第一篇:2010總結(合作醫療)
磐石市2010年新型農村合作醫療
工作總結
我市的新型農村合作醫療工作在市委、市政府的正確領導下,在上級部門的指導下,經過各相關部門和定點醫療機構的共同努力,工作進展順利,效果顯著。取得了農民得實惠、政府得人心、衛生事業得發展的階段性成果。從運行情況看,新型農村合作醫療在解決農民看不起病,因病致貧因病返貧等方面發揮了重要作用。
一、我市新型農村合作醫療資金籌集和運行情況 2010年全市參合人數為317943人,參合率96.97%,農民個人繳費標準是30元/人.年,基金標準是150元/人.年。今年農民繳費954萬元,其中民政代繳40萬元。縣級財政補助668萬元,省級補助1240萬元已全部足額到位,中央財政補助資金到位1907萬元,2010年全市新農合基金達到4769萬元。
截止到9月末,全市有151426人次獲得了補償,共補償3417.49萬元,基金支出比達到總基金的71.66%。有17547人次獲得了住院補償,共報銷住院費2932.22萬元,人均報銷1671.07元。有132709人次獲得了門診補償,共補償門診醫藥費409.77萬元。有1170人獲得了慢性病門診補償,共補償75.51萬元,次均補償645.37元。按現在報銷情況
測算,今年基金將有透支的風險。
二、我市新型農村合作醫療工作開展情況
(一)完成了宣傳籌資工作。新農合工作籌資是關鍵,沒有農民的廣泛參合,新農合工作就不會健康發展。在前幾年取得成效的基礎上,我們進一步加大工作力度,通過任務分解、典型宣傳等多種手段動員和引導更多農民參加新型農村合作醫療,逐步使廣大農民參加合作醫療成為一種自覺行動,參合率基本穩定在95%以上,達到了上級提倡的參合水平。
(二)抓住工作重點,采取有效措施完成各項工作目標。一是很抓外診大額醫藥費的審核工作。外診患者在我市所占的比重較大,特別是大額患者相比其他縣市較多,為了把好審核關,我們強化了審核的準確性,并逐人進行認真復核,以有效控制基金支出。二是加強對全市定點醫療機的監管。對全市鄉鎮以上定點醫療機構進行定期了考核和抽查,以達到發現問題,解決問題,全面提高的目的。有效促進了全市定點醫療機構新農合工作向標準化邁進。三是對意外傷害患者逐一進行調查。意外傷害雖然報銷比例低,但對新農合工作影響較大,做的不好,容易在社會上產生新農合可以隨便報銷的不良影響,最大限度地控制不應報銷而進行報銷的行為,維護了新農合工作的公正性和權威性。四是對定點醫療機構的次均住院費用進行控制。能否有效地降低醫院的住院
費用,直接關系著全市參合患者的利益。因此我們加強了對以這兩家醫院為主的住院費用控制工作。繼續實行住院醫療費總額控制制度。對各級定點醫療機構制定了醫療費用總額控制標準,住院患者的次均費用控制在上年的水平,各定點醫療機構每月次均住院費用超過標準的,新型農村合作醫療辦公室不予撥款,超過部分由定點醫療機構承擔;五是強化了參合住院患者的身份核對工作,制作了合作醫療住院患者身份確認單,確定核對責任人,有效降低冒名頂替發生概率;六是嚴格控制掛床住院行為,采取住院日報表和查夜診的方式對定點醫療機構進行檢查,發現一例掛床住院的在當月報銷款中扣除該定點醫療機構一萬元。通過采取以上措施,為廣大農民節約了醫療費用,為新農合基金的良性運行提供了保證。
(四)實現了計算機管理。為提高新型農村合作醫療現代化管理水平和工作效率,我市在09年七月份實現了與省平臺的連接,目前全市所有鄉鎮以上醫療機構均已實現了醫院內管理系統與省農合平臺的無縫連接,現在整個網絡運行良好,審核報銷更加準確快捷,參合農民信息完整準確。
(五)大力開展實現即時報銷工作。新農合即時報銷即能方便參合農民,又能最大程度地防范虛假報銷。我市在2006年就在全市的定點醫療機構實現了即時報銷,即“當天出院當天報銷,在哪住院在哪報銷”。2010年我們又通過努
力和積極協調,在吉林市級所有醫院和吉林大學第一醫院、省腫瘤醫院也都實現了“當天出院當天報銷”,極大地方便了參合農民。
三、存在問題 一是部分農民醫療保健意識淡漠。許多農民對合作醫療缺乏信任,也缺乏健康投入和互助共濟的意識,只愿意將常年有病或是中老年人參加,而年輕人、健康人群不愿意參加。同時,參合農民對合作醫療的期望值和實際保障水平有差距,總是希望錢交得越少越好,最好不用交,門檻費越低越好,最好不設,報銷比例越高越好,最好全報銷。而新型農村合作醫療仍是一種低水平、廣覆蓋的制度,對住院病人實行分段累計報銷及最高封頂線限制,使部分群眾始終不能滿意。
二是基金收繳方式單一,成本高,效益低,有時還存在收繳與登記匯總脫節的現象。基金收繳幾年來都是各鄉鎮街政府組織,村委會收繳,衛生院鄉村醫生登記匯總的模式。這個收繳模式成本太高,收繳的基金還容易出現風險。這個問題的產生與上級對參合率的要求有關,各級政府已經把農民參合率作為對下級政府政績考核指標之一,加之統計數據與實際存在著較大的偏差,為了完成參合指標,各級政府投入較大。
三是定點醫療機構服務能力雖然逐漸提高,但費用上
漲過快。次均住院費用每年都以幾百元的幅度上漲。同時由于新農合報銷的刺激作用,農民就醫人次也不斷增加,有時出現病床緊張的現象,看病貴、看病難的問題還沒有得到根本性的解決。醫療費用上漲過快和病床緊張的現象與廣大農民的需求還有一定距離。
四是參合農民有過度開藥、過度就醫現象。現在農民的收入比較穩定,也在逐年增加,農民對健康越來越重視。一些參合農民對門診報銷的認識沒能從門診農庭賬戶制度過渡到門診統籌制度,一些參合農民在看門診時主動要求開好藥、貴藥,在住院上不論什么病都要求到上級醫院就醫,本能在衛生院住院治療的非要到縣級醫院,能在縣級醫院治療的非要到省級醫院,無形中即增加了自己的醫藥費用負擔,也增加了基金的支出,甚至造成基金的風險。這種農民過度進行醫療消費的問題還沒有很好的解決辦法,只能是積極地加以引導,使其合理地進行醫療消費。
五是新農合經辦機構人員少,業務量大,有些工作疲于應對。合管辦今年剛剛增加了工作人員,但僅有10人,卻要擔負全市31萬多參合人員的管理工作,至使一些工作做的不細,監督檢查頻次不高,這可能會給一些人員或機構違反新農合有關規定,套取新農合基金以可乘之機。
磐石市新型農村合作醫療管理辦公室
二〇一〇年十月十日
第二篇:合作醫療個人總結
篇一:2014年合作醫療年終總結 2014年合作醫療年終總結
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。我院自定為“新農合”定點醫療機構以來,對這項關乎民生的工程,近年來,為方便參合農民,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,極大地提高了工作效率,下面就我院新農合情況總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了合作醫療領導小組,設立了專門辦公室和兌付窗口,明確了職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。建全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行了診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法及相關規定。
二、新型農村合作醫療制度的運行情況:工作人員把“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,同時為使參合農民更多的享受國家的“新農合”優惠政策,我院多次召開會議,把降低次均費用、減少目錄外費用、提高兌付率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:少數農民由于觀念和認識問題沒有參合,當有病需要住院時,就出現用他人的合作醫療證冒名住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合人員手中而不被頂替套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人首先要求其提供《合作醫療證》、《身份證》或《戶口薄》及村相關證明,經核實無誤后,方可按相關標準核兌費用;對有疑患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕不規范用藥及診療范圍:自新的《河南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發布以后,我院立即將新目錄下發到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔。
五、嚴格執行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。
六、不斷提高服務質量,確保優質服務:隨著農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大群眾真正感受到黨和政府的關懷。篇二:鄉鎮合作醫療工作人員個人總結
鄉鎮合作醫療工作人員個人總結
2011年**鄉的城鄉居民合作醫療保險工作,在鄉黨委、政府的正確領導與積極支持下,在縣合管辦的指導下,緊緊圍繞黨委、政府的中心工作,充分發揮“農合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用,以解決“三農”問題為目標,以全心全意為人民服務為宗旨,真抓實干,在緩解農民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發揮了重要作用。
一、加強政治理論、專業知識學習
政治上,堅持學習黨在農村的各項路線、方針、政策,認真貫徹落實各項新農合惠民政策;思想上積極追求進步,以“三個代表”重要思想、黨的“十七大精神“為指導;認真貫徹落實“實踐科學發展觀”。業務上加強專業知識、技術學習,不斷提高自身專業技術水平,深入學習和認真貫徹執行《城鄉居民合作醫療保險實施方案》,認真履行自己的工作職責,全心全意為人民服務的宗旨要求體現到實際工作中。
二、認真審核、按時完成每月報賬工作
根據報賬要求,結合我鄉鄉情,我辦要求**鄉各醫療機構于每月24日截賬,鄉衛生院、各村衛生所根據我鄉報賬日程安排到鄉合管辦報賬,30日由鄉合管辦累計匯總全鄉總情況上報縣合管辦。在報賬過程中嚴格審核新農合病歷、處方,對不符合規定的均不給予報賬,損失由各定點醫療機構承擔。每月在報賬中,把存在的問題記錄下來,在賬后帶著問題下村做入戶調查,加強對各村定點醫療機構的新農合政策宣傳、業務培訓和日常監督指導,提高了醫務人員對新農合政策的理解和報賬業務的熟悉。指導定點醫療機構根據相關規定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的新農合內部管理制度,協助新農合定點醫療機構加強內部管理和提高新農合服務能力。重大疑難及時向鄉黨委、政府和縣合管辦匯報,贏得了農戶的普遍信任。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協調能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。篇三:合作醫療個人先進事跡 個人先進事跡
自從我成為合管員以來,不斷加強自身素質,增強新農合政策觀念,努力為廣大參合農民提供優質新農合服務。
我始終保持飽滿的工作熱情,務實的工作作風,贏得了上級和相關部門以及廣大參合農民的一致好評。我勤勤懇懇、兢兢業業、任勞任怨,對新農合的工作從陌生到熟悉,從熟悉到熟練,為我院新農合工作取得好的成績盡職盡責,得到了院領導和職工的好評,被縣衛生局評為新農合工作先進個人。
作為一名合管員,我深知新農合工作的好壞,直接關系到參合農民的切身利益和醫院在參合人心中的形象。為做好新農合工作,我始終以保障參合農民利益為出發點,把握為民服務的方向,在新農合的管理上,按照院領導的安排做好新農合的各項工作,并在具體實施中堅持原則、恪盡職守,不斷的推進新農合制度化建設。
在工作中,我發現新農合宣傳是否到位是一個很重要的問題,由于每年新農合制度都在不斷變化、不斷改進、不斷完善,新的政策出臺后會有一個適應過程。我對參合農民群眾在新農合政策方面的問題,及時耐心的解答,讓農民群眾有一個滿意答案。對工作中如有不懂的地方及時請教合管辦領導,使自身業務素質進一步提高。
長期做好新農合工作管理,是一個合管員的中心任務,重點就是核心制度的落實。堅持落實各項新農合制度,認真負責,工作細致。在出院報銷時仔細把關,認真審核相關的材料,并且說明患者報銷比例,耐心詳細的對住院患者講解新農合相關政策并留下自己的電話號碼,讓患者能隨時通過多種方式咨詢新農合住院政策。針對住院病人提出的疑問仔細解釋,并做出相關解答,融洽醫患關系。
作為一名新農合工作者,我深知自己擔負著廣大參合農民的期望與領導的信任,所以我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負領導對我的期望,為我院新農合事業做出自己的貢獻。xxx 二0一二年四月二十四日
第三篇:合作醫療2011年1月總結
合作醫療2011年1—2月工作總結
今年以來,在上級領導的堅強領導下,在相關部門關心和支持下,河溶合管辦按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,現將這兩個月的工作情況總結匯報如下:
一、遵守各項規章制度,認真工作。在一月六日接受了市合管辦的2010年全年工作檢查,得到了上級領導的肯定和表揚。
(二)建立和完善合作醫療管理系統
2010年基金收繳任務結束來,我辦積極收集整理參合農民的信息資料。認真核對各村參合數據,做到村不漏戶,戶不掉人。在一月上旬完成了九百余張新卡的制作并全部發放到位。
(三)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。
1、經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。我們始終把“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,今年1-2月,共審核結算住院363人次,門診家庭帳戶補償 82人次,門診統籌補償24756人次,補償金額共計517339.9 元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。用一流的服務創造了一流的效益。
2、加強監督管理,切實規范服務行為。我們嚴格實行每日查房制度,做到了“五查五核實”, 查處冒名頂替者一名(郭傳秀冒充王正權)。確實把好病人入院關和外傷病人報銷審核關,不走過場,即時做好調查筆錄和現場勘查工作,杜絕人情關,防止弄虛作假。
3、加強定點醫療機構管理,完善各種措施,嚴格控制費用增長。從一月10日開始實施市合管辦下發的單病種制度,凡超出單病種付費標準的醫療費用,全部由衛生院承擔,有效地控制了費用增長,使參合農民真正得到了實惠。
加強與醫療機構的聯系和溝通,及時反映有關問題,把農村合作醫療工作做細、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心吃藥。
(二)加強門診統籌的監管工作,審核衛生室處方一千余張,發現問題及時處理。
(三)積極協調,加強監管,做好上傳下達和各種階段性工作
(五)嚴格執行政策,認真做好外傷調查工作。1-2月共計調查外傷患者二十余起。不予報銷的十幾起如陶晶晶(工傷)、楊祖梅(轎車撞傷)等
三、存在的問題和要求
主要是外傷調查存在一定難度。合作醫療制度實施已經五年有余,農民對合作醫療的政策也逐漸了解,外傷調查的難度也越來越大。
針對以上存在的問題,在以后的工作我們要采取多種形式加大宣傳工作力度,組織村組干部和醫務人員的合作醫療知識培訓,使他們充分掌握政策,使新型農村合作醫療政策深入人心,真正惠及農民,使新型農村合作醫療基金穩健運行和可持續發展;努力協調好與醫療機構的關系,增加自己的主動服務意識,改善服務態度、提高服務質量,今后的新型農村合作醫療工作做的更好。
四、下一步工作安排
1、加強門診統籌工作的管理。門診統籌才剛剛起步,加強對鄉村醫生門診統籌實施辦法的學習,新農合操作系統的使用、電腦知識的培訓仍然是必要的。進一步完善各級定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
2、加強自身建設,嚴格工作紀律,采取各種形式提高工作素質,不斷增強服務中心,服務大局的能力和水平
2011年3月3日
河溶合管辦
第四篇:合作醫療
論文編號:JR239論文字數:10446,頁數:15
新型農村合作醫療實施現狀與其可持續發展研究
[摘要] 國家建立新農合制度的根本目的是維護農民利益,引導農民群眾發揚互助共濟的集體主義精神,提高共同抵御疾病風險的能力,能夠合理、公平的利用衛生資源,減輕廣大農民群眾的醫療費用負擔,緩解農民看病難和因病致貧、因病返貧問題,促進城鄉經濟協調發展,加快全面建設小康社會的步伐。但當前,在新型農村合作醫療實施過程中遇到系列問題,本文將就新型農村合作醫療實施現狀與其可持續發展問題進行研究。
關鍵詞:新型農村合作醫療;實施;可持續發展
目錄
一、新型農村合作醫療概述 1
(一)新型農村合作醫療制度內涵 1
(二)新型農村合作醫療制度框架 1
(三)新型農村養老保險新特征 2
二、新型農村合作醫療實施現狀與經驗 3
(一)實施現狀 3
(二)新型農村合作醫療實施經驗 3
三、新型農村合作醫療實施存在的問題 5
(一)農民參合率低 5
(二)實施過程中政府職能缺失 5
(三)存在費用控制不力現象 5
(四)缺乏穩定的籌資機制 6
(五)缺乏健全的法律環境 7
三、新型農村合作醫療實施建議 8
(一)積極采取措施提高農民參合率 8
(二)政府需加大對新農合評價工作的支持力度 8
(三)完善監督管理機制 9
(四)健全多層次多渠道的籌資機制 10
(五)加快新農合立法建設 11
結論 12
第五篇:合作醫療
當地新型農村合作醫療推行現狀及問題調查
調查時間:2012年7月10日調查地點:獲嘉縣人民醫院 調查方式:實地考察、詢問醫師、詢問村民
指導老師:李照修
學院:計算機科學與技術
專業:網絡信息安全班級:網信10-02
姓名:趙林濤
2012年7月2
4日
當地新型農村合作醫療推行現狀及問題調查
摘要:新型農村合作醫療,平常我們通常習慣稱它為“新農合”,一般都是在大隊采取自愿交合,然后就可以憑辦的醫療卡或指定醫院的合作醫療點進行報銷,每個地方有每個地方的報銷比例,一般來說鎮里相對縣里市里報銷的比例較多,所以很多人大部分都是在鎮上參合。新型農村合作醫療制度從2003年起就已經在全國各個部分設立試點,而我市又是全國第一個新農合醫療試點,到2010年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。此次,我調查了我縣的獲嘉縣人民醫院和鎮上的一些小型醫院,同時也問了一下我的街坊四鄰和家人,看他們是否參加了新農合,是否獲得利益?是否滿意?深入的體會到了合作醫療給我們帶來的好處,同時也發現了一些問題所在。
關鍵詞:人民醫院合作醫療大病統籌 現如今新農合在我市普及開來,幾乎在每個正規醫院都可以看到醫療服務點給病患者提供醫藥費報銷。
2012年7月10日我來到了獲嘉縣人民醫院,獲嘉縣人民醫院位于城東區健康路56號,西臨新華小學東臨菜市場,這一片很是熱鬧,不過由于商販云集和學生上下學來往,常常發生交通擁擠,我也在想如果在這個點醫院接收到急救的通知,120急救車應該會很不方便。我很希望希望看到縣政府能對這一點加以重視并采取有力的措施進行改良,這樣的話對于我們的健康才能得到更好的保障。
一進醫院就看到了縣醫院的大體建筑結構分布,西側是一片空地,停放著很多輛120急救車,再往西就是放射樓。我有一位同學在這里實習,我撥通了她的電話,在我同學的帶領下我來到了這里的醫療服務點新農合醫療服務大廳進行詢問。
這里的醫師很熱情,當得知我是來詢問醫療情況的時候,她詳細的介紹了一些具體情況。他給了我一份近年來的調查報告,我又上網查詢了一下,就我縣的推行情況大致而言,2009,獲嘉縣共有33.3萬農民參加了新農合,參合率達98.77%,達到封頂線4萬元的2人。2010年獲嘉縣共有大約33.9萬農民參加新農合,參合率達99.98%.2011年獲嘉縣參合率達99.98%,覆蓋率100%。
當我問到人們參保的態度上時她說廣大農民對參加新型農村合作醫療總體上是積極的、主動的,沒有參保的有多種原因。據有些村民反映有的人不是太相信醫療,因為他們覺得平常不會有什么病,都是一些小病,報銷以后剩下的錢還沒有交的錢多,還有一部分人是因為家里貧困交不起醫療費,再有的就是一些外出打工的長期在外就沒有辦,就醫療在我縣的推行現狀,我根據幾所醫院的反映做了幾點總結:
參加新農合明顯給廣大農民帶來了巨大的好處:
第一:農民的有病從醫意識明顯加強,以前在政策未全面展開的時候,農民往往應害怕巨額的費用而延誤病情,往往都是在村里一些小醫院隨便吃點藥打兩針挺過去,或者就是四處借錢擔負巨額的費用。我市是第一個新農合的試點,效果還是顯而易見的,首先是在一些長期患有重病的患者家庭得到反響,他們在了解農村合作醫療的情況后積極參加,其中我的一個鄰居就是這個政策的受益者。由于長期患病,又無力承擔巨額費用,病情加重,去年她參加了醫保,及時到縣醫院從醫,結果縣醫院就為她報銷了4000元醫藥費。后來我的家人知道這個消息也參加了醫保,據我了解,我們整個街道的村民只有一戶人家沒有參合,那是因為家里太貧困了,無力支付起醫遼費用,村長也就此親自上門做工作,并將自己的收入捐獻了一部分給那個家庭。
第二就是現在醫院科室分工,有內科(消化、呼吸、內分泌)、腦血管科、心腎內科、內三科(肝病、傳染病)、兒科、外一科(普外、顱腦外科、肝膽、泌尿、男性病、燒傷)、外二科(胸外、腫瘤)、骨科、眼科、婦產科、急診科共11個病區,22個專業,15個臨床科室,16個醫技功能科室。更好的根據不對患者類型采取更有效的救助措施。
還引進一些先進設備,擁有德國西門子螺旋CT機、美國百勝彩超、德國西門子心腹兩用B超、日本產JMS血液透析機、運動平板系統、美國產白內障超聲乳化治療機、眼科激光治療儀、日本產全自動血球儀、花蘭產酶標儀、鉬靶乳腺檢查機、500MA閉路電視遙控X光機、全自動電解質分析儀、兒科高壓氧艙治療機、全自動血流變儀、半自動生化分析儀、腦電圖機、日本產潘太克斯電子胃鏡、全自動同步呼吸機、生命體征監護儀、心電監護儀、心電工作站及血液生物平衡治療機等萬元以上設備60余臺件。醫院藥品和財務已實行微機系統化管理。使醫院管理上了一個新臺階。,能夠對患者進行更好的治療,一次性根除患者疾病,不再讓患者反復承受手術痛苦和一次次昂貴的費用,讓人們在對醫院放心的同時也安心參加了新農合。實行新型農村合作醫療以后,擴大了農村醫療市場。按照我市2003參合人數計算,全市每年農村的醫療市場新增資金約為1.2億元~1.5億元。據今年1~4月份獲嘉縣對
314所鄉(鎮)衛生院調查,門診人數、住院人數、業務收入與去年同期相比分別增加了12.98%、33.56%、46.22%。
第三就是基層醫療衛生秩序進一步規范。定點醫療機構的選擇標準,有效地提高了基層衛生醫療機構的自我規范意識,促進了醫療機構服務質量、技術水平的提高和就醫環境的改善。我市及時出臺了《關于規范新型農村合作醫療定點醫療機構管理的通知》,對醫療機構管理、藥品價格、合作醫療補助程序等進行了嚴格規定。合管辦與各定點醫療機構簽訂了目標責任書,加大了對定點醫療機構服務質量、藥品價格以及農村醫療市場的監管力度。從而,有效地規范了基層醫療衛生秩序。
新型農村合作醫療自開辦以來也有很多方面不足,這也引起了一些農民大眾不愿意參合的行為,主要有以下幾個問題:
第一就是剛開始的時候有些家庭對新農合不是太了解,他們認為自己日常并不經常去醫院,而每年交的新農合醫療費用要大于醫院所報銷的,而且有些小型醫院還存在開藥不給發票的情況,現在已經大有好轉,基本上連村里一些小型醫院也會開票,所以積極性較差,但大部分農民還是很支持的,從我村書記那里得知我村將近幾千人口現已經全部參加了新農合。
第二就是醫院目前而言還存在一個弊端,就是一定要見到發票才會給予報銷,而有的人對這個不是太重視,他們會經常碰見一些沒有發票卻要求報銷的人,這往往產生了很大爭執,還有一個就是住院才會給報銷,如果沒有住院的憑證只有醫藥費用結算單,他們也是不給報銷的。可是由于有些醫院的環境不利于病情恢復,所以就會有些人只看病不住院的情況,而醫院又不給報銷,一定要滿三天以上住院期憑相關憑證予以報銷。
第三就是每個醫院都有報銷的低價費用,就我們鎮里是300多,而縣醫院底價是600,而且在鎮里報銷住院報銷90%,不住院報銷30%到40%左右,縣醫院就相對分的比較細,住院三天以上才報銷,而且內科的話報銷80%,外科的話報銷30%到40%,總之我感覺還是在鎮里劃算一些,但是縣里的設備又會比鎮里好很多,所以呢我希望鎮里可以多引進一些先進設備,避免小病大化,大病重化的現象,而縣醫院呢在提高住院衛生環境的同時,加大優惠政策,讓更多患者早日康復才是最好的。
小結:通過這次的調查實踐,我不僅了解到新農合到底是什么,而且對他有了一個較為客觀的認識,從村里到鎮里,從鎮里到縣里,大大小小的醫院,基本上凡是鎮以上的醫院都設有新型農村合作醫療服務大廳,使得農民可以根據相關憑據予以報銷。同時,此次調查讓我發現了一些需要改善的地方,例如:縣醫院門口的交通,縣醫院的報銷政策對于那些不想住院的患者的優惠還需要做很大的改進。但是,總而言之,新農合還是給我們帶來諸多好處,調動了患者及時就醫,早日康復,畢竟無論花多少錢,報銷多少,把病看好才是最關鍵的。
參考文獻:《新鄉衛生信息報》 2011年第42期
《新鄉日報》2012年10月25日
《關于加快推進新型農村合作醫療試點工作的通知》5