施及效果，制定新目標，復查結果與科室績效考核掛鉤。體會

2.1 提高患者滿意度

患者對醫(yī)院護理工作滿意度是反映護理質量高低的重要指標，也是促進質量持續(xù)改進的有效途徑［1］。通過查找問題，及時發(fā)現護理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)或安全隱患，有針對性地采取對策，最大限度地滿足患者對護理的需求，使患者滿意度提高。

2.2 提高護理人員的整體素質

護理行政查房通過檢查者當面向護士指出在工作中存在的不足，如護理程序應用不熟悉、護理操作中缺乏人性化溝通、護理知識和應急預案掌握較差等，護士找到自己的不足，促使護士自覺學習護理知識、人文知識等。同時，護理部和各科加強對護理人員的“三基”培訓、考核，不定期派護士到上級醫(yī)院進修學習或院內輪轉學習，加強學習新業(yè)務、新技術，進一步轉變服務觀念，提高護理人員的整體素質，對培養(yǎng)一支工作能力強、業(yè)務水平高的護理隊伍有很好的促進作用。

2.3 提高護理文書質量，保證醫(yī)療安全

護理記錄是護理人員對患者的病情觀察和實施護理措施的原始客觀文字記載，它是臨床護理工作的重要組成部分［2］。通過護理行政查房發(fā)現有的護理記錄反映不出專科護理特點，體現不出護理的連續(xù)性；對已實施的護理措施及健康教育無效果評價；記錄中用詞和術語不規(guī)范。有的護士法律意識淡薄，造成多執(zhí)行或漏執(zhí)行醫(yī)囑及執(zhí)行不規(guī)范醫(yī)囑等安全隱患。經過護理行政查房現場檢查和分析護理文書質量，強調護士要提高法律意識和自我保護意識，促進護理文書質量的提高，保證醫(yī)療安全。

2.4 提高護理管理人員的管理水平

護士長是醫(yī)院護理管理層最基層管理者，是病房或護理單元工作的具體領導者和組織者，在完成病房管理和基礎護理業(yè)務技術管理中起著主導作用，是醫(yī)院護理管理中的重要角色［3］。護士長的管理能力、經驗和方法各有側重，護理行政查房為護士長提供相互交流的場所和氛圍，不僅能培養(yǎng)護士長發(fā)現問題、解決問題的能力，還能激發(fā)護士長對護理工作研究、思考和探索的熱情；對管理中存在的問題和不足提出意見和建議，在發(fā)揮年輕護士長的積極性和創(chuàng)造性的同時，使高年資護士長的經驗和有效管理辦法得以推廣，從而達到相互促進，取長補短，共同提高的目的。

2.5 促進護理質量的持續(xù)改進

質量改進是全面質量管理的精髓和核心，代表著全面質量管理中的不斷進取、改進、完善、不滿足現狀、精益求精的創(chuàng)新精神［4］。通過護理行政查房，護理部對全院各科的護理質量和存在問題有全面、詳細的了解，為擬定下一步的護理工作計劃指明了方向。同時，通過不斷的PDCA循環(huán)，使護理管理不斷前進，護理質量不斷提高。

護理行政查房是對護理質量和護理管理的全面、深入的檢查方法。我院通過一年多的護理行政查房實踐，表明護理行政查房可提高患者滿意度，提高護士整體素質，提高護理管理水平，促進護理質量的持續(xù)改進

第三篇：護理行政查房的內容

護理行政查房的內容

一、行政管理部分

1、護理人員在崗、著裝、精神面貌、服務質量

2、職責、規(guī)章制度、應急預案等落實情況

3、病區(qū)管理、環(huán)境管理質量

4、護理單元各室常用及急救物品、藥品管理質量

5、護理文書、管理文書管理質量

6、輸液管理質量

7、各崗位護士的工作質量

8、人力資源管理、整體護理排班質量

9、護士長手冊、護理質控管理質量記錄

10、護理單元自查以及上級部門檢查發(fā)現的問題

二、護理人員三基質量

1、護理技術操作

2、相關護理知識

3、護理程序應用知識

4、護理人員、業(yè)務培訓計劃及學習記錄

第四篇：護理行政查房的內容

通海秀山醫(yī)院護理行政查房的內容

一、行政管理部分

1、護理人員在崗、著裝、精神面貌、服務質量

2、職責、規(guī)章制度、應急預案等落實情況

3、病區(qū)管理、環(huán)境管理質量

4、護理單元各室常用及急救物品、藥品管理質量

5、護理文書、管理文書管理質量

6、輸液管理質量

7、各崗位護士的工作質量

8、人力資源管理、整體護理排班質量

9、護士長手冊、護理質控管理質量記錄

10、護理單元自查以及上級部門檢查發(fā)現的問題

二、護理人員三基質量

1、護理技術操作

2、相關護理知識

3、護理程序應用知識

4、護理人員、業(yè)務培訓計劃及學習記錄

第五篇：護理業(yè)務查房

護理業(yè)務查房

時間：2012年11月30日

1參加人員：主查人：劉艷秋記錄人：裴慧床號：姓名：王子俊診斷：先天性耳前瘺管并感染（雙）分管護士孟雪介紹病情：

患兒，男，5歲1個月，因雙側耳前紅腫2月余來院就診，門診以“先天性耳前瘺管并感染（雙）”于2012年11月19日收入院，入院后行一級護理，留陪人，普通飲食，阿莫西林克拉維酸鉀1.0靜滴bid。定于2012年11月21日8:00在全麻下行雙側耳前瘺管切開引流術，手術順利結束，術后病情穩(wěn)定，現已出院裴慧護士：本次查房的目的是掌握先天性耳前瘺管的臨床表現及護理措施，邱坤護士：先天性耳前瘺管的臨床表現：

瘺管多為單側性，也可為雙側，耳前瘺管口多位于耳輪腳前，另一端為盲管。深淺、長短不一，常身日耳廓軟骨內，可呈分枝狀，官腔壁為復層扁平上皮，具有毛囊，汗腺，皮脂腺等，擠壓時有少量白色粘稠性或干酪樣分泌物從管口溢出。平時無癥狀，繼發(fā)感染時出現局部腫或膿腫，破潰后則形成膿瘺或瘢痕。宋娜護士：先天性耳前瘺管的護理措施合并感染時，可按醫(yī)囑指導病人使用抗生素（注意有無過敏反應）膿腫需切開排膿時，應向病人說明病情，及手術必要性，以消除其緊張心理，并做好傷口引流與更換如需做耳前瘺管切除術，應積極做好術前準備，并向病人及家屬說明手術目的和過程以及術后會遺留瘢痕，做好心理護理。術后取平臥位或健側臥位，臥床休息一天。給予半流質飲食1-2天。需及時換藥，保持敷料干燥及傷口清潔，促進其早期愈合。健康指導 告知病人和家屬經常保持外耳清潔，勿用手自行擠壓瘺管，避免化膿感染。劉艷秋護士長總結：

此次查房準備不充分，護理查房有利于增加知識更全面的了解病情。希望下次改進。另外可以去網上搜索一些比較先進的知識。