第一篇:2012臨床血液組實習小結
實習目的
熟練掌握WBC計數,WBC分類,血紅蛋白比色,血小板計數,網織紅細胞計數,找狼瘡細胞,嗜酸性細胞計數,找瘧原蟲等項目的檢驗目的、方法學原理、標本的收集及處理、檢測儀器(半自動、全自動血球儀,全自動血凝儀)的使用、檢測試劑的評價、質控品及校準品的要求、操作步驟、結果計算、操作中的注意事項、參考值范圍、警告值、校準程序、質控程序、臨床意義、及當檢驗系統或儀器不能工作時應如何采取應急措施。
1.血常規分析
血常規儀開機——質控全血做質控——采血(兒童以末梢血為主)——編號——進樣——試驗完畢后浸泡清洗——關機 2.凝血象
接收標本——核對標本和化驗單信息——分類編號——3000rpm離心10min——上儀器檢測——刷化驗單條碼,錄入病人信息——審核結果——打印報告。3.CRP 采血(血常規時同時取血)——稀釋——加樣——比色——錄入結果
五、實習中的問題和不足
1.在凝血象的檢測中沒有注意標本的狀態,有凝塊的標本沒有拒收,還好老師比較細心,沒有將異常的結果發出,否則將犯下大錯
2.在血常規的檢查中也有不少困擾,特別是給小孩采血,很少有主動配合的患兒,這就不僅考驗的是采血的技術,也要求具備與小孩溝通的能力
六、實習感想
臨床血液組實習中印象最深刻的就是給小孩子采末梢血,本以為采末梢血是最簡單最基本的操作了,但當真正拿起采血針的時候還是有點膽怯了,你不僅要面對小孩的哭鬧,還有后面家長們那一雙雙緊張焦慮的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子會哭鬧,家長會責怪,可是自己開始的仁慈卻讓孩子們挨了兩針甚至更多,經歷幾次之后,自己決定要膽子大一點,寧可一次扎得深一點也不愿多扎幾次。在這個過程中,還要學會安撫孩子、哄孩子使他們乖乖的接受扎針采血,要把握采血時機,進針快速,保證一針見血達到目的。
在實習的過程中,自己發覺基礎知識掌握的不牢固,學校已經學習了的,考完試實習前已經忘了一大半,在實驗的過程中總是對檢驗項目的原理、目的和意義似懂非懂,有時老師提出的最基本問題自己也回答不出來。深深意識到要隨時溫故而知新,不能隨學隨丟。所以以后的學習和工作中一定要及時復習,日積月累,知識就會慢慢的積累下來。
臨床血液組的標本量很大,每天都在一直在忙忙于常規工作,可是自己卻很少去嘗試去對每個化驗單進行解釋,更不用說將檢驗結果與臨床相結合,這一方面甚是欠缺,這是今后能與臨床醫生溝通的基礎,必須加強這方面的學習。
在臨床血液組實習結束之際,我要感謝細菌室的每一位老師,感謝他們耐心、和藹的教導,是他們嚴謹、一絲不茍的科學態度教育了我,是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵,放手讓我操作。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作,培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風,使自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。
祝福臨床血液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
第二篇:臨床血液組實習報告
重慶醫科大學檢驗醫學院
實
習
報
告
實習科室:重醫兒童醫院臨床血液組
實習時間:2012.02.06~2012.03.04
專業:醫學檢驗本科
年級:2007級
學號:2007221349
姓名:潘俊希
臨床血液組實習報告
一、實習時間
2012.02.06~2012.03.0
4二、實習科室
重醫兒童醫院臨床血液組
三、實習目的熟練掌握WBC計數,WBC分類,血紅蛋白比色,血小板計數,網織紅細胞計數,找狼瘡細胞,嗜酸性細胞計數,找瘧原蟲等項目的檢驗目的、方法學原理、標本的收集及處理、檢測儀器(半自動、全自動血球儀,全自動血凝儀)的使用、檢測試劑的評價、質控品及校準品的要求、操作步驟、結果計算、操作中的注意事項、參考值范圍、警告值、校準程序、質控程序、臨床意義、及當檢驗系統或儀器不能工作時應如何采取應急措施。
四、實習內容
1.血常規分析
血常規儀開機——質控全血做質控——采血(兒童以末梢血為主)——編號——進樣——試驗完畢后浸泡清洗——關機
2.凝血象
接收標本——核對標本和化驗單信息——分類編號——3000rpm離心10min——上儀器檢測——刷化驗單條碼,錄入病人信息——審核結果——打印報告。
3.CRP
采血(血常規時同時取血)——稀釋——加樣——比色——錄入結果
五、實習中的問題和不足
1.在凝血象的檢測中沒有注意標本的狀態,有凝塊的標本沒有拒收,還好老師比較細心,沒有將異常的結果發出,否則將犯下大錯
2.在血常規的檢查中也有不少困擾,特別是給小孩采血,很少有主動配合的患兒,這就不僅考驗的是采血的技術,也要求具備與小孩溝通的能力
六、實習感想
臨床血液組實習中印象最深刻的就是給小孩子采末梢血,本以為采末梢血是最簡單最基本的操作了,但當真正拿起采血針的時候還是有點膽怯了,你不僅要面對小孩的哭鬧,還有后面家長們那一雙雙緊張焦慮的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子會哭鬧,家長會責怪,可是自己開始的仁慈卻讓孩子們挨了兩針甚至更多,經歷幾次之后,自己決定要膽子大一點,寧可一次扎得深一點也不愿多扎幾次。在這個過程中,還要學會安撫孩子、哄孩子使他們乖乖的接受扎針采血,要把握采血時機,進針快速,保證一針見血達到目的。
在實習的過程中,自己發覺基礎知識掌握的不牢固,學校已經學習了的,考完試實習前已經忘了一大半,在實驗的過程中總是對檢驗項目的原理、目的和意義似懂非懂,有時老師提出的最基本問題自己也回答不出來。深深意識到要隨時溫故而知新,不能隨學隨丟。所以以后的學習和工作中一定要及時復習,日積月累,知識就會慢慢的積累下來。
臨床血液組的標本量很大,每天都在一直在忙忙于常規工作,可是自己卻很少去嘗試去對每個化驗單進行解釋,更不用說將檢驗結果與臨床相結合,這一方面甚是欠缺,這是今后能與臨床醫生溝通的基礎,必須加強這方面的學習。
在臨床血液組實習結束之際,我要感謝細菌室的每一位老師,感謝他們耐心、和藹的教導,是他們嚴謹、一絲不茍的科學態度教育了我,是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵,放手讓我操作。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作,培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風,使自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。
祝福臨床血液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
07級醫學檢驗本科潘俊希
2011-3-10
第三篇:2012臨床生化組實習小結
光陰似箭,時間如梭,三周的時間確實太過短暫,剛熟悉了生化組的工作,就面臨輪轉其他專業組,心里全是不舍,這兩天真希望時間的腳步能停留下來,能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛,很留戀老師們爽朗的笑聲,很珍惜在生化組難忘的日子,因為珍惜,祈求時間停留;因為珍惜,只想再多爭取做些工作。在生化組實習的這段日子里,每一位老師都教會了我很多,我也領悟了很多,現在唯一遺憾就是時間太短,很多東西都只能淺嘗輒止,缺乏更深入的體會。
生化組的實習的工作在其他同學看來既簡單又無趣,而對我來說則是既熟悉而又陌生,以前最喜歡的課程就是臨床生化,因為興趣加上自己的努力,臨床生化的理論知識我還是學的比較扎實,所以一直認為生化組的實習應該會比較得心應手,但在實習的過程中我還是發現紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行,深深的感覺到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業知識的匱乏,自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距,健康所系,性命所托,生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹得多,這時才真正領悟到“活到老學到老”的含義,以下是我的實習總結:
實習目的通過生化組的實習,將所學臨床生化相關基礎理論密切聯系臨床實際,鞏固和提高所學的專業知識,熟練掌握常用臨床檢驗生物化學基本操作技能,培養正確的思維方法與獨立處理標本的能力,達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學、多思考的習慣,樹立全心全意為傷病員服務的思想,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風,畢業后能勝任臨床檢驗相關醫(技)師工作。
實習內容及要求
1.熟悉臨床生化實驗室的各項規章制度,嚴格遵守生化室的各項操作規程,熟悉SOP文件操作規程,嚴格按照SOP文件操作。
2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義;
3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義;
4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義;
5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設備的原理、使用,以及定標、質控、保養措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數設置。
6.掌握全程質控原則:進行標本簽收、排序、離心和分離,試劑準備,儀器定標、質控和標本測定,結果分析等,每一個環節每一個步驟的操作都要注意規范化標準化。
7.培養與應用溝通技巧、建立良好的醫患關系,培養自學能力和在專業上繼續探索與發展的能力,主動運用科技成果于檢驗工作實踐中
實習經過
在生化組的實習,我經過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練,從經常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數,我每天都在不斷進步,取得新的收獲:
每天到科室以后首先做得就是開機前準備,檢查、清潔加樣針,攪拌棒,生化分析儀開機,添加試劑,做質控以及質控分析,接收標本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結果的復查,以及急診標本的處理,危急值的報告等,生化組日常工作的整個過程已經熟練地在自己的頭腦里形成一個體系,我已能夠較好的完成每一個步驟從,以生化日立7600為例,介紹我在生化組實習每天要做的主要事情:
開機前準備(檢查電源水源,清潔加樣針、攪拌棒等)→ 儀器開機自檢→添加試劑做定標和質控→質控分析→ 標本前處理→ 樣本的檢測→ 數據傳送(自動)→ 報告審核→實驗完畢后的維護工作→關機→標本保存、桌面清潔等
缺點和不足:
1.不夠嚴謹、細心:在實習過程中由于不夠嚴謹、細心,犯了不少錯誤,比如標本和
化驗單不對應,標本掃錯條碼,輸錯項目指令等等,所幸的時都被老師及時發現并指正,沒有造成嚴重的后果,在今后的學習和工作中,一定要重視培養嚴謹、一絲不茍的工作態度,杜絕由于馬虎大意而導致的錯誤;
2.自主學習的積極性不高,下班回去以后沒有對當天發現的問題積極思考,主動與老
師交流太少,如果更積極主動一些,應該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。實習感想
1.通過在生化組的實習,加深了我對臨床生化相關知識的認識,將在學校時的理論學習運用于實際工作,熟悉了臨床生化日常工作的開展,使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能,培養正確的思維方法與獨立處理標本的能力,提高了分析、解決臨床實際問題的能力,使我在臨床生化方面的認識有了質的飛躍,為今后的學習和工
作打勞了基礎;
2.三查三對很重要,只有時刻保持嚴謹認真的態度,樹立全程質控的觀念,才能把看
似簡單的工作做好,確保每一個檢測結果有效可靠,更好地為病人服務;
3.溶血、黃疸、脂血等狀態對很多檢測項目影響較大,應進行認真分析,排除標本狀
態、患者自身生理、病理狀態、藥物對檢測結果的影響;
4.每一個檢測項目不可能是孤立存在的,并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性,這
就要求我們應該進行多檢測項目綜合分析,結合患者病情得出最合理的診斷
5.學無止境,大學畢業并不是學習的終點,在學校期間學習的學習畢竟比較粗淺,且
很大程度上與臨床實際有差異,所以在今后的工作中應該更注重多學習、勤思考,不斷地汲取新信息,獲得學習進步的動力,時刻保持學習的極性,結合工作實際,不斷學習理論、業務知識和社會知識,用先進的理論武裝頭腦,用精良的業務知識提升能力,以廣博的社會知識拓展視野。
6.健康所系,性命所托,不管是臨床生化,還是其他項目的檢驗,抑或是其他科室的工作,都關系到病人的生命和健康,容不得半點的馬虎和差錯,我們必須時刻保持嚴謹認真的科學態度,以病人為中心,樹立全心全意為傷病員服務的思想,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養高尚的職業道德。
7.印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍,在工作上老師們配合得很好,互相幫忙,遇
到問題共同解決;空閑時,分享生活的快樂與煩惱,每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學習、工作、生活,都應該積極去尋找對集體的歸屬感,多為集體考慮,為集體的和諧貢獻一份力量。
8.學會溝通:這點非常重要,面對患者及其家屬,我們要以理解、同情、友善的態度
去和患者溝通,自己能幫的盡量幫,自己不能幫的請教老師,盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人,且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通,在溝通過程中,工作上可以更好地與老師配合,學到更多知識,獲得更多的經驗,思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中,我們走的彎路可能會少很多。
9.盡快適應“三變”:生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復雜了,除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人,我們要懂得如何和他們打交道;在思想上,我們不能像以前那樣隨意,簡單,而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上,我們不能再像以前那樣放縱,我們要謹慎自己的言
行,要知道我們的行為不是我們一個人的事,是關系到學校、醫院的形象和聲譽。生化組實習的終點也是下一個科室實習的起跑線,很多東西又要重新開始,又要迎接新的挑戰,唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心,全力以赴,善始善終,在工作中不斷改進自己、不斷充實自己,不斷成長自己,愉快順利度過苦中有樂,樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習時光。
在這里我要感謝生化組的每一位老師,感謝他們耐心、親切的教導,是他們嚴謹、一絲不茍的工作態度教育了我,是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作,培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風,實自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。
祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。
第四篇:臨床實習小結
2011.12 皮膚科實習小結
本人在皮膚科實習期間能夠自覺遵守科室的相關制度,跟隨帶教老師上門診,對門診常見的皮膚疾病的診療有所掌握
2012.1呼吸內科實習小結
本人在呼吸內科實習期間能夠自覺遵守科室的相關規章制度,積極配合帶教老師對所管床位病人的診療,及時準確完成相關檢查單化驗單的書寫并協助病人完成相關檢查,關注病人的病情變化,及時向老師匯報病情變化并協助處理,能做到理論與實踐結合,對肺炎、肺氣腫、氣胸、肺結核等常見呼吸系統疾病了解并初步掌握,能夠完成橈動脈血抽取并能根據動脈血氣分析結果判斷病情,對常見呼吸系統疾病的胸片作初步閱讀,如肺結核、氣胸、肺部感染等。
2012.2心內科實習小結
本人在心內科實習期間能夠自覺遵守科室的規章制度,不遲到不早退,能夠完成帶教老師交給的實習任務,關心病人,及時完成床位病人的病程記錄,能夠熟練書寫該科的檢查單,協助病人完成相關檢查,積極向上級醫生匯報病情,能夠將所學理論知識與實踐相結合,積極配合帶教老師完成病人疾病的診療。了解并能初步掌握心內科相關疾病的診療,如心力衰竭、常見心律失常、高血壓病、冠心病等,能夠對作心電圖初步的閱讀。
第五篇:臨床實習小結
臨床實習小結
不知不覺中已實習三個月了,至今每當我犯錯誤時,我還總是習慣的安慰自己,我還剛下臨床可以理解的!可是看著新生見習露出滿滿的求知欲對醫院里一切都感到好奇時,我已習慣用起了“想當年”,想當年我當見習組長時也曾這么積極、這么有活力、這么一窩蜂、這么的希望我們組總是表現最好的!會因為問病史時病人的不配合反復的郁悶和糾結、會因為老師講的臨床知識漏了一句而到處借筆記、每次一有操作時圍成一團只為了好奇,為了堅決不放過一次學習的機會…現在想起來如果我是病人每次被不同的人問相同的問題我也很煩的,很蠢的行為,但那是必經階段,我想等你是醫生、是首診、不用問姓名住址、更不用擔心寫錯一般信息這些愚蠢的問題,還怕采集病史不配合?曾幾何時,我也可以像現在一樣的平靜!想當初的豪言壯語“打遍醫院雜活、堅決不偷懶”早已拋到九霄云外!有的只是深深的排赤!充滿對各科的怨言!僅僅三個月的實習就可以讓身邊的人寫一份“實習生怨刊”了,討厭科室里護士兇巴巴、吝嗇的嘴臉,討厭醫生不教你知識總是叫你跑腿還理所當然、更討厭連研究生都隨便“指揮”你,討厭不被尊重,討厭叫你跑腿時聽到mm稱呼!連名字都不知道你怎么可以指揮別人!只是我們的處理方式不同,我習慣了不懂拒絕別人的指示,我總是微笑的接受,即使心理鄙視的要死,我還是希望可以給他們留下好印象,希望他們認為即使我不是最聰明的,但我確是勤快的、不偷懶不早退的!當然也有人習慣拒絕他們無理的要求,帶教只有一個,沒必要聽從無所謂的人的無所謂的跑腿!即使留下不好的印象也無所謂,其實無論怎么樣,我想實習生最想要的還是他們的尊重吧!也許我們還有很多不懂也許我們經常犯錯,所以我們才是來學習!我想以后我們應該都不會這樣對待學生吧!至少我們親身經歷!呼吸科、腎內科是我見過醫護關系最差的科室了!為了領血糖紙一樣的需要奮斗好久,像皮球一樣踢了好幾回,再被罵了好幾頓估計就差不多了!至今都還談護色變呢!一個連口罩都要主治級以上去領的科室,只要護長一天不換就一天也不去那!還好血液科是我見過護士最和善的!護長既年輕又漂亮又溫柔,帶領的一群護士自然不在話下,永遠不用擔心什么東西沒有了,因為倉庫的鑰匙就在你手上!在血液科是一個很有挑戰的科室,帶教讓我自己管床!她告訴我你要時刻的把管床管到心里去!因為他是你的病人,你就是醫生!所以我開始學會用心記病人的信息、用的藥、用藥的目的,也開始學會了如何追報告單以及如何前后對比!本組最重的兩個病人一個就是我管的呢!很有挑戰、很有壓力,在血液科我基本不用為別人打雜,因為大家各司其職!忙并滿足著!現在想起來兒科也是不錯的科室,如果素素姐姐不要太兇的話!至少我是少有被安排在本院實習而不用跑兒童醫院的人!也許是因為在那里跟護吧!所以那的護士也還不錯!兒科還是很有讓實習生發展空間的!只是當時初下臨床的我顯的那么的青澀!錯過了機會!相對于三個月前的我現在已經開始平靜,即使第一次看著人的生命從我手下流失我也沒有害怕、恐慌、做惡夢,我以為我會的!第一次操作――骨穿、抽胸水、換藥,我以為我會緊張、手抖,可是我也沒有!真的很平靜,難道我真的“老”了?也許吧!只是我的打雜生涯才剛剛開始,祝福我吧!