第一篇:醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)
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中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)應(yīng)用前景及投資潛力研究報(bào)告(2014版)中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀及開(kāi)發(fā)前景調(diào)研報(bào)告(2014版)
第一章 醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)相關(guān)概述
第一節(jié) 醫(yī)療行業(yè)基本概述
一、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的范疇
二、醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成三、醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性
四、醫(yī)療市場(chǎng)的基本特征
第二節(jié) 醫(yī)療信息化相關(guān)簡(jiǎn)述
一、信息化的概念
二、醫(yī)療信息化的內(nèi)涵
三、醫(yī)療信息化的重點(diǎn)內(nèi)容
第二章 2013年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析
第一節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展概況
一、中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的形成背景
二、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成就
三、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
第二節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)存在的問(wèn)題分析
一、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的阻力
二、醫(yī)療行業(yè)遺留的十大問(wèn)題
三、阻礙國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的因素
四、醫(yī)療行業(yè)資產(chǎn)管理面臨的難題
第三節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的對(duì)策分析
一、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式探討
二、醫(yī)療行業(yè)仍需要以市場(chǎng)機(jī)制作為基礎(chǔ)
三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在服務(wù)中跨越式發(fā)展的對(duì)策
第三章 2013年世界醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)分析
第一節(jié) 2013年世界醫(yī)療信息化行業(yè)運(yùn)行概述
一、全球醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)高速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)
二、全球化軌道上的醫(yī)療信息化
三、全球遠(yuǎn)程醫(yī)療呈現(xiàn)發(fā)展態(tài)勢(shì)
第二節(jié) 2013年世界重點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)分析
一、美國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展
二、亞太地區(qū)醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展分析
三、歐盟開(kāi)發(fā)醫(yī)療信息新系統(tǒng)
第三節(jié) 2014-2018年世界醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析
第四章 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)運(yùn)行環(huán)境分析
第一節(jié) 國(guó)內(nèi)宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析
一、中國(guó)GDP分析
二、固定資產(chǎn)投資
第二節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)政策環(huán)境分析
一、醫(yī)療、醫(yī)保改革對(duì)醫(yī)院信息化的建設(shè)將帶來(lái)的影響
二、醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)中的若干問(wèn)題
第五章 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)運(yùn)行形勢(shì)分析
第一節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)的發(fā)展概述
一、中國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的四個(gè)階段
二、IT助力醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展
三、中國(guó)醫(yī)療IT行業(yè)步入快速發(fā)展軌道
四、中國(guó)醫(yī)療信息化需求更加明確
五、我國(guó)醫(yī)療IT市場(chǎng)需求呈現(xiàn)八大特點(diǎn)
第二節(jié) 2013年醫(yī)院信息化建設(shè)三大流程再造透析
一、門(mén)診流程再造
二、住院流程再造
三、檢驗(yàn)流程優(yōu)化
第三節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)存在的問(wèn)題分析
一、制約醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的四大障礙
二、中國(guó)醫(yī)療信息化與國(guó)外仍有差距
三、中國(guó)醫(yī)療信息化認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步深化
四、我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展存在兩大不平衡
第四節(jié) 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的對(duì)策分析
一、醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的政策建議
二、推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)持續(xù)發(fā)展的策略
三、醫(yī)療信息化發(fā)展需要第三方協(xié)助
四、以業(yè)務(wù)為核心推動(dòng)醫(yī)療信息化發(fā)展
第六章 2013年中國(guó)醫(yī)療信息化細(xì)分市場(chǎng)分析
第一節(jié) 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)
一、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)背景
二、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的發(fā)展階段
三、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)產(chǎn)生的效益
四、我國(guó)HIS發(fā)展已成普及之勢(shì)
第二節(jié) 電子病歷
一、世界首個(gè)電子病歷國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)在美國(guó)問(wèn)世
二、電子病歷迎來(lái)發(fā)展新紀(jì)元
三、電子病歷推廣普及遭遇三大障礙
四、推進(jìn)電子病歷發(fā)展的建議
第三節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)療
一、國(guó)外遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展淺述
二、遠(yuǎn)程醫(yī)療將向個(gè)體遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)方向發(fā)展
三、中國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療消費(fèi)者需求變數(shù)分析
四、遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)
第四節(jié) 醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)
一、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)與管理
二、巴可顯示技術(shù)中標(biāo)澳大利亞大型PACS項(xiàng)目
三、我國(guó)PACS發(fā)展情況及存在的問(wèn)題
第七章 2013年中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療信息化的發(fā)展動(dòng)態(tài)分析
第一節(jié) 2013年農(nóng)村醫(yī)療信息化市場(chǎng)概述
一、農(nóng)村醫(yī)療信息化蘊(yùn)藏巨大商機(jī)
二、衛(wèi)生部開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)療信息化試點(diǎn)工作
三、農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核報(bào)銷(xiāo)的條件
第二節(jié) 2013年中國(guó)部分地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療信息化的發(fā)展
一、湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)概況
二、安徽省積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療信息化發(fā)展
三、北海合浦縣新農(nóng)合信息化發(fā)展情況
四、江門(mén)蓬江區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化水平領(lǐng)先
第三節(jié) 2013年中外企業(yè)助力農(nóng)村醫(yī)療信息化發(fā)展一、三星打印以服務(wù)搶占農(nóng)村醫(yī)療信息化商機(jī)
二、方正推出“農(nóng)醫(yī)通”助推農(nóng)村醫(yī)療信息化
三、西安電信打造農(nóng)村合作醫(yī)療信息化平臺(tái)
四、高青網(wǎng)通為農(nóng)村醫(yī)療信息化建設(shè)出力
第八章 中國(guó)醫(yī)療改革與信息化發(fā)展走勢(shì)分析
第一節(jié) 中國(guó)醫(yī)療體制改革歷程
一、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程
二、醫(yī)療保障制度改革進(jìn)程
三、藥品生產(chǎn)流通體制改革進(jìn)程
第二節(jié)近年來(lái)中國(guó)醫(yī)療體制改革概況
第三節(jié) 新醫(yī)改方案解讀
一、新醫(yī)改方案的幾大亮點(diǎn)
二、新醫(yī)改方案的缺憾
三、新醫(yī)改確立2020年發(fā)展目標(biāo)
四、制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃成醫(yī)改方案落實(shí)的關(guān)鍵因素
第四節(jié) 醫(yī)療改革對(duì)醫(yī)療信息化的影響
一、信息化成為醫(yī)療改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)
二、新醫(yī)改給醫(yī)療信息化市場(chǎng)帶來(lái)8500億商機(jī)
第五節(jié) 醫(yī)改形勢(shì)下的IT走向探討
一、信息技術(shù)助力醫(yī)療體制改革
二、以病人為中心實(shí)現(xiàn)三者平衡
三、聚焦五大熱點(diǎn)
第九章近年來(lái)中國(guó)醫(yī)療信息化應(yīng)用案例
第一節(jié) 數(shù)字化醫(yī)院與網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用解決方案
一、概述
二、數(shù)字化醫(yī)院多業(yè)務(wù)解決方案
三、數(shù)字化醫(yī)院未來(lái)展望
第二節(jié) 阿德利亞科技無(wú)線(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)解決方案
一、系統(tǒng)簡(jiǎn)介
二、具體應(yīng)用介紹
三、方案特點(diǎn)
第三節(jié) 科邁RAS醫(yī)療保健遠(yuǎn)程接入解決方案
一、需求分析
二、效果分析
三、成功案例
第四節(jié) 醫(yī)院排隊(duì)綜合管理系統(tǒng)解決方案
一、排隊(duì)機(jī)應(yīng)用的意義
二、系統(tǒng)構(gòu)成三、系統(tǒng)功能
第五節(jié) E-HOSPITAL與醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)整合方案
一、飛利蒲醫(yī)療系統(tǒng)科技臨床科室信息管理系統(tǒng)
二、整體化的臨床信息管理系統(tǒng)
三、飛利蒲醫(yī)療系統(tǒng)科技整體化臨床信息管理系統(tǒng)
第十章 中國(guó)醫(yī)療信息化重點(diǎn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力分析
第一節(jié) 天健科技集團(tuán)
一、公司簡(jiǎn)介
二、公司發(fā)展歷程
三、天健科技向醫(yī)療信息化行業(yè)領(lǐng)頭羊進(jìn)軍
第二節(jié) 西安華海醫(yī)療信息技術(shù)股份有限公司
一、公司簡(jiǎn)介
二、華海醫(yī)信聯(lián)手弘毅投資開(kāi)發(fā)醫(yī)療數(shù)字化市場(chǎng)
三、華海醫(yī)信PACS系統(tǒng)硬件配置綜述
第三節(jié) 陜西高科醫(yī)療信息股份有限公司
一、公司簡(jiǎn)介
二、高科醫(yī)信成功搶占行業(yè)制高點(diǎn)
三、陜西高科醫(yī)信產(chǎn)品研發(fā)動(dòng)態(tài)
第四節(jié) 其他企業(yè)
一、上海金仕達(dá)衛(wèi)寧醫(yī)療信息技術(shù)有限公司
二、上海岱嘉醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)有限公司
三、北京展華科技有限公司
四、廣州市三甲醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)有限公司
第十一章 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展前景分析
第一節(jié) 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展前景展望
一、中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)化商業(yè)前景廣闊
二、醫(yī)療器械市場(chǎng)未來(lái)前景光明
第二節(jié) 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展前景預(yù)測(cè)
一、中國(guó)醫(yī)療信息化潛力
二、醫(yī)療IT市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)分析
三、2014-2018年中國(guó)醫(yī)療行業(yè)IT市場(chǎng)規(guī)模預(yù)測(cè)
第十二章 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)投資戰(zhàn)略研究分析
第一節(jié) 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)投資環(huán)境分析
第二節(jié) 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)投資機(jī)會(huì)分析
一、醫(yī)療信息化投資潛力分析
二、醫(yī)療信息化投資吸引力分析
第三節(jié) 2014-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)投資風(fēng)險(xiǎn)分析
一、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)分析
二、政策風(fēng)險(xiǎn)分析
三、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析
第四節(jié) 專(zhuān)家建議
一、我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè)取得的進(jìn)展
二、2014-2018年我國(guó)醫(yī)療信息行業(yè)發(fā)展策略
三、2014-2018年我國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)品應(yīng)用趨勢(shì)
NO:14-S866
第二篇:醫(yī)療信息化專(zhuān)業(yè)名詞
1.什么是“數(shù)字化醫(yī)院”
數(shù)字化醫(yī)院就是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行最有效的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)。患者在世界上任何一個(gè)地方,只要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢(xún)個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢(xún)等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生。
2.什么是“HIS系統(tǒng)”
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,HIS)在國(guó)際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)(MedicalInformatics)的重要分支。美國(guó)該領(lǐng)域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義:利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力,并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求。
3.什么是“LIS系統(tǒng)”
LIS全稱(chēng)Laboratory Information Management System,是專(zhuān)為醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)計(jì)的一套實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),能將實(shí)驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò),使病人樣品登錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存取、報(bào)告審核、打印分發(fā),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等繁雜的操作過(guò)程實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化和規(guī)范化管理。有助于提高實(shí)驗(yàn)室的整體管理水平,減少漏洞,提高檢驗(yàn)質(zhì)量
4.什么是 “PACS系統(tǒng)”
PACS(picture archiving and communication systems)全稱(chēng)為醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)。是近年來(lái)隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來(lái)的、旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統(tǒng)。PACS在醫(yī)院影像科室中迅速普及開(kāi)來(lái)。如同計(jì)算機(jī)與互聯(lián)網(wǎng)日益深入地影響我們的日常生活,PACS也在改變著影像科室的運(yùn)作方式,一種高效率、無(wú)膠片化影像系統(tǒng)正在悄然興起。在這些變化中,PACS的主要作用有:聯(lián)接不同的影像設(shè)備(CT、MR、XRAY、超聲、核醫(yī)學(xué)等);存儲(chǔ)與管理圖像;圖像的調(diào)用與后處理。不同的PACS在組織與結(jié)構(gòu)上可以有很大的差別,但都必須能完成這三種類(lèi)型的功能。對(duì)于PACS的實(shí)施,各個(gè)部門(mén)根據(jù)各自所處地區(qū)和經(jīng)濟(jì)狀況的不同而可能有各自的實(shí)施方式和實(shí)施范圍。不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎由醫(yī)學(xué)圖像獲取、大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及數(shù)據(jù)庫(kù)管理、圖像顯示和處理以及用于傳輸影像的網(wǎng)絡(luò)等多個(gè)部分組成,保證PACS成為全開(kāi)放式系統(tǒng)的重要的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議DICOM3.0。
5.什么是“電子病歷(EMR)”
電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱(chēng)基于計(jì)算機(jī)的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫(xiě)紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)研究所將定義為:EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄,該系統(tǒng)提供用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。
6.醫(yī)院通常有哪些應(yīng)用系統(tǒng)?
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、臨床停息系統(tǒng)(CIS)、醫(yī)學(xué)影像傳輸(PACS)、存儲(chǔ)與管理系統(tǒng)(ROS)、檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)(LIS)和醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(HOA)等系統(tǒng)高度集成;主要功能:①門(mén)診醫(yī)生工作站(包括磁卡發(fā)行系統(tǒng)、門(mén)診掛號(hào)系統(tǒng)、門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)、門(mén)診配藥發(fā)藥系統(tǒng));②病房醫(yī)生工作站(包括出入院管理系統(tǒng)、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、病房管理、手術(shù)管理系統(tǒng)、麻醉工作站、重癥監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、中心藥房系統(tǒng)、靜脈藥物配置中心系統(tǒng));③醫(yī)技管理系統(tǒng)(包括檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、血庫(kù)管理系統(tǒng));④網(wǎng)絡(luò)安全(包括防火墻安全系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)防雷系統(tǒng)、雙UPS智能轉(zhuǎn)換電源系統(tǒng)、門(mén)禁系統(tǒng)、電視監(jiān)控系統(tǒng));⑤外延的相關(guān)管理及社會(huì)服務(wù)系統(tǒng);還有一般醫(yī)院信息化不具有的康體保健系統(tǒng)、檢驗(yàn)標(biāo)本條形碼管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)、靜脈藥物配置中心系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)安全預(yù)警系統(tǒng)、全數(shù)字化影像存儲(chǔ)和通信系統(tǒng)、全病案掃描儲(chǔ)存檢索系統(tǒng)、網(wǎng)上圖書(shū)館系統(tǒng)等等
7.醫(yī)院還有什么業(yè)務(wù)系統(tǒng)
有可能包含無(wú)線(xiàn)查房、嬰兒防盜、視頻探視、手術(shù)示教、健康跟蹤、診前查詢(xún)、網(wǎng)上預(yù)約等增值業(yè)務(wù)系統(tǒng)
8.什么是雙向轉(zhuǎn)診
“雙向轉(zhuǎn)診”,簡(jiǎn)而言之就是“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì),同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源,促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū),社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院。
9.什么是新醫(yī)改
2009年4月6日,中共中央、國(guó)務(wù)院向社會(huì)公布了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)。《意見(jiàn)》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標(biāo),以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。
《意見(jiàn)》全文13000余字,共分六個(gè)部分,包括:
一、充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性;
二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo);
三、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度;
四、完善體制機(jī)制,保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn);
五、著力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革,力爭(zhēng)近期取得明顯成效;
六、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
10.什么是新醫(yī)改之“四梁八柱”
“四梁”指的是公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系;“八柱”指的是醫(yī)療管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價(jià)格形成機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制、科技和人才保障、信息系統(tǒng)、法律制度
“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”作為新醫(yī)改“四梁八柱”中的一根柱子,突出了信息化的重要作用。
11.新醫(yī)改中關(guān)于信息化建設(shè)內(nèi)容
1、健康檔案
以建立居民健康檔案為重點(diǎn),構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。要讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必不可少。居民健康檔案將是農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的基礎(chǔ)信息來(lái)源。
2、電子病歷
以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。電子病歷將從局部信息采集、處理和共享,逐步發(fā)展到建立跨越機(jī)構(gòu)邊界、地域邊界、時(shí)間和年代的數(shù)據(jù)共享中心。隨著電子病歷的合法性,電子病歷將成為確定相關(guān)醫(yī)療責(zé)任的重要記錄,因此其可靠性、穩(wěn)定性、安全性等都將對(duì)信息化技術(shù)提出挑戰(zhàn)也帶來(lái)商機(jī)。
3、遠(yuǎn)程醫(yī)療
面對(duì)農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療需求,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將發(fā)展重要作為。遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、在線(xiàn)檢查等將使更多居民享受快捷便利的醫(yī)療服務(wù),也將為視頻通訊、會(huì)診軟件、可視電話(huà)等產(chǎn)品及方案提供商帶來(lái)巨大商機(jī)。
4、區(qū)域平臺(tái)
通過(guò)信息化手段建立醫(yī)院間的資源共享,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的優(yōu)化整合和協(xié)同效應(yīng)。最新消息,北京計(jì)劃計(jì)劃試點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療中心服務(wù)模式,鼓勵(lì)居民首診在社區(qū),需要時(shí)由社區(qū)醫(yī)生為居民預(yù)約轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。而實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療結(jié)構(gòu)信息系統(tǒng)之間的集成將是當(dāng)務(wù)之急。
12.什么是“居民健康檔案”
是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿(mǎn)足居民自身需要和健康管理的信息資源。
13.居民健康檔案背景
2009年4月7日公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》提出,將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生 服務(wù)逐步均等化,從2009年開(kāi)始,逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。
居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具;是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿(mǎn)足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體"的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。通過(guò)建立個(gè)人、家庭和社區(qū)健康檔案,能夠了解和掌握社區(qū)居民的健康狀況和疾病構(gòu)成,了解社區(qū)居民主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生問(wèn)題的流行病學(xué)特征,為篩選高危人群,開(kāi)展疾病管理,采取針對(duì)性預(yù)防措施奠定基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要建立完善的社區(qū)居民健康檔案,并嚴(yán)格管理和有效利用,有針對(duì)性地開(kāi)展系統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
14.居民健康檔案基本內(nèi)容
全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分,即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價(jià)值也最高。
家庭健康檔案則根據(jù)實(shí)際情況,建立和使用的形式不一。
社區(qū)健康檔案在全科醫(yī)療服務(wù)中沒(méi)有被給予更多的統(tǒng)一要求,主要用以考核醫(yī)師對(duì)其所在社區(qū)的居民健康狀況與社區(qū)資源狀況的了解程度,考查全科醫(yī)生在病人照顧中的群體觀(guān)點(diǎn)。
15.什么是“遠(yuǎn)程醫(yī)療”
遠(yuǎn)程醫(yī)療是指通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)與多媒體技術(shù),同醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合,旨在提高診斷與醫(yī)療水平、降低醫(yī)療開(kāi)支、滿(mǎn)足廣大人民群眾保健需求的一項(xiàng)全新的醫(yī)療服務(wù)。目前,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)從最初的電視監(jiān)護(hù)、電話(huà)遠(yuǎn)程診斷發(fā)展到利用高速網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行數(shù)字、圖像、語(yǔ)音的綜合傳輸,并且實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)的語(yǔ)音和高清晰圖像的交流,為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的應(yīng)用提供了更廣闊的發(fā)展空間。國(guó)外在這一領(lǐng)域的發(fā)展已有40多年的歷史,而我國(guó)只在最近幾年才得到重視和發(fā)展。
它包括遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診及護(hù)理、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)等所有醫(yī)學(xué)活動(dòng)。從狹義上講:是指遠(yuǎn)程醫(yī)療,包括遠(yuǎn)程影像學(xué)、遠(yuǎn)程診斷及會(huì)診、遠(yuǎn)程護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)。
16.什么是“遠(yuǎn)程會(huì)診”
所謂遠(yuǎn)程會(huì)診,就是利用電子郵件、網(wǎng)站、信件、電話(huà)、傳真等現(xiàn)代化通訊工具,為患者完成病歷分析、病情診斷,進(jìn)一步確定治療方案的治療方式,它是極其方便、診斷極其可靠的新型就診方式,它與郵購(gòu)的緊密配合,有力的帶動(dòng)了傳統(tǒng)治療方式的改革和進(jìn)步,為醫(yī)療走向區(qū)域擴(kuò)大化、服務(wù)國(guó)際化提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和有力的條件,也為規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、完善醫(yī)療服務(wù)體系、交流醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗(yàn)提供了新的準(zhǔn)則和工具。
17.區(qū)域醫(yī)療一體化平臺(tái)解決方案
建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系的信息化綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng);區(qū)域醫(yī)療綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一個(gè)平臺(tái)多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng):新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)監(jiān)管系統(tǒng),鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理系統(tǒng),區(qū)域醫(yī)院管理系統(tǒng),區(qū)域居民健康檔案系統(tǒng),合理用藥、處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),區(qū)域監(jiān)督管理平臺(tái),“一卡通”系統(tǒng),便民服務(wù)系統(tǒng)等,各系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,打破信息孤島現(xiàn)象。
18.居民健康檔案系統(tǒng)
居民健康檔案管理信息系統(tǒng)特指為居民提供健康管理的計(jì)算機(jī)信息化軟件,系統(tǒng)為居民從出生到死亡一個(gè)完整生命周期內(nèi)提供所有健康檔案,以及這個(gè)生命周期內(nèi)相關(guān)的父系、母系的遺傳健康史,它以健康卡作為居民身份的電子檔案,收集、組織、管理居民在醫(yī)療、保健等過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)信息,在將來(lái)醫(yī)療保健過(guò)程中提供完整的醫(yī)療診斷依據(jù)。
19.新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)
是整個(gè)新農(nóng)合一體化信息平臺(tái)的重要組成部分,按照總體規(guī)劃,分系統(tǒng)、分步實(shí)施、總體集成的戰(zhàn)略,我們?cè)诮⑥r(nóng)村合作醫(yī)療中心數(shù)據(jù)庫(kù)的基礎(chǔ)上,同時(shí)集中存儲(chǔ)健康檔案數(shù)據(jù),為基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。最終通過(guò)整合其他衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù),逐步形成具有海量數(shù)據(jù)資源、可供查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)分析的分布式衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。
新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互接口,已經(jīng)使用HIS系統(tǒng)的醫(yī)院,在計(jì)算補(bǔ)償金額的時(shí)候,可以通過(guò)接口導(dǎo)入病人就診的明細(xì)數(shù)據(jù),包括**費(fèi)用、診療費(fèi)用、住院費(fèi)用等,如果沒(méi)有HIS系統(tǒng),則必須手工逐一錄入這些明細(xì)數(shù)據(jù)。同時(shí)全程監(jiān)督管理。
新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的結(jié)合使用,可以實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)“直補(bǔ)”,即患者就診結(jié)束后,在結(jié)算就醫(yī)費(fèi)用時(shí),直接計(jì)算并且扣除新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用,患者只需要支付差額部分即可,相關(guān)的憑證由醫(yī)院提交給合管辦工作人員。
落實(shí)實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售、合理用藥、規(guī)范用藥、減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),加強(qiáng)門(mén)診統(tǒng)籌及農(nóng)合政策宣傳、增加參合積極性。
20.鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理系統(tǒng)
實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理體制,由衛(wèi)生院通過(guò)院辦院管的方式、實(shí)行“五統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理:對(duì)村室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理、法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立!
21.區(qū)域醫(yī)院管理系統(tǒng)
利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力,并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求,主要包括門(mén)診收費(fèi)、院長(zhǎng)查詢(xún)、財(cái)務(wù)查詢(xún)功能。
22.“一卡通”系統(tǒng)一卡通系統(tǒng)最根本的需求是“信息共享、集中控制”,因此系統(tǒng)的設(shè)計(jì)不應(yīng)是各單個(gè)功能的簡(jiǎn)單組合,從統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫(kù)、統(tǒng)一的身份認(rèn)證體系、數(shù)據(jù)傳輸安全、各類(lèi)管理系統(tǒng)接口、異常處理等軟件總體設(shè)計(jì)思路的技術(shù)實(shí)現(xiàn)考慮,使各管理系統(tǒng),各讀卡終端設(shè)備綜合性能的智能化達(dá)到最佳系統(tǒng)設(shè)計(jì)。發(fā)卡、補(bǔ)卡、停用、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功能;醫(yī)院掛號(hào)、就診,藥房取藥,檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查,農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)等實(shí)現(xiàn)一卡多用,信息共享。
第三篇:醫(yī)療信息化解決方案
醫(yī)療信息化解決方案
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方案背景
當(dāng)今社會(huì)信息化進(jìn)程迅猛發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化各方面產(chǎn)生重大影響,并將改變?nèi)藗冋J(rèn)識(shí)世界,思考世界的觀(guān)點(diǎn)和方法。作為傳統(tǒng)行業(yè)之一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),如何面對(duì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代帶來(lái)的沖擊,如何利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量,是無(wú)法回避的問(wèn)題。采用先進(jìn)的醫(yī)院信息系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行管理,將為全面提高醫(yī)院的綜合管理水平和服務(wù)質(zhì)量提供保證。
云想睿新(北京)科技有限公司以其在網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)領(lǐng)域深厚的技術(shù)功底,綜合考慮了醫(yī)療行業(yè)對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全、網(wǎng)絡(luò)管理、可靠性、可管理性、可擴(kuò)展性和高性能的特殊需要,精心推出了適合醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)院信息系統(tǒng)解決方案。
系統(tǒng)功能
醫(yī)院信息系統(tǒng)主要功能模塊如下:
? 門(mén)診信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、劃價(jià)、繳費(fèi)功能合一,大大減少病人排隊(duì)次數(shù)。
? 藥品藥庫(kù)信息管理系統(tǒng)緊抓藥品的近、銷(xiāo)、存的各個(gè)環(huán)節(jié),使藥品進(jìn)倉(cāng)后的整個(gè)流向一目了然有案可查。
? 住院信息管理系統(tǒng)其核心是通過(guò)對(duì)醫(yī)囑、電子病歷、藥房、醫(yī)療資料、病人出入院等各個(gè)部分進(jìn)行有機(jī)管理,使設(shè)計(jì)病人住院的各個(gè)環(huán)節(jié)形成一個(gè)完整、流暢的管理體系,幫助醫(yī)生從繁重的手工文案編制、查詢(xún)等瑣節(jié)中解脫出來(lái),并提供與其他系統(tǒng)的共享資源。
? 財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)與各收費(fèi)系統(tǒng)聯(lián)接,完成門(mén)診、住院收費(fèi)及各種預(yù)交金、保證金的收費(fèi),完成日常財(cái)務(wù)記賬功能。
? 院長(zhǎng)查詢(xún)系統(tǒng)系統(tǒng)主要作用是滿(mǎn)足醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的行政辦公需要,為領(lǐng)導(dǎo)層的決策分析提供信息支持,并實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)醫(yī)院進(jìn)行宏觀(guān)監(jiān)督的功能。
網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D
更新時(shí)間:2013-02-17 14:40:10 【打印此頁(yè)】 【關(guān)閉】
方案說(shuō)明:
整體環(huán)境由服務(wù)器中心、管理機(jī)房、門(mén)診科室區(qū)、服務(wù)大廳區(qū)以及其他基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)成。
服務(wù)器中心用于部署服務(wù)器及相關(guān)設(shè)備,主要包括云終端服務(wù)器、文件服務(wù)器、辦公服務(wù)器和Web服務(wù)器。
管理機(jī)房部署云終端,用于病歷輸入和病歷管理。
門(mén)診科室區(qū)部署云終端,用于科室問(wèn)診和病歷查詢(xún)。醫(yī)生為患者進(jìn)行診斷時(shí),可以通過(guò)IC卡對(duì)患者進(jìn)行身份認(rèn)證,調(diào)閱其病歷。同時(shí),醫(yī)生也可以使用醫(yī)院有關(guān)辦公軟件和管理系統(tǒng)。
服務(wù)大廳區(qū)部署云終端,用于信息查詢(xún)和病歷打印。患者可以在服務(wù)大廳內(nèi)使用云終端查詢(xún)病歷(通過(guò)IC卡進(jìn)行身份認(rèn)證)和醫(yī)院信息;繳費(fèi)后,患者還可以要求工作人員為其打印病歷。
網(wǎng)絡(luò)環(huán)境還包括系統(tǒng)運(yùn)行的其他基礎(chǔ)設(shè)施,主要有防火墻、交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)布線(xiàn)等。方案特色
具體來(lái)說(shuō),采用云想云終端有如下優(yōu)點(diǎn):
? 使用安全
數(shù)據(jù)都存儲(chǔ)在服務(wù)器端,不會(huì)因?yàn)橥蝗粩嚯姷裙收蠈?duì)數(shù)據(jù)造成任何損害;故障排除后,可繼續(xù)進(jìn)行先前的工作,無(wú)需重來(lái);啟動(dòng)、關(guān)機(jī)速度快,用戶(hù)可以像使用電器一樣隨意開(kāi)關(guān)機(jī),再不用擔(dān)心不小心關(guān)機(jī)會(huì)對(duì)電腦造成損壞了。
? 維護(hù)方便
使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的日常維護(hù)真正接近“零”維護(hù)。安裝、升級(jí)軟件只需在服務(wù)器上進(jìn)行,其它所有網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)即可使用最新軟件,不需對(duì)其一一升級(jí)、安裝操作。不必每天都在手忙腳亂的安裝程序,設(shè)置系統(tǒng)。所有網(wǎng)絡(luò)共享使用,使得只需要在機(jī)房就能完成安裝工作,而不必像以往那樣需要到每個(gè)病區(qū)去安裝軟件。
? 不受病毒威脅
系統(tǒng)的高度穩(wěn)定性使得機(jī)器根本不必過(guò)多地?fù)?dān)心病毒的侵襲。采用終端服務(wù)器-云終端方案,在網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)上沒(méi)有存儲(chǔ)器,操作系統(tǒng)和應(yīng)用程序都存儲(chǔ)在終端服務(wù)器上,而終端服務(wù)器在網(wǎng)絡(luò)上由于防火墻的保護(hù)是很難受到病毒威脅的。
? 投資小,升級(jí)方便
前期投入成本少,后期維護(hù)方便。升級(jí)時(shí)只需升級(jí)服務(wù)器即可。云終端本身不需要升級(jí)即可獲得升級(jí)后的高性能。對(duì)比以前每臺(tái)機(jī)器都需要不斷升級(jí),這種模式可以有效保護(hù)現(xiàn)有投資。而且云終端耗電量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于PC機(jī),按100臺(tái)規(guī)模計(jì)算,每年節(jié)約的電費(fèi)就將是一筆不小的數(shù)目。
? 綠色環(huán)保,小巧美觀(guān)
云終端采用最先進(jìn)的技術(shù),解決了傳統(tǒng)PC噪音大,散熱高的問(wèn)題,整機(jī)采用超薄機(jī)箱設(shè)計(jì),運(yùn)行安靜,占用體積小,極為適合醫(yī)院使用。
第四篇:醫(yī)療信息化系統(tǒng)
醫(yī)院信息系統(tǒng):
醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS--(Hospital Information System)
醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)簡(jiǎn)稱(chēng)PACS--(Picture Archiving and Communication Systems)臨床信息系統(tǒng)CIS--(Clinical Information System)
實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)LIS--(Laboratory Information System)
放射學(xué)信息系統(tǒng)RIS--(Radiology Information System)
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS--(HospitalManagementInformationSystem)
HIS系統(tǒng)即醫(yī)院信息系統(tǒng)(全稱(chēng)為Hospital Information System)。HIS系統(tǒng)的有效運(yùn)行,將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué);減輕各類(lèi)事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度,使他們騰出更多的精力和時(shí)間來(lái)服務(wù)于病人;改善經(jīng)營(yíng)管理,堵塞漏洞,保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益;為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。完整的HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了信息的全過(guò)程追蹤和動(dòng)態(tài)管理,從而做到簡(jiǎn)化患者的診療過(guò)程,優(yōu)化就診環(huán)境,改變目前排隊(duì)多、等候時(shí)間長(zhǎng)、秩序混亂的局面。我國(guó)醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式,勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低,醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上,致使“人不能盡其才”;病人排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng),輾轉(zhuǎn)過(guò)程多,影響醫(yī)院的秩序;病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費(fèi)事甚至難以實(shí)現(xiàn);對(duì)這些資料深入的統(tǒng)計(jì)分析手工方式無(wú)法進(jìn)行,不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用;在經(jīng)濟(jì)管理上也因而存在漏、跑、錯(cuò)費(fèi)現(xiàn)象;醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確,家底不明,積壓浪費(fèi),以致“物不能盡其用”。
PACS系統(tǒng)是Picture Archiving and Communication Systems的縮寫(xiě),意為影像歸檔和信系統(tǒng)。它是應(yīng)用在醫(yī)院影像科室的系統(tǒng),主要的任務(wù)就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像(包括核磁,CT,超聲,各種X光機(jī),各種紅外儀、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像)通過(guò)各種接口(模擬,DICOM,網(wǎng)絡(luò))以數(shù)字化的方式海量保存起來(lái),當(dāng)需要的時(shí)候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用,同時(shí)增加一些輔助診斷管理功能。它在各種影像設(shè)備間傳輸數(shù)據(jù)和組織存儲(chǔ)數(shù)據(jù)具有重要作用。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院的工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,象財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等就屬于HMIS的范圍。
臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢(xún)、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。象醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、藥物咨詢(xún)系統(tǒng)等就屬于CIS范圍.
第五篇:淺析醫(yī)療信息化的意義
淺析醫(yī)療信息化內(nèi)涵、任務(wù)及意義
【文章摘要】數(shù)字醫(yī)療即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過(guò)計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù),為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人信息和管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求。
數(shù)字醫(yī)療即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是指通過(guò)計(jì)算機(jī)科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù),為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人信息和管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求。建立完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)是政府或衛(wèi)生主管部門(mén)及物價(jià),保險(xiǎn)等相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)院的要求,是競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療行業(yè)對(duì)醫(yī)院的要求,是患者對(duì)醫(yī)院的需求。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)
醫(yī)院管理信息系統(tǒng),英文為Hospital information system(HIS),是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化、數(shù)據(jù)化管理,為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)提供可靠的參考數(shù)據(jù)與決策支持的綜合系統(tǒng)。HIS在醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)、后勤物資、醫(yī)保等多層次、多部門(mén)之間發(fā)揮著重要的作用,并可促使醫(yī)院的管理模式發(fā)生重大變革。醫(yī)院信息的特點(diǎn)是信息量大,增長(zhǎng)快速且復(fù)雜,同時(shí)各部門(mén)之間(包括院外,如醫(yī)保)的數(shù)據(jù)需要實(shí)現(xiàn)共享及交換。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在我國(guó)的應(yīng)用,開(kāi)始于20世紀(jì)80年代末期,大體上經(jīng)歷了計(jì)算機(jī)應(yīng)用于收費(fèi)、劃價(jià);計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié);數(shù)字化三個(gè)發(fā)展階段,整個(gè)過(guò)程是與我國(guó)的整體信息化建設(shè)步伐相吻合的。2000年后隨著通訊技術(shù)和光纖技術(shù)的發(fā)展,以及存儲(chǔ)容量的提高,使影像信息的傳輸和儲(chǔ)存變得越來(lái)越方便,這就給真正意義上的電子病案的形成提供了契機(jī)。同時(shí),指紋識(shí)別、數(shù)字簽名技術(shù)的發(fā)展也給病案保存與傳輸?shù)暮戏ㄐ蕴峁┝吮WC。在這一階段,PACS(醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng))和I.IS(臨床試驗(yàn)信息系統(tǒng))開(kāi)始嵌人HIS,使HIS在功能上的全面提升成為可能。
全面提升醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的前提是設(shè)立醫(yī)生信息系統(tǒng)工作站,從而使HIS的數(shù)據(jù)采集實(shí)現(xiàn)在醫(yī)患交流的過(guò)程之中,這樣才能全面改善醫(yī)療過(guò)程,滿(mǎn)足醫(yī)保和醫(yī)療制度改革的各種需要,實(shí)現(xiàn)患者跨醫(yī)院、跨區(qū)域就醫(yī)。在另一個(gè)層面,也將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院辦公的無(wú)紙化和診斷的無(wú)膠片化。但當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療的數(shù)字化還面臨著投入不足、信息基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和先進(jìn)的管理理念等問(wèn)題,醫(yī)療管理信息系統(tǒng)還有待進(jìn)一步發(fā)展。
電子病歷
電子病歷(Electronic Medical Record,EMR)是指病歷管理的電子化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化,是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用和發(fā)展的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)。在發(fā)達(dá)國(guó)家,像美國(guó)、日本許多大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)、廠(chǎng)商紛紛投入這一領(lǐng)域的研究工作。電子病歷的目標(biāo)和意義從目前來(lái)說(shuō)并不在于要取代紙張病歷,其發(fā)展目標(biāo)主要是加強(qiáng)醫(yī)患間的信息流通,從更深層次上提高健康信息的功能服務(wù)性,從而提高醫(yī)療質(zhì)量和健康信息效益。
病歷是一個(gè)人的健康歷史。它包含首頁(yè)信息、醫(yī)囑內(nèi)容、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)記錄、護(hù)理情況等多種信息內(nèi)容,是醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)診斷的重要依據(jù)。
對(duì)病歷進(jìn)行科學(xué)管理非常重要,電子病歷的出現(xiàn)和發(fā)展為其提供了可能。電子病歷具有傳統(tǒng)紙張病例不能比擬的優(yōu)點(diǎn)。第一,電子病歷包括傳統(tǒng)病歷的所有功能,但病人看病不需要攜帶病歷,只需要提供自己的姓名、病歷號(hào)或其他信息,醫(yī)生通過(guò)計(jì)算機(jī)即可得到病人的所有信息(包括各科室診斷、用藥史、各種醫(yī)療數(shù)據(jù)、專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告等),縮短了病歷的查閱時(shí)間。第二,計(jì)算機(jī)中的電子病歷不會(huì)出現(xiàn)傳統(tǒng)病歷的遺失、缺損、發(fā)霉、浸水等問(wèn)題,可靠性強(qiáng),能夠永久保存。在病人需要自己的病歷時(shí),計(jì)算機(jī)可以為病人輸出一份完整的病歷。電子病歷還能夠有選擇地打印一個(gè)病人的部分信息或所有病歷信息。第三,電子病歷的存儲(chǔ)量很大,一張光盤(pán)可以存儲(chǔ) 325000 個(gè)漢字或約 50000 張A4紙的容量,相當(dāng)于五百個(gè)普通病人病歷的容量。減少人力物力資源的浪費(fèi),大大降低了管理費(fèi)用。總之,對(duì)病歷進(jìn)行電子化管理,通過(guò)計(jì)算機(jī)制定統(tǒng)一的病歷模板,使病歷管理更加規(guī)范,大大提高了病人就診的便捷性和效率,也大大提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)效率和質(zhì)量。
但計(jì)算機(jī)并不能完全取代人,要電子病歷真正發(fā)揮作用,必須建立規(guī)范的電子病歷模板、完善病歷數(shù)據(jù)的采集系統(tǒng),醫(yī)生工作站系統(tǒng)、電子病歷質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)、存儲(chǔ)體系及備份方案等。我國(guó)電子病歷發(fā)展很快,但無(wú)論是在技術(shù)、應(yīng)用,還是從法律上都需要進(jìn)一步發(fā)展。2002 年衛(wèi)生部下發(fā)的《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中并未明確電子病歷的法律效力,所以電子病歷依然期待國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)一步明確其法律效力。而且,未來(lái)的電子病歷將集中一個(gè)人一生中與健康有關(guān)的所有信息。就發(fā)展趨勢(shì)而言,電子病歷不僅僅屬于醫(yī)院,由醫(yī)生使用,而且與科研單位、政府管理部門(mén)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等產(chǎn)生密切的聯(lián)系,為他們呈遞數(shù)據(jù)材料、提供決策參考,以便更好地為社會(huì)服務(wù)。
城市公民健康信息卡
城市公民健康信息卡是指城市衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)專(zhuān)為市民建立的一種以居民健康檔案為中心,涵蓋居民基礎(chǔ)健康檔案預(yù)防免疫、就診記錄、健康檢查記錄、計(jì)劃生育等多方面的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)軟件,實(shí)現(xiàn)市民健康信息檔案的“多檔合一”管理,以便為市民提供更好的以預(yù)防為主的健康服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)要突出“以人為本”,立足于未來(lái)區(qū)域化中心數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè),立足于區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)院之間的信息共享,為居民提供全天候的健康檔案信息服務(wù)。在完成區(qū)域居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)后,提供給不同年齡段尤其是健康信息卡,各醫(yī)院實(shí)現(xiàn)健康卡信息共享。
遠(yuǎn)程醫(yī)療
遠(yuǎn)程醫(yī)療源于1993年美國(guó)政宣由NII計(jì)劃掀起的全球性信息高速公路的熱潮。有位美國(guó)學(xué)者將其定義為,應(yīng)用通訊技術(shù),交互式傳遞信息,開(kāi)展遠(yuǎn)距離的醫(yī)療服務(wù)[1](Nagy K.Telemedicine creeping into use, despite obstacles [J].J Natl Cancer Inst,1994, 86(21):1576-1578)。1995年香港大學(xué)Lee博士通過(guò)全球住處高速公路對(duì)楊曉霞“混合性感染引起的壞死性腦膜炎”進(jìn)行診斷,Internet網(wǎng)對(duì)清華大學(xué)學(xué)生朱玲“鉈中毒”進(jìn)行疹斷,這種醫(yī)療服務(wù)實(shí)際上就是遠(yuǎn)程醫(yī)療的實(shí)施。遠(yuǎn)程醫(yī)療主要是用于臨床目的的遠(yuǎn)程通絡(luò)。大多數(shù)遠(yuǎn)程醫(yī)療用于地域較偏或人員較少地區(qū),因?yàn)檫@些地區(qū)醫(yī)療水平相對(duì)比較落后。遠(yuǎn)療的根本目的就是醫(yī)療水平較高的地區(qū)向醫(yī)療相對(duì)落后的地區(qū)提供醫(yī)療援助,這也是遠(yuǎn)程醫(yī)療存在與發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。
遠(yuǎn)程醫(yī)療自它初次登上醫(yī)學(xué)舞臺(tái)起,日漸受到人們的重視。隨著衛(wèi)星通訊的成熟和計(jì)算機(jī)技術(shù)的提高,遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展很迅速。最初的遠(yuǎn)程醫(yī)療處理數(shù)據(jù)的能力很低,只局限于傳遞靜止的圖像和一些文本性文件。通訊技術(shù)的發(fā)展,可以遠(yuǎn)距離傳輸外科手術(shù)患者的冰凍切片圖像,用以診斷疾病。現(xiàn)在,遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備不僅可以適時(shí)傳輸數(shù)據(jù),而且可傳輸電視圖像。多媒體的應(yīng)用使遠(yuǎn)程醫(yī)療更加生動(dòng)、形象,遠(yuǎn)程醫(yī)療的實(shí)時(shí)性、互動(dòng)性、專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)性以及自動(dòng)化程度都有較大的提高。
然而,遠(yuǎn)程醫(yī)療目前在國(guó)內(nèi)的使用并不十分廣泛,一方面是因?yàn)槲覈?guó)還缺乏完整的運(yùn)行機(jī)制、設(shè)備費(fèi)用昂貴、較多醫(yī)務(wù)工作者對(duì)這項(xiàng)技術(shù)不太重視;;另一方面收費(fèi)問(wèn)題沒(méi)有解決。這也是最重要的原因。因此,要促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的快速發(fā)展,必須建立遠(yuǎn)程醫(yī)療的運(yùn)行機(jī)制,明確職責(zé),完善管理。同時(shí),要注重經(jīng)濟(jì)效益,明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使遠(yuǎn)程會(huì)診能給組織會(huì)診的單位帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益以促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的深入發(fā)展。
城市醫(yī)療影像數(shù)據(jù)中心
目前城市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)發(fā)展的一大趨勢(shì)就是普遍建立醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)(PACS)。
醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)(PACS}是醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)的重要組成部分,是信息技術(shù)在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中發(fā)展和應(yīng)用的產(chǎn)物。但醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)(PACS}必須結(jié)合病歷資料、病情記錄、相關(guān)的檢查報(bào)告及有關(guān)治療記錄,對(duì)醫(yī)學(xué)影像做全I(xiàn)CI綜合分析,才能做出明確診斷和擬定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮A硪环矫媸褂?DICOM3.0)標(biāo)準(zhǔn),具有通用性和接口規(guī)范性的優(yōu)點(diǎn),必須按臨床的需要,制定醫(yī)學(xué)影像信息與醫(yī)療記錄的文字信息相結(jié)合的規(guī)范,確定醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化的精度和質(zhì)量、采集、重顯的方式、方法。
建立城市醫(yī)療影像數(shù)據(jù)中心的目的在于提高醫(yī)院資源的利用率,加快對(duì)病人確診的時(shí)間,并及時(shí)制定治療方案。徹底解決傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像資源獨(dú)占性,使眾多用戶(hù)同時(shí)閱讀同一份醫(yī)學(xué)影像,共享這些醫(yī)學(xué)影像資源,并極大地減少膠片管理的費(fèi)用,減少保存膠片所需的存儲(chǔ)空間和管理膠片所需的人力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像信息的永久無(wú)損存檔。為“無(wú)膠片放射學(xué)”體系的建立做好重要的準(zhǔn)備工作,為從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員和科研人員提供方便的科研工作和學(xué)習(xí)的條件。