第一篇：關(guān)于開展縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展情況調(diào)研工作的通知

濰坊市教育局文件

濰教便函[2008]83號(hào)

關(guān)于開展縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)與

發(fā)展情況調(diào)研工作的通知

各縣市區(qū)教育局，市屬各開發(fā)區(qū)文教局、教管中心：

為進(jìn)一步加強(qiáng)縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)，推動(dòng)中小學(xué)教師繼續(xù)教育工作，提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，促進(jìn)教育均衡發(fā)展，更好地適應(yīng)實(shí)施素質(zhì)教育的需要，經(jīng)研究，決定開展縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展情況調(diào)研工作。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、調(diào)研目的充分了解我市現(xiàn)有縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)（含縣級(jí)教師進(jìn)修學(xué)校）的現(xiàn)狀和培訓(xùn)開展情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找準(zhǔn)問題，為進(jìn)一步推進(jìn)全市縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展提供可靠、科學(xué)的決策依

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據(jù)，努力建設(shè)“小實(shí)體、多功能、大服務(wù)”的縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，提高中小學(xué)教師繼續(xù)教育質(zhì)量。

一、調(diào)研內(nèi)容

1.縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)辦學(xué)條件基本情況，包括歷史沿革、單位建制、現(xiàn)有教師隊(duì)伍狀況、崗位設(shè)置、校舍面積、校舍使用、人員流動(dòng)等。

2.縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展教師繼續(xù)教育工作情況。

3.縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)保障、政策保障情況。

4.縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)、存在的主要問題和原因分析。

5.各縣市區(qū)對(duì)縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃及措施。

二、調(diào)研方法

本次調(diào)研以縣市區(qū)自主開展調(diào)研活動(dòng)為主，以市教育局到縣市區(qū)調(diào)研活動(dòng)為輔。

三、調(diào)研要求

各縣市區(qū)要高度重視此次調(diào)研工作，要安排專人，精心組織，通過召開座談會(huì)、實(shí)地調(diào)查等方式確保調(diào)研數(shù)據(jù)、材料真實(shí)可靠；要從事關(guān)縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)長遠(yuǎn)發(fā)展的角度出發(fā)，合理謀劃，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。縣市區(qū)調(diào)研工作將于6月10日前結(jié)束，市教育局到縣市區(qū)的具體時(shí)間另行通知。

各縣市區(qū)將調(diào)研材料于6月10日前報(bào)市教育局教師教育科，—2—

電子郵箱:wangchuanpeng@126.com，聯(lián)系人：王傳鵬，聯(lián)系電話：8792075。

附件：濰坊市縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)情況調(diào)查表

二〇〇八年五月二十六日

主題詞：教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)調(diào)研通知

濰坊市教育局辦公室2008年5月26日印發(fā)

校對(duì)：王傳鵬

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第二篇：關(guān)于開展全省農(nóng)業(yè)環(huán)保機(jī)構(gòu)干部作風(fēng)建設(shè)調(diào)研的通知

甘農(nóng)環(huán)〔2011〕32號(hào)

關(guān)于開展全省農(nóng)業(yè)環(huán)保機(jī)構(gòu)

干部作風(fēng)建設(shè)調(diào)研的通知

各市（州）農(nóng)業(yè)環(huán)保站：

根據(jù)省農(nóng)牧廳《關(guān)于開展全省農(nóng)業(yè)系統(tǒng)干部作風(fēng)建設(shè)調(diào)研的通知》，為了總結(jié)交流全省各級(jí)農(nóng)業(yè)環(huán)保機(jī)構(gòu)作風(fēng)建設(shè)的好做法和好經(jīng)驗(yàn)，查找干部作風(fēng)中存在的突出問題和差距，研究進(jìn)一步加強(qiáng)干部作風(fēng)建設(shè)的制度措施，現(xiàn)將全省農(nóng)業(yè)環(huán)保機(jī)構(gòu)干部作風(fēng)建設(shè)調(diào)研提綱印發(fā)給你們，請(qǐng)按照調(diào)查內(nèi)容認(rèn)真填寫、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、提出意見建議，為全省農(nóng)業(yè)環(huán)保機(jī)構(gòu)干部作風(fēng)建設(shè)建言獻(xiàn)策。

各市（州）農(nóng)業(yè)環(huán)保站請(qǐng)于8月20日前將意見建議紙質(zhì)版和電子版報(bào)省農(nóng)業(yè)環(huán)保站，以便匯總后形成調(diào)研報(bào)告。

聯(lián) 系 人：萬橋聯(lián)系電話：0931-8179061

郵編：730000電子郵箱：gsnhz2005@163.com 聯(lián)系地址：蘭州市城關(guān)區(qū)平?jīng)雎?06號(hào)

附件：全省農(nóng)業(yè)環(huán)保機(jī)構(gòu)干部作風(fēng)建設(shè)調(diào)研提綱

二〇一一年八月二日

主題詞：農(nóng)業(yè)環(huán)保作風(fēng) 調(diào)研

甘肅省農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境保護(hù)管理站辦公室2011年8月2日印

共印18 份

第三篇：縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃

縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃

“百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本”，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)教師教育優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，已經(jīng)成為各級(jí)黨委、政府推動(dòng)教育改革和發(fā)展，興辦讓人民滿意的教育的普遍共識(shí)。作為教師教育的主陣地，縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在教師隊(duì)伍建設(shè)中肩負(fù)著越來越重要的責(zé)任和使命。為切實(shí)加強(qiáng)縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)，省教育廳頒布了《河北省縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，并明確要求全省所有教師進(jìn)修學(xué)校辦學(xué)條件2012年底達(dá)到省頒標(biāo)準(zhǔn)，否則，取消其開展教師培訓(xùn)工作的資格。2011年1月，縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)督導(dǎo)檢查小組對(duì)我縣進(jìn)行檢查并交換了意見。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，我縣在“基礎(chǔ)條件”中存在一定的差距。因此，按照上級(jí)有關(guān)政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，要積極做好協(xié)調(diào)統(tǒng)籌工作，爭取政府財(cái)政投入，加強(qiáng)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化建設(shè)。具體措施如下：

一、校園建設(shè)：

按照河北省教育廳規(guī)定的縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：校園占地面積8畝，建筑面積4000平米以上，配有普通教室、圖書資料室、閱覽室、綜合實(shí)驗(yàn)室、多媒體教室、語音室、音樂室、美術(shù)室、教育心理實(shí)驗(yàn)室、微格實(shí)驗(yàn)室、多功能演播室等。所以，兩年內(nèi)，在不斷更新原有設(shè)施的基礎(chǔ)上，計(jì)劃到2012年前，通過縣政府、教育局協(xié)調(diào)，把職教科技樓全部劃歸進(jìn)校使用，另外把學(xué)校北側(cè)職教的3號(hào)教學(xué)樓劃歸進(jìn)校，并將改造成宿舍和教室使用。食堂、操場(chǎng)等設(shè)施做到與職教共同使用，最后把所有占地用柵欄圈成獨(dú)立的院落，基本上形成各功能教室齊全、配套設(shè)施完善的教師培訓(xùn)中心。

這樣，使學(xué)校占地面積達(dá)到8.1畝，同時(shí)增加使用面積共2300平米左右，建筑使用面積達(dá)到4100平米以上。并利用兩年時(shí)間，從縣財(cái)政局劃撥的5%教師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)中爭取資金，凡是標(biāo)準(zhǔn)上提出的硬件設(shè)施，特別是微格實(shí)驗(yàn)室、多功能演播室等一定要下決心建好，使我縣進(jìn)校專業(yè)教室數(shù)量達(dá)到夠用、適用。繼續(xù)綠化、美化校園，創(chuàng)造校園文化氛圍，努力建造凈化、綠化、美化的學(xué)校環(huán)境和現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施，逐步達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化教師進(jìn)修學(xué)校。

二、教學(xué)設(shè)備：

近兩年內(nèi)，每年至少投入5萬元用于添置音樂、美術(shù)等培訓(xùn)器材，購置現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，讓每個(gè)教師辦公室配備計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng)，大部分教室配置多媒體教學(xué)平臺(tái)及相關(guān)設(shè)施。每年征訂各類圖書、雜志、刊物達(dá)到30種以上;并積極聯(lián)系上級(jí)各部門，形成能讓廣大教師使用的電子圖書資料網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。最終達(dá)到現(xiàn)代化教學(xué)和辦公條件的要求。

經(jīng)過兩年的建設(shè)和發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)化（學(xué)校占地8畝以上，綠化面積20%以上，場(chǎng)地寬敞、校舍充裕，設(shè)施齊全的花園式學(xué)校）；師資隊(duì)伍優(yōu)良化（學(xué)校具有一定數(shù)量的骨干教師、學(xué)科帶頭人名師、特級(jí)教師、有一支師德高尚、業(yè)務(wù)過硬、老中青結(jié)合的教師隊(duì)伍）；學(xué)校管理科學(xué)化（制度健全、管理規(guī)范、培訓(xùn)效果良好）；拓寬辦學(xué)思路，提高學(xué)校綜合實(shí)力，確保縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)辦學(xué)條件如期達(dá)到省頒標(biāo)準(zhǔn)，為教師隊(duì)伍建設(shè)工作的開展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2011年2月

第四篇：縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)研問卷

縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)研問卷

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

民盟中央2007年以來開展了燭光行動(dòng)教師培訓(xùn)，同時(shí)關(guān)注教師專業(yè)發(fā)展過程中的政策與條件問題。為了了解縣級(jí)教師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的情況，向國家有關(guān)部門就教師專業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策條件提出建議，促進(jìn)農(nóng)村教師隊(duì)伍更好地建設(shè)發(fā)展，特做此調(diào)研。懇請(qǐng)您真實(shí)填寫問卷。對(duì)您的支持，我們表示衷心的感謝！民盟中央燭光行動(dòng)調(diào)研組2011年9月

1、您單位的名稱靈寶市教師進(jìn)修學(xué)校

2、您單位的性質(zhì)（A）

A.全額撥款B.部分撥款

3、您單位主管部門是（A）

A.縣教育局B.其他

4、您單位承擔(dān)了哪些任務(wù)（按任務(wù)主次排序）

A.職業(yè)教育B.普通中學(xué)教育C.廣播電視教育D.職業(yè)培訓(xùn)E.教師培訓(xùn)F.教學(xué)研究G.信息技術(shù)

5、您單位下設(shè)哪些機(jī)構(gòu)部門，請(qǐng)寫出

教務(wù)處 辦公室 總務(wù)處

6、您單位有多少教職工（28 人）

7、您單位有多少專任教師（23人）

8、教職工中有多少人參與教師培訓(xùn)工作（28人）

9、每年的培訓(xùn)資金大約有（60萬元），其中，上級(jí)撥款資金： 60（萬元）。

10、培訓(xùn)師資外請(qǐng)大致比例是多少（60%）

11、外請(qǐng)教師的主要來源（多選）（A BCDE）

A.本地特級(jí)教師骨干教師B.本地教科研專家C.本地名校長

D.外地高校專家E.外地特級(jí)教師骨干教師F.其他

12、教師培訓(xùn)中承擔(dān)的主要項(xiàng)目是（劃勾）

13、每年的培訓(xùn)人數(shù)大致多少（2000—3000人次）

1415、教師培訓(xùn)的時(shí)間通常安排在（AB）

A.寒暑假B.雙休日C.平時(shí)上班時(shí)間D.均有

16、對(duì)授課教師、培訓(xùn)教學(xué)和培訓(xùn)管理是否進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)（A）

A.是B.否

17、目前培訓(xùn)的主要方式是（劃勾）

18、目前教師培訓(xùn)是否按照項(xiàng)目管理辦法實(shí)行（A）A.是B.否

19、一般如何對(duì)參訓(xùn)教師進(jìn)行考核（可多選）（ABCD）

A.寫培訓(xùn)學(xué)習(xí)體會(huì)B.進(jìn)行知識(shí)考試C.寫篇教學(xué)論文 D.讓學(xué)員做研究課展示E.其他方式

2021、您校是否參與了民盟中央的燭光行動(dòng)（B）

A.是B.否

22、如果沒有參加，是否愿意作為民盟中央的燭光行動(dòng)教師培訓(xùn)基地（AA.是B.否）

第五篇：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告

根據(jù)市委批轉(zhuǎn)市政協(xié)黨組關(guān)于2011年政協(xié)工作要點(diǎn)的安排，6月中下旬，市政協(xié)副主席黃丹梅同志帶隊(duì)，民族宗教和港澳臺(tái)僑外事委員會(huì)牽頭，組織部分政協(xié)委員及相關(guān)單位負(fù)責(zé)人，采取聽取匯報(bào)、察看現(xiàn)場(chǎng)、走訪座談、委員約談等方式，對(duì)全市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了專題調(diào)查。調(diào)查中聽取了市民政局、人社局等單位關(guān)于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的匯報(bào)；現(xiàn)場(chǎng)察看了市社會(huì)福利院、顧家店鎮(zhèn)中心福利院、安福寺鎮(zhèn)中心福利院、百里洲鎮(zhèn)劉巷福利院；召開座談會(huì)和委員約談會(huì)，廣泛聽取意見，集思廣益，協(xié)商提出了推進(jìn)全市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的建議。

一、全市老年人口和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況

我市目前有60歲以上老年人73279人，其中，65歲以上456416萬人，80歲以上5522人，90歲以上550人，100歲以上17人；農(nóng)村“五保”（保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬）老人1665人，城鎮(zhèn)“三無”（無勞動(dòng)能力、無生活來源、無法定扶養(yǎng)義務(wù)人）老人146人。老年人口占全市總?cè)丝诘谋戎貫?4.7%，比2000年上升2.1個(gè)百分點(diǎn)，比全國平均水平高出1.5個(gè)百分點(diǎn)。老齡人口呈現(xiàn)出規(guī)模大、增長速度快、日趨高齡化的特點(diǎn)。

全市現(xiàn)有社會(huì)養(yǎng)老院服務(wù)機(jī)構(gòu)19所，其中農(nóng)村社會(huì)福利院18所（安福寺鎮(zhèn)4所、仙女鎮(zhèn)、顧家店鎮(zhèn)各1所、其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)各2所），城市社會(huì)福利院1所（即市社會(huì)福利院）。總占地面積385畝，1 建筑面積6.5萬平方米，設(shè)有床位1550張，共入住老人1118人（其中“三無”42人、“五保”老人 969人，代養(yǎng)社會(huì)老人107人），入住孤兒、傷殘復(fù)退軍人等其他優(yōu)撫對(duì)象130人，空余床位302張（主要是農(nóng)村福利院中設(shè)施條件相對(duì)較差的床位）。

二、全市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要成效

（一）政府主導(dǎo)，加大投入，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善。我市緊緊抓住作為全省“福星工程”試點(diǎn)縣市的機(jī)遇，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，多方籌集建設(shè)資金，加強(qiáng)福利院硬件建設(shè)，有效改善了福利院辦院條件。近幾年來，先后投入1251萬元，對(duì)百里洲鎮(zhèn)劉巷福利院等6所福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建設(shè)，對(duì)白洋鎮(zhèn)中心福利院進(jìn)行了整體搬遷，新建老人宿舍樓12棟，新增床位362張，購臵健身器材6套，購臵、家俱、電視機(jī)、電扇等528件。與此同時(shí)，為適應(yīng)全市養(yǎng)老服務(wù)需求，市委、市政府于去年啟動(dòng)了市社會(huì)福利院的搬遷工作，市委常委會(huì)于去年12月10日通過了規(guī)劃選址及規(guī)劃設(shè)計(jì)方案，計(jì)劃投資2600萬元，規(guī)劃占地80畝，建筑面積17500平方米，設(shè)臵床位350張，建成一所集老年人生活起居、康復(fù)健身、文化娛樂等功能一體的福利院，該院建成后將進(jìn)一步提升我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)水平。

（二）完善政策，建立機(jī)制，“五保”“三無”老人的養(yǎng)老得到基本保障。市委、市政府先后出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期民政工作的意見》、《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村“五保”供養(yǎng)工作的意見》，2 對(duì)做好“五保”“三無”老人的養(yǎng)老保障工作提出了明確要求，完善了具體措施。一是認(rèn)真落實(shí)供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。全市建立了“五保”“三無”老人供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)增長機(jī)制，并將供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，由財(cái)政直接撥付到各福利院，保證供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的足額到位。2011年全市“五保”老人集中供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)為2100元/年，分散供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)為1600元/年；“三無”老人集中供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)為5040元/年，分散供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)為2640元/年。二是切實(shí)解決醫(yī)療保障。將全市所有“三無”老人全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助范圍，患病住院年救助標(biāo)準(zhǔn)上限達(dá)到了8000元，門診救助達(dá)到了1000元；“五保”老人全部資助參加“新農(nóng)合”，對(duì)于“五保”老人住院的給予“新農(nóng)合”補(bǔ)償和醫(yī)療救助。三是切實(shí)提高供養(yǎng)水平。全市共為福利院安排生產(chǎn)基地434畝，用于發(fā)展生產(chǎn)，改善老人生活。2010年，安排公益服務(wù)費(fèi)50萬元用于福利院工作人員服務(wù)支出，安排臨時(shí)救助資金84萬元、春節(jié)慰問補(bǔ)助資金57萬元用于提高老人的供養(yǎng)水平，使“五保”“三無”等特殊老年人群體的生活得到了較好保障。

（三）加大力度，增加覆蓋，社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。近幾年來，我市不斷加大工作力度，加快建立覆蓋不同人群的社會(huì)養(yǎng)老保障制度，促進(jìn)了社會(huì)養(yǎng)老保障水平的提高。一是新建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、“新農(nóng)合”等重大保障制度，啟動(dòng)了“新農(nóng)保”試點(diǎn)工作；二是解決了關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休 3 人員參加醫(yī)保、老工傷待遇、集體企業(yè)退休人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)等一批歷史遺留問題，建立了被征地農(nóng)民和村干部參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度；三是連續(xù)七年增加企業(yè)退休人員養(yǎng)老金，提高企業(yè)退休人員待遇。截止目前，全市參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)59252人，其中參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)52172人，參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)7080人。全市參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)6114人，參加被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)5297人，參加村干部養(yǎng)老保險(xiǎn)2480人。

（四）強(qiáng)化管理，積極創(chuàng)新，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平不斷提升。按照民政部頒布的《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的要求，我市不斷細(xì)化措施，強(qiáng)化管理，促進(jìn)了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平的提升。一是完善制度，規(guī)范管理。全市統(tǒng)一制定了福利院基本服務(wù)規(guī)范、院長責(zé)任制度、飲食生活安全管理制度等規(guī)章制度。各福利院進(jìn)一步完善了內(nèi)部管理，建立了院務(wù)、財(cái)務(wù)、門衛(wèi)、食堂管理制度，建立了院民臺(tái)帳、健康檔案，同時(shí)對(duì)院內(nèi)服務(wù)人員堅(jiān)持進(jìn)行定期考核，強(qiáng)化服務(wù)人員的責(zé)任。二是積極探索，不斷創(chuàng)新。在市社會(huì)福利院推行經(jīng)營方式改革，實(shí)行“公辦民營”，拓寬了投入渠道，改善了服務(wù)設(shè)施，提升了服務(wù)質(zhì)量。在確保滿足“五保”“三無”等特殊老年人群體養(yǎng)老服務(wù)需求的同時(shí)，積極拓寬福利院的服務(wù)對(duì)象，代養(yǎng)社會(huì)老人，更好地發(fā)揮了福利院的社會(huì)效益。三是加強(qiáng)培訓(xùn)，優(yōu)化服務(wù)。堅(jiān)持每年召開“五保”供養(yǎng)工作會(huì)議、福利院院長會(huì) 4 議，定期舉辦從業(yè)人員培訓(xùn)班，加大對(duì)福利院服務(wù)人員的培訓(xùn)。同時(shí)采取送出去培訓(xùn)的辦法，對(duì)福利院院長和專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。通過一系列措施，提高了從業(yè)人員素質(zhì)，提升了服務(wù)水平。我市先后有2名福利院工作人員被評(píng)為“全國敬老之星”。自2008年全省開展模范福利院評(píng)選活動(dòng)以來，我市已有3所被評(píng)為“全省模范福利院”和“宜昌市先進(jìn)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)”。2010年，安福寺鎮(zhèn)中心福利院被民政部評(píng)為“全國模范敬老院”。

三、當(dāng)前我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的困難和問題

（一）家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長期以來，我國實(shí)行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，但隨著計(jì)劃生育基本國策的實(shí)施，家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍。目前，我市戶均規(guī)模3.16人，較改革開放之初的4.61人下降了31.5%。隨著家庭規(guī)模的萎縮，子女?dāng)?shù)量的減少，老年人能夠得到的家庭養(yǎng)老服務(wù)逐漸減少。與此同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，現(xiàn)代社會(huì)競爭的激烈和生活節(jié)奏的加快，中青年一代正面臨著工作和生活的雙重壓力，大部分子女難以留在父母身邊，無暇也無力對(duì)老年人進(jìn)行很好的照顧，老人留守家中的“空巢”現(xiàn)象日益普遍，據(jù)調(diào)查，“空巢”老人已占到了我市老年人的近50%。家庭規(guī)模的縮小和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型使家庭的養(yǎng)老功能不斷弱化，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的家庭養(yǎng)老格局面臨解體。

（二）社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不夠完善。一是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總體上 5 規(guī)模小、床位少，功能不全，服務(wù)能力有限。服務(wù)目標(biāo)人群主要是優(yōu)撫、“三無”、“五保”老人等傳統(tǒng)意義上的民政救助對(duì)象，覆蓋面偏窄；服務(wù)內(nèi)容主要是為老人提供吃、住和看護(hù)，休閑娛樂、康復(fù)健身等服務(wù)不足，難以滿足日益增長的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求。二是社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚未起步。目前我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)主要由政府包辦，政府部門直辦直管的做法沒有根本改變，社會(huì)力量參與不夠，市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制尚未形成。三是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)尚未真正啟動(dòng)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以居家養(yǎng)老的老人為服務(wù)對(duì)象，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，是解決家庭日間無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人養(yǎng)老問題的重要平臺(tái)。但由于受資金投入等因素的影響，我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作還未展開。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)尚未真正啟動(dòng)。

（三）社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍有待加強(qiáng)。一是現(xiàn)有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的農(nóng)民工，他們基本沒有接受社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)，只能對(duì)老年人進(jìn)行最基本的生活照料，難于提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，高素質(zhì)的老年人社會(huì)管理人才和專業(yè)化服務(wù)人才嚴(yán)重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務(wù)人員少，現(xiàn)有志愿服務(wù)活動(dòng)常常具有階段性、臨時(shí)性的特點(diǎn)，缺乏長期運(yùn)行的制度保證。三是后繼乏人。一方面由于老年人護(hù)理工作臟、累，且責(zé)任大，一般人不愿從事并且看不起這個(gè)職業(yè)； 6 另一方面目前我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低，全市97名社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員月平均工資為709元，最低的為500元，致使社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)人難、留住專業(yè)人員更難。

（四）社會(huì)養(yǎng)老保障覆蓋率仍然不高。由于受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平限制，我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策還沒有做到全覆蓋。按照國家政策，目前我市全面建立了城鎮(zhèn)職工的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還處在試點(diǎn)階段，城鎮(zhèn)居民的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作還未啟動(dòng)，我市60歲以上的老年人享受養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇的比例為36%，絕大多數(shù)老年人還沒有養(yǎng)老金保障，部分老年人生活質(zhì)量不高，難于安享晚年生活。

（五）養(yǎng)老服務(wù)需求與供給存在結(jié)構(gòu)性矛盾。隨著人口老齡化的加速和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)需求的數(shù)理不斷增加，層次不斷提高。據(jù)抽樣調(diào)查，目前有選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿的老人總數(shù)的比例為5.2%，按照這一比例測(cè)算，我市共有3180人（其中已入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1118人）的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。在有選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿的老人中，除自我保障和支付能力較弱的老人外，大多數(shù)老人不僅要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能滿足基本的吃住，而且還要求滿足醫(yī)療保健、精神文化生活等配套服務(wù)。而我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均為社會(huì)存在福利機(jī)構(gòu)，主要功能是滿足“三無”“五保對(duì)”老人等優(yōu)撫對(duì)象的基本生活保障，在配套設(shè)施以及服務(wù)質(zhì)量和水平方面與老年人需求層次不斷提高的要求相比還有較大差距，致使養(yǎng)老服務(wù)需求與供 7 給出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性矛盾。主要表現(xiàn)是：城區(qū)養(yǎng)老機(jī)關(guān)需入住的老人排隊(duì)等候，而部分農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻存在床位空余；農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)色中新修或維修改造后的老人宿舍，由于配套設(shè)施相對(duì)較全、入住條件相對(duì)較好，床位供不應(yīng)求，而設(shè)施條件相對(duì)較差的老人宿舍存在床位空余。

（六）社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的投入保障水平有待提高。一是農(nóng)村福利院管理服務(wù)人員工資，目前主要通過省、市財(cái)政下?lián)芄娣?wù)費(fèi)、鎮(zhèn)補(bǔ)助、院內(nèi)自籌等多種渠道籌集解決，尚無正常的工資經(jīng)費(fèi)保障渠道。二是按照相關(guān)規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是農(nóng)村福利院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入的主體，應(yīng)逐年加大投入，不斷配套完善福利院各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，但目前大多數(shù)鎮(zhèn)未把福利院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。三是市社會(huì)福利院作為公益性質(zhì)的事業(yè)單位，其人員、工作經(jīng)費(fèi)雖然納入了財(cái)政預(yù)算，但實(shí)行的是差額預(yù)算，難于有效保障福利院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。四是城鎮(zhèn)“三無”對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低。我市“三無”對(duì)象分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為280元/月，維持在城市低保一類標(biāo)準(zhǔn)，雖已是最低生活保障最高標(biāo)準(zhǔn)，但仍不能滿足“三無”對(duì)象日常生活需要。

四、加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的建議

加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生的必然要求，是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老需求的必由之路，是讓老年人安享晚年生活、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定 8 的當(dāng)務(wù)之急。黨的十七大提出了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo),十七屆五中全會(huì)提出了“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的方針,加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。

（一）加大宣傳教育力度，營造良好的社會(huì)養(yǎng)老氛圍。一是通過各種宣傳形式，廣泛宣傳人口老齡化帶來的養(yǎng)老問題，廣泛宣傳社會(huì)化養(yǎng)老現(xiàn)狀和推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的重要性，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注和支持。二是廣泛開展維護(hù)老年人合法權(quán)益的法制教育，通過多種形式加大對(duì)《老年人權(quán)益保障法》等法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度，進(jìn)一步提高全體公民維護(hù)老年人合法權(quán)益的自覺性和法律意識(shí)。三是大力弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，在全社會(huì)廣泛開展敬老、養(yǎng)老、助老的道德教育，教育和引導(dǎo)人們認(rèn)識(shí)到“老人的今天，就是我們的明天，尊重今天的老人就是尊重明天的自己”，進(jìn)一步提高全社會(huì)尊老、敬老、愛老、養(yǎng)老的意識(shí)，不斷強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的責(zé)任。四是引導(dǎo)全社會(huì)摒棄單純依賴政府發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的觀念，引導(dǎo)老年人摒棄傳統(tǒng)的單純依賴兒女養(yǎng)老的觀念，為社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的思想輿論環(huán)境。

（二）進(jìn)一步完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度，確保老年人基本生活需求。按照“保基本、廣覆蓋、可持續(xù)”的原則，建立和完善以基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利和 9 社會(huì)互助為主要內(nèi)容的比較完善的養(yǎng)老保障體系。認(rèn)真做好新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的社會(huì)養(yǎng)老保障體系。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，對(duì)實(shí)際收入低于最低生活保障線的老年人，要納入最低生活保障范圍，發(fā)放最低生活保障金。進(jìn)一步完善社會(huì)救濟(jì)和 “五保”供養(yǎng)制度，切實(shí)解決好孤老優(yōu)撫對(duì)象、“三無”、“五保”等特殊困難老年人的養(yǎng)老保障問題。積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，不斷健全醫(yī)療保障制度，完善衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高保障水平，切實(shí)解決老年人的醫(yī)療保障問題。

（三）充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是科學(xué)編制養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃。各級(jí)政府要根據(jù)各地老齡人口的基數(shù)和供養(yǎng)需求，科學(xué)編制養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，不斷適應(yīng)人口老齡化和傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的需要。二是加快城鄉(xiāng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。鞏固“福星工程”成果，加大農(nóng)村福利院維修和改擴(kuò)建力度，不斷增加床位數(shù)量，完善配套設(shè)施。推進(jìn)城市公辦福利機(jī)構(gòu)建設(shè)，加大市社會(huì)福利院新址建設(shè)用地和建設(shè)資金落實(shí)力度，加快搬遷進(jìn)度，高標(biāo)準(zhǔn)做好市社會(huì)福利院的搬遷新建工作，不斷提升我市公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)水平。三是不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。創(chuàng)新體制機(jī)制，強(qiáng)化專業(yè)管理，增強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的生機(jī)和活力，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的基礎(chǔ)性和示范性作用。

（四）加大政策扶持和引導(dǎo)力度，大力支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持“政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場(chǎng)推動(dòng)”的原則，建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入制度，支持企事業(yè)單 10 位、群眾團(tuán)體、社會(huì)組織、個(gè)人等社會(huì)力量，以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、承包、租賃等多種形式，興辦養(yǎng)老院（老年公寓）、老年活動(dòng)中心等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過床位補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和購買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)社會(huì)力量利用機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位和農(nóng)村集體組織閑臵土地、場(chǎng)所、設(shè)施等，開辦各種模式的養(yǎng)老院（老年公寓）、托老所等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。按照省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期民政工作的意見》（鄂發(fā)[2010]7號(hào)）的要求，進(jìn)一步落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅收減免政策，對(duì)福利性、非營利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征營業(yè)稅，符合相關(guān)條件的免征企業(yè)所得稅；養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣按民用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；安裝電話、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、有線電視等實(shí)行價(jià)格優(yōu)惠；對(duì)新建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，酌情減免公用設(shè)施配套費(fèi)。通過一系列政策措施，引導(dǎo)和支持各種社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的生機(jī)和活力。

（五）積極推進(jìn)社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)，逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系。現(xiàn)階段我市大多數(shù)老年人的養(yǎng)老仍然是以家庭養(yǎng)老為主，為居住在家的老年人提供就近、便捷的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)，是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要任務(wù)。一是及早啟動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作試點(diǎn)。適應(yīng)目前養(yǎng)老服務(wù)需求，建立專班，安排專項(xiàng)資金，做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作試點(diǎn)，積極探索居家養(yǎng)老的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)。二是進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。在城鎮(zhèn)社區(qū)，要將居家養(yǎng)老服務(wù) 11 網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)納入社區(qū)公共設(shè)施配套內(nèi)容，結(jié)合社區(qū)建設(shè)，完善居家養(yǎng)老服務(wù)配套措施，增強(qiáng)生活照料、醫(yī)療護(hù)理等功能；對(duì)具有一定規(guī)模（1000戶左右）的居民住宅小區(qū)，采取新建、改建、租用等多種方法設(shè)臵居家養(yǎng)老服務(wù)站，提高為老服務(wù)水平。在農(nóng)村社區(qū)，將居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)與農(nóng)村集中居住點(diǎn)規(guī)劃以及農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)中心建設(shè)規(guī)劃等充分銜接，根據(jù)相應(yīng)的農(nóng)村集中居住點(diǎn)建設(shè)規(guī)模、經(jīng)濟(jì)狀況和老年人口數(shù)量及需求情況，進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃安排，分步推進(jìn)實(shí)施。三是積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)形式，努力提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)中介機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)、物業(yè)公司以及社會(huì)組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。積極培育各類居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，著力推廣連片輻射、連鎖經(jīng)營的服務(wù)模式。加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，積極開拓短期托養(yǎng)、生活照料、疾病護(hù)理、情感慰藉、精神文化生活等居家老人需要的多種養(yǎng)老服務(wù)。

（六）進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。一是促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有序競爭機(jī)制的形成。建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入制度，根據(jù)區(qū)域內(nèi)老年人口數(shù)量和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平，充分依托現(xiàn)有資源，合理安排各類社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目，促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有序競爭，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。二是不斷改進(jìn)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范管理。完善養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)規(guī)范、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)體系，組織制 12 定實(shí)施建筑設(shè)施、衛(wèi)生條件、服務(wù)質(zhì)量等養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，開展服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和服務(wù)行為監(jiān)督，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。三是促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。以老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、實(shí)用高效的原則，采取便民信息網(wǎng)、熱線電話、愛心門鈴、健康檔案、服務(wù)手冊(cè)、社區(qū)呼叫系統(tǒng)等多種形式，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺(tái)，為老年人提供便捷高效的服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，推廣建立老年人基本信息電子檔案，通過網(wǎng)上辦公實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理，建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的有效銜接，提高服務(wù)效率和管理水平。

（七）加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)人員素質(zhì)。一是加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)教育培訓(xùn)。依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)平臺(tái)，建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，加強(qiáng)對(duì)老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德的教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務(wù)水平。將養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)體系，推廣養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試，搞好初級(jí)資格培訓(xùn)，逐步實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗。在此基礎(chǔ)上，逐步開展中級(jí)、高級(jí)和技師等培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的待遇，確保他們進(jìn)得來、留得住、能安心工作。二是探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入社會(huì)工作人才 13 的機(jī)制。人力資源和社會(huì)保障、民政等部門，應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)臵公益性服務(wù)崗位，探索建立養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作者制度。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納就業(yè)困難群體就業(yè)，讓更多的人員參與到為老服務(wù)中來。三是加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍。倡導(dǎo)社會(huì)各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展結(jié)對(duì)活動(dòng)，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中，鼓勵(lì)健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者隊(duì)伍為補(bǔ)充的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

（八）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更加有力的保障。一是完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。各級(jí)黨委、政府要站在構(gòu)建和諧社會(huì)和改善民生的高度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，自覺地把社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學(xué)發(fā)展的考評(píng)體系，研究制定切實(shí)可行的政策措施，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，建立檢查督辦制度，有計(jì)劃、有步驟地加以推進(jìn)。二是建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。各級(jí)黨委、政府要建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，制定協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強(qiáng)相關(guān)政策銜接，形成工作合力。民政、發(fā)展改革、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生、文化體育等部門和工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等組織要密切配合，各負(fù)其責(zé)，各司其職，努力形成上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)調(diào)、齊抓共管的工作格局，共同推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。三是健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步加大經(jīng)費(fèi)投入，逐步形成以政府投入為主、社會(huì)廣泛參與的多渠道的經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制。各級(jí)政府要按照“把更多財(cái)政資金投向公共服務(wù)領(lǐng)域”的要求，加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入，將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、公益性養(yǎng)老服務(wù)人員的工資、公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)足額納入財(cái)政預(yù)算。同時(shí)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā) 14 展水平，逐步提高“三無”“五保”等老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，更好地保障特殊困難老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。要完善政策扶持體系，落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，更好地推進(jìn)全市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

在人口老齡化日益嚴(yán)峻的今天,老年人的養(yǎng)老問題是一個(gè)突出的問題。目前，我國60歲以上老年人口達(dá)1.45億，占總?cè)丝诘?1.6%，而**的老齡化程度更為突出，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)難以滿足日益增長的養(yǎng)老需求，對(duì)此就我市的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況分析如下。

一、現(xiàn)狀

1、老年人口基數(shù)大、增長快、助養(yǎng)需求增多。2008年**60歲以上老年人口22.8萬人，占總?cè)丝诘?1.6％，每年還在遞增，預(yù)計(jì)到2010年將超過21％。高齡比重逐步上升，接近老年人50%。單獨(dú)居住、獨(dú)自生活的老年人也越來越多，需要照顧的失能老人和半失能老人隨著高齡比例增多而增加，壽命延長使部分家庭呈現(xiàn)“四二一”代際結(jié)構(gòu)，全社會(huì)養(yǎng)老需求日益增長。2．養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)好，發(fā)展慢，養(yǎng)老模式單一。現(xiàn)行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本是政府投入、公益性運(yùn)作的，服務(wù)對(duì)象面向三無老人和五保老人，兼收少量自費(fèi)寄養(yǎng)老人。目前，全市鎮(zhèn)級(jí)敬老院23所，入住2000多人（其中供養(yǎng)554人，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)5780元）；市級(jí)老年公寓一所，入住550人。全市實(shí)際養(yǎng)老床位近3000張，占 老年人口18‰。由于，建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入大、回收慢，又是夕陽事業(yè)，尚未形成財(cái)政投入機(jī)制，加上養(yǎng)老配套政策操作性不強(qiáng)，民間資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)基本處在空白狀態(tài)，造成經(jīng)營模式單一，床位增量跟不上需求，分層次養(yǎng)老目標(biāo)尚未實(shí)現(xiàn)。3．養(yǎng)老保障覆蓋廣，水平低，機(jī)制尚未形成。城保、農(nóng)保、養(yǎng)老補(bǔ)貼覆蓋城鄉(xiāng)。21.4%的老年人享受城保,1.1%的老年人享受農(nóng)保,70%的老年人享受養(yǎng)老補(bǔ)貼,人均每月分別享受1233元、216元、100元；2.3%高齡老人享受長壽補(bǔ)貼,每月享受100元或383元；1.2%老人享受最低生活保障，高齡老人保障金還上浮20%；還通過實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村新型合作醫(yī)療，解決老年人醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)，還出臺(tái)普惠型老人優(yōu)待政策。實(shí)行公交優(yōu)待，高齡老人免票、低齡老年人半價(jià)；實(shí)行醫(yī)療優(yōu)待，老年人每二年體檢一次；實(shí)行參觀游覽公園景點(diǎn)和公共文化設(shè)施優(yōu)待，高齡老人免票入園、低齡老年人半價(jià)優(yōu)待。但城鄉(xiāng)保障差距大，農(nóng)村老人經(jīng)濟(jì)供給水平低，保障機(jī)制還需進(jìn)一步完善。4．活動(dòng)場(chǎng)所人氣旺，小而散，綜合功能不突出。老年活動(dòng)設(shè)施不斷增加，公益性老年活動(dòng)室遍布城鄉(xiāng)村居社區(qū)，老年體協(xié)等涉老組織有序發(fā)展，專業(yè)分會(huì)網(wǎng)絡(luò)健全，健身操、木蘭拳、京劇票友、評(píng)彈藝術(shù)、廣場(chǎng)文藝等，天天有活動(dòng)，周周有賽事；再加民間開辦的棋牌室越來越多，老年人就近就地活動(dòng)便捷，每年7萬人次老年人從中愉悅身心。老年大學(xué)越辦越興旺，34個(gè) 16 班級(jí)，700多名老年學(xué)員容量進(jìn)入上限。養(yǎng)老環(huán)境逐步改善，老年人從中豐富了精神生活。但小而散的活動(dòng)場(chǎng)所，內(nèi)容單一，綜合功能不突出，娛樂、健身、教育與一體的綜合性老年活動(dòng)設(shè)施缺乏。

5．養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有市場(chǎng)，未形成，推進(jìn)亟待探索。雖然我市養(yǎng)老體系建設(shè)總體處在縣市第一方陣，但發(fā)展速度慢，鎮(zhèn)級(jí)中心敬老院、社區(qū)服務(wù)中心、老年人活動(dòng)中心等為老服務(wù)設(shè)施建設(shè)跟不上時(shí)代要求和社會(huì)需求。一是總體規(guī)劃布局滯后。養(yǎng)老設(shè)施如何布點(diǎn)，規(guī)模多大，城市公共設(shè)施中為老年人提供什么樣的設(shè)施。二是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)模糊。硬件達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)。如：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑、空間、環(huán)境等；軟件達(dá)到什么水準(zhǔn)。如：老有所養(yǎng)、所醫(yī)、所樂、所教標(biāo)準(zhǔn)等。三是老齡事業(yè)尚未擺上民生工程的重要位臵。如:養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)經(jīng)費(fèi)剛性投入問題、從事養(yǎng)老事業(yè)人員引入激勵(lì)機(jī)制問題,養(yǎng)老事業(yè)組織領(lǐng)導(dǎo)保障體系問題等。四是養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)進(jìn)程緩慢。如何適應(yīng)市場(chǎng)機(jī)制，引入民間資本，多元化經(jīng)營；如何制定養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠政策等等。

二、對(duì)策建議

隨著社會(huì)變革，養(yǎng)老服務(wù)不僅僅是家庭的義務(wù)，更是政府和社會(huì)的責(zé)任，未雨綢繆，積極謀劃，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化，是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。

（一）、建立分層次養(yǎng)老體系。養(yǎng)老的總體思路：以家庭養(yǎng) 17 老為主體、社區(qū)居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，稱為“9073”養(yǎng)老工程。即： 90%的老人由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。

1．機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。推進(jìn)分層次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，形成公益性、營利性互相促進(jìn)、互為補(bǔ)充的格局，真正滿足不同層次的養(yǎng)老需求。政府開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要收養(yǎng)三無、五保、特困家庭中的失能老人，體現(xiàn)公益性，起到兜底保障、示范輻射的作用；民間開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要收養(yǎng)社會(huì)老人，是營利性的，并根據(jù)設(shè)施檔次，服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)水準(zhǔn)，按需論價(jià)。為此，一是建好公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。國家規(guī)定的養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施；老人居室單人間使用面積不小于10㎡，雙人間不小于14㎡，合居室每張床位不小于5㎡；養(yǎng)老床位要達(dá)到當(dāng)?shù)厝丝诘?8‰以上；綠化面積要達(dá)到60%以上。從我市現(xiàn)有農(nóng)村敬老院來看，其總體規(guī)模、建筑格調(diào)、服務(wù)水準(zhǔn)等，還處在初級(jí)階段，必須加以提升。力求用2到3年時(shí)間，把鎮(zhèn)級(jí)敬老院建設(shè)成為現(xiàn)代化的綜合服務(wù)福利中心。二是鼓勵(lì)民間開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。只有推進(jìn)市場(chǎng)化，才能發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、才能激活養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。目前，全市只有原婦保院內(nèi)開設(shè)的臨終關(guān)懷醫(yī)院和琴湖醫(yī)院涉及老年人臨終關(guān)懷服務(wù)，虞山鎮(zhèn)頤養(yǎng)院是鎮(zhèn)村聯(lián)辦的，還沒有一所真正意義上的民辦養(yǎng)老院。為此，要研究加大推進(jìn)民辦養(yǎng)老院的辦法，按照“社 18 會(huì)事業(yè)社會(huì)辦”、“誰投資誰受益”的原則，在招商項(xiàng)目中增加養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，大力引進(jìn)民間資本甚至外資興辦養(yǎng)老院。2。社區(qū)居家養(yǎng)老。兒孫滿堂，安享天倫，傳統(tǒng)的文化和地緣觀念使老年人更樂意生活在熟悉的環(huán)境中，所以，推進(jìn)新型的居家養(yǎng)老服務(wù)既是時(shí)代呼喚，又是老人期盼。今年2月份，國家民政部、發(fā)改委、勞動(dòng)保障部等10部門聯(lián)合制定出臺(tái)了《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》。《意見》指出，全國所有社區(qū)“十一五”期間都要基本建立起多種形式、廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有綜合性老年福利服務(wù)中心、老年人文化活動(dòng)中心，村擁有老年人文化活動(dòng)服務(wù)站點(diǎn)，逐步建立、健全服務(wù)隊(duì)伍、管理體制、監(jiān)督機(jī)制，滿足為老服務(wù)需求。其模式是：根據(jù)老年人的行為能力，劃分為失能、部分失能、基本自理三個(gè)層次，對(duì)失能或部分失能老人由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)公司上門為他們提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、洗滌、購物、餐飲等照料服務(wù)和心理慰藉服務(wù)。力求在1到2年內(nèi)，全市各個(gè)社區(qū)建設(shè)起居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)。硬件上，市鎮(zhèn)要適當(dāng)投入；軟件上，政府為特困人員購買服務(wù)。目前，先行地區(qū)的辦法是政府出錢為弱勢(shì)困難老人買服務(wù)時(shí)間，為不同年齡段的老人分別提供入戶服務(wù)。其他社會(huì)老人可根據(jù)需求上門服務(wù)，按需計(jì)價(jià)。起步階段，服務(wù)公司可預(yù)約登記，提供上門服務(wù)，待行業(yè)成形后，可建立呼叫系統(tǒng)，連鎖服務(wù)。屆時(shí)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，19 逐步開設(shè)老人日托服務(wù)、老人就餐服務(wù)等。

（二）、強(qiáng)化養(yǎng)老保障措施。

1．合理規(guī)劃布點(diǎn)。把養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)納入城鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃之中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布點(diǎn)、文體活動(dòng)設(shè)施布點(diǎn)、生活服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)等等都要有一個(gè)較為詳盡的規(guī)劃，預(yù)留建設(shè)地塊，不改變用途，并根據(jù)財(cái)力和社會(huì)發(fā)展需要，分步建設(shè)。規(guī)劃設(shè)想：中心城區(qū)、城市副中心、市級(jí)以上重點(diǎn)開發(fā)區(qū)等人口相對(duì)密集的地方要建設(shè)大型公益性養(yǎng)老院（床位達(dá)到當(dāng)?shù)乩夏耆丝诘?2‰），中心鎮(zhèn)要建立較大規(guī)模的公益性養(yǎng)老院（床位達(dá)到當(dāng)?shù)乩夏耆丝诘?0‰），一般鎮(zhèn)要建立能滿足當(dāng)?shù)乩夏耆丝诘?8‰入住量的公益性養(yǎng)老院。無論中心城區(qū)、副中心，還是一般鎮(zhèn)，都要配套建立一個(gè)鎮(zhèn)級(jí)社區(qū)服務(wù)中心（內(nèi)含衛(wèi)生服務(wù)中心、老年文體活動(dòng)中心等），并以養(yǎng)老院為基礎(chǔ)，設(shè)立區(qū)域性鎮(zhèn)級(jí)福利中心。2。制定優(yōu)惠政策。雖然國家多年前就倡導(dǎo)社會(huì)福利社化，但至今各地進(jìn)展緩慢，原因是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是個(gè)夕陽產(chǎn)業(yè)、微利產(chǎn)業(yè)。為此，必須通過制定優(yōu)惠政策的辦法來增強(qiáng)吸引力。一是用地優(yōu)惠；二是稅收優(yōu)惠；三是使用水、電、氣優(yōu)惠；四是啟動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)；五是政府出錢為特殊對(duì)象買服務(wù)；六是建立財(cái)政投入機(jī)制。2005年，***市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)意見中明確，對(duì)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政府實(shí)行資金扶持，按每只床位不低于2500、3000、3500元標(biāo)準(zhǔn)分3年給予資助；對(duì)以社會(huì)獨(dú)立法人名 20 義經(jīng)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以入住6個(gè)月以上的本地戶籍老人數(shù)，按護(hù)理等級(jí)，分別給予每月不低于50、80、100元的床位補(bǔ)貼；對(duì)居家養(yǎng)老組織按固定連續(xù)服務(wù)半年以上的，每服務(wù)50戶老年人家庭，每年按不低于5000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。從**周邊縣市來看，早在2006年，市財(cái)政每年拿出1000萬元，按各鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)金額的30%進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)的辦法。

3、理順涉老體制。經(jīng)濟(jì)供給，生活照料，精神愉悅是養(yǎng)老總的目標(biāo)。圍繞這一目標(biāo)，各部門結(jié)合各自的工作職能在不斷摸索和完善，但由于行業(yè)關(guān)系，各做各的，資源利用、資源配臵、財(cái)力投入等沒有體現(xiàn)最佳績效。如：老年教育應(yīng)歸口教育部門管理；發(fā)放退休金、養(yǎng)老補(bǔ)貼金、長壽金等應(yīng)歸口社保局管理；政府各部門開辦的老年活動(dòng)場(chǎng)所歸口民政局管理等，這樣有利于資源配臵，資源共享和歸口管理，這些涉老體制還有待進(jìn)一步理順。

4、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。要把養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)擺上黨委、政府工作議事日程，立足長遠(yuǎn)，統(tǒng)籌兼顧。市里擬在有關(guān)會(huì)議上進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，增強(qiáng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)，確保在實(shí)際工作中關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，投入養(yǎng)老事業(yè)；建好老齡工作網(wǎng)絡(luò)，配好專職人員；強(qiáng)化養(yǎng)老檢查指導(dǎo)，推進(jìn)市場(chǎng)化動(dòng)作，滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。

總之，養(yǎng)老體系建設(shè)是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，只有通過齊抓共 21 管，才能達(dá)到理想的效果。

關(guān)于我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供住養(yǎng)、生活護(hù)理等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)，如老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等機(jī)構(gòu)。為了全面了解我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況，由救災(zāi)救濟(jì)處、民間組織管理局、老齡辦等處室抽調(diào)人員組成的聯(lián)合調(diào)研組，到全市各地開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況調(diào)研，通過座談交流、實(shí)地走訪、發(fā)放調(diào)查表等形式，對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本情況進(jìn)行了普查，有關(guān)情況如下。

一、我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的基本情況

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分布情況 據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)220家，其中：市屬的有5家，海曙區(qū)7家，江東區(qū)5家，江北區(qū)7家，鎮(zhèn)海區(qū)13家，北侖區(qū)19家，鄞州區(qū)54家，慈溪市24家，余姚市27家，奉化市19家，寧海市14家，象山縣22家，大榭開發(fā)區(qū)1家，寧波國家高新區(qū)1家，東錢湖旅游度假區(qū)2家。（具體見下圖）

全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況統(tǒng)計(jì)6050403020100海曙江東江北鎮(zhèn)海北侖鄞州慈溪余姚奉化寧海象山大榭系列***4271914221高新東錢市本區(qū)湖級(jí)125

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的舉辦主體

我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的舉辦主體主要有公辦、民辦兩種類型。其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(主要指由民政部門管理的老年社會(huì)福利院)、集體辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(包括城鎮(zhèn)集體舉辦的福利院、敬老院)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指由民間資本投入，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。總體上看，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的舉辦主體還比較單一，以國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主。全市 220 家的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，24家由市、縣（市、區(qū)）兩級(jí)政府舉辦，127 家由街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦，23 社會(huì)力量舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還為數(shù)很少，只有 35 家，宗教辦34家。（具體見下圖）

全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出資主體情況分析宗教, 34市縣政府, 24社會(huì)力量, 35鄉(xiāng)鎮(zhèn), 127

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營模式

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理模式主要有公建公營、公建民營、民辦公助和股份制等幾種類型。和舉辦主體相關(guān)聯(lián)的是，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)行模式也比較單一，基本上是公建公營為主，市、縣（市、區(qū)）兩級(jí)政府舉辦的社會(huì)福利院一般都是事業(yè)單位登記，財(cái)政給予一定的補(bǔ)助；街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦的福利院（敬老院）雖然由于種種原因登記為事業(yè)單位的不多，但其性質(zhì)仍然是事業(yè)單位的性質(zhì)，一般都自收自支；也有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于公建民營性質(zhì)，如海曙區(qū)的三市頤養(yǎng)院、段塘福利院、江東區(qū)的嘉和頤養(yǎng)院、江北區(qū)的洪塘福利院等，但為數(shù)還不多。股份制模式的主要是頤樂園。

（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的登記情況

全市 220 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，已經(jīng)登記的有62 家，其中事業(yè)單位登記的 19 家，民非登記的 41 家，工商登記的 2 家；未登記的158 家，在未登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，鎮(zhèn)（街道）福利院、敬老院 97家，社會(huì)力量舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)31家。宗教辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中未登記的30家，已經(jīng)登記的有 4 家。

全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記情況分析圖事業(yè), 19民非, 41工商, 2未登記, 158

（五）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模

我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模總體偏小，全市220 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，總床位數(shù) 24302 張，平均每家床位數(shù)110.46 張。其中規(guī)模最大的為雅戈?duì)柪夏旯ⅲ矒碛?657 張床位，最小的為鄞州富一村敬老院，只有 3 張床位。

（六）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員情況

我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員配臵存在著人員數(shù)量少、年齡大、素質(zhì)低等問題。一是數(shù)量少。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，平均每1位工 25 作人員要服務(wù)12名左右的老年人。如果將臨時(shí)工排除出去，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的擁有量更為有限。這種人員配臵必然會(huì)使養(yǎng)老院中必要的技術(shù)分工無法形成，必須是一人身兼數(shù)職，才能做好工作。二是年齡大。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的平均年齡為 55.6歲，工作人員的平均年齡為53.5歲，年齡偏大的問題比較突出。三是素質(zhì)低。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人中，大專以上學(xué)歷的很少，一般都是高中學(xué)歷以下的。在從事護(hù)理工作的人員中，只有少數(shù)人是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或經(jīng)過護(hù)理培訓(xùn)，大部分沒有這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)。

（七）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的供求情況

總體上說，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在供求矛盾。在城區(qū)，存在求大于供的矛盾。尤其是寧波市區(qū)，幾乎是每一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都有成百上千的老年人登記排隊(duì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院則存在供大于求的矛盾，一般敬老院的老年人入住率為67%左右。

（八）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施

由于部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已開設(shè)多年，加上受場(chǎng)地、房屋條件和經(jīng)營理念的限制，一些設(shè)施沒能得到及時(shí)更新，顯得較為陳舊，而無戶外活動(dòng)場(chǎng)地和綠化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也占了一定的比例，滿足不了入住老人戶外活動(dòng)和綠化的基本需要。同時(shí)，大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件差，大多沒有設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站，老年人就醫(yī)比較困難。

（九）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)主要包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)等，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照屬地原則進(jìn)行管理，福利性和非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門審核，對(duì)社會(huì)力量舉辦的營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)設(shè)施條件、服務(wù)項(xiàng)目等，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，由經(jīng)營單位自主確定。

床位費(fèi)：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按其機(jī)構(gòu)性質(zhì)劃分，可分為福利性、非營利性和營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（即國辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)）是指在事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在民辦非企業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指在工商行政管理部門和稅務(wù)部門辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對(duì)福利性、非營利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位費(fèi)根據(jù)每一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的設(shè)施條件，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按補(bǔ)償成本原則確定，報(bào)同級(jí)物價(jià)、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)并備案，非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)實(shí)際成本適當(dāng)高于福利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的床位費(fèi)也有一定的差別，按房間設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。護(hù)理費(fèi)：需要護(hù)理的老人按物價(jià)局核定的分級(jí)護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所差異。其中三級(jí)護(hù)理費(fèi)每人在80~150元/月，二級(jí)在150~300元/月，一級(jí)在250~400元/月，特級(jí)在450~600元/月水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院按照護(hù)理等級(jí)、敬老院等級(jí)和 27 服務(wù)內(nèi)容等實(shí)際運(yùn)營成本核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如鄞江鎮(zhèn)敬老院，收取服務(wù)管理費(fèi)50元/月，水電費(fèi)30元/月，對(duì)于生活不能自理的老人收取護(hù)理費(fèi)200元/月；如鹿亭鄉(xiāng)敬老院對(duì)于重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、低保戶，收取200元/月，低收入、80歲以上的老人，收取300元/月，其他老人收取400元/月。

伙食費(fèi)：各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，主要有包月和點(diǎn)菜兩種形式，而且提供的伙食種類以及內(nèi)容也有差異，伙食費(fèi)一般每人在200~400元/月。

二、主要問題

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記問題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記問題是目前我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理上比較突出的問題。目前，我市有 158 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未登記。由于未登記，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就不能成為法人組織，這給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理和今后發(fā)展帶來了許多的問題和不便。在調(diào)研中，我們著重了解和分析了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未登記的主要原因。一是相關(guān)法律法規(guī)不健全。民政部于1999年發(fā)布《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記管理的法律依據(jù)。但是《行政許可法》實(shí)施以來，福利機(jī)構(gòu)的設(shè)臵審批沒有列入許可范圍，也沒有列入取消的范圍，單位或個(gè)人要申辦福利機(jī)構(gòu)，如何來辦理，目前還沒有一個(gè)明確的規(guī)定。就這個(gè)問題，我處也多次請(qǐng)教民政部、省民政廳，但一直沒有明確的答復(fù)。由于法律法規(guī)的不明確，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記法律依據(jù)，也缺乏具體操作辦 28 法。二是許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合登記條件。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是由閑臵的校舍、醫(yī)院、廠房等老建筑物改建而來的，設(shè)施簡陋，大多不符合《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》和《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的要求；即使是新建的，也沒有嚴(yán)格按照《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》和《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的要求。因此，許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合民政部《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的要求。此外，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不具有房產(chǎn)證、土地證，消防設(shè)施缺乏，很難取得消防許可證。三是一些同志對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記的意識(shí)不強(qiáng)，積極性不夠。有些人事部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記的重要性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記可有可無，積極主動(dòng)去登記的意識(shí)和行為缺乏。

（二）養(yǎng)老優(yōu)惠政策問題。我市于2007年出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（甬政辦發(fā)?2007?67號(hào)），對(duì)促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提出了具體政策，各級(jí)政府也紛紛出臺(tái)了各項(xiàng)政策措施鼓勵(lì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。但是，從調(diào)研情況看，在養(yǎng)老優(yōu)惠政策方面還存在著一些問題。一是政策優(yōu)惠力度不夠。比如，67號(hào)文件規(guī)定，“財(cái)政部門對(duì)床位在50張以上（含50張）的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，新建的按核定床位數(shù)每張床位不高于2000元的標(biāo)準(zhǔn)，分2年給予開辦補(bǔ)助；屬于改擴(kuò)建的按核定床位數(shù)，分3年給予開辦補(bǔ)助，每張床位每年補(bǔ)助不高 29 于500元，由同級(jí)財(cái)政在上述標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)予以補(bǔ)助。”這一標(biāo)準(zhǔn)，不僅低于省政府的規(guī)定（省里獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)是3000元/張床位）,而且低于同類城市的標(biāo)準(zhǔn)(如青島的標(biāo)準(zhǔn)是8000元/張床位)。二是許多優(yōu)惠措施落實(shí)不到位。67號(hào)文件雖然在稅收、土地、信貸、水、電、氣等方面做出了原則性的規(guī)定，但由于有關(guān)部門沒有制定可操作性的措施和辦法，優(yōu)惠政策落實(shí)難的情況還普遍存在。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)除水電費(fèi)執(zhí)行民用價(jià)格外，床位補(bǔ)助、稅費(fèi)減免基本沒有落實(shí)。公用基礎(chǔ)設(shè)施中的電話、有線（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費(fèi)的免收以及減半收取通信費(fèi)、視聽費(fèi)等政策也未落實(shí)。此外，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的土地劃撥費(fèi)用遠(yuǎn)高于當(dāng)?shù)貏?chuàng)辦的民營醫(yī)院、民營幼兒園；當(dāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向金融機(jī)構(gòu)貸款時(shí)，利息等同于商業(yè)貸款，導(dǎo)致資金的籌集成本過高。優(yōu)惠政策難以落實(shí)問題的存在，使我市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景不被看好，從而嚴(yán)重制約了我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃問題。目前，我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展沒有列入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃，全市沒有一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體布局規(guī)劃，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著隨意性和人為性，也導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用地沒法得到保證。受規(guī)劃影響，一些開始籌建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遲遲不能開工，比如鄞州區(qū)2家從2005年開始籌建的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由于受象山港大橋以及 30 通途路延伸段的建設(shè)的影響，至今還不能開工。此外，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能象學(xué)校、幼兒園、菜場(chǎng)等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定，造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。

（四）對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)問題。目前，我國從上到下，政府機(jī)構(gòu)設(shè)臵呈倒金字塔型，上層機(jī)構(gòu)設(shè)臵比較健全，越到基層，機(jī)構(gòu)設(shè)臵越不健全。從福利機(jī)構(gòu)管理來看，民政部門作為職能部門，在國家民政部、省民政廳都有專門的業(yè)務(wù)處室，但是到市級(jí)及市級(jí)以下的民政部門，都沒有了專門的處室，使管理上明顯得處在人手緊張的狀態(tài)，影響了基層民政部門對(duì)福利機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理上存在著不少問題。主要有：一是缺乏老年人入院審核機(jī)制。福利性和非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是公共資源，在目前供少于求的情況下，還是一種稀缺資源，因此，為了體現(xiàn)公平，對(duì)哪些老年人可以占用這些資源，應(yīng)該有一個(gè)審核機(jī)制。但據(jù)我們了解，目前在全國范圍內(nèi)還沒有建立審核機(jī)制。二是缺乏養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理標(biāo)準(zhǔn)。為加強(qiáng)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，維護(hù)老年人權(quán)益，促進(jìn)老年人社會(huì)福利事業(yè)健康發(fā)展，民政部曾制訂《中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》，對(duì)老年人福利機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理提出了具體標(biāo)準(zhǔn)，但我市尚未制定符合我市實(shí)際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)，各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更是沒有具體的管理標(biāo)準(zhǔn)。另外，我市雖然有護(hù)理收 31 費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，但卻沒有護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，使得老年人在繳納了一定的護(hù)理費(fèi)后，卻不知可以享受哪些標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理，權(quán)利和義務(wù)不對(duì)等，對(duì)服務(wù)的監(jiān)督和糾紛的處理很不規(guī)范。三是缺乏監(jiān)督考核機(jī)制。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏監(jiān)督考核，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部管理上缺乏目標(biāo)和動(dòng)力。

（五）隊(duì)伍建設(shè)問題。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)存在著一些問題，主要表現(xiàn)為管理人員素質(zhì)低、護(hù)工招聘難，培訓(xùn)少，待遇低等方面。首先是管理人員素質(zhì)低。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院的管理人員總體素質(zhì)比較低，都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的一些二線人員和干部調(diào)整后不好安排的人員擔(dān)任，年齡較大、文化水平較低，工作中缺乏前瞻性和創(chuàng)新，在一定程度上影響了敬老院管理和服務(wù)水平的提高。其次護(hù)工招聘難問題。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工工作環(huán)境差、勞動(dòng)強(qiáng)度大、收入低，本地人多數(shù)不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)護(hù)工。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不得不考慮招聘外地護(hù)工。然而，外地護(hù)工的流動(dòng)性很強(qiáng)，基本上都留不住。頻繁地更換護(hù)工給機(jī)構(gòu)的日常工作帶來諸多不便。即使有護(hù)工愿意留下來，也因?yàn)楸旧砦幕刭|(zhì)較低、缺乏專業(yè)的護(hù)理技能等問題而影響了護(hù)理工作的質(zhì)量。第三是在職護(hù)工培訓(xùn)少。一般而言，各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在護(hù)工上崗前會(huì)進(jìn)行3天的職業(yè)培訓(xùn)，授課內(nèi)容只是停留在簡單的衣物換洗、褥瘡護(hù)理、床上洗頭等基本的護(hù)理技能等。然后就是邊做邊學(xué)，缺乏專業(yè)系統(tǒng)的職業(yè)培訓(xùn)，導(dǎo)致養(yǎng) 32 老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容單

一、檔次較低。

三、對(duì)策措施

（一）強(qiáng)化責(zé)任。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展，政府扶持和推動(dòng)是關(guān)鍵。毫無疑問，扶持和推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展是政府的責(zé)任。政府的責(zé)任主要體現(xiàn)在制定養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃、制定養(yǎng)老服務(wù)扶持政策、加大基本養(yǎng)老服務(wù)投入以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范管理等方面。

1、加強(qiáng)規(guī)劃。一是制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展總體規(guī)劃。要按照統(tǒng)籌考慮，超前規(guī)劃的原則，在科學(xué)分析老年人口發(fā)展趨勢(shì)的基礎(chǔ)上，結(jié)合十二五期間經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和城市建設(shè)規(guī)劃，制定全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展總體規(guī)劃。二是制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展布局規(guī)劃。按照合理布局、統(tǒng)一規(guī)劃的原則，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)優(yōu)先納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，科學(xué)統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，合理配套各類資源，適度提出發(fā)展指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配臵，為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。三是整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老資源。按照盤活存量，發(fā)展增量的原則，對(duì)現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老資源進(jìn)行挖潛、整合，改變一鄉(xiāng)一鎮(zhèn)必須建一個(gè)敬老院的傳統(tǒng)做法，按照老年人口分布情況，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行劃片區(qū)，按片區(qū)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)敬老院向區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。這樣，不僅可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效整合，而且可以提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檔次，吸引更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年居民入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2、完善政策。認(rèn)真貫徹落實(shí)《浙江省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（浙政發(fā)?2008?72號(hào)）的文件精神，結(jié)合我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實(shí)際情況，參照周邊城市的做法，調(diào)整市政府67號(hào)文件的有關(guān)優(yōu)惠政策，提高財(cái)政對(duì)新增養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼力度。為了確保其他優(yōu)惠政策能夠落實(shí)到位，建議市政府協(xié)調(diào)相關(guān)部門，對(duì)銀行貸款、土地、水電、煤氣等方面的優(yōu)惠政策，出臺(tái)具有操作性的規(guī)定，并加大督察力度，確保有關(guān)優(yōu)惠政策能得到落實(shí)。

3、加大投入。政府作為養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體，理所當(dāng)然地要加大投入，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。一是要增加經(jīng)費(fèi)安排。要根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，相應(yīng)增加財(cái)政對(duì)福利事業(yè)的投入比例，發(fā)揮財(cái)政投入對(duì)國有福利機(jī)構(gòu)的主渠道作用。要大力發(fā)行社會(huì)福利彩票，籌集更多的福利資金。二是要帶頭興建一批養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。重點(diǎn)要建設(shè)一批愛心護(hù)理院、精神病、老年癡呆癥病人收養(yǎng)院，在確保農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”人員集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)向最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人以及重度殘疾老人等特殊困難老人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉和臨終關(guān)懷等服務(wù)，在服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)質(zhì)量等方面發(fā)揮示范作用，彌補(bǔ)市場(chǎng)的不足。三是要保證公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合理費(fèi)用支出。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)主要面向低收入的、難以被市場(chǎng)接納的困難群體，但一些地方為解決機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源不足和經(jīng) 34 費(fèi)問題，將部分福利設(shè)施向養(yǎng)老市場(chǎng)開放，直接參與市場(chǎng)競爭，對(duì)入住對(duì)象不管貧困與否不做甄別。由于其建設(shè)是國家投入，起點(diǎn)高，設(shè)施好，部分人員工資由財(cái)政支付，經(jīng)營成本低，給民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)造成一定的壓力，競爭沒有在一個(gè)起跑線上。因此，要保證公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合理費(fèi)用支出，引導(dǎo)面向貧困老年群體提供服務(wù)，保障這些老年人的權(quán)益，解決不能由市場(chǎng)手段解決的問題，為民辦機(jī)構(gòu)發(fā)展騰出更多的空間。

4、規(guī)范管理。一是建立養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。針對(duì)目前各級(jí)民政部門缺乏對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理的機(jī)構(gòu)、人員的現(xiàn)狀，根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（浙政發(fā)?2008?72號(hào)）提出的要建立健全市、縣（市、區(qū)）社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，強(qiáng)化行業(yè)管理和指導(dǎo)的要求，依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，強(qiáng)化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。二是出臺(tái)規(guī)范性管理文件。針對(duì)目前對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏規(guī)范管理的狀況，爭取起草出臺(tái)《寧波市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法（暫行）》、《寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》，對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)進(jìn)行規(guī)范。三是加強(qiáng)行業(yè)管理。完整的福利事業(yè)管理主體應(yīng)該由三個(gè)層面構(gòu)成：政府部門、行業(yè)組織、福利機(jī)構(gòu)，行業(yè)組織的角色是無法替代的。行業(yè)組織作為機(jī)構(gòu)的代表，更 35 了解機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和需求，提供的服務(wù)也會(huì)更具有針對(duì)性，對(duì)機(jī)構(gòu)訴求的反應(yīng)會(huì)更快。因此，要籌建寧波市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，通過養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)研究制訂統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)管理流程、服務(wù)規(guī)范、示范文本、行業(yè)公約和老年人入院評(píng)審制度等。

（二）落實(shí)登記。做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記工作，是當(dāng)前促進(jìn)和規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的重要工作。一是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的登記工作。積極主動(dòng)協(xié)調(diào)事業(yè)單位登記管理部門，貫徹落實(shí)好浙江省事業(yè)單位登記管理局下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)事業(yè)法人登記問題的通知》精神，按規(guī)定做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的事業(yè)單位登記工作。二是做好民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的登記工作。對(duì)未登記的民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要按照《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《民辦非企業(yè)單位登記暫行辦法》和《浙江省民政廳關(guān)于非營利民辦社區(qū)服務(wù)和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)辦理民辦非企業(yè)單位登記有關(guān)事項(xiàng)的通知》（浙民民?2003?167號(hào)）的有關(guān)規(guī)定和要求進(jìn)行登記；如不符合登記條件的，要按照要求進(jìn)行整改，在整改后辦理登記手續(xù)；如果整改后仍不符合登記要求的，要責(zé)令其停業(yè)。三是做好宗教辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的登記工作。從調(diào)研情況看，宗教辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有兩種模式，一種是利用宗教活動(dòng)場(chǎng)所周圍的宗教附屬用房，收養(yǎng)了信教的老年人，既解決了信教老年人的養(yǎng)老問題，又方便了他們的宗教活動(dòng)。這類情況，按《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等規(guī)定，是不能算養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，有點(diǎn)類似 36 學(xué)校的宿舍。因此，我們建議不予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記，應(yīng)該由民宗局加強(qiáng)管理。另一種是由宗教組織籌資建立的獨(dú)立的養(yǎng)老場(chǎng)所，收養(yǎng)信教的老年人養(yǎng)老。對(duì)這一類機(jī)構(gòu)，按照民政部轉(zhuǎn)發(fā)的《福建省民政廳關(guān)于宗教人員及民主黨派創(chuàng)辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)有關(guān)問題的批復(fù)》（民閱?2001?14號(hào)）文件精神，應(yīng)給予支持，但在辦理登記、審批時(shí)，須經(jīng)民宗局同意并出具相關(guān)證明。

（三）提高素質(zhì)。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，是提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。一是逐步提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇。提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇，吸引高素質(zhì)的人到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來工作，是提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平的關(guān)鍵。從調(diào)研的情況看，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇普遍比較低，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和護(hù)理人員的收入，更是低于一般職工的收入水平。因此，要二是加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。探索建立全市養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)基地，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理、服務(wù)人員進(jìn)行機(jī)構(gòu)管理、護(hù)理知識(shí)與技能的崗前培訓(xùn)、日常定期培訓(xùn)與輪訓(xùn)，逐步實(shí)行持證上崗制度。三是積極引進(jìn)專業(yè)人才。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)方面，我們不僅要從實(shí)際出發(fā)，聘用一些成本相對(duì)比較低廉的臨聘人員，而且還要著眼長遠(yuǎn)，加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，要鼓勵(lì)和吸引專業(yè)社會(huì)工作者和社工專業(yè)、護(hù)理專業(yè)的高等院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，并為他們創(chuàng)造良好的工作和發(fā)展環(huán)境，提升養(yǎng)老機(jī) 37 構(gòu)專業(yè)化管理水平。

四、當(dāng)前要做的幾項(xiàng)主要工作

根據(jù)調(diào)研情況，我們認(rèn)為，當(dāng)前，我們重點(diǎn)要做好三方面的工作：

（一）做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的清理整頓工作。考慮到未經(jīng)注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中存在的安全隱患，直接威脅著收養(yǎng)對(duì)象的生命安全，做好這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的清理整頓工作，規(guī)范對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，顯得十分重要。我們建議，結(jié)合落實(shí)省民政廳《關(guān)于開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu) “兩規(guī)范、一標(biāo)準(zhǔn)”落實(shí)情況專項(xiàng)檢查工作的通知》，以市政府辦公廳名義下發(fā)《關(guān)于開展全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查及加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)清理整頓工作的通知》，以各縣（市、區(qū)）為主，集中時(shí)間，集中力量，對(duì)所屬區(qū)域內(nèi)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面安全檢查和清理整頓，特別對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施、收養(yǎng)條件、消防安全及經(jīng)營資質(zhì)等方面存在的問題，要逐項(xiàng)查清查實(shí)，依據(jù)相關(guān)法規(guī)，提出處理意見，落實(shí)整改措施，消除安全隱患，確保收養(yǎng)對(duì)象生命財(cái)產(chǎn)安全。對(duì)消防部門確認(rèn)存在嚴(yán)重安全隱患，短期內(nèi)無力整改的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以撤銷登記；對(duì)管理混亂、服務(wù)質(zhì)量差的，要限期整改，逾期或拒不整改的，予以撤銷登記；對(duì)未登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，要督促其履行注冊(cè)登記手續(xù)，對(duì)不符合條件的，要求其按規(guī)定整改，在整改后納入登記管理。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)中存在的具體問題，要加強(qiáng) 38 具體指導(dǎo)，逐個(gè)研究對(duì)策，逐項(xiàng)落實(shí)整改。

在安全檢查和清理整頓工作中，既要依法依規(guī)依政策辦事，又要顧全穩(wěn)定大局，注意工作方式方法，堅(jiān)持以人為本，具體做好相關(guān)法規(guī)政策的宣傳和解釋工作，最大限度地爭取社會(huì)和當(dāng)事老人及經(jīng)營者的理解支持。涉及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)撤銷、取締后老人轉(zhuǎn)移安臵問題，一定要審慎行事，穩(wěn)妥處臵。

（二）提高對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。我市在2007年已經(jīng)出臺(tái)了《寧波市政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（甬政辦發(fā)?2007?67號(hào)），對(duì)促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)已經(jīng)提出了一系列優(yōu)惠政策，在這些優(yōu)惠政策中，除了對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助力度不夠大之外，其他相關(guān)內(nèi)容還沒過時(shí)。根據(jù)這一實(shí)際情況，我們建議由我局和財(cái)政局一起研究提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，在達(dá)成一致意見的基礎(chǔ)上，由兩家聯(lián)合發(fā)文，出臺(tái)提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的文件，并對(duì)新增養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼范圍、標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)貼申請(qǐng)和下?lián)苻k法進(jìn)行具體規(guī)定，使對(duì)新增床位的財(cái)政補(bǔ)貼能夠落實(shí)到位。

（三）出臺(tái)規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的辦法。在前段時(shí)間開展的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普查的基礎(chǔ)上，對(duì)如何規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理進(jìn)行專題調(diào)研和研究，爭取明年起草出臺(tái)《寧波市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法（暫行）》、《寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》，對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)進(jìn)行規(guī)范。