第一篇：淺析城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問題及對策

淺析城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問題及對策

近些年，隨著老齡化社會的加劇，長春市政府也開始引進并發(fā)展了社區(qū)居家養(yǎng)老這一全新的養(yǎng)老模式。所謂社區(qū)居家養(yǎng)老就是以家庭為核心、社區(qū)為依托、專業(yè)化服務機構為載體，通過政府購買服務、社會參與、非政府組織實體承辦的運作方式，采取日托、上門、鄰里合作等服務形式，為居家養(yǎng)老的老人提供以生活照料、醫(yī)療保健、心理慰藉等為主要內容的社會化服務。這種養(yǎng)老模式既能滿足老年人對于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的需要，又能提高老年人的幸福感，因此，發(fā)展的速度較快。作為東北地區(qū)的第二大城市，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老既有其自身的獨特性，同時在實踐中也遇到了一些問題。

一、社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

如果社會65歲以上人口占社會總人口的7%以上，那么就意味著這個社會進入了老齡化社會。從這個層面上說，長春市從上世紀90年代開始就已經(jīng)步入老齡化社會。截止到2013年底，長春市65歲及以上老年人口比重達到10%，老少比已經(jīng)達到78%。長春市正在全面進入老齡化社會。除此之外，長春市人口老齡化有其自身的特點：第一，老年人口比重不斷上升，人口老齡化速度較快；第二，“未富先老”，人口老齡化程度超過社會經(jīng)濟發(fā)展水平的增長幅度；第三，人口老齡化超前于養(yǎng)老保障水平；第四，高齡失能老年人口比例高且撫養(yǎng)比大。可以說，養(yǎng)老問題已經(jīng)十分突出。但是，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展卻較為緩慢且需求巨大。據(jù)調查，在全市老年人口中，有社

區(qū)居家養(yǎng)老服務需求的占到了80%，但是可以提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務的社區(qū)卻只有10%不到，長春市居家養(yǎng)老的供求極度不平衡。為此，近年來長春市政府也采取了一系列措施來推進長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

（一）政策體系的支持

長春市市政府先后制定并下發(fā)了《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作意見》以及《長春市社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2012-2 01 5）》等相關文件。與此同時，長春市政府在2013年還確立了一批長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務試點，希望通過推動試點社區(qū)的發(fā)展，為其他社區(qū)提供相關經(jīng)驗指導。此外，長春市政府還建立了吉林省第一家正式的居家養(yǎng)老服務站“幸福里助老之家”，以求更好的建設和發(fā)展長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務。經(jīng)過努力，長春市目前已經(jīng)基本形成了以試點社區(qū)為龍頭，其它社區(qū)積極發(fā)展，充分調動社區(qū)、社會組織、第三方機構以及家庭積極參與的一種形式。

（二）服務對象的和服務面的擴大

長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的受益面正在不斷擴大，服務內容也在不斷增多。長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的受益對象由起初的針對80歲以上的“三無老人”、“空巢老人”、“孤寡老人”到現(xiàn)在的針對所有有需求的老人。與此同時，對于老人提供的服務也從最初的簡單的家政服務到目前的“以送餐為核心，融合了家政服務、醫(yī)療服務、義工關愛及社區(qū)馳援為一體的綜合服務”，盡可能的多方位地滿足老人的需求。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老存在的問題

和許多處在起步和發(fā)展階段的城市一樣，長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展也存在一些問題，遇到一些困難。

（一）發(fā)展速度慢、地區(qū)不均衡、供求失調

長春市由于經(jīng)濟發(fā)展速度較慢，政府無力支持居家養(yǎng)老的發(fā)展。此外又缺乏國家的支持，使得長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展速度極其緩慢。據(jù)調查，長春市提供居家養(yǎng)老服務的社區(qū)不到10%，且由于缺少正規(guī)社會機構的參與，使得這些社區(qū)的居家養(yǎng)老服務發(fā)展緩慢，運行困難。而長春市老年人對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務的需求卻達到了80%，這就造成了供求的失調。由于這種現(xiàn)狀在短時間難以解決，使得長春市政府只能集中優(yōu)勢重點發(fā)展一些社區(qū)，而這就必然造成地區(qū)發(fā)展不平衡。在一些得到政府支持的社區(qū)，居家養(yǎng)老發(fā)展較好；而在一些缺少政府支持的地區(qū)，居家養(yǎng)老的服務幾乎處于一種停滯的狀態(tài)。

（二）資金缺乏且渠道單一

目前，受制于整個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平，長春市政府在資金上的投入遠遠不夠且呈現(xiàn)地區(qū)的差異，有些地區(qū)甚至沒有資金的投入。究其原因除了政府財政的不足以外，還有就是資金的渠道單一。一般來說，社會組織在養(yǎng)老事業(yè)中應起到十分重要的的作用。所以，社區(qū)居家養(yǎng)老的資金來源應該由政府、社會組織以及家庭三方面組成同時輔助以社會公益基金等渠道。但是，目前長春市的社區(qū)居家養(yǎng)老仍然主要由政府主導，缺乏相關社會組織的參與，同時，由于老人的收入較

低，大部分老人無法支撐社區(qū)居家養(yǎng)老的費用。

（三）服務內容的單一與不足

馬斯洛將人的需求由低到高歸納為五種，分別是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。對于老年人而言，他們也需要這些需求。據(jù)調查，目前老年人最需要的服務類型主要有：日常生活需求、醫(yī)療保健需求、精神生活需求、求知需求、交往需求、法律需求、安全需求。長春市目前對于老年人的服務內容主要是以日常生活和醫(yī)療保健為主，而對于其他的一些需求基本無法滿足。除此之外，日常生活的服務以及醫(yī)療保健的服務也不夠全面且地區(qū)發(fā)展不平衡，長春市目前提供的日常生活服務主要是送餐服務以及一些簡單的家政服務為主，對于一些特定的需求暫時無法滿足；而醫(yī)療保健的服務由于醫(yī)療資源的短缺和有限也顯得十分緊張。

（四）服務人員水平層次不齊且數(shù)量短缺

目前，長春市居家養(yǎng)老服務人員普遍存在文化水平低、服務技術差、專業(yè)知識的缺乏等問題。服務人員大部分是由社區(qū)行政人員以及下崗職工組成，由于缺少專業(yè)培訓，因此，服務質量普遍較差。同時，由于缺乏專業(yè)的社工知識和技能，在對于心理需求這種特殊的需求是會產生問題。與此同時，長春市政府對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員隊伍的管理不足也加重了服務質量偏低這一現(xiàn)狀。除此之外，服務人員的數(shù)量缺口也十分的巨大。一個服務人員需要負責上百戶的居民，這使得服務的質量必然下降，而且由于人員的限制，使得發(fā)生突發(fā)狀況時，不能及時應對。為了解決這一狀況，許多社區(qū)開展了“以老助老”工

程，但是，這種措施只能短期緩解人員短缺問題，從長期來看，不但不能解決問題，還有可能影響到整個長春市的社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

（五）社區(qū)與老人之間的信息斷層

社區(qū)居家養(yǎng)老想要發(fā)展順利必須需要老年人的主動參與，調動老年人的積極性，實現(xiàn)老年人的一種“自我增能”即挖掘老年人內部自身的潛能，促進其更好地發(fā)展，這對于推進社區(qū)居家養(yǎng)老這一模式的發(fā)展具有決定性意義。而想要實現(xiàn)這樣的目的，就必須要保障信息的流暢性即老年人可以充分理解社區(qū)有關信息和政策，積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老的建設并結合自身情況提供相關建議。但是，目前，由于長春市社區(qū)與老年人之間的信息斷層使得老年人無法了解社區(qū)有關居家養(yǎng)老的相關信息和政策，有些老年人甚至都不知道。而這就造成了居家養(yǎng)老的主體即老年人自己無法參與到居家養(yǎng)老的建設之中，使得長春市目前大部分社區(qū)的居家養(yǎng)老并不能滿足老年人，也阻礙了長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對策建議

隨著長春市經(jīng)濟的發(fā)展以及老齡化社會的加劇，社區(qū)居家養(yǎng)老必定會成為長春市養(yǎng)老的趨勢，因此，針對長春市社區(qū)居家養(yǎng)老中存在的問題進行積極的探索和尋求解決的方法顯得十分的必要。

（一）拓展資金的渠道，引入市場機制

社區(qū)居家養(yǎng)老需要資金的投入尤其是在開始階段，但是，僅僅依靠政府的單一投入肯定是無法滿足的，想要促進長春市居家養(yǎng)老的更好發(fā)展必須要拓展資金的渠道。筆者認為，長春市后期的發(fā)展可以借

鑒濟寧市的發(fā)展經(jīng)驗：由政府單一投入轉為建立以政府資金為引導、社會投入為主體、福彩公益金和慈善捐贈為輔助的多元化投入機制，強化社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金保障。除此之外，將市場機制引入到社區(qū)居家養(yǎng)老模式中來對于社區(qū)居家養(yǎng)老會起十分重要的作用。國外養(yǎng)老事業(yè)的產業(yè)化也十分普遍，但是由于我國國情的特殊，養(yǎng)老服務完全依賴于市場是不可想象的，但是可以考慮引進一些社區(qū)和家庭無法提供，但是對于特定老年人群體有迫切需要的服務項目。例如：市場化的居家護理服務、市場化的居家醫(yī)療服務、市場化的臨終關懷服務等。這不僅有利于 提高養(yǎng)老服務水平，滿足老年人的需求，同時還可以減少政府在這些方面的資金投入，從而有利于整個居家養(yǎng)老的發(fā)展。

（二）加快政府職能的轉變

在社區(qū)居家養(yǎng)老模式中，社區(qū)的定位是十分重要的。由于我國社會長時期的行政化和官僚化，因此，在養(yǎng)老這一事業(yè)中也存在這樣的現(xiàn)象及問題即“社區(qū)一把抓”什么都管，由于社區(qū)是行政機關，對于居家養(yǎng)老并不是十分了解，因此，這種行為必然會阻礙居家養(yǎng)老的發(fā)展，尤其是不利于社會組織的參與。此外，政府對于社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展更多是以一種指令和命令的方式來進行管理，這顯然不利于居家養(yǎng)老的發(fā)展。所以，想要使得社區(qū)居家養(yǎng)老的順利發(fā)展，首先，必須改變社區(qū)的定位，社區(qū)必須要“放權”。在社區(qū)居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式中，社區(qū)更多的扮演的是一個監(jiān)督者和中介的角色，社區(qū)需要把自己的權力下放給社會組織，相信社會組織，由他們來提供更為專業(yè)的

居家養(yǎng)服務。當然，這并不意味著社區(qū)就可以完全放手，社區(qū)要做的是接收和反饋老年人的信息，監(jiān)督社會組織的服務，考察社會組織服務人員的同時也要調節(jié)老年人與社會組織之間的矛盾。只有做到這樣，才可以更好地保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務的質量，提高老年人的幸福感，促進長春市社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。其次，轉變政府的職能。政府應當調整自己的角色，由“管理型政府”向“服務型政府”轉變，解決好政府與老年人之間的“信息斷層”問題，讓老年人更多的了解相關信息和政策，充分調動老年人的參與積極性，鼓勵他們建言獻策，為更好地發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老提供建議。同時，政府應該要積極引入社會組織，相信并依靠他們，給予他們更多的權力，讓他們成為居家養(yǎng)老服務的主導，與此同時，政府也要加強對于他們的監(jiān)督和指導，積極調解社會組織和老年人之間的關系，從而形成一個社區(qū)、社會組織以及老年人自己都積極參與的良好發(fā)展的社區(qū)居家養(yǎng)老模式。

（三）加快對社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員隊伍的建設

從事養(yǎng)老服務的人員是社區(qū)居家養(yǎng)老服務的實踐者，他們的服務質量以及服務水平?jīng)Q定著整個居家養(yǎng)老服務的發(fā)展，因此，對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員的建設顯得十分的重要。而對于長春市目前的情況而言，對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員的建設更為重要。筆者認為，可以從以下幾個方面進行改善：首先，豐富養(yǎng)老服務人員的招聘渠道，吸納更多的專業(yè)的、有經(jīng)驗的服務人員。其次，提升現(xiàn)有養(yǎng)老服務人員隊伍的文化水平以及專業(yè)技能，從而提升現(xiàn)有隊伍的整體素質。最后，建立和完善對養(yǎng)老服務人員監(jiān)督和考查以及反饋機制，實現(xiàn)養(yǎng)老服務

人員的“持證上崗”。對于優(yōu)質服務人員給予鼓勵和提拔，而對于未能達標的給予批評處罰甚至辭職以保障整個養(yǎng)老服務人員隊伍的水平，從而為老年人提供更滿意的更優(yōu)質的服務。

四、結語

在老齡化社會不斷加快以及老齡人口快速增加這個背景下，加快養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展已經(jīng)成為必然要求。而社區(qū)居家養(yǎng)老這一全新的養(yǎng)老模式既能順應社會的趨勢，又能滿足老年人的多重需求，因此，推進社區(qū)居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式的發(fā)展是發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)的必然要求，也是應對目前老齡化社會的必然選擇。盡管長春市目前在社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面遇到了一些問題和困難，但是，筆者相信，在長春市政府和社會各方的努力下，這些問題和困難都最終會解決，社區(qū)居家養(yǎng)老會變成整個長春市的最終選擇，每一個老年人都可以幸福美好地安度晚年。

第二篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題與對策

社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題與對策

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人口老齡化的快速增長,我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應不了現(xiàn)代社會的要求。目前，集家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的優(yōu)勢于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢。但作為一種新生事物, 它尚存在許多問題與不足。

我國已經(jīng)進入老齡社會。2010年以太陽社區(qū)為例，60歲及以上的老年人口為714人，占社區(qū)總人口的22.56%，80歲及以上的高齡老年人為130人，占社區(qū)老年總人口的4.11%。在“未富先老”的社會經(jīng)濟背景之下，在家庭養(yǎng)老、照顧功能日益削弱的趨勢下，解決好社區(qū)老年人日益增長的日常生活照顧和精神文化需求，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系，就成為當務之急。

一、太陽社區(qū)居家養(yǎng)老服務概述

居家養(yǎng)老服務是指以家庭為基礎、以社區(qū)為依托，以專業(yè)化社會服務力量為依靠，為居家老人提供生活照料、家政服務、文化娛樂和精神慰藉等社會化服務的一種新的服務形式。它是介于家庭照顧和社會機構照顧之間的一種運用社區(qū)資源開展的老年人照顧方式；由專職服務人員、社區(qū)志愿者為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對象主要是那些日常生活能夠自理或部分能夠自理的老年人。

太陽社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的結構主要包括：(1)老年人家政服務。有專職人員和志愿者到老人家中提供各種家政服務，如家庭清潔、料理家務、幫助購物、維護維修等。(2)老年人醫(yī)療保健服務。為老人建立健康檔案，免費量血壓，進行心理咨詢及疏導、開展養(yǎng)身保健知識講座等方面的服務。(3)老年人應急救援服務。為有需要的獨居、有突發(fā)疾病的老年人安裝“一鍵通”電話，利用81890服務中心平臺，及時發(fā)現(xiàn)并緊急處理老人遭遇的各種疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服務。建立居家養(yǎng)老服務站，為老人提供文體教育、法律咨詢、社交與日常生活輔助于一體的服務場所，滿足老年人對文體保健、休閑娛樂等方面的需求。

二、我社區(qū)居家養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀及存在的問題 自2007年11月市人民政府下發(fā)《關于推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》和全市社區(qū)居家養(yǎng)老院服務工作會議召開后，各社區(qū)經(jīng)過一階段工作摸索，已經(jīng)初步形成了一套較為規(guī)范的社區(qū)居家養(yǎng)老服務運作體系。太陽社區(qū)根據(jù)本社區(qū)實際，在2009年成立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，有多功能老年活動室、閱覽室、乒乓球室、室內外健身器材、休息室等供老年人開展各項活動。形成了設施服務、定點服務和上門服務為主要服務形式，以生活照料、醫(yī)療保健、健康保健、文化娛樂、精神慰籍、以及法律維權為主要服務內容的社區(qū)養(yǎng)老服務格局。

我社區(qū)的居家養(yǎng)老服務還只是剛剛起步，各項服務職能還不十分完善。存在的主要問題有

(一)社區(qū)養(yǎng)老服務專業(yè)化水平低，服務內容過于簡單

現(xiàn)太陽社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的專職服務人員主要面向小區(qū)內的下崗、失業(yè)人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強的責任心，但針對老年人服務的專業(yè)化知識和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務需求。社區(qū)建有多支助老志愿者服務隊伍，也因缺乏經(jīng)驗，不能充分、長效發(fā)揮助老作用。主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，社區(qū)專職、志愿者服務人員文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識和技能；第二，上述人員在工作中缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性。第三，專業(yè)化的服務項目較少，心理咨詢、臨終關懷等專業(yè)化服務難以開展。

（二）資金有限，后續(xù)服務受到制約

從目前的情況看，太陽社區(qū)雖然依靠上級部門的投入，啟動了居家養(yǎng)老工作，成立了居家養(yǎng)老服務站，并開展了針對老年人的一系列服務，但是因管理資金來源有限，社區(qū)又沒有經(jīng)濟來源為居家養(yǎng)老服務站繼續(xù)注入資金，使為一部分老人購買居家養(yǎng)老服務起到了一定作用。得一些后續(xù)服務受到制約。政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購買居家養(yǎng)老服務的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務，這些資金是遠遠不夠的。

(三)居家養(yǎng)老觀念落后，服務力量薄弱 許多老年人及其子女對居家養(yǎng)老服務這個概念比較模糊，對這個貼合實際的新型養(yǎng)老模式還有待進一步認同和了解。一些部門對開展和加強社區(qū)養(yǎng)老服務的重要性和迫切性認識不足，觀念落后，沒有積極開展和鼓勵相關企業(yè)加入到時居家養(yǎng)老服務的市場化運作中來。因社區(qū)服務能力有限，服務力量薄弱，缺乏服務的多樣性，沒有專業(yè)的服務企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務工作。

三、完善我社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建議

針對目前我社區(qū)居家養(yǎng)老服務中存在的問題，應采取以下措施加以解決。

(一)建立專業(yè)人員與志愿者相結合的居家養(yǎng)老服務隊伍

本社區(qū)現(xiàn)有4名專職居家養(yǎng)老服務人員。全部從小區(qū)的下崗失業(yè)人員中招聘，熟悉轄區(qū)內的老年人情況，具有較強的工作責任心。在居家養(yǎng)老服務工作中，社區(qū)仍需加強對專職服 的專業(yè)知識和技能培訓，不斷提高服務人員的專業(yè)化水平，成立一支專業(yè)、敬業(yè)的為老服務隊伍，滿足老年人的多種形式的需求服務。同時，積極鼓勵志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務中來，完善對志愿者的意愿及服務特長與其希望提供的服務等相關信息的登記，以方便對志愿者進行分類，拓展鄰里互助式志愿者服務，使志愿者盡可能地發(fā)揮各自的專長，提高服務效率。專業(yè)人員和志愿者服務人員相結合的居家養(yǎng)老服務隊伍，從不同的側重點為老人提供各類服務，并得到較好效果。

(二)拓寬資金渠道，增強服務購買意識

擴大宣傳力度，鼓勵社會各界積極關注養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人向社區(qū)居家養(yǎng)老服務站捐資、捐物或提供無償服務。政府加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金投入，使更多老年人享受到政府購買和社會提供的服務。鼓勵有經(jīng)濟能力的老年人自費購買較高層次的服務，這樣既實現(xiàn)了政府購買服務，又滿足了社區(qū)不同層次老年人的服務需求。

(三)改變居家養(yǎng)老的觀念，促進市場化運作。加大新型居家養(yǎng)老模式的宣傳，使社區(qū)居民特別是老年人轉換思維，改變養(yǎng)老的觀念。多渠道拓展老年人服務領域，滿足老人日益增長的各類服務需求，達到社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏。

四、下步工作打算

面對目前我區(qū)老年人 “未富先老”的實際情況，做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作，提高老年人的生活質量，是維護社會穩(wěn)定，構建和諧社會的重要內容，因此我們要進一步加大宣傳力度，整合社區(qū)資源，加強為老服務隊伍建設，真正實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學”的目的。

1.進一步加大宣傳力度。社區(qū)居家養(yǎng)老活動開展已快半年，老年人的服務需求意識不強，自愿來社區(qū)參加活動的老年人少，要求上門服務的老年人更少。因此要進一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作進行宣傳報道，營造社會敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風氣。

2、充分整合社區(qū)資源。由于社區(qū)服務場地有限，轄區(qū)老年人口多，老年人的活動場所受限。社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財力，整合社區(qū)資源，與駐轄區(qū)單位、開發(fā)園區(qū)簽訂為老服務協(xié)議，免費為老年人提供服務。

3、加強為老服務隊伍建設。加強社會化居家養(yǎng)老管理人員與服務人員的培養(yǎng)，建設專業(yè)化的工作隊伍。進一步加強與屬地大專院校、衛(wèi)生院校聯(lián)合協(xié)作，對現(xiàn)有的管理與服務人員進行有計劃的培訓。其次是大力發(fā)展志愿者隊伍。努力造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結合的居家養(yǎng)老服務隊伍，提高為老服務水平。

4、全面開展上門服務。社區(qū)白托服務場地有限，居家養(yǎng)老服務活動的關鍵是做好上門服務。采取靈活的服務方式，上門服務人員要隨喊隨到。服務要能滿足老人多方面的需求，如清掃、購買、護理、康復、入浴，以及精神方面的需要，如陪同游覽、購物，陪同讀書、看報、看電視，甚至是陪同聊天。

第三篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題及對策建議

社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題及對策建議

□ 山東社科院人口學研究所調研組

與機構養(yǎng)老相比，社區(qū)居家養(yǎng)老是最基本、最重要的養(yǎng)老模式，同時也是我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的最大短板。推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務健康發(fā)展，是 “十三五” 期間我國養(yǎng)老服務發(fā)展的重中之重，對于滿足老年人多樣化的需求，提升社會養(yǎng)老能力和水平具有重要意義。2017年，山東社會科學院人口學研究所對山東省東、中、西部的48個社區(qū)及1200名60周歲以上老年人進行了社區(qū)居家養(yǎng)老服務專項問卷調查，調研組認為，當前社區(qū)居家養(yǎng)老服務在取得一定成效的同時，仍存在一些問題，并提出了相關對策建議。存在的主要問題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務存在供需錯位。老年群體作為異質性群體，存在多元化的養(yǎng)老服務需求。目前，老年人對體育娛樂、上門看病、文化學習和助餐等服務的需求和利用率較高，需求比分別為56.1%、54.1%、47.3%和39.7%。隨著年齡增加，老年人對上門看病和助餐服務的需求不斷增加，而對體育娛樂和學習活動方面的需求不斷減少；男性對于上門看病服務需求最高（61.5%），而女性則對體育娛樂活動的需求最高（53.3%）。但是，社區(qū)居家養(yǎng)老服務在供給數(shù)量、質量或結構上較為趨同，多以提供日常生活服務為主，缺少專業(yè)化的醫(yī)療保健和精神文化服務。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務的醫(yī)養(yǎng)資源結合不夠。隨著老年人身體機能的下降、患病幾率的增加，他們對自身健康更為關注，對醫(yī)療和日常保健的需求也更為迫切，但目前醫(yī)養(yǎng)結合不足導致老年人的需求不能得到滿足，其主要表現(xiàn)有：一是對醫(yī)養(yǎng)結合重視不足，78.5%的老年人有1種及以上慢性病，主要是心腦血管疾病和運動系統(tǒng)疾病，但是只有68.3%的老年人建立了社區(qū)健康檔案；二是缺少專業(yè)人才，目前有九成以上的社區(qū)缺乏醫(yī)療健康服務人員，包括全科醫(yī)生和專業(yè)護理員；三是基層醫(yī)療機構缺乏執(zhí)行力度，只能為老年人開展定期體檢、舉辦健康講座等常規(guī)服務，上門看病、康復護理、心理咨詢、應急救助等專業(yè)性較強的服務無法提供；四是老年人健康意識相對薄弱，社區(qū)健康管理滯后，缺乏正確合理的健康行為和生活習慣引導。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務的政策扶持力度不足。雖然近年來政府增加了扶持支持政策，但養(yǎng)老服務政策仍滯后于社會經(jīng)濟發(fā)展，主要表現(xiàn)為：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山東省老年人主要收入來源為退休金（或養(yǎng)老金），平均水平為1863元，城市平均水平為2377元，農村平均水平僅為1343元，購買服務的能力相對不足；二是城鄉(xiāng)和地區(qū)差異明顯，農村地區(qū)發(fā)展明顯滯后于城市地區(qū)，東部地區(qū)所享受的各項補貼要明顯高于中西部地區(qū)；三是服務設施不足，雖然老年日間照料中心和農村幸福院的數(shù)量增速明顯，但由于運行機制障礙和政府補貼不足導致作用發(fā)揮受限；四是信息平臺建設滯后，目前只有10.4%的社區(qū)擁有養(yǎng)老服務平臺，難以實現(xiàn)老年人需求和養(yǎng)老服務資源的無縫對接。

（四）社會力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務不足。目前，社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務發(fā)展仍存在一些體制和政策障礙：一是社會組織參與養(yǎng)老服務的政策有待完善；二是政府購買居家養(yǎng)老服務機制及配套法規(guī)不健全；三是社區(qū)居家養(yǎng)老服務監(jiān)管薄弱。此外，社區(qū)志愿者和社會工作者與服務對象、服務機構以及社區(qū)之間的關系松散，聯(lián)動性不強。推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建議

（一）釋放需求，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務利用率。一是明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務的地位，社區(qū)居家養(yǎng)老作為社會養(yǎng)老服務體系完善的核心與重點，居家養(yǎng)老是基礎，社區(qū)養(yǎng)老是依托；二是加大服務宣傳力度，充分利用網(wǎng)絡、電視、電臺、報紙等主要媒體，傳播社區(qū)居家養(yǎng)老的政策信息及服務內容，以提高公眾對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的知曉度和重要性認識； 三是平衡各地區(qū)間的經(jīng)濟差異，提高老年人整體收入保障水平，提升老年人及其家庭的消費意愿，擴大服務購買力，通過建立資金補貼方式的動態(tài)調整機制，推動老年人潛在服務需求向顯性需求轉換。

（二）提高質量，加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務的專業(yè)性。一是服務對象精準化，通過建立老年人動態(tài)評估機制，對老年人信息進行個性化追蹤，為實現(xiàn)服務分類精準供給提供有效支撐；二是服務內容標準化，通過對養(yǎng)老服務內容重新定位，明確日常生活服務、醫(yī)療健康服務和精神文化類服務等三大類服務的不同責任主體；三是服務組織專業(yè)化，將醫(yī)療健康類服務納入社區(qū)居家養(yǎng)老服務范圍是當務之急，通過大力培育專業(yè)化的組織和企業(yè)，實現(xiàn)專業(yè)人做專業(yè)事；四是服務平臺智能化，基于不同生命周期階段的需要，充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡化服務平臺在資源整合、服務轉介、標準化評估方面的功能，引進智能居家養(yǎng)老服務技術手段，以普惠性為目的，切實為老年人提供有針對性的服務。

（三）完善制度建設，保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務長效發(fā)展。一是政府應進一步完善基本養(yǎng)老制度，明確界定政府職能和部門職責，通過增加保障收入與健全服務體系兩方面，對社區(qū)居家養(yǎng)老提供支撐；二是建立統(tǒng)一的服務質量標準和評價體系，制定出臺養(yǎng)老服務設施建設、老年人能力評估、養(yǎng)老服務需求評估等具體標準，并加強對社區(qū)居家養(yǎng)老工作的管理和監(jiān)督；三是加快服務設施建設，特別是中西部農村地區(qū)，鼓勵社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心和社區(qū)嵌入型小型養(yǎng)老機構的發(fā)展；四是鞏固家庭養(yǎng)老的基礎地位，探索建立老年人家庭照顧者支持以及相應的財政津貼等家庭養(yǎng)老政策。

（四）加快人才培養(yǎng)，保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務人員待遇。一是政府出臺養(yǎng)老人才激勵政策，培養(yǎng)服務人員的為老服務職業(yè)理念和職業(yè)道德；二是建立服務人員資質認證體系和持續(xù)培訓制度，加強對專業(yè)人員的職業(yè)規(guī)劃和引領；三是動員社會力量廣泛參與，發(fā)揮社會組織、公益團體、志愿服務和專業(yè)社工的力量，逐步實現(xiàn)社區(qū)志愿服務規(guī)范化和常態(tài)化；四是明確服務標準，為居家養(yǎng)老服務提供規(guī)范化考核指標。

（五）改革創(chuàng)新，激發(fā)社區(qū)居家養(yǎng)老服務的活力。一是政府加大資源投入力度和增強政策優(yōu)惠導向，通過市場化機制使養(yǎng)老資源得到合理配置和有效利用；二是樹立大社區(qū)、大整合、大服務的理念，以社區(qū)服務覆蓋養(yǎng)老服務，真正發(fā)揮社區(qū)在資源整合、服務生產與轉介中的功能作用；三是對老年日間照料中心和農村幸福院的功能進行提升，推行 “政府搭建平臺、專業(yè)化管理、市場化運營、志愿者參與”的運營機制。

（六）擴大社區(qū)參與，增強老年人的自身價值。一是進一步引導老年人樹立自力更生、老有所為理念，增強通過自身努力提高生活和生命質量的積極性、主動性和責任感；二是支持老年人才自主創(chuàng)業(yè)，開發(fā)老年人力資源，重點幫助有意愿且身體狀況允許的貧困老年人和其他老年人接受崗位技能和農業(yè)實用技術培訓；三是鼓勵引導老年人參加基層老年協(xié)會、老年志愿者組織等基層社會組織，讓他們在社區(qū)治理創(chuàng)新中充分發(fā)揮自身特長，服務社區(qū)。

調研組成員：崔樹義、田楊、楊素雯、張月君、王承強、孫同德、齊鵬lbb2620

第四篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題與對策

社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題與對策

摘要：隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人口老齡化的快速增長,我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)適應不了現(xiàn)代社會的要求。目前，集家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的優(yōu)勢于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老模式已成為一種必然發(fā)展趨勢。但作為一種新生事物, 它尚存在許多問題與不足。關鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；社區(qū)服務；

我國已經(jīng)進入老齡社會。2009年以花園社區(qū)為例，60歲及以上的老年人口為1073人，占社區(qū)總人口的21.63%，80歲及以上的高齡老年人為182人，占社區(qū)老年總人口的16.96%。在“未富先老”的社會經(jīng)濟背景之下，在家庭養(yǎng)老、照顧功能日益削弱的趨勢下，解決好社區(qū)老年人日益增長的日常生活照顧和精神文化需求，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系，就成為當務之急。

一、花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務概述

居家養(yǎng)老服務是指以家庭為基礎、以社區(qū)為依托，以專業(yè)化社會服務力量為依靠，為居家老人提供生活照料、家政服務、文化娛樂和精神慰藉等社會化服務的一種新的服務形式。它是介于家庭照顧和社會機構照顧之間的一種運用社區(qū)資源開展的老年人照顧方式；由專職服務人員、社區(qū)志愿者為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。社區(qū)居家養(yǎng)老服務的對象主要是那些日常生活能夠自理或部分能夠自理的老年人。

花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的結構主要包括：(1)老年人家政服務。有專職人員和志愿者到老人家中提供各種家政服務，如家庭清潔、料理家務、幫助購物、維護維修等。(2)老年人醫(yī)療保健服務。為老人建立健康檔案，免費量血壓，進行心理咨詢及疏導、開展養(yǎng)身保健知識講座等方面的服務。(3)老年人應急救援服務。為有需要的獨居、有突發(fā)疾病的老年人安裝“一鍵通”電話，利用96345市社區(qū)服務中心平臺，及時發(fā)現(xiàn)并緊急處理老人遭遇的各種疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服務。建立居家養(yǎng)老服務站，為老人提供文體教育、法律咨詢、社交與日常生活輔助于一體的服務場所，滿足老年人對文體保健、休閑娛樂等方面的需求。

二、我社區(qū)居家養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀及存在的問題 自2007年11月市人民政府下發(fā)《關于推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》和全市社區(qū)居家養(yǎng)老院服務工作會議召開后，各社區(qū)經(jīng)過一階段工作摸索，已經(jīng)初步形成了一套較為規(guī)范的社區(qū)居家養(yǎng)老服務運作體系。花園社區(qū)根據(jù)本社區(qū)實際，在2009年成立了與活動室兼容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，有多功能老年活動室、閱覽室、室內外健身路徑、休息室等供老年人開展各項活動。形成了設施服務、定點服務和上門服務為主要服務形式，以生活照料、醫(yī)療保健、健康保健、文化娛樂、以及法律維權為主要服務內容的社區(qū)養(yǎng)老服務格局。

我社區(qū)的居家養(yǎng)老服務還只是剛剛起步，各項服務職能還不十分完善。存在的主要問題有(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務站設施不夠完善

花園社區(qū)是一個建于80年代的老社區(qū)，基礎設施比較落后，社區(qū)不能提供專門的場地以滿足居家養(yǎng)老服務工作之需。在硬件設施中不能滿足于老年人的各種需求。社區(qū)只能在原有基礎上，利用原老年活動室，成立了兼容式的居家養(yǎng)老服務站，在一定程度上制約了服務功能的拓展。工作的機構尚未形成一定的規(guī)模，設施不完善，主要體現(xiàn)在以下三個方面：首先，老年服務設施設計不合理，適用性較差；其次，服務設施不夠齊全，無法滿足老年人需求；第三，基礎設施較差，配備也比較單一。

(二)社區(qū)養(yǎng)老服務專業(yè)化水平低，服務內容過于簡單 現(xiàn)花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的專職服務人員主要面向小區(qū)內的下崗、失業(yè)人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強的責任心，但針對老年人服務的專業(yè)化知識和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務需求。社區(qū)建有多支助老志愿者服務隊伍，也因缺乏經(jīng)驗，不能充分、長效發(fā)揮助老作用。主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，社區(qū)專職、志愿者服務人員文化水平普遍偏低，缺乏專業(yè)的知識和技能；第二，上述人員在工作中缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性。第三，專業(yè)化的服務項目較少，心理咨詢、臨終關懷等專業(yè)化服務難以開展。

（三)資金有限，后續(xù)服務受到制約

從目前的情況看，花園社區(qū)雖然依靠上級部門的投入，啟動了居家養(yǎng)老工作，成立了居家養(yǎng)老服務站，并開展了針對老年人的一系列服務，但是因管理資金來源有限，社區(qū)又沒有經(jīng)濟來源為居家養(yǎng)老服務站繼續(xù)注入資金，使為一部分老人購買居家養(yǎng)老服務起到了一定作用。得一些后續(xù)服務受到制約。政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購買居家養(yǎng)老服務的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務，這些資金是遠遠不夠的。

(四)居家養(yǎng)老觀念落后，服務力量薄弱

許多老年人及其子女對居家養(yǎng)老服務這個概念比較模糊，對這個貼合實際的新型養(yǎng)老模式還有待進一步認同和了解。一些部門對開展和加強社區(qū)養(yǎng)老服務的重要性和迫切性認識不足，觀念落后，沒有積極開展和鼓勵相關企業(yè)加入到時居家養(yǎng)老服務的市場化運作中來。因社區(qū)服務能力有限，服務力量薄弱，缺乏服務的多樣性，沒有專業(yè)的服務企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務工作。

三、完善我社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建議

針對目前我社區(qū)居家養(yǎng)老服務中存在的問題，應采取以下措施加 以解決。

(一)加強社區(qū)養(yǎng)老機構的設施建設

根據(jù)老年人的心理特點，完善居家養(yǎng)老服務站的聊天室、心理咨詢室的設施建設，使老年人有一個充分的心情宣泄、情感疏通之所。加強社區(qū)多功能活動室、老年文化體育設施的功能，老年人每天都能開展舞蹈、歌詠、戲曲、乒乓等文體活動。根據(jù)調查，對于小區(qū)老年人關注的健康狀況，老年人權益保障問題，積極開展保健康復、常見病預防、《老年人權益保障法》等知識講座。

(二)建立專業(yè)人員與志愿者相結合的居家養(yǎng)老服務隊伍 本社區(qū)現(xiàn)有4名專職居家養(yǎng)老服務人員。全部從小區(qū)的下崗失業(yè)人員中招聘，熟悉轄區(qū)內的老年人情況，具有較強的工作責任心。在居家養(yǎng)老服務工作中，社區(qū)仍需加強對專職服 的專業(yè)知識和技能培訓，不斷提高服務人員的專業(yè)化水平，成立一支專業(yè)、敬業(yè)的為老服務隊伍，滿足老年人的多種形式的需求服務。同時，積極鼓勵志愿者參與到社區(qū)居家養(yǎng)老的服務中來，完善對志愿者的意愿及服務特長與其希望提供的服務等相關信息的登記，以方便對志愿者進行分類，拓展鄰里互助式志愿者服務，使志愿者盡可能地發(fā)揮各自的專長，提高服務效率。專業(yè)人員和志愿者服務人員相結合的居家養(yǎng)老服務隊伍，從不同的側重點為老人提供各類服務，并得到較好效果。(三)拓寬資金渠道，增強服務購買意識

擴大宣傳力度，鼓勵社會各界積極關注養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人向社區(qū)居家養(yǎng)老服務站捐資、捐物或提供無償服務。政府加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金投入，使更多老年人享受到政府購買和社會提供的服務。鼓勵有經(jīng)濟能力的老年人自費購買較高層次的服務，這樣既實現(xiàn)了政府購買服務，又滿足了社區(qū)不同層次老年人的服務需求。(四)改變居家養(yǎng)老的觀念，促進市場化運作

加大新型居家養(yǎng)老模式的宣傳，使社區(qū)居民特別是老年人轉換思維，改變養(yǎng)老的觀念。企業(yè)也應關注日益龐大的“夕陽紅”這個經(jīng)濟產業(yè)，多渠道拓展老年人服務領域，滿足老人日益增長的各類服務需求，達到社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏。

第五篇：城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作匯報

諸暨市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務

諸暨康

工

作

匯

報

服務1

限公司 市吉有 諸暨市居家養(yǎng)老服務中心

諸暨市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作情況匯報

市居家養(yǎng)老服務中心依托市康吉服務有限公司于4月14日正式掛牌成立，中心在市委市政府的正確領導下，在市民政局、老齡辦、街道辦的具體指導下，堅持以科學發(fā)展觀為指導，以“關愛老人、服務老人”為宗旨，樹立“上為政府分憂、下為群眾解難”的理念和“社會效益先于經(jīng)濟效益、福利屬性優(yōu)于市場屬性”的價值觀、事業(yè)觀，扎扎實實創(chuàng)新開展了居家養(yǎng)老服務工作，受到了社會各界的高度評價，為我市養(yǎng)老服務體系建設打下了良好的基礎。

一、公司基本情況簡介

諸暨市康吉服務有限公司始創(chuàng)于2002年，是中國家庭服務業(yè)協(xié)會副秘書長單位，中國家庭服務業(yè)“誠信興業(yè)先進單位”全國100強，是一家集居家養(yǎng)老、家庭服務信息網(wǎng)絡、家政鐘點、技能培訓、月嫂護理、保潔清洗等為一體的專業(yè)化、多元化、多功能的服務企業(yè)。是我市家政服務行業(yè)的佼佼者，擁有完善的管理體系和服務網(wǎng)絡。現(xiàn)有員工千余名，其中高級專業(yè)技術、管理人才52名，90%以上員工經(jīng)過培訓頒發(fā)勞動部門職業(yè)資格證書，是唯一通過本市勞動部門認可行業(yè)執(zhí)證上崗達標單位。先后被市委市府授予“諸暨市農民就業(yè)創(chuàng)業(yè)基地”、“諸暨市婦女就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導中心”、“諸暨市農民素質培訓基地”、“三產苗子企業(yè)”；先后設立諸暨市康吉家政培訓中心、諸暨市家庭服務網(wǎng)絡平臺、2010年被市政府確定為“市居家養(yǎng)老服務中心”，全方位開展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作，累計總投資近400萬元。

二、居家養(yǎng)老工作情況

1、不折不扣落實市人民政府辦公室《關于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作實施方案》（諸政辦發(fā)[2009]204號文件），全面開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作

為迅速、有效啟動暨陽街道城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作，中心在市老齡辦的具體指導下，依托原公司的軟硬件設施，成立了居家養(yǎng)老服務組織機構，配好配強居家養(yǎng)老服務工作人員，制定各項管理制度和居家養(yǎng)老服務操作項目質量標準，按政府購買服務的內容、時間、對象，全方位、多功能的實施了對32位符合條件的低保、低保邊緣老人的居家養(yǎng)老服務工作。到5月底已為上述老人提供了2000多人次有效服務，共計1000多小時。實踐了“六個老有”的工作目標，充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。

2、建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)點，拓展居家養(yǎng)老服務空間

針對我市15個城市社區(qū)的分布格局，為使居家養(yǎng)老服務覆蓋到全體老人，使他們共享改革發(fā)展成果，盡可能的滿足老人、親屬、子女的意愿，按照就近就便提供服務的原則，我們對社區(qū)老年人狀況和服務需求進行了調查摸底。在收集多方信息的基礎上，投入30萬元建立了首家社區(qū)居家養(yǎng)老服務站——艮塔社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，服務站面積達380平方米，配備4名專職服務工作人員，具備老年醫(yī)療、書畫、棋牌、健身、文體、圖書閱覽、日托、寄養(yǎng)、配餐、午休等功能，全方位滿足老人、親屬、子女的服務需求，該服務站的服務將覆蓋整個艮塔社區(qū)，惠及整個小區(qū)居民。

3、取長補短、為我所用，進一步提升我市居家養(yǎng)老服務工作層次 為切實做好居家養(yǎng)老服務工作，夯實居家養(yǎng)老服務工作基礎，提高對居家養(yǎng)老工作的認識，不辜負市政府的期望，我們不惜投入，通過各種途徑，開展學習交流活動。中心先后于4月和5月組織居家養(yǎng)老中心工作人員赴成都、南京、寧波等全國居家養(yǎng)老先進單位實地參觀、考察、學習交流，并進行認真的消化吸收，為進一步提升我市居家養(yǎng)老工作層次，創(chuàng)建具有諸暨特色品牌的居 家養(yǎng)老服務工作做好資源上的積累和認知上的準備。

4、利用自身優(yōu)勢，加強居家養(yǎng)老服務人員培訓力度，提升居家養(yǎng)老服務工作水平

諸暨市家政服務培訓中心是浙江省商務廳指定的家政服務定點培訓專業(yè)機構，也是本公司一個下屬機構。我們充分利用公司自有資源，專門設立“居家養(yǎng)老服務培訓部”，作為居家養(yǎng)老服務的配套機構。中心在做好培訓部基礎建設的同時，舉辦了一系列的培訓班，為了讓服務對象能夠享受到更加優(yōu)質完善的居家養(yǎng)老服務，對居家養(yǎng)老服務中心的服務人員進行了系統(tǒng)化培訓。內容包括：形象、禮儀、專業(yè)知識、老人心理、體能特征、電腦基礎知識、家電、維修等十余場次，有的培訓項目還出資聘請專家現(xiàn)場講課指導。參加培訓的人員必須參加結業(yè)考試，考試合格發(fā)給勞動部門認可的上崗資格證，聘用為居家養(yǎng)老服務人員，至目前已培訓40多名居家養(yǎng)老服務人員。通過培訓，中心服務人員的素質明顯提高，社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平和服務質量明顯提升。同時，我們還利用培訓部，在紀念日、節(jié)假日豐富老人文化生活，針對老年人的特點舉辦了“老年人舞蹈”、“老年人健康講座”等活動，引導老年人參與健康有益的文體活動，倡導科學、健康、文明的生活方式，促進老年人的身心健康。

5、利用現(xiàn)代通訊技術，完善居家養(yǎng)老服務功能，建立家庭服務信息平臺 依托公司專門機構為服務基地，投資100余萬元，設立89008800家庭服務信息平臺，該平臺陸續(xù)積累資料，對居家養(yǎng)老服務對象的信息，輸入信息平臺，居家老人只要按一個“鍵”，平臺就立即顯示出該老人的信息，根據(jù)其要求可立即提供求救和服務，確保全日制為老人、家庭提供各種優(yōu)質服務，是居家老人晚年生活的保護傘。

6、完善監(jiān)督機制，確保居家養(yǎng)老健康有序開展 中心進行“服務質量跟蹤登記”，每月結束，中心都要派員赴服務對象家、社區(qū)居委會、街道辦事處進行服務人員工作滿意度調查，還通過發(fā)放問卷調查表、不定期召開座談會等方式，了解老年人對中心服務人員的服務工作是否滿意，到目前，各個層次對我們的服務質量滿意率達100%。

三、下步打算及工作建議

開展居家養(yǎng)老服務是建立我市養(yǎng)老服務體系的最基礎環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)以“居家養(yǎng)老為基礎”的必然途徑。下一步，中心將以養(yǎng)老服務集團化為目標，以抓居家養(yǎng)老服務配套設施建設為中心，以抓軟件建設樹立品牌為重點，著力做好以下工作：

1、抓擴面、強設施，建好社區(qū)服務站。中心在深入搞好調查摸底的基礎上，加大力度，加快步伐，狠抓擴面，擴大居家養(yǎng)老服務覆蓋面。

一是艮塔服務站盡快向社會開放。

公司預計在6月中旬正式進行艮塔服務站的開業(yè)典禮，全面向城區(qū)老齡人開放。尤其是服務站針對老年人日常身體檢查，康復護理等需求，開展老年人每日晨檢、送醫(yī)上門等貼心項目作為服務中心的特色，也因此得到廣大老年人的大力支持。

建議：作為居家養(yǎng)老服務中心的主要功能之一，尚缺醫(yī)療服務功能，請市政府給予協(xié)調解決，另外服務站門口道路高低不平，請協(xié)調建設部門幫助解決。

二是近期再建一個面積達800—1000平方的社區(qū)居家養(yǎng)老服務站。公司通過通盤考慮爭取與7月底完成第二個居家養(yǎng)老服務中心的選址工作，目前公司已打算在南門老社區(qū)建立一個面積達800-1000的居家養(yǎng)老服務中心站，根據(jù)諸暨城區(qū)的實際情況，南門社區(qū)老齡人口相對集中，在南門建立服務中心站，既便利于當?shù)厣鐓^(qū)老齡人同時也是中心開展工作的有利之地。南門服務站以艮塔服務站為樣板在功能和設施設備上進一步完善，并增加相應的配套 設施，建立成設施完備、功能齊全的多功能綜合性居家養(yǎng)老服務中心，并開設特殊的功能服務，中心準備30張床位，實行臨時性寄托、半自理康復療養(yǎng)、孤寡老人全托等配套服務。進一步增加中心的功能和服務。

公司力爭在年底開設第三家城東居家養(yǎng)老服務中心站，艮塔服務站主要針對城中老年人，南門社區(qū)服務站主要針對城南老年人，在城東開設居家養(yǎng)老服務站主要針對城東老年人，該中心建成后可以實現(xiàn)城東、城中、城南等老社區(qū)的基本覆蓋。為今后的城區(qū)全面覆蓋打好扎實的基礎。

建議：市政府、暨陽街道解決服務站場所。根據(jù)南京鼓樓等地的做法，社區(qū)養(yǎng)老服務站都由政府提供場地或由政府出資租賃場所解決。結合我市實際，對符合條件的社區(qū)居家養(yǎng)老服務站按5—10萬元的標準一次性撥給以獎代補建設經(jīng)費。

三是2012年前，建設一家有規(guī)模、上檔次、多功能，集機構養(yǎng)老、居家養(yǎng)老為一體，開展綜合性養(yǎng)老服務為基礎的養(yǎng)老基地，滿足不同層次的養(yǎng)老服務需求。

中心在穩(wěn)步建立覆蓋諸暨城區(qū)居家養(yǎng)老的同時逐步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸，形成全市居家養(yǎng)老服務的網(wǎng)絡化、體系化運作。最后建立成為綜合性居家養(yǎng)老服務機構，預計在2012年之前服務體系覆蓋諸暨市區(qū)及要鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，充分構建和諧諸暨。

建議：落實諸暨市人民政府《關于加強老齡工作加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》（諸政發(fā)[2007]73）精神，給予劃撥土地用于養(yǎng)老基礎建設。

四是擴大政府購買服務的服務對象面，保障必要的日常運作經(jīng)費。建議：根據(jù)《諸暨市人民政府辦公室關于印發(fā)諸暨市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作實施方案（試行）的通知》（諸政辦發(fā)〔2009〕204號）文件精神，目前享受政府購買服務的對象僅為低保和低保邊緣老人，總人數(shù)僅32人，實際享受 的僅25人，人少面窄，應放寬條件，近期擴大到150人以上。結合我市服務對象實際，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務站每年平均給予0.5—1萬元的標準撥給以獎代補日常運作經(jīng)費。

五是解決融資問題。

由于目前居家養(yǎng)老服務中心屬于純公司的運作模式，缺乏場地、建設用地和建設、運行費用，已經(jīng)成為我公司發(fā)展突出的矛盾，希望通過政府引導和優(yōu)化政策等多種渠道對我公司給予大力的支持。

中心現(xiàn)已全面開展居家養(yǎng)老、家政保潔、信息平臺、人員培訓等功能，總投資已近400萬元，缺資金已成為制約中心發(fā)展的最大瓶頸，請市政府商金融部門，給予協(xié)調解決。結合政策優(yōu)惠扶持，擴大中心融資渠道，有力保障居家養(yǎng)老服務工作全面開展。

2、抓規(guī)范、創(chuàng)品牌，建立服務質量規(guī)范體系。中心將組織班子著手起草《諸暨市居家養(yǎng)老服務質量規(guī)范》文本，內容涵蓋“生活護理質量服務規(guī)范、助餐質量服務規(guī)范、助浴質量服務規(guī)范、助潔服務質量服務規(guī)范、洗滌服務質量規(guī)范、助行服務質量規(guī)范、代辦服務質量規(guī)范、康復輔助質量服務規(guī)范、精神慰籍質量服務規(guī)范、助醫(yī)服務質量服務規(guī)范、培訓服務質量規(guī)范、信息服務質量規(guī)范”等，通過聘請專家、資深人士，在現(xiàn)有的基礎上建立具備我市特色的居家養(yǎng)老服務質量規(guī)范體系，使今后開展居家養(yǎng)老服務工作有章可循，有據(jù)可查，同時為品牌建設打好基礎。目前公司已將十二個服務規(guī)范上墻，但還有不少的規(guī)章制度、操作規(guī)程等還需進一步完善，公司今后將著力建設一整套的規(guī)范，實現(xiàn)中心管理的制度化、程序化。

3、抓載體、樹文明，促進居家養(yǎng)老工作整體推進。志愿者是體現(xiàn)一個地區(qū)文明程度的衡量標桿，中心擬建立志愿者、義工服務基地，為志愿者搭建服務平臺。一是開設“時間銀行”，建立服務保障機制，推進我市敬老助老的良好氛圍，促進我市精神文明建設。

建議：市委市府協(xié)調市文明辦，團市委等制訂方案，參與落實

二是以征集“居家養(yǎng)老”主題詞為載體，強化居家養(yǎng)老宣傳，營造敬老愛老氛圍。中心將通過媒體向社會和廣大市民征集具有我市特色，反映居家養(yǎng)老內涵的簡潔明了的居家養(yǎng)老“主題詞”，進一步擴大養(yǎng)老服務工作的影響。

建議：市政府協(xié)調媒體參與

三是采取會員制，提供個性化服務，拓寬居家養(yǎng)老服務渠道，滿足不同層次服務需求。

公司已與一家專業(yè)的廣告公司合作策劃公司宣傳的企業(yè)樣冊，光盤制作工作，全方位的宣傳公司現(xiàn)有實力和發(fā)展?jié)摿Γ刮抑行娜嫱葡蛏鐣?/p>

四是注重檔案規(guī)范化建設。公司目前已建立專用的檔案室，健全服務對象的檔案管理，專人負責，使檔案工作向規(guī)范化邁進。

我市居家養(yǎng)老服務工作盡管剛起步，但已初見成效，我中心有決心在市委、市府的正確領導下，在市民政局、老齡辦、暨陽街道的指導和相關部門及社會各界的支持下，通過幾年努力，把居家養(yǎng)老服務工作打造成全省乃至全國的樣板工程。

諸暨市居家養(yǎng)老服務中心 二O一O年六月