第一篇：學期期初工作檢查反饋報告

為深化“四帶活動”，貫徹落實新學期校長會議精神，有序推進各項工作，促進學校“三風”建設，落實教育強縣各項工作部署，進一步提升我縣教育教學辦學水平，XX年9月11日至9月13日檢查小組一行四人在官副帶領下對南陽中心小學、南陽中學、鄭湖中心小學、鄭湖中學、沙縣六中和城南初級中學進行“兩訪兩創(chuàng)”和“三走三查”活動暨期初工作檢查，通過聽、問、查、看、談、訪等多種方式，按文件要求逐項進行認真檢查。現(xiàn)將本人檢查的情況匯報如下：

一、期初工作主要成績

1、教學常規(guī)工作情況：

（1）從檢查情況看，各校校風、教風、學風良好，各校加強了行政值日和教師值日的巡課工作，教學秩序井然，各項教學活動正常開展。檢查過程中未發(fā)現(xiàn)教師擅自脫崗、上課時間接聽或撥打手機、體罰或變相體罰學生等情況。學生遵守《中小學生守則》和《日常行為規(guī)范》，課堂教學秩序正常。

（2）新學期各學校都認真制定了學校工作計劃，各處室、教研組等部門也能依據(jù)學校的總體要求制定出相應的各部門計劃。

（3）各校都有嚴格的教案檢查制度，老師們都有編寫教案，有的學校還每月安排一次檢查，我們巡課中沒有發(fā)現(xiàn)上課未帶教案的現(xiàn)象。

（4）各校都能貫徹落實沙委教〔XX〕11號文件精神，認真實施“333”校本教研模式，領導帶頭上公開課，并制定計劃安排出開設公開課的時間表。

（5）各校都有一整套嚴格的教學質(zhì)量考評考核體系來落實教學質(zhì)量管理，學校要把教育教學責任目標分解至年段、班級，并延伸到每個教師，每學年考評一次，形成一級對一級負責的質(zhì)量管理模式。各校還注意加強教師教學過程的管理，把教師教學成績作為年度考核、評聘晉升、提拔使用、績效工資發(fā)放的重要依據(jù)。

2、規(guī)范辦學行為情況：

（1）各校教務處能按省頒課程設置開足、開齊各類課程，合理安排課程表等日常表冊，并能及時上墻，課程表上均能體現(xiàn)出課間操、眼保健操等活動。

（2）各校能規(guī)范作息時間，科學制定學生在校作息時間表，確保課外有足夠的活動時間。

（3）各校能結(jié)合課程改革嚴格控制各學段的考試方式、科目和次數(shù)，建立建全學生綜合素質(zhì)評價制度，不以學科成績作為唯一標準來判定學生的好差，不按考試成績給班級、教師和學生排列名次。各校能開展豐富多彩的活動，讓學生從不同層面展示自己的優(yōu)點，體現(xiàn)了以學生發(fā)展為本，注重過程評價。

例如各校開展的藝術節(jié)活動，沙縣六中開展的科藝節(jié)活動和小記者組織。

（4）各校能堅持免試就近入學，沒有出現(xiàn)違規(guī)招生行為，不設立重點班，體現(xiàn)義務教育階段的公平性、公正性，并做好學生的學籍管理。

（5）各校均能嚴格教材的選用程序，規(guī)范教學用書的征訂行為，嚴格按照“市審核推薦，縣責任管理，學校確定版本，學生自愿購買，發(fā)行單位上門服務”的運行模式規(guī)范教輔資料的使用，不另行推薦和組織學生訂購教輔資料。

（6）南陽中心小學附設的幼兒班各鄭湖幼兒園教學秩序正常，沒有發(fā)現(xiàn)幼兒小學化教學的情況。

3、學生文明禮儀情況

（1）各學校都很重視學校學生文明習慣養(yǎng)成教育，有自己的校歌激勵學生奮發(fā)上進。

（2）各學校團組織和少先隊組織均能積極組織開展學雷鋒活動，制定了活動方案，學生能把學雷鋒活動的情況以日記形式體現(xiàn)，（3）各校食堂衛(wèi)生整潔，在校住宿生的用膳秩序很好，能有序排隊領取飯菜，講究衛(wèi)生，爭創(chuàng)“文明餐桌”。

（4）各校能因地制宜加強學校的文化建設，學校四周的圍墻很有特色，營造了學校特有的風貌，有的班級走廊也布置的很有氣色，凸顯出學校濃厚文化的主題，有的學校學生宿舍也布置的很別致，使人感到舒心。例如鄭湖中心小學在校園文化方面打造的很有特色，給我們留下深刻印象，有一個班級的學生桌角上寫上座佑銘。

二〇一二年九月十五日

第二篇：期初工作檢查匯報材料

期初工作檢查匯報材料

9月16日隨同教育局基教股領導及部分學校業(yè)務領導分別對營廠、和隆、涼泉、房木、振興、金星、安民、更刻、陶然、前進、東方紅11所小學進行了期初工作檢查。（除房木小學因資料員去西豐教育局基層報表沒有檢查外）我所負責檢查的主要是兩方面內(nèi)容：一是學校控輟保學工作，二是普九檔案建設方面的工作。本次檢查按教育局領導倡導的檢查、學習、交流、提高的原則，本著對工作負責，實事求是的態(tài)度，現(xiàn)就11所小學的檢查情況做以下匯報：

一、各學校控輟保學工作

小學的控輟保學雖沒有中學那樣繁重，但所檢查的11所小學的各校領導都能夠高度重視此項工作。每所學校都制定了控輟保學工作計劃和總結(jié)，各計劃齊全、內(nèi)容詳實、可操作性強、有領導分工、工作目標、具體措施、獎懲辦法。同時建立日出席制度、易輟生幫教記實、家困生學困生檔案，留守兒童、單親兒童檔案等。各校設立永久性標語、同時注重了其他宣傳手段，如東方紅小學、振興小學、安民小學把9月17日作為控輟保學宣傳日，召開家長座談會、散發(fā)宣傳單、致家長一封信，校園小廣播、組織校班隊會等形式、加大宣傳力度、營造良好氛圍、達到應有效果。在千訪萬創(chuàng)“無輟班”系列活動中和隆、陶然、振興、安民等學校實行了八個必訪，①學期開學初必訪②入學新生必訪③學困生必訪④家困生必訪⑤特殊家庭學生必訪⑥對表現(xiàn)異常的學生必訪⑦在校發(fā)生意外生必訪⑧寒暑假前必訪。各校講求實效、注重方法，突出勤、巧、細、實四大特征堪稱表率。東方紅小學、涼泉小學、金星小學、振興小學、陶然小學、安民小學等學校分別建立了學困生檔案，組建了一幫一小組，定期檢查跟蹤了解幫扶情況。從領導到教師，層層負責，做到了齊抓共管，尤其是其中幾所學校還建立了黨員教師包扶對象，采用結(jié)對子形式定期家訪、談心、了解家困、學困情況，有詳實的跟蹤記錄和幫教紀實。由于情況反饋及時，措施得力、工作到位，沒有一名學生因家困、學困等原因而輟學現(xiàn)象發(fā)生。所檢查學校都建立了控輟保學責任制，簽訂了控輟保學責任狀，與教師的考核、評優(yōu)、晉級掛鉤，東方紅小學、振興小學、金星小學、更刻小學、涼泉小學等還評選了控輟保學先進個人等。各校務實進取的工作，促進了此項工作良好的開展，收到顯著效果。

二、普九檔案建設工作

本次檢查重點檢閱了普九檔案中的普及程度卷，各校能高度重視普九檔案建設、設專人管理、設置了專柜、各卷分類清楚正確，裝訂統(tǒng)一、整齊、潔凈、各分段清晰，表冊數(shù)據(jù)一致，體現(xiàn)了數(shù)據(jù)的唯一性。如東方紅小學的資料員姚振霞老師檔案所涉及的人數(shù)多，統(tǒng)計的表冊多，能以一絲不茍的工作態(tài)度，完成此項任務，常常整理資料到深夜，各年段表冊數(shù)據(jù)精準，入學學生情況統(tǒng)計與在校學生名冊相統(tǒng)一，雖然人數(shù)之多，統(tǒng)計卻十分精準，實屬可佳；金星小學的資料員沈海風，年已57歲資料管理規(guī)范，各種統(tǒng)計表與名冊數(shù)據(jù)精準、分毫不差，更可貴的是每張表冊的結(jié)尾處都有綜合統(tǒng)計，對照起來一目了然。振興小學的王麗、陶然小學的王偉資料工作務實、檔案書寫規(guī)范，各項目填寫齊全，轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、休復學情況展品卻無誤，完成統(tǒng)計表人數(shù)與名冊人數(shù)統(tǒng)一。安民小學由于屈年吉校長的高度重視，上學年組織校領導及資料員對普九檔案進行了重新梳理，現(xiàn)普九資料規(guī)范、整潔、項目清晰、人員來去有蹤。

存在問題：

1、部分檔案中有用鉛筆填寫數(shù)字現(xiàn)象。

2、有的學校資料員事業(yè)心不強，表冊數(shù)據(jù)誤差較大，如轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出人數(shù)與學額鞏固人數(shù)不符，休學、復學生姓名不能一一對應，如在05-06學有1人復學，卻在上上沒有休學記載。

3、部分統(tǒng)計表或?qū)W生名冊缺少部分，資料不全。如有05~06、06~07學學生名冊，缺少04~05學學生名冊。

4、有些學校人數(shù)較多，但04-05、05-06、06-07三個學一個休復學學生沒有，真實性令人質(zhì)疑，可信度大大降低。

5、有些表冊常規(guī)項目填寫不全，如填表人、負責人姓名沒有填寫，沒有學生性別、身體狀況、家長姓名都不填寫。

6、部分學校資料員更換過頻，更換時沒有正常交接，出現(xiàn)資料斷檔現(xiàn)象，責任相互推托。

7、部分資料數(shù)據(jù)涂改多次，清晰程度下降。建議：

1、各校領導要高度重視、加強領導、組織人力對普九資料各種表冊的相關數(shù)據(jù)逐一排查、發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為新一輪普九奠定堅實的基礎。迎接國家普九工作的驗收。

2、教育局加大對資料員培訓力度，各校采取走出去的做法，向資料管理先進單位學習。取長補短，相互提高。

3、各校盡量選派事業(yè)心強，工作一絲不茍的教師擔任資料員。

第三篇：小學期初工作檢查總結(jié)

小學期初工作檢查總結(jié)

為了進一步貫徹落實我縣教體局期初工作會議精神，促進全縣小學常規(guī)管理精細化，引領各校做好常規(guī)，抓嚴細節(jié)，做實過程，使學校常規(guī)管理和繼續(xù)教育兩方面工作再上新臺階，小學部全體研訓教師于XX年3月6日-9日，歷時4天，深入全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心小學、村小及三新學校、九年一貫制學校進行了期初工作檢查，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、總體概況：

共抽查了31所學校，占全縣小學學校總數(shù)40%。各校的常規(guī)工作安排有序，從中可以看出學校教學及管理工作常抓不懈，教學環(huán)境整潔清新，教學秩序井然，師生精神飽滿。繼續(xù)教育工作也在跟進，由于各校都在積極準備迎接省義務教育均衡發(fā)展預檢，繼教檔案這塊總體看來略顯不足。

二、具體情況：

（一）學校常規(guī)管理

、備課

各學科至少提前一周備課，學校已進行了檢查，并有檢查記錄。教案科目較齊全，絕大多數(shù)學校有班隊會教案。與上學期相比，有更多的學校采用電子教案備課。年輕教師手寫教案相對更工整。劉二堡河北小學、寒嶺一貫制學校、魚窖小學的老師們教案書寫美觀。

2、上課

我們在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（學校）聽了一節(jié)課。上課教師課前準備較認真，有的教師能自制教具。課上，教師們對電子白板、實物投影等教學設備使用較熟練。課堂上，教師能積極引導學生開展小組合作學習，突出了學生的主體地位。從師生的課堂表現(xiàn)中可以看出，一些年輕教師成長迅速，這與學校對青年教師的著力培養(yǎng)是密不可分的。

3、教學管理

各校科學安排課表，學校、班級課表一致，都已上墻。學校領導能深入課堂聽課指導并做記錄。

檢查中我們看到，首山鎮(zhèn)二小、隆昌中心小學、柳壕蛤蜊小學等學校的校容校貌變化喜人，彰顯學校領導全新辦學理念。

各校升旗儀式堅持經(jīng)常，過程性材料真實。

（二）繼續(xù)教育

在上學期檢查的基礎上，各校的檔案材料有所充實，但仍有極個別學校“十二五”和“十三五”的材料混為一體。總體來說，中心小學的檔案材料優(yōu)于村小。但作為村小的唐馬鎮(zhèn)魚窖小學，領導真抓實干，每次檢查都令人滿意。

三、工作亮點：、首山鎮(zhèn)二小的校園文化建設讓人耳目一新。

2、隆昌中心小學領導教師干勁足，各項工作開展有聲有色。

四、存在問題：、教案實用性較差。主要學科教案質(zhì)量較好，其余學科不同程度存在著內(nèi)容太簡化現(xiàn)象。

2、個別教師上課時，教學準備不夠充分。

3、多數(shù)受檢學校“用思維導圖體現(xiàn)小學與初中知識銜接點”校本研修內(nèi)容仍在探索中，效果不明顯。

第四篇：工作檢查的反饋

2017年8月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)、重要部門、重要崗位工作檢查的反饋

急診科

ICU

1、急診科分診患者不及時，引起患者家屬的不滿，是醫(yī)患關系緊張的重要原因之一；

2、交接班紀錄混亂，有時存在口頭交班現(xiàn)象，無書面記錄；

3、院外急救時，急救箱內(nèi)急救藥品補充不及時；

4、急救病歷書寫不規(guī)范，缺項存在，如：在急救病歷中只寫主訴、無體格檢查、診斷與處理等，無法提供任何信息；

5、ICU醫(yī)護人員對新設備、新器械無熟悉掌握。藥劑科

1、藥劑科人員對相關法律、法規(guī)了解很少；

2、根據(jù)《抗菌藥物臨床用藥指導原則》，未制定臨床醫(yī)師合理應用抗生素的指導意見；

3、藥品不良反應報告和檢測記錄不全。輸血科

1、預定輸血申請日期2017年7月4日，受血者，男，53歲，外科，申請輸血醫(yī)師：-，科主任-，預定輸血量為400ml，在該申請單中無床號，住院號，預定輸血成份為紅細胞懸液，但無受血者ABO血型，無RH（D）血型，無Hb、Hct、PLT、ALT、HBsAg、Antifcv、Anti-HiV1/2，梅毒等抗原、抗體的檢查結(jié)果，經(jīng)查實該患者為門診輸血，患者交叉配血時間為

7月6日，無輸血血袋條形碼，無血液出入庫記錄。

2、從2017年3月4日到2017年7月6日無輸血申請單；

3、血袋交回記錄不全，無銷毀記錄；

4、無輸血反應記錄本。麻醉科

1、術前醫(yī)囑不規(guī)范；

2、術前檢查不全；

3、有些病歷缺術前討論；

4、醫(yī)護人員術后管理不到位。產(chǎn)房

1、待產(chǎn)室有異味，產(chǎn)婦離開待產(chǎn)室后無及時消毒；

2、醫(yī)用廢棄物須置黃色垃圾袋內(nèi)嚴格密封裝，但未分類，無明顯的標示；

3、無菌物品放置不合理；

4、布置不合理，不符合功能流程要求和潔污分開的要求，且區(qū)域標示不明顯。

內(nèi)科、外科

1、住院病歷書寫質(zhì)量下降；

2、診斷依據(jù)不合理或依據(jù)不充分；

3、有些病歷缺三級醫(yī)師查房記錄；

4、無輔助檢查結(jié)果的分析處理； 5、13項核心制度落實不徹底；

6、外科手術期管理措施不到位；

7、無手術審批制度的執(zhí)行內(nèi)容；

以上臨床科室具體存在問題在月報和醫(yī)療質(zhì)量缺陷記錄中已記錄。

整改意見

1、加強中午、夜間值班人員的管理，任何時間段交接班都要有書面記錄。

2、護理部要對急診導診護士加強培訓，避免在導診時出現(xiàn)急診不急而引發(fā)醫(yī)患糾紛。

3、參考青海省《病歷書寫規(guī)范》加強急（門）診病歷的規(guī)范書寫。

4、藥劑科根據(jù)《抗菌藥物臨床用藥指導原則》制定我院臨床醫(yī)師合理運用抗生素的指導意見，加強藥品不良反應的跟蹤，并做好記錄。

5、加強血庫的質(zhì)量控制，保證臨床用血安全，成分輸血要占臨床用血的90%。

6、院感科平時要加強對產(chǎn)房的檢查，提出整改意見，并反饋給有關負責人進行整改。

7、內(nèi)、外科臨床醫(yī)師按《病歷書寫規(guī)范》加強病歷的書寫工做，嚴格落實醫(yī)療核心制度。

2017年9月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

外科、內(nèi)科

1、外科病理13389，病歷書寫者-

?無輔助檢查結(jié)果的分析處理；

?異常輔助檢查結(jié)果在相應的病程記錄中無記錄；

?醫(yī)患談話中無相應的內(nèi)容。

2、外科病歷13111，病歷書寫者陳有義 ?在病程記錄中無上級醫(yī)師簽名； ?7月

31日化驗檢查“BUN8.10mmol/L，Cr164.00mmol/L”無分析處理結(jié)果，在相應的病程中無記錄。

輸血科（檢驗科）

1、受血者嚴玉芳，女，20歲，產(chǎn)科，9床，13558 診斷G1P

1G42W 剖宮產(chǎn)術后，失血性貧血（中度）輸血日期2017年9月13日

?無科主任簽名； ?無抽取血標本時間。藥劑科

1、查對制度執(zhí)行不徹底；

2、無合理應用抗菌藥物記錄，培訓記錄，每季度無藥訊價紹新藥、藥物不良反應等；

麻醉科

1、麻醉記錄不詳細；

2、手術室工作流程建立，但存在不規(guī)范操作等問題；

3、與臨床沒有建立保持良好溝通的機制。急診ICU

1、交接班混亂；

2、未制定合理的工作流程和操作規(guī)程及應急處理措施；

3、對監(jiān)護過程中的異常參數(shù)無分析及處理記錄。

整改意見：

1、臨床科室要加強對《青海省病歷書寫規(guī)范》的學習，提高病歷書寫質(zhì)量，科室質(zhì)控員、科主任加強對出科病歷的質(zhì)量控制。

2、麻醉科、輸血科要按自己科室的操作規(guī)程進行操作。

3、急診科對醫(yī)護人員進行急救培訓的同時要加強對各種急救設備操作的培訓。

2017年10月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫

1、本月無輸血病例；

2、無臨床輸血知識培訓記錄，缺輸血管理委員會主持的輸血管理工作會議記錄，會議通報。

藥劑科

1、按干部職工醫(yī)保藥物目錄與農(nóng)村牧區(qū)新農(nóng)合臨床用藥目錄，藥房藥品種類不全；

2、藥房藥物擺放紊亂；

3、過期藥品銷毀不及時，記錄不全；

4、特殊管理藥品，管理不規(guī)范。

內(nèi)、外科

1、各種登記運行不規(guī)范，內(nèi)容空洞；

2、核心制度落實不得力；

3、病歷號13722，病歷書寫-，?對診斷“急性闌尾炎伴穿孔”外科急診，無上級醫(yī)師參加的治療方案的討論與查房意見，無患者與家屬知情談話記錄。?對相關檢查陽性結(jié)果，無分析與處理。

4、病歷13626，病歷書寫者陳有義，?現(xiàn)病史中對本次發(fā)病后的治療、伴隨癥狀、疾病的轉(zhuǎn)歸描述不全，陰性癥狀較多，但與主要癥狀無關。?術前只有小結(jié)無討論。

急診與ICU

1、急診科醫(yī)護人員對急救設備（心電監(jiān)護儀、吸引器，洗胃機、除顫儀、心電圖機、簡易呼吸機等設備）現(xiàn)場操作不熟練。

2、急診留觀病歷和急診門診日志的書寫質(zhì)量差；

3、無ICU病重、危患者知情告知制度的建立。整改意見:

1、急（門）診值班醫(yī)師規(guī)范書寫急（門）診病歷，科主任負責建立危重病人知情告知制度。

2、臨床科室要加強對醫(yī)療核心制度的學習并落實，各種登記本要專人負責記錄并歸檔。

3、藥劑科按干部職工醫(yī)保藥物目錄與農(nóng)村牧區(qū)新農(nóng)合臨床用藥目錄，保證藥房藥品種類齊全。

2017年11月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

麻醉科

1、麻醉安全管理記錄本未健全；

2、術中麻醉管理記錄不詳；

3、術前麻醉知情談話過于簡單。血庫

1、住院號14177（11月28日輸血），14061（11月1日輸血）

2、交叉配血血樣標本抽取時間未填寫；

3、輸血知情談話記錄內(nèi)容不詳；

4、輸血科無血袋回收銷毀記錄；

5、血液出入庫存記錄中住院號14061無出庫時間。急診科

1、急救電話接聽未用規(guī)范用語（引起投訴）；

2、急救電話無登記；

3、急救箱內(nèi)急救藥品未按時補充；

4、現(xiàn)場心肺復蘇考試操作不規(guī)范（具體表現(xiàn)在理論知識不扎實，操作流程不熟悉，對設備操作不熟練）。

藥劑科

1、崗位操作流程執(zhí)行不徹底；

2、未開展新藥藥訊。

3、藥品不良反應信息采集不靈敏；

4、抗生素合理應用執(zhí)行不徹底，尤其對臨床大夫合理

應用抗生素指導不夠；

5、無藥學方面知識的培訓記錄。產(chǎn)房

1、產(chǎn)房工作制度不健全；

2、產(chǎn)房急救藥品無專人管理；

3、待產(chǎn)室、產(chǎn)房、母嬰同室消毒無記錄；

4、產(chǎn)前檢查記錄不規(guī)范；

5、無孕產(chǎn)婦，圍產(chǎn)兒死亡，出生缺陷報告制度；

6、高危產(chǎn)婦分組管理和轉(zhuǎn)診制度不健全。新生兒病房

1、護士對新生兒靜脈穿刺不熟練；

2、配藥室、護士站、醫(yī)生辦公室等對新生兒藥物劑量采取估算的方式，未用計算器計算；

3、新生兒暖箱運行不正常；

4、早產(chǎn)兒，尤其是低體重兒用氧時，未向患者家屬告知其危害特點；

5、無嚴格掌握氧療指征；

6、新生兒佩戴雙腕帶標示不清。整改意見：

1、各科室加強對科室人員各種醫(yī)療規(guī)范、操作、制度的學習。

2、各科室按照診療常規(guī)和診療指南操作。

3、各科室對以上存在的問題采取整改措施進行整改，并將整改結(jié)果上報到醫(yī)務科。

2017年12月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫

1、本月無輸血記錄；

2、無設備保養(yǎng)與檢修記錄；

3、無血液的收回，追蹤處理及報廢記錄；

4、無輸血科工作人員培訓，技術考核制度及培訓內(nèi)容等。

藥劑科

1、按醫(yī)保、新型合作醫(yī)療用藥目錄，藥房品種不齊全，未按時上報藥品計劃，導致常用藥品與急救藥品中斷。

2、藥房交接班記錄不全；

3、處方無審核，藥劑師簽名；

4、窗口服務不規(guī)范。麻醉科

1、無麻醉前病情評估與麻醉后訪視記錄，在病歷中未體現(xiàn)；

2、患者麻醉前知情同意，包括風險，優(yōu)點及其他可能的選擇等談話內(nèi)容過于簡單。

3、未建立術后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理規(guī)范與程序。內(nèi)外科：

1、出院小結(jié)中入院時情況、診療經(jīng)過過于簡單，為體現(xiàn)出疾病的發(fā)病情況及診斷情況以及轉(zhuǎn)歸都不詳。

2、登記本建立但運行不良

3、單病種及臨床路徑管理無登記本

4、圍手術期管理不規(guī)范 新生兒病房：

1、無新生兒呼吸應急預案及處理流程

2、新生兒病房護士對靜脈穿刺不熟練

3、暖箱運行不正常 整改意見：

1、各科室加強業(yè)務學習。

2、對以上存在的問題各科室質(zhì)量控制小組提出整改措施進行整改，并將整后的結(jié)果上報醫(yī)務科。

2012年元月-2月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫

1、輸血者卡毛，女，61歲，內(nèi)科50歲，14399，2012年元月8日申請輸“B”型紅懸 2U，血袋條形碼0300811001082，交叉配血已做，取血護士郭花，但無具體出庫時間，無輸血記錄；

2、同為輸血者卡毛，2012年元月13日輸“B”型紅細胞懸液，血袋條形碼0300811001090，取血護士不詳，無血液出庫記錄，與血袋回收記錄，也無輸血記錄。

3、以上兩次申請單無科主任審批簽字，其中元月8日交叉配血，抽血標本無填寫日期；

4、臨床醫(yī)師，護士對臨床用血安全規(guī)范及相關制度不詳，血庫人員對質(zhì)控意識淡薄；

5、臨床醫(yī)護人員及血庫管理人員未按輸血流程操作。麻醉科

1、麻醉科醫(yī)護人員對麻醉高風險意識淡薄，相關制度的學習和認識不足，質(zhì)量與安全管理跟進不及時；

2、麻醉科相關記錄本運行不良。產(chǎn)房

1、產(chǎn)房內(nèi)消毒不徹底；

2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾未分類；

3、產(chǎn)房急救藥品未補充。內(nèi)、外科

1、內(nèi)科三級醫(yī)師查房記錄不夠；

2、外科圍手術期管理不規(guī)范。整改意見：

1、血庫必須追蹤調(diào)查輸血不良反應，建立血袋回收記錄，7天后銷毀記錄。

2、臨床醫(yī)護人員及血庫管理人員必須按輸血操作流程進行操作。

3、以上其他存在的問題各科室質(zhì)量控制小組近期內(nèi)進行整改，并將整改后的意見上報醫(yī)務科。

2012年3月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

急診科

1、急救人員按時不到崗；

2、交接班記錄不詳；

3、急救演練時對突發(fā)公共衛(wèi)生事件操作流程不熟悉；

4、對心肺復初級生命支持的操作基本技能水平低； 5、120電話無記錄；

6、急救箱內(nèi)藥品未及時補充。血庫

1、三月份共輸血四例，其中婦產(chǎn)科3例，內(nèi)科1例；

2、婦產(chǎn)科15031 15028 14723 交叉配血已做?14723申請單無科主任簽字，血袋條形碼0300812000132，無血袋回收記錄及銷毀記錄；?15028輸血申請單無科主任簽字，無血樣抽取時間，血袋條形碼03008012000251，無血液出庫時間，無輸血完備后血袋回收及銷毀記錄，無取血人簽名。?15031申請單無科主任簽字，無血樣抽取時間，血袋條形碼0300512000212，無血袋回收及銷毀時間。

內(nèi)、外科

1、核心制度落實不徹底；

2、病歷中無疑難病例討論記錄；

3、病程記錄過于簡單，呈流水帳，無實后內(nèi)容；不能客觀反應出患者病情變化；

4、三級醫(yī)師查房記錄不全。

藥劑科

1、藥品不良反應跟蹤調(diào)查無記錄，不及時，工作不主動；

2、抗菌藥物合理應用把關不嚴；

3、無新藥、藥訊的發(fā)布記錄。

4、抗菌藥物合理應用把關不嚴。

5、無新藥藥訊發(fā)布記錄 整改意見：

1、臨床科室對核心制度加強落實，科主任負責加強這一方面的工作。

2、加強輸血質(zhì)量控制。

3、以上存在的其他的問題各科室自行整改。

2012年4月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫 1、4月份輸血1例，為婦產(chǎn)科，住院號15152，輸血申請單無科室主任簽名，血袋條形碼0300812000135 0300812000267；

2、無輸血反應登記本，跟蹤調(diào)查表。產(chǎn)房

1、各種登記本內(nèi)容缺失，運行不良，產(chǎn)房交接班混亂，無記錄，導致各種資料收集不全，甚至丟失等嚴重違章現(xiàn)象；

2、無產(chǎn)前記錄和產(chǎn)后訪視記錄；

3、產(chǎn)房消毒不嚴格；

4、待產(chǎn)、產(chǎn)時、產(chǎn)后未按操作流程進行操作。新生兒病房

1、新生兒暖箱經(jīng)常出現(xiàn)故障，無專人管理及維護，無新生兒暖箱運行記錄；

2、新生兒護理質(zhì)量較差；

3、未嚴格執(zhí)行新生兒呼氧指征。內(nèi)、外科

1、抗生素臨床應用無審批表（指三代頭胞類藥物等）；

2、心衰患者未嚴格執(zhí)行限制液體量的規(guī)定；

3、治療中存在著用藥不合理的規(guī)定；

4、病歷中存在著的共性問題：?首次病程中鑒別診斷錯誤；?現(xiàn)病史書寫質(zhì)量較差；?病程記錄為流水帳。

麻醉科

1、圍手術期管理不規(guī)范；

2、各種記錄本運行不良；

3、知情告知落實不得力。

整改意見：

1、臨床診療嚴格按各專業(yè)臨床技術操作規(guī)范和臨床診療指南進行。

2、嚴格落實醫(yī)療安全十六項核心制度。

3、對以上存在的問題各科室制定詳細的整改措施進行整改，并將整改結(jié)果上報醫(yī)務科。

2012年5月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫

1、本月無臨床用血；

2、無臨床用血培訓授課記錄；

3、各種記錄本運行不良。急診科

1、急診存在急診不急的現(xiàn)象； 2、120電話接聽無記錄；

3、急診無培訓及授課記錄；

4、交接班記錄不詳。藥劑科

1、藥品擺放不合理；

2、新農(nóng)全、醫(yī)保用藥目錄中的藥品品種不全，無法保證常用藥品齊全；

3、藥品不良反應追蹤信息不靈敏；

4、抗生素合理應用指導意見無 麻醉科

1、患者及家屬麻醉前知情同意，包托風險，優(yōu)點及其他可能的選擇等談話內(nèi)容不詳；

2、未建立術后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理規(guī)范與程序；

3、無麻前病情評估與麻醉后訪視記錄，在病歷中未體現(xiàn)出來

內(nèi)、外科

1、外科圍手術期管理不規(guī)范；

2、病歷中現(xiàn)病史過于精簡；

3、病程記錄為流水帳。新生兒病房

1、無新生兒誤吸應急預案及處理流程；

2、新生兒病房護士對靜脈穿刺不熟練；

3、暖箱運行不正常。

整改意見：

1、各科室將本月查出的問題制定整改措施，進行整改。

2、加強學習醫(yī)療核心制度、“三基三嚴”學習。

2012年6月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

血庫

1、本月共有臨床用血7人次，內(nèi)科3人次，外科3人次，婦產(chǎn)科1人次。、住院號15433申請單無科主任簽字； 住院號15580，申請單無科主任簽字；

住院號15361交叉配血已做，標本抽取時間無； 2、15580共輸血4次，缺一次輸血的申請單； 3、15433共添申請單3次，但輸血只有2次，6月14日無輸血；

4、輸血無不良反應追蹤記錄，無血袋回收銷毀記錄。麻醉科

1、麻醉記錄有缺項；

2、麻醉前談話記錄不詳細；

3、術后管理不到位；

4、無圍手術期管理。產(chǎn)房

1、產(chǎn)房使用后消毒不嚴格；

2、醫(yī)用垃圾與生活垃圾未分類處理；

3、醫(yī)護人員產(chǎn)房產(chǎn)婦待產(chǎn)至產(chǎn)后的操作流程不規(guī)范。內(nèi)、外科

1、病歷號15535病歷書寫者何明錄，?特殊檢查同意書無醫(yī)生簽名，無患者與代表方的簽字；?異常輔助檢查無分

析處理意見?現(xiàn)病史描述不清，語句不通，邏輯紊亂不清，自相矛盾。

2、醫(yī)師對十三項核心制度落實不夠；

3、各類登記、記錄本運行不正常。整改意見：

1、血庫加強輸血質(zhì)量控制，并制定詳細的持續(xù)改進計劃。

2、各臨床科室加強病歷書寫，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。

3、對以上存在的其他問題各科室限期整改。

2012年7月份醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)、重要部門、重要崗位的工作檢查的反饋

內(nèi)、外科

1、病歷號15725，病歷書寫者王小玲

?患者“關風濕性關節(jié)炎、肺心病”診斷依據(jù)不足；?醫(yī)囑無醫(yī)師簽名；

2、病歷號15723，病歷書寫者陳有義

?現(xiàn)病史描述過天精簡；?7月17日GLU3mml/L無復查結(jié)果及處理意見。

藥劑科

1、無藥品不良反應追蹤抽查記錄；

2、特殊藥品管理不完善；

3、無新藥藥訊，臨床醫(yī)師對新藥認識不夠.新生兒科

1、新生兒病房護理質(zhì)量不夠；

2、無雙腕帶佩戴標示；

3、未進行母乳喂養(yǎng)和科學育兒方面知識的宣教。輸血科： 本月無臨床用血 整改意見：

1、各科室質(zhì)量控制小組加強質(zhì)量控制工作，并將每月工作是，以書面形式上報醫(yī)務科。

2、加強業(yè)務、法律、法規(guī)等學習，制定學習計劃，上報醫(yī)務科

第五篇：思想政治工作檢查反饋

思想政治工作檢查反饋

為了認真學習貫徹黨的十七大精神，切實加強和改進新形勢下黑泉學區(qū)思想政治工作，08年6月22日，學區(qū)周校長的帶領帶領學區(qū)工作人員3人，和中心小學袁校長、定平小學葛校長、新開小學石校長、明德小學郭校長、胭脂堡小學常校長、九壩小學常校長共10人，對全學區(qū)除河北三校外的7所學校進行了思想政治工作檢查。檢查的內(nèi)容包括學校06-08年思想政治工作的規(guī)劃、計劃、總結(jié)、會議記錄、各項規(guī)章制度、教師教訓記錄、政治學習記錄、業(yè)務學習記錄、校園內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生、各室衛(wèi)生、教師宿舍衛(wèi)生及文化氛圍等，檢查的形式主要有實地查看、查閱資料等。檢查中，6位小學校長根據(jù)《高臺縣中、小學校思想政治工作考核評估標準》的六大塊共二十三項內(nèi)容對被查學校思想政治工作進行了嚴格認真、全面細致地評分，各校得分情況如下：中心小學總分637分，平均得分106.17分，達到優(yōu)秀等次；定平小學總分581分，平均分96.83分，達到優(yōu)秀等次；明德小學總分556分，平均92.67分，達到優(yōu)秀等次；新開小學總分506分，平均84.33分，達到良好等次；定安小學總分420分，平均84分，達到良好等次。

此次檢查反應出黑泉學區(qū)在思想政治工作的組織領導、制度建設、隊伍建設、陣地建設、任務落實、工作創(chuàng)新等方面有了新的較大進步，達到了切實推動我學區(qū)思想政治工作的目的。