第一篇：(修)關于新農合醫療服務管理工作自查情況的通報

關于新農合醫療服務管理工作自查情況的通報

【民族醫院內部文件】

各相關科室：

根據市、區新農合管理要求，為了我院新農合試行機制更加完善，力讓上級寬心，群眾放心、順心，督促新農合各項工作盡快走上正軌，我們于6月25日至26日對本院新農合醫療服務、財務管理，宣傳教育等方面進行自查。現將檢查情況通報如下：

新農合試運幾個月來，就整體而言，新農合各項工作能夠積極有效展開，獲得一定的成效；院內各科室具體操作基本符合新農合要求，細節運轉順暢；與市、區新農合報賬中心順利對接；住院部在醫療服務、病房管理上遵循實施細則，安全規范；藥房、治療室等相關輔助科室積極溝通、配合默契、齊心協力、爭取新農合各項工作達到一個新的臺階，切實有效、健康運轉。但是由于運行之初，教育培訓不到位，大家對新農合政策內容熟練程度掌握不夠，同時伴有急于求成等心理，使新農合的醫療服務質量管理工作存在不少問題，主要表現在：

1.義診接病人問題：利用開展義診的辦法接病人，造成病人一日內集中于某村或某

地，會給上級造成問題，應考慮義診暫停或完善方法。

2.違規使用抗生素：檢查中發現不少抗生素有濫用現象，重復用藥，無用藥指征時

應用抗生素，三聯現象頻繁，因此我們應嚴格遵循【抗菌藥物臨床應用指導原

則】，確保臨床用藥合理、安全、有效。

3.病歷書寫不完整：病歷書寫大體符合標準，格式規范、字跡清晰，不足之處如檢

查單遺漏，首頁病人資料填寫不全、病歷正文內容書寫粗略等問題，亟需努力整

改并完善。

4.掛床現象：由于我院各臨床科室特點，住院病人多為一般非危重病員，多可自我照顧，無活動障礙，因此出現個別近途住院患者白天療程完成即回家休息片刻，甚至出現個別病人一到下午就回家入住，次日來院繼續療程，我們應做好病人日

常的護理工作，加強吃、住、行等方面的監管力度，保證患者安心治療，及時康

復。

5.入院標準把關不嚴：從現有住院病人抽查中發現存在一類可在門診診療痊愈，無

須住院治療的患者，究其緣由可能是醫師礙于情面，順水推舟，助其報銷人情帳，造成新農合的入院報銷標準規定如同虛設，醫師認識偏差，操作斷層，違反醫院

相關章則。所以應引起本院全體同仁足夠重視，相互監督共同把關。

特此通報！

院辦

2011-11-8

第二篇：關于新農合醫療服務管理工作自查情況的通報

關于新農合醫療服務管理工作自查情況的通報

各相關科室：

根據市、區新農合管理要求，為了我院新農合試運行更加順暢，力爭做到讓上級放心、群眾順心，使新農合各項工作盡快走上正軌，我們于6月25日至26日對本院新農合醫療服務財務管理，宣傳教育等進行自查。現將檢查情況通報如下：

新農合試運行幾個月來，整體上還算順利，院內各科室間的運轉較順暢，新農合報賬中心比較順利接軌。住院部在醫療服務、病房管理上基本規范；藥房、治療室等相關輔助科室都能積極配合、齊心協力，努力做好新農合各項工作，但由于運行之初，教育培訓不夠，大家對新農合政策掌握不夠熟練，還有急于求成等心理等，使新農合的醫療服務質量管理工作存在不少問題，主要表現在：

1.入院標準把握不嚴：從檢查中發現，在現有住院病人中一些確可在門診中治療，主要原因是病人因住院才能報銷，但也有我們科室醫生為了病人而順水推舟，造

成了可掌握的標準沒有掌握好，應引起共同重視。

2.義診接病人問題：利用開展義診的辦法接病人，造成病人一日內集中于某村或某

地，會給上級造成觀感或疑慮問題，應考慮義診暫停或完善方法。

3.違規使用抗生素問題：檢查中發現不少抗生素使用違規如三聯、四聯甚至更嚴重

現象，雖然一些治療臨床上覺得確實必要。仍然應引起重視，應遵循培訓過得【抗

生素使用原則】，確保診斷與用藥基本相符。

4.病歷不盡完整：整體來看病歷還算規范，但仍存在不完善之處，如檢查單遺漏，甚至首頁填寫不全面、病歷書寫也存在不詳細等問題，都要進一步努力整改。

5.偶有掛床現象：由于在我院住院病人多為一般非危重病員，多能自己活動等原因，個別病員在白天治療等項目完成后即回家。甚至個別下午就回家，次日再來，應

做好治病的管理工作。

特此通報！

院辦

2011-7-8

第三篇：新農合自查

根據上級主管部門通知，結合我院實際，對我鄉新型農村合作醫療工作進行了自查自糾，現將具體工作報告如下：

1、我院成立了以院長為組長，由相關人員組成的新農合工作領導小組，全面加強對新農合工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保新農合工作目標任務的落實。其次，按照上級的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極調整。積極配合新農合部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求，絕不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農合基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，推動我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發展。

2、加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的監督。

3、規范醫療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數，無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

4、醫院財務管理實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，互相監督。鄉醫墊付補償款及時發放，報表及時、準確、真實、可靠，無弄虛作假現象，無違規套取新農合資金現象。

存在問題： 雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作，但通過自查自糾工作發現我院還是存在著一些不足之處： ①住院病人病歷有個別藥品與電腦收費清單不符。②次均住院費用偏高。③個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書等簽字不夠完善。

同時，對我鄉轄區內新農合村級定點醫療機構進行了抽查，發現大部分診所存在門診登記不全，門診補償患者未及時簽字，處方比較單一現象。

整改措施： 對在這次自查自糾工作中查出的不足，要求我院及時召開全院職工大會，落實措施加以整改，落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完 善自費藥品使用知情同意書及病人信息等相關文書簽字，及時完成病歷書寫，降低住院病人住院費用。加強對村級定點醫療機構的監督管理，促使鄉醫規范化報銷。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。今后我院還將在主管部門的領導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實行網絡化管理，做到數據準，報銷及時，更好的為廣大參合患者服務。

2014年12月7日

第四篇：新農合進展通報

經過前一階段鎮村干部的努力，截止11月5日，和溝、岳寨、胡家溝、橋溝、董陵、民權、大峪溝、居委會、王河、柏林、杏花十一個村的參合人員底冊已在衛生院審核結束；寨坡、玉皇廟、黑龍潭、將軍嶺四個村的參合人員底冊已報衛生院進行審核；和溝、大峪溝、胡家溝、三官廟、杏花、岳寨、民權、橋溝八個村的參合資金已繳鎮財政所。

按新農合籌資方案規定，對在11月5日以前完成籌資任務的村獎勵現金3000元;在11月10日以前完成籌資任務的村獎勵現金2000元;在11月15日以前完成籌資任務的村獎勵現金1000元，所有的村在11月30日以前全部完成籌資任務。

第五篇：新農合醫療整改措施

關于新型農村合作醫療 工作存在的問題及整改措施

為了進一步加強我院的新農合工作，確保參合農民利益，促進我院做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，有效降低就診病人的醫療費用，規范新農合資金使用，針對我院新農合工作運行過程中存在的問題，按照上級主管部門要求，特作以下自查與整改。

一、住院方面

我院新農合政策實施不到一年有些業務不是很熟練，存在違反規定現象，根據新農合病人住院標準，未能認真落實管理制度，在服務過程中致使住院過程中超標準用藥。

二、整改措施

1、加大宣傳學習力度，組織全體職工對新農合政策實施深入學習。

2、加強全體職工對新農合政策制度、進行掌握重視。

3、嚴格執行新農合政策有效整合資源，建立一系列相關制度。

4、結合各科室對于新農合醫療制度的相互監督，及時發現問題及時糾正，避免因小失大。

我院實施新農合醫療制度至今已有一年，對于上述存在的問題，做出了具體分析及整改措施。在今后工作中我們不斷總結經驗，完善各項關于新農合醫療制度。一定會杜絕此類問題的再次發生，也會受到農民群眾的真心擁護。

布爾津鎮衛生院

2015年7月24日