第一篇：衛生事業管理-01

《衛生事業管理》

一、名詞解釋 計劃、協調和控制，使之經常處于應有狀態，并對變化了的 客觀環境有較強的適應性，達到最佳醫療效率和醫療效果的1.管理 目的。

所謂管理，就是創造并保持一種環境，使組織（群體）中成22.醫療質量

員能夠充分發揮他們的聰明才智和潛能，為實現組織（群體）醫療質量，從狹義角度，主要是指醫療服務的及時性、有效的崇高目標努力奮斗的過程。性和安全性，又稱診療質量；而從廣義角度，它不僅涵蓋診

2.衛生事業 療質量的內容，還強調病人的滿意度、醫療工作效率、醫療衛生事業是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方技術經濟效果（投入-產出關系）以及醫療的連續性和系統性，面所采取措施的綜合。又稱醫院（醫療）服務質量。

3.公共政策 23.醫療安全

公共政策是政府為實現某一目標而制定的謀略；公共政策是醫療安全是病人在醫院醫療過程中，不發生允許范圍以外的引導個人和團體行為的準則；公共政策是管理部門保證社會心理、機體結構或功能上的障礙、缺陷或死亡。

或某一區域向正確方向發展的行動計劃和方案。24.醫療糾紛

4.組織工作 醫療糾紛通常指醫患雙方對診療、護理后果及其原因的認定組織工作是指由主管人員設計某種組織結構狀態的活動。有分歧，必須經過行政、法律或仲裁才可解決的醫患糾葛。

5.衛生計劃 25醫療事故

衛生計劃是指以衛生資源為基礎、以提高衛生服務能力為手醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫段、以保護和發展人民健康為目的而制定的一系列行動方案。療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常

6.區域衛生規劃 規，過失造成患者人身損害的事故。

區域衛生規劃是在一定的區域范圍內，根據自然生態環境、26.公共衛生

社會經濟發展、人群疾病負擔、主要衛生問題和衛生服務需公共衛生，又稱公眾衛生，是指與社會公眾健康利益直接相求等因素，確定區域內衛生發展目標、模式、規模和速度，關或有著密切聯系的一切衛生問題，它涉及到人們的生活、統籌規劃、合理配置衛生資源，改善和提高區域內衛生服務生產、工作學習及休閑娛樂等有關環境的質量及疾病的預防。質量和數量，向全體居民提供公平、有效衛生服務過程。27.生殖健康

7.恰當性評價 生殖健康意味著人們能夠進行負責、滿意和安全的性生活，恰當性評價主要是評價所確定的衛生問題的針對性。有生育能力，能自主決定性生活和生育的時間與次數；同時

8.適宜度評價 男性和女性有權知道、獲得和選擇安全、有效、負擔得起和適宜度評價實際是對衛生計劃目標及其實施方案的一致性及可接受的生育調節方法，并擁有獲得適當的保健服務，使她其可行性，進行論證性評價。論證評價的重點是評價項目計們能夠安全地妊娠與分娩并得到健康嬰兒。生殖健康也包含劃與現行的衛生政策、社會經濟政策及社會經濟衛生文化發了性健康內容、生殖與性傳播疾病防治。

展水平是否相適應；項目計劃所提出的衛生問題及其目標與28.社區衛生服務

人群的客觀需要是否相適應；項目計劃所提出的衛生問題及社區衛生服務是社區(發展)建設的重要組成部分,是在政府其目標與人群的客觀需要是否相適應；衛生資源的提供能否領導、社區參與、上級衛生機構指導下、以基層衛生機構為滿足項目計劃實施的需要。主體、全科醫師為骨干、合理使用社區資源和適宜技術，以

9.衛生服務 人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，衛生服務是衛生部門為了一定目的使用衛生資源向居民提供以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決預防保健、醫療、康復、健康教育和健康促進等服務的過程。社區主要衛生問題，滿足基本醫療衛生服務需求為目的，融

10.衛生服務需要 預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等衛生服務需要是依據人們的實際健康狀況與“理想健康水平”為一體的,有效的、經濟的、方便的、綜合的、連續的基層衛之間存在差距而提出的對醫療、預防、保健、康復等服務的生服務。

客觀需要，包括個人認識到的需要，由專業人員判定的需要，29.社區衛生服務質量

以及個人未認識到的需要。社區衛生服務質量是指向全社區人群提供最佳可能的醫療、11.衛生資源 預防、保健、康復等服務，使全體人群滿意。良好的社區衛衛生資源是指社會投入到衛生服務中的人力、財力、物力、生服務質量應該包括對社區衛生服務需求者提供可及的、適信息和技術的統稱，包括衛生人力、費用、設施、裝備、藥宜的、有效的、高質量的又能充分利用社區資源，鼓勵居民品、信息、知識和技術等，是在一定社會經濟條件下，國家、和社區積極參與，以達到增進社區全體人群健康、延長期望集體和個人對衛生保健綜合投入的客觀反映。壽命和提高生活質量。

12.衛生人力 30.居民健康檔案

衛生人力是指經過專業培訓、在衛生系統工作、提供衛生服居民健康檔案可簡單定義為：記錄有關居民健康信息的系統務的人員，包括已在衛生部門工作和正在接受培訓的人員?；募巧鐓^衛生服務工作中收集、記錄社區居民健康

13.衛生費用 信息的重要工具。

衛生費用有廣義和狹義兩種概念。廣義的衛生費用是指一定31.實態性調查研究

時期內為保護人群健康直接和間接消耗的社會資源，包括一實態性調查研究：是直接從自然存在和社會現象中，或人們切人力、物力和財力消耗，以貨幣來計量；狹義的衛生費用的認識和行為中搜集資料，記錄事實，即通過不同的方式獲是指在一定時期內為提供衛生服務直接消耗的經濟資源。取有關客觀存在事實的資料，通過分析以找出其規律或發現

14.衛生服務利用 問題的方法。

衛生服務利用是衛生服務需要和供給相互作用的結果，是綜32.衛生統計信息

合描述衛生服務系統工作的客觀指標。衛生統計信息：衛生統計信息足反映衛生及其有關領域的各

15.衛生人力規劃 種活動產生、發展、變化。情況及其影響因素的量化和抽象。衛生人力規劃是和國家、區域的衛生規劃的目的和所承擔的33.計劃

義務相適應，通過培訓衛生人力來滿足不同的衛生需要的規計劃是對未來行動方案的一種統籌設計。從廣義來講，計劃劃，是對未來衛生人力資源的需求量、供給量和供需關系以指制訂計劃、實施計劃和檢查監督評價計劃三個階段的工作及衛生人力的數量、知識和技能類型進行預測。過程。從狹義來講，特指制訂計劃的過程，即根據實際情況，16.衛生人力績效考核 通過科學地預測，權衡客觀需要和主觀可能，指出在未來一衛生人力績效考核是人力資源管理的核心職能之一。衛生人定時期內要達到的目標及其實現目標的方法。

力績效考核，就是收集、分析、評價和傳遞有關某一個人在34.衛生服務評價

其工作崗位上的工作行為表現和工作結果方面的信息情況的衛生服務評價：衛生服務評價是判斷預定衛生目標取得的數過程。量、進展和價值的過程。包括制定衛生目標；闡明目標取得

17.衛生信息 的進展；測量與判斷目標取得的效果；衡量達到目標取得的廣義的衛生信息是指與衛生工作直接相關聯的各種社會經濟社會效益和經濟效益；通過衛生服務評價對今后工作提出建信息、科學技術信息、文化教育信息以及人群健康狀況信息議等五個方面。其重點是說明衛生目標的進展、效果及效益。等。狹義的衛生信息是指國家為了保護和促進人群健康，有35.衛生人力資源

效地提高勞動者素質，而收集、傳輸、處理、存貯、分配和衛生人力資源：衛生人力資源是為了提高全體人民的健康水利用開發的各種信息，主要包括衛生服務活動信息、衛生資平，延長健康壽命和提高生活質量為目標的全面的國家衛生源的配置和利用信息、健康與疾病信息、影響健康的各種因規劃所需要的多種資源中的一種資源。他們是受過不同衛生素、疾病診斷、治療和處置信息等。概括起來，衛生信息是職業培訓，能夠根據人民的需要提供衛生服務貢獻自己牙能各種與衛生工作直接或間接相關的指令、情報、數據、信號、和智慧的人。

消息及知識的總稱。36.健康保障制度

18.衛生信息系統 健康保障制度是指一個國家籌集、分配和使用衛生保健費用，衛生信息系統是信息系統的一種，是對衛生部門的信息進行為居民提供防病治病等衛生服務的一種綜合性措施和制度，采集、處理、存儲、管理、檢索和傳輸，并為有關衛生工作包括衛生機構（供方）費用的來源和居民（需方）衛生費用者提供有價值的信息，為衛生事業管理和發展提供服務的系的負擔方式。

統。37.進度評價

19.醫院信息系統 進度評價是在項目計劃實施后到總結評價之前進行，對計劃醫院信息系統是指應用電子計算機和網絡通信設備，為醫院的實施進度與過程進行監控與控制，評價的核心內容是檢查及其所屬各部門提供病人醫療信息、財務核算分析信息、行項目計劃干預措施的實施與落實情況，對覆蓋率及其質量進政管理信息和決策分析統計信息的收集、存儲、處理、提取行測量。

和數據通訊的能力，并能滿足所有授權用戶對信息的各種功39.衛生事業管理

能需求的計算機應用軟件系統。衛生事業管理是研究衛生事業發展規律及其影響因素，用管

20.醫政管理 理科學的理論和方法來他探索如何通過最佳衛生服務把衛生醫政管理是對醫療機構管理的總稱，是衛生事業管理的重要資源和科學技術進行合理分并及時提供給全體居民，最大限組成部分。它是對醫療組織、醫療活動及醫療市場所實施的度地保障人民健康的一門應用科學。

行政管理。40.標準需求

21.醫療機構管理 標準需求即專家定義的需求，實際服務的提供，實際資源利醫療機構管理是指對醫療機構醫療活動全過程所進行的組織、用與標準的差距。例如每500人需要一個全科醫生，而某地區1500人才有一個全科醫生，這之間的差距就是需求。41.信息反饋 信息反饋是指信息的使用者不僅要利用信息進行計劃和決策，還需要利用信息對實施計劃和目標的一切活動過裎進行控制、監督、評價，對出現的問題及時分析、修正、補充和調整 的過程。

二、填空題

1．管理的本質是協調；其二重性是指自然屬性和社會屬領導控制工作。

性。45.婦幼衛生信息的經常性資料來源主要有日常工作記錄、統2.管理的職能主要是計劃工作、組織工作、人員配備、指導計報表、婦幼衛生監測。

與領導、控制工作。46.社區衛生服務內容應該融預防、醫療、保健、康復、健康3．系統原理主要表現在系統的整體性、系統的動態性、系統教育和健康促進、計劃生育技術服務為一體。的開放性、系統的環境適應性。47.我國衛生工作的戰略重點是農村衛生、預防保健、發展中4．整分合原理的內容表現為管理過程的三個環節，即整體把醫藥。

握、科學分解、組織綜合。48.組織的社會環境特征包括文化特征、技術特征、教育特征、5．公共政策的研究對象包括公共政策主體、公共政策客體、法制特征、人口特征、經濟特征、自然資源特征和自然環境

公共政策資源、公共政策目標、公共政策形式。特征。

6．根據不同的標準可以對公共政策進行分類，通常人們將公49.衛生服務利用可以分醫療服務利用、預防保健服務利用和共政策分為元政策、總政策、基本政策、具體政策?？祻头绽玫确矫?。

7．我國衛生工作的戰略重點是農村衛生、預防保健、發展中50.整分合原理的內容表現為管理過程的三個環節，即整體把醫藥。握、科學分解、組織綜合。

8．組織工作的管理內容為目標價值系統、技術系統、系51.我國婦幼衛生監測系統分為出生缺陷監測、孕產婦死亡監統心理分系統、組織機構分系統、管理分系統。測、5歲以下兒童死亡監測。

9．衛生專業組織包括 醫療機構、衛生防疫機構、婦幼保52.根據社區人群的基本情況，可將社區衛生服務對象分為健健機構、血液與血液制品生產機構、醫院學校、醫康人群、亞健康人群、重點保護人群、高危人群和病人五大

藥研究機構、藥品檢驗機構、基層衛生組織。類。

10．組織的社會環境特征包括 文化特征、技術特征、教53.衛生事業管理常用的研究方法有實態性調查研究、實驗研育特征、法制特征、人口特征、經濟特征、自究、分析研究、理論研究。

然資源特征、自然環境特征。54.制定計劃應遵循的原則是整體性原則、分類指導原則、前11．制定計劃應遵循的原則是整體性原則、分類指導原瞻性原則、科學化原則和滾動調節原則。

則、前瞻性原則、科學化原則 和 滾動調節原則。55.結果評價包括效果評價、效率評價、效益評價、影響評價。

12．常見的需求包括 表達需求、標準需求、認識到56.社區衛生服務以人的健康中心、家庭為單位、社區為范圍、的需求 和 相對需求。需求為導向的基本醫療衛生服務。

13．確定主要衛生問題的主要依據是 疾病的嚴重性、疾病57.居民個人健康檔案主要包括家庭健康檔案、個人健康檔案、的發病率、控制的可行性 和 社區的可行性。慢性病隨訪記錄和特殊人群保健記錄四個部分。

14．評價的基本原理是 比較，評價的前提是 確定價值。58.根據資料的來源，衛生服務調查可以分為衛生機構調查和15．評價按內容分可分為恰當性評價、適宜度評價、家庭健康詢問調查兩大類。

進度評價 和 結果評價。59.婦幼衛生工作的方針是以保健為中心，以保障生殖健康為

16．進度評價主要關注時間、活動和所消耗的資源。目的、保健與臨床相結合、面向群體、面向基層和預防為主。

17．衛生服務評價的重點是說明衛生目標的 進展、效果60.組織工作的管理內容有目標價值分系統、技術分系統、社和 效益。會心理分系統、組織結構分系統和管理分系統。

18．衛生人力資源研究主要研究衛生人力的 數量、結構61.確定主要衛生問題的依據是疾病的嚴重性、疾病的發病率、和 分布?？刂频目尚行?、社區接受的可行性。

19．衛生費用來源于三個方面，即國家、集體和 個62.按照衛生監督工作的內容，衛生行政執法的程序可分為衛人。生行政許可、衛生行政監督檢查、衛生行政處罰、衛生行政

20．衛生服務利用可以分 醫療服務利用、預防保健服務利強制執行。

用和 康復服務利用等方面。63.我國婦幼衛生監測系統分為出生缺陷檢測、孕產婦死亡監

21．評價衛生服務結果的常用指標是 死亡、疾病、喪失測、5歲以下兒童死亡監測。

勞動能力、不適合和 不滿意。64.信息搜集要做到針對性、計劃性、系統性和預見性。

22．根據資料的來源，衛生服務調查可以分為 衛生機構調查65.衛生服務評價的重點是說明衛生目標的進展、效果、效益。

和 家庭詢問調查兩大類。66.衛生統計信息系統的五個要素是組織機構、人員、效應的23．衛生人力業務能力考核應該包括認識能力（知識）、精神法規制度、數據統計指標、數據處理工具—計算機。

運動能力（技能）和情感能力（態度）。通常把前者稱為 認67.公共衛生管理體系包括衛生行政管理體系、衛生防疫專業知領域，后二者稱為 非認知領域。服務體系、部門的行業內部自身衛生管理體系、群眾性衛生24．衛生人力績效考核方法有民意測驗法、共同確定法、監督管理體系、愛國衛生運動委員會

配對比較法、等差圖表法、和 歐德偉法。

25．信息系統是指對信息進行 采集、處理、存儲、管

理、檢索、和 傳輸，并能向有關人員提供有價值的信息，為管理過程服務的各種系統。

26．衛生統計信息系統的五個要素是 組織機構、人員、相應的法規制度、數據統計指標、和 數據處理工具—計

算機。

27．醫學信息工作的內容包括： 信息搜集、信息整理、信息服務、信息報道、信息分析研究。

28．信息服務包括 檢索服務、復制服務、翻譯服務、咨詢服務、和 聲像信息服務。

29．醫療機構設置規劃由縣級以上地方人民政府衛生行政部

門根據本行政區域內的 人口、醫療資源、醫療需求 和 現有醫療機構的分布狀況來制定

本行政區域的醫療機構設置規劃。

30．處理醫療事故，應當遵循 公開、公平、公正、及

時、便民 的原則。

31．根據醫務人員是否有醫療事故，醫療糾紛可以分為 醫療

過失糾紛 和非醫療過失糾紛兩大類。

32．醫療糾紛的調解方式有 行政調解、律師調解、仲

裁調解 和 訴訟調解。

33．按照衛生監督工作的內容，衛生行政執法的程序可分為衛生行政許可、衛生行政監督檢查、衛生行政處罰、衛生行政強制執行。

34．婦幼衛生信息的經常性資料來源主要有 日常工作記錄、統計報表、婦幼衛生監測。

35．生殖健康的內容主要有生育調節、母親與嬰幼兒保健、生殖道疾病防治、性與性病防治。

36．兒童保健的內容主要包括散居兒童保健、集體兒童保健、兒童常見病防治和兒童傳染病防治。

37．根據社區人群的基本情況，可將社區衛生服務對象分為

健康人群、亞健康人群、重點保護人群、高危人群 和 病人五大類。

38．社區衛生服務以人的健康中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向的基本醫療衛生服務。

39．社區衛生服務內容應該融預防、醫療、保健、康復、健康教育和健康促進、計劃生育技術服務為一體。

40．居民個人健康檔案主要包括家庭健康檔案、個人健康檔案、特殊人群保健記錄和慢性病隨訪記錄四個部分。

41.根據不同的標準可以對公共政策進行分類，通常人們將公共政策分為元政策、總政策、基本政策、具體政策。

42.組織工作的管理內容為目標價值系統、技術系統、社會心理分系統、組織機構分系統、管理分系統。

43.常見的需求包括表達需求、標準需求、認識到的需求和相

對需求。

44.管理的主要職能是計劃工作、組織工作、人員配備指導與

三、選擇題

1．“事先決定做什么，如何做，在哪兒做，什么時候做和由27．下列哪項屬于間接衛生費用？(A)A．營養費衛生人力需求量預測

誰做”所體現的是管理的哪個基本職能？A計劃工作 28．衛生人力規劃中很重要的步驟之一是(D)。D．目標58．除了(C)，下列均屬于衛生組織的社會職能或稱社會

2．衛生事業費占GDP的百分比是反映B的指標。B 國家對衛年衛生人力需求量預測 目標C．適應市場變化，把經濟效益放在首位

生事業投入 29．中國衛生信息系統主要由(A)兩大部分組成。A．衛生59．評價的基本原理是(C)C．比較

3．公共政策的主體不包括以下哪項內容？CC 公共政策統計信息系統、醫學科技信息系統 62.作為組織生存發展的靈魂是(C)C．組織的目標價值目標群體31．以下哪項不屬于非醫療過失糾紛？(A)A．醫療差錯問題

4．公共政策有一個發生、發展的過程，這是公共政策的32．公共衛生管理體系的主干是(A)。A.衛生行政管理體63．《母嬰保健法》自(C)起實施。C．1995年6月1日

B。B 階段性 系64．以下哪項不屬于非醫療過失糾紛？(A)A．醫療差錯

5．衛生服務研究主要是探討A三者之間的關33.公共衛生投入的主渠道是(C)。C．政府 65.管理的首要職能是(A)A．計劃工作

系。A 居民衛生服務需要、衛生資源和衛生服務利用 3 4．孕產婦系統管理率屬于(D)。D．工作指標 66．公共政策根據不同的標準可以有不同的分類，通常人們

6．以下哪個指標不屬于衛生服務需要量指標？DD住院35．社區衛生服務對象是(C)。C．社區內的全體人群將制定政策的政策稱為(A)A．元政策

率 36.管理活動中，最重要、起主導和決定作用的要素是(B)。67．衛生費用占GDP的百分比是反映(B)的指標。B．衛生

7．未住院率的計算公式是：CC 需住院而未住院患者數/B．人 事業投入水平

需住院患者數×100% 37．公共政策有一個發生、發展的過程，這是公共政策的(B)68．專家定義的需求是(A)A．標準需求

8．下面哪句話正確？CC 衛生服務利用間接反映衛生系B．階段性 69．將計劃分為指令性計劃和指導性計劃的分類方法是統通過衛生服務對居民健康狀況的影響 38．作為組織生存發展的靈魂是(C)。C．組織的目標(C)C．按對執行的約束力分

9．工作任務分析包括哪兩方面的內容？CC 工作描述和價值問題70．衛生服務效率是反映(D)之間的比值。D．衛生服務任職說明書 39．一般而言，五年的計劃屬于(B)。B．中期計劃 利用和衛生服務資源

10．衛生人力業務能力考核中非認知領域考核最直接、最有40．問題的嚴重性評價是屬于(B)。B．恰當性評價 72．鄉鎮衛生院屬于(B)B．基層衛生組織

效的方法是CC 有組織的現場觀察 41．下列哪項屬于間接衛生費用？(A)A．營養費73．在進行衛生人力預測時，下列哪種方法考慮了居民對衛

11．中國衛生信息系統主要由A兩大部分組成。A 衛生統44．衛生統計信息工作中最活躍的因素是(B)。B．人生服務的利用程度？(B)B．衛生需求法

計信息系統醫學科技信息系統 員 74．造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的12．衛生統計信息系統中最基本和最重要的要素是A45.發生重大醫療過失行為的，醫療機構應當在多少小時內向醫療事故是(C)C三級醫療事故

A 組織機構所在地衛生行政部門報告？(B)B．2小時內 75.衛生人力業務能力考核中非認知領域考核最直接、最有效

13．根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故可分為B46.公共衛生投入的主渠道是(C)。C．政府 的方法是(C)C.有組織的現場觀察

B 四級47.孕產婦系統管理率屬于(D)。D．工作目標 78．孕產婦系統管理率屬于(D)D．工作指標

14．單位或者個人設置醫療機構，必須經 B衛生行政部48.衛生人力業務能力考核中非認知領域考核最直接、最有效79.下面不屬于衛生行政組織設置原則的是（C）C.目標統一門審查批準，并取得設置醫療機構批準書，方可向有關部門的方法是(C)。C．有組織的現場觀察 原則

辦理其他手續。48．社區衛生服務的特點是(D)。D．以社區為基礎的服80.醫學信息工作的質量標準是（C）C.廣、快、精、準

B 縣級以上地方人民政府 務 81.工作任務分析包括（C）內容。C.工作描述和任職說明書

15．以下哪項不屬于非醫療過失糾紛？AA 醫療差錯 49．社區衛生服務是(B)。B．以人的健康為中心的基層82.整體把握、科學分解、組織綜合說明的是管理學的哪個原

16．造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的衛生服務 理？（B）B.整分合原理

醫療事故是CC 三級醫療事故 50.1996年12月，全國衛生工作會議明確提出，我國衛生事83.老齡化人口是指（A）A.60歲及以上的老年人超過總人口

17．發生重大醫療過失行為的，醫療機構應當在B業的性質是(A)A．政府實行一定福利政策的社會公益事的10%

向所在地衛生行政部門報告。B 12小時內 業 84.中華醫學會屬于（C）C.群眾性衛生組織

18．1996年我國開始實行的“三網合一”是指DD出生缺陷51．從政策的目標取向看，政策具有導向、控制、分配等功85.下列哪項不是公共政策的客體包含的內容（C）C.行政決監測、孕產婦死亡監測和5歲以下兒童死亡監測 能；從政策執行結果看，政策表現出多重作用。這反映了公策機關

19．社區衛生服務是以人的B為中心的基層衛生服務B 健康 共政策的(B)特征。B．功能多樣性 86.當事人對首次醫療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到

20．社區衛生服務的特點是DD以社區為基礎的服務 52．下面不屬于我國衛生工作方針的是(C)C．醫藥衛生首次鑒定結論之日起（C）向醫療機構所在地衛生行政部門提

22．公共政策有一個發生、發展的過程，這是公共政策的體制改革 出再次鑒定的申請。C.15日內

(B)。B．階段性 53．公共政策有一個發生、發展的過程，這是公共政策的87.按照衛生組織分類，醫學教育機構屬于（A）A.衛生專業

23．愛國衛生運動委員會屬于(A)。A.衛生行政組織(B)B．階段性 組織

24．制定衛生計劃時要從本地區的具體情況出發，從居民的54．衛生服務調查最主要的方法是(C)C．家庭健康詢問88.評價的前提是（B）B.確定價值

健康需求和衛生資源的實際擁有量出發，實事求是，量力而調查 89.結果評價不包括（C）C.恰當性評價

行，體現了(B)。55．下面哪個指標不屬于衛生服務需要量指標？(D)90.老年人是屬于（B）B．亞健康人群

B．分類指導原則D．住院率 91.與其他衛生資源比較，衛生人力資源的特點之一是

25．評價的基本原理是(C)。C．比較 56．對衛生計劃目標及其實施方案的可行性進行論證性評價(A)A.衛生人力資源具有主觀能動性

26．衛生服務效率是反映(D)之間的比值。D.衛生服務利是(A)A．適宜度評價 92.下面哪個指標不屬于衛生服務需要量指標(D)D．住用和衛生服務資源 57．衛生人力規劃中很重要的步驟之一是(D)D．目標年院率

第二篇：衛生事業管理

衛生事業管理

第一章

科學管理代表人物：美國人泰羅、法國人法約爾

管理的本質是協調，管理具有二重性，反映出管理的必要性和目的性。

管理的五大職能：計劃工作、組織工作、人員配備、指導與領導工作、控制工作。

計劃工作是決策過程，包括了對任務、目標和行動過程的抉擇。

計劃工作是事先決定做什么？如何做？在哪兒做？什么時候做和由誰做？

人員配備是對各種人員進行恰而有效地選擇、任用、培訓和考評的過程。

管理學的基本原理：

（1）系統管理：用系統論的觀點來對待管理問題。其主要表現在：整體性、動態性、開放性及環

境適應性。

（2）整分合原理：內容表現在管理過程的三個環節：整體把握、科學分解、組織綜合。

（3）反饋原理

（4）封閉與開放原理

（5）彈性管理

（6）能級管理

（7）主觀能動原理：管理活動是人、財、物、時間、信息等基本要素相互作用的過程，其中人是

第一要素，也是最重要、起主導和決定作用的要素，發揮人的主觀能動性是管理的核心問題。

（8）動力原理管理動力有物質、精神、信息動力。

（9）競爭原理（10）效益原理

衛生事業是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合，也就是一些為人民健康或與人民健康有密切關系的組織和措施。

我國衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業。

衛生事業的特點：

1、衛生事業是增進居民健康、防治疾病、提高民族質量的服務性行業；

2、其服務對象是整體人群；

3、衛生事業政策體現了社會和政府的責任；

4、衛生服務的壟斷性—特有的特點。

影響衛生事業發展的因素：社會制度、經濟基礎、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發展水平、生態環境。

WHO把成人識字率，尤其是婦女識字率作為評價衛生保健服務接受程度的一個衡量指標。

聯合國對老齡化人口提出兩個標準：一個國家或地區60歲及60歲以上老年人超過總人口的10%或者65歲以上的老年人超過7%。

衛生事業管理的目的：要在有限的衛生資源條件下創造出最大的效益。

衛生事業管理的內容：衛生政策、衛生組織、衛生計劃與評價、衛生資源、衛生服務體系。

衛生事業管理常用的研究方法：實態性調查研究（現況研究）、實驗研究、分析研究及理論研究。

第二章

公共政策概念：國內多數學者贊同的以“行為準則”為中心內容的界定。公共政策是政府為實現某一目標而制定的策略，是引導個人和團體的準則，是管理部門保證社會或某一區域向正確方向發展的行動計劃和方案。

公共政策的研究對象：公共政策主體、客體、目標、資源和形式。

公共政策主體包括參與公共政策制定、執行、評估的個人、群體或組織，主要包括：官方決策者如立法機關、行政決策機關、行政執法機關、法院；非官方決策者如政治黨派、利益集團、公民個人、大眾傳媒、智囊團等。

公共政策客體：一是公共政策的制定與實施所要改變的狀態，這種政策客體就是作為政策問題的社會公共問題；二是公共政策執行中所要直接作用的對象（公共政策的目標群體或目標團體）；三是公共政策所要解決的核心問題即人們之間的利益關系。

公共政策的形式：一是實現政策的手段，如措施、方法、技術等；二是政策的表現形式，如路線、方針、計劃等；三是政策的文字形式，如指示、決定、條例、章程等。

公共政策的特點：政治性、價值選擇性、層次性、階段性、功能多樣性、合法性、權威性（強制性）、普遍性（公共性）、穩定性。（會根據一段話選擇是什么特點）

公共政策的主要功能：指導、協調、控制、分配功能。

公共政策的導向功能主要體現在一是確立目標，規范方向；二是教育指導，統一觀念。公共政策的類型：元政策、總政策、基本政策、具體政策。

元政策是制定政策的政策。城鎮職工醫療保險制度改革、農民的合作醫療屬于具體政策。

新中國的衛生工作方針：面向工農兵，預防為主，團結中西醫，衛生工作于群眾運動相結合。1996年12月《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》中明確指出，我國新時期的衛生工作方針：以農村為重點，預防為主，中西醫并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務。這個指導方針的核心是為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務。農村衛生、預防保健、發展中醫藥是我國衛生工作的戰略重點。

從籌資形式上看，國際上較常見的醫療保障制度籌資方式主要有四種：自費醫療籌資、政府籌資、健康保健籌資和社區籌資。

英國是典型的政府籌資的國家。社會健康保險籌資以德國為代表，日本、韓國和臺灣地區也采取這種形式。私人保險籌資以美國為代表。儲蓄醫療保險籌資以新加坡為代表。

我國居民醫療保險費用負擔方式：公費醫療、勞保醫療、農村合作醫療、商業醫療保險、自費。江蘇鎮江和江西九江建立社會統籌與個人賬戶相結合的職工醫療保險制度改革試點。

1998年12月14日《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保健制度的決定》指出在全國范圍內進行城鎮職工醫療保險制度改革。

第三章

組織管理的內容：目標價值分系統、技術分系統、社會心理分系統、管理分系統、組織結構分系統。目標價值分系統是組織的靈魂，是組織（系統）存在的前提。

管理分系統的核心是組織領導者的管理行為和管理活動。

衛生行政組織的表現形式是為了說明其組織的隸屬關系、職權范圍、機構設置及人員編制。

衛生行政組織的設置原則：法制化原則、完整統一原則、精干合理原則、職責權一致原則、管理寬度與層次優化原則、協調一致原則、服務性原則、民主化原則。

管理寬度與管理層次成反比，與管理難度成正比。管理寬度要適當，管理層次要簡化。

中國衛生行政體制：中央---衛生部、省、自治區、直轄市衛生廳（局）、地市衛生局、縣區級衛生局、鄉鎮街道辦事處。

調整后國家衛生部的主要職責p41

國家衛生部的內設機構和職責p41-42 掌握各機構職能。

愛國衛生運動委員會是由國家機構與人民團體組成的一種特殊形式的政府組織，其常設機構為愛衛會辦公室，設在同級人民政府或衛生行政部門內，中央愛衛會辦公設設子中央衛生部內。會區分衛生專業組織與群眾性衛生組織

衛生專業組織分為：醫療機構、衛生防疫機構、婦幼保健機構、血液及血液制品生產機構、藥品檢驗機構、基層衛生機構、醫學科研機構、醫學教育機構。

醫療機構僅指各級各類醫院；婦幼保健機構指婦幼保健院、兒童醫院、婦幼保健站（所），不包括計劃生育指導站；基層衛生組織：鄉鎮衛生院、廠礦門診部、街道衛生院、個人診所、衛生保健所、醫務室等；醫學科研機構包括中國醫學科學院、中國中醫研究院、中國預防醫學科學院、衛生部衛生經濟研究所、衛生部醫院管理研究所，后兩者是專門從事衛生事業管理的。

第四章

計劃分類：按時間分：長期計劃（大于10年）、中期計劃（1-5年）、短期計劃（小于1年）按范圍分：全面工作計劃、專項工作計劃

按對執行的約束力分：指令性計劃、指導性計劃

按職能分：程序、實體計劃、組織計劃、功能計劃

常見的衛生計劃：衛生項目計劃、衛生機構計劃、衛生發展計劃

制定計劃的基本原則：整體性原則、分類指導原則、前瞻性原則、科學化原則、滾動調節原則 制定衛生計劃的原則：

1、與國家社會經濟發展相適應原則

2、與社會主義市場經濟相適應原則

3、公平與效率相兼顧的原則

4、均衡發展與突出重點向結合原則

5、成本與效果相統一原則

制定衛生計劃的依據：

1、國內外衛生發展的理論、相關政策及衛生發展趨勢

2、當地社會經濟發展水平及發展規劃

3、當地人民健康狀況、衛生服務水平及擁有的和現在的衛生資源狀況

制定計劃的程序：形勢分析、確定目標和指標、制定策略和方案、確定實施具體措施、監督和評價、編制活動預算、確定活動日程表

形勢分析的內容：社會經濟基本狀況、衛生資源情況、衛生服務狀況、人群健康狀況

形勢分析的基本思路：問題分析、需求分析和資源分析

需求種類：表達需求、標準需求（專家定義的需求）、認識到的需求、相對的需求；

需求分析原則：公平、高危人群

明確目標的內涵：包括5W1H：p64

常見的衛生指標：衛生政策指標、衛生資源指標、衛生服務指標、人群健康指標

活動時間圖（甘特圖）是最常用的活動日程表。

第三篇：衛生事業管理習題

一、選擇題

1、從特定任務的角度劃分，醫院可分為以下類型（B）

A城市醫院B軍隊醫院C綜合醫院D康復醫院

2、醫院組織類型中最早最簡單的一種是（A）

A直線組織B矩陣組織C其他復合組織類型D直線參謀組織

3、醫院管理學科體系建立是在（B）

A．20世紀20年代左右 B．20世紀30年代左右

C.20世紀40年代左右D．20世紀50年代左右

二、填空題

1、醫院的基本條件包含硬件設施、______軟件設施____。

2、我國目前按照醫院的功能將其劃分為一定級別和等次的標準化管理，即_____醫院分級管理_____。

3、現代醫學模式為_____生物-心理-社會醫學模式_____。

4、在一定地域范圍內，根據人群衛生服務需求等因素，統籌規劃，提高效率，合理配置衛生資源，制定的衛生發展的目標和模式，即__規劃區域衛生________

5、醫院管理職能包括計劃、組織、決策、協調、___控制_______。

6、我國的醫院可以分為_______三___個級別。

三、判斷題

1、醫院的功能是以醫療工作為中心，包含醫療、教育、科研、預防和社區衛生保健服務。（對）

2、崗前教育的對象除了剛畢業的醫、藥、護、技人員外，還包括醫院各部門中工作變動、職稱變動的各級人員和即將走上各部門、科室領導工作崗位的人員。（對）

3、醫院的發展逐漸從醫療型向醫療、預防、保健型轉化。（對）

4、醫院在區域衛生規劃的需要范圍以外，只要條件較好，經過申請，可以跳級。（錯

5、現代化的管理體制與運行機制和職業化的管理隊伍是醫院管理現代化的前提條件。（對）

6、醫院管理向職業化、科學化、系統化、信息化發展。（對）

第四篇：衛生事業管理復習題

Sunshine工作室

衛生事業管理復習題

第一章 緒論

1.衛生事業：是指為增進人民健康所采取的組織體系、系統活動和社會措施的總和，這些組織和活動以追求社會效益為目的，由政府領導并提供必要的經費費補助。

2.衛生事業管理：是指政府、衛生行政部門及有關行政部門根據衛生事業的規律和特點，將衛生資源進行優化配置及時合理的提供給全體人民，并對維護和增進人民健康的組織體系、系統活動和社會措施進行管理。

3.衛生事業管理學的研究對象及其內容

對象：衛生事業管理的理論、方法、政策、資源、組織、系統、行政和績效，這些構成衛生事業管理學的基本要素。

內容：①衛生事業管理的理論②衛生組織體系③衛生政策

④衛生行政管理⑤衛生事業管理的方法

4.衛生事業的特點

①政府在衛生事業中發揮主導作用②衛生事業以維護和增進人民健康為目的；

③衛生事業服務全體人民④衛生事業的系統性和復雜性

5.衛生事業管理的內容

①優化衛生政策 ②合理配置衛生資源 ③科學的編制和實施衛生計劃 ④提升衛生系統功能

6.新時期的衛生工作方針

①以農村為重點②預防為主③中西醫并重④依靠科技與教育

⑤動員全社會參與 ⑥為人民健康服務，為社會主義現代會建設服務

第三章 衛生管理常用研究方法

1.衛生事業管理學:是研究衛生事業發展規律的學科，它的任務是研究衛生事業管理的理論和方法；研究與國情相適應的衛生政策；研究與正確的政策相適應的組織管理和工作方法，研究我國及世界各國衛生事業管理的經驗。

2.定性研究方法：定性研究是探索性研究的一種主要方法。它主要依賴于研究這個人的直覺和哲學的思辨思想，然后根據主管經驗判斷，相應的提出一些看法，最終用演繹的方法對自己的攝像進行驗證的社會學研究方法，強調一種對整體的宏觀把握與哲學思變的觀念。

3.衛生事業管理常用的定性研究方法

①觀察法②訪談法③專題小組討論④選題小組討論⑤文獻分析⑥德爾菲法

新進展：①swot分析②利益相關者分析法③政策研究情景分析④循證政策分析

第四章 衛生組織體系

1.衛生組織體系：是指狹義的健康組織體系，包括直接提供衛生服務的組織，如醫療機構、預防保健組織等；具有直接管理衛生職能的衛生行政組織，以及衛生第三方組織等。

2.衛生組織體系的構成①衛生行政組織：是指那些對衛生事務實施管理的政府組織，通過制定和執行衛生政策、法規來引導和調控衛生事業的發展。

②衛生服務組織：以保障居民健康為主要目標，直接或間接向居民提供預防服務、醫療服務、保健服務、康復服務、健康教育和健康促進等服務的組織。

③第三方組織：主要是指由非政府部門、職業群體或群眾自發組建的與健康相關的組織。

3.我國衛生行政組織體系設置

①衛生部②省、直轄市、自治區衛生廳；

③地區、省轄市、自治州、盟衛生局；④縣、縣級市、區、旗衛生局

4.第三方組織:即非政府組織，通常是指是一個不屬于政府，不由政府部門建立的組織。一般應具有以下五個特征：組織性、非政府性、非營利性、自治性和志愿性。

第五章 健康保障制度（全勝）

1.醫療保障制度：是指國家和社會團體對勞動者或公民因疾病或其他自然事件及突發事件造成身體與健康損害時，對其提供醫療服務或對其發生的醫療費用損失給予經濟補償，而實施的各種制度的總稱。

2.醫療保障制度的分類

①基本醫療保險②補充醫療保障制度③商業性醫療保險④醫療救助⑤農村醫療保障

3.國家衛生保健制度模式的主要形式

①政府直接舉辦醫療保險事業②老百姓納稅③政府手稅后撥款給公立醫院④醫院直接向軍民提供免費的醫療預防保健服務⑤覆蓋面是本國全體公民⑥醫療資源實行計劃配置

4.新型職工基本醫療保險制度的框架

①以“基本水平、廣泛覆蓋、雙方負擔、統賬結合”為基本原則

②建立新的籌資機制，醫療保險費由用人單位和職工共同負擔

③建立統籌基金和個人賬戶相結合的管理模式

④合理確定基本醫療保險統籌范圍，加強基金管理和監督機制

⑤強化醫療服務管理，提高質量和水平

⑥妥善解決特殊人員的醫療待遇

第七章 衛生服務規劃工作（梨花）

1.衛生服務規劃：衛生組織或系統進行某項衛生活動的目標，制定全局戰略以實現這些目標，結合全局戰略開發一個全面的分層計劃體系，以綜合和協調各種活動。

2.衛生服務規劃的作用：

①使衛生事業管理者展望未來，預見變化，制定適當的政策

②外界環境變化，對衛生事業發展的沖擊

③發現可能存在的偏差，采取必要的矯正行動

④減少浪費和冗余

3.衛生服務規劃的原則：

①協調發展的理念②可持續發展的理念③系統的理念④目標和過程的理念

4.衛生服務規劃的步驟：

①背景分析 ②擬定目標 ③修訂目標 ④制定戰略 ⑤實施戰略 ⑥監測評估

5.衛生服務規劃評價的主要內容：

適合程度 足夠程度進度 效率 效果 效益和影響

6.區域衛生規劃：是在一個特定區域的范圍內，根據其經濟發展、人口結構、地理環境、衛生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素，來確定區域衛生發展方向、發展模式與發展目標，合理配置衛生資源，合理布局不同層次、不同功能、不同規模的衛生機構，使衛生總供給與總需求基本平衡，形成區域衛生的整體發展。

7.區域衛生規劃的特點

①針對特定區域 ②核心是優化配置衛生資源 ③涉及社會各個部門 ④從戰略角度研究衛生問題

8.開展區域衛生規劃的意義

①區域衛生規劃是區域內國民經濟和社會發展計劃的組成部分

②實施區域衛生規劃是衛生改革和發展的重大舉措

③是政府在社會主義市場經濟體制下，對衛生事業進行宏觀調控的重要手段

④是區域內合理配置和有效利用衛生資源的必然要求

9.開展區域衛生規劃的基本原則

①從國情出發，與區域內公民經濟和社會發展水平相適應，與人民群眾實際健康需求相協調 ②要優先發展和保證基本衛生服務，大力推進社區衛生服務，重點加強農村衛生和預防保健 ③要符合成本效益，提倡資源共享，提高服務質量和效率

④對區域內所有衛生資源實施全行業管理

⑤實事求是，因地制宜

第九章 衛生服務質量管理（梨花pbl）

1.質量：產品或者服務所固有的一組滿足要求的特性，滿足要求的程度越高,質量就越好，反之就越差。

2.全面質量管理：一個組織以質量為中心，以全員參與為基礎，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有成員及社會受益，從而達到長期成功的管理途徑

3.全面質量管理原則：

①顧客至上②領導重視③全員參與④系統思維

⑤預防為主⑥強化控制⑦持續改進⑧以事實為依據

4.全面質量管理的特點：（三全一多）

①全方位的質量管理②全過程的質量管理③全員參加的質量管理④多種方法實施質量管理

5.全面質量管理基本實施步驟（PDCA循環）：

計劃執行檢查處理

6.衛生服務質量管理模式：

①服務過程導向的管理模式②客戶需求導向的管理模式

③供求互動導向的管理模式④整體質量管理模式

7.整體服務質量的要求：

①滿足顧客期望 ②具體 ③員工接受 ④強調重點 ⑤及時修改 ⑥既切合實際 又有挑戰性

8.整體衛生服務質量管理模式特點：

①衛生服務機構為感情密集型機構

②衛生服務是在開放式服務操作體系中為顧客服務的③衛生服務的顧客必須參與服務提供過程

④衛生服務的提供與消費過程同時發生

⑤信息溝通是衛生服務質量的重要影響因素

⑥關系質量是服務整體質量的重要組成部分

⑦衛生服務質量受可控和不可控因素影響

9.衛生服務質量：醫院、CDC等衛生服務提供者所提供的服務與服務利用者的需求之間的符合程度。

第十二章 衛生系統績效評價（梨花）

1.績效：指的就是對一個組織、機構或內部成員的成績與效果的全面、系統的表征，它通常與生產力、質量、效果等概念密切相關。

2.績效評價：指運用數理統計和運籌學方法，采用特定的指標體系，對照統一的標準，按照一等的程序，通過定性定量對比，對企業或組織一定經營時期內的經營效益和經營者的業績作出客觀、公正和準確的綜合評判。

3.衛生系統：是指所有致力于產生衛生行動的組織、機構黑預案

4.衛生行動：是指任何行為，不管是私人健康護理還是公共衛生服務，或者是部門交叉性的促進因素，其最初的目的都是要增進健康的行動。

5.衛生系統的目標：①促進健康；②增強反應性；③衛生籌資公平性

6.衛生系統反應性：是衛生系統的產出之一，是指醫療衛生機構對個體普遍合理期望的認知和適當的反應。

7.衛生系統的構成（論述）

兩個部分七個方面：第一部分是對個人的尊重，包括尊嚴、保密性和自主性。第二部分是以病人為中心，包括及時關注、社會支持、基本設施質量和選擇性四個方面。

1）尊嚴：①尊嚴指的是病人在治療過程中受到衛生服務提供者尊重的一種狀態

②醫患雙方是平等的，都有獨立的人格，患者在接受衛生服務時理應受到尊重，這體現了病人的基本權。

2）自主性：①病人有自主參與治療決定的權利

②任何人在獲得了必要的信息之后，都愿意自己作出決定，而不是服從于他人

3）保密性：①病人信息有獲得保密的權利

②一個醫生絕對保守病人的隱私，這符合病人利益是醫療衛生服務最高宗旨的觀點

4）及時關注：①病人應得到及時診治

5）社會支持：治療過程中病人應得到社會支持

6）基礎設施質量：基本環境設施應該舒適整潔

7）選擇性：病人可以自主選擇衛生機構和衛生服務提供者

第十三章 衛生項目管理

衛生項目的生命周期

項目的最大特點是有始有終。為了管理上的方便，人們把項目從始到終的整個過程劃分為若干階段，這些不用的階段便構成了項目的生命周期。一般衛生項目可劃分為概念階段、設計階段、實施階段和終止階段。

第十六章 醫政管理

1.醫政管理：是指政府衛生行政部門依照法律法規及有關規定對醫療機構、醫療衛生專業技術人員、醫療服務及其相關領域實施行政管理活動的過程。

2.醫政管理的主要職能

①擬定醫療機構的發展規劃、管理法規和服務標準，并監督實施

②擬定醫務人員職業標準，服務規范，并實施監督

③負責醫療機構、醫療衛生專業技術人員、醫療新技術（項目）準入審批和監督管理工作 ④監督管理醫療服務質量

⑤依法監督管理采供血機構的采供血及臨床用血質量

⑥協助政府及有關部門對重大人員傷亡事件實施緊急救護

⑦負責其他相關醫療政務的綜合管理

⑧對違反醫療衛生法律法規的行為進行查處

⑨負責醫療事故爭議的受理和處置。

3.醫療衛生行業準入管理

1）醫療機構準入管理：①醫療機構設置規劃②醫療機構的分類③醫療機構準入程序④醫療機構設置與登記⑤醫療機構分級管理

2）醫療衛生技術人員準入管理：①醫師準入管理；②護士準入管理

3）醫療衛生技術準入管理：是指國家為保護和促進人類健康，制定有一定強制性、規范性的醫療衛生技術評估、準入和技術應用的規章制度。

4）大型醫療設備準入管理：是衛生行政部門加強衛生資源配置宏觀管理，加快實施區域衛生規劃，調整和控制衛生資源的存量和增量的重要措施。

5）醫療機構藥品準入管理：是藥品準入控制的行政執法部門，但衛生行政部門也要行使對醫院藥品準入控制監督管理職能。

第十七章 疾病控制管理

1.疾病管理：指以疾病發展的自然過程為基礎的綜合的、一體化的保健和費用支付體系。目的是通過各醫療機構的低成本高效益的疾病管理和相應的醫療保險補償機制，降低醫療費用，提高衛生保健的質量。

2.疾病管理過程

①確定疾病管理的病種 ②確定干預受益的目標人群 ③強調預防和有效的治療 ④測量結果

3.健康管理

是指對個人或人群的健康危險因素進行監測、分析、評估以及干預的一個全面管理的過程。

4.健康管理的特點

①以控制健康危險因素為核心②體現一、二、三級預防并舉③.服務過程呈環行運轉循環

5..健康管理的實施步驟

①健康監測②健康評估③健康干預

第十九章藥械監督管理

1.藥械監督管理：是國家藥品監督管理部門為保證藥品質量、保障人體用藥安全有效、維護人民身體健康，根據國家的法律、法規、政策，對藥品的研發、生產、銷售、使用、價格、廣告等各個環節的全過程的監督管理。

2.GMP（藥品生產質量管理規范）

是藥品生產過程中，用科學、合理、規范化的條件和方法來保證生產優良藥品的一套系統的、科學的管理規范，是藥品生產和質量管理的基本準則。

3.GSP（藥品經營質量管理規范）

是針對藥品在流通環節所有可能發生質量事故的因素，為保證藥品質量，防止質量事故發生而制定的一套藥品經營管理的質量保障規范，是藥品經營質量管理的基本準則。

第二十二章 衛生改革與發展

1.衛生改革的目標

1）三個核心：①改善人民健康 ②提供經濟風險保護 ③提高公眾滿意度

2）在預算允許的范圍內，最大限度地改善公民的健康狀況，建立最優秀和最公正的衛生系統。

3）具體目標和附屬性目的：

①提高衛生系統的運行效率②有效和均等地為衛生服務融資③改進資源配置

④保證享受衛生服務的機會均等 ⑤改革衛生服務的付費機制⑥提高衛生系統的反應性

2.我國衛生改革的目標

黨的十六屆六中全會通過的《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》，提出：加強醫療衛生服務，提高人民健康水平。堅持公共醫療衛生的公益性質，深化醫療衛生體制改革，強化政府責任，嚴格監督管理，建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。

3.衛生改革的步驟

①確定問題 ②分析問題產生的原因 ③政策開發 ④做出政治抉擇 ⑤實施改革 ⑥評價改革效果

第五篇：衛生事業管理重點

1、衛生事業的性質：

我國衛生事業是政府實行一定的福利政策的社會公益事業。P12、衛生事業管理：

是指政府、衛生行政部門及有關部門根據衛生事業的規律和特點，將衛生資源進行優化配置及時合理地提供給全體人民，并對維護和增進人民健康的組織體系、系統活動和社會措施進行管理。P33、我囯新時期的衛生工作方正：

以農村為重點，預防為主，中西醫并重，依靠科技與教育，動員全社會成員參于，為人民健康服務，為社會主義現代化服務。P54、衛生事業管理學研究的內容：

1）衛生事業管理的理論。

2）衛生組織體系。

3）衛生政策。

4）衛生行政管理。

5）衛生事業管理的方法。P95、定性研究的特點（哪些情況適用于定性研究）：

1）主要回答事件“為什么”會發生的問題，幫助對定量研究結果的理解和解釋。

2）產生新想法的工具，形成假設，為問卷設計提供必要的信息。

3）關注事物的過程，而不是事物的結果。

4）需要與研究對象保持較長時間的密切接觸。P465、常用的定性研究方法：

觀察法、訪談法、專題小組討論、選題小組討論、文獻分析、德爾菲法P476、衛生事業管理研究中應注意的問題

：衛生管理研究主題的確定性、研究內容的廣泛性，衛生管理研究對象的復雜性和研究因素的多樣性，衛生管理研究中應注意多學科的交叉以及多種方法的聯合運用，衛生管理研究既要研究總體、也要研究個案，研究結果的實踐和時代意義，研究必須探究事實真相。P647、衛生組織體系的構成：

1）衛生行政組織，2）衛生服務組織，3）第三方組織。P698、衛生行政組織體系設置：

衛生部，直轄市、自治區衛生廳（局），地區、省轄市、自治州、盟衛生局，縣、縣級市、區、旗衛生局。衛生行政機構改革內容：職能轉變、機構轉變、管理方式轉變、移交、委托部分職能、管理方式從計劃、行政手段轉向經濟法律手段。

衛生服務體系改革的做法：建立城市兩級醫療服務提供體系，整合疾病預防控制體系，賦予群眾性衛生組織越來越多的權利。P839、城市衛生組織體系的構成：

舊的，市級醫療衛生機構、區級醫療中心、街道醫療機構。新的，綜合性衛生服務機構、社區衛生服務機構、（市級的：綜合性醫院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、健康教育所、信息統計中心，社區衛生機構：基本醫療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育指導。）

農村衛生服務體系的構成：形成“三級衛生保健網”，縣醫院、疾病預防控制中心、婦幼保健中心；鄉鎮衛生院；村衛生室 P7510、健康保障制度的基本模式：自費醫療模式，國家稅收模式（英國、澳大利亞、加拿大、大部分歐洲國家），社會保險模式（德國、日本、韓國及臺灣地區），商業保險模式（美國），強制儲蓄模式（新加坡）。P92

我國農村合作醫療制度存在的問題：有些農民對新型農村合作醫療的好處認識不足，存有疑慮；許多試點縣(市)沒有建立起合理、簡便、有效的農民繳費機制，一些地方合作醫療基金管理存在一些潛在的危險因素；一些試點地區制訂的試點方案不夠科學、合理，影響農民的受益面和受益水平；一些農村醫療機構服務不規范，藥品價格偏高；合作醫療的管理能力薄弱。P9711、衛生服務規劃的基本原則：協調發展的理念、可持續發展的理念、系統的理念、目標和過程的理念P12812、衛生服務規劃的工作過程：圖P13013、規劃的步驟：背景分析、擬定目標、修正目標、制定戰略、實施戰略、監測評估P13014、區域衛生規劃的概念和原則：是在一定的區域范圍內，根據自然生態環境、社會經濟發展、人群疾病負擔、主要衛生問題和衛生服務需求等因素，確定區域內衛生發展目標、模式、規模和速度，統籌規劃、合理配置衛生資源，改善和提高區域內衛生服務質量和數量，向全體居民提供公平、有效衛生服務的過程。原則：1）與區域內國民經濟和社會發展水平相適應，與人民群眾的實際健康需

求相協調、2）優先發展基本衛生服務、3）注重整體效益的提高：解決資源浪費與不足的矛盾、4）加快衛生管理體制和運行機制改革，堅持全行業管理、5）解放思想，實事求是，兼顧效率與公平。

特點：1）針對特定區域

2）核心是優先配置衛生資源

3）涉及社會各個部門

4）從戰略角度研究衛生問題 P13815、衛生服務社會營銷的特征：

1）產品特征2）營銷目的方面的特征3）消費者需求方面的特征4）競爭方面的特征5）營銷主體方面的特征6）社會營銷的難度大于商業營銷P15616、社會營銷在衛生領域的應用：近20多年來, 世界許多國家在解決艾滋病預防、計劃生育、預防接種、嬰幼兒腹瀉的防治、營養、控制吸煙、慢性病預防、環境保護等諸多社會問題中廣泛應用了社會營銷的原理和技術, 已經取得了顯著成效。P15717、衛生服務質量的含義：

是醫院、CDC等衛生服務提供者所提供的服務與服務利用者的需要和需求的符合程度。P177

衛生服務質量管理的模式：服務過程導向的管理模式、客戶需求導向的管理模式、供求互動導向的管理模式、整體質量管理模式。P17318、全面質量管理的含義：一個組織以質量為中心，以全員參與為基礎，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有成員及社會受益而達到長期成功的管理途徑。P17019、衛生信息的收集原則：計劃性、系統性、針對性、時效性、完整性、真實性

20、常規數據收集方法：

1）衛生機構數據收集2）社區數據收集3）人口登記系統P21321、人人享有衛生保健目標的含義：

1）人們在其生活和工作的地方保持健康；

2）人們將更好的預防疾病，減少疾病及痛苦，并安然地告別人世；

3）在居民中公平地分配一切衛生資源；

4）所有的個人和家庭享受到基本的衛生保健服務；

5）人們懂得自己有力量擺脫避免的疾病桎梏。

22、初級衛生保健策略的含義：是一種基本的，依靠切實可行、可靠而又受社會歡迎的方法和技術，通過個人和家庭的充分參與而達到普及,費用是國家和社會能負擔得起，國家衛生系統的中心職能，是國家衛生系統和整個社會發展的組成部分；接近于人民生活和工作場所的衛生保健服務。

23、初級衛生保健策略的原則：

1）社會公平原則2）社區與群眾參與原則3）部門協同原則4）成本效果和效率原則

24、初級衛生保健策略的意義：

1）體現了社會公平原則2）社會發展的組成部分3）人類獲得最高健康水平的關鍵4）精神文明建設的重要內容

25、社區衛生服務特征：

1）基層醫療保健2）人格化照顧3）綜合性照顧4）持續性服務5）協調性服務

6）可及性服務7）以家庭為服務單位8）以社區為基礎的服務9）以健康為中心的服務10）預防為主11）團體合作的工作方式

26、社區衛生服務的內容：

1）健康教育2）社區醫療3）社區預防4）社區康復5）社區保健6）社區計劃生育服務

27、社區衛生服務可持續發展的對策：

1）堅持公益性質，完善社區衛生服務功能2）堅持政府主導、鼓勵社會參與、建立健全社區衛生服務網絡3）建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院合理的分工協作關系4）加強社區衛生服務隊伍建設5）完善社區衛生服務運行機制6）加強社區衛生服務的監督管理7）發揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務中的優勢與作用

28、醫政管理的內容：

1）對各級各類醫療機構的管理

2）對各類醫療衛生人員的管理

3）對各項醫療工作的管理

4）對與醫療相關的各種衛生組織及其活動的行政管理P31129、醫療機構準入管理：

醫療機構設置規劃、醫療機構的分類、醫療機構的準入程序、醫療機構設置與登記、醫療機構的分級管理。

重點1）醫療機構設置審批制度2）醫療機構登記制度3）醫療機構分級管理P31330、慢性病預防策略：

1）發展國家政策和規劃，增強發展和實施的能力2）健康促進與三級預防：主要是一級預防3）慢性病防治與農村初級衛生保健、城市社區衛生服務密切結合4）慢性病社區防治監測5）慢性病防治中的社區干預6）推行健康的生活方式：合理膳食、適當運動、戒煙限酒、心理健康

31、公共管理中政府應該承擔的職責（體現）：政府投入，制定政策、法規，執行公共衛生監督，組織公共衛生服務，協調部門的公共衛生職責。

32、婦幼衛生工作的內容：

婦女保健、兒童保健、婚前保健、生殖保健、健康教育和健康促進。P36333、婦幼衛生服務評價的內容：

婦幼健康狀況與衛生服務需求、婦幼衛生系統的構成與發展、婦幼衛生保健制度、婦幼衛生服務提供與利用、婦幼衛生服務的社會效益和經濟效益。P37734、藥品監督管理的重要性：

保證藥品質量安全有效、保證藥品資源的優化配置、保證藥品使用的合理性、保證藥品市場的法制化和科學化。

35、新藥的概念：

是指我國未生產過的藥品，已生產的藥品改變劑型、改變 給藥途徑、增加新的適應癥或制成新的復制制劑，亦按新藥處理。P39036、藥品不良反應的概念：

合格藥品在正常用法用量下出現的與治療目的無關的或意外的有害反應。

37、藥品監督管理組織體系框架：

是在國務院的領導下，國家食品藥品監督管理局主管全國藥品監督管理工作，國務院有關部門子啊各自職責范圍內，負責與藥品有關的監督工作，省以下藥品監督管理體系實行垂直管理。國家食品藥品監督管理局（國家級、省級、地市級、縣級四個層次）原名為國家藥品監督管理局、（藥品技術監督管理機構：各級藥品檢驗所、國家食品藥品監督管理局：五個直屬的藥品技術監督機構（藥典委員會、國家中藥品種保護審評委員會、國家藥品評審中心、國家藥品評價中心、國家藥品認證委員會））P386

38國家基本藥物制度：

國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制定基本藥物目錄，政府招標組織國家基本藥物的生產、采購和配送，并逐步規范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理，降低藥品費用。

39、衛生改革的含義：

是一個促進國家衛生政策、規劃和實踐發生重大變化的過程 P43940、衛生改革的目標：

1）改善人民健康2）提供經濟風險保護3）提高公眾滿意度4）提高衛生系統的運行效率5）改善資源配置6）有效和均等地為衛生服務融資7）保證享受衛生服務的機會均等，是弱勢群體有機會獲得基本的衛生服務，縮小健康方面的差距等P44541、衛生改革的動力：

1）衛生服務需求增加

2）衛生保健費用的增長

3）支付能力有限

4）對傳統體制的懷疑論

5）衛生服務體系的官僚化

6）衛生服務的公平與效率問題P44042、新醫改中深化醫藥衛生體制改革的基本原則：

1）堅持以人為本，基本醫療衛生制度

2）堅持立足國情

3）堅持公平效率統一，政府主導與發揮市場機制作用相結合4）堅持統籌兼顧，把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來。

43、完善醫藥衛生四大體系，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度：

建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系。

44、十二五規劃的基本原則：

1）堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的核心理念，堅持?；?、強基層、建機制的基本原則

2）堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，以維護和增進全體人民健康為宗旨3）以基本醫療衛生制度建設為核心，統籌安排、突出重點、循序推進

4）進一步深化醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應以及監管體制等領域綜合改革。