第一篇：新農合醫療科室整改措施

關于新型農村合作醫療 工作存在的問題及整改措施

為了進一步加強我院的新農合工作，確保參合農民利益，促進我院做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，有效降低就診病人的醫療費用，規范新農合資金使用，針對我院新農合工作運行過程中存在的問題，按照上級主管部門要求，特作以下自查與整改。

一、住院方面

我院新農合政策有些業務不是很熟練，存在違反規定現象，根據新農合病人住院標準，未能認真落實管理制度，在服務過程中致使住院過程中超標準用藥，過度檢查現象。

二、整改措施

1、加大學習力度，組織科室人員對新農合政策實施深入學習。

2、加強科室人員對新農合政策制度、進行掌握重視。

3、嚴格執行新農合政策有效整合資源，建立一系列相關制度。

4、建立自查自糾制度。完善制度，落實職責，科室負責人要對科室進行督查，結合科室特點，重點查醫療文書規范、超標準用藥，過度檢查現象，通過這些措施及時了解醫德醫風現狀，做到邊查邊改。我科對于上述存在的問題，做出了具體分析及整改措施。在今后工作中我們不斷總結經驗，加強各項關于新農合醫療制度的學習。一定會杜絕此類問題的再次發生，切實搞好整改提高。

XX醫院XX科室

2016年7月20日

第二篇：新農合醫療整改措施

關于新型農村合作醫療 工作存在的問題及整改措施

為了進一步加強我院的新農合工作，確保參合農民利益，促進我院做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，有效降低就診病人的醫療費用，規范新農合資金使用，針對我院新農合工作運行過程中存在的問題，按照上級主管部門要求，特作以下自查與整改。

一、住院方面

我院新農合政策實施不到一年有些業務不是很熟練，存在違反規定現象，根據新農合病人住院標準，未能認真落實管理制度，在服務過程中致使住院過程中超標準用藥。

二、整改措施

1、加大宣傳學習力度，組織全體職工對新農合政策實施深入學習。

2、加強全體職工對新農合政策制度、進行掌握重視。

3、嚴格執行新農合政策有效整合資源，建立一系列相關制度。

4、結合各科室對于新農合醫療制度的相互監督，及時發現問題及時糾正，避免因小失大。

我院實施新農合醫療制度至今已有一年，對于上述存在的問題，做出了具體分析及整改措施。在今后工作中我們不斷總結經驗，完善各項關于新農合醫療制度。一定會杜絕此類問題的再次發生，也會受到農民群眾的真心擁護。

布爾津鎮衛生院

2015年7月24日

第三篇：2013新農合整改措施

衛生院2013上半年

新農合工作管理存在問題整改措施

為了進一步加強我院的新農合工作，確保參合農民的利益，促進我院做到“合理檢查、合理用藥、合理治療”，有效降低就診病人的醫療費用，規范新農合資金使用，針對我院2013年上半年新農合工作運行過程中存在的問題，按照上級主管部門的要求，特作如下自查與整改。

一、指導思想

深入貫徹落實“十八大”精神，“堅持以人為本，以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題，認真執行新農合的各項規章政策，切實參合農民的根本利益，集中整改我院2013年上半年新農合工作運行過程中存在的問題，使我院的新農合工作健康穩步發展。

二、存在問題

1、醫療隊伍知識結構參差不齊，技術水平薄弱。

2、處方病歷書寫不規范，有涂改現象，參合病人實際用藥與醫囑不符，參合與非參合病歷沒有分開存放。

3、個別醫生存在不遵循診療規范和常規，不遵循技術操作規程。

4、藥品使用不合理，不規范。如重復用藥，用藥配伍不科學，用藥不對癥，用藥過度，濫用抗生素。

5、個別病歷存在不合理的檢查和化驗。

6、醫務人員不認真執行病人出入院標準制度，可能存在放寬入院指征或延長住院天數。

7、個別病人復診或重復住院率較頻，有存在誘導住院之嫌。

8、個別職工存在利用職權之便開搭車藥，回扣藥。

9、醫務人員不認真核對驗證，可能存在不參合病人借用參合人的身份住院的現象。

三、整改措施

1、進一步健全醫院內部新農合的各項管理制度，包括醫院的新農合工作制度，人員崗位職責，醫療服務行為考核制度，獎懲制度等。

2、加強全院職工對新農合業務培訓，定期組織醫務工作人員學習新農合相關政策，及時傳達和貫徹新農合有關規定。

3、加強醫務人員職業道德教育與培訓，提高業務水平，熟練掌握各項診療常規，規范各項技術操作和合理治療，逐步建立一支愛崗敬業，醫德高尚，技術精湛，樂于奉獻的醫療隊伍。

4、健全醫德醫風檔案。將醫務人員的醫德醫風情況記入個人檔案，并以晉升、評優、提拔直接掛鉤，實行一票否決。

3、加強院內管理，嚴格掌握入院、治療、出院指征和標準，不得接收不符合住院標準的參合病人。

4、認真執行有關診療規定，能夠用常規檢查確診的，不得使用特殊檢查，也不得使用與診療無關的檢查。

5、嚴格執行國家基本藥物制度，及抗生素使用指導原則等有關規定，在保證患者救治需要的前提下，實行梯度用藥，合理用藥，并要求臨

床醫生嚴格執行抗生素使用規范和原則。

6、嚴格實行參合病人住院費用一日一清單制度，讓病人清楚地知道每日醫療支出。

7、嚴格執行國家基本藥物服務價格政策和收費標準，杜絕私立項目收費、重復收費或提高收費標準。

8、嚴格執行處方病歷書寫管理制度，實施處方病歷評點制度。對于大處方、濫檢查、亂收費，醫囑單與費用清單、處方藥品不一致等問題，堅決予以處理和處罰。

9、堅決杜絕小病大養的現象，堅決杜絕串換藥品，假處方、假住院、掛床住院及造假病歷，套取合作醫療基金的醫務人員，一經發現從嚴處理，絕不姑息。

10、設置新農合舉報箱，舉報電話，電話號碼：

衛生院

2013年06月28日

第四篇：新農合醫療年終總結

江油市大康鎮衛生院

二OO九年新型農村合作醫療工作總結2009年我院的新型農村合作醫療工作在市委、市政府、衛生局、新農合中心和鎮黨委、鎮政府的正確領導下，在上級衛生業務部門關心指導和支持下，以深入踐行“科學發展觀”為指導，堅持“深化改革、科技興院、穩定發展”的基本方針，依照《江油市新型農村合作醫療試點工作的通知》文件精神，積極認真的開展了新型農村合作醫療宣傳動員、審核報銷醫療費用等一系列工作，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果?，F將全年的工作總結如下：

1、全面貫徹新農合政策、提供優質服務。

為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展，根據《江油市新型農村合作醫療制度實施辦法（試行）》及市委、市政府的有關規定，嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到農合病人應醫報銷程序簡單化，報銷合理透明化，為農民提供便利、快捷、周到的服務，切實為參合患者，提供最優質的醫療服務。

2、積極開展宣傳、培訓工作。

自我院開展農村合作醫療工作以來，領導比較重視，設立辦公室，落實專職人員，負責農村合作醫療具體工作。并且，先后開展相關業務培訓，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編，病種目錄，熟知相關業務。做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生。

3、醫療服務質量到位，不斷提高參合群眾滿意度。

以熱愛崗位、關心病人、熱情服務為標準，以服務質量為首要，一是組織醫護人員學習，樹立高尚的道德情操和高度的敬業精神；二是提倡微笑服務，對特困人群實行“五免十減半”政策、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤等形式，主動關心病人病情狀況。

4、藥品讓利工作到位，做到價格優廉取信于民。

我院在開展新型農村合作醫療后，精心組織，切實采取有效的措施，進一步規范藥品進貨渠道，保證藥品質量，使藥品價格優廉，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，把“新農合”的有關政策宣傳到位，讓住院農民群眾減輕了經濟負擔,參合農民從中真正享受到了新型農村合作醫療帶來的實惠,初步解決了部分農民的就醫難問題。

5、嚴格審核、報銷，簡化報銷流程

在報銷過程中，審核人員認真執行報銷程序，對來報銷醫療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識，印發了“參合患者就醫程序、報銷程序、報銷比例”宣傳資料，有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程序的認識。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

我院2009年1月至2009年9月，共有580病例費用得到補償。住院費總額合計34.21萬元，補償醫藥費20.33萬元，補償比例59.1%，一定程度上減輕了患者的經濟負擔，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

新型農村合作醫療在我院剛剛起步，在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我院合作醫療工作給予更多的指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農村合作醫療工作走上法制化、規范化運作的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長效機制。

我院將結合實際，從以下方面做好明年宣傳發動工作：

一、新型農村合作醫療是一項復雜的社會系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。因此，我院將在后期工作中要求全體職工要吃透精神，掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，全面把握新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為新農合做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

二、大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求職工，帶頭學習新型農村合作醫療制度，向親戚朋友宣傳新型合作醫療的優越性，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全鎮廣大群眾起好先鋒示范作用。

三、我院將充分利用宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農

民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意愿，維護好農民的權益，充分調動群眾的積極性。

四、建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導并資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民群眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，主動深入農村、深入農戶，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。針對不同 的人群，采用不同的方法。通過一些看得見、典型的事例的宣傳教育，讓群眾理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全市新型農村合作醫療的順利實施。不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入，并取得更大成績。

江油市大康鎮衛生院

大康鎮新農合服務辦公室

2009年11月5日

第五篇：新農合,醫保整改措施

醫院醫保、農合鏈路整改方案

方案一：醫保、農合各自鋪設一條光纖，鋪設光纖施工費每條1000元左右，另租用鏈路費用為每條每年960元。估算合計為第一年投入4000元左右，以后每年只需支付鏈路租用費1920元。

方案二：由網通鋪設專線至醫院醫保農合共用支付專線費用每年7200元，此款項含施工費、鏈路租用費。