第一篇：關于對新型農村建設時期農村電力發展的研究-

關于對新型農村建設時期農村電力發展的研究

[摘要]：縣供電企業，廣大農村是其非常重要的服務對象，廣泛地域、條件簡陋、環境復雜等情況，是縣供電企業必須高度重視和克服的問題。本文按照國家電網公司安全運營要求，全面分析縣供電企業在成長、發展過程中面臨的問題，著力探索一條滿足新型農村建設需求、符合新型農村建設發展的農村電力發展途徑。

[關鍵詞]：新型農村；電力發展；長期持續；對策建議

從歷史發展的角度來看，農村電力發展存在的問題，是一個動態、變化的問題，也是一個當期存在并將長期持續的問題。經濟社會的快速發展變遷，導致農村電力發展的規劃設計、具體施工都跟不上新型農村發展的步伐。隨著新型農村建設的熱度不斷提高，先前的農村電力建設模式已經遠遠無法滿足新型農村建設的要求，如何快速提高農村電力的建設和管理水平，是關系到新型農村建設成敗的關鍵因素之一，必須要以長遠規劃新型農村健康發展的眼光，有序推進新時期農村電力健康發展和科學管理的步伐。

一、當前農村電力發展的現狀分析

（一）農村低電壓問題仍然存在

農村地區尤其是貧困農村地區，群眾對電網期望越來越高。由于電網建設資金不足，電網結構仍顯薄弱。一些革命老區、西部地區、貧困地區、深山區等農村甚至沒有35kV及以上變電站。一些農村地區鄉鎮主要靠周邊鄉鎮的變電站通過10千伏線路遠距離供電，由于位置偏僻、地形復雜、居住分散等原因，存在供電可靠性低、電能質量差、供電能力不足等情況，影響了群眾正常的生產生活用電需求，制約著當地經濟的發展和群眾生活水平的進一步提高。

（二）農村電力供需不平衡

一方面，一些農村地區全口徑變電臺區數量少，配變容量普遍不高，低電壓問題仍然比較突出。同時，我國山區多，多數農民居住在丘陵地帶，而且往往河流眾多，地形復雜，導致居民居住分散，供電半徑過大。另一方面，近年來，受國家“家電下鄉”政策的刺激，各種大功率電器大量進入居民家庭，電力需求增長非常快，造成了部分供電區域出現“低電壓”現象。

（三）統籌城鄉發展對電力的需求在增大 一方面，隨著國家對城鄉一體化發展的重視和推進，鄉鎮工業、現代農業產業在快速發展。這就導致，很多農村地區電力供應難以滿足經濟社會發展的需要。目前，許多農村地區變電站普遍建設年限較早，建設標準偏低，且多年來都未進行改造升級，已經越來越不能適應農業現代化的發展需要。另一方面，當前，新一輪扶貧攻堅力度正在全力推進，農村地區危房改造、基礎設施建設、公共服務設施建設、小城鎮改造以及中心村鎮發展等都亟需大量的用電。這也要求大力加強農村電力工程建設，以確保農村經濟社會發展的電力供應。

二、新型農村建設時期農村電力發展存在的主要問題

（一）農村電力的發展壯大缺乏足夠的資金支撐

作為一項市場行為，農村電力發展所需要的巨額資金主要靠縣級供電企業自身去籌集。要滿足新時期新型農村的發展需要，建設現代化的高效電網，創建科學高效的農村電網管理模式，顯得尤為重要。但這種建設意味著高額的資金投入和人力物力投入，作為縣級供電企業來說，巨額的資金投入是其無法獨自承受的。雖然國家在支持新型農村的電力發展等基礎設施方面有很多扶持措施，但仍是杯水車薪，主要還是靠縣級供電企業本身的投入。同時，由于電力的投入是一項先供電、后收費的模式，資金回籠周期長，加大了農村現代高效電力發展的欠費風險，導致其在建設初期的融資、現金流等方面存在較大困難。

（二）農村電力的發展壯大缺乏高效的管理支撐

由于廣大農戶住的分散，擴散了用電點，用電半徑和城市相比大得多，這樣一方面加大了電網建設的材料和管理成本。同時因為用戶密度低，用電量少，相同材料所能產生的效益比城市低得多。由于之前建設的農村電網在輸電線等材料方面跟不上新時期高效電網建設的要求，導致低電壓和線路損耗嚴重，增加了電網企業的運營成本。運營成本的增加和產出效益的偏低形成制約農村現代高效電力發展的惡性循環，是一道“緊箍咒”，更制約著農村電力建設的費用投入和管理難度。

（三）農村電力的發展壯大缺乏足夠的市場支撐

國家為支持電力市場的發展，很多中小企業如雨后春筍般涌出，電力產能的突然大體量提升，導致電網企業之間的競爭非常激烈，甚至無序，沖擊和擾亂正常的電力供應秩序，增加企業的經營成本，影響農村電力市場的健康持續發展。

（四）農村電力的發展壯大缺乏杰出的人才支撐

由于農村電網的效益偏低，導致其在人才建設和投入方面存在制約，沒有足夠的資金和良好的工作環境作為引進杰出工作人員的保障。特別是在一線的農電工這一塊，一般都是聘請當地農民，經過簡單培訓就上崗，年齡大、學歷低、專業理論缺乏、實戰經驗少，嚴重影響新型農村電力建設的質量和效率。同時，由于同工不同酬、地域廣泛無法有效監督等，導致農電工的積極性不高、歸屬感不強、服務不到位、質量難提升。

（五）農村電力的發展壯大缺乏真正的安全支撐

電力路線和設備的分散化，增大了電網運行的安全隱患。特別是很多農民對電網認識不夠，經常在偷電上下心思，由于監管和處罰措施不到位，很多農民嘗到偷電的甜頭后，愈演愈烈，伴隨而來的則是奪人性命的安全隱患。國家法律一邊倒式的責任歸咎方式，對企業懲罰大，對偷電人員處罰小，嚴重影響管理秩序。同時，惡劣的外部環境，加速了電線等設備風化、老化、斷裂等風險，都直接影響著電網建設的安全。

三、新型農村建設時期農村電力發展的對策建議

（一）切實加強農村電力發展的中長期規劃

電力發展，規劃先行。要緊密結合地區經濟社會發展需要，并著力適應新時期農村電網管理的特點，對農村電力發展進行中長期規劃。上級電力部門及農口部門要高度重視農村電力的發展，制定好五年發展規劃，明確規劃投資，進一步加快農村電力發展，全面提高農村電力的供電能力和供電質量，滿足農村縣經濟社會發展需要。電力發展建設部門要本著節約用地的原則，在滿足電力設施建設功能需要時，選用先進技術，優化設計方案，減少土地占用。地方政府要將農村電力發展規劃納入農村縣國民經濟和社會發展總體規劃以及城鎮總體建設用地規劃和土地利用總體規劃，做好輸電、配電線路走廊及變電站、開關站站址的預留和保護工作，為電力規劃的順利實施創造有利條件。

（二）加大農村電力管理體制改革

要立足統籌城鄉發展的思路和理念，認真研究農村農電管理體制中存在的突出問題，積極穩妥推進農電管理體制改革，在堅持按“債隨資產走”、妥善安置員工的原則基礎上，共同推動縣一級供電有限責任公司上劃，以更好地服務農村縣經濟社會的發展。國家相關部門要在農村電力建設方面予以政策傾斜，開辟電力建設“綠色通道”,減免相關審批費用，并將電力建設配套資金列入年度財政預算，取消縣供電公司代收路燈電費方式。

（三）加大農村電網改造力度

要結合農村電力和地區經濟社會發展實際情況，統籌安排農村電力建設和改造項目，進一步加大農網改造力度，使農村電力發展適應農村縣經濟發展需求，全力保障農村縣城鄉居民生產生活用電需要。上級對口部門要加大農村電力建設的支持力度，在項目開工前辦理變電站（開關站）土地證，完成變電站（開關站）的“三通一平”，協助落實線路路徑、變電站（開關站）協議及電力項目支持性文件，并將電力工程項目納入重點工程管理，協調解決農村電力規劃、建設過程中的重大問題。鄉村兩級組織要按照屬地管理原則，配合推進所屬區域內的電力建設。

（四）加大農村新能源發電開發力度

要積極支持農村縣發展低碳經濟和清潔能源，通過加快建設堅強智能電力，促進生物質能、光伏、垃圾發電等清潔能源、可再生能源和綜合利用電站的發展，并在清潔能源接入電力等方面予以大力支持。要加大地方小水電資源整合力度，杜絕小水電站向外省、外地供電，規范和整治網前供電行為，共同維護電力市場和電力價格穩定。

（五）加強農村電力設施保護工作

要加大電力設施保護和涉電違法犯罪打擊力度，健全農村縣電力行政管理部門及相關職能部門與供電公司的長效合作機制，強化電力設施保護區內施工作業審批制度。電力部門要加強與地方人民政府及相關部門的溝通和協調，進一步加大電力設施保護和反竊電力度，配合開展用電安全治理工作，確保電力設施安全可靠運行，努力營造良好的供用電秩序，保障用電戶的合法權益。地方電力公司與地方政府要建立聯席工作制度，及時溝通信息，營造良好的電力基礎設施建設環境，保障人民群眾的合法利益。

四、結束語

在推進新型農村建設過程中，電力保障是非常重要的保障支撐。這就需要在推進農村經濟社會發展的過程中，統籌規劃好農村電力的發展，協同推進農村電力發展各項配套政策和配套設施，切實解決農村電力供應不足、質量不高、安全系數較低等突出問題，為新型農村建設提供堅強的電力保障。

參考文獻：

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第二篇：農村新型合作醫療制度的研究

農村新型合作醫療制度的研究

農村合作醫療保障制度自產生以來，先后走過20世紀70年代的輝煌、20年代的衰退和80年代的重建失敗，如今又進入了新型農村合作醫療制度的試點與普及階段。縱觀其興衰發展的歷程，不難看出，其制度體系設計的合理程度與功能完善程度是決定其適用性與可持續性的關鍵。尤其是農村經濟的區域不平衡性發展、農民收入水平的分化以及醫療科技的快速發展和醫療費用的急劇上漲，不僅直接影響到農村醫療的供求，還直接影響著新形勢下農村醫療保障的制度構架和持續性發展問題。因此，如何看待新形勢下的農村醫保問題、如何構建新形勢下的農村醫療保障制度體系，不僅僅是一個試點、總結和推廣的問題，更應該是一個綜合性的社會治理與可持續發展問題。

一、中國農村醫療衛生狀況現狀分析

我國目前進入了老齡化時期，65歲以上老年人在人口中的比例已超過7%，60歲以上的老年人口已達1.43億，占總人口的11%，21世紀中國老齡化有加劇的趨勢。我國是典型的未富先老型國家，中國農村的醫療衛生狀況令人堪憂，三級醫療網絡瀕臨解體，鄉鎮衛生院1/3基本癱瘓，1/3僅能維持生計，1/3能夠發展（國務院發展研究中心，2005），農民抵御重大疾病災害的能力十分脆弱。

嚴格的城鄉戶籍制度造成了我國分明的城鄉二元社會結構，城鄉居民收入差距甚大，國家對城鄉間醫療保障制度的安排也不合理，而城鄉居民面對的是統一的藥品定價和醫療服務費用，造成了在中國農村普遍存在的因病致貧、因病返貧現象。有研究表明，醫療消費在中國農村有著奢侈品的性質，農民對醫療存在著潛在需求，但是受到目前收入水平的制約，醫療需求的滿足尚處于從屬的地位（衛龍寶，2005）。有以問卷形式對中國內地六省310個村莊進行了直接入戶方式的調查訪問，結果顯示，有79.7%的調查對象反映，他們所在村莊存在農民因病致貧、因病返貧的現象（岳書銘，2005）。國家衛生服務調查的結果顯示，在中國農村的貧困戶中，因病致貧的戶數占了很大的比例，該比例在1998年和2003年分別為21.61%和33.4%（衛生部統計信息中心，2004）。更有學者認為，在中國的不同地區，疾病導致了20%～70%的貧困。

二、新型農村合作醫療制度的合理性分析

合作醫療制度能夠提高整個社會醫療衛生服務的利用率和公平性，這一點已經得到研究證實。合作醫療能為大多數農村居民提供基本醫療衛生服務，與自費看病相比，參與農村合作醫療的農民在花費相同成本的條件下能享受更多的醫療衛生服務。根據聯合國兒童基金會對中國10個貧困縣進行的調查，合作醫療覆蓋的低收入人群比沒有參加合作醫療的同等收入人群有更高的醫療衛生服務利用率，他們的經濟負擔（個人在醫療方面的支出占其總收入的比重）也相對低。這表明合作醫療提高了農村醫療衛生服務的利用率和資金籌集方面的公平性，以及整個社會的福利水平。另外，以歷史的觀點考察我國農村醫療保障制度的演進，發現合作醫療符合我國的實際情況，并且執行層有歷史經驗可循，在制度探索方面可以總結經驗，少走彎路。根據國辦發[2003]3號文件《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》的規定，農村合作醫療基金主要補助參加新型農村合作醫療農民的大額醫療費用或住院醫療費用。保大病即在農民患大病的時候給予醫療費用保障，防止農民因看不起病而陷入貧困，有利于實現衛生資源在不同收入水平農戶之間的合理分配。這種觀點認為，農村民眾更加關注醫療合作制度對大病的保障程度。補助參加新型農村合作醫療農民的大額醫療費用或住院醫療費用的制度更能提高社會的綜合績效和社會整體福利，同時也是農民當前所需要的。關于保大病還是保小病這一問題，長期以來一直有所爭議，筆者認為這一問題還有待進一步研究。

三、新型農村合作醫療制度存在的缺陷及建議

下面分析實行保大病不保小病的醫療保障模式有悖于提高社會總體福利效益。構建簡單評價社會總體福利效益的模型：建立三維坐標體系，分別以X軸表示參合的居民人數，Y軸表示社會平均單位參合人員醫療費用，Z軸表示社會平均單位參合人員福利效益。在X（參合的居民人數）軸與Y（社會平均單位參合人員醫療費用）軸所構成的二維平面的曲線積分表示社會用于醫療保障的全部資金；在X（參合的居民人數）軸與Z（社會平均單位參合人員福利效益）軸所構成的二維平面的曲線積分表示Q（社會總體福利效益）；Y（社會平均單位參合人員醫療費用）軸與Z（社會平均單位參合人員福利效益）軸所構成的二維平面中，把從消費社會平均單位參合人員醫療費用的一個額外的數量中所獲得的額外的社會平均單位參合人員福利效益定義為邊際效用，假設Y（社會平均單位參合人員醫療費用）=0時，Z（社會平均單位參合人員福利效益）=0；根據邊際效用遞減的原則，確定Y（社會平均單位參合人員醫療費用）與Z（社會平均單位參合人員福利效益）之間的函數關系Z=Yb，其中（0b，Z（社會平均單位參合人員福利效益）=（A/B）b，社會總體福利效益為Z（社會平均單位參合人員福利效益）在X（參合的居民人數）軸上的積分，Q1（社會總體福利效益）=AbB1-b。實行保大病不保小病的模式，醫療保障的覆蓋面為患大病或住院的參合居民a×B，其中a為患大病或住院的參合居民人數與全體參合居民人數的比值（0＜a＜1），則Y（社會平均單位參合人員醫療費用）=A/（a×B），根據Y（社會平均單位參合人員醫療費用）與Z（社會平均單位參合人員福利效益）之間的函數關系Z=Yb，Z（社會平均單位參合人員福利效益）=（A/（a×B））b，社會總體福利效益為Z（社會平均單位參合人員福利效益）在X（參合的居民人數）軸上的積分，Q2（社會總體福利效益）=a1-bAbB1-b。比較Q1與Q2的大小，由于0＜a＜1，0＜b＜1，所以0＜a1-b＜1，可得Q1＞Q2。結論為實行保小病不保大病的醫療保障模式比實行保大病不保小病的醫療保障模式更能夠提高社會總體福利效益。

定位于保大病的機制，造成高成本、低效益、收益面過小、制度缺乏可持續性。農村新型合作醫療設立了嚴格的起付線，只有大額醫療費用或住院治療費用才能納入補償范圍。而1993年和1998年兩次全國衛生服務調查顯示，中國農村人口住院率只有3%左右（劉軍民，2005）。這么低的受益面顯然無法激勵農民積極參加，而且這種設置在很大程度上阻止了人們獲取以預防、初級保健為重點的公共衛生和基本醫療服務，在自愿參加的條件下，即使參加以后也會有人不斷退出，最后造成制度無法持續。而保小病有利于刺激農民參加合作醫療的積極性，同時真正影響居民整體健康水平的是常見病和多發病，保小病可以有效防止許多農村居民因無錢醫治小病而拖延成了大病。

所以，要根據我國實際國情和生產力發展水平，充分考慮我國不同地區農民

收入水平的差異，采取不同的醫療制度安排，在經濟發達地區實行保大病不保小病的模式，在經濟欠發達的地區實行既保大病又保小病的模式，確保把農村居民中無力支付合作醫療費用的低收入者納入到農村醫療保障體系當中。

四、籌資措施

從2006年開始，國家提高了中央和地方財政對“參合”農民的補助標準，中央財政的補助標準由目前每人每年從10元提高到20元，地方財政也相應增加10元，這樣政府給每位農民補助提高到40元，而農民繳費標準不變。然而，即使政府給每位農民補助提高到40元，仍然不能滿足農村居民醫療保健的費用支出，全國農村居民家庭平均每人每年醫療保健支出96.61元，其中發達地區120～270元,經濟欠發達地區100～119元,經濟貧困地區60～99元（王向東，2004）。農村醫療費用仍然存在較大缺口，如何解決這一問題成為目前民眾關注的一個焦點，農村醫療保障費用的籌措成為推進農村新型合作醫療制度發展的瓶頸。從歷史上看，中國農業對工業貢獻的主要受益者是全民所有制企業和城市，表現為勞動積累和資本積累，以及城市擴張的用地。全民所有制企業和城市理應成為反哺成本的首要承擔者。自從全民所有制企業更名為國有企業后，農民對原有的全民所有制企業的積累貢獻被淡化，在國有企業改制的過程中呼吁保護工人權益的同時也淡化了全民中所包含的農民成分。由于國家具有強制力和財政資源的支配權力，所以以各級政府及其職能部門為行為主體的工業反哺農業行為的政府反哺，應當是工業反哺農業中最基本也是最重要的反哺。有學者研究了政府反哺實現機制和社會化反哺實現機制，認為工業反哺農業應當視為農業對工業的早期投資所形成的歷史投資的一種“期權收益”和工商業為獲取對農業生態產出的消費而支付給農業的生態建設基金（朱四海，2005）。農業應當獲得對工業的歷史投資所形成的期權收益以及農民應當參與國有企業（改制后的全民所有制企業）利潤分紅，同時農業應當為提供生態產出而獲得工商業提供的生態投入及生態建設的基金。

農業為工商業提供生態產出，工商業為農業提供生態投入，生態消費者支付生態生產成本，這就是工業化背景下分攤生態責任的基本邏輯、基本思路。當今社會，隨著經濟的發展，生態環境有不斷惡化的趨勢。中國經濟持續發展的生態環境成本不斷提高，生態環境的惡化主要是由于工業化的進程造成的。工業對農業有負的外在性。工業發展過程中伴隨著自然資源耗費、生態破壞、環境污染等種種后果。農業在承受工業發展帶來的生態惡化惡果的同時卻沒有得到應該得到的補償。單純對生態環境的作用而言，農業對工業具有正的外在性，農民在進行農業生產的同時，不僅在從事生產實際的農業產品的工作，而且改善了農村和城鎮居民共同生活的自然生態環境。生態環境具有明顯的非排他性，農村居民在享受自己創造的良好生態環境的同時并不能阻止城鎮居民享受，因而農民無法向城鎮居民收取應該得到的生態建設資金，城鎮居民無償地享受了由農村居民生產的良好生態環境。所以應該由國家強制執行這一操作，以實現工商業為獲取對農業生態產出的消費而支付的生態建設基金。這樣不僅可以為農村保障制度進程的推進籌集到所缺乏的資金，更重要的是可以降低中國經濟發展的社會總成本，有效解決外在性導致的無效率。當工業對農業存在負的外在性時，工業的邊際社會成本大于行業邊際生產成本，差額就是邊際外部成本。工業為了實現行業利潤最大化需要行業平均價格等于行業邊際生產成本，而有效的生產應該是行業平均價格等于邊際社會成本，外在性造成了社會生產的無效率，增加了社會總成本。同

樣道理，農業對工業的正的外在性也會造成社會生產的無效率，增加社會總成本。所以發展農業必須從過去單純注重其經濟意義向經濟意義和生態意義并重的方向轉變，工商業必須為獲取對農業生態產出的消費而支付生態建設基金。社會化反哺機制是對政府反哺機制的補充。社會化反哺就是發揮政府以外制度力量的作用，培育多元化的非政府反哺主體，提供多元化的非政府反哺供給，以滿足不同層次的反哺需求，實現反哺目標，并對政府反哺進行補充和完善。

五、總結

在中國公共衛生投入與世界不同發展水平的國家相比總體不足的背景下，相對匱乏的公共衛生投入在中國城鄉之間分配又嚴重缺乏公平性。數據分析顯示，中國公共衛生投入嚴重偏向于城鎮，中國農村的醫療衛生狀況惡劣，疾病不僅成為制約農村居民生活水平提高的重要因素，而且是農村居民致貧返貧的重要原因，在我國農村建立醫療保障制度形勢緊迫。本文從社會醫療衛生服務的利用率和公平性、農村居民的意愿和中國農村醫保制度的演進這三個方面證實了在中國農村實行合作醫療制度的合理性；同時分析了我國現行新型農村合作醫療制度目前存在的缺陷，提出要根據我國實際國情和生產力發展水平，充分考慮我國不同地區農民收入水平的差異，采取不同的醫療保障制度安排，在經濟發達地區實行保大病不保小病的模式，在經濟欠發達的地區實行既保大病又保小病的農村醫療保障模式；在資金籌措方面，結合社會反哺和國際資本等輔助籌資方式，以財政補貼和由農業對工業的早期投資所形成的歷史投資的一種“期權收益”和工商業為獲取對農業生態產出的消費而支付給農業的生態建設基金而組成的政府反哺為主；在制度選擇方面，通過能夠代表農民利益、維護農民權益的非政府機構采取直接補貼的方式管理資金。

第三篇：吉林省農村新型合作醫療發展情況調查報告

吉林省農村新型合作醫療發展情況調查報告

近幾年，在農村戲稱“治病”三部曲——看不起病，吃不起藥，住不起院。即使得了大病，因看病有的債臺高筑，有的傾家蕩產，更有的無力支付高額的治療費用而不治等死。因病致貧因病返貧的現象屢見不鮮。許多農民的健康狀況令人擔憂，嚴重影響和制約了農村經濟的發展。近年來，在構建和諧社會的理念下，在勾畫建設社會主義新農村的藍圖中，我國提出了建立新農村合作醫療制度。我對這一新政策產生了極大興趣，同時也有一些疑問，我帶著這些問題以調查問卷的形式，走訪了省試點縣的3個鄉鎮醫院，5所村衛生室和46個農民家庭。報告如下：

一，新型合作醫療的優勢

（一）．新型合作醫療讓農民享受公共財政的實惠

被調查的46戶農民全部知道合作醫療制，89%的被調查者回答是自愿參加合作醫療，對合作醫療制度滿意的新近75%，被調查者單位和個人一致認為：這一保障制度的建立滿足了“人人享受衛生保健”的目標的需要；擺脫了當前農村“因病返貧”的因境。實現了健康體魄，創造幸福生活，全面實現小康社會和建設社會主義新農村的需要。特別是我通過近半月的調查，耳聞目睹，深切感受到合作醫療溫暖了農民的心田。不愧為新時代的民心工程。其深遠意義遠遠超出了重視農村醫療事業，關心農民身體健康。國家替農民掏錢看病這一層面。它在更高一個層面釋放出這樣的理念——讓包括農民在內的廣大群眾充分享受到經濟發展的成果，讓普通百姓在政府增長中直接受益。（二）新型合作醫療提高了農民醫療保障水平

養癰成疾，小病拖成大病是以往農村常見現象，如今，醫療合作使這種現象悄然發生了改變。新型合作醫療門診補償模式基本上扭轉了農民一些不科學的就醫習慣，形成“小病不出村，常見病不離鄉，大病不出縣”這樣的有層次，有秩序的就醫流向。充分發揮了農村衛生資源的效用。并將鄉鎮衛生院的醫療起付線下調，降低了農民看病門檻，小病不再拖，有病快治，農民醫療消費和健康觀發生了新變化，醫療衛生需求開始上升。農民就診人次和住院人次明顯增加。有實例可發揭示這一現象，被訪的一姓王村民，患慢性支氣管炎并上呼吸道感染，在農村這樣的病大多是能拖則拖，現在有了合作醫療做后盾，及時到鎮衛生院就診，花錢不多就醫好了病。還報銷了近300元的醫藥費。有一組數據楞以證實這一結果，今年1——5月，新安縣合作醫療己使11萬農民獲得門診補助，補助金額達561萬元。“參合”農民總受益達27%。可以推測，全年將有更多農民享受到合作醫療帶來的實惠。

三）新型合作醫療，減輕了農民因病至貧的壓力

過去，農民有句口頭禪：辛辛苦苦幾十年，一病回到改革前。說的是農民因缺乏醫療保障，因病至貧的現象。合作醫療執行后，65%的被調查者以為該制度可減輕農民因病致貧的壓力。

以上是我此次調查得出有關合作醫療對農民，對農村醫療資源利用好的一面，是不可否認的，它使農民就醫狀況有了很大改變，給無保障并被疾病因擾的農民帶來了希望。但不少農民還存在有困惑：

四）農民對新型合作醫療的困惑

1、對合作醫療認識不到位，持觀望態度。首先是農民缺少健康意識他們以為生死由命，非人力可以挽回，持有這種觀點的5%，有的年輕人認為自己身體好，不會生病，只原意給體弱的家人投保，而參加合作醫療以家為單位，全家都保才行，這促使他們放棄了參保的打算。這種占10%。還有部分常年在外打工，只留下老人，孩子的家庭，不愿參加，這樣回答的占70%。其實是對政府不信任，過去許多向農民要我的“好事情”，如

信用社股金分紅等都打了水漂，不了了之，農民傷了心。現在合作醫療又要錢了，農民心有余悸，坐視觀望這種人占15%，更有人擔心，農民交上去的我會被挪用或落入貪官腰包。部分農民反映，特別是對合作醫療中的“補償起付線”和各類醫院分段補助比例搞不清楚。

2、補助標準低，患者負擔仍較重。被調查的46個農民中，有80%的農提出提高補助比例的要求，19個享受過合作醫療補助制度的農民有95%的人指出，患病住院補助率較低，在外縣醫院住院更低的問題。如一徐隆農民，在縣醫院住院，總費用1000元，實際補助70元。此外，住院才給補助，但有農民總有慢性病，一直在年歷病吃藥，花錢不少，但是不能補助或補助很少，因此對合作醫療產生懷疑。

3、目錄內藥品范圍窄，部分藥品價格提高。46個被調查農民近一半農民首先擔心藥價上漲，同時診療費用又高，因此部分農民誤認為合作醫療是衛生部門搞行業壟斷，賺取粗淺民利潤，起不到實行合作醫療保護農民利益的初衷。

4、對鄉村醫療機構服務質量的擔心。在調查中40個農民普遍認為當前鄉村一級醫療衛生水平落后，設施簡陋，無法達到“小病不出村，常見病不離鄉”的要求。

以上所論述的農村合作醫療面臨的4大問題是相互影響，相互加強的。由于農民收入水平低，參保率低，所能獲得的政府補貼就少，而籌集資金有限，能提供給農民的補償就少，進一步削弱了農民的參保意愿，增加了籌資難度，提高籌資成本，加重了財政負擔，而財政困難又降低了對基層醫療機構的投資力度，最終影響農民的參保積極性，形成一種惡性循環。因此，必須采取多種途徑來解決所存在的問題。

三．解決問題的建議

首先，可考慮采用非貨幣籌資的方式解決部分經濟確實困難地區農民的籌資問題。在一些經濟落后地區，由于交通不便、信息不暢，市場化程度較低，雖然資源豐富，農民的貨幣收入卻很低。對于這些地區，若完全實施貨幣化的農村合作醫療，農民往往難以繳納個人籌資部分。因此，可考慮以實物換保障的方式。如允許農民以部分承包地換取醫療保障，由政府促進社會融資，對置換出的土地進行重新整合和再開發，用所獲得的收入支付合作基金。

第二，調整籌資順序，加大政府支持力度。在集體經濟不發達的落后地區，政府的補助成了合作醫療能否順利開展的重要因素。在現行的籌資順序下由于中央財政對合作醫療的補貼是以參保人數為依據的，這樣就出現了上面談到的越是貧困的地區，農民參保越少，獲得的補助就越少的政府補助累退效應。對于這種顯失公平的情況，可以通過調整籌資順序的方法得到一定程度的解決。也即是先由地方政府根據當地實有農村居民數按規定給予補助，中央政府再相應注入補助金。這樣，一方面，避免了部分地方的政府因不愿把財政資源用于合作醫療的投入，打著“自愿”的幌子，對合作醫療推廣不力；另一方面，也讓參保農民獲得更多資助，而沒有參保的農民也會因“如果不參加，國家給我的好處就被別人占去了，等于自己吃虧了”這種心理的引導而更加積極地參加合作醫療。

第三，實行一定程度的強制，降低籌資成本。在自愿情況下要保持高參保率，政府就必須付出巨大的宣傳成本，并且在保險領域，自愿也必然導致“逆向選擇”(由于篇幅所限，暫不討論這個問題)。因此，可考慮實行一定程度的強制。如規定以家庭為單位，每戶必須至少繳納一人的參保費，各戶可根據實際情況自行決定參保的人數。這樣可在一定程度上增加合作醫療基金，提高保障能力，減少“逆向選擇”。同時，對于一些思想頑固的農民，通過強制參保，讓他們親身感受合作醫療的好處，比工作人員上門宣傳更具說服力。只要合作醫療做得好，真正起到了為農民防御疾病風險的作用，相信農民最終也會接受這種強制。第四，加強基層醫療單位的建設。新型農村合作醫療要真正實現對農民的幫助還要依靠基層醫療單位提供的服務。對于農民來說，就醫首要考慮的是就近、便宜，因此村衛生室和

鄉、鎮衛生院應是他們最多選擇的地方。抽樣調查也顯示：次均門診費用，村衛生室最低，縣醫院最高；2周就診率，村衛生室最高，縣醫院最低。因此，提高基層醫療單位的硬件設施，培養一批醫務水平相對較高的醫護人員是開展新型農村合作醫療的要求。但是，僅依靠非常有限的合作醫療基金來實現這一目標是不可能的，還必須依靠各級政府的轉移支付和對基層醫務工作者的各項激勵措施。四．結尾

通過這次調研，我以新型合作醫療為主要切入點，較為深入地了解了現行農村的一些基本情況。新農村合作醫療制度的實施，符合廣大農民群眾切身利益，有利于我國城市與農村協調發展和不斷縮小城鄉貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的，一定會存在很多的現實問題，這需要在推廣過程中不斷積累經驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農村合作醫療保險事業改革中一個成功的典范，將為當前的建設社會主義新農村偉大事業添磚加瓦

第四篇：農村義務教育發展研究綜述

農村義務教育發展研究綜述

提要：本綜述的文獻來源于中國知網,且均為2005年至2012年期間發表的關于農村義務教育發展的文章。我國農村人口占總人口的一半以上，但是其義務教育并不理想。本綜述旨在了解農村義務教育具體情況，發現農村開展義務教育中存在的問題和主要困難，找出促進農村義務教育發展的對策。

關鍵詞：農村；義務教育發展；困難；對策

教育是對人力資本的投資，不僅帶來私人收益，而且還能產生社會效益，有助于實現公平和效率雙重目標，特別是初等教育投資的社會和私人回報率皆大于中等教育和高等教育。農村義務教育中存在的困難和主要問題：

一、資金方面，其中包括資金的匱乏和資金的管理。由于資金的不足，在農村中小學普遍存在校舍改、建經費不足，教學設備不完善，教師的福利低，不利于優秀教師的引進。

二、師資方面，其中包括師資質量和師資數量。由于農村的環境比較艱苦，教師嚴重缺乏，而且多半留下來的老師的知識、教學能力方面也是存在不足的。

三、國民對教育的不重視。很多國民，尤其在農村并不重視教育，更看重眼前的利益。促進農村義務教育發展的策略:

一、國家加大對農村義務教育的經費投入，免除學雜費。

二、經濟較發達的城市在財政方面應對中西部欠發達的地區義務教育經費有分擔的責任，先富帶動后富，最后達到共同富裕。

三、加強領導，完善財政投入保障機制，是實施義務教育均衡發展的關鍵，并將一個地區的教育狀況納入政績考核。

四、大力發展義務教育階段遠程教育工程，提高貧困地區義務教育效益和質量，在一些地區學生分布的很散，不利于其中教學。

五、推動地方政府對農村義務教育教師的福利待遇和社會地位。

六、國家應制定農村義務教育教師免費培訓政策和計劃，全面提升農村地區教師隊伍的整體素質建設一支數量適中、質量較高、思想穩定的教師隊伍對農村義務教育的發展十分重要。

七、大學生支教。

結束語：從我做起！

參考文獻

長陽農村義務教育發展調查 2027/YC-（2006）01-0075-04

促進農村義務教育又好又快發展的若干策略（甘肅 蘭州 730030）大力發展農村教育事業造就一代新型農民（蚌埠黨校學報）

加大教育投入 改善農村小學教師教育條件（湖南 岳陽 414000）加快解決貧困地區農村教育邊緣化問題（《新重慶》）

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第五篇：河南農村電子商務發展研究

《河南農村電子商務發展研究》

沈丘縣電子商務協會

二〇一七年

《河南農村電子商務發展研究》

河南是農業大省，農村人口眾多，三農問題一直是農村電商是一項民生工程，是擴內需、河南農村電子商務發展的“一好”

河南作為全國農業大省，農村電商有著良好的發展108個縣，近1900個鄉鎮，47000多個村，6000萬，縣域經濟總量超過2.4萬億元，農特色農產品3000多種,花卉苗木、中藥材、食用菌、23個“中國名牌”，有59家國家農業重點龍頭

企業。同時，河南省是全國重要的通信網絡交換樞紐，聯網用戶總數達5600多萬戶，位居全國第5位。電商企業超過20萬家，農村網店突破3萬家，農村電商就業人員達7000多人，農產品全面“觸網”，部分縣域網店年銷售額超1億元，截至2015年10月底，首批7個國家級示范縣電商交易額突破66億元。物流快遞協同發展，已形成覆蓋城鄉、布局合理的物流快遞網絡，基本實現縣縣有分撥，鄉鄉有網點，順達、中通、匯通等快遞品牌鄉鎮網點覆蓋率均達50%以上。在國家不斷出臺政策發展農村電商、省委省政府提前布局謀劃的大背景下，河南省農村電商已站上“互聯網+”的風口。

河南農村電子商務發展的“二難”

2.1專業人才難尋

對農村電子商務發展來說，目前電商人才的匱乏突出表現在兩個層面上：一方面是在農村電商的直接參與者層面缺乏專業人才，由于農村地區的整體發展水平遠遠滯建設河南的焦點，調結構、發展農村經濟的加速器，本文通過分析河南發展農村電商的良好基礎、兩項難題以及三點不足，借鑒國內外農村電子商務的經驗，提出發展我省農村電子商務的四點思路和五項對策。基礎：全省農村人口近村電商發展空間大、潛力大。河南有著豐富的農產品資源，茶葉、芝麻、花生等產量規模位居全國前列，農產品品牌中有后于城市，工作生活環境、公共服務設施等與城市相比存在顯著差距，培訓體系不完善，人才吸引力偏弱，人才培訓周期長導致農村難以吸引到亟需的電子商務人才，特別是既懂農業經營，又懂互聯網應用的人才，更愿意到農村地區服務的人才。另一方面，在推動與規范農村電商發展的地方政府層面，缺乏懂電商的官員和管理人員。

2.2高效服務難覓

電子商務高效運轉，離不開快遞、倉儲、培訓、運營、園區等電子商務服務協同支持。現階段，我省農村電商普遍面臨的問題是電子商務服務供給遠不能滿足需求，許多地區的快遞企業數量足夠，但服務費用高、服務效率低(比如送貨慢)，包括設計裝修、攝影、代運營、培訓、金融等在內的第三方電子商務也依然不夠完善，這就制約了農村電商整體競爭力的提升。隨著企業和消費者應用電子商務的規模快速增長，個性化、多樣化的服

務需求快速涌現，對電子商務服務商提出更多更新的挑戰。

河南農村電子商務發展的“三不”

3.1需求契合不高

目前，我省農村電商的著力點多放在鋪設直營店和加盟店、產品單鏈條傳輸，以及教農民用互聯網購物方面，雖然各大農村電商都大體提出了農村電商服務的四大領域，代收費、代買、代賣、創業與金融服務等，但實際上，由于渠道太多代收費不溫不火;而代賣又遭遇農產品電商的諸多現實困難，一時難以突破;創業與金融服務則是有了站點，變成平臺用戶之后的事情;于是唯一當下見效的只是代買服務，也就是工業品、消費品下行，2015年全國農村電子商務交易逆差中國河南排名第5，河南農村電商整體表現為向農村賣得多，而當地政府與農民則更關注的是農產品上行問題，如何賣出去和如何買進來，中間的意愿差距不小。3.2整體統籌不夠

農村電商線長面廣，商務部門一家也不可能把活干完，也難以有效統籌各個部門的資源項目，于是出現各個部門紛紛上馬的情形，“單打獨斗”、“各自為政”，沒有形成規模化。同時，由于農村電商被視為最后的藍海，淘寶、京東、蘇寧、云書網及地方電商企業紛紛“跑馬圈地”，有的地方已經出現各個電商“水火不容”的跡象，讓人憂心。如果農村電商企業形成規模化，住宿、飲食、娛樂等周邊條件肯定都會發展起來。所以農村電商最大的突破口是形成規模、整體統籌，帶動周邊經濟發展，吸引更多企業聚集靠攏。3.3政府經驗不足

現階段，我省農村電商存在政府重視但經驗不足的現象，急于推進卻找不好切入點，對電商的概念、內涵、目的等不甚明了，個別地方出現了大躍進、形象工程的跡象，最常見的就是三大沖動：有盲目建平臺的沖動，一投入就上千萬，為電商而電商，有線上，無線下，有互聯網、無農業，或者有些不會運營，沒有流量，成為網絡空殼;有盲目建園區的沖動，脫離農業實際，有產業、無農業，依然模仿傳統的工業園區套路，變個名字，換個招牌，想拉動土地升值、地產開發、物業運營等配套產業，結果配套服務缺乏，往往門可羅雀;有招商引資的沖動，想盡快找到一兩個大電商裝點門面，而真正的主力軍——青年電商創業者很難得到扶持，沒有實現“大眾創業、萬眾創新”，長久的發展基礎不穩。

河南農村電子商務發展的“四點思路”

4.1夯實基礎：完善服務支撐體系

在電子商務發展的不同階段，政府應扮演著不同的角色：啟蒙階段，考慮如何打消企業及創業者的顧慮，緊張和畏懼;在發展階段，政府考慮的是如何提供一個更好的支撐體系，如何提供更完善的配套和服務，讓電子商務在縣域內能夠更加健康的發展;而發展到一定的程度，政府更多考慮的是如何規范它，如何讓大家在更公平的起點上來實現競爭。現階段，我省農村電商務的發展處于起步后的發展階段，政府更多的是應該在交通、寬帶、物流、倉儲等方面，建設堅實的基礎設施，完善物流、貿易流通、電子商務平臺等服務支撐體系。4.2電商換市：帶動傳統產業改革升級

電商換市，帶動傳統產業改革升級，首先，支持電子商務進農村綜合示范創建，截至2016年8月我省國家級電子商務進農村示范縣已達21個，電子商務進農村示范縣承擔著探索農村電商發展的重任，以電子商務進農村綜合示范縣創建工作為契機，進一步擴大涉農電子商務的普及和應用;第二，推動農村傳統商貿流通業轉型升級，促進農資、農副產品交易信息實現互聯互通，培訓農村網商經紀人，推動我省農村流通市場和流通服務業實現跨越發展。第三，促進特色支柱產業改革創新引領。重點選擇農特產品、鄉村旅游、農村特色產業作為推動農村電子商務發展的突破口，推動農副產品、農村文化、旅游業“連網觸電”，支持建設集高優農業、生態農業、休閑體驗為核心的大型特色農村電子商務交易平臺。4.3產業聚集：創造農村經濟社會雙重價值

河南有4.7萬個行政村，農村情況千差萬別，生產力水平各不相同，發展路徑不能靠同一個模式，既要因地制宜，更應突出創新發展，發展農村電子商務不僅僅是發展農產品電子商務，而是要以電子商務為平臺，綜合利用農村地區的各種資源，包括農村地區自然資源優勢、區位優勢、剩余勞動力資源優勢等，以發展農村經濟、促進農村社會全面可持續發展為目的，搭建以農村地方特色產品(包括農產品、各種地方特色產品)和服務為主導、上下游相關產品與服務構成的全產業鏈，延伸現代農業的產業鏈條，實現相關資源要素在農村地區的集聚，達到工業化、城鎮化、農業現代化和信息化的深度“融合”，農村人口在本地的就地轉移的新型城鎮化，最終實現“四化”同步發展，有效的促進農村電子商務產業集群發展進而帶動農業高效、農村發展和農民增收。4.4融合升級：培育農村電商發展新業態

農村電商的發展，跟其他所有工作一樣，都應該用創新、協調、綠色、開放、共享理念來引領。總理在2016年的政府工作報告表示，提出將推動電商下鄉，和鼓勵電子商務等商業模式創新。通過引導農業供給側結構性改革催生農村可持續發展的新經濟業態，在農產品生產、流通、加工、儲運、銷售、服務等環節的實現網絡化、數字化，在工業品、農資產品銷售中采用020等新模式，實現工業品下行與農產品上行融合互生;推進鄉村旅游、休閑農業，農村金融、物流等服務業的發展，實現農業與二三產業交叉滲透、融合發展，打造農村電子商務一二三產業融合的新業態。

4.5河南農村電子商務發展的“五項策略”

4.5.1社會共建。多模式培養電子商務人才。電商人才從培訓轉向培養，是一個系統的改變，必須有一個電商生態來支撐，培養模式也應多樣化，實施電商人才的“蒲公英計劃”：第一，走出去：學習全國優秀農村電商發

展經驗，參加縣長研修班，組織各種形式的網商圈子，推動自組織、自學習，參加各類電商發展論壇交流活動、融入圈子;第二，請進來：聘請優秀專家擔任顧問、協助農村電商發展規劃，定期邀請優秀獎是到本地授課;第三，堅持本地化：成立本地化電商培訓機構，依托淘寶大學，結合本地職業教育資源，建立本地化電商人才培訓機構，實行院校培訓+企業自主培訓+校企合作培訓、本地教學+實習、網絡課程+自學等多種模式培養電子商務人才。

4.5.2政府支持。完善基礎設施服務體系。農村電子商務需要政府從構建電子商務誠信、安全、技術等配套體系出發，到創新人才培訓、金融、質檢等服務體系，到完善網絡、交通、倉儲、物流等支撐體系全力支持：通過構建縣域物流集散分撥中心、公共配送中心、末端配送網點的三級配送網絡，整合企業資源，減低物流成本，提高配送效率;構建現代農產品流通體系，從完善農產品冷鏈物流、加強現代流通基礎設施建設等方面先行先試，培育一批跨區域農產品流通網絡骨干市場，促進農產品交易信息實現互聯互通;通過統籌規劃、上下一體，逐步建設覆蓋我省鄉村，與電子商務快速發展相適應的城鄉一體化物流配送體系。

4.5.3大眾創新。發揮創業主體作用。在“大眾創業、萬眾創新”的號召下，一批批接受過高等教育的年輕人，抱著創業造福家鄉的愿望回歸農村，形成一波“新知識青年下鄉”的熱潮，這是在新的信息經濟時代背景下，互聯網加速向農村領域擴散的天然體現。百佳縣、遂昌的經驗告訴我們，一個地區電子商務發展與當地服務商、網商規模、活躍度和創新力密切相關，因此，我省農村電子商務的發展，必須充分發揮創業主體作用，鼓勵農戶積極利用微信、微博、微商等眾創空間發展新型創業服務平臺，營造良好的創新創業生態環境，激發廣大群眾的創造活力和創業激情;通過創業貸款、稅費減免、創業培訓，跟蹤幫扶等措施，為創新創業者提供優越的環境，建立創業前有準備、創業中有支持、小企業能做大的創業體系，打造健康良好的創業生態鏈，充分發揮創業主體作用。

4.5.4試點先行。推進農村綜合應用服務。大力引導和支持農村供銷社、合作社提供在線購物、移動支付、網購代收等便民服務，不斷挖掘新的商業模式和服務模式，探索建立線上線下、體驗互動的O2O平臺和消費品個性化定制C2B、C2F等電子商務模式;試點“聚土地”的項目，將土地流轉與電子商務結合起來，農村土地通過招拍掛的形式以轉讓、出租、作價入股、抵押等形式進行“流轉”;加強第三方支付企業的引進，探索非金融機構支付服務市場，從農村金融供給側改革著手，為農民提供包括消費金融、眾籌、信貸、物流保險等新型電商金融產品和服務;將電子商務納入扶貧開發體系，創新農村精準扶貧模式;以信息化改造和電子商務綜合應用提升農村服務業水平為目標，開展鎮鄉村各級綜合服務電子商務建設，整合服務業資源，推動農村智能社區、智能家居、智能養老、智能醫療建設。4.5.5融合升級。構建農村電子商務生態。河南農村電商的發展可以結合區位、交通、產業等優勢，借助鄭州市建設“國際商都”及全國跨境電子商務試點城市的歷史機遇，學習曹縣、義務等地區的成功經驗，鼓勵、培育、引導有條件的地區發展跨境電子商務，構建內外貿電子商務產業鏈，擴大本土產品的國際市場占有率，也克服了農村電商發展的同質化，實現產品升級和市場升級。同時，要整合教育、工商、稅務、質監、產品、安全等服務體系，提供面向政府、企業及農戶多層面的信息發布、產銷對接、技術服務、人才培訓、信用管理等綜合服務，盤活快遞、倉儲、運營服務、營銷推廣、視覺設計、人才培訓等本地電子商務圈，打造集生產、經營、消費為一體的集聚、協同、共享、共贏的“大數據、大整合、大服務”農村綜合生態圈，推動農村經濟社會快速發展。