第一篇：關于轉發市衛生局《關于加強和規范醫學專業畢業生試用期備案管理

寧衛發〔2007〕57號

關于轉發市衛生局《關于加強和規范醫學專業畢業生試用期備案管理的通知》的通知

各醫療單位：

為進一步規范醫師資格考試報名工作，做好醫學專業畢業生試用期備案管理，現將市衛生局《關于加強和規范醫學專業畢業生試用期備案管理的通知》（甬衛發〔2007〕71號）文件轉發給你們，并提出如下意見，請一并貫徹執行。

一、試用期備案工作是杜絕虛開試用期證明，嚴格醫師資格準入考試的一項有效手段，請各單位人事部門高度重視，對符合條件的考生，要及時通知上報。

二、結合我縣實際情況，備案上報期限定為每年的12月31日前，備案部門為縣衛生局醫政科，提供材料以市衛生局文件規定為準。

三、備案對象為被醫療、預防、保健機構聘用的所有醫學專業畢業生，包括正式工和臨時工，但已取得執業助理醫師資格或前一年已參加醫師資格考試的不需要備案。-1-

四、請各鄉鎮及時通知本轄區內所有醫療機構，若未參加試用期備案者，次年醫師資格考試報名將不予受理，責任由各醫療機構自行承擔。

二○○七年七月二日

關于加強和規范醫學專業畢業生

試用期備案管理的通知

甬衛發〔2007〕71號

各縣（市）、區衛生局（文衛局、社管局），市級醫療衛生單位：

為加強醫療機構管理和規范醫師資格考試報名工作，嚴格醫師資格準入，提高醫療質量，保證醫療安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》、衛生部《醫師資格考試報名資格規定（2006版）》有關規定，結合我市實際，現就加強和規范醫學專業（即臨床、中醫、口腔、公共衛生等類別，下同）畢業生試用期備案管理通知如下：

一、試用原則

醫療、預防、保健機構聘用醫學專業畢業生應遵循試用

期崗位與醫學專業學歷對口的原則，建立資格審查、考核評定、錄用、登記備案工作機制，并有專人負責。凡擬用于醫學專業崗位的人員，須具備相應的醫學專業學歷，不得試用無學歷及非醫學專業學歷人員。

二、備案程序

（一）取得醫學專業學歷畢業生，被醫療、預防、保健機構聘用后，必須在每年的8月31日前，由聘用單位統一報具有管轄權的衛生行政主管部門（醫政部門）審核，并履行登記備案手續。

（二）辦理登記備案手續，需提交醫學專業畢業生本人身份證、醫學專業學歷證書（含學位證書）、畢業生登記表原件、復印件各一份，經確認大中專畢業有效學歷后，填寫《醫療機構試用期醫學專業畢業生備案名冊》（附件1）一式兩份，試用機構存檔一份，衛生行政部門備案一份。

（三）試用期滿一年并經考核合格（附件2），方可向衛生行政部門申請報名參加相應類別的醫師資格考試。未經備案或試用期時間未滿一年、考核不合格及省衛生廳醫師資格考試報名資格終審不合格者，取消醫師資格考試報名資格。

三、試用管理

（一）醫療、預防、保健機構試用醫學專業畢業生，應視其所學專業為其安排在相關試用崗位和必要的輪轉實習，并指定帶教人員、安排試用期學習工作計劃，建立試用期考

核制度，建立技術檔案，納入員工管理。

（二）試用期醫學專業畢業生無處方權，應在具有執業資質的帶教人員指導下從事相應的診療活動，不得獨立進行醫學診查、疾病調查、醫學處置，不得出具任何形式的醫學證明文件和醫學文書，不能獨立值班。其所開具處方、書寫病歷、檢查單、報告單等醫學文書，均須由帶教人員檢查、審核及修改并簽字生效。

四、其他

經我市轄區衛生行政部門審核、登記注冊同意對外服務的軍隊醫療機構，其試用的非現役軍人的醫學專業畢業生，以及計劃生育技術服務機構、采供血機構試用的醫學專業畢業生參照執行。

附件：1．醫療機構試用期醫學專業畢業生備案名冊

2．試用期滿一年并考核合格證明

二○○七年六月五日

第二篇：成都市人民政府辦公廳轉發市衛生局市教育局市紅十字會關于《成都市

成都市人民政府辦公廳轉發市衛生局市教育局市紅十字會關于《成都市.txt2機會靠自己爭取，命運需自己把握，生活是自己的五線譜，威懾呢們不親自演奏好它？成都市人民政府辦公廳轉發市衛生局市教育局市紅十字會關于《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金管理辦法（試行）》的通知

各區（市）縣政府，市政府有關部門：

市衛生局、市教育局、市紅十字會關于《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金管理辦法（試行）》已經市政府同意，現轉發你們，請認真貫徹執行。

二○○五年八月二十九日

成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金管理辦法（試行）市衛生局市教育局市紅十字會

第一條 為減輕中小學生、嬰幼兒因病、因傷住院的家庭經濟負擔，特在成都市推行中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金（以下簡稱少兒住院互助金）。為了保障少兒住院互助金參加者的合法權利，規范少兒住院互助金征集、使用、支付、結算和管理，特制定本辦法。

第二條 少兒住院互助金遵循政府組織、互助自愿、以收定支、自求平衡的原則，堅持以大病統籌為主。參加者繳費金額全部用于支付中小學生、嬰幼兒因病、因傷住院及規定病種門診所發生的部分醫療費用，是一項社會公益性事業。

第三條 具有本市常住戶口或居住證的中小學（含中專、技校、職校、特殊學校）、托幼機構在冊學生，年齡滿1個月以上的散居學齡前兒童，因病、因殘疾未入學的少年兒童，均可自愿參加少兒住院互助金。

第四條 成立成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金管理委員會（以下簡稱管委會）。管委會由市衛生局、市教育局、市紅十字會、市財政局、市民政局、市監察局、市審計局、市信息辦、市勞動保障局、市殘聯等部門組成，負責全市少兒住院互助金的統一管理。

管委會辦公室設在市衛生局，負責組織協調有關部門研究解決全市少兒住院互助金管理工作中的重大問題，對全市少兒住院互助金進行監督，貫徹落實管委會決定。

第五條 管委會辦公室下設市少兒住院互助金管理中心，與市新型農村合作醫療服務中心合署辦公，統一管理，并負責以下工作：

(一)負責管理全市少兒住院互助金的日常工作，擬定工作計劃和實施方案；組織協調有關部門，及時研究解決全市少兒住院互助金管理工作中的重大問題，貫徹落實管委會決定；

（二）負責統籌管理全市少兒住院醫療互助金，匯總分析互助金的收支動態，并及時向管委會報告工作，提出工作建議；

（三）組織少兒住院互助金專家組專家，對市少兒住院互助金管理中心審核后提出的不合理的醫療費用進行鑒定；

（四）對區（市）縣少兒住院互助金管理中心進行業務指導，復查審核區（市）縣少兒住院互助金結算報銷資料；

（五）建立計算機信息數據庫,建立和完善少兒住院互助金管理信息系統；

（六）定期公布少兒住院互助金收支情況，接受政府有關部門的審計及社會和廣大家長的監督；

（七）規范和簡化結算報銷程序，確保少兒住院互助金安全有效。

第六條 市和區（市）縣紅十字會負責組織、宣傳和動員少兒家庭及中小學生、兒童自愿參加少兒住院互助金。開展各種公益性活動，向社會各界募集資金，用于少兒住院互助金。

第七條 市和區（市）縣教育局負責少兒住院互助金以下工作：

（一）積極倡導少兒住院醫療互助，通過學校開展宣傳活動，動員中小學生、嬰幼兒家長自愿為孩子交納少兒住院互助金，并使其達到較高覆蓋率；

（二）支持和督促學校紅十字會組織、托幼機構收取在校、在園學生交納的互助金，編造花名冊、填寫《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金醫療證》（作為學生繳費憑證），并出具確認證明；

（三）督促學校負責核實本校學生生病住院期間出勤情況并向學生家長出具證明；

（四）幫助各學校建立健全紅十字會組織。

第八條 市和區（市）縣衛生局負責少兒住院互助金以下工作：

（一）負責對定點醫療單位的監督管理，提高醫療服務質量，降低服務成本；

（二）組織少兒住院互助金專家組對經少兒住院互助金管理中心審核提出需作進一步鑒定的事宜進行裁定；

（三）支持和督促社區衛生服務中心、鄉（鎮）衛生院、兒童健康保健和兒童計劃免疫機構，收取、上繳非在校、在園兒童交納的互助金。

第九條 各鄉（鎮）、街道辦事處要積極組織實施少兒住院互助金工作，具體負責以下工作：

（一）負責宣傳和動員中小學生、嬰幼兒參加少兒住院互助金，并組織開展各種公益宣傳活動，使少兒住院互助金工作深入人心；

（二）組織轄區內的社區衛生服務中心、鄉（鎮）衛生院收取非在校、在園少年兒童交納的互助金，編造花名冊，填寫《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金醫療證》（作為繳費憑證），并出具確認證明；

（三）支持、督促社區和村民委員會收取轄區內民辦幼兒園在園兒童交納的互助金，編造花名冊，填寫《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金醫療證》（作為學生繳費憑證），并出具確認證明。

第十條 各區（市）縣應成立少兒住院互助金管委會，管委會在同級衛生行政管理部門設立少兒住院互助金管理中心，管理中心與新型農村合作醫療服務中心合署辦公，統一管理，并負責以下工作：

（一）負責轄區內中小學生、嬰幼兒住院醫療互助工作的管理；

（二）負責轄區內少兒住院互助金征繳和上解工作；

（三）負責審核、結算、報銷等具體業務工作；

（四）定期公布當地少兒住院互助金支付情況，接受社會和廣大家長的監督。

第十一條 參加成都市少兒住院互助金交納費用標準為每人每學40元。以后可根據少兒住院互助金收支情況調整交費標準。

第十二條 少兒住院互助金實行每學收取，有效期限為每年的9月1日零時至次年的8月31日24時。收繳時間定為每年9月1日至10月31日，其他時間一律不辦理收繳互助金手續（在繳費期以外時間出生的滿月新生兒可在滿月后的1個月內交費）。

中小學校和托幼機構在冊學生參加市少兒住院互助金的費用，通過學生就讀學校、托幼機構收繳。

年齡滿1個月以上的散居學齡前兒童（含在繳費期以外的時間出生的滿月嬰幼兒），憑戶籍證或居住證在戶籍所在地的社區衛生服務中心、鄉（鎮）衛生院、兒童健康保健和兒童計劃免疫機構，自愿繳費參加。

對城鄉低保家庭和特殊困難家庭的子女，參加少兒住院互助金需交納的費用及住院后所發生的醫療費用，可按照醫療救助相關政策，在民政部門申請適當補助。貧困殘疾人家庭子女參加少兒住院互助金，可在享受以上政策的基礎上向殘聯申請適當補助。

第十三條 學校、托幼機構、社區衛生服務中心和鄉（鎮）衛生院等單位收取的互助金，必須全額存入市少兒住院互助金管理中心在指定銀行開設的成都市少兒住院互助金專用賬戶。

解繳互助金的程序：由收費單位直接繳入所在地的區（市）縣少兒住院互助金管理中心的“收入歸集帳戶”，并附繳費花名冊及表格；區（市）縣少兒住院互助金管理中心審核確認匯總后，統一將資金上解市少兒住院互助金管理中心專用帳戶。

第十四條 少兒住院互助金支付因病、因傷住院治療并符合少兒住院互助醫療范圍，且在定點醫療機構發生的部分費用。

患白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的專科門診治療費用，接受腎移植前的透析費用和手術后的抗排異藥物費用，可按規定由少兒住院互助金支付部分費用。

第十五條 中小學生、嬰幼兒因第十四條規定發生的醫療費用的50％由家長自理，50％由少兒住院互助金按下列規定分級距支付： 級數醫療費用級距支付比例

11000元（含1000元）以下的部分60% 21000元以上至5000元（含5000元）的部分70% 35000元以上至10000元（含10000元）的部分80% 410000元以上的部分90% 在每一學內，少兒住院互助金支付的最高金額為每名中小學生、嬰幼兒8萬元。

第十六條 下列醫療費用，不屬于少兒住院互助金補償范圍：

（一）掛號、伙食、陪伴和觀察室、家庭病床、康復病床的費用；

（二）未在規定的醫療機構治療的費用；

（三）在異地就醫發生的費用；

（四）參照基本醫療保險規定應當自理的費用；

（五）因第三方造成傷害而發生的治療費用中，依法應由第三者承擔的部分；

（六）因參與違法活動造成傷殘所發生的治療費用。

第十七條 少兒住院互助金定點醫療機構應嚴格按照申報準入程序，報由市級衛生行政部門按照申報條件審核確定。

第十八條 各定點醫療機構應嚴格按照《四川省城鎮職工基本醫療保險、工傷用藥目錄》、《成都市城鎮職工基本醫療保險診療目錄》、《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金用藥補充目錄》、《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金診療補充目錄》、《成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金大病門診用藥目錄》，合理用藥、合理檢查、規范治療，并按照規定辦理病人住院、出院、轉診和轉院等手續。

第十九條 各定點醫療機構應建立健全少兒住院互助金結算窗口。住院醫療費用原則上采用醫院結算方式，出院時患者家長免交應由少兒住院互助金支付部分，該部分由醫院向少兒住院互助金管理中心申請結算。因特殊情況未能在醫院結算的，可持相關資料到醫院所在轄區的區（市）縣少兒住院互助金管理中心結算。

第二十條 對應由少兒住院互助金支付的醫療費用，按照屬地管理的原則，由定點醫院每月匯總后上報所在地的區（市）縣少兒住院互助金管理中心初審，經初審后上報市少兒住院互助金管理中心復核，復核后由區（市）縣少兒互助金管理中心直接與轄區內定點醫院結算。

對不應住院及不合理檢查和治療所發生的費用，市和區（市）縣少兒住院互助金管理中心有權追回。

第二十一條 對住院醫療費用報銷發生爭議時，由各級少兒住院醫療互助金專家組負責鑒定。經鑒定屬不合理或非少兒醫療互助金支付范圍的醫療費用，市和區（市）縣少兒住院互助金管理中心可拒絕支付；屬醫院責任的費用由醫院承擔；屬參加人責任的費用（報銷以外的）由參加人個人承擔。

第二十二條 參加少兒住院互助金的城鄉低保戶和貧困家庭的中小學生、嬰幼兒，發生應由患者家長自理部分的醫療費用，確因家庭經濟困難的可按規定程序申請醫療救助。

第二十三條 少兒住院互助金實行收支兩條線管理，專款專用，封閉運行。若內少兒住院互助金發生超支，可由少兒住院互助金管理中心申請開戶銀行墊付，次年在籌集的互助金中歸還，也可由紅十字會募集資金予以補充。少兒住院互助金有結余則結轉下一使用。

少兒住院互助金利息收入計入互助金本金。

第二十四條 市少兒住院互助金管理中心在國有商業銀行設立少兒住院互助金專用帳戶，實行專戶存儲。區（市）縣少兒住院互助金管理中心在國有商業銀行分別設立少兒住院互助金“收入歸集戶”（收入過渡戶）和少兒住院互助金“支出戶”。

第二十五條 少兒住院互助金管理機構人員經費、辦公經費等，由各級政府安排，不得從少兒住院互助金中提取。

第二十六條 市少兒住院互助金管委會定期向社會公布少兒住院互助金收支情況，接受相關部門、社會公眾和輿論的監督。

第二十七條 每兩年召開一次少兒住院互助金工作表彰會，對大力支持少兒住院互助金的社會力量和在少兒住院互助金工作管理工作中取得突出成績的單位和個人予以表彰。

第二十八條 本辦法由成都市少兒住院互助金管理委員會負責解釋。本辦法自2005年9月1日起實施。

第三篇：寧德市人民政府轉發市衛生局等部門關于寧德市新型農村合作醫療制[推薦]

【發布單位】寧德市 【發布文號】

【發布日期】2008-06-17 【生效日期】2008-06-17 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】福建省

寧德市人民政府轉發市衛生局等部門關于寧德市新型農村合作醫療制度建設實施意見的通知

各縣（市、區）人民政府，東僑經濟開發區管委會，市政府各部門、各直屬機構：

市衛生局等部門制訂的《寧德市新型農村合作醫療制度建設實施意見》已經市政府領導同意，現轉發給你們，請認真貫徹執行。

二○○八年六月十七日

寧德市新型農村合作醫療制度建設實施意見

市衛生局 市農辦 市編辦 市發改委

市民政局 市財政局 市勞動和社會保障局

市農業局 市審計局 市食品藥品監管局

（二○○八年五月九日）

根據黨的十七大“人人享有基本醫療衛生服務”的要求、國務院第五次全國新型農村合作醫療工作會議精神、省委、省政府關于“提高新型農村合作醫療保障水平”的部署和2008年全省新型農村合作醫療會議精神，按照《福建省新型農村合作醫療制度建設指導意見》的要求，結合我市新型農村合作醫療制度建設的實際，特制訂《寧德市新型農村合作醫療制度建設實施意見》。

一、新型農村合作醫療制度建設目標

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農村居民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農村居民醫療互助共濟制度。全面建立和完善新型農村合作醫療制度是建立基本醫療衛生制度的重要內容，也是保證廣大農民“病有所醫”的重要措施之一。隨著經濟社會的發展，要逐步提高籌資水平，著力鞏固和完善制度建設，規范和完善管理體制，健全與完善符合農村實際要求的組織、籌資、基金使用、管理、監督等制度和運行機制，提高保障水平，逐步擴大受益面，推動新型農村合作醫療制度在新的起點上又好又快發展。

二、新型農村合作醫療制度建設基本要求

鞏固和完善新型農村合作醫療制度建設必須達到的要求：一是領導高度重視，將新型農村合作醫療納入政府工作重要議事日程，納入地方經濟社會發展和新農村建設的總體規劃，納入公共財政支出預算，納入干部考核內容，做到認識到位、責任到位、資金到位、工作到位。二是按照《福建省新型農村合作醫療制度建設指導意見》、《寧德市新型農村合作醫療制度建設實施意見》，制定實施辦法，建立規范的統籌補償方案、基金管理制度、定點醫療機構管理制度和監管辦法、農村居民補償結算制度、監督管理和公示制度等。三是新型農村合作醫療宣傳工作到位，以戶為單位知曉率達100%，充分動員農村居民積極參加新型農村合作醫療，進一步提高參合率。四是確保政府承諾的補助經費及時、足額到位，基金管理規范，運行平穩安全。五是健全和完善農村衛生服務體系。衛生、發改、財政等部門要履行好部門職責，加強農村衛生服務體系建設，為新型農村合作醫療實施創造良好條件。六是整頓和規范農村衛生服務市場，整合農村衛生資源，提高鄉鎮衛生院服務功能。七是農村醫療救助制度要與新型農村合作醫療制度有機配合，互相銜接，推廣一站式服務。八是加強管理能力和信息化建設。保證新型農村合作醫療經辦機構有獨立辦公場所、人員編制、工作經費、辦公設備等。建立健全新農合管理信息數據系統，逐步實現定點醫療機構聯網運行，做到網絡信息實時傳輸和網上實時監控。

三、新型農村合作醫療制度建設基本原則

（一）堅持規范運作，鞏固提高的原則。推進新型農村合作醫療制度建設是一項長期、復雜、艱巨的惠民工程，各縣（市、區）要按照新型農村合作醫療制度建設基本要求，規范運作，鞏固和完善制度建設，不斷研究新情況、解決新問題，提高管理服務水平，保障新型農村合作醫療制度平穩發展。

（二）堅持政府組織，群眾自愿的原則。各級政府要認真履行職責，建立縣、鄉、村三級新型農村合作醫療制度建設責任制，保證地方財政資金投入，科學合理設置合作醫療經辦機構和配備編制、人員。實事求是地宣傳新型農村合作醫療制度的特點和主要做法，讓農村居民知曉參加合作醫療的權利和義務，增強農村居民的衛生保健意識、健康風險意識、互助共濟意識和民主參與監督意識。在自愿的前提下，引導農村居民（含大中小學、農墾系統、華僑農場、良種場、林場、各類開發區中屬于農業人口的居民）以家庭為單位、按屬地化原則參加當地新型農村合作醫療。協調做好進城務工農民、被征地農民以家庭為單位自愿參加新型農村合作醫療或參加城鎮居民基本醫療保險的有效銜接，在制度上不留空白。

（三）堅持科學決策，求真務實的原則。綜合分析上一基金運行基礎上，統籌考慮基金收支情況，科學制訂補償方案，提高基金使用率，實現基金收支平衡，略有結余。實行以縣（市、區）為統籌單位的縣辦縣管形式，要在大病統籌為主的前提下，合理劃出一部分基金，用于門診統籌，適當擴大受益面。補償方案的確定要統籌兼顧，各縣（市、區）之間方案差別不宜過大，要注意保持政策的穩定性和連續性。

（四）堅持公平公正，公開便利的原則。每一位參加新型農村合作醫療的農村居民享有公平公正受益的權利。基金管理嚴格實行辦事公開制度，資金籌集與支出向群眾公開，鼓勵農民群眾參與監督，接受法律、民主、社會輿論監督；強化醫療服務監管，控制醫療費用；提高信息化水平，便民利民，簡化手續，提高辦事效率，真正讓農村居民方便、受益。

四、新型農村合作醫療制度建設的基本內容

（一）管理體系建設

1、加強行政管理體系建設

各級衛生行政部門是新型農村合作醫療工作的主管部門，負責做好新型農村合作醫療的組織、協調、管理、指導和監督等工作。健全市級新型農村合作醫療制度建設的組織、指導、評價機制。

市本級成立由分管副市長任組長，各有關部門領導為成員的新型農村合作醫療工作領導小組；各縣（市、區）成立由縣級人民政府主要領導、有關部門負責人和參加新型農村合作醫療的農村居民代表組成的新型農村合作醫療管理委員會，負責協調各有關單位貫徹落實中央、省委省政府和市委市政府關于新型農村合作醫療的方針政策和工作部署。市新型農村合作醫療工作領導小組和各縣（市、區）新型農村合作醫療管理委員會在同級衛生行政部門設立辦公室，具體工作由有關職能科室承擔。

各級各有關部門要按照職責分工，密切配合，確保新型農村合作醫療制度建設順利推進、平穩發展。

2、加強經辦機構建設

新型農村合作醫療經辦機構人員編制由縣（市、區）在現有事業編制總量中調劑解決，按程序報機構編制部門審批。人員和工作經費列入同級財政預算予以安排。縣（市、區）經辦機構可在鄉鎮委托有關機構辦理日常業務。

要按照國務院新型農村合作醫療的基本原則和政策要求，明確政府相關部門、經辦機構及定點醫療機構的權利、義務，規范管理行為，保障參合農民的合法權益。新型農村合作醫療經辦機構、新型農村合作醫療服務中心均不得從合作醫療基金中提取管理、服務費用，確保所有的新型農村合作醫療基金（包括利息收入）用于參合農村居民的醫療費補償，切實保證農村居民最大受益。

3、加強制度建設的指導和技術支持

市衛生行政部門成立新型農村合作醫療技術指導組。技術指導組重點做好跟蹤指導、資料匯總、評估和業務骨干的培訓工作，不定期深入基層調查研究，收集資料，技術指導、評估分析與答疑，及時向有關部門報告工作進展情況及有關重大問題，提出政策、措施建議。

（二）建立籌資水平穩步增長的保障機制

1、個人繳費。農村居民的繳費水平隨著收入水平的增長而提高。從2008年起，農村居民個人繳費標準從每人每年10元提高到20元。由于今年農民個人繳費工作已經結束，2008年農民個人繳費標準仍按每人每年10元。2009年起農民個人繳費標準按每人每年20元。經濟條件好、農民收入高的縣（市、區），在農民自愿的基礎上可提高繳費標準。

2、政府資助。從2008年起，我市新型農村合作醫療補助標準從每人每年50元提高到80元：省（含中央）補助標準為每人每年60元,縣（市、區）補助標準為每人每年20元。今后隨財政收入增長逐步提高。經濟條件較好的縣（市、區）級財政可適當增加資助，提高籌資總額。縣（市、區）應將政府承諾資助的新型農村合作醫療經費列入同級財政預算，建立穩定、長效的工作運行機制。

個人繳費和政府資助的資金全部按規定時間進入基金賬戶，統一管理。

（三）基金收繳與管理

1、管理方式。嚴格執行省財政廳等部門制訂的新型農村合作醫療基金財務管理辦法和會計核算辦法。各縣（市、區）要選擇網點覆蓋廣、信譽高、服務好、優惠條件多的國有或國有控股商業銀行作為縣（市、區）基金代理銀行，財政部門應當在代理銀行設立獨立的基金專用賬戶（新型農村合作醫療基金專用賬戶應與社保等基金專用賬戶分開）。所有新型農村合作醫療基金全部納入代理銀行基金專戶儲存、管理。縣級經辦機構按月填寫用款申請書，在規定時間內報送同級財政部門。縣級財政部門對用款申請材料審核無誤后，應在規定時間將基金從財政專戶撥付到縣級經辦機構開設的支出戶。經辦機構負責審核兌付補償。實現基金收支分離，管用分開，封閉運行，不得擠占挪用。一旦發現挪用擠占或貪污基金等違法犯罪行為，要依法嚴處。

2、收繳方式。農村居民個人繳費及鄉村集體經濟組織、單位、個人資助的資金，由鄉鎮政府組織收繳，及時繳存收入戶，并與銀行簽訂協議，明確收入戶資金余額月末全部劃入新型農村合作醫療基金財政專戶。農墾系統、華僑農場、良種場、林場、各類開發區參合的農村居民繳費資金由單位統一收繳，集中向所在縣（市、區）交納。積極探索農民個人繳費方式，簡化程序，充分發揮基層組織的作用，建立安全穩定的籌資機制。可在農村居民自愿參加并簽約承諾的前提下，由收繳部門一次性代收；農村居民個人自愿，經村民代表大會討論同意，可以由村民自治組織代為收繳農民的個人繳費，并及時繳存收入帳戶。不論采取何種繳費方式，都必須向農村居民開具由省級財政部門統一監制的專用票據，并及時、足額將新型農村合作醫療基金（含利息）存入財政專戶。

建立政府資助新型農村合作醫療專項資金撥付、使用核查制度。各級財政資助的新型農村合作醫療專項資金，由縣級財政部門根據參加新型農村合作醫療的實際人數和資助標準核定后，每季度的第一個月將本季度資金撥入新型農村合作醫療基金專戶，當年省、市、縣（市、區）財政部門資助的新型農村合作醫療專項資金必須在當年第四季度第一個月內全部撥入基金專戶。市、縣（市、區）應足額落實承諾的政府資助資金。各縣（市、區）不得弄虛作假，套取上級財政補助資金，一旦發現要嚴肅查處。

（四）補償標準和報帳方式

按照福建省衛生廳、財政廳《關于完善福建省新型農村合作醫療統籌補償方案的意見》的要求，做好我市新農合統籌補償方案。在大病統籌為主的原則下，統一采取住院統籌加門診統籌模式，對住院和部分門診重要病種醫療費用進行補償。籌資總額扣除風險基金后，分別按住院統籌基金80%、門診統籌基金20%設立，基金累計結余達到當年籌資總額10%的，按當年籌資總額分別設立住院統籌基金和門診統籌基金。按照以收定支、收支平衡、盡力保障、略有結余的原則，根據上一基金運行情況、當年籌資總額和參加新農合后農村居民就醫需求增加等情況，科學合理適時地調整和完善補償方案，確定住院統籌和門診統籌補償的起付線、封頂線和補償比例，提高基金使用率。今年要全面開展門診統籌，最大限度提高參合農民的補償水平和受益面。門診統籌病種在省定的10種病種范圍內選擇、確定，有條件的地方可逐步擴大門診統籌的范圍。在同一籌資水平內各縣（市、區）之間的補償水平不宜差異過大。綜合運用起付線、補償比例和補償范圍等方法，引導病人就近到縣（市、區）內定點醫療機構就醫。采取傾斜措施，優先鼓勵農民在鄉鎮衛生院就醫。要適當提高中醫藥服務的補償比例，引導農民選擇安全、有效、價廉的中醫藥服務。縣（市）內定點醫療機構無法診治的特大病種，確需轉到上級醫療機構住院的，經嚴格審查批準，其住院費用可以比照縣級定點醫療機構的補償比例予以補償。

各縣（市、區）歷年新農合基金累計結余（含風險基金）一般應不超過當年籌集的統籌基金總額的25％，其中當年結余一般應不超過當年籌資總額的15％（含風險基金）。風險基金按當年籌資總額的3％提取，應留存在新農合基金財政專戶，累計規模保持在當年統籌基金總額的10％以內，主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時周轉困難等。動用風險基金要嚴格按照規定程序申請報批。任何組織和個人不得擠占挪用新農合結余基金（含風險基金），不得以結余的基金抵充下一政府承諾的新型農村合作醫療資助資金及農村居民個人繳費。

農村居民在定點醫療機構就診，先由定點醫療機構初審并墊付規定補償資金，定點醫療機構定期到新型農村合作醫療經辦機構報銷。新型農村合作醫療經辦機構應及時審核支付定點醫療機構的墊付資金，保證定點醫療機構的正常運轉。新型農村合作醫療經辦機構在審核醫療費用賬目時，如發現定點醫療機構有違反相關規定的兌付，已發生不應報銷的費用由定點醫療機構承擔。

在新型農村合作醫療信息網絡管理系統未建立之前，農村居民到縣級以上（或縣外）醫療機構就醫，一般先自行墊付有關費用，再由新型農村合作醫療經辦機構按相關規定及時審核、補償兌付。有條件的地區可與縣外定點醫療機構簽訂協議，通過網絡數據傳輸審核，先由縣外定點醫療機構墊付補償資金，后與新農合經辦機構結算。

加快新型農村合作醫療信息化網絡建設。依照《衛生部關于新型農村合作醫療信息系統建設的指導意見》，在擴容的基礎上，依托醫保網絡和設備平臺，建立市級新型農村合作醫療信息操作平臺，在市衛生行政部門成立異地就醫費用結算中心，以縣為單位統籌進行參合農民住院費用的結算，加快定點醫療機構與縣級經辦機構聯網運行，實現網上審核補償兌付、監管和信息傳輸，實現農民群眾就醫即時報銷。要保證信息安全和根據工作需要共享信息資源。新型農村合作醫療信息資源屬國家所有，任何單位和個人不得以任何理由拒絕政府主管部門共享、檢查新農合信息系統資源。

（五）監督機制

逐步建立以新型農村合作醫療監督委員會監督為主，內部監督、財政監督、審計監督以及社會監督有機配合的新型農村合作醫療監管體系。建立定期匯報、公示、舉報、審計和通報制度，形成政府主導、部門負責、農村居民參與和社會共同關注的監督管理長效機制。

1、監督機構。縣（市、區）、鄉鎮可根據本地實際，成立由人大、相關部門和參加新型農村合作醫療的農村居民代表共同組成的新型農村合作醫療監督委員會。其中農村居民代表不低于總人數的20%，并有相關專業技術人員參加；主要職責是負責定期檢查、監督基金使用和管理以及新農合政策執行情況，每年至少2次；定期組織評估本縣（市、區）實施辦法。

2、監督措施。按市新型農村合作醫療工作領導小組統一布置，相關部門每年應對各縣（市、區）新型農村合作醫療工作進行監督檢查，重點檢查新農合制度建設及資金到位、使用情況，通報各縣（市、區）新型農村合作醫療工作情況，并向省、市新型農村合作醫療工作領導小組匯報。縣（市、區）新型農村合作醫療經辦機構要定期向新型農村合作醫療管理委員會和省、市領導小組匯報新型農村合作醫療基金的收支（包括各級財政專項基金到位情況）、使用情況；新型農村合作醫療管理委員會要定期向監督委員會、同級人民代表大會和政協匯報或通報工作，主動接受監督。

要采取張榜公布、媒體發布等方式，定期向社會公開新型農村合作醫療基金的具體收支、使用情況，保障農村居民的參與權、知情權和監督權。各鄉鎮、各建制村要把新型農村合作醫療資金收繳、支付情況作為鄉鎮政務、村務公開的重要內容，至少每季度張榜公布一次，接受村民監督。要暢通信訪渠道，健全舉報、投訴、查處制度，設立投訴電話，對于投訴事項，有關機構要及時給予答復。縣級審計部門每年定期對本級新型農村合作醫療基金管理和收支情況進行審計，要特別注重對各級財政資助的新型農村合作醫療專項資金到位情況實行監督。市審計部門對縣級不定期進行專項審計或審計調查，并根據規定程序和情況公開審計結果，對存在的問題應及時督促糾正。各級新型農村合作醫療經辦機構及相關部門要自覺接受并配合審計機關的監督、檢查。

各縣（市、區）要定期組織檢查和評估。檢查的主要內容包括農村居民參合率是否保持基本穩定、農村居民繳費管理是否規范、各級財政補助是否按規定及時足額撥入新農合基金財政專戶、基金管理是否安全有效，基金運行是否規范、基金使用是否合理、經辦機構是否健全、信息網絡系統是否完善、農民就醫結報是否及時方便、醫療服務費用是否有效控制、農村居民醫療負擔是否有所減輕等。對檢查中發現的問題，要及時組織整改，重點加強制度和機制建設。

3、建立責任追究制度。市、縣（市、區）人民政府應建立新型農村合作醫療責任追究制度，對資金不落實、到位不及時，擠占、拖欠、扣壓新型農村合作醫療經費和其他徇私舞弊的行為，以及經辦機構人員不到位、措施不力、管理混亂等問題，要在一定范圍內進行通報，并追究有關領導和當事人的責任。對貪污、浪費、挪用、騙取新農合基金的違法違規行為，要發現一起查處一起；對典型的案例要堅決曝光。構成犯罪行為的，由司法機關依法追究其刑事責任。

五、做好新型農村合作醫療制度與農村醫療救助等制度的銜接工作

縣（市、區）人民政府要按照省政府有關文件規定健全和完善農村困難家庭醫療救助制度，落實農村低保對象、五保對象、農村重點優撫對象、革命“五老”人員醫療救助和補助政策，并做好與新型農村合作醫療制度的銜接，推廣“一站式服務”。資助醫療救助和補助對象繳納參加當地新型農村合作醫療個人應負擔的資金，同時對個人負擔的醫療費用再給予適當的醫療救助或補助。充分發揮醫療救助或補助的作用，盡量減少基金結余。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補，緩解貧困農村居民“病有所醫”的問題。

開展新農合與城鎮居民基本醫療保險相銜接試點，探索失地農民、外出務工農民等特殊群體參合或參保的有效銜接辦法。處理好新型農村合作醫療制度同扶貧助殘、孕產婦住院分娩、計劃生育和醫療救助、補助以及其他相關政策的關系，做到各項制度相互銜接，相互促進。建立計劃生育家庭新型農村合作醫療補助制度，對農村獨女戶和二女節育戶個人繳費資金由政府統一補助。縣（市、區）應將參加新型農村合作醫療的孕產婦住院分娩費用納入基金的補償范圍，按同等的住院補償比例予以補償；要按照省政府《福建省農村困難家庭醫療救助試行辦法》的規定，將農村低保對象的孕產婦住院分娩納入醫療救助范圍，以提高住院分娩率，降低孕產婦死亡率。

六、加強定點醫療機構醫療綜合服務能力建設和醫藥費用的監管

加大我市農村衛生服務體系建設力度，市發改委會同衛生、財政等部門組織實施“省年百所鄉鎮衛生院改造提升工程”，改善農村衛生基礎設施；深化縣級以上醫院對口幫扶鄉鎮衛生院工作，探索建立城市支援農村衛生的長效機制；加強農村衛生人才隊伍建設，為鄉鎮衛生院定向培養衛生技術人員。積極推廣適宜技術，發揮中醫藥特色與優勢，提高醫療服務能力。

各級衛生行政部門要有效開展農村醫療機構及其服務行為的外部監管。縣級衛生行政部門要制定新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法，引入競爭機制，建立嚴格的準入和退出制度；要根據全省統一的新農合基本診療和用藥目錄等嚴格監管醫療機構服務行為，定點醫療機構目錄范圍外醫藥費用超過規定比例的，當年醫療機構評價不合格，并且延期參加醫院的等級評審。農村醫療機構要切實加強內部管理，建立健全疾病檢查、治療、用藥等方面的規范、制度及行之有效的自律機制。新型農村合作醫療經辦機構要與定點醫療機構簽訂具體的服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、醫療費用結算辦法、醫療費用支付標準以及醫療費用審核與控制為主要內容的協議，明確雙方責任、權利和義務。要建立定點醫療機構監測指標評價體系，定期考核、評估。

各級新型農村合作醫療定點醫療機構要立足于為民、便民、利民，轉變觀念，端正醫風；建立內部監督機制，合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴格執行診療規范，嚴格控制參合農村居民就醫不可報銷醫療費用比例，控制醫療費用的不合理增長，使有限的資金發揮最大的效益。衛生部門要加強農村醫療機構的醫療質量管理和藥事管理，制訂和完善診療規范，嚴厲打擊非法行醫，保證農村居民醫療安全、經濟、有效。價格主管部門要加強對農村醫療衛生機構的價格監督，嚴厲查處價格違法違規行為，嚴格控制農村醫藥費用的不合理增長，減輕農村居民醫藥費用負擔。

七、加強對新型農村合作醫療制度建設的組織領導

各級政府要把建立新型農村合作醫療制度作為實現黨的十七大確定的“人人享有基本醫療衛生服務”重要目標和建立基本醫療衛生制度、使全體人民“病有所醫”重大任務的重要措施抓好落實，切實加強領導，提高認識，組織好各方力量，推進新型農村合作醫療制度建設在新的起點上又好又快發展。

各有關部門要明確責任，加強協調，密切配合。衛生部門要充分發揮主管部門作用，加強政策指導，切實強化定點醫療機構管理；要注重在新型農村合作醫療中發揮中醫藥的優勢和作用。機構編制部門要按照機構編制管理有關規定，做好新型農村合作醫療的機構編制工作。發展改革部門要牽頭做好新型農村合作醫療信息管理系統網絡建設，并加強農村衛生服務體系建設。財政部門要加強資金籌集和監管，確保新型農村合作醫療基金安全。農業及農民負擔監督管理部門要充分發揮職能作用，配合做好宣傳推廣工作，協助對籌資的管理，監督資金的合理使用。民政部門、老區辦要做好農村困難家庭醫療救助、重點優撫對象及革命“五老”人員醫療補助工作，主動銜接、支持新型農村合作醫療制度的建立和完善。勞動和社會保障部門應處理好城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的關系，明確權責，避免出現“空白區”或“重疊區”，支持新型農村合作醫療制度建設，配合做好新型農村合作醫療信息管理系統網絡建設，配合相關部門做好城鎮居民醫療保險和城鄉醫療救助與補助等工作的銜接。食品藥品監管部門要加強農村藥品和醫療器械監管工作，規范農村藥品和醫療器械供應渠道，做好農村基本用藥定點生產、供應工作，保障農村居民用上安全、有效藥品；規范藥品和醫療器械采購、貯存和使用行為。

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第四篇：新員工試用期管理規范

新員工試用（見習）期管理規范

1．目的：規范新員工試用期管理，為新員工指導與考核提供依據；引導新員工盡快融入公 司企業文化，促使員工的發展同公司的目標有效結合。

2．適用范圍：本制度適用于所有處于試用期或見習期的新員工及其指導人（師傅）。3．名詞解釋

3．1 試用（見習）期：根據崗位性質和工作表現，時間一般為一至三個月。3．1．1 試用期主要針對從社會招聘的新員工。

3．1．2 見習期主要針對從大專院校招聘的應屆畢業生。3．1．3 公司內部調動員工試用期為一個月。

3．2 轉正：指新員工試用期滿，達到崗位要求，并按時向人力資源部提交轉正材料后，成為公司的正式員工。4．指導人指導與考核

4．1 公司對新員工實行指導人（師傅）指導與考核的管理辦法。4．2 指導人確定原則：

4．2．1 指導人應是部門經理、店長或有較豐富的工作經驗、品行兼優的骨干員工。4．2．2 為保證指導效果，指導人最多允許同時指導3 人。4．3 指導內容：

4．3．1 引導新員工熟悉工作環境、部門業務流程以及相關業務接口人。

4．3．2 根據公司《新員工培訓工作指引書》，與新員工共同制定工作計劃，合理安排新員工的日常和階段工作，以完成公司培養目標。

4．2．3 在日常工作中，不定期同新員工進行面談，根據新員工工作計劃的完成情況和表現，及時總結成績與不足，并給予適時的鼓勵或指導。

4．2．4第一個月試用期滿，對新員工進行考核，同時將考核結果反饋給新員工本人和人力資源部，以便其提高和改進。4．3 對指導人（師傅）考核：

4．3．1 考核人：指導結束后，指導人的直接上級通過與指導人和新員工的面談，了解指導人對新員工的指導情況，對指導人工作進行考評。

4．3．2 考核內容：指導人的直接上級從不同方面對指導人的指導內容進行考察。4．3．2．1 是否給與新員工適時的指導和足夠的關心。4．3．2．2 是否堅持與新員工進行階段性的面談。4．3．2．3 是否按期填寫并提交新員工轉正材料。4．3．2．4 新員工對指導人的評價。4．3．3 考核等級：

4．3．3．1 優秀：各項指導工作都非常到位，表現出色。4．3．3．1 良好：各項指導工作大部分很到位，表現良好。4．3．3．1 一般：基本上進行了指導工作。

4．3．3．1 有待提高：指導工作有待改進與提高。4．3．4 考核結果：

4．3．4．1 指導結束后,指導人應在新員工轉正表中填寫對新員工的評價。

4．3．4．2 部門總經理應在季度或績效考評中考慮指導人的指導業績，對其績效考核等級進行向上或向下的適當調整。5．新員工考核 5．1 首月考核

5.1.1 考核項目：見附件《新員工培訓工作指引書》

5.1.2 考核方法：新工店店經理、指導人根據新員工在本崗位的表現情況和工作完成情況，對《新員工培訓工作指引書》所列各項要求打分，對各項指標分值相加匯總。5.1.3 考核結果：新員工的首月試用期成績低于80分者，將停止試用。

5．2 試用期為3個月的新員工，進入第二、三月份后的考核與合同期員工相同。6．新員工轉正報批流程

6．1 準備材料：新員工試用期滿，部門認為其符合崗位要求，新員工與指導人需準備以下材料：

6．1．1《新員工培訓工作指引書》 6．1．2《試用期個人工作總結》

6．1．3《江蘇首佳房地產中介有限公司員工試用期轉正申請表》

6．2 以上材料填寫完畢后，統一由人力資源部對其材料進行審核匯總，交總經理（或授權人）審核認可。

6．3總經理簽字后，由人力資源部通知新員工轉正結果，并擇期召開轉正會議。6．4其他情況：

6．4．1 提前轉正：如果新員工在試用（見習）期表現突出，可以向人力資源部提出提前轉正要求并填寫《提前轉正申請》、連同本人《試用期工作總結》、《新員工培訓工作指引書》、《江蘇首佳房地產中介有限公司員工試用期轉正申請表》一起報人力資源部。

6．4．2 提前轉正的條件：新員工在試用（見習）期基本獨立操作完成業績售房2套，或基本獨立操作完成業績售房1套和租房2套

6．4．3終止試用或崗位調整：若新員工在試用（見習）期不符合崗位要求，人力資源部可對其崗位進行調整或終止試用。

6．4．4決定對新員工停止試用時，需按照公司離崗管理規定辦理相關手續。7．責任權限

7．1 人力資源部：

7．1．1 制定公司級新員工指導與考核業務方面的制度，并對各部門提供技術支持。7．1．2 對于轉正材料填寫不符合規定要求的，有權要求部門重新整理、修改，對于因此而造成試用人員轉正延期的情況，責任由部門自己承擔。

7．1．3 按期審核、匯總轉正材料，為新員工辦理轉正手續，對于因人力資源部工作原因而造成拖延新員工轉正時間的情況，責任由人力資源部承擔。7．2 用人部門：

7．2．1 可以根據公司有關規章制度制定本部門的實施細則。

7．2．2 有權按期檢查、督促本部門指導人實施指導工作并按期填寫轉正申報材料。7．2．3 有責任及時向人力資源部報送轉正材料，同時審核材料填寫的完整、正確性。7．2．4 因用人部門原因而造成試用人員不能及時報全轉正材料、辦理轉正手續的，責任由用人部門承擔。

7．3 指導人與新員工：

7．3．1 指導人有責任對新員工實施指導，并按時填寫轉正材料。7．3．2 新員工有責任按時填寫并提交轉正材料。

7．3．3 因指導人或新員工本人原因而造成試用（見習）人員不能及時報全轉正材料、辦理轉正手續的，責任由相關責任人承擔。

8．解釋權限：本規定由人力資源部負責解釋。9．施行時間：本規定自發布之日起執行。

第五篇：漯河市人民政府辦公室轉發市衛生局關于漯河市2008年麻疹疫苗強化%85

【發布單位】漯河市 【發布文號】

【發布日期】2008-01-09 【生效日期】2008-01-09 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】河南省

漯河市人民政府辦公室轉發市衛生局關于漯河市2008年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案的通

知

各縣區人民政府,經濟開發區管委會,市人民政府有關部門,駐漯有關單位:

市衛生局制定的《漯河市2008年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》已經市政府同意,現轉發給你們,請認真組織實施。

二○○八年一月九日

漯河市2008年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案

(市衛生局二○○八年一月九日)

麻疹是嚴重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病,消除麻疹是我國政府繼消滅脊髓灰質炎之后制定的又一重大疾病防治策略,特別是《疫苗流通和預防接種管理條例》實施以來,一類疫苗免費使用使老百姓得到了實惠,政府的信譽得到了提高。但預防接種補助經費未及時到位,接種人員勞務補助得不到保證,挫傷了接種人員的工作積極性,致使麻疹基礎免疫接種率下降,出現了較大的免疫空白,導致我市麻疹疫情于2007年處于高發態勢。疫情分析顯示,2004年麻疹發病率為0.79/10萬,2005年7.75/10萬,2006年3.62/10萬,2007年為8.90/10萬。發病主要集中于10歲以下年齡組兒童,3～5月份為發病高峰,部分縣區疫情有明顯高發趨勢,且不斷出現局部暴發。基于這種形勢,擬在2008年1月份在全市范圍內對10歲以下兒童開展麻疹強化免疫活動。

一、指導思想和工作目標

通過開展麻疹強化免疫,使所有適齡人群,包括免疫空白人群和累積的易感人群得到免疫接種,提高人群整體免疫水平,控制麻疹暴發流行,降低麻疹發病率,更好地保護兒童的身體健康,為我市創建全國衛生城市打好堅實基礎。

二、實施時間、范圍和目標人群

(一)活動時間

接種時間統一為2008年1月10日-25日,各縣區必須按照《漯河市2008年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》時間安排要求開展工作。

(二)實施范圍

全市5個縣區和經濟開發區所轄的所有鄉、鎮(街道辦事處)和行政村(居委會)。各縣區根據本地情況,在本轄區內統一組織,同時開展。整個活動要在保證質量的前提下于2008年1月底之前完成。

(三)接種對象

所有1998年1月10日至2007年5月10日期間出生的兒童,無論既往有無麻疹疫苗接種史或麻疹患病史,無論本地或外來兒童都是接種對象,都要接種一劑麻疹疫苗。

(四)特殊人群管理

在此次活動中,要采取必要措施,最大限度地提高流動兒童的免疫接種率。在強化免疫期間,各地應專門安排一定時間突擊開展對流動兒童的接種。

三、指標要求

全市以縣區為單位,8月齡-10歲兒童麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%。

四、保障措施及有關要求

(一)加強領導

為加強對此次活動的領導,市政府決定成立全市兒童麻疹疫苗強化免疫活動工作領導小組,副市長孫運鋒任組長,市政府副秘書長安清躍、市衛生局局長陳炳坤任副組長,衛生、教育、財政、公安等部門分管副職任成員。領導組下設辦公室,辦公室設在市衛生局,市衛生局副局長趙明陽、市疾控中心主任姬鐵闖任辦公室主任。

各縣區政府要充分認識此次麻疹疫苗強化免疫活動的重要性和緊迫性,以高度的責任心認真組織實施,采取切實有效的措施,保證接種經費落實到位,確保目標人群及時接種,使麻疹強化免疫工作全面按期完成。

衛生部門負責強化免疫活動方案的制定、接種人員的培訓、接種對象的摸底、接種實施、督導評估及工作總結。

財政部門負責保證強化免疫工作經費、疫苗經費、接種補助費的落實。

教育部門負責組織小學和托幼機構接種對象的摸底登記、接種場地提供、宣傳動員、宣傳材料發放,配合醫務人員搞好接種。

公安、食品藥品監管、廣電、社區等部門要積極配合衛生部門做好治安保障、流動人口摸底、疫苗質量監督、不良反應監測以及社會宣傳動員等工作。

疾控機構具體負責強化免疫活動的技術指導、疫苗的調運和發放,并做好各種資料的匯總上報,承擔常規免疫職責的接種門診具體負責接種對象的摸底登記、宣傳和接種工作。

(二)開展專業技術人員技術培訓

要逐級開展專業技術人員和基層接種人員的培訓,使各級接種人員充分理解強化免疫的作用和意義,掌握強化免疫的技術要求和具體工作方法,切實保障強化免疫工作順利進行。培訓的重點應放在強化免疫對象的確定、安全注射、接種登記和接種率統計、宣傳發動等方面。

(三)強化督導檢查

市、縣區都要抽調人員組成督導小組,對強化免疫工作進行督導檢查,重點檢查強化免疫活動的組織領導、經費保障、宣傳動員、人員培訓、疫苗供應及現場接種等工作。檢查中發現問題應及時報告市政府并通報有關部門。

(四)接種要求

1.接種部位為上臂外側三角肌下緣附著處皮膚,接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇,由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒,涂擦直徑≥5cm,待涼干后立即接種。

2.接種禁忌癥:患有嚴重疾病,急性或慢性感染,發熱或對雞蛋等有過敏史者不得接種。

3.注意事項

(1)接種疫苗要嚴格掌握禁忌癥,避免空腹接種。

(2)接種免疫球蛋白者和1個月之內接種過其它減毒活疫苗的兒童,推遲1個月接種。

(3)開啟安瓿前應進行檢查,如果發現安瓿標簽不清、有裂紋、容量不足和存在搖不散的凝塊等現象,一律不得使用,統一上交到市疾控中心進行處理。開啟安瓿和注射時,切勿使消毒液接觸到疫苗。

(4)在各接種點應備有急救藥品,在接種過程中注意觀察有無嚴重的局部反應或全身反應,如發現接種反應時,應及時妥善處理,并報上一級衛生行政部門和疾病預防控制中心。

(五)疫苗冷鏈運轉及供應要求

一定要嚴格按照冷鏈管理的有關要求,切實加強管理,保證疫苗質量。市、縣兩級疾病預防控制中心及基層接種單位要根據各級的冷藏能力及工作進度,合理安排疫苗的供應發放進度,保證疫苗質量。

(六)實施現場接種

本次強化免疫實行屬地管理。為保證接種質量,接種方式采取定點接種,即在校學生和在園幼兒的接種應在校(園)內選擇符合預防接種條件的場所進行定點接種,并配備應急處理異常反應的人員和藥品。全市預防接種門診都要設立接種點,每個接種點要至少配備3名工作人員(現場組織員、接種員、記錄員各1名)。對流動和散居兒童就近在接種點接種,對未到場接種的接種對象要耐心、反復地引導和動員;對未登記的接種對象要及時進行補登和接種;對居住分散的農村接種對象和經反復動員仍未實施接種的,可采取入戶接種的方式進行接種。

(七)注意安全注射,確保安全接種

麻疹疫苗強化免疫接種一律使用一次性注射器,要作好一次性注射器使用的監督檢查、登記回收和正確消毒毀型處理。對于報告的接種異常反應應及時調查,妥善處理。

(八)加強麻疹強化免疫卡、證、冊的接種登記工作

本次接種的7歲以下兒童要記入接種卡、證,其它年齡組兒童要登記在冊。本次接種不作為基礎與加強免疫的針次,本次接種完成后,間隔一個月仍按原免疫程序實施麻疹疫苗接種,同時做好接種率的統計報告和接種率監測。各接種門診應于完成現場接種后及時統計接種登記表,并逐級上報。具體上報時間:接種單位于2008年2月20日前上報縣疾控中心,縣級疾控中心在接到鄉級報告后1周內完成統計匯總和工作總結并上報市級疾控中心。各級上報的接種率數字必須真實,嚴禁為完成任務而虛報數字。

附件：1.漯河市麻疹疫苗強化免疫接種登記表(略)

2.漯河市麻疹疫苗強化免疫接種統計表(略)

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