第一篇:衛生事業管理考試重點總結
第一講 衛生事業管理緒論
? 衛生事業的性質:政府實行一定福利政策的社會公益事業。
? 衛生事業管理的內容:優化衛生政策、合理配置衛生資源、科學編制和實施衛生計劃、提升衛生系統功能
? 50年代的四大方針:面向工農兵、預防為主、團結中西醫、衛生工作與群眾運動相結合? 新時期的衛生方針:以農村為重點、預防為主、中西醫并重、依靠科技與教育、動員全社會參與、為人民健康服務,為社會主義現代化建設服務 第二講 衛生組織體系
? 健康組織體系:健康行政、健康服務、健康第三方組織
? 衛生組織體系構成:衛生服務組織、衛生行政組織、衛生第三方組織
? 衛生部的職能:(宏觀管理和業務指導)推進醫藥衛生體制改革、制定衛生
政策和衛生規劃、制定衛生機構和衛生人力標準、管理監督衛生公共事務 ? 衛生部職能部門:辦公廳、人事司、規劃財務司、衛生政策法規司、衛生應
急辦公室(突發公共衛生事件應急指揮中心)、疾病預防控制局(全國愛國衛生運動委員會辦公室)、農村衛生管理司、婦幼保健與社區衛生司、醫政司、醫療服務監管司、食品安全綜合協調與衛生監督局、藥物政策與基本藥物制度司、科教司、國際合作司、保健局
? 衛生服務組織體系構成:醫療機構、疾病預防控制機構、婦幼保健機構、健
康教育機構、衛生信息機構
? 衛生服務組織體系分級:城市:綜合性衛生機構和社區衛生服務機構兩級;
農村:縣、鄉、村三級衛生保健網:縣醫院、縣疾控中心、縣婦幼保健院,鄉鎮衛生院,村衛生室
? 衛生第三方組織:學會:中華醫學會、中華預防醫學會、中華全國中醫學會、中華護理學會;協會:中國醫院協會、中國醫師協會
? 建立四項基本衛生制度:覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度、覆蓋城鄉居民的不同形式的醫療保險制度、國家基本藥物制度、科學規范的公益性醫院管理制度
第三講 健康保障制度
? 醫療保障制度分類:基本醫療保險、補充醫療保障制度、商業性醫療保險、醫療救助、農村醫療保障
? 健康保障制度的基本模式:政府醫療保險(英)、社會醫療保險(德)、商
業醫療保險(美)、儲蓄醫療保險(新加坡)、拓展的其他保險模式
? 新型農村合作醫療制度原則 :自愿參加,多方籌資;以收定支,保障適度;
先行試點,逐步推廣
第四講 衛生政策分析
? 衛生政策含義:WHO的定義:改善社會衛生狀況的目標,這些目標中的重點,以及實現這些重點目標的主要途徑。我們認為:政府為保障人民健康而制定并實施的用以規范政府、公民和醫院等社會組織的目標、行動指南、策略與措施的總和。
? 衛生政策分析的模式:完全理性決策模式、有限理性決策模式、漸進決策模
式、循證決策模式
? 衛生政策分析的主要內容:衛生政策的問題確認、衛生政策的方案研制、衛
生政策方案可行性論證、研究衛生政策的執行、研究衛生政策的評價、研究衛生政策分析中所應用的方法和技術
? 政策的兩個規律:政策損益補償規律(指在一項政策中 受到損害的利益,應
由其他政策予以相應補償,以保持社會利益關系的平衡)、政策效力遞減規律(任何政策都會遵循效力低效期、效力增長期和效力遞減期三個階段,進而正效力向負效力轉化的政策效力規律)
? 新醫改的五項改革:加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥
物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革
第五講 衛生系統績效評價
? 3E和4E評價法:經濟性(Economy)、效率性(Efficiency)和效果性
(Effectiveness),以及公平性(Equity)
? 績效評價的指標設定(SMART原則):S(Specific)具體明確的、M(Measurable)
能夠衡量的、A(Attainable)可以達到的、R(Relevant)平衡關聯的、T
(Time-bound)設定期限的? 績效評價的精確性:信度(績效評價的可靠性或一致性)、效度(績效評價的有效性或正確性)
? 衛生系統三大目標:健康、反應性、籌資
? 衛生系統四項功能:服務提供、資源籌措、籌資、監督管理
? 健康狀況指標:減壽人年數(PYLL)、無殘疾期望壽命(LEFD)、健康期望壽
命(ALE)、傷殘調整壽命年(DALY)、傷殘調整期望壽命(DALE)? DALE的應用意義:
1.對不同人群健康狀況進行比較,評價不同國家衛生系統績效。
2.確定重點人群和重點防治疾病,為衛生決策提供政策性支持。
3.衡量人群健康水平的公平性。
4.提供測量非死亡性健康狀況的有效方法,可引起人們對非死亡性健康狀況的關注。
? 衛生系統反應性的構成(2類7方面):對人的尊重(尊嚴、私密性、自主性)、以服務對象為中心(及時關注、社會支持網絡、基本設施質量、就醫選擇性)
? 衡量衛生籌資的公平性:政府補貼的分配和使用、衛生服務項目覆蓋范圍、疾病風險的分擔
? 評價衛生系統績效:衛生系統質量(健康水平+反應程度)、衛生系統公平(健
康、反應性和籌資的分布)、衛生系統績效(資源與達到目標的聯系)第六講 衛生改革與發展
? 改革措施:私有部門的作用、權力的下放、籌資與提供醫療保健職能的分離、引進新的籌資模式等
? 衛生部門改革:包括兩部分的改革,衛生政策;構成并實施衛生政策的組織
機構、系統與文化
? 衛生部門改革核心目標是改善衛生服務的可及性、公平性、質量、效率及可
持續性
? 推進衛生改革的動力:1.人們對衛生保健的期望值提高,需求增加2.衛生保健
費用的增長3.支付能力有限4.對傳統體制的懷疑論5.衛生服務體系的官僚化
6.衛生服務的公平與效率問題7.對行醫行為的新認識
? 衛生改革的核心目標:改善人民健康、提供經濟風險保護、提高公眾滿意度 ? 阿拉木圖宣言(PHC的五項原則):公平分配資源、社區參與決策、注重預防
性和促進健康的衛生服務、適宜的技術、多部門合作途徑
? 醫療改革過程中面臨的主要問題:醫療服務的公平性下降;群眾“看病難、看病貴” 問題目益嚴重;醫療衛生服務和衛生投入績效低下;衛生資源布局與結構不合理,資源浪費與短缺現象并存
? 公立醫院改革試點九項主要內容:完善公立醫院服務體系、改革公立醫院管
理體制、改革公立醫院法人治理機制、改革公立醫院內部運行機制、改革公立醫院補償機制、加強公立醫院管理、改革公立醫院監管機制、建立住院醫師規范化培訓制度、加快推進多元化辦醫格局
? 衛生改革的步驟:確定問題、分析問題產生原因、政策開發、作出政治抉擇、實施改革、評價改革效果
第七講 衛生信息系統
? 信息的生命周期:從產生到消亡,經歷需求、獲得、服務、退出四個階段。? 信息的質量:準確性、及時性、保密性(獨享性)、適用性
? 衛生信息系統結構:資源(人員、硬件、軟件、資金);制度(組織的章程)? 常規數據收集方法:衛生機構數據收集、社區數據收集、人口登記系統 ? 非常規數據收集方法:快速評價方法(定性研究方法)(現場觀察、個別訪
談、焦點小組討論);調查(家庭調查、診所出口調查)
? 衛生系統管理功能:保健對象管理功能(服務對象管理功能)、衛生保健管
理功能(衛生服務管理功能)、衛生行政管理功能、基本公共衛生管理功能 第八講 社區衛生服務
? 社區衛生服務:以全科醫生為主要衛生人力、以社區為導向的一種基本的衛
生服務
? 全科醫療:以個人為中心、家庭為單位、社區為范圍的連續性、綜合性、協
調性、人性化的服務
? 社區衛生服務的特征:
1、基層衛生保健
2、人格化照顧
3、綜合性照顧
4、連
續性照顧
5、協調性服務
6、可及性服務
7、以家庭為單位的照顧
8、以社區為基礎的服務
9、以健康為中心的服務
10、以預防為導向的服務
11、團隊合作的方式
? 社區衛生服務的內容:健康教育、醫療、預防、康復、保健、計劃生育技術
服務
? 社區衛生服務中心用房400㎡,社區衛生服務站用房60㎡
第九講 醫政管理
? 醫政管理的性質:強制性、公益性、人道性、時效性
? 醫療衛生行業準入管理內容:醫療機構準入管理、醫療衛生人員準入管理、醫療衛生技術準入管理、大型醫療設備準入管理、醫療機構藥品準入管理 ? 醫療衛生技術人員準入管理:醫師準入管理(包括四類:臨床、口腔、公共
衛生和中醫師,兩級:執業醫師、執業助理醫師);護士準入管理(執業資格考試,每年一次,護士注冊有效期為兩年)
? 醫療服務質量管理:結構質量(基礎質量);過程質量(環節質量);結果
質量(終末質量)
? 醫院感染:住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
? 急救醫療的組織模式:指揮調度型(廣州)—急救中心負責指揮調度各醫院;
依托型(重慶)—依托于較大醫院的急救中心;院前急救型(上海)—急救中心及分站(院前急救)和協作醫院;院前急救+院內急救型
? 血液管理:無償獻血制度、采供血機構準入管理、臨床用血管理、單采原料
血漿管理
? 醫療事故構成要件:行為主體是醫療機構及醫務人員;必須有違法行為;必
須有損害后果;違法行為與不良后果必須有因果關系;主觀上必須有過失:疏忽大意過失和過于自信過失
? 醫療事故的鑒定:醫學會負責、成立專家庫、醫學會組織專家鑒定組進行、鑒定程序
? 醫療事故的處理:醫患雙方協商解決;衛生行政部門調解解決;向法院提出
訴訟解決
? 醫療事故分級:一級:造成患者死亡、重度殘疾;二級:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;三級:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;四級:造成患者明顯人身損傷的其他后果
第十講 藥品監督管理
? 藥品的分類:現代藥與傳統藥;新藥和仿制藥;生物制品與新生物制品;處
方藥與非處方藥;特殊管理的藥品
? 藥品監督管理的重要性:保證藥品質量安全有效;保證藥品使用的合理性;
保證藥品資源的優化配置;保證藥品市場的法制化、科學化
? 我國藥品監督管理的原則(以社會效益為最高準則):質量第一的原則、法
制化與科學化高度統一的原則、專業監督管理與群眾性的監督管理相結合的原則
? 評價藥品質量:真實性、純度、品質優良度
? 我國OTC藥物的遴選原則:應用安全、療效確切、質量穩定、應用方便 第十一講 衛生服務規劃
? 規劃:是一種規范化或法律化的文件,是達到某個特定的目的、目標的藍圖。? 衛生服務規劃工作的原則:協調發展的原則、可持續發展的原則、系統性原
則、整體性原則
? 衛生服務規劃步驟:背景分析、擬定目標、修正目標、制定戰略、實施戰略、監測評估
第十二講 疾病控制管理
? 疾病管理過程:
1、確定疾病管理病種
2、確定干預受益的目標人群
3、強調
預防和有效治療
4、測量結果
? 三級預防:一級無病預防,二級有病早發現、早治療,三級治病防殘 ? 健康管理的三大環節:健康檢測、健康評估、健康干預
? 傳染病管理的范圍:(1)甲類傳染病:鼠疫、霍亂。(2)乙類傳染病:傳染性
非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(3)丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。? 報告時限。
責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于2小時內以最快的通
訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內進行網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內寄送出傳染病報告卡。
縣級疾病預防控制機構收到無網絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應于2小時內通過網絡直報。
? 突發公共衛生事件與傳染病疫情現場調查應包括以下工作內容:
(一)流行
病學個案調查、密切接觸者追蹤調查和傳染病發病原因、發病情況、疾病流行的可能因素等調查;
(二)相關標本或樣品的采樣、技術分析、檢驗;
(三)突發公共衛生事件的確證;
(四)衛生監測,包括生活資源受污染范圍和嚴重程度,必要時應在突發事件發生地及相鄰省市同時進行。
? 突發公共衛生事件和傳染病疫情發布內容包括:
(一)突發公共衛生事件和
傳染病疫情性質、原因;
(二)突發公共衛生事件和傳染病疫情發生地及范圍;
(三)突發公共衛生事件和傳染病疫情的發病、傷亡及涉及的人員范圍;
(四)突發公共衛生事件和傳染病疫情處理措施和控制情況;
(五)突發公共衛生事件和傳染病疫情發生地的解除。
? 職業病控制管理(10類115種):塵肺、職業性放射性疾病、職業中毒、物
理因素所致職業病、生物因素所致職業病、職業性皮膚病、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性腫瘤、其他職業病
? 愛國衛生運動基本方針:政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學
治理、社會監督
? 愛國衛生運動主要任務:
1、組織、協調各地區、各部門,把愛國衛生運動納
入各自規劃
2、組織動員各行業廣大群眾、干部深入持久地開展社會衛生工作
3、制定和修改各地的衛生制度和法規
4、進行愛國衛生運動的預測和決策,運用各條衛生章法,發揮愛衛會成員部門的作用,使愛國衛生運動經常化、制度化、科學化
5、加強城鄉基礎衛生建設,開展健康教育和監督管理 第十三講 婦幼衛生管理
? 婦幼衛生工作的內容:婦女保健、兒童保健、婚前保健、生殖健康、健康教
育和健康促進
? 婦幼衛生政策法規:《中華人民共和**嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》
? 婦幼衛生服務評價內容:婦幼健康狀況與衛生服務需要、婦幼衛生系統的構
成與發展、婦幼保健制度、婦幼衛生服務提供與利用
? 婦幼衛生服務評價指標:婦幼健康狀況指標、婦幼衛生服務需要指標、婦幼
衛生資源指標、婦幼衛生服務利用指標
第二篇:衛生事業管理重點
1、衛生事業的性質:
我國衛生事業是政府實行一定的福利政策的社會公益事業。P12、衛生事業管理:
是指政府、衛生行政部門及有關部門根據衛生事業的規律和特點,將衛生資源進行優化配置及時合理地提供給全體人民,并對維護和增進人民健康的組織體系、系統活動和社會措施進行管理。P33、我囯新時期的衛生工作方正:
以農村為重點,預防為主,中西醫并重,依靠科技與教育,動員全社會成員參于,為人民健康服務,為社會主義現代化服務。P54、衛生事業管理學研究的內容:
1)衛生事業管理的理論。
2)衛生組織體系。
3)衛生政策。
4)衛生行政管理。
5)衛生事業管理的方法。P95、定性研究的特點(哪些情況適用于定性研究):
1)主要回答事件“為什么”會發生的問題,幫助對定量研究結果的理解和解釋。
2)產生新想法的工具,形成假設,為問卷設計提供必要的信息。
3)關注事物的過程,而不是事物的結果。
4)需要與研究對象保持較長時間的密切接觸。P465、常用的定性研究方法:
觀察法、訪談法、專題小組討論、選題小組討論、文獻分析、德爾菲法P476、衛生事業管理研究中應注意的問題
:衛生管理研究主題的確定性、研究內容的廣泛性,衛生管理研究對象的復雜性和研究因素的多樣性,衛生管理研究中應注意多學科的交叉以及多種方法的聯合運用,衛生管理研究既要研究總體、也要研究個案,研究結果的實踐和時代意義,研究必須探究事實真相。P647、衛生組織體系的構成:
1)衛生行政組織,2)衛生服務組織,3)第三方組織。P698、衛生行政組織體系設置:
衛生部,直轄市、自治區衛生廳(局),地區、省轄市、自治州、盟衛生局,縣、縣級市、區、旗衛生局。衛生行政機構改革內容:職能轉變、機構轉變、管理方式轉變、移交、委托部分職能、管理方式從計劃、行政手段轉向經濟法律手段。
衛生服務體系改革的做法:建立城市兩級醫療服務提供體系,整合疾病預防控制體系,賦予群眾性衛生組織越來越多的權利。P839、城市衛生組織體系的構成:
舊的,市級醫療衛生機構、區級醫療中心、街道醫療機構。新的,綜合性衛生服務機構、社區衛生服務機構、(市級的:綜合性醫院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、健康教育所、信息統計中心,社區衛生機構:基本醫療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育指導。)
農村衛生服務體系的構成:形成“三級衛生保健網”,縣醫院、疾病預防控制中心、婦幼保健中心;鄉鎮衛生院;村衛生室 P7510、健康保障制度的基本模式:自費醫療模式,國家稅收模式(英國、澳大利亞、加拿大、大部分歐洲國家),社會保險模式(德國、日本、韓國及臺灣地區),商業保險模式(美國),強制儲蓄模式(新加坡)。P92
我國農村合作醫療制度存在的問題:有些農民對新型農村合作醫療的好處認識不足,存有疑慮;許多試點縣(市)沒有建立起合理、簡便、有效的農民繳費機制,一些地方合作醫療基金管理存在一些潛在的危險因素;一些試點地區制訂的試點方案不夠科學、合理,影響農民的受益面和受益水平;一些農村醫療機構服務不規范,藥品價格偏高;合作醫療的管理能力薄弱。P9711、衛生服務規劃的基本原則:協調發展的理念、可持續發展的理念、系統的理念、目標和過程的理念P12812、衛生服務規劃的工作過程:圖P13013、規劃的步驟:背景分析、擬定目標、修正目標、制定戰略、實施戰略、監測評估P13014、區域衛生規劃的概念和原則:是在一定的區域范圍內,根據自然生態環境、社會經濟發展、人群疾病負擔、主要衛生問題和衛生服務需求等因素,確定區域內衛生發展目標、模式、規模和速度,統籌規劃、合理配置衛生資源,改善和提高區域內衛生服務質量和數量,向全體居民提供公平、有效衛生服務的過程。原則:1)與區域內國民經濟和社會發展水平相適應,與人民群眾的實際健康需
求相協調、2)優先發展基本衛生服務、3)注重整體效益的提高:解決資源浪費與不足的矛盾、4)加快衛生管理體制和運行機制改革,堅持全行業管理、5)解放思想,實事求是,兼顧效率與公平。
特點:1)針對特定區域
2)核心是優先配置衛生資源
3)涉及社會各個部門
4)從戰略角度研究衛生問題 P13815、衛生服務社會營銷的特征:
1)產品特征2)營銷目的方面的特征3)消費者需求方面的特征4)競爭方面的特征5)營銷主體方面的特征6)社會營銷的難度大于商業營銷P15616、社會營銷在衛生領域的應用:近20多年來, 世界許多國家在解決艾滋病預防、計劃生育、預防接種、嬰幼兒腹瀉的防治、營養、控制吸煙、慢性病預防、環境保護等諸多社會問題中廣泛應用了社會營銷的原理和技術, 已經取得了顯著成效。P15717、衛生服務質量的含義:
是醫院、CDC等衛生服務提供者所提供的服務與服務利用者的需要和需求的符合程度。P177
衛生服務質量管理的模式:服務過程導向的管理模式、客戶需求導向的管理模式、供求互動導向的管理模式、整體質量管理模式。P17318、全面質量管理的含義:一個組織以質量為中心,以全員參與為基礎,目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有成員及社會受益而達到長期成功的管理途徑。P17019、衛生信息的收集原則:計劃性、系統性、針對性、時效性、完整性、真實性
20、常規數據收集方法:
1)衛生機構數據收集2)社區數據收集3)人口登記系統P21321、人人享有衛生保健目標的含義:
1)人們在其生活和工作的地方保持健康;
2)人們將更好的預防疾病,減少疾病及痛苦,并安然地告別人世;
3)在居民中公平地分配一切衛生資源;
4)所有的個人和家庭享受到基本的衛生保健服務;
5)人們懂得自己有力量擺脫避免的疾病桎梏。
22、初級衛生保健策略的含義:是一種基本的,依靠切實可行、可靠而又受社會歡迎的方法和技術,通過個人和家庭的充分參與而達到普及,費用是國家和社會能負擔得起,國家衛生系統的中心職能,是國家衛生系統和整個社會發展的組成部分;接近于人民生活和工作場所的衛生保健服務。
23、初級衛生保健策略的原則:
1)社會公平原則2)社區與群眾參與原則3)部門協同原則4)成本效果和效率原則
24、初級衛生保健策略的意義:
1)體現了社會公平原則2)社會發展的組成部分3)人類獲得最高健康水平的關鍵4)精神文明建設的重要內容
25、社區衛生服務特征:
1)基層醫療保健2)人格化照顧3)綜合性照顧4)持續性服務5)協調性服務
6)可及性服務7)以家庭為服務單位8)以社區為基礎的服務9)以健康為中心的服務10)預防為主11)團體合作的工作方式
26、社區衛生服務的內容:
1)健康教育2)社區醫療3)社區預防4)社區康復5)社區保健6)社區計劃生育服務
27、社區衛生服務可持續發展的對策:
1)堅持公益性質,完善社區衛生服務功能2)堅持政府主導、鼓勵社會參與、建立健全社區衛生服務網絡3)建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院合理的分工協作關系4)加強社區衛生服務隊伍建設5)完善社區衛生服務運行機制6)加強社區衛生服務的監督管理7)發揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務中的優勢與作用
28、醫政管理的內容:
1)對各級各類醫療機構的管理
2)對各類醫療衛生人員的管理
3)對各項醫療工作的管理
4)對與醫療相關的各種衛生組織及其活動的行政管理P31129、醫療機構準入管理:
醫療機構設置規劃、醫療機構的分類、醫療機構的準入程序、醫療機構設置與登記、醫療機構的分級管理。
重點1)醫療機構設置審批制度2)醫療機構登記制度3)醫療機構分級管理P31330、慢性病預防策略:
1)發展國家政策和規劃,增強發展和實施的能力2)健康促進與三級預防:主要是一級預防3)慢性病防治與農村初級衛生保健、城市社區衛生服務密切結合4)慢性病社區防治監測5)慢性病防治中的社區干預6)推行健康的生活方式:合理膳食、適當運動、戒煙限酒、心理健康
31、公共管理中政府應該承擔的職責(體現):政府投入,制定政策、法規,執行公共衛生監督,組織公共衛生服務,協調部門的公共衛生職責。
32、婦幼衛生工作的內容:
婦女保健、兒童保健、婚前保健、生殖保健、健康教育和健康促進。P36333、婦幼衛生服務評價的內容:
婦幼健康狀況與衛生服務需求、婦幼衛生系統的構成與發展、婦幼衛生保健制度、婦幼衛生服務提供與利用、婦幼衛生服務的社會效益和經濟效益。P37734、藥品監督管理的重要性:
保證藥品質量安全有效、保證藥品資源的優化配置、保證藥品使用的合理性、保證藥品市場的法制化和科學化。
35、新藥的概念:
是指我國未生產過的藥品,已生產的藥品改變劑型、改變 給藥途徑、增加新的適應癥或制成新的復制制劑,亦按新藥處理。P39036、藥品不良反應的概念:
合格藥品在正常用法用量下出現的與治療目的無關的或意外的有害反應。
37、藥品監督管理組織體系框架:
是在國務院的領導下,國家食品藥品監督管理局主管全國藥品監督管理工作,國務院有關部門子啊各自職責范圍內,負責與藥品有關的監督工作,省以下藥品監督管理體系實行垂直管理。國家食品藥品監督管理局(國家級、省級、地市級、縣級四個層次)原名為國家藥品監督管理局、(藥品技術監督管理機構:各級藥品檢驗所、國家食品藥品監督管理局:五個直屬的藥品技術監督機構(藥典委員會、國家中藥品種保護審評委員會、國家藥品評審中心、國家藥品評價中心、國家藥品認證委員會))P386
38國家基本藥物制度:
國家按照安全、有效、必需、價廉的原則,制定基本藥物目錄,政府招標組織國家基本藥物的生產、采購和配送,并逐步規范同種藥品的名稱和價格,保證基本用藥,嚴格使用管理,降低藥品費用。
39、衛生改革的含義:
是一個促進國家衛生政策、規劃和實踐發生重大變化的過程 P43940、衛生改革的目標:
1)改善人民健康2)提供經濟風險保護3)提高公眾滿意度4)提高衛生系統的運行效率5)改善資源配置6)有效和均等地為衛生服務融資7)保證享受衛生服務的機會均等,是弱勢群體有機會獲得基本的衛生服務,縮小健康方面的差距等P44541、衛生改革的動力:
1)衛生服務需求增加
2)衛生保健費用的增長
3)支付能力有限
4)對傳統體制的懷疑論
5)衛生服務體系的官僚化
6)衛生服務的公平與效率問題P44042、新醫改中深化醫藥衛生體制改革的基本原則:
1)堅持以人為本,基本醫療衛生制度
2)堅持立足國情
3)堅持公平效率統一,政府主導與發揮市場機制作用相結合4)堅持統籌兼顧,把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來。
43、完善醫藥衛生四大體系,建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度:
建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系。
44、十二五規劃的基本原則:
1)堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的核心理念,堅持保基本、強基層、建機制的基本原則
2)堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針,以維護和增進全體人民健康為宗旨3)以基本醫療衛生制度建設為核心,統籌安排、突出重點、循序推進
4)進一步深化醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應以及監管體制等領域綜合改革。
第三篇:衛生事業管理重點
填空題,我國衛生事業的性質,衛生管理的研究方式,衛生管理的研究目的,衛生人力資源需求預測的方法(也就是時間衛生組織推薦的那幾種方法),按照職能把衛生組織劃分為哪幾種(給出具體的組織會判斷屬于哪一個類型),醫療技術準入管理的概念,醫師準入管理的法律依據,按醫院等級評審辦法我國醫院分為幾級幾等,衛生政策分析的基本要素,文獻研究的類型,區域衛生規劃的核心內容,醫療機構分類管理的主要依據,就是上面說的幾種研究方式給出一個具體的研究問題來,問你哪個研究方式最適合回答這個問題;醫師準入制度的幾個環節,醫療機構準入管理的法律依據,衛生領域中的效率分為哪幾種
名解:選題小組討論法,專題小組討論法,衛生政策,參與性觀察,非參與性觀察,區域衛生規劃,兩周就診率,兩周患病率,社會營銷,定性研究法,衛生人力資源,衛生組織,利益相關者分析,政策情景分析
簡答和論述:新時期的衛生政策工作方針,選擇衛生管理研究的問題標準及其各標準之間的關系,衛生服務規劃評價的內容,衛生領域中公平的類型及關系,衛生服務社會營銷組合的步驟及基本要素,新醫改方案的總目標和4梁8柱,衛生規劃中背景分析的內容和方法,衛生政策分析的基本步驟,衛生事業管理的性質(要展開),區域衛生規劃的基本原則,衛生政策分析的基本要素,我國長期的院前急診模式及其評價原則,公共衛生服務管理的概念及主要內容,衛生事業管理的常用研究方法及使用情景,衛管可能遇到的困難和主要對策,定性研究方法與定量研究方法的區別與聯系,衛生政策分析的基本范疇
第四篇:衛生事業管理 重點
1、衛生事業 的概念、性質、影響因素
2、衛生事業管理的內容
3、我國新時期的衛生方針、我國主要衛生政策
4、衛生政策的特征
5、健康組織、衛生行政設置、衛生服務組織體系的設置
6、群眾性衛生服務組織
7、我國衛生組織存在的問題
8、醫療保障制度的內容
9、我國現行醫療保障體系框架和政策
10、國外醫療保障制度的主要模式、代表國家
11、衛生規劃的概念、特點、制定衛生規劃的程序
12、區域衛生規劃的概念、程序、內容
13、衛生法規與監督、衛生法的特征、淵源
14、衛生系統的概念、目標
15、衛生行動的概念
16、衛生系統反應性的概念、內容
17、衛生系統績效評價具體指標
18、醫政管理的概念、基本職能
19、醫療機構的分級管理、醫師準入管理
20、影響醫療質量的因素
21、采供血機構
22、醫療安全管理、醫療事故、醫患危機管理
23、人人享有衛生保健目標 概念
24、初級衛生保健 概念、策略內容
25、社區衛生服務管理 概念、特征、意義
26、新醫改的基本框架
27、疾病預防控制管理 概念
28、婦幼衛生工作的基本工作內容
29、藥品監督與管理的概念
30、基本藥物制度 概念、意義
31、醫患危機
32、調查問卷
考試時間為12月17日晚上7點。地點601.記得帶要寫的論文 論我國全科醫生的培養。逾期不候。
第五篇:衛生事業管理考試總結
衛生事業管理學的學科特點:綜合性、理論性、實踐性均很強,是一門多學科理論、方法和知識相交叉的應用性學科。我國衛生事業取得的成就:①人民健康水平不斷提高②基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系③初步建立了城鎮職工醫療保險制度④重大傳染病防治取得了明顯進展⑤婦女兒童衛生保健水平進一步提高。面臨的問題:①公共衛生體系不健全②應對突發的公共衛生事件機制不完善③醫療服務體系不適應群眾的健康需求,看病難看病貴的問題突出④醫療衛生管理體制與人民健康需求不適應。
衛生事業管理學的發展史:①我國衛生事業管理學的初創時期②停頓時期③發展時期。訪談法的特點:應用廣泛且徹底、通常以個人敘述為基礎、訪談法與觀察法常結合使用 文獻分析法的特點:沒有時空限制、只收集分析已存在的資料和信息、獲取資料無需大量人力財力的消耗
應用觀察法遵循的原則:客觀性原則、全面性原則、深入性原則、持久性原則、遵守法律和道德的原則
訪談法的原則:對所調查內容應采取中性態度;調查主題明確,能吸引回答者的關注,有效防止拒絕回答狀況出現;調查人員態度端正、和藹、舉止大方,切忌以審問方式進行提問;訪談對象擁有調查相關信息并愿意提供 SWOT分析法:優勢(strength)、劣勢(weakness)、機會(opportunity)、威脅(threats)。SW是內部因素,OT是外部因素。SWOT分析方法主要步驟:1運用各種調查研究方法分析目前環境因素2將各種因素按一定排序方式構造SWOT矩陣3制定相應的行動計劃
SWOT分析結果意義:1內部外部條件都好,宜大力發展,屬于增長型戰略;2外部條件好內部條件有問題,屬扭轉型戰略,把握有利機遇、調整發展方向;3內外均不好,屬防御型戰略,不能進攻,也無力扭轉;4內部資源豐富外部有風險,多元經營戰略,應分散風險實施多元戰略。
利益相關者分析法:利益的界定是邏輯前提。估計利益相關者期望的重要性:1每個利益相關團體的期望對衛生事業的重要性如何2他們是否有方法使政府部門重視其期望3利益相關者的期望對未來戰略可能的影響。我區 “四位一體”:醫療、疾控、保健、計生。
衛生系統績效評價體系指標:健康狀況、衛生系統反應性、籌資公平性。衛生系統反應性的構成:尊嚴、自主性、保密性、及時關注、社會支持、基本設施質量、選擇性。衛生系統的職能:監督管理、籌資、服務提供、資源籌措。衡量衛生籌資公平性的標準:①看政府補貼如何分配和使用②看衛生服務項目或保險覆蓋了哪些人③看疾病風險是如何分擔的。了解在《2000年世界衛生報告》中我國的各種指標排位(p235)
初級衛生保健策略的內容:增進健康、預防疾病、醫治病傷、康復服務。特點:(p279)社會性、群眾性、艱巨性、長期性。《中國婦女發展綱要(2001-2010年)》在“婦女與健康”領域的主要目標:①婦女在整個生命周期享有衛生保健服務,提高婦女的預期壽命。②提高婦女生殖健康水平③保障婦女享有計劃生育的權利④流動人口中的婦女享有與戶籍所在地婦女同等的衛生保健服務⑤將婦女艾滋病病毒感染率控制在較低水平⑥提高婦女的健身意識,增強婦女身體素質。《中國兒童發展綱要(2001-2010年)》中2010年我國兒童發展的總目標:堅持“兒童優先”原則,保障兒童生存、發展、受保護和參與的權利,提高兒童整體素質,促進兒童身心健康發展。
了解“新醫改”之“四梁”:①全面加強公共衛生服務體系建設②進一步完善醫療服務體系③加快建設醫療保障體系④建立健全藥品供應保障體系
八柱”:①建立協調統一的醫藥衛生管理體系②建立高效規范的醫藥衛生機構運行機制③建立政府主導的多元衛生投入機制④建立科學合理的醫藥價格形成機制⑤建立嚴格有效的醫藥衛生監管機制⑥建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制⑦建立實用共享的醫藥衛生信息系統⑧建立健全醫藥衛生法律制度。2009年~2011年三年間“新醫改”五項改革重點:①加快推進基本醫療保障制度建設②健全基層醫療衛生服務體系③初步建立國家基本藥物制度④促進基本公共衛生服務逐步均等化⑤推進公立醫院改革。
衛生事業:是指為增進人民健康所采取的組織體系、系統活動和社會措施的總和,這些組織和活動以追求社會效益為目的,由政府領導并提供必要的經費補助。
衛生事業的性質:具有公益性,政府要實行一定的福利政策。特點:①政府在衛生事業中發揮主導作用②衛生事業以增進和維護人民健康為目的③衛生事業服務全體人民④衛生事業的系統性和復雜性
衛生事業管理:指政府、衛生行政部門及有關行政部門根據衛生事業的規律和特點,將衛生資源優化配置及時合理的提供給全體人民,并對維護和增進人民健康的組織體系、系統活動和社會措施進行管理。方式:①計劃方式②法律方式③經濟④行政⑤項目
新時期我國衛生工作的方針:以農村為重點,預防為主,中西醫并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務,為社會主義現代化服務。
衛生事業管理學:是研究衛生事業發展規律的學科,研究其理論和方法,研究與國情相適應的衛生政策,及與政策相適應的組織管理和工作方法,及世界各國衛生事業管理的經驗。是保證和推動衛生事業健康發展的學科。
衛生事業管理學的意義:總結衛生事業的發展規律,制定適宜的衛生政策,推動衛生機構的改革,建立新的管理體制、運行機制等方面發揮越來越重要的作用。它涉及到我國衛生事業發展的戰略問題和一切具體工作,是本專業的骨干課程。
管理:是指在特定環境下,通過計劃、組織、控制、激勵和領導等活動,協調人力物力財力和信息等資源,以期更好的實現組織目標的過程。管理的五大職能:計劃與決策、組織與人員配備、控制與協調、溝通、激勵與領導。(p36)
定性研究方法:它是依賴于研究者個人的直覺和哲學的思辨思想,根據主觀經驗判斷,提出看法,最終用演繹的方法對自己的設想進行驗證的社會學研究方法,強調一種對宏觀把握與哲學思辨的觀念。定量研究方法:就是運用概率論以及統計學原理對社會中的一些現象的數量特征,數量關系和事物發展過程中的數量變化等方面進行研究。
定性方法分類及特點:觀察法、訪談法、專題小組討論、選題小組討論、文獻分析、德爾菲法。定量方法的分類及特點:投入產出分析預測法、關鍵路徑/臨床路徑、衛生事業的督導與評估。(熟悉在運用這些方法時,所需密切注意的問題。了解新方法以及未來新進展與新發展的趨勢)
定性與定量的區別:研究模式:自然模式/科學模式;邏輯基礎:歸納推理/演繹推理;資料收集:觀察、訪談等/量表、問卷、調查等;資料分析:文字描述/統計分析;研究方式:實地研究/實驗、調查研究;研究特性:主觀研究/客觀研究
我國衛生行政組織構成:衛生部、省衛生廳、地區衛生局、縣衛生局。
衛生服務組織的構成:醫療機構、疾病預防控制機構、婦幼保健機構、健康教育機構、衛生信息機構
公共衛生包含的衛生服務內容:計劃免疫、傳染病控制、婦幼保健、職業衛生、環境衛生、健康教育在內的典型的公共產品,應由政府向全體社會成員免費提供。熟悉衛生組織體系的特點:專業協作的綜合性特點,越往高層分工越細;越往底層綜合越強。農村“三級衛生保健網”:縣醫院、衛生防疫站、幼保健院等單位是中心,鄉鎮衛生院為樞紐,村、組衛生室為基礎的三級結構。服務面覆蓋占中國人口80%的農村地區。WHO相關知識:1948年4月7日成立,總部設在瑞士日內瓦,“世界衛生日”是每年的4月7日。宗旨:使全世界人民獲得盡可能高水平的健康。共有191個正式成員和2個準成員。我國醫療保險的種類:城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、衛生人力資源的分類:醫療衛生系統的管理人員、醫療衛生系統的專業技術人員、衛生系統的技能工勤人員。
人力資產衡量:①健康②經驗③知識④技能⑤忠誠
評價一個國家衛生人力狀況的幾個指標:每千人口衛技人員比、每千人口醫生比、每千人口護士比、醫護比例等。
績效評價:就是運用數理統計和運籌學方法,采用特定的指標體系,對照同意的標準,按照一定的程序,通過定量定性對比,對企業或組織一定經營時期內的經營效益和經營者的業績做出客觀、公正和準確的綜合評判。
衛生系統:是指所有致力于產生衛生行動的組織、機構和資源。
衛生系統績效:指一個國家的衛生系統對于自己有責任承擔的衛生系統總體目標的實現程度。
WHO在1977年第30屆世界衛生大會上首次提出“2000年人人享有衛生保健。疾病控制管理:是指一個國家和地區通過法律法規和相關政策組織衛生資源,對影響人群健康的重大疾病采取有效措施,消除或減少其對居民健康的影響,提高人群健康水平的過程。婦幼衛生工作方針:必須堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床結合,面向群體,面向基層和預防為主。婦幼衛生工作內容:婦女保健、兒童保健、婚前保健、生殖健康、健康教育和健康促進。各級婦幼保健機構的性質:具有公共衛生性質的公益性事業單位,是為婦女兒童提供公共衛生和基本醫療服務的專業機構。
藥品監督管理:是國家藥品監督管理部門為保證藥品質量、保障人體用藥安全有效、維護人民身體健康,根據國家的法律法規政策,對藥品的研發、生產、銷售、使用、價格、廣告等各個環節的全過程的監督管理。