第一篇：護士工作站操作規程

護士工作站操作綱要

一、運行程序：

鼠標左鍵雙擊護士工作站圖標，進入登錄界面；

輸入用戶名及口令；

點擊“確定”。

二、床位修改：

選擇菜單中的“床位/床位修改”，打開床位修改窗口；

單擊“新增”，輸入序號，床號，房間號，所屬科室，床位等級，空調等級，類別。

單擊“保存”；

關閉。

三、辦理入科：

在指定的空床位一覽卡上單擊鼠標右鍵，選擇“入科”，打開入科窗口；

在待入科病人列表中選擇指定病人，雙擊（左鍵快速點兩次）病人ID 號；

選擇護理等級，病情，醫生（必選項）；

點擊“確定”。

四、轉抄醫囑：

選擇菜單中的“醫囑/醫囑本”，打開醫囑窗口；

單擊“提取”，提取全病區的所有病人的醫囑；

單擊“全選”，選定全部的醫囑；

單擊“轉抄”；

輸入用戶名，口令，單擊“確認”

單擊“關閉”；

五、校對醫囑：

在醫囑轉抄后進行。

在出現紅點的床位一覽卡上單擊鼠標右鍵； 選“醫囑”，打開醫囑主窗口； 單擊“校對”；

在窗口中雙擊要校對的醫囑記錄行，打開校對窗口進行校對； 可單擊”上一條”,”下一條”對不同的醫囑進行校對；

校對完后單擊“列表”,返回；

單擊“保存”；

單擊“校對”；

單擊“簽名”；

輸入用戶名，口令；

單擊“關閉”；

六、計價單：

在準備計價的床位一覽卡單擊鼠標右鍵，選“計價單”,輸入用戶名和口令打

開計價單窗口；

在窗口中左鍵單擊“新增”,增加一條記錄；

選擇相應的“類別”，在輸入行“項目名稱”處點一下,光標停在輸入區按鍵盤上的“F9”

鍵，按拼音字首的輸入方式,輸入項目名稱,然后鼠標雙擊項目；

輸入“數量”；

單擊“保存”；

單擊“關閉”

七、退費： 選“計價單”輸入用戶名口令，打開計價單窗口； 點擊“退費”按鈕，輸入用戶名和口令，打開“病人退費”窗口，在窗口中列出所有供選擇的退費項目；

在要退費的項目類別前的小方框中打上勾（鼠標左鍵單擊小方框），可一次選擇多項，進行退費；

在“數量”中輸入要退的數量；

單擊“保存”；

單擊“關閉”，退出窗口。

八、轉科（轉出）：

前提：醫生站先停其所有長期醫囑，并從醫生站把該患者移出(該操作由醫

生工作站來完成)。

在欲轉科的病人床位一覽卡單擊鼠標右鍵，選“轉出”,打開轉科窗口；

在窗口中選擇“轉至”科室(按F9輸入)；

輸入“時間”（默認為當前時間）；

單擊“確定”；

九、轉科（轉入）：

在指定的床位一覽卡處單擊鼠標右鍵，選“轉入”,打開轉入窗口；

在窗口中選擇指定轉入的病人,雙擊該病人ID；

選擇“醫生”，“護理等級”，“病情”；

單擊“確定”；

十、出院：（針對掛帳出院病人）

選擇菜單“出院通知 / 預出院病人通知”,查看預出院的病人清單,關閉窗口；

轉抄,校對該病人醫囑(操作方法參照第四項:轉抄醫囑及第五項:校

對醫囑)；

在病人所有費用結算完后，在病人處點右鍵，選“出院”；

輸入“出院時間”，“出院方式”；

單擊“確定”；

十一、催補預交金：

選菜單“其它/催補預交金”；

輸入預交金不足時需催交的金額數；

在彈出的窗口中點“提取”；

選“打印催單”或“打印清單”；

單擊“關閉”；

十二、換床：

方法一：

1、選菜單中的“床位/換床”；

2、在窗口中輸入換床的床號；

3、單擊“確定”。

方法二：

1、在換床的病人處按住鼠標左鍵；

2、將其拖至另一個換床的病人處放開左鍵；

十三、預擺藥單查詢：

主要功能：在到藥局領藥之前查詢領藥的信息。選擇菜單中的“查詢/預擺藥單查詢”；

選擇相應的查詢條件；

單擊“查詢”；

單擊“關閉”；

護士站注意事項

1、護士站在核對醫囑時候需要的問題：

1）、需要核對藥品的數量、單位，如果發現藥品數量、單位有問題不能核對醫囑，通知醫生作廢本條醫囑，重新開正確的醫囑，轉抄后重新核對。

2）、如果發現醫囑的給藥途徑有誤需要和醫生核實給藥途徑，然后修改為正確的給藥途徑。

3）、按實際執行的時間修改執行時間。

4）、按相應發生的費用項目新增刪除相應的項目。

5）、核對醫囑時候需要核對是否需要收費，如果需要收費的沒有相應的收費項目，需要和醫生確認是否需要收費，如果需要收費的醫囑則需要醫生作廢原來的醫囑重新開正確的醫囑

2、病人需要換管床醫生，管床醫生需要移出病歷夾，然后護士換管床醫生，新的管床醫生移入病人。

3、病人出院時需要確認的所有處方、檢查、檢驗、臨囑，需要確認所有的單據才能出院，如果有其中的單據、醫囑沒有確認請和相應科室聯系進行，方可以出院。

第二篇：護士工作站

護士工作站

門診護士工作操作說明

門診護士工作站，目前可以提供皮試信息登記，護士工作站。操作人員負責對病人的皮試情況進行登記。

病人通過醫生開電子處方，若藥品需要進行皮試，則病人在門診收費處只能被收取皮試費用。待皮試結果出來之后，由門診護士對皮試結果登記!若皮試結果為陽性，則病人不能在收費處進行藥品費用的收齲若結果為陰性，登記后病人便可以到收費處進行藥品費用收取，然后拿藥!

門診護士工作站的具體操作流程：

打開護士工作站→用所分配的用戶名和密碼登陸系統

在病人由醫生開完電子處方后，到護士工作站，工作總結《護士工作站》。

護士工作站人員使用病人就診卡，進行刷卡獲取病人處方信息，如圖：

操作1：在執行項目列表中便可以看到所需要執行的皮試項目，在護士做完皮試實驗后，點擊“皮試記錄” 按鈕，或“ALT+Z”在所彈出的皮試結果選相中選擇相應的選項，單擊確定按鈕就完成了門診護士工作站的工作。如圖：

操作2：領藥品再做皮試，則可以把窗口上“先領藥”打勾，如圖：

點擊確定，病人就可以先領藥再做皮試。病人在領完藥后，由護士做皮試實驗，實驗結果的登記按照操作1進行!

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第三篇：護士工作站注意事項

護士站注意事項

1、護士站在核對醫囑時候需要的問題：

1）需要核對藥品的數量、單位，如果發現藥品數量、單位有問題不能核對醫囑，通知醫生作廢本條醫囑，重新開正確的醫囑，轉抄后重新核對。

2）如果發現醫囑的給藥途徑有誤需要和醫生核實給藥途徑，然后修改為正確的給藥途徑。

3）按實際執行的時間修改執行時間。

4）按相應發生的費用項目新增刪除相應的項目，計價項目絕對不允許為空。

5）核對醫囑時候需要核對是否需要收費，如果需要收費的沒有相應的收費項目，需要和醫生確認是否需要收費，如果需要收費的醫囑則需要醫生作廢原來的醫囑重新開正確的醫囑

2、更換管床醫生流程操作

病人需要換管床醫生，管床醫生需要移出病歷夾，然后護士換管床醫生，新的管床醫生移入病人。

3、出院業務

病人出院時需要確認所有處方、檢查、檢驗、臨囑，需要確認所有的單據才能出院，如果有其中的單據、醫囑沒有確認請和相應科室聯系進行，且在出院通知里面查詢出醫生下達了出院通知醫囑，方可以出院。

4、轉科業務

辦理轉科業務，需要核對好相關醫囑、費用，轉科操作時發現有檢查、檢驗單據未確認及藥品未取，需要核實，如果不需要，須醫生將相關醫囑作廢取消，方可進行轉科操作。

5、費用(程序已經修改 擺藥區間為明天的16:10)

護士應每天核對病人費用，保證病人每天費用的正確性。

藥費

藥品費用，由藥房發藥產生，如果是長期的藥品醫囑，根據藥品執行時間每天取藥，如果是新下達的長期醫囑，發的藥品與下達醫囑的時間有關系，比如醫生下達一組輸液醫囑，頻次是BID，執行時間是8-16，如果下達時間在8點與16點之間，那么當天可以取當天16點和明天早上8點的用藥，藥房擺藥時間確認擺藥了，也就產生兩次藥費，對于執行時產生的治療費和材料費，由系統后臺劃價自動滾費，根據執行時間次數產生，如果是臨時醫囑，藥房只需要進行擺藥發藥，則病人相應的藥費就會記上，對應產生的治療費和材料費，由系統后臺劃價自動滾費，則就給病人記上了。

檢驗費

檢驗費由對應的檢驗醫技科室確認收費，護士需要核實是否收費。檢查費

檢查費由對應的檢查醫技科室確認收費，護士需要核實是否收費。手術費

手術費由手術室確認收費，麻醉費由麻醉科確認收費，護士需要核實是否收費。

治療費

護士需要核實哪些治療是在本科室發生的費用，如果漏計，由護士補計價，如果是在別的科室做的治療，由別的科室護士補計相應的治療費用。材料費

護士需要核實病人在本科室做每個治療產生的材料費用，如果是少計，則需要護士補計價，如果多計，則需要護士進行退費。

床位費

床位費由系統后臺劃價自動生成，病人一入住科室床位，則開始計算當天的床位費，護士需要核實病人住院天數，以及對應收取的病人床位費用，多退少補。護理費

護士需要核實護理費用，根據醫囑下達執行時間與停止時間，算出護理費用，護理醫囑一旦停止了，則當天的護理費不會記上，多退少補。

其他

護士需要核實除以上費用的其他費用，多退少補。

注意：系統后臺劃價時間：每天13:10開始執行劃價

中心藥房開始擺藥時間：統一每天11點后開始擺藥，醫生須提前將醫囑

處理完，如果有特殊情況，可打電話聯系藥房提前擺藥。

擺藥區間設定：昨天16:10至明天16:10（兩日擺藥）。

6、什么樣的藥品需用處方拿藥？

處方藥品、中成藥、中草藥、營養液類藥須通過處方拿藥。必須下醫囑體現醫囑的完整性，計價屬性欄選擇不擺藥即可。（處方由醫生開，系統自動生成不擺藥的臨時醫囑）

7、醫囑下達后具體病人拿藥的次數與時間的關系？

醫囑拿藥的六個時間點：醫囑開始時間、醫囑執行時間、醫囑結束時間、病人預出院時間、擺藥開始時間（昨天16：00）和擺藥結束時間（明天15：59：

59）。

例：一日三次醫囑青霉素

開始時間執行時間結束時間

2004-10-13 9：006－12－162004-10-1515：00

第一天能拿到的藥為4次具體時間為13日的12－1614日的6－124次

第二天能拿到的藥為3次具體時間為 14日的1615日的6－123次

如果此時下達病人預出院時間為2004-10-158：00 則第二天擺藥只能拿到2次藥。

具體時間為2004-10-141615日的62次。

此時如果病人要用2004-10-13的早上6點鐘的藥則要下達臨時醫囑去拿藥。

8、草藥如何通過處方拿藥？

草藥類醫囑可以取消輸入法后直接輸入草藥湯的名稱，然后選擇手工計價。再去下達處方在下達處方時，處方名稱與醫囑名稱相同用輸入法錄入后即可。再錄入湯劑的藥品名細和劑量即可。

9、護士站如果要去不同藥房拿藥如何處理？

首先在維護菜單的選擇擺藥藥局和選擇處方發藥藥局選擇藥房。下處方時則在處方內的藥局里選擇想要拿藥的藥房，注意在下處方時選擇的藥局必須先在維護菜單里的處方發藥藥局里選擇后才能生效。

10、計價單內不充許錄入的計價項目？(允許?)

只能錄入本科室發生的費用但不包括藥品，不屬于本科室內發生的費用不能錄入。

11、病人菜單欄的取消菜單的功能？

取消菜單主要用于誤操作后恢復病人的正確信息。如不應該入到本護理單元的病人被誤錄入本護理單元，不應當轉出的病人轉出了，不應當出院的病人被出院了。此時可以通過取消入科、取消轉出、取消出院來回復病人的正確信息。

12、一條醫囑轉抄后較對時應注意哪些部分的填寫？

正常的收費類醫囑名稱必需按F9鍵調出輸入法錄入。不可以通過輸入法直接錄入。但中草藥的湯類醫囑和不計價類的醫囑除外。可直接通過輸入法錄入醫囑名稱。

藥品的劑量填寫完，按TAB鍵會自動彈出藥品的單位，絕對不可以更改。長期醫囑的執行次數必需填寫。如內沒有需要的次數選擇，將鼠標在頻次欄點擊后按F3鍵，則出現可以手工填寫的次數。

醫囑的執行時間必需填寫，并且要格式一致。6-12:20-14這種格式為錯誤的執行時間。

醫囑計價欄的選擇。如果正常的計價屬性計價變成手工計價，則表明此條醫囑下的不正確。并且如果一旦計價屬性的醫囑不小心選成別的屬性，就不能夠再選成計價類的醫囑，要重新選擇成計價時，將光標移到醫囑名稱再按F9調出輸入法，重新輸入一次醫囑名稱，或將這條醫囑刪除重下。

醫囑開始時間的填寫。開始時間一般取默認的計算機時間。如果有必要可以修改醫囑開始時間。

醫囑停止時間的填寫。醫囑停止時間注意醫囑的拿藥次數，具體如何注意見

問題2。

13、計價屬性欄的六個選項的區別是什么？

計價：一般的按規律執行的醫囑，藥品類的會在擺藥時計價，相關的材料則會在每天晚上由系統的后臺計價程序，直接計價。

不擺藥：類似于計價類醫囑，但如果選擇此項則在擺藥時藥品不擺出來，而用藥時所用的材料同樣會在每天晚上通過后臺劃價自動計價。

自帶藥：類似于不擺藥，同樣的選擇此項后擺藥時并不擺此藥品。用藥時所用的材料同樣會在每天晚上計價時通過后臺計價自動計費。

手工計價：此種選項主要用于不能確定計價時間的醫囑。如：醫生下的必要時吸氧醫囑，并不知道病人是否會吸，因此后臺并不對此醫囑計價，只能夠在病人吸氧后，手工通過計價單計病人的費用。用于體現醫囑的完整性而設計。

不計價：此選項主要用于不計價類型的醫囑而設計，如：骨科護理常規、半流質飲食等。后臺計價不會對此種類型的醫囑進行計價。主要用于體現出醫囑的完整性。

出院帶藥：用于病人出院后的用藥而設計，體現出醫生對病人出院后病情的控制。后臺計價程序不對此種選項的醫囑進行計價。用于醫囑的完整性而設計。

14、醫囑如何能夠生效并執行？

每條醫囑都必須經過：醫囑本轉抄、保存、校對、簽名后方可生效執行。

15、床位菜單下的床位修改中的等級選擇有什么作用？

床位修改的等級決定床位的價格。

16、催補預交金的目的是什么？

本系統主要以病人預交費用為主，一旦病人預交金不足，將無法進行擺藥及計價錄入因此一定要保證病人的預交金充足。

17、什么樣的醫囑能夠作廢怎么作廢？如果一條醫囑不能作廢而又不執行了怎么辦？

未執行的醫囑才可以作廢。作廢時按住CTRL鍵再用鼠標對準要作廢的醫囑，點擊鼠標左鍵，此時下面會出現作廢按鈕，點擊后輸入用戶名和密碼后即可作廢醫囑。對于已經執行的醫囑，不能夠作廢只能停止醫囑。（此操作通知醫生完成）

18、營養液的藥品如何處理？

營養液類醫囑下達時必須選擇不擺藥通過處方拿藥，在下達處方時必須選擇途徑為“營養液”，頻次為“專用”

19、單病人醫囑中列表按鈕下面新增和刪除按鈕的應用？

下面的小的新增和刪除按鈕直接關系到此條醫囑的計價，每條數據都會在晚上通過后臺計價程序自動計價。但要注意的是數據的數據會自動乘以醫囑的執行次數。例如一日三次的靜脈輸液，下面只輸了輸液器數量一個，但系統會自動乘以三，給病人計三付輸液器的價。

20、護士站的假死機現象？

按F9鍵調出輸入法后，用鼠標點擊任何地方都沒有任何反應，情況很像死機，但此時只要按下鍵盤最左上角的ESC鍵即可取消輸入法。并且可以用系統自帶輸入法錄入漢字。下達中草藥湯類醫囑。

21、在按F9鍵調出輸入法菜單后按拼單字頭調不出所需內容？

已經調出了系統的輸入法。此時只要按下CTRL+空格鍵就可以關閉系統輸入法，直接打入所需內容的拼音字頭即可。還有可能為多音字的注意如“人參”如果打“RS”不能出現就要試試“RC”。各種方法試過后不能出現所需的醫囑則有可能在數據準備時沒有準備此條數據，立即打電話詢問藥庫或財務科是否錄入了此條數據。

22、系統維護菜單的使用注意？

在系統維護菜單內的選項盡量不要修改。一旦進入了系統維護菜單就必須關閉護士站重新進入，否則系統會報錯，不能進行任何操作。

第四篇：護士工作站管理制度

護士工作站管理制度

1、為確保護士工作站能正常運轉，并充分發揮其效益，操機

人員應不斷學習計算機知識，熟練掌握計算機的操作技能。

2、操機人員劃價記賬應認真細致，不清楚之處應認真復核，耐心做好對病員的解釋工作。

3、嚴禁非本科室人員操作本科室計算機，包括記賬、劃價、數據查詢、硬軟件安裝。

4、嚴禁操機人員對計算機的系統與應用程序內容進行復制、刪除、轉移、安裝以及對硬件的拆卸。

5、未經醫院許可，嚴禁任何人向外提供計算機數據資料，（病

員查詢除外）。

6、除特殊情況可到出入院處辦理外，操機人員不得以任何理

由拒絕病員記賬、劃價、查詢。

7、各科妥善管理計算機，如發現故障操機人員應立即向系統

管理員報告，不得擅自處理。

8、各科工作人員如有違反上述規定，相關經濟責任一律按醫

院規定處理。各科計算機工作量將納入獎金核算。

鹽亭縣人民醫院二零零三年十二月、

第五篇：病房護士工作站

病房護士工作站

在實施“軍字1號”工程中，我院首先開辟了“護士工作站”子系統，病房護士工作站。通過1年來試運行及正式使用，提高了護士處理醫囑的工作效率，規范了護理文書，提高了護士的整體素質。

1實施準備

1.1轉變觀念，克服畏難情緒在試運行階段，由于操作、使用方面較生疏，導致醫囑銜接不上、擺藥不及時等問題，認為微機使用后工作反而忙亂了，出現畏難、抵觸情緒。為此，醫院有關部門多次召開協調會，分析原因，尋找解決辦法。信息科專業人員多次講解微機應用知識和優越性，醫院還下發了《軍字1號*病房護士工作站使用手冊》，供大家參閱學習。為了防止醫療差錯，保證患者臨床治療，在試運行階段實行雙軌制(即：手工操作和微機操作同時進行)。

1.2人員培訓護士工作站系統是以醫囑為核心，進行信息收集和處理，為相關部門及時提供可靠、完整的數據。而網絡上的信息主要由護理人員錄入，這就要求所有護理人員均要熟悉計算機知識和掌握“護士工作站”操作步驟和注意事項。為此，在正式啟用前1年，著重進行了人員培訓。首先，醫院舉辦護理骨干培訓班，由信息科專業人員授課，全面掌握計算機網絡系統使用知識，處理簡單操作故障;然后，在試運行階段，以護理骨干人員為組長，以病房為單位，進行全員培訓，建立幫學小組，以點帶面，互幫互學，干中學，學中干。

1.3建立制度，嚴格管理

1.3.1操作使用管理制度每位護理人員均有自己的用戶名/保密字，操作時必須按密碼輸入，做到責任明確。無關人員不得隨便開機或打印無關材料，取消軟盤驅動功能，以防軟盤帶入病毒。為確保臨床及時治療的需要，要求醫生在每日上午9∶30前盡量開出長期醫囑，辦公室護士及時、準確錄入。治療班護士及時進行微機校對;10∶30憑打印服藥單、輸液單到中心藥房擺藥(或中心藥房自行打印)。中心藥房擺當日下午和第2天早上及中午藥，如在當日下午前用藥，應開臨時醫囑。其他時間護士輸入當班醫囑，校對上一班醫囑并打櫻輸入藥品劑量時，應注意藥品規格、劑量單位，輸入和校對醫囑一律用單患者全屏幕(非列表)方式。

1.3.2查對制度每日上午批量醫囑，由辦公室護士輸入，治療班護士醫囑單與機上校對，辦公室護士續打醫囑記錄單，中班護士查對醫囑本與醫囑記錄單，小夜班護士校對當天所有醫囑、醫囑單與屏幕，工作總結《病房護士工作站》。其他時間本班護士及時輸入，下一班護士及時校對。輸入醫囑者輸完后保存并在醫囑本上劃紅鋼筆勾、鉛筆勾，表示已執行并簽名。下一班護士查對醫囑無誤后給予校對打印，并在醫囑本上劃藍鋼筆勾并答名。護士長對每天的醫囑在下班前瀏覽一遍，確認無誤。每周總校對1次，醫囑單與各種執行單校對。要求輸入、校對醫囑正確無誤，責任到人，如有差錯與目標責任制獎金掛勾。

1.3.3協調查詢制度經常與藥房、結帳處聯系，對輸入存在的問題及時反潰對平時易出現的問題，病房護士及時記錄。為解決好所存在的問題，醫院多次召開協調會。平時微機遇到故障，及時向信息工程技術人員詢問解決方法。對一些簡單異常情況，護理人員學會處理方法。

2系統功能

病房護士工作站實現了病房中患者信息管理所需的各種要求，包括患者信息、醫囑、床位、擺藥、出院通知、查詢、維護、幫助等功能。具體有以下幾點功能：(1)傳統的手工轉抄醫囑被自動打印所代替。(2)完善了患者住院費用的管理。患者住院費由微機隨醫囑逐日逐項累計，可隨時查詢患者的經費使用情況。(3)可以取消科室患者流動日報工作。(4)貯存患者信息，可隨時查詢等床、住院、出院患者的醫療統計信息。

3應用體會

3.1提高了工作效率和護理質量護士工作站的啟用，使護士從過去的反復轉抄醫囑，轉抄各種治療單、護理單、配藥單等繁瑣工作中解脫出來，護士有更多的時間深入病房，為患者提供全身心的護理和健康教育，患者得到直接護理時數增加，護理質量提高了。同時，計算機錄入醫囑規范，藥名、劑量、用法統一準確，提高了醫囑質量，規范了護理文書，計算機自動打印醫囑，各種執行單規范、整潔、美觀，避免了手工轉抄醫囑書寫潦草而造成的差錯。

3.2加強了科室的藥品管理，增加了藥費透明度醫囑錄入后經校對通知藥房，中心擺藥處計算機將病房醫囑進行歸納整理，藥物累總出庫后進行發藥，對當日所領藥物一目了然，減輕了護士手工統計的麻煩。減少人為因素，堵塞了藥品管理的漏洞。

3.3提高了護理人員素質護士普及了計算機的基本知識，能利用拼音代碼準確、快捷地錄入、校對醫囑，培養了護士科學化、標準化、正規化的工作作風。

作者簡介：徐祝偉(1964-)，女，江蘇海門人，主管護師，大專，從事臨床護理工作