第一篇：急診科急診患者優(yōu)先住院制度

急診科急診患者優(yōu)先住院制度與機(jī)制

為切實(shí)做好急診患者的搶救及后續(xù)治療工作，提供快速、有序、有效和安全的診療服務(wù)，盡最大可能保證患者的生命安全，保證急診患者能夠得到及時(shí)、有效地治療和住院，制定急診患者優(yōu)先住院制度：

1、建立急診患者優(yōu)先住院制度，符合條件者及時(shí)啟動(dòng)優(yōu)先住院制度。

2、“急診患者優(yōu)先住院制度”的患者范圍：是指各種休克、昏迷、心肺驟停，嚴(yán)重心律失常，急性重要臟器功能衰竭垂危者。

3、“急診患者優(yōu)先住院制度”的工作要求及診療程序如下： 1）急診科必須對(duì)所有急診病人實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。

2）送入急診科的急診的病人，是否進(jìn)入“優(yōu)先住院制度”，由急診科的當(dāng)班醫(yī)生根據(jù)病情決定，凡進(jìn)入“急診患者優(yōu)先住院制度”的病人，不需辦理掛號(hào)、候診等手續(xù)，立即給予緊急處置，提供全程服務(wù)。

3）進(jìn)入“急診患者優(yōu)先住院制度”的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù)，各科室間必須密切配合，相互支持。

4）危重患者優(yōu)先入院搶救，由急診科醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送，后補(bǔ)辦住院手續(xù)。

5）各專業(yè)科室每日預(yù)留1～2張床位。

6）全院職工必須執(zhí)行我院設(shè)立急診“急診患者優(yōu)先住院制度”的決定，凡對(duì)進(jìn)入“急診患者優(yōu)先住院制度”的病人如有發(fā)現(xiàn)推諉病人或呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的個(gè)人，除按規(guī)定處理外視對(duì)病人搶救的影響程序追究其責(zé)任。

3、對(duì)群體傷及突發(fā)公共衛(wèi)生事件病情危重者，急診科在積極救治的同時(shí)要上報(bào)行政總值班，必要時(shí)上報(bào)主管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。

第二篇：急危重癥患者優(yōu)先就診及住院制度(修改版)

急危重癥患者優(yōu)先就診及住院制度

為切實(shí)做好急診患者的搶救及后續(xù)治療工作，提供快速、有序、有效和安全的診療服務(wù)，盡最大可能保證患者的生命安全，讓人們真正感受到“救死扶傷、治病救人”的革命人道主義精神,保證病情危重患者能夠得到及時(shí)、有效地?fù)尵戎委煟贫▋?yōu)先處置制度：

一、優(yōu)先就診及住院的范圍

1、直接危急生命的各科急危重疾病（如各種原因引起的休克、昏迷、嚴(yán)重中毒、嚴(yán)重復(fù)合傷、大出血等）。

2、年老、體弱、行動(dòng)不便及病情較重的患者。

二、優(yōu)先就診及住院的工作要求及診療程序

1、醫(yī)院開通24小時(shí)急診服務(wù)，實(shí)行當(dāng)班醫(yī)生全天應(yīng)診和首診負(fù)責(zé)制。

2、護(hù)士接診急診患者后應(yīng)立即優(yōu)先安排患者掛“急診號(hào)”，并在相應(yīng)病歷資料、單據(jù)上標(biāo)明“急診”標(biāo)記，需要繳費(fèi)、檢查、處置、住院、治療、手術(shù)等時(shí)優(yōu)先安排。

3、凡是接診直接危急生命、需要立即搶救的患者，執(zhí)行"先搶救,后結(jié)算”,不需辦理掛號(hào)、候診等手續(xù)，立即組織搶救，標(biāo)明“綠色通道”標(biāo)記，提供全程服務(wù)。必要時(shí)通知總值班聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜。

4、對(duì)于優(yōu)先就診及住院的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù)，各科室間必須密切配合，相互支持。

5、危重患者優(yōu)先入院搶救，安排導(dǎo)診人員全程陪同，協(xié)助家屬辦理交費(fèi)、住院等手續(xù)，護(hù)送入院。

6、接診急危重癥患者同時(shí)做好其他候診患者的解釋工作，維持接診秩序。

7、全院職工必須執(zhí)行醫(yī)院設(shè)立急診“優(yōu)先處置通道”的決定，凡對(duì)進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的病人如有發(fā)現(xiàn)推諉病人或呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的個(gè)人和科室，除按規(guī)定處理外,將視對(duì)病人搶救的影響程度追究其它責(zé)任。

8、對(duì)群體傷及突發(fā)公共衛(wèi)生事件病情危重者，當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員在積極救治的同時(shí)要上報(bào)總值班，必要時(shí)同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、CEO。

三、急診科及院前急救工作要求

1、急救室各種搶救設(shè)備及搶救藥品配備齊全，實(shí)行24小時(shí)值班制度，可以接受各專業(yè)疾病的救護(hù)任務(wù)，隨時(shí)待命出診；

2、保證救護(hù)車的正常工作，確保車輛的狀況良好；車載物品應(yīng)按時(shí)補(bǔ)充；

3、嚴(yán)格交接班制度；

4、規(guī)范院前急救行為；

5、對(duì)于急需搶救的實(shí)行“三先一后”制（先搶救、先治療、先檢查、后補(bǔ)辦手續(xù)），開通綠色生命通道；

6、各科室應(yīng)留有至少一張搶救室病床、以保證需入院搶救病人的優(yōu)先住院；

7、急診搶救病人統(tǒng)一收在各科室的重癥監(jiān)護(hù)室；

第三篇：急診科急診銜接制度

急診科急診銜接制度

一、急危重癥病人經(jīng)院前急救或自行送達(dá)醫(yī)院后，院前醫(yī)生（病人家屬）將病人病情病史等與醫(yī)院接收人員交接。1、120院前急救病人：接到急救信息/得知急救車到達(dá)－準(zhǔn)備推床并接診、(按信息)進(jìn)行相應(yīng)的院內(nèi)搶救準(zhǔn)備。

2、自行送入病人：預(yù)檢分診處－立即推床并接診、通知值班醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的院內(nèi)搶救。

二、院前院內(nèi)急救鏈：

1.急診科24小時(shí)有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)診，隨時(shí)到急診科大門前迎接急危重病人入急診搶救室搶救。當(dāng)值班醫(yī)、護(hù)人員接到急、危重病人就診通知時(shí)，應(yīng)立即做好搶救準(zhǔn)備，檢查好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。

2.為了保證急、危重病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，對(duì)“急救綠色通道”急、危重病人一律實(shí)行“三先三后”原則（先救治后檢查；先入搶救室后分科；先搶救后收費(fèi)），再補(bǔ)辦醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)。

3.遇重大搶救必須報(bào)告科主任，白天同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，夜間報(bào)告行政總值班，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科或行政總值班組織醫(yī)院搶救小組成員進(jìn)行搶救會(huì)診，也可以由急診科主任直接請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會(huì)診搶救。急診科主任和護(hù)士長(zhǎng)隨叫隨到，組織協(xié)調(diào)搶救工作。急診搶救呼叫院內(nèi)搶救會(huì)診10分種內(nèi)到達(dá)。

4.值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，根據(jù)病情告知病重或病危，并簽字；如沒有家屬和委托人的急、危重病人，按“急救綠

色通道”原則處理。

5.為保證搶救及時(shí)，遵循生命權(quán)高于知情同意權(quán)原則，對(duì)綠色通道搶救病人的各類有創(chuàng)操作，值班醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況執(zhí)行，并及時(shí)將當(dāng)時(shí)情況記錄于病程記錄中。

6.搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫完整并妥善保管。

7.值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對(duì)急危重病人全力搶救，不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。

第四篇：危重患者優(yōu)先搶救制度

危重患者優(yōu)先搶救制度

1、為了保證危重病人能夠得到及時(shí)有效的治療，提高搶救的成功率，制定本制度。

2、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員要熟練掌握心肺復(fù)蘇技能，急診科、重癥病房及其他涉及危重病人處理的科室工作人員要掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)。

3、對(duì)急危重病人嚴(yán)格履行首診負(fù)責(zé)制，開放急救綠色生命通道，對(duì)病人的診療進(jìn)入優(yōu)先程序。危急生命情況時(shí)，不得因病人未交錢等各方面的原因拒絕或延緩對(duì)病人的緊急處置。搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)、程序進(jìn)行工作。

4、急診、各病區(qū)的搶救室不得用于其它用途，各科室配置的急救、搶救設(shè)備金額物品要每日檢查，確保完好。搶救藥品要每日清點(diǎn)，確保所有搶救藥品在保質(zhì)期內(nèi)，數(shù)量不足時(shí)隨時(shí)補(bǔ)充。

5、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者病情危重，第一發(fā)現(xiàn)人立即采取急救措施，如心臟按壓、人工呼吸、建立輸液通道等，同時(shí)通知其他醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助搶救，醫(yī)護(hù)人員接到患者家屬呼救信息后或其他醫(yī)務(wù)人員發(fā)出協(xié)助搶救的信息后，迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

6、搶救工作應(yīng)由值班醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮（夜間值班醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，由二線值班醫(yī)師負(fù)責(zé)組織實(shí)施）。

7、在搶救病人的同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)總負(fù)責(zé)人必須指定專人向家屬告知患者的危重情況，取得家屬的理解與配合并形成書面溝通記錄。若家屬不在現(xiàn)場(chǎng)，必須設(shè)法與家屬取得聯(lián)系，并將有關(guān)情況告知其家屬。緊急情況時(shí)，患者病情加重，若無(wú)法與家屬取得聯(lián)系，為搶救患者生命，可在征得醫(yī)務(wù)科或總值班人員同意后進(jìn)行轉(zhuǎn)院或有創(chuàng)診療措施。事后及時(shí)將診療情況向家屬通報(bào)，并將通報(bào)的內(nèi)容和家屬的意見記錄在病歷上。

8、在搶救過程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)重復(fù)一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥品、劑量，搶救時(shí)所所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可移動(dòng)。

9、現(xiàn)場(chǎng)總負(fù)責(zé)人應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)記錄具體的搶救實(shí)施辦法及患者的病情、搶救完畢，醫(yī)生護(hù)士在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫各類醫(yī)療文書，特殊情況應(yīng)該當(dāng)場(chǎng)完成。醫(yī)療文書中涉及時(shí)間的應(yīng)精確到分鐘。

10、搶救時(shí)，非醫(yī)務(wù)人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng)，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。

11、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到，科室之間支持支援配合，必要時(shí)成了臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。

第五篇：門診、住院患者隨訪制度

門診、住院患者隨訪制度

為了切實(shí)搞好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)隨訪患者規(guī)范管理，特制定如下規(guī)定：

1、不定期對(duì)門診及住院患者進(jìn)行隨訪。

2、隨訪內(nèi)容包括：患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的意見及建議；醫(yī)護(hù)人員儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院就診環(huán)境、服務(wù)標(biāo)示等方面進(jìn)行督察，提出整改措施。

3、隨訪時(shí)耐心聽取患者提問，對(duì)治療原則部清楚的不得隨意敷衍，要慎重回答；對(duì)當(dāng)時(shí)不能馬上解決的問題需要謹(jǐn)慎，不能簡(jiǎn)單判斷和隨意指導(dǎo)，應(yīng)采取聯(lián)系主治大夫。

4、隨訪人員必須做到熱情、禮貌、不與 患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

5、對(duì)患者及家屬的投訴要及時(shí)調(diào)查核實(shí)情況，隨訪人員及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào)，醫(yī)院根據(jù)患者的投訴和不滿意問題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，情況屬實(shí)的對(duì)責(zé)任科室或個(gè)人進(jìn)行處理，并制定針對(duì)性的整改措施。

6、對(duì)隨訪情況要及時(shí)記錄在案，每工作日結(jié)束前要進(jìn)行當(dāng)日工作小結(jié)。