第一篇：康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題及對策研究

康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題及對策研究

養(yǎng)老服務業(yè)是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需求的服務行業(yè)。中華民族素有敬老、尊老的傳統(tǒng)，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，社會生活方式的轉(zhuǎn)變，老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復、護理、臨終關懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。妥善處理人口老齡化問題，關心老年人的需求，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、堅持以人為本的具體體現(xiàn)。認真解決老年人生活中的實際問題，有利于保持家庭關系穩(wěn)定和睦，促進老年群體與其他群體和諧相處，這是構建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，是社會文明進步的重要標志。同時，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，有利于促進相關行業(yè)發(fā)展，推動經(jīng)濟增長，提高全體人民生活質(zhì)量和水平。根據(jù)康橋花園社區(qū)的實際情況，怎樣開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務來滿足社區(qū)內(nèi)廣大老年人的需求？這是本文研究的中心所在。

一、康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的主要取向

社區(qū)養(yǎng)老助老服務，內(nèi)容涉及方方面面，而且這方面的理論研究、制度建設、社會實踐也得經(jīng)歷初創(chuàng)、發(fā)展并逐步完善的過程。開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務，首先應立足現(xiàn)實，在充分考慮愿望與效果統(tǒng)一的前提下進行。既不能盲目超前搞理想化的大而全模式，又不能以困難多等為由畏手畏腳。必須堅持量力而行的原則，不搞形式主義，而又實實在在地為老年朋友解決實際需求。康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重點取向是如下幾個方面：

（一）開展社區(qū)內(nèi)老人居家養(yǎng)老服務

居家養(yǎng)老服務，是指老年人在家中得到社區(qū)養(yǎng)老機構提供的養(yǎng)老相關服務。它一方面滿足了老年人既需要照料又不愿離開家庭的要求，另一方面又與現(xiàn)階段生產(chǎn)力水平相適應，既有效地緩解了老年福利機構不足的矛盾，又彌補了家庭養(yǎng)老的不足。它與福利機構養(yǎng)老方式相比，具有靈活廉價的優(yōu)點。它適用于包括高齡老人、非自理老人在內(nèi)的絕大部分老年人的照料服務，一般由老人自費購買服務，對特困群體由個人申請、居委會評定、政府出資提供購買服務。居家養(yǎng)老服務模式目前在我國大中城市已推廣試行，成為各級政府解決老年人照顧問題的首要途徑。

（二）建立社區(qū)老年醫(yī)療保健服務

為方便老年人就診和康復保健的需要，應本著小病不出社區(qū)，健康保健日常化的原則，康橋花園社區(qū)開設了社區(qū)衛(wèi)生服務中心，減輕了社區(qū)內(nèi)老年人在病中擠車、排隊、耽誤治療和日常健康保健無人指導的壓力，有利于老年人的身心健康。

（三）建立社區(qū)老年活動中心

為了滿足日益增多的社區(qū)老年人需求，鎮(zhèn)黨委政府加大了對社區(qū)老年活動場所建設的投入力度，為社區(qū)老年人參與各種文體活動創(chuàng)造了良好條件，提供了便捷服務。康橋花園東園小區(qū)老年活動室現(xiàn)開設有教室（電視錄像室）、乒乓球室、棋牌室等3個活動室，活動場地近250平方米。老年活動室已成為康橋花園社區(qū)內(nèi)老年人集健身、娛樂、學習于一體的綜合性活動場所。社區(qū)內(nèi)廣泛開展豐富多彩、形式多樣的老年文體活動，進一步營造敬老、愛老、助老和代際和諧的社會氛圍，給老年人的生活帶來歡樂、情趣和活力，全面提升“老有所學、老有所為、老有所樂”的水平。

（四）開辦社區(qū)老年學校

可以利用廣播、電視、網(wǎng)絡、函授等多種方式，也可采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班等，以滿足老年人求知、自尊的需求。常年堅持活動的老年文體團隊8個，其中以自娛自樂為主的文藝團隊主要有滬劇隊、歌詠隊、書法班、書畫班等；以自我組織、自我管理為主的體育團隊主要有乒乓球隊、健身隊、老年騎游隊等。

（五）開展老人法律援助、庇護服務

老年人有許多問題需要得到法律的援助和支持，時有的家庭、財產(chǎn)、鄰里等關系也需要有咨詢、調(diào)解的地方。開展社區(qū)老人法律援助、咨詢、調(diào)解、庇護等服務活動，幫助老年人解決諸如喪偶、離異后的再婚問題；無子女及親人瞻養(yǎng)問題；老年人受虐待問題；家庭財產(chǎn)分割問題等等，維護和保障老年人權益，使其安度晚年。

二、康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的現(xiàn)狀及存在的問題

康橋花園社區(qū)現(xiàn)有60歲以上老年人273人，其中80歲以上的老年人47人，90歲以上老年人5人。老年人人口占社區(qū)總?cè)丝诘?%，人口老齡化增加了老年人對日常生活照顧、護理等多種服務的需求,雖然家庭是滿足老年人日常生活照顧需求的主體,但受社會變遷的影響,家庭照顧能力已經(jīng)受到嚴重削弱。因此,強化養(yǎng)老服務功能顯得更為重要,目前康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務存在如下問題：

（一）宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿論氛圍

面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，我們對開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重要性和迫切性還認識不足，致使社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展狀態(tài)。居民群眾參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。

（二）政策法規(guī)不健全 老年人的合法權益在一些地方得不到保障，部分的獨生子女家庭的養(yǎng)老困難，對老年人的生活照料和精神慰籍還不盡如人意。這些問題急需大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老助老服務，用法律來調(diào)整有關社會關系，把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范。

（三）養(yǎng)老社會化程度不夠，投資主體單一，資金投入不足

康橋花園社區(qū)老年福利設施由鎮(zhèn)有關部門包辦、民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變。開辟集體、社會組織和個人等籌資渠道，以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)還很不夠。

（四）硬件設施不完善

社區(qū)服務機構不完善，缺少硬件服務設施，人少事多，綜合服務功能和整體水平遠遠不能滿足高齡養(yǎng)老的服務需求。老年文化體育設施也相對缺乏，老年人沒有地方玩耍，精神沒有寄托。目前，適合青少年的文化娛樂體育設施及各種活動，內(nèi)容豐富，精彩紛呈，而適合老年人的則較少，致使老年人生活枯燥乏味。

（五）專業(yè)人才缺少

目前，社區(qū)養(yǎng)老福利機構管理人員整體素質(zhì)不高，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求，影響了服務項目和內(nèi)容的擴展以及服務質(zhì)量的提高。社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作除了專業(yè)工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，組成諸如“老年服務小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護網(wǎng)絡”等志愿組織。沒有社區(qū)公眾的廣泛支持與參與，社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作肯定是搞不好的。

三、開展和加強康橋花園社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老助老服務的對策與建議

康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務從總體上看還處在起步階段，相對來說老年服務設施少，規(guī)模小，檔次低，功能單一，與老年人群日益增長的物質(zhì)、文化需求不相適應。老年社會保障制度不夠完善，老年精神文化生活不夠豐富，適應社會主義市場經(jīng)濟體制的社會養(yǎng)老保障發(fā)展機制尚待建立和完善。針對社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老助老的取向、現(xiàn)狀和存在的問題，對加強康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務事業(yè)提出以下對策和建議：

(一)領導重視，擺上位置

要把社區(qū)養(yǎng)老服務列入康橋花園社區(qū)議事日程和工作目標，制定社區(qū)養(yǎng)老助老服務計劃。要把社區(qū)養(yǎng)老服務作為重要內(nèi)容列入社區(qū)建設與發(fā)展的總體規(guī)劃。在社區(qū)養(yǎng)老服務設施網(wǎng)絡建設中，要發(fā)揮主導作用，從宏觀規(guī)劃、管理到輿論宣傳、政策制定和資金投入上給予大力支持。逐步形成制度化的財力投入機制。

(二)準確定位社區(qū)養(yǎng)老模式，構筑社區(qū)照料服務體系

在今后相當長的時期內(nèi)，康橋花園社區(qū)養(yǎng)老服務模式應以居家養(yǎng)老照料服務為主(即以上門服務照料為主)，社區(qū)養(yǎng)老機構(如敬老院、老年護理院、托老所等)照料服務為輔。以此為基礎，形成層次不同、內(nèi)容有別、形式多樣、因人而需的照料服務體系。以社區(qū)服務為載體，以居家養(yǎng)老服務為切入點，把社區(qū)服務引入家庭，以彌補家庭養(yǎng)老的不足。同時促進社區(qū)服務、家庭病床和老年護理院的密切結(jié)合，全方位地搞好居家照料服務，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。針對不同類型的老年人群，提供不同層次的社區(qū)生活照料服務。

1、對高齡老人、非自理老人。這部分老人各種疾病增多，生活不能自理，與子女的溝通也越來越少，常常會產(chǎn)生孤獨寂寞感。對他們應以上門照料服務為主(即居家養(yǎng)老服務)，為老人提供醫(yī)療、康復、護理、洗滌、購物、餐飲、心理咨詢等全方位的服務。對其中喪失生活自理能力的老人和缺少家庭照顧的高齡老人，仍需要通過養(yǎng)老機構來解決，使他們在養(yǎng)老機構得到多方面的照料服務和精神慰藉；

2、對低齡老人、空巢家庭老人。這部分老人多是剛從工作崗位上退下來，一般身體健康，收入也較高，子女又往往不在身邊，需要一定項目的上門照料服務，如家務助理、出行旅游服務等。社區(qū)組織要鼓勵、提倡、支持低齡健康老人在自愿量力的前提下，參與社會發(fā)展和公益事業(yè)，體現(xiàn)“獨立、參與、照料、自我實現(xiàn)和尊嚴”的老年人基本原則。也可依托社區(qū)服務中心、老年活動室、老年大學，使他們參加各種有益的文化、體育、教育活動；

3、對生活基本能自理但又需要一定照料服務的中高齡老人。可采取日間護理中心、托老所、等形式服務。一般是早出晚歸，白天在社區(qū)日間護理中心或托老機構接受護理和康復服務，也可參加社區(qū)組織的各種有益身心健康的文化娛樂活動；

4、對獨居老人、殘疾老人等特殊群體。這部分人是社區(qū)居家養(yǎng)老服務的重點保障對象，對他們要按照政府救助和社會互助相結(jié)合的原則，構筑多層次、多元化、多項目的貧困救助網(wǎng)絡。要通過社會救濟和低保線保障他們的基本生活，大力倡導多種形式的扶老助困送溫暖活動。要動員社會各方面力量，組織自愿者隊伍開展結(jié)對子活動，使他們在社區(qū)中安度晚年。

(三)加強組織協(xié)調(diào)，部門通力合作

建立統(tǒng)一的指導、協(xié)調(diào)組織。社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)涉及面廣、政策性強，需要一個強有力的專門機構來牽頭管理，有計劃、有步驟地從整體上協(xié)調(diào)。建議各地由社區(qū)領導牽頭，由社區(qū)各條線部門參加，成立社區(qū)養(yǎng)老服務工作協(xié)調(diào)委員會，主要職能是組織、指導、協(xié)調(diào)、檢查、督促社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)健康、有序、規(guī)范地發(fā)展，要健全和完善社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的政策、法規(guī)。

(四)加強養(yǎng)老服務隊伍建設

1、整合社區(qū)人力資源，大力發(fā)展社區(qū)志愿者隊伍。通過開展和諧社區(qū)、共建家園等活動，努力造就一支由黨員、干部、社區(qū)志愿者等組成的社區(qū)志愿者隊伍。

2、專業(yè)人員隊伍要可以與再就業(yè)工程相結(jié)合。通過與家政服務公司聯(lián)合招聘社區(qū)下崗失業(yè)人員，經(jīng)過專業(yè)培訓，持證上崗，為社區(qū)老人提供生活照料、護理和陪護專業(yè)化服務，滿足老人的不同需求。

3、建立起一支老人自我養(yǎng)老服務隊伍。利用老年人同老年人容易溝通的優(yōu)勢，結(jié)成助老服務對子，自己管理自己，自己服務自己，這是變消極、被動養(yǎng)老為積極養(yǎng)老、實現(xiàn)“老有所為”“老有所樂”的重要途徑。建議社區(qū)積極組織由低齡老人和中齡健康老人為高齡、生活不能自理的失能老人服務的隊伍。

第二篇：康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題及對策研究

康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題及對策研究

養(yǎng)老服務業(yè)是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需求的服務行業(yè)。中華民族素有敬老、尊老的傳統(tǒng)，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，社會生活方式的轉(zhuǎn)變，老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復、護理、臨終關懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。妥善處理人口老齡化問題，關心老年人的需求，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、堅持以人為本的具體體現(xiàn)。認真解決老年人生活中的實際問題，有利于保持家庭關系穩(wěn)定和睦，促進老年群體與其他群體和諧相處，這是構建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，是社會文明進步的重要標志。同時，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，有利于促進相關行業(yè)發(fā)展，推動經(jīng)濟增長，提高全體人民生活質(zhì)量和水平。根據(jù)康橋花園社區(qū)的實際情況，怎樣開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務來滿足社區(qū)內(nèi)廣大老年人的需求？這是本文研究的中心所在。

一、康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的主要取向 社區(qū)養(yǎng)老助老服務，內(nèi)容涉及方方面面，而且這方面的理論研究、制度建設、社會實踐也得經(jīng)歷初創(chuàng)、發(fā)展并逐步完善的過程。開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務，首先應立足現(xiàn)實，在充分考慮愿望與效果統(tǒng)一的前提下進行。既不能盲目超前搞理想化的大而全模式，又不能以困難多等為由畏手畏腳。必須堅持量力而行的原則，不搞形式主義，而又實實在在地為老年朋友解決實際需求。康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重點取向是如下幾個方面：

（一）開展社區(qū)內(nèi)老人居家養(yǎng)老服務。居家養(yǎng)老服務，是指老年人在家中得到社區(qū)養(yǎng)老機構提供的養(yǎng)老相關服務。它一方面滿足了老年人既需要照料又不愿離開家庭的要求，另一方面又與現(xiàn)階段生產(chǎn)力水平相適應，既有效地緩解了老年福利機構不足的矛盾，又彌補了家庭養(yǎng)老的不足。它與福利機構養(yǎng)老方式相比，具有靈活廉價的優(yōu)點。它適用于包括高齡老人、非自理老人在內(nèi)的絕大部分老年人的照料服務，一般由老人自費購買服務，對特困群體由個人申請、居委會評定、政府出資提供購買服務。居家養(yǎng)老服務模式目前在我國大中城市已推廣試行，成為各級政府解決老年人照顧問題的首要途徑。

（二）建立社區(qū)老年醫(yī)療保健服務。為方便老年人就診和康復保健的需要，應本著小病不出社區(qū)，健康保健日常化的原則，康橋花園社區(qū)開設了社區(qū)衛(wèi)生服務中心，減輕了社區(qū)內(nèi)老年人在病中擠車、排隊、耽誤治療和日常健康保健無人指導的壓力，有利于老年人的身心健康。

（三）建立社區(qū)老年活動中心。為了滿足日益增多的社區(qū)老年人需求，鎮(zhèn)黨委政府加大了對社區(qū)老年活動場所建設的投入力度，為社區(qū)老年人參與各種文體活動創(chuàng)造了良好條件，提供了便捷服務。康橋花園東園小區(qū)老年活動室現(xiàn)開設有教室（電視錄像室）、乒乓球室、棋牌室等3個活動室，活動場地近250平方米。老年活動室已成為康橋花園社區(qū)內(nèi)老年人集健身、娛樂、學習于一體的綜合性活動場所。社區(qū)內(nèi)廣泛開展豐富多彩、形式多樣的老年文體活動，進一步營造敬老、愛老、助老和代際和諧的社會氛圍，給老年人的生活帶來歡樂、情趣和活力，全面提升“老有所學、老有所為、老有所樂”的水平。

（四）開辦社區(qū)老年學校。可以利用廣播、電視、網(wǎng)絡、函授等多種方式，也可采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班等，以滿足老年人求知、自尊的需求。常年堅持活動的老年文體團隊8個，其中以自娛自樂為主的文藝團隊主要有滬劇隊、歌詠隊、書法班、書畫班等；以自我組織、自我管理為主的體育團隊主要有乒乓球隊、健身隊、老年騎游隊等。

（五）開展老人法律援助、庇護服務。老年人有許多問題需要得到法律的援助和支持，時有的家庭、財產(chǎn)、鄰里等關系也需要有咨詢、調(diào)解的地方。開展社區(qū)老人法律援助、咨詢、調(diào)解、庇護等服務活動，幫助老年人解決諸如喪偶、離異后的再婚問題；無子女及親人瞻養(yǎng)問題；老年人受虐待問題；家庭財產(chǎn)分割問題等等，維護和保障老年人權益，使其安度晚年。

二、康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務的現(xiàn)狀及存在的問題

康橋花園社區(qū)現(xiàn)有60歲以上老年人273人，其中80歲以上的老年人41人，90歲以上老年人6人。老年人人口占社區(qū)總?cè)丝诘模饕嬖谌缦聠栴}：

（一）宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿論氛圍。面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，我們對開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重要性和迫切性還認識不足，致使社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展狀態(tài)。居民群眾參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。

（二）政策法規(guī)不健全。老年人的合法權益在一些地方得不到保障，部分的獨生子女家庭的養(yǎng)老困難，對老年人的生活照料和精神慰籍還不盡如人意。這些問題急需大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老助老服務，用法律來調(diào)整有關社會關系，把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范。

（三）養(yǎng)老社會化程度不夠，投資主體單一，資金投入不足。康橋花園社區(qū)老年福利設施由鎮(zhèn)有關部門包辦、民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變。開辟集體、社會組織和個人等籌資渠道，以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)還很不夠。

（四）硬件設施不完善

1、老年醫(yī)療保健匱乏，醫(yī)療費用高，有病不能醫(yī)、不敢醫(yī)。隨著醫(yī)療費用的逐年增加，而醫(yī)療保險又相對滯后，使許多退休職工看病成了一個大問題，迫切需要有一個老年人自己的醫(yī)療保健機構。

2、現(xiàn)有的養(yǎng)老設施使用率相當?shù)汀Ｖ饕蛞环矫媸鞘召M偏高，老年人難以承受；另一方面是現(xiàn)有養(yǎng)老機構的設施條件和管理服務水平難以令人滿意。

3、老年文化體育設施缺乏，老年人沒有地方玩耍，精神沒有寄托。目前，適合青少年的文化娛樂體育設施及各種活動，內(nèi)容豐富，精彩紛呈，而適合老年人的則較少，致使老年人生活枯燥乏味。

（五）專業(yè)人才缺少。目前，社區(qū)養(yǎng)老福利機構管理人員整體素質(zhì)不高，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求，影響了服務項目和內(nèi)容的擴展以及服務質(zhì)量的提高。社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作除了專業(yè)工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，組成諸如“老年服務小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護網(wǎng)絡”等志愿組織。沒有社區(qū)公眾的廣泛支持與參與，社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作肯定是搞不好的。

三、開展和加強康橋花園社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老助老服務的對策與建議

康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務從總體上看還處在起步階段，相對來說老年服務設施少，規(guī)模小，檔次低，功能單一，與老年人群日益增長的物質(zhì)、文化需求不相適應。老年社會保障制度不夠完善，老年精神文化生活不夠豐富，適應社會主義市場經(jīng)濟體制的社會養(yǎng)老保障發(fā)展機制尚待建立和完善。針對社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老助老的取向、現(xiàn)狀和存在的問題，對加強康橋花園社區(qū)養(yǎng)老助老服務事業(yè)提出以下對策和建議：

(一)領導重視，擺上位置。

要把社區(qū)養(yǎng)老服務列入康橋花園社區(qū)議事日程和工作目標，制定社區(qū)養(yǎng)老助老服務計劃。要把社區(qū)養(yǎng)老服務作為重要內(nèi)容列入社區(qū)建設與發(fā)展的總體規(guī)劃。在社區(qū)養(yǎng)老服務設施網(wǎng)絡建設中，要發(fā)揮主導作用，從宏觀規(guī)劃、管理到輿論宣傳、政策制定和資金投入上給予大力支持。逐步形成制度化的財力投入機制。

(二)準確定位社區(qū)養(yǎng)老模式，構筑社區(qū)照料服務體系。

在今后相當長的時期內(nèi)，康橋花園社區(qū)養(yǎng)老服務模式應以居家養(yǎng)老照料服務為主(即以上門服務照料為主)，社區(qū)養(yǎng)老機構(如敬老院、老年護理院、托老所等)照料服務為輔。以此為基礎，形成層次不同、內(nèi)容有別、形式多樣、因人而需的照料服務體系。以社區(qū)服務為載體，以居家養(yǎng)老服務為切入點，把社區(qū)服務引入家庭，以彌補家庭養(yǎng)老的不足。同時促進社區(qū)服務、家庭病床和老年護理院的密切結(jié)合，全方位地搞好居家照料服務，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。針對不同類型的老年人群，提供不同層次的社區(qū)生活照料服務。

(三)加強組織協(xié)調(diào)，部門通力合作。

建立統(tǒng)一的指導、協(xié)調(diào)組織。社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)涉及面廣、政策性強，需要一個強有力的專門機構來牽頭管理，有計劃、有步驟地從整體上協(xié)調(diào)。建議各地由社區(qū)領導牽頭，由社區(qū)各條線部門參加，成立社區(qū)養(yǎng)老服務工作協(xié)調(diào)委員會，主要職能是組織、指導、協(xié)調(diào)、檢查、督促社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)健康、有序、規(guī)范地發(fā)展，要健全和完善社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的政策、法規(guī)。

(四)加強社區(qū)老年工作管理與服務人才的培養(yǎng)，建設專業(yè)化的工作隊伍。

建立人才培訓基地和管理人員的定期培訓制度。對現(xiàn)有社區(qū)老年管理與服務人員進行有計劃的培訓。社區(qū)老年照料服務人員應掌握基本的保健、護理、康復知識和技能，要逐步推行培訓上崗、競爭上崗制度，發(fā)揮激勵機制，做到人盡其才。

第三篇：社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向問題與對策研究

社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題與對策研究

黃振華 ***2

論文摘要

中國在經(jīng)濟不太發(fā)達的條件下進入了老齡型社會，老年人口已經(jīng)形成一個有特殊需求的龐大群體。老年人的生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求、自我實現(xiàn)的需求既有普遍性又有特殊性。社區(qū)養(yǎng)老助老服務的主要取向是舉辦養(yǎng)老、敬老、托老福利機構；設立老人購物中心和服務中心；開設老人餐桌和老人食堂；建立老年醫(yī)療保健機構；建立老年活動中心；設立老年婚介所；開辦老年學校；設立老年人才市場；開展老人法律援助、庇護服務等。社區(qū)養(yǎng)老助老服務是具有中國特色的社會保障制度的重要組成部分，也是社會主義精神文明建設的重要內(nèi)容。結(jié)合老年學的有關理論，針對社區(qū)養(yǎng)老助老的取向、現(xiàn)狀和存在的問題，應充分認識發(fā)展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作的重要性和迫切性。社區(qū)養(yǎng)老助老服務必須走社會化、產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的道路。要以發(fā)展的觀點開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務。目前我國社區(qū)的養(yǎng)老助老服務與老年人的迫切需求相距甚遠，存在觀念認識不到位，政策法規(guī)不健全，基礎設施差，硬件設備和服務水平跟不上需要，專業(yè)工作人員缺乏，志愿者隊伍不足等現(xiàn)狀和問題。

關鍵詞 老齡化 老年需求

問題對策

養(yǎng)老服務業(yè)是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需求的服務行業(yè)。中華民族素有敬老、尊老的傳統(tǒng)，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，社會生活方式的轉(zhuǎn)變，老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復、護理、臨終關懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。妥善處理人口老齡化問題，關心老年人的需求，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、堅持以人為本的具體體現(xiàn)。認真解決老年人生活中的實際問題，有利于保持家庭關系穩(wěn)定和睦，促進老年群體與其他群體和諧相處，這是構建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，是社會文明進步的重要標志。同時，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，有利于促進相關行業(yè)發(fā)展，推動經(jīng)濟增長，提高全體人民生活質(zhì)量和水平。

一、社區(qū)養(yǎng)老助老服務的主要取向

社區(qū)養(yǎng)老助老服務，內(nèi)容涉及方方面面，而且這方面的理論研究、制度建設、社會實踐也得經(jīng)歷初創(chuàng)、發(fā)展并逐步完善的過程。開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務，首先應立足現(xiàn)實，在充分考慮愿望與效果統(tǒng)一的前提下進行。既不能盲目超前搞理想化的大而全模式，又不能以困難多等為由畏手畏腳。必須堅持量力而行的原則，不搞形式主義，而又實實在在地為老年朋友解決實際需求。從當前經(jīng)濟和社會發(fā)展水平來看，我國社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重點取向是如下幾個方面：

（一）開展社區(qū)內(nèi)老人居家養(yǎng)老服務

居家養(yǎng)老服務，是指老年人在家中得到社區(qū)養(yǎng)老機構提供的養(yǎng)老相關服務。它一方面滿足了老年人既需要照料又不愿離開家庭的要求，另一方面又與現(xiàn)階段 1

生產(chǎn)力水平相適應，既有效地緩解了老年福利機構不足的矛盾，又彌補了家庭養(yǎng)老的不足。它與福利機構養(yǎng)老方式相比，具有靈活廉價的優(yōu)點。它適用于包括高齡老人、非自理老人在內(nèi)的絕大部分老年人的照料服務，一般由老人自費購買服務，對特困群體由個人申請、居委會評定、政府出資提供購買服務。居家養(yǎng)老服務模式目前在我國大中城市已推廣試行，成為各級政府解決老年人照顧問題的首要途徑。

（二）建立社區(qū)老年醫(yī)療保健服務

為方便老年人就診和康復保健的需要，應本著小病不出社區(qū)，健康保健日常化的原則，在社區(qū)內(nèi)開設老年門診、家庭病床、保健中心或興建老人醫(yī)院、老年康復保健站等，以減輕老年人在病中擠車、排隊、耽誤治療和日常健康保健無人指導的壓力，有利于老年人的身心健康。

（三）建立社區(qū)老年活動中心

老人們在經(jīng)濟有了保障的同時，更渴望豐富的文化娛樂活動，以增進生活的情趣，擴大社交的范圍，使精神生活得到充實。因此，可根據(jù)實際情況，建立形式多樣的老年文化娛樂中心，讓他們在這里看電視、聽音樂、打撲克、下象棋、讀書看報、吹拉彈唱，開展多種文化娛樂活動以豐富他們的生活，增加他們的樂趣，使他們的晚年生活幸福快樂。同時，還可以建立老年體育活動中心，開展各種適宜老年人的體育活動，通過體育鍛煉，促進他們的身體健康，有助于老年人延年益壽。這些文娛體育活動，也將增加老年人的社會聯(lián)系，擴大社交范圍，陶冶思想情操，滿足老年人歸宿與愛的需要。

（四）開辦社區(qū)老年學校

可以利用廣播、電視、網(wǎng)絡、函授等多種方式，也可采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班等，以滿足老年人求知、自尊的需求。

（五）開展老人法律援助、庇護服務

老年人有許多問題需要得到法律的援助和支持，時有的家庭、財產(chǎn)、鄰里等關系也需要有咨詢、調(diào)解的地方。開展社區(qū)老人法律援助、咨詢、調(diào)解、庇護等服務活動，幫助老年人解決諸如喪偶、離異后的再婚問題；無子女及親人瞻養(yǎng)問題；老年人受虐待問題；家庭財產(chǎn)分割問題等等，維護和保障老年人權益，使其安度晚年。

針對老年人的諸多需求所作出的以上取向，設想未必面面俱到。隨著養(yǎng)老保險制度的改革，離退休人員由“單位人”變?yōu)椤吧鐣恕钡牟椒サ募涌欤瑫a(chǎn)生許多新的需求，這將對社區(qū)養(yǎng)老助老服務與管理工作提出更多更高的要求。

二、社區(qū)養(yǎng)老助老服務的現(xiàn)狀及存在的問題

我們?yōu)轲B(yǎng)老助老服務提出了上述取向，目前我國社區(qū)中的老人實際享受服務的現(xiàn)狀如何呢？有資料表明：托老所，18.9%的老人需要,僅有0.5%的老人得到服務;保健指導,36.8%的老人需要,僅有9.3%的老人得到服務;家庭病床,42.5%的老人需要,僅有14.8%的老人得到服務;定期體檢,57.8%的老人需要,僅有7.6%的老人得到服務;應急服務,45.1%的老人需要,僅有0.7%的老人得到服務。由此可見,社區(qū)養(yǎng)老助老服務與老年人的迫切需求相距太遠。歸納起來，主要存在如下問題：

（一）宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿論氛圍

面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，我們對開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重要性和迫切性還認識不足，致使社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展狀態(tài)。居民群眾參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。

（二）政策法規(guī)不健全

老年人的合法權益在一些地方得不到保障，部分的獨生子女家庭的養(yǎng)老困難，對老年人的生活照料和精神慰籍還不盡如人意。這些問題急需大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老助老服務，用法律來調(diào)整有關社會關系，把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范。

（三）養(yǎng)老社會化程度不夠，投資主體單一，資金投入不足

康橋花園社區(qū)老年福利設施由鎮(zhèn)有關部門包辦、民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變。開辟集體、社會組織和個人等籌資渠道，以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)還很不夠。

（四）硬件設施不完善

1、老年醫(yī)療保健匱乏，醫(yī)療費用高，有病不能醫(yī)、不敢醫(yī)。隨著醫(yī)療費用的逐年增加，而醫(yī)療保險又相對滯后，使許多退休職工看病成了一個大問題，迫切需要有一個老年人自己的醫(yī)療保健機構。

2、現(xiàn)有的養(yǎng)老設施使用率相當?shù)汀Ｖ饕蛞环矫媸鞘召M偏高，老年人難以承受；另一方面是現(xiàn)有養(yǎng)老機構的設施條件和管理服務水平難以令人滿意。

3、老年文化體育設施缺乏，老年人沒有地方玩耍，精神沒有寄托。目前，適合青少年的文化娛樂體育設施及各種活動，內(nèi)容豐富，精彩紛呈，而適合老年人的則較少，致使老年人生活枯燥乏味。

（五）專業(yè)人才缺少

目前，社區(qū)養(yǎng)老福利機構管理人員整體素質(zhì)不高，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求，影響了服務項目和內(nèi)容的擴展以及服務質(zhì)量的提高。社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作除了專業(yè)工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，組成諸如“老年服務小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護網(wǎng)絡”等志愿組織。沒有社區(qū)公眾的廣泛支持與參與，社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作肯定是搞不好的。

三、開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務的對策與建議

社區(qū)養(yǎng)老助老服務是具有中國特色的社會保障制度的重要組成部分，也是社會主義精神文明建設的重要內(nèi)容。它涉及社會生活的方方面面和千家萬戶，是一項意義重大、影響深遠、惠及眾多老年人的社會系統(tǒng)工程。要使這一工程建設好，應充分發(fā)揮政府、社區(qū)組織和社區(qū)公眾的支持力量。綜觀國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老助老服務的實踐，無不充分考慮社區(qū)老年人口的特殊需求。結(jié)合老年學的有關理論，針對社區(qū)養(yǎng)老助老的取向、現(xiàn)狀和存在的問題，對發(fā)展和加強我國社區(qū)養(yǎng)老助老服務事業(yè)提出以下對策和建議：

（一）充分認識發(fā)展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務工作的重要性和迫切性

社區(qū)養(yǎng)老助老服務是迎接人口老齡化挑戰(zhàn)，滿足老年人需要和促進老齡工作可持續(xù)發(fā)展的一項戰(zhàn)略措施。在發(fā)展過程中，要強化政府的主導作用，加強理論研究，加大宣傳力度和資金投入，制定優(yōu)先優(yōu)惠政策，鼓勵發(fā)展。同時，要規(guī)范管理，明確職責，努力提高服務水平和服務質(zhì)量。

（二）社區(qū)養(yǎng)老助老服務必須走社會化的道路。

1、服務主體社會化。即服務機構、服務設施的社會化。發(fā)揮政府的主導作用，加大老年工作的資金投入。在社區(qū)老年服務的發(fā)展過程中，政府的作用相當重要。可以說，如果沒有政府的高度重視和大力支持，根本就不可能建立起一個良好的社區(qū)老年服務體系。特別是在資金投入問題上，如果資金得不到保證，社區(qū)老年服務的硬件設施就無法建設和維護，服務的隊伍就難以擴大，服務的水平也就難以提高。

2、服務客體社會化。也就是服務對象既突出重點又要面向社會全體老年人，增大服務的受益面。服務覆蓋面應從面向少數(shù)弱勢群體逐步拓展到以此為重點，面向全體社區(qū)成員的范圍上來。近幾年，我區(qū)的社區(qū)服務工作穩(wěn)步推進，社區(qū)服務的受益面不斷擴大。特別是面向社區(qū)殘疾人、老年人、優(yōu)撫對象和其他社會困難群體的社會救助和保障服務，做到了應保必保，應管盡管。在此基礎上，我們應加快拓展服務覆蓋面，由過去的為民政對象服務轉(zhuǎn)變?yōu)榧葹槊裾ο蠓沼譃槿w居民服務，由過去的為居民服務，轉(zhuǎn)變?yōu)榧葹榫用穹沼譃樯鐓^(qū)內(nèi)企業(yè)、機關團體服務，以滿足全體社區(qū)成員在社區(qū)服務方面的需求。只有擴大服務覆蓋面，使社區(qū)服務惠及全體社區(qū)成員，才能提高群眾對社區(qū)的關注度、依存度和支持率，提高社區(qū)的凝聚力和維系力，推動覆蓋面穩(wěn)步拓展，由點及面，漸次鋪開，滾動發(fā)展，使社區(qū)服務走上良性循環(huán)的軌道。

3、資金籌措社會化。改革資金來源的單一渠道，多渠道籌措資金，采取財政撥款、社會集資、有獎募捐、各方捐助、街道和居委會出資等方式解決社區(qū)養(yǎng)老助老服務資金問題。

4、服務隊伍社會化。建立一支由專職人員、兼職人員和志愿者組成的服務隊伍。以專職人員為主體，兼職人員為輔助，青年志愿者為基礎，形成龐大的服務隊伍；充分動員社區(qū)公眾和年輕型的老年人參與自愿助老服務；增強老年人的自助能力和代際間的互助意識。

5、服務管理社會化。社區(qū)養(yǎng)老助老服務是一個廣泛而復雜的社會工作過程，僅靠民政部門一家是難以運籌的，它要解決場地、占道、治安、衛(wèi)生、辦照、免稅等諸多具體問題，需要各部門的支持與參與。

（三）社區(qū)養(yǎng)老助老服務必須走產(chǎn)業(yè)化的道路 社區(qū)養(yǎng)老助老服務不能等同于慈善事業(yè)，而是具有中國特色社會保障體系內(nèi)不可缺少的一項重要內(nèi)容。必須在政府的扶持下納入社會發(fā)展的總體規(guī)劃積極發(fā)展，走產(chǎn)業(yè)化道路，逐步形成自我服務、自我管理、自我積累和自我發(fā)展的動力機制。建議各級政府要加大發(fā)展社區(qū)助老服務產(chǎn)業(yè)的投入，出臺相應的助老服務產(chǎn)業(yè)標準和法規(guī)政策，通過稅收減免、信貸支持、信息共享等優(yōu)惠和扶持政策鼓勵和促進企業(yè)參與社區(qū)助老服務產(chǎn)業(yè)的投資建設，指導慈善團體、慈善基金有計劃、有步驟地投放到社區(qū)助老服務產(chǎn)業(yè)，促進社區(qū)助老服務走產(chǎn)業(yè)化道路。

（四）社區(qū)養(yǎng)老助老服務必須走專業(yè)化的道路

社區(qū)養(yǎng)老助老服務是一項長期的具有豐富內(nèi)涵的工作，要把它作為一個專業(yè)來研究和發(fā)展；要從專業(yè)院校（如社會工作職業(yè)院校）選用相應專業(yè)（如社區(qū)服務與管理、養(yǎng)老服務、社區(qū)康復技術、家政與社區(qū)服務等）的大中專畢業(yè)生，充實社區(qū)養(yǎng)老助老服務專業(yè)工作人員隊伍；還應分批選送在職工作人員到有關高校或培訓機構學習老年服務知識和技能；國家有關職能部門要制定老年服務職業(yè)資 4

格標準，實行勞動準入制度，提高專業(yè)工作者隊伍的質(zhì)量和服務水平。通過以上專業(yè)化措施，為社區(qū)養(yǎng)老助老服務的發(fā)展提供最基本的人才保障。

（五）要以發(fā)展的觀點開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務

把幫助老年人實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學、老有所為”的目標作為發(fā)展的方向，根據(jù)老年人的不同需要，全方位地提供不同層次的養(yǎng)老助老服務。當前，開展和加強社區(qū)養(yǎng)老助老服務，既有諸多有利條件，也有不少制約因素。各級老齡工作部門和老年服務機構必須以黨的十八大精神和“三個代表”的重要思想為指針，深入學習和貫徹中共中央、國務院《關于加強老齡工作的決定》和《中華人民共和國老年人權益保障法》，面對現(xiàn)實，與時俱進，緊緊依靠各級黨組織和政府，充分調(diào)動全社會的力量，協(xié)調(diào)行動，從設施、管理、服務對象、資金籌措、從業(yè)隊伍等幾個方面入手，逐步形成多方參與興辦，運作機制完善，政策法規(guī)配套，管理規(guī)范有序，專業(yè)化程度高的社區(qū)養(yǎng)老助老服務體系。

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第四篇：社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀及對策研究

社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀及對策研究

在經(jīng)濟發(fā)展與社會結(jié)構轉(zhuǎn)型的過程中，作為我國養(yǎng)老主要方式的家庭養(yǎng)老服務功能逐漸弱化。同時由于受傳統(tǒng)觀念的影響和社會經(jīng)濟發(fā)展水平的制約，養(yǎng)老機構無論數(shù)量還是質(zhì)量都不能滿足廣大老年人日益增長的多樣化養(yǎng)老需求。因此，養(yǎng)老問題成為目前社會最為關注的熱點、難點問題。建立健全可靠的養(yǎng)老保障體系，大力推進養(yǎng)老服務社會化是當前和今后一個時期亟待解決的重要課題。本文通過對武穴市社區(qū)養(yǎng)老服務情況的抽樣調(diào)查和分析，就進一步加強社區(qū)養(yǎng)老服務工作提出粗淺看法。

一、社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀

武穴市城區(qū)共有14家社區(qū)，居民戶數(shù)33840戶，人口中122400人，其中60歲以上老人15900人，低保對象4965戶，12368人，其中老年群體低保對象3059人，如采取政府購買服務按人均100元/人計算全市年需支出367.08萬元養(yǎng)老服務費，已成為一個龐大的群體，而他們的需求具有多樣性，既有生理性的，又有社會性的，既有物質(zhì)的，又有精神的。例如：二里半社區(qū)居民戶數(shù)1326戶，5026人，60歲以上老人502人，99戶低保戶中就有21戶是老年人，空巢老人36人，大部份初小文化，又如螺絲旋社區(qū)居民戶數(shù)4078戶，人口15069人，低保對象321戶，988人中接近1/3是老年群體，低保對象，空巢老人達45人，以上兩社區(qū)共同點人員密集，文化素質(zhì)偏低，老年人所占比例大。為進一步摸清社區(qū)老年人居家養(yǎng)老,特別是“空巢老人”居家養(yǎng)老的情況，今年5月，我們對以上兩社區(qū)老人進行抽樣調(diào)查，共統(tǒng)計轄區(qū)老人165人，其中60歲以上的老人76人，占老人人口46.06％，70歲以上老人76人，占老人人口46.06％，80歲以上老人14人，占老人人口8.48％。并通過入戶，對老年人的基本情況、生活自理情況、現(xiàn)實生活照料情況以及對社區(qū)服務的需求四個方面進行了調(diào)查。

1、男、女調(diào)查人數(shù)比例及生活自理情況。參加此次調(diào)查的165名老人中，男性81人，占調(diào)查數(shù)的49.09%，女性84人，占50.91%；老人生活完全能夠自理的有148人，占調(diào)查數(shù)的89.9%，部分自理的12人，占7.3%，不能自理，依靠照顧的5人，占3.8%；有子女的有72，子女生活在本區(qū)的有40人，子女長期居住在外地的有4人，子女愿意贍養(yǎng)父母的有140人，子女不贍養(yǎng)的有2人。

2、在現(xiàn)實生活中，具體照料老人情況。子女照料的72人，占調(diào)查數(shù)的43.63%，親屬照顧的5人，占3.03%，請鐘點工照顧自己的有2人，占1.21%，入住福利院的3人，占1.8%。

3、對當前老年人是否愿意入住老年公寓的情況。有10人愿意入住老年公寓，占調(diào)查數(shù)的6.06%，不愿意入住的有32人，占19.39%，如螺絲旋社區(qū)孤老吳治國62歲，小兒麻痹癥，他寧愿與其兄弟在一塊住也不愿住進老年公寓，這說明大多數(shù)老年人受傳統(tǒng)觀念約束，比較認同居家養(yǎng)老，這也符合世界通行養(yǎng)老方式。

4、老年人對社區(qū)服務的需求情況。要求提供醫(yī)療服務的有10人，占調(diào)查數(shù)的6.06%，有文化娛樂方面要求的有11人，占6.66%，需要生活照料服務的有6人，占3.63%，要求得到精神慰藉的有15人，占9.09%，想日托老年人的有6人，占3.63%，需要家政服務的有12人，占7.27%，對社區(qū)提供的服務愿意自己買單的有5人，占3.03%。

在我們的調(diào)查中，許多老年人及其子女對社區(qū)養(yǎng)老工作寄予厚望。不少老年人表示，現(xiàn)在年輕人工作壓力大，很難擠出時間來陪父母，單純指望他們陪伴自己安度晚年恐怕不太現(xiàn)實，一些年輕人則說，現(xiàn)在不少家庭是一對年輕夫婦在贍養(yǎng)4個老人，養(yǎng)育1個小孩，靠夫妻倆根本無法承擔照顧４個老人的任務。他們也特別希望社區(qū)養(yǎng)老服務社會化能廣泛推行。

二、社區(qū)養(yǎng)老服務面臨的困難與問題

1、家庭養(yǎng)老功能有“弱化”趨勢。由于家庭的小型化，子女與父母分開居住，從而形成許多“空巢”家庭或獨居家庭，給照顧老年人帶來不便。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，醫(yī)療條件不斷改善，老年人的壽命延長，高齡老人越來越多，從而出現(xiàn)低、中齡老人照顧高齡父母現(xiàn)象，老人照顧老人困難很多。由于我國實行計劃生育政策，提倡只生一個孩子，第一代獨生子女的父母已逐步進入老年，出現(xiàn)一對夫婦要照顧四位老人現(xiàn)象，而且這種情況將逐年增多，要照料好四位老人，無論是精力還是經(jīng)濟能力已不大可能。隨著生產(chǎn)和生活的節(jié)奏加快，崗位競爭加劇，生活壓力大，青年人在照顧老年人方面，已顯得力不從心。由于上述的幾種原因，顯而易見，家庭養(yǎng)老功能有“弱化”趨勢。

2、機構養(yǎng)老存在“難化”狀況。眾所周知，投資興辦一所養(yǎng)老機構，需要大量的資金，養(yǎng)老機構在環(huán)境營造、設施配置、服務質(zhì)量、管理水平、醫(yī)療保健等方面都有比較高的要求，這就使得養(yǎng)老機構的運營成本較高，使得一些社會力量或個人望而卻步。其次，老年人的收入主要靠退休金、養(yǎng)老金或子女及親屬供養(yǎng)，相當部分老人經(jīng)濟上不很寬裕，即使老人想住養(yǎng)老機構卻又住不起，形成了養(yǎng)老機構入住率低。再次，因傳統(tǒng)家庭觀念的影響，部分老人及子女在思想上還不能接受“離開子女住養(yǎng)老院”的思想。綜上所述養(yǎng)老機構是高投入、低產(chǎn)出，部分養(yǎng)老機構存在“難化”狀況。

3、敬老、愛老的社會氛圍有“淡化”傾向。盡管通過多年來廣泛的宣傳教育，敬老、愛老的社會氛圍有所好轉(zhuǎn)，但在某些方面仍有淡化傾向，如從西方傳來的“情人節(jié)”和“圣誕節(jié)”，節(jié)日氣氛十分熱烈，而年年的“老人節(jié)”則是濤聲依舊。“情人節(jié)”和“圣誕節(jié)”用不著政府組織，商家、廠家會自行上陣，各種促銷手段“百花齊放”，青年人奢侈消費，報紙、電臺有關“情人節(jié)”和圣誕節(jié)的報導“繁花似錦”。而到老人節(jié)，就是政府組織活動，節(jié)日的氣氛也遠不如上述“兩節(jié)”，廠家、商家并不十分積極，極少給老年人消費實惠，要想青年人自掏腰包孝敬年老的父母也是三思而行。以上現(xiàn)象說明敬老、愛老的社會氛圍在某些方面、在某些地方有“淡化”傾向。

4、為老人提供的無償服務有“虛化”現(xiàn)象。為了照料較困難老人的日常生活，各相關部門和社區(qū)經(jīng)常組織各種形式的無償服務活動，如青年志愿者的志愿服務、“一對一”結(jié)對幫扶服務、安裝門鈴的呼叫服務等。這些服務為老人特別是空巢、獨居老人的日常生活照料提供了方便。但目前存在一些“虛化”行為，如學生組織的志愿服務，隨著學生的畢業(yè)這項服務有的自行消亡，后繼無人；又如一些政府機關、社會組織和個人與社區(qū)老人的結(jié)對服務，一年就一、二次，不能持之以恒，甚至結(jié)對服務也徒有虛名等，這都說明有些義務服務流于形式。這些問題如不能引起我們的足夠重視，養(yǎng)老服務社會化就不能向廣度和深度發(fā)展。

5、社區(qū)養(yǎng)老服務“簡化”。目前我市大部社區(qū)沒開展養(yǎng)老服務，即便是開展了，也是簡便單調(diào)，僅限于設醫(yī)療中心，添健身器材，而象健身器材之類體育設施適合青少年多，適合老年人的則較少，醫(yī)療中心提供的也局限于平時的免費體檢之類的活動。

三、社區(qū)養(yǎng)老服務的對策與建議

養(yǎng)老問題涉及千家萬戶，解決不好將影響社會的穩(wěn)定，必須引起各級政府的高度重視和全社會的共同關心。必須堅持科學發(fā)展觀，以人為本，不斷探索建設中國特色的社區(qū)養(yǎng)老服務保障體系，全面推進社區(qū)養(yǎng)老社會化服務。

1、抓教育，提高認識，增強社區(qū)養(yǎng)老服務的主動性。社區(qū)是老年人的聚居地，是老年人的主要活動場所和生活空間，隨著年齡的增長和身體的衰老，不少老年人也從單位人變成社會人，老年人對社區(qū)的依附性逐漸增加，因此，開展社區(qū)養(yǎng)老服務迫在眉睫。首先，開展社區(qū)養(yǎng)老服務是適應人口老齡化發(fā)展的客觀要求。據(jù)統(tǒng)計，武穴市現(xiàn)有60歲以上老年人9.5萬人，占全市人口總數(shù)的12%以上，且這種比例有日益上升的趨勢。現(xiàn)今，老年人和子女分開居住已經(jīng)相當普遍，“空巢”家庭不斷增多，這給老人的生活照顧、醫(yī)療保健及精神照料方面都帶來諸多不便，同時受“421”家庭模式的影響，一對年輕夫婦根本無暇照顧4位老人，因此，依托社區(qū)構筑社會化養(yǎng)老是城市解決老年人養(yǎng)老問題、適應老人及其家庭需求的客觀要求，是社會發(fā)展的必然要求。其次，開展社區(qū)養(yǎng)老服務是提高老年人生活質(zhì)量的現(xiàn)實需要。社區(qū)是老年人的基本活動場所和生活空間，依托社區(qū)就近進行生活照顧、醫(yī)療保健及精神慰藉等方面的服務，是解決老年人養(yǎng)老問題、適應老人及其家庭需求，提高老年人生活質(zhì)量的現(xiàn)實需要。再次，開展社區(qū)養(yǎng)老服務是維護社會穩(wěn)定的現(xiàn)實要求。基于對我國國情的考慮，單一依靠政府進行社會養(yǎng)老福利事業(yè)顯然無法適應需要，同時還會對國家財政造成巨大壓力，社區(qū)養(yǎng)老體系建設過程為構建和諧社會、維護社會穩(wěn)定提供了有益的嘗試，也是社會結(jié)構轉(zhuǎn)變的必由之路。

2、抓投入，搭建平臺，增強社區(qū)養(yǎng)老服務的基礎性。養(yǎng)老事業(yè)屬于公共事業(yè)范圍，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務是政府的責任，離不開政府的宏觀指導。一是科學編制規(guī)劃。根據(jù)社區(qū)老年人密度分布比例，在新建居民小區(qū)和進行舊城改造時，將社區(qū)養(yǎng)老服務設施作為公共配套服務設施，與項目一起規(guī)劃，一并實施，一同檢查驗收。編制社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）空間布局規(guī)劃，科學合理解決建設用地問題；民政部門可與相關部門按照養(yǎng)老服務“十二五規(guī)劃”制定社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）的建設標準、工作流程和服務操作規(guī)范等指導意見，對社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）進行管理、指導和監(jiān)督。二是加大資金投入。根據(jù)國務院有關規(guī)定,今后社會福利支出不應低于財政支出的10—20% ,而老年人是社會保障重點加以關注的四大弱勢群體之一,因此,建立社區(qū)養(yǎng)老服務建設項目、工作人員薪酬的整體財政預算制度,使更多的困難老人都能得到幫助。同時，建議降低享受政策準入門檻，擴大政策惠及面。如為老年人購買意外傷害保險；對低收入家庭失能老人入住養(yǎng)老機構給予補助或予以居家養(yǎng)老補貼；對高齡困難老人看病給予更高比例的報銷；為殘疾老人家庭免費實施無障礙改造。三是整合社會資源。積極引導社會資本參與興建社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站），進一步整合街道和社區(qū)文化站、衛(wèi)生服務站、勞動服務站、陽光家園、文化室、活動室、老年大學（分校）、社區(qū)學校等公共服務資源，聯(lián)合多方力量拓展服務范圍，搭建完善的社區(qū)養(yǎng)老服務平臺。

3、抓服務，拓展內(nèi)涵，增強社區(qū)養(yǎng)老服務的廣泛性。一是在服務對象上全面掌握。主要建立三個服務檔案。對全區(qū)60周歲以上老人的家庭情況、健康情況、服務需求進行登記；對社區(qū)“4050”人員、社區(qū)服務員、社區(qū)養(yǎng)老服務志愿者進行登記；對社區(qū)內(nèi)重點服務對象實行包保服務，服務對象與服務人員之間簽訂服務協(xié)議，對服務情況進行跟蹤記錄。二是在服務內(nèi)容上全面拓展。結(jié)合社區(qū)實際，開展文體娛樂、老年教育、會友聊天、法律咨詢、老年課堂、心理咨詢及疏導等各具特色的精神慰藉服務。根據(jù)老人需求，借助社會力量，開展家政服務、代買代辦、配餐、家電維修、管道疏通、送醫(yī)送藥等日常生活服務。三是在服務模式上推陳出新。對家庭經(jīng)濟困難老人、特殊貢獻老人，推行政府補貼的形式提供家政服務；對生活不能自理老人，搭建智能化呼叫平臺，提供的緊急救援、求助服務；對有特殊需求老人，按居家老人的需求，選派專業(yè)服務人員和社工上門提供日間照料、家政、精神方面的養(yǎng)老服務；對短期無人照料老人，依托社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站），開展日間照料或短期托管服務。同時逐步推行“兌時券”補貼服務模式。按照就近服務、屬地管理的原則，將“兌時券”按標準發(fā)放給老人，由社區(qū)服務員對符合居家養(yǎng)老補貼服務條件的老人進行包保服務，老人根據(jù)服務員的服務質(zhì)量和滿意程度返回給服務員一定數(shù)額的“兌時券”，服務時間按照每滿1小時為1次進行計算，按正常標準服務人員每服務一次從被服務對象手中獲取一張“兌時券”，每月持“兌時券”到社區(qū)養(yǎng)老服務站兌換現(xiàn)金報酬，有效解決管理和服務相脫節(jié)，服務員與老人間的供求不符，服務質(zhì)量偏低，服務員與崗位間的有人無崗和有崗無人等諸多問題。

4、抓隊伍，專兼結(jié)合，增強社區(qū)養(yǎng)老服務的專業(yè)性。一是配置專職人員。居家養(yǎng)老服務工作的成功與否,很大因素取決于是否擁有一支專業(yè)、職業(yè)的服務隊伍。就目前的人力資源狀況而言,社區(qū)養(yǎng)老服務員隊伍建設要與再就業(yè)工作相結(jié)合,從下崗失業(yè)群體這個人力資源庫中進行選擇。同時,為了提高居家養(yǎng)老服務質(zhì)量，建議每年從應屆社會工作專業(yè)和醫(yī)療護理專業(yè)畢業(yè)生中選拔業(yè)務骨干,通過充實專業(yè)人員提高整體社區(qū)養(yǎng)老服務隊伍的素質(zhì)。定期舉辦“居家養(yǎng)老護理員培訓班”，做到持證上崗。二是建立“義工”制度。做好社區(qū)居家養(yǎng)老工作，離不開中青年群體。一方面有賴于中青年群體中養(yǎng)成尊老敬老的風氣，主動地承擔起贍養(yǎng)自己的長輩的責任；另一方面，解決老年人的實際困難，尤其是法律援助、精神慰籍等方面的困難也需要青年志愿者的服務。三是成立互助組織。按照年齡相近、志趣相投的原則，成立老年人互助團隊，由老年人自己組織起來，開展各種活動，相互服務，既通過集體的活動得到精神上的滿足，獲得生活的樂趣，又可以解決一些具體的困難。

5、抓領導，健全機制，增強社區(qū)養(yǎng)老服務的長效性。一是建立領導工作機制。成立社區(qū)養(yǎng)老社會化工作領導小組，研究探索社區(qū)養(yǎng)老面臨的困難和問題，制定配套的政策、制度和規(guī)定，提出解決問題的辦法和途徑，構建完善的政府主導、部門配合、社會參與的社區(qū)養(yǎng)老服務體系，落實財政、發(fā)改、衛(wèi)生、國土、民政、體育、文化等部門以及社區(qū)所在鎮(zhèn)處的責任，實現(xiàn)統(tǒng)一協(xié)作，全面推進，督促養(yǎng)老工作落實。二是落實責任機制。在制度建設方面，要明確各級和各種服務組織的責任，建立健全社區(qū)為老服務的各種制度，如對高齡獨居老人探望制度、志愿者服務制度、服務監(jiān)督制度、服務人員崗位責任制度、服務人員獎懲制度等。在標準化管理方面要制定生活服務標準、養(yǎng)老護理標準、衛(wèi)生醫(yī)療服務標準、服務效果評價標準等。在規(guī)范化管理方面，制定各種服務的項目和內(nèi)容、服務價格。服務人員資格認證，堅持持證上崗，并實行簽約制，服務人員信守服務公約。三是加強輿論引導。要通過各種媒體宣傳老齡工作、宣傳老齡事業(yè)，營造“敬老、愛老、助老”氛圍，樹立孝親助老典型，經(jīng)常做到“電視里有圖像、電臺里有聲音、報紙上有文章”，增強社會參與意識和責任感、使命感、緊迫感。（武穴市民政局 陳平國）

第五篇：淺談臨沂市城市社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題及對策研究

2012屆非師范類畢業(yè)生

畢 業(yè) 論 文

淺談臨沂市城市社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題及對策

學生姓名： 王

磊 學 號： 200908030112 班 級：

2009級社區(qū)管理班 專 業(yè)： 社區(qū)管理與服務 系 別：

初等教育系 指導教師： 黃加成

日 期：

2012年6月18日

目 錄

摘 要..............................................................1 關 鍵 詞..............................................................1

一、社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀及存在的問題....................................2 1.社區(qū)對老年人日常生活照顧方面所提供的服務不足......................2 2.社區(qū)醫(yī)療服務網(wǎng)絡不全，老年醫(yī)療保健體系仍有待完善..................2 3.社區(qū)為老年人提供的休閑活動內(nèi)容單一，且缺乏組織性和社會參與性......3

二、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對策和建議..................................4 1.擴大政府財政投入，形成多元化和多渠道投入的發(fā)展機制................4 2.不斷完善居家養(yǎng)老服務體系，構建老年社區(qū)支持網(wǎng)絡....................4 3.大力發(fā)展民間非營利性組織，促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化......................5 4.建立社區(qū)養(yǎng)老專職工作人員和志愿者隊伍..............................5 結(jié) 束 語..............................................................6 參考文獻..............................................................7 致 謝..............................................................8

淺談臨沂市城市社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題及對策

【摘要】隨著老齡社會的到來，我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已面臨著嚴峻挑戰(zhàn)。社區(qū)養(yǎng)老服務作為一種新的家庭養(yǎng)老輔助方式，在我國部分城市已逐漸實行。但是由于目前社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展不完善，仍存在著諸如老年人日常生活照顧不足、醫(yī)療保健網(wǎng)絡不健全等問題。針對這些問題，應通過加大對社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)的投資力度，積極發(fā)展社區(qū)家政服務業(yè)和構建社區(qū)醫(yī)療保健體系等措施以促進社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展。

【關鍵詞】城市；社區(qū)養(yǎng)老服務；問題；對策

據(jù)2010年全國第六次人口普查最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，截至2010年，山東省臨沂市65歲及以上老年人口達到99.02萬人，占全市總?cè)丝诘?.86%，這表明臨沂市人口正處在急劇老齡化時期，已由年輕型向年老型轉(zhuǎn)變。①（根據(jù)聯(lián)合國國際人口學會編著的《人口學詞典》對人口老齡化的定義是：當一個國家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達到或超過總?cè)丝跀?shù)的10%，或者65歲以上人口達到或超過總?cè)丝跀?shù)的7%時，其人口即稱為“老年型”人口，這樣的社會即稱為“老齡社會”。）事實上，臨沂市同我國其他城市一樣，只用了十年左右的時間就走過了發(fā)達國家經(jīng)歷了三四十年時間的這個過程。又據(jù)全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》指出，“十一五”期間，中國60歲及以上老年人口持續(xù)增長，到2010年將達到1.74億，約占總?cè)丝诘?2.78%，其中，80歲以上高齡老人將達到2132萬，占老年人口總數(shù)的12.25%。該辦公室預測，到2030年中國將迎來人口老齡化高峰。②面對人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的模式已不能很好的承擔養(yǎng)老重任，在社會經(jīng)濟條件有限的情況下，社會化養(yǎng)老在相當長的時間內(nèi)也不可能取代家庭養(yǎng)老。因此在繼續(xù)保持家庭養(yǎng)老的同時也亟需對該模式進行適當?shù)母纳疲谑牵鐓^(qū)養(yǎng)老服務作為家庭養(yǎng)老的一種輔助方式就應運而生。然而，作為一種新的養(yǎng)老服務方式，社區(qū)養(yǎng)老服務還存在著一系列的問題亟待解決。在此，我通過搜 ①② 姜琳,劉錚.中國老年人口已超過1億人[EB/OL].新華社每日電訊1版.李松濤,2030年將迎來人口老齡化高峰[EB/OL].中國青年報。2006-09-29.1

集各類信息對臨沂市社區(qū)進行研究，對這些問題進行了探討并提出了相應的對策，希望能為我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展提供借鑒。

一、社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀及存在的問題

由于我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展還處在初級階段，社區(qū)養(yǎng)老服務的運行機制不健全，服務內(nèi)容有限，因此我們根據(jù)臨沂市蘭山區(qū)民政部門的調(diào)查數(shù)據(jù)和自己實地調(diào)查情況，主要就老年人的日常生活照顧、醫(yī)療保健和休閑娛樂這三方面來了解社區(qū)養(yǎng)老服務所存在的問題。

1.社區(qū)對老年人日常生活照顧方面所提供的服務不足

根據(jù)臨沂市蘭山區(qū)民政部門的調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，有43.6%的老人反映社區(qū)內(nèi)沒有向老年人提供生活服務的家政公司或其他機構，另外有30%的老人回答不知道有沒有這種公司或機構的存在，只有22.7%的人反映社區(qū)內(nèi)有這種向他們提供日常生活服務的機構。我通過與被調(diào)查老人的訪談，有近80%的老人表示只要價廉物美，還是十分希望社區(qū)里有這樣的機構存在。這既說明了目前在社區(qū)養(yǎng)老服務中日常照顧服務的缺失，也表明了老年人對這種服務的需求和潛在的巨大市場。

2.社區(qū)醫(yī)療服務網(wǎng)絡不全，老年醫(yī)療保健體系仍有待完善

在臨沂市蘭山區(qū)民政部門調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，只有不到46%的老人反映自己所在的社區(qū)內(nèi)有向他們提供較為專業(yè)的醫(yī)療服務診所，而當問及他們在這些診所里看病有無優(yōu)惠時，其中約有85%的老人給出了否定性的回答。當他們生小病時，有58.3%的老人選擇到臨沂市區(qū)正規(guī)的大醫(yī)院看病，只有26.2%的人會就近去社區(qū)的診所。而對于那些要到正規(guī)醫(yī)院看病的老人而言，由于行動不便，在城市公共交通很擁擠的情況下，外出極其困難，即使到了醫(yī)院以后，又因為大醫(yī)院看病手續(xù)繁瑣，還得跑上跑下不斷排隊，做各種檢查，用老人們自己的話說結(jié)果是：老病沒好，又添新病。對于一些高齡老人和行動不便老人所急需的家庭病床和醫(yī)生上門服務就顯得尤為重要，但是只有14.5%的老人“接受過”諸如此類的服務，有50.9%的對此“有聽說過，但沒接受過”，而另有30.9%的人對此是“既沒聽說過也沒有接受過”。而實際上，老人們對這種家庭病床和醫(yī)生上門服務的形式還是持比較歡迎的態(tài)度，有超過一半的 2

老人希望有這種服務來為自己提供方便，他們十分期待建在家門口的護理中心和康復院。

3.社區(qū)為老年人提供的休閑活動內(nèi)容單一，且缺乏組織性和社會參與性 依據(jù)臨沂市蘭山區(qū)民政部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在日常生活中有43.6%的老人主要的休閑活動是與其他一二個老人下棋或打牌，有24.5%的老人選擇與他人談話聊天消愁解悶，另有18.3%的老人則喜歡自己一個人讀書看報、養(yǎng)花鳥蟲魚，只有13.6%的老人經(jīng)常參加社區(qū)老年活動中心的活動，與其他老人一起跳舞做操。從這些調(diào)查數(shù)據(jù)中我們可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老人休閑娛樂活動內(nèi)容比較單一，而且絕大多數(shù)活動都是獨自一人或和其他兩三人一起進行的，缺乏一定規(guī)模的組織性和社會參與性。根據(jù)美國學者羅伯特·哈維格斯特（R·Havighurst）的“活動理論”，老人只有積極的參與社會，才能重新認識自我，保持生命的活力，這就要求老人開始將部分生活內(nèi)容向家庭之外擴展，設法從閑暇時間的安排中重新得到生活的滿足感，因此，老人晚年生活的一個突出需要就是他們在閑暇娛樂活動方面的滿足。③但由于老年人自治組織發(fā)展的不充分，他們的社會參與性并不強。調(diào)查中有近80%的老人在近三年內(nèi)從未參加過任何社會活動，只有20%左右的老人參加了腰鼓隊或健身隊等社會活動。當問及老年人的晚年價值時，未參加任何社會活動的老人中有76%左右的人認為沒有什么價值，有15%的人認為主要是干些家務或帶帶孫子，還有9%左右的人回答了“不知道”。而在參加過社會活動的老人中，則有70%的老年人認為自己還可以為社會貢獻余熱，實現(xiàn)自己的價值。通過分析，可以認為老年人對晚年價值的認識與是否參與社會活動是緊密相關的，即參與社會活動的老人對自己晚年的價值較多是持積極的態(tài)度，而不參與社會活動的老人更多是持不積極的態(tài)度，是否參與社會活動直接影響了他們對晚年價值的認識。④

我們認為之所以會出現(xiàn)以上三方面的問題，主要是因為當前城市社區(qū)基層機構資金不足，工作人員人數(shù)不夠，這是目前社區(qū)養(yǎng)老服務中存在的最顯著問題，也是實際調(diào)查中各社區(qū)反映最普遍最集中的問題。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，上級政府每年向 ③④ 鄔滄萍等.社會老年學[M].北京:中國人民大學出版社,1999.盧淑華.社會統(tǒng)計學[M].北京:北京大學出版社,2001.3

每個社區(qū)只撥大約四五萬元的辦公費，基本上沒有什么專項經(jīng)費，而就是這四五萬元錢還要去完成上級政府布置的包括計劃生育、市容衛(wèi)生、公共治安等在內(nèi)的大大小小多達二十幾項的各種任務。據(jù)有關社區(qū)負責人反映，實際上僅社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的維護一項每年就要花費九千多元錢，此外還要支付社區(qū)七八名工作人員的工資和福利，每年四五萬元錢對于一個社區(qū)來說簡直是“杯水車薪”。社區(qū)資金的不足使社區(qū)老年人服務業(yè)的發(fā)展受到了極大的限制，同時，社區(qū)事務的繁多和人手的不足也在很大程度上制約了社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展。此外，現(xiàn)存的一些傳統(tǒng)觀念也在阻礙著社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展，不論是政府機構的領導人還是一般的居民都沒有認識到社區(qū)養(yǎng)老服務的重要性，對于老人需要的服務或某些想?yún)⑴c的社會活動還缺乏正確的認識，很多人對于老年人的各類需求都持漠視的態(tài)度，簡單的認為他們只要吃穿不愁就足夠了。

二、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對策和建議

1.擴大政府財政投入，形成多元化和多渠道投入的發(fā)展機制

居家養(yǎng)老服務工作是政府組織和推動的一項社會福利事業(yè)，也是社會保障的重要組成部分。居家養(yǎng)老經(jīng)費來源不能單靠基層財務補貼和社會募集，而應擴大政府財政投入，建立起對于居家養(yǎng)老項目整體財政預算制度，并在現(xiàn)有投入基數(shù)上適當增加一定比例，在初步確保居家養(yǎng)老發(fā)展的需要后，以不低于國民收入增長的比率，做到逐年有所增長，使需要得到幫助而未能得到幫助的困難老人都能得到幫助，從而將試行中的為困難老人購買服務的措施成為一種制度性安排，并納入社會保障體系之中。

2.不斷完善居家養(yǎng)老服務體系，構建老年社區(qū)支持網(wǎng)絡

居家養(yǎng)老的服務內(nèi)容主要包括日常生活照料、護理服務、精神慰籍服務。因此，從老人實際需求出發(fā)，服務內(nèi)容不僅僅只停留在補救性服務方面，而要同時開展預防性和發(fā)展性方面的服務，應建立居家養(yǎng)老生活照料服務網(wǎng)、社區(qū)緊急救助網(wǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)，為居家老人建檔立案，全面提供居家養(yǎng)老服務。此外，應根據(jù)不同老年人身體狀況和服務需求采取不同層次的照料形式，努力發(fā)展成社區(qū)“志愿者服

務-托老所-上門服務-養(yǎng)老院”相互銜接的照料體系。如對低齡老人、身體健康的獨居老人可組織社區(qū)志愿者隊伍開展結(jié)對子活動；對生活基本能自理但又需要一定照料服務的中高齡老人可采取日間護理中心、托老所等服務形式；對高齡老人、基本生活部分不能自理而又不需要全天候照料的老人以上門照料為主；對基本生活嚴重和完全不能自理、需全天候照料的老人應通過養(yǎng)老機構來解決。

3.大力發(fā)展民間非營利性組織，促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化

改變單純由政府、社區(qū)創(chuàng)辦老年服務設施和服務網(wǎng)絡建設的思路，引入社會中介組織參與服務和管理，推動居家養(yǎng)老服務走社會化、產(chǎn)業(yè)化之路，使老年服務業(yè)有一個較大的發(fā)展，以滿足群體日益增長的不同層次。如可以以優(yōu)惠政策吸引企業(yè) 家等民間資本投資興辦各類老年文化體育場所和設施，吸引各商家加盟社區(qū)服務網(wǎng)絡，為老年人提供諸如送餐、定制服裝等全方位的市場服務等等。在發(fā)展機構養(yǎng)老上，也要進一步解放思想，運用市場調(diào)節(jié)的手段，通過投資主體多元化，投資形式 多渠道，發(fā)揮國家、集體、社會組織和個人的積極性，動員社會力量多渠道地投資興辦老人公寓、老人福利院。

4.壯大社區(qū)養(yǎng)老專職工作人員和志愿者隊伍

由于高齡老人在生活自理能力方面有著不同程度的缺失，在日常生活照料方面存在各種各樣的問題。在社區(qū)設立養(yǎng)老專職工作人員，可以使其為高齡老人提供針對性的服務，定期上門了解高齡老人的身體健康狀況和日常生活需求。有些發(fā)達國家如美國、加拿大就設有專職的社區(qū)老年工作者，向老年人及其家庭提供服務和專業(yè)咨詢，包括指導老年人如何選擇合適的家庭醫(yī)療服務機構等，給老年人提供了極大的便利。此外，我們應積極建立社區(qū)為老服務志愿者隊伍，通過志愿者對高齡老人提供定期的服務，滿足老年人日益增長的生活照料及精神慰藉等方面的需求。首先，可以通過志愿者陪同老人散步、聊天以及讀書讀報等方式，加強與老年人的溝通，減輕老年人因為孤獨、病痛帶來的心理痛苦；其次，多個志愿者隊伍可以輪流為老人提供日常生活照料方面的服務，比如做飯、打掃衛(wèi)生、代買代購等。

結(jié)束語

隨著城市化、工業(yè)化和現(xiàn)代化的發(fā)展，傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老方式受到了巨大的沖擊，單純依靠家庭養(yǎng)老的時代已經(jīng)過去，但完全意義上的社會化養(yǎng)老又未形成，因此就亟需社區(qū)養(yǎng)老服務這種新形式對家庭養(yǎng)老進行輔助。事實上，對老年人而言，社區(qū)是他們晚年生活最主要也是最理想的活動場所和空間。由于受傳統(tǒng)文化的影響，老年人對自己的家庭和熟悉的社區(qū)環(huán)境有一種深深的依戀。隨著人口老齡化程度的提高，老年人群對于社區(qū)的依賴性將逐步增強。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)作為和諧社區(qū)公共服務體系的一個重要組成方面，它的發(fā)展不僅關系到億萬老人的切身幸福和安樂，也直接影響到和諧社區(qū)的建設乃至整個和諧社會的構建。

參考文獻

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非常感謝黃加成老師在我大學的最后學習階段——畢業(yè)論文階段給自己的指導，從最初的定題，到資料收集，到寫作、修改，到論文定稿，黃老師都給了我耐心的指導和無私的幫助。為了指導我完成畢業(yè)論文，他放棄了自己的休息時間，黃老師這種無私奉獻的敬業(yè)精神令人欽佩，在此我向黃老師表示我誠摯的謝意。同時，感謝所有任課老師和所有同學在這三年來給予自己的指導和幫助，是他們教會了我專業(yè)知識，教會了我如何學習，教會了我如何做人。正是由于他們，我才能在各方面取得顯著的進步，在此向他們表示我由衷的謝意，并祝所有的老師培養(yǎng)出越來越多的優(yōu)秀人才，桃李滿天下！