第一篇：3H護理服務模式在神經內科病房中的應用效果

3H護理服務模式在神經內科病房中的應用效果

【摘要】目的：探討3H護理服務模式在神經內科病房中的應用效果。方法：2014年1月在筆者所在醫院神經內科病房實施3H護理服務，制定3H護理實施方案，推出Hotel式禮儀服務，Home式溫馨服務以及Hospital式個性化服務。比較實施前后護理工作質量和患者滿意度。結果：開展3H護理服務后，整體護理質量、護理文書質量、基礎護理質量、健康教育質量評分較實施前明顯提高，差異均有統計學意義（P<0.05），實施后患者滿意度較實施前明顯提高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在神經內科病房開展3H護理服務模式，可以提高護理質量，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 3H；護理質量；神經內科；基礎護理；護理文書

中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）14-0078-02

The Effect of 3H Nursing Service Mode Application in Internal Medicine-neurology Ward/WANG Jing.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（14）：78-79

【Abstract】 Objective：To investigate the application effect of 3H nursing service mode application in internal medicine-neurology.Method：3H planning nursing service mode was taken in internal medicine-neurology ward from January 2014，and 3H nursing implementation was planned，warm service of home type，etiquette service of hotel type and personalized service of hospital type were taken，and nursing work quality and patient satisfaction were contrasted before implement and after implement of 3H planning nursing service mode.Result：Score of overall nursing quality，nursing documents quality，basic nursing quality，health education quality，and patient satisfaction after implement of 3H planning nursing service mode were higher than before implement（P<0.05）.Conclusion：3H nursing service mode could improve nursing quality in internal medicine-neurology ward，and raise patient satisfaction，and is value for clinical promotion.【Key words】 3H； Nursing quality； Internal medicine-neurology； Basic nursing； Nursing documents

First-author’s address：Hospital of Shandong Liangzhuang Coal Mining Co，Ltd，Xintai 271219，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.14.040

隨著人們日益增長的健康需求，根據患者不同需求提供個性化護理服務顯得非常重要[1]。要把“護士提供什么服務，患者就得接受什么服務”的理念，轉變成“患者需要什么服務，護士就提供什么服務”的“以患者為中心”的服務理念。神經內科病房作為較大的內科護理單元，護理服務質量對患者的康復至關重要，近年來各級醫院都在不斷探索新的護理模式提供護理服務質量，近年來筆者所在醫院神經內科病房開展“3H”（Hotel，Hospital，Home）護理服務模式，對提高護理質量和患者滿意度取得了較好的效果，現報道如下。

資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在神經內科病房開設34張病床，共有護理人員17名；年齡22～43歲，平均（32.85±8.14）歲；學歷本科3名，大專8名，中專6名；職稱副主任護師1名，主管護師4名，護師12名，床位與護理人員配置比例為1∶0.5，自2014年

1月開始實施3H護理服務模式。

1.2 實施方法

1.2.1 3H護理模式培訓及計劃制定實施3H護理模式前對病區護士進行護理模式和內容培訓，使其了解3H這一新型護理服務模式，領會其中的核心內容。根據病區特點和現有條件，制定3H護理實施方案，重新規范各項護理服務措施，進行流程再造，制定適合實際情況的3H護理實施計劃。

1.2.2 Hotel式禮儀服務保持病室環境安靜、舒適、整潔，病區墻上、走廊上張貼優美的風景畫、圖文并茂的健康教育宣傳欄、護理服務理念以及醫護人員簡介等、通訊聯絡設施，可隨時提供醫療監護設備、專家的隨訪，并考慮到患者的特殊要求，提供必要的包房和會客室等，設置柔和背景音樂，讓患者有一種置身于星級賓館的感覺。規范護士著裝、禮儀及行為，借鑒星級賓館的服務模式，要求護理人員熱情、周到接待患者，做到四個“一些”：入院時多一些理解，治療時多一些解釋，查房時多一些問候，出院時多一些囑咐，倡導護理人員嘴巴甜一點、說話輕一點、脾氣小一點、動作快一點、效率高一點，讓患者有一種賓至如歸的舒適感覺[2]。

1.2.3 Home式溫馨服務病區配置獨立空調、空氣凈化器、微波爐、電視等，努力推廣“六個一”，即一個整潔環境、一張笑臉、一聲問候、一杯熱水、一張舒適的床、一個熱情詳細入院宣教。患者入院時，護士長親手送上一張早日康復的祝福卡，整個住院期間，實行家庭式溫馨服務，管床護士無微不至照料患者，給予親人般關心，與患者深入、細致交流，做在患者開口之前，強化細節護理，營造溫馨的住院環境，讓患者感覺有家人陪伴身邊的感覺。隨時為患者著想，適應不同患者的不同需求，避免機械化實施護理措施和護理計劃，如患者接待來訪，有人探視等，在不影響護理質量的前提下可以適當調整護理時間，避免患者的抵觸心理等。

1.2.4 Hospital式個性化服務結合病區收治患者病種的多樣性，護理人員會全面、細致評估患者對疾病的認識程度、生活習慣以及健康意識等，針對患者不同個性特點、不同需求，制訂個性化護理計劃和康復計劃，提供優質護理服務[3]。同時可將護理方案、計劃告知患者，征求其意見，充分調動積極性，主動參與護理計劃，促進疾病盡快康復，滿足患者高層次個體化的需求。

1.3 評價方法

1.3.1 護理工作質量評價包括整體護理工作質量、護理文書書寫、基礎護理、患者健康教育知曉情況共四大項，每項滿分100分。

1.3.2 患者滿意度包括病區環境、護士主動服務、言行舉止、操作技術水平以及健康教育落實情況等，采用通用的患者滿意度調查表在患者出院時進行調查。

1.4 評價范圍

評價3H護理模式實施前和3H護理模式實施6個月后各80例神經內科住院患者護理質量及患者滿意度。

1.5 統計學處理

采用SPSS 11.0統計軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

2.1 開展前后護理工作質量情況比較

開展3H護理服務模式后，筆者所在科整體護理工作質量、護理文書書寫、基礎護理、患者健康教育知曉情況較開展前均有明顯改善（P<0.05），見表1。

2.2 開展前后患者滿意度比較

開展后，患者滿意度較開展前明顯升高，差異有統計學意義（字2=8.871，P<0.05），見表2。

討論

神經內科病房在大部分綜合醫院屬較大的科室，病種繁多，患者多伴有不同程度的神經功能障礙，對護理質量要求較高[4]。護理服務是病房重要的基礎工作，對于患者的治療和康復具有較大的影響，不斷提高護理質量，提供優質的護理服務，促進患者的康復也是臨床護理工作的核心內容。

3H護理服務模式是根據馬斯洛提出的“人類需要層次理論”，借鑒企業管理先進理念和賓館服務模式，以整體護理為基礎，使患者從生理、心理、精神上得到滿足的一種新型護理服務模式[5-6]，包括賓館式（hotel）禮儀服務、家庭式（home）溫馨服務以及醫院式（hospital）個性化服務。它不但可以滿足患者的低層次需求，更為重要的是可以滿足患者的高層次需求[7]。

實施3H護理服務模式需要科室護理人員努力提高自己的素質，不斷加強對專業業務能力的培訓學習，進一步提高自己的護理水平，從思想上轉變觀念，增強主動服務意識，明顯提高工作積極性。通過一系列護理服務流程改造與優化，改變護理服務存在的缺陷，使各項護理服務流程規范化、科學化，流程圖示明確，規范護理人員行為，合理分配護理崗位，責任到人，工作環節層層銜接，監控督查落實到位，提高護理工作效率，從而減少護理差錯，提高護理工作質量，確保患者安全。眼睛顯示，開展3H護理服務模式后，筆者所在科整體護理工作質量、護理文書書寫、基礎護理、患者健康教育知曉情況較開展前均有明顯改善（P<0.05）。

患者滿意度是評價護理工作質量的一個客觀標尺[8]。通過3H護理服務的實施，促使護理工作朝多元化方向發展，深化整體護理的內涵。護理人員主動為患者提供周到、細致、溫馨以及個性化護理服務。努力滿足患者和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導，最大限度地滿足患者生理-心理-社會方面等方面需求。因為這些特殊群體有選擇治療醫院的自由，對所患疾病有一定的認識，比較注重個人治療需要的特殊性和保健指導，在醫院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫療護理質量和特色服務。研究顯示，開展后，患者滿意度較開展前明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）。

可見，在神經內科病房開展3H護理服務模式，可以有效提高病區護理質量，滿足患者不同層次的需求，融洽護患關系，提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1]鄭新力，杜智.人本理念在醫院管理中的實踐[J].中華醫院管理雜志，2006，22（2）：105-108.[2]康英，吳娟.特需病房環境建設與安全管理[J].中國醫藥導報，2006，3（34）：131-132.[3]陳雪梅.星級護理服務的實踐與體會[J].中國實用護理雜志，2005，21（2B）：56.[4]吳秀媛，王玉玲.全面流程管理在病房管理中的實踐[J].中華護理雜志，2005，40（3）：209.[5]李東梅，姜文彬，夏海鵬，等.3H護理服務模式在超高齡髖部骨折病人護理中的應用[J].護理研究，2013，27（9）：2897-2898.[6]邱惠仙，諶朝輝，陳蘭珍.新型3H護理服務模式在兒科優質護理病區中的應用[J].護理實踐與研究，2015，12（10）：63-64.[7]許玉春.“3H”護理服務模式的實施與效果[J].南華大學學報?醫學版，2008，36（4）：561-562.[8]周松茂.新型“3H”護理服務模式在神經內科的應用觀察[J].現代醫藥衛生，2013，29（24）：3771-3772.（收稿日期：2016-01-06）

第二篇：優質護理服務在神經內科病房中的應用

優質護理服務在神經內科護理工作中的應用

沈壽琴

（如皋市人民醫院神經內科，江蘇如皋226500）

【摘要】目的報道神經內科病房開展優質護理服務以來，人性化優質護理服務在神經內科病房實施后取得的成效。方法根據衛生部<< 2 0 1 0年“ 優質護理服務示范工程” 活動方>>[1],針對神經內科老年患者、生活不能自理患者多的情況，從2010年4月神經內科作為我院優質護理服務示范工程的先行試點，開展優質護理服務。從護理人員的思想理念的轉變，護理人員的管理（包括護士長合理調整排班模式，知識講座、每月護理查房、護理疑難病例討論、護理質量分析討論、學習上級醫院先進經驗等方式提高了神經內科護士的專業理論知識和業務技能），優質護理服務的實施（包括入院護理、知識宣教、有效溝通、落實基礎護理、安全管理、出院護理）等一系列措施為病人提供人性化服務，并在患者住院期間、出院當日及出院后調查其對護理服務的滿意度。結果神經內科實施優質護理服務后，出院電話隨訪滿意度、健康教育覆蓋率、康復護理指導率、住院患者滿意度、出院患者滿意度和健康教育知曉率均逐漸提高，無護理差錯及護理糾紛發生。結論優質護理服務的開展，極大地提高護理人員的責任心及工作積極性，提升了護理業務水平，提高了護理質量、患者及家屬的滿意度，同時也體現了護理人員的個人價值。

【關鍵詞】優質護理服務 神經內科 應用 滿意度

隨著社會的進步和現代醫學的不斷發展，醫學模式的轉變和人們對醫療護理需求的不斷增加，護理服務的內涵發生了深刻的變化，“以人為本”的服務理念引領著當代護理發展的方向，患者自我保護意識日益增強，客觀上對醫護人員提出了更高的挑戰。根據衛生部<<2 0 1 0年“ 優質護理服務示范工程” 活動方案>>[1]，從2010年4月神經內科作為我院優質護理服務示范工程的先行試點，開展優質護理服務，得到了院領導、醫護人員和患者及家屬的一致好評，并在心血管內科、普外科、婦產科等其他幾個科室中陸續開展。現將我科開展“優質護理服務示范工程”的工作體會總結如下：

1．護理人員的思想理念的轉變

統一神經內科護士對護理工作的思想認識，積極轉變傳統護士“重專業、重治療、重技術、輕基礎、輕服務”的思想觀念。把以患者為中心的理念貫穿于護理工作中的每一個環節、每一個細節。遵照《基礎護理服務工作規范》的要求，優質護理服務的開展，要求護理人員自覺接受新觀念，倡導人性化服務，組織護理人員學習優質護理服務內容，并在病區公示，切實加強護理管理，規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理，以飽滿的工作熱情及時主動服務于患者。

2.護理人員的管理

2.1護士長合理調整排班模式，實行責任制護理。病人從入院到出院都由一名護士負責到底，責任護士固定，服務時間固定，責任護士做到8小時在崗，24小時負責。8小時以外也由相對固定的護士負責。做到人人管病人，每人視能力大小管理輕重、數量不等的病人。

2.2通過科室每日晨會提問、每周知識講座、每月護理查房、護理疑難病例討論、護理質量分析討論，以及不定期的隨機抽查與考試等方法與途徑，提高了神經內科護士的專業理論知識和業務技能。

2.3學習上級醫院先進經驗。為了解、掌握優質護理服務的內涵，護理部組織各科護士長到上級醫院參觀學習，參加各種專科知識交流會，并將學習到的先進經驗融入神經內科優質護理工作中去。另外，神經內科也每年安排護士去上級醫院學習進修。.優質護理服務的實施

3.1入院護理

樹立良好的第一印象至關重要。護士面帶微笑、起立迎接新病人。準備好床單元，護送病人到床邊，妥善安置病人，通知醫生接待病人。責任護士主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長，介紹病區環境、呼叫鈴的使用、發放護理服務手冊以及醫院有關管理規定等等，并通知工人送開水到床邊。了解病人的主訴、癥狀、心理狀況、自理能力，鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感孤獨感。

3.2知識宣教

為患者提供神經內科疾病相關的知識講解、用藥護理、飲食護理、各項檢查注意事項及功能鍛煉方法等方面的全面具體的健康教育等等。病區健康教育宣傳欄內的內容豐富多彩，有科室動態、神經內科各種疾病的健康教育等等，每月更換健康教育內容。

3.3有效溝通

護患溝通既是護理工作的重要內容，也是護理工作中的一門藝術。護士主動服務，衣著整齊、語言文明、服務規范，讓患者在就診過程中，遇問有人答，遇事有人管，以優質的服務促進醫患關系的和諧。簡化護理文書，結合實際，采用表格式護理記錄，運用護士站前移，責任護士下病房，把時間還給病人，走在患者需要之前，走在呼叫鈴聲響之前，切實為病人服務。

3.4落實基礎護理

神經內科老年患者、生活不能自理患者多，基礎護理工作非常繁重。每天晨晚間護理，整理床單元，必要時予以更換，病室定時開窗通風，保持病室安靜整潔，提供一個舒適的休息環境。加強巡視，協助病人翻身，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。護士每天精心地為患者剪指甲、剃胡須、口腔護理、會陰護理,根據病人病情為病人床上擦浴、床上洗頭等等，這些也許連家屬都沒想到或不愿做的事情時，讓患者心里會感到護士“不是親人，勝似親人”。

3.5安全管理

定期對護士進行護理安全教育，提高護士的護理安全意識和法律意識。嚴格執行護理規章制度及診療護理常規，從點滴做起，從細節做起，使各種潛在風險得到有效控制。病房地面采用防滑地板，加強安全知識宣教，為入院病人發放、講解安全告知書，加強巡視，為患者拉上床欄，懸掛各種警示標識（如防墜床、防壓瘡、防跌倒、防燙傷、防管道脫落等），使病人得到安全可靠的護理。

3.6出院護理

患者出院，護理人員應當為患者整理好出院帶藥，指導按時用藥，向其講解服藥方法、時間、劑量、并告知服藥中的注意事項等等。指導合理飲食，說明出院后康復過程中的注意事項，告知需復查患者復查的時間和方式，保證疾病得到有效診斷及治療。聽取患者住院期間的意見和建議，護送患者至電梯口，做好出院登記，同時記錄患者地址、電話等聯系方式，出院以后電話隨訪指導，必要時家庭訪視。

4.結果

神經內科病房開展優質護理服務提高了護士的基礎護理水平,提高了患者滿意度,促進了護患和諧，受到了患者及家屬的廣泛好評。在患者住院期間、出院當日以及出院后調查其對護理服務的滿意度，出院電話回訪率達100%，健康教育覆蓋率由95% 上升至100%，康復護理指導率合格率由90.2% 上升至95.4%、住院患者滿意度由94.8% 上升至99.2%、出院患者滿意度由93.4% 上升至99.6%，健康教育知曉率由91.7% 上升至97%，無護理差錯及糾紛的發生。

5．討論

優質護理服務的開展，極大地提高了護理人員的責任心、積極性、安全意識，提升了護理業務水平，提高了護理質量、患者及家屬的滿意度，同時也體現了護理人員的人生價值。在以后的工作中，我們要不驕不躁，繼續發揮我們的優勢，爭取取得更大的發展和進步。參考文獻

【 1 】 中華人民共和國衛生部． 2 0 1 0年“ 優質護理服務示范工程” 活動方案

第三篇：品管圈在提升神經內科病房優質護理質量的應用效果

品管圈在提升神經內科病房優質護理質量的應用效果

【摘要】目的：對品管圈應用在提升神經內科病房優質護理質量的作用效果進行臨床研究。方法：選取我院神經內科住院患者86例作為研究對象，隨機分為試驗與對照兩組各43例。對照組僅給予常規護理，實驗組在常規護理的基礎上給予優質品管圈活動，對比兩組護理效果。結果：實驗組患者健康教育內容知曉情況明顯優于對照組，實驗組患者對護理服務的滿意度也顯著高于對照組（P<0.05）。結論：開展和推廣品管圈活動對提高護理質量有顯著效果，同時還能夠減少護理投訴率，增強患者對健康教育內容的知曉情況。

【關鍵詞】品管圈；神經內科；護理質量；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0109-02

品質管理圈簡稱為品管圈，是指同部門人員自發進行品質管理活動所組成的小組，小組成員通過自我啟發和相互啟發，應用品管圈各種統計手法，以全員參與的方式對分析自己所在工作場所的質量管理品項，發現并解決現存和潛在問題，從而達到維持和改善工作現場的目的[1]。品管圈流程步驟組主要包括組織品管圈、主題選擇、計劃、現狀分析、目標選定、解析、對策擬定、對策實施、檢查討論、效果確認、標準化、改進。我院為研究品管圈對提高神經內科護理質量的影響效果，做了臨床對比試驗，現匯報如下。

1、對象與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年6月間我院收治的神經內科患者86例作為研究對象，按隨機分配將其分為試驗與對照兩組各43例。試驗組患者有男28例、女15例，年齡介于24～46歲間，平均年齡（29.5±1.4）歲；對照組患者有男24例、女19例，年齡介于23～47歲間，平均年齡（31.4±1.3）歲。兩組患者在性別、年齡等一般性資料上均匹配（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者給予常規基礎護理，包括一般性護理、生命體征的全面實時監測等。

實驗組患者在常規護理的基礎上給予優質品管圈活動，具體包括：

（1）成立品管圈小組。首先對全體護理人員進行培訓，主要內容為QCC相關理論知識，然后采取自愿原則，成立品管圈小組。圈長由學歷和資歷高的護士來擔任，進行統一管理，其它護理成員為圈員。圈長負責對整個小組的管理和協調、上傳下達，對圈小組的工作情況隨時向醫院匯報，把小組的訴求及時傳達給上級，對于小組能自己解決的問題自己解決，自己無法解決的請求醫院其他部門幫助[2]。護士長同時擔任組織協調工作，配合圈長。

（2）每月進行問題總結。小組要堅持定期召開會議，在一起互相交流，對自己工作中遇到的問題進行匯報，然后一起互相交流，討論出解決方法和對策。然后到下一次會議的時候，再對上一次會議所討論問題的整改情況進行反饋，看是否成功解決，解決方法是否得當。總結有效的改進方法并做好記錄。

（3）改善護士的待遇。小組成員可以一起討論獎勵制度，并按照這種制度來激勵自己。由圈長像醫院提出申請，取得醫院的財務支持，然后圈長負責對小組成員進行協調和考核，充分利用獎金的激勵作用，提高護理人員的工作積極性。

（4）進行人性化管理。由小組人員對目前的近況進行討論，對遇到的問題，比如職稱晉升、培訓機會、獎勵制度等進行匯總，由圈長統一向醫院匯報。為圈員爭取更多鍛煉和學習的機會，加強對護士的關心，讓護士感受到醫院的關愛，全身心的投入到工作中去。

1.3統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗計數資料，計量資料以（±s）表示，并采取t檢驗，P<0.05，統計學差異顯著[3]。

2、結果

健康教育的知曉包括患者對責任醫護人員知曉的情況，對疾病知識以及護理知識的認知情況，對比兩組患者健康教育知曉率，具體如下表1：

兩組運用Likert量表進行患者護理滿意度的評比。包括非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四項，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數x100%。結果顯示對照組護理滿意度為61.2%，遠遠低于實驗組的93.0%，兩組差異明顯（P<0.05），具體如下表2：

3、討論

品管圈管理措施的應用，是一種積極有效的質量管理活動，品管圈的有效實施能夠讓護士發揮主體作用，不再是被動的接受規章制度，而是參與到管理中來。成立品管圈活動小組，然后定期召開會議，由小組成員一起，首先對上次會議的問題整改情況進行匯報，然后進行小組討論，對本階段遇到的新問題進行匯總整理，并互相探討，制定針對性的整改措施，對需要協助的由圈長統一向醫院匯報。這樣，每一個護理人員都更加積極主動的參與到改善護理工作中來，不僅提高了自身的工作價值，激發了問題意識和質量意識，同時提高了護理質量。

在本次實驗中，經過品管圈管理措施實施的試驗組對象，其護士工作的積極性顯著提高，團隊協作更默契，護理投訴率明顯減少，患者對護理滿意度顯著提升。同時患者對健康教育的知曉情況顯著提高，減小了臨床護士的護理難度。所以說，品管圈對提高護理人員的工作積極和主動性，提高自我人生價值具有重要意義。同時對提高醫院門診的整體護理水平也起著積極的作用，值得推廣。

參考文獻：

[1]郝貴枝.品管圈在改善護理品質中的應用現狀[J].大眾科技，2014，02：73-76.[2]李琳鳳，張毅，呂海瑛.品管圈在我國護理質量控制中的應用現狀[J].護理管理雜志，2013，11：800-801.[3]徐紅衛，陸金英.品管圈活動在提升護士接待患者到位率的效果分析[J].醫院管理論壇，2013，08：35-38.

第四篇：優質護理服務模式在手術室護理中的應用效果觀察

優質護理服務模式在手術室護理中的應用效果觀察

摘要：目的 觀察優質護理服務模式應用于手術室護理中的臨床效果。方法 選取2013年6月～2016年6月在我院手術室接受治療的患者200例作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。對照組患者接受常規的護理，觀察組患者則在對照組患者護理的基礎上加用優質護理服務模式。對比分析觀察組與對照組患者的SAS評分以及對護理的滿意度等。結果 觀察組的總滿意率以及SAS評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 優質護理服務模式應用于手術室護理中的臨床效果顯著，可以推廣使用。

關鍵詞：優質護理；手術室護理；滿意率

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0171-02

一直以來，手術室護理都是廣大醫院護理工作的重點問題與難點問題。其護理要求相對其他科室而言要求更高，稍有不慎往往就容易誘發護理差錯，最終影響患者的治療效果，情況嚴重時往往還會出現醫療糾紛，給醫院帶來巨大的損失[1-2]。所以為了最大限度的提升手術室護理的質量，本研究選取2013年6月～2016年6月在我院手術室接受治療的患者200例作為此研究對象，分析優質護理服務模式應用于手術室護理中的臨床效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年6月～2016年6月在我院手術室接受治療的患者200例作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。此次研究所選取的全部為手術患者，同時排除了不愿意接受此次研究的患者。觀察組100例患者中，男性63例，女性37例，年齡21～61歲，平均年齡（38.9±6.2）歲，其中外傷性傷口手術的患者有38例，包皮手術患者32例，體表腫塊患者有21例，其他手術類型患者有9例。對照組100例患者中，男性患者64例，女性患者36例，患者年齡20～63歲，平均年齡（39.5±7.5）歲，其中外傷性傷口手術的患者有37例，包皮手術患者31例，體表腫塊患者有22例，其他手術類型患者有10例。兩組患者在性別、年齡以及手術類型等方面的差異沒有統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 患者接受常規護理。首先在手術之前應該遵醫囑指導患者科學合理的用藥，或實施藥物注射；手術實施的過程中，應該依據醫生指示，傳遞有關的手術工具，手術結束之后密切關注患者體征的改變，同時做好常規護理，定時的對病房的環境實施清潔與打掃，控制好手術室內的溫度以及濕度。

1.2.2觀察組 患者接受常規護理的同時加用優質護理模式。首先，手術之前要給予患者一定的心理護理，在手術開始之前要告知患者手術的相關問題、知識。同時提醒患者手術需要注意的問題，為患者講解同類型成功的案例，提升患者治療的信心。其次，手術實施時，護理工作者應該指導患者選擇最佳的體位，同時主動為醫生傳遞手術器械以及擦拭汗液，對患者的身體癥狀進行嚴格觀察，這樣是為了保證患者在出現較為嚴重的不良反應之后，能夠得到最有效的治療。另外，手術結束之后應該給予患者飲食護理同時預防并發癥護理，根據不同患者的不同實際情況具體問題具體分析，制定合理有效的飲食計劃，最大限度的保證患者能夠充分攝入蛋白質以及維生素等物質；有計劃性的指導患者翻身，必要時給予患者按摩，要時刻保證床單被褥的干燥與清潔，最大限度的防治其出現并發癥。優質護理的本質就是通過先進的護理方法對患者實施有針對性的護理，護理過程中結合不同患者的不同實際情況具體問題具體分析。優質護理和常規臨床護理有很大的區別，護理主要以患者為中心，從患者的需要考慮，對患者實施有目的性的護理。

1.3觀察指標

對兩組患者的護理滿意度以及SAS評分實施對比分析，護理滿意度越高，同時SAS評分低，則指患者的護理效果越好。護理滿意方面分為三個等級，即非常滿意、基本滿意以及不滿意[3]。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者對護理的滿意率對比分析

觀察組100例患者中，非常滿意68例，?M意31例，不滿意1例，滿意率達到了99.00%；對照組100例患者中，非常滿意53例，滿意21例，不滿意26例，總滿意率僅僅為74.00%。在滿意率方面觀察組優于對照組（P<0.05），差異有統計學意義。

2.2兩組患者焦慮狀況評分對比分析

觀察組患者的SAS評分僅僅為（31.06±5.32）分，對照組患者的SAS評分達到了（61.05±7.51）分。在焦慮狀況評分方面，觀察組優于對照組（P<0.05），差異有統計學意義。

3討論

優質護理是一種新型護理模式，是指為患者提供全面、科學、優質的護理服務，要求護理人員具備較好的護理理論知識、臨床護理經驗以及臨床護理技巧，能夠保障臨床治療效果[4]。相關研究指出，通過加強手術室患者的護理干預，有助于改善患者的預后情況，保障患者的生活質量。優質護理干預在手術室護理中起到了較好的應用效果，是集健康教育、飲食指導等多項科學護理服務措施，其作用已經被越來越多的護士及患者認同[5]。隨著現代醫療改革的深入以及人們思想觀念的變化，人們渴望得到優質的臨床治療、護理、飲食指導以及保健服務等，傳統的護理措施無法滿足人們日益增長的護理需求。優質護理服務應運而生，在現代臨床護理中起到重要的作用[6-7]。

本次研究觀察組通過使用優質護理服務模式，其患者對護理工作的滿意率以及SAS評分均要優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。因此，優質護理服務模式應用于手術室護理中的臨床效果顯著，可以推廣使用。

參考文獻：

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第五篇：人性化護理模式在產科護理中應用的效果評價

人性化護理模式在產科護理中應用的效果評價

【摘要】目的：探討人性化護理模式應用于產科護理服務中的實際效果。方法：對照組產婦行常規護理，研究組在常規護理基礎上加用人性化護理模式。結果：兩組自然分娩成功率均為100.00%。護理前兩組負面情緒對比P>0.05，護理后研究組SDS、SAS量表評分下降幅度優于對照組（P<0.05）；研究組出血量、總產程所需時間均顯著少于對照組（P<0.05）；研究組產婦對本次產科護理服務滿意率（80.43%）顯著高于對照組（52.17%）（P<0.05）。結論：在產科護理工作中實施人性化護理服務模式有利于維持良好的護患關系，對保障產婦身心健康及生活質量均具有積極意義。

【關鍵詞】產科；人性化護理；臨床應用效果

【中?D分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

妊娠、分娩均屬于人體特殊的生理時期，產婦、家屬、胎兒等多方面因素均將顯著增加臨床護理工作難度[1]。本文將選取我院產科于2015年3月-2017年11月期間收治的92例產婦作為本次研究對象，探討人性化護理模式應用于產科護理服務中的實際效果，為確保產科護理服務質量提供可靠依據，現總結如下。資料與方法

1.1 一般資料 92例產婦年齡20-36歲、平均（28.16±0.64）歲，孕周38-42周、平均（40.16±0.13）周。利用隨機數字表法將入選92例產婦均分為研究組（n=46）、對照組（n=46），各組上述相關數據對比P>0.05（具有可比性）。納入與排除標準：①已婚足月并行自然分娩的初產婦；②排除存在妊娠相關并發癥者；③排除患有先天性疾病、殘疾等異常情況者；④具有正常的心肝腎功能；⑤排除存在精神、免疫、內分泌及神經系統疾病者；⑥排除惡性腫瘤患者；⑦排除胎兒異常者，如臍帶繞頸、畸形等；⑧對本次研究內容完全知情，研究前指導患者獨立簽署由本院醫學與倫理研究會制定的知情同意書；⑨本次研究內容通過本院醫學與倫理研究會審核。

1.2 方法

1.2.1 研究方法對照組產婦行常規護理，如遵醫囑配合產婦完成各項檢查、根據處方提供相應治療藥物、嚴密監測母嬰生命體征、采取積極措施預防各類產后并發癥、給予科學的喂養指導等。研究組在常規護理基礎上加用人性化護理模式，具體方法如下：①病房布置主選淡粉、淡黃等暖色調，病房內可適當放置綠色植物，此舉有利于產婦感受家庭溫馨，消除或緩解因陌生環境所致緊張、恐懼情緒；②由于產科檢查項目及圍分娩期的多項治療及護理工作均涉及身體私密部位，因此產科護理人員可為產婦提供布簾、擋板或給予單人病房等形式為產婦創造獨立的住院空間，此舉有利于保護產婦個人隱私，同時應注意在行各項檢查治療服務時盡量避免非目標區域肢體過度暴露；③加強護理人員與產婦、家屬的有效溝通，及時掌握其現階段心理狀態并給予針對性的心理干預，過度擔心母嬰安全者可例舉既往成功分娩的典型病例提高其自然分娩自信心，耐心及時的解答產婦及家屬關于母嬰分娩的相關疑問，可通過講解分娩相關知識提高其對自身實際狀態的掌握程度，緩解因不了解母嬰狀態、懼怕分娩疼痛所致焦慮、恐懼情緒；④可根據產婦日常愛好提供音樂、書籍、電視等物品，此舉有利于通過分散產婦注意力從而緩解其身心不適感，日常飲食也應根據患者口味喜好提供健康食物，此舉有利于避免圍分娩期缺乏進食欲望從而導致的各類營養問題，應注意食物需富含維生素、礦物質、蛋白質等營養物質，切忌食用辛辣、生冷、刺激性食物；⑤護理過程中需耐心傾聽產婦主觀感受并表示同情、理解，主動詢問產婦所需，積極滿足產婦合理需求，指導家屬積極配合產婦并提供各項支持，如飲食、經濟、心理等，從而消除產婦分娩后顧之憂；⑥分娩過程中對產婦提供積極的語言、肢體鼓勵，及時告知產程進展，分娩完成后及時告知產婦分娩情況，可盡早使母嬰相互接觸，通過改變稱呼（媽媽）從而使產婦盡快轉變社會角色。

1.2.2 觀察指標①負面情緒：記錄兩組產婦護理前后負面情緒改善情況，本次研究所選擇的負面情緒包括焦慮、抑郁，分別采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）予以評價，各量表分界值分別為50分、53分，得分結果超過分界值則分數越高、對應負面情緒程度越重[2]；②滿意度：利用人口與計劃生育委員會制定的護理滿意度調查表評價產婦對本次護理服務質量[3]，該量表內容涉及基礎護理、病房管理、服務態度等項目，采取獨立、不記名填寫形式，量表總評分12-60分（共12個條目、每條目得分1-5分），其中20分以下不滿意、20-40分一般、40分以上滿意；③分娩情況：記錄兩組產婦總產程所需時間、出血量等指標。

1.3 統計學方法研究所得兩組產婦SAS、SDS量表評分情況（護理前、后）、總產程所需時間、出血量等數據均屬于計量資料，經（）表示；兩組產婦對護理服務評價結果屬于計數資料，經n（%）表示，數據傳入SPSS.19軟件并實施相應檢驗（t、），若P<0.05則提示相關數據差異存統計學意義。

結果

2.1 負面情緒兩組產婦均順利完成自然分娩，無中轉剖腹、產鉗助產、分娩中死亡等異常情況，分娩成功率均為100.00%。經分析可知，兩組產婦護理前負面情緒對比P>0.05，護理后研究組SDS、SAS量表評分均較之前有所下降（P0.05），如表1。

2.2 分娩情況研究組產婦出血量、總產程所需時間均顯著少于對照組，數據對比P<0.05（如表2）。

2.3 滿意度研究組產婦對本次產科護理服務滿意率高達80.43%，對照組僅為52.17%，數據對比P<0.05（如表3）。

討論

研究表明[2]，妊娠、分娩均屬于機體應激反應，產婦圍分娩期將處于嚴重的生理不適狀態，加之部分產婦由于過度擔心母嬰安全、懼怕分娩疼痛以及來自家庭、社會的共同壓力，從而使其產生焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒。目前已有相關資料發現，程度較重的負面情緒并不利于順利分娩，甚至將因影響神經、內分泌系統狀態從而增加去甲腎上腺素、腎上腺素等激素分泌量，母嬰安全隨之受到威脅[4]。此外有研究顯示[5]，圍分娩期產婦身體機能差、身心不適導致進食欲望下降，而胎兒（新生兒）所需營養多由母體提供，因此確保產婦每日營養攝入量對母嬰健康具有積極意義。而以往臨床產科護理僅側重于生理層面的服務內容，指采取有效措施緩解產婦生理不適感，確保臨床各項檢查及治療工作順利開展，最終目的在于確保順利分娩及母嬰安全，往往對產婦心理、飲食等情況并未過多關注[6]。

人性化護理模式是近年來于臨床推廣的新型理念，其服務宗旨是以人為本、以患者為中心，指在臨床護理中融入個體化、針對性、創造性的服務內容，在確保臨床護理有效性的同時，有利于緩解患者心理狀態，從而使其積極主動配合相應治療及護理服務，最?K目的在于提高臨床護理工作質量及保障患者療效、預后[7]。研究表明[3]，隨著近年來醫學服務領域的側重點逐漸由單一的生理層面向社會、生理、心理等多元化發展，加之產婦及家屬自我保護意識逐漸增強，因此對產科護理服務要求隨之提高。基于此，有學者認為在產科常規護理服務基礎上，若加用人性化護理服務模式則有利于通過改善患者營養、情緒等方面狀態，從而有效改善產婦生理、心理狀態，提高其積極配合臨床醫護人員工作依從性，最終使其獲得更為理想的護理效果。

本文通過分組研究后發現，接受人性化護理服務的研究組產婦負面情緒改善效果較優，出血量、總產程均少于接受常規護理的對照組，此外研究組護理服務滿意率（80.43%）優于對照組（52.17%），此結論與楊佳彤[7]研究結果相符。

綜上，在產科護理工作中實施人性化護理服務模式有利于維持良好的護患關系，對保障產婦身心健康及生活質量均具有積極意義，值得今后推廣。

參考文獻

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