第一篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào)(精)

***農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào) 衛(wèi)生服務(wù)體系的建立及提供高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)是我國建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容和標(biāo)志。貫徹“十六大”和十六屆三中全會精神，全面樹立落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，在占重要人口比例的農(nóng)村實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健，對維護(hù)發(fā)展穩(wěn)定的大局，建設(shè)小康社會具有重要的意義。我市認(rèn)真貫徹山東省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革和縣、鄉(xiāng)、村三級疾病預(yù)防控制體系建立等方面作了一些有益的嘗試，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、基本情況 我市轄六區(qū)三縣一市，63個(gè)鎮(zhèn)、29個(gè)鄉(xiāng)、54個(gè)街道辦事處，487個(gè)社區(qū)居委會、5144個(gè)行政村，總?cè)丝?76萬。擁有疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)11個(gè)，疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)人員767人，其中，初級職稱275人，占36%；中級職稱318人，占41%；高級職稱110人，占14%。現(xiàn)有研究生16人，占2%；大學(xué)本科139人，占18%；大專340人，占44%；中專231人，占30%。共有 個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中醫(yī)院 個(gè)，衛(wèi)生院 個(gè)，村衛(wèi)生室 個(gè)，3.6萬醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)療與預(yù)防機(jī)構(gòu)比例為128:1，醫(yī)護(hù)人員與衛(wèi)生防疫人員比例為47:1。濟(jì)南居民擁有醫(yī)護(hù)人員的比例為0.64%，而擁有衛(wèi)生防疫人員僅為0.013%。全市各級疾控機(jī)構(gòu)擁有大型儀器設(shè)備167臺、辦公設(shè)備181臺、交通工具62輛。年總經(jīng)費(fèi)4212.7萬元，支出5460.98萬元，固定資產(chǎn)總額4180.4萬元，工作用房總面積29816平方米，人均面積38平方米。

二、加快兩個(gè)體系建設(shè) 去年10月22日，***市長、***副市長主持召開會議，專題研究了我市“兩個(gè)體系”建設(shè)問題，對市疾控中心和市傳染病院的遷建作了安排布署。今年召開的市人大會議，鮑市長又把“兩個(gè)體系”建設(shè)寫入政府工作報(bào)告。****年5月1日和14日，受***市長的委托，楊魯豫副市長、***副市長兩次召開會議，研究確定了市疾控中心和市傳染病醫(yī)院的選址問題。市疾控中心（包括市衛(wèi)生監(jiān)督所、市緊急救援中心、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部）新址選在槐蔭區(qū)經(jīng)一緯六路，原工業(yè)品批發(fā)市場，占地面積11.83畝。市傳染病醫(yī)院新址選址在旅游路北側(cè)、蓮花山水泥廠處，占地面積90畝（一期規(guī)劃60畝）。同時(shí)根據(jù)省下達(dá)的任務(wù)，我市各縣（市）、區(qū)“兩個(gè)體系”建設(shè)項(xiàng)有10個(gè)。至****年8月底，我市“兩個(gè)體系”在建項(xiàng)目共13個(gè)（市級3個(gè)，縣（市）、區(qū)級10個(gè)），開工竣工率為69.2%。其中：縣（市）、區(qū)已完成項(xiàng)目1個(gè)（章丘市傳染病醫(yī)院），已開工建設(shè)項(xiàng) 目8個(gè)。長清區(qū)傳染病醫(yī)院計(jì)劃在9月份開工。市級項(xiàng)目中，市疾控中心已完成場地拆遷、方案設(shè)計(jì)，建設(shè)方案正報(bào)市審批小組，計(jì)劃在9月份開工。市傳染病醫(yī)院已完成規(guī)劃選址，正在進(jìn)行方案設(shè)計(jì)工作。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，把“兩個(gè)體系”建設(shè)納入政府的重要議事日程 為認(rèn)真貫徹市長辦公會議精神，切實(shí)搞好我市“兩個(gè)體系”建設(shè)，確保按時(shí)完成任務(wù)，市政府專門成立了由***副市長為組長，市政府辦公廳、市衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長，市計(jì)劃、財(cái)政、建委、規(guī)劃、國土資源、監(jiān)察、審計(jì)等部門負(fù)責(zé)同志為成員的市公共衛(wèi)生工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，全過程組織、指揮、協(xié)調(diào)“兩個(gè)體系”建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)工作的協(xié)調(diào)、落實(shí)任務(wù)。各縣（市）、區(qū)政府、衛(wèi)生局和項(xiàng)目建設(shè)單位分別成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，對本地區(qū)、本單位“兩個(gè)體系”建設(shè)進(jìn)行組織管理。市公共衛(wèi)生重點(diǎn)工程領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)工作的需要，還向市委提出把“兩個(gè)體系”建設(shè)列入全市目標(biāo)管理考核內(nèi)容。建立起協(xié)調(diào)、高效的工作機(jī)制和責(zé)任制度，并實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。為全面掌握工作情況，***副市長定期聽取工作匯報(bào)，每旬一調(diào)度，每月召開一次領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議，有針對性地研究解決工作中遇到的問題，協(xié)調(diào)市有關(guān)部門的工作。自去年10月份以來，***副市長主持召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議達(dá)15次之多。****年3月30日，省政府召開全省衛(wèi)生“兩個(gè)體系”建設(shè)工作調(diào)度會議。我市于4月9日召開了全市衛(wèi)生“兩個(gè)體系”建設(shè)工作調(diào)度會議，***副市長進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了“兩個(gè)體系”建設(shè)工作，同時(shí)下發(fā)了《關(guān)于加快全市疾病預(yù)防控制和傳染病救治體系建設(shè)的通知》（濟(jì)政辦字[****]30號）文件。今年7月份，***副市長率領(lǐng)市計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生等部門深入各縣（市）、區(qū)督導(dǎo)建設(shè)工作，與各縣（市）、區(qū)政府簽定了目標(biāo)責(zé)任書，把建設(shè)任務(wù)、各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任層層加以落實(shí)，推動了全市 “兩個(gè)體系”建設(shè)。

（二）合理規(guī)劃，科學(xué)決策，制定切實(shí)可行的建設(shè)方案 在“兩個(gè)體系”建設(shè)中，我市嚴(yán)格按照“布局合理、節(jié)約資源、完善體系、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，緊扣全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的大局，從適應(yīng)防治非典需要和建立公共衛(wèi)生長效機(jī)制，提高衛(wèi)生工作水平出發(fā)，突出重點(diǎn)，保證急需，增強(qiáng)功能，對項(xiàng)目科學(xué)合理規(guī)劃，嚴(yán)格控制建設(shè)規(guī)模，使項(xiàng)目建設(shè)更加切合實(shí)際。一是從實(shí)際出發(fā)，充分利用現(xiàn)有資源，制定好建設(shè)規(guī)劃，滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和救治需要。市級“兩個(gè)體系”建設(shè)以遷擴(kuò)建為主，縣（市）、區(qū)以填平補(bǔ)齊，改造擴(kuò)建為主。嚴(yán)格掌握業(yè)務(wù)用房和非業(yè)務(wù)用房的比例標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)控制非業(yè)務(wù)用房的面積。全市所有建設(shè)項(xiàng)目辦公等非業(yè)務(wù)用房面積控制在40%以內(nèi)。在規(guī)劃執(zhí)行中，不得任意變動指標(biāo)，不得搞計(jì)劃外工程，不得自行變更建設(shè)規(guī)模，避免造成建設(shè)資金緊張和浪費(fèi)。二是充分調(diào)研論證，編制可行性研 究報(bào)告。去年以來，項(xiàng)目建設(shè)單位先后會同市計(jì)委、規(guī)劃、財(cái)政、土地、衛(wèi)生、工程咨詢院等部門的有關(guān)人員，赴江蘇、廣東、長春、深圳、沈陽、杭州等省市考察學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)省市的經(jīng)驗(yàn)，對我市“兩個(gè)體系”建設(shè)進(jìn)行論證。全市13個(gè)項(xiàng)目均已完成可行性研究報(bào)告的編制工作，并經(jīng)省、市計(jì)劃和衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)。全市“兩個(gè)體系”建設(shè)改擴(kuò)建規(guī)劃建筑總面積66200平方米。其中市疾病預(yù)防控制中心（市衛(wèi)生監(jiān)督所、市緊急救援中心、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部）16000平方米；市傳染病醫(yī)院30000平方米；縣（市）、區(qū)疾病預(yù)防控制體系15500平方米；傳染病救治體系4700平方米。三是堅(jiān)持分類指導(dǎo)。在建設(shè)過程中，為使工程建設(shè)在今后的工作中發(fā)揮作用，根據(jù)“兩個(gè)體系”的工作性質(zhì)，把握建設(shè)重點(diǎn)。疾病控制體系以實(shí)驗(yàn)室、業(yè)務(wù)用房的建設(shè)為重點(diǎn)，突出實(shí)驗(yàn)和應(yīng)急指揮的功能；傳染病救治體系建設(shè)突出“平戰(zhàn)結(jié)合”，在沒有急性傳染病救治任務(wù)時(shí)，收治慢性傳染病，一旦發(fā)生急性傳染病時(shí)，就可轉(zhuǎn)為“戰(zhàn)時(shí)”。四是重視方案設(shè)計(jì)工作。各項(xiàng)目單位嚴(yán)格按照省市下達(dá)的建設(shè)規(guī)模，在建設(shè)內(nèi)容、使用功能等方面下功夫，采取公開招投標(biāo)的方式，開展方案設(shè)計(jì)。對設(shè)計(jì)方案由市建設(shè)部門邀請建設(shè)方面的專家組成評審委員會進(jìn)行評審，選出最佳的建設(shè)方案。在內(nèi)外裝飾上，要求做到“簡潔、大方、穩(wěn)重”，不搞豪華裝飾，防止浪費(fèi)。

（三）落實(shí)建設(shè)資金，嚴(yán)格資金管理 據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市“兩個(gè)體系”建設(shè)計(jì)劃總投資為1.6227億元。目前省補(bǔ)助資金575萬元已經(jīng)到位（市疾控40萬，市傳染病院300萬元，各縣（市）、區(qū)235萬元）。市級項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃投資1.3億元（市疾控中心4000萬元，市傳染病院9000萬元）。****年度市籌資金4200萬元，市疾控中心1200萬元，市傳染病醫(yī)院3000萬元；各縣（市）、區(qū)項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃投資3227萬元，目前除省補(bǔ)助資金外，市補(bǔ)助200萬元，縣（市）、區(qū)已投資391萬元，單位自籌436萬元，各縣（市）、區(qū)已對“兩個(gè)體系”建設(shè)配套資金做出承諾。市里對各項(xiàng)目單位嚴(yán)格資金管理，“兩個(gè)體系”建設(shè)資金均已納入財(cái)政分帳帳戶，專戶管理，專款專用，接受市主管部門的監(jiān)督。

（四）加強(qiáng)協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查 自“兩個(gè)體系”建設(shè)工作開展以來，我市即建立了調(diào)度會制度，成立了聯(lián)絡(luò)員辦公室，建立和完善省、市、縣（市）、區(qū)和建設(shè)單位四級報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。楊魯豫副市長利用“

五、一”放假，召集市規(guī)劃、土地、衛(wèi)生部門研究選址問題。***副市長定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，并親自率隊(duì)對市疾控中心和市傳染病醫(yī)院的選址進(jìn)行考察。市直各職能部門指定專人進(jìn)駐市衛(wèi)生局。采取聯(lián)合辦公，簡化工作程序，加快工作節(jié)奏，提高辦事效率。市衛(wèi)生局每月向省衛(wèi)生廳報(bào)告一次全市“兩個(gè)體系”建設(shè)進(jìn)展情況，并對市級、縣（市）、區(qū)“兩個(gè)體系”建設(shè)情況進(jìn)行定期的檢查督導(dǎo)和調(diào)度，定期通 報(bào)項(xiàng)目情況，對建設(shè)圖紙從專業(yè)技術(shù)規(guī)范上逐一審查。市衛(wèi)生局會同市計(jì)委對各縣（市）、區(qū)上報(bào)的計(jì)劃、可研報(bào)告等進(jìn)行審批，報(bào)省衛(wèi)生廳、省計(jì)委備案。市計(jì)委、規(guī)劃、土地等部門的領(lǐng)導(dǎo)還到市衛(wèi)生局現(xiàn)場辦公，幫助解決工作中的難點(diǎn)問題。推進(jìn)了建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施。

三、免疫免疫工作

1、建立科學(xué)、規(guī)范的免疫預(yù)防工作運(yùn)轉(zhuǎn)體系。我市的計(jì)劃免疫工作在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在省衛(wèi)生廳和省疾控中心的指導(dǎo)下，以抓好常規(guī)免疫為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)科學(xué)管理為手段，以消滅“脊灰”和控制麻疹為重點(diǎn)，以規(guī)范化門診建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防接種為突破口，全面提高計(jì)劃免疫工作的效益和質(zhì)量，形成了一個(gè)管理科學(xué)，工作規(guī)范，運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)，保障有力的計(jì)劃免疫管理體系。順利完成了“無脊灰”證實(shí)工作，計(jì)劃免疫針對疾病降低到歷史最低水平，普及了規(guī)范化門診建設(shè)目標(biāo)，受到了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)國際組織的充分肯定，為保護(hù)全市兒童身體健康，提高人口素質(zhì)發(fā)揮了積極作用。

2、規(guī)范化門診建設(shè)。隨著新形勢下群眾對計(jì)劃免疫服務(wù)的需求和疫苗接種種類、接種劑次的增加，對接種環(huán)境和硬件提出了更高要求；隨著城市化進(jìn)程的不斷加快，家庭居住和生活環(huán)境發(fā)生了顯著變化，而原來一張桌子、一間房屋的落后接種環(huán)境和以村為單位的落后接種模式已不能滿足人民群眾對預(yù)防接種服務(wù)的需求；流動人口的劇增，為落實(shí)計(jì)劃免疫各項(xiàng)技術(shù)措施增加了難度。我局決定將推行定時(shí)定點(diǎn)集中接種，全面加強(qiáng)接種門診規(guī)范化建設(shè)作為推動工作發(fā)展的突破口和切入點(diǎn)。召集縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長，召開現(xiàn)場會，下發(fā)規(guī)范化門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及工作規(guī)范，出臺一系列的管理辦法，從硬件建設(shè)、工作程序、人員配備等方面做了詳盡規(guī)定。將農(nóng)村以村為單位分散式接種模式，過渡到以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定時(shí)定點(diǎn)集中接種，接種周期由雙月接種改變?yōu)榘囱臃N，并逐步過渡到按周接種。一是切實(shí)加強(qiáng)硬件建設(shè)，按標(biāo)準(zhǔn)，該配備的配備，該更新的更新，該淘汰的淘汰，經(jīng)濟(jì)條件好的門診，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)一流的預(yù)防接種門診；條件相對較差的門診，要達(dá)到配備標(biāo)準(zhǔn)，滿足服務(wù)需求，不具備條件的接種門診取消服務(wù)資格；二是加強(qiáng)規(guī)范化管理，抓好軟件建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)章制度和操作規(guī)程，以縣（市）、區(qū)為單位統(tǒng)一開診時(shí)間，統(tǒng)一工作程序，統(tǒng)一表格填寫，統(tǒng)一檔案模式。落實(shí)工作責(zé)任，確保工作質(zhì)量。明確縣（市）、區(qū)防疫站開設(shè)接種門診的服務(wù)范圍，實(shí)行按日接種；三是嚴(yán)格把關(guān)，按程序申報(bào)，按標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收，達(dá)標(biāo)門診向社會公布，接受監(jiān)督；四是抓好隊(duì)伍建設(shè)，對專業(yè)人員實(shí)行準(zhǔn)入制，統(tǒng)一培訓(xùn)，考核合格，持證上崗；五是加強(qiáng)督導(dǎo)，實(shí)行動態(tài)管理，對抽查考核不合格的堅(jiān)決摘牌。4 在全省規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場會后,我局又將建設(shè)省示范預(yù)防接種門診作為全面提高我市預(yù)防接種門診建設(shè)水平，提高管理質(zhì)量作為工作重點(diǎn)。２００２年我局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種門診建設(shè)的通知》，提出了新的工作目標(biāo)：“確保在２００２年內(nèi)，所有縣（市）、區(qū)按時(shí)完成１～２個(gè)省級示范預(yù)防接種門診建設(shè)任務(wù)，其他門診要全部達(dá)到市級規(guī)范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)；２００５年底，全市省級示范預(yù)防接種門診建設(shè)普及率要達(dá)到５０％。２００２年底達(dá)不到市級規(guī)范預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)的單位，從２００３年１月１日起將不得從事兒童預(yù)防接種工作。”短短兩個(gè)月，在章丘市建成了６處省示范預(yù)防接種門診，我局及時(shí)了召開現(xiàn)場會，進(jìn)一步動員部署，按照規(guī)范化要求進(jìn)行硬件改造、添臵設(shè)備、調(diào)整布局、轉(zhuǎn)變功能、完善服務(wù)、健全制度。許多單位積極開動腦筋，在營造適合兒童心理特點(diǎn)的氛圍，創(chuàng)造安全、舒適、溫馨的接種門診上下工夫，配備了微機(jī)、空調(diào)、電視機(jī)、飲水機(jī)等設(shè)備，自己設(shè)計(jì)了風(fēng)景窗簾、卡通畫、寵物瓷磚，并與“421”兒童保健查體結(jié)合起來，有的還開展了給嬰兒洗澡等特色服務(wù)，受到廣大群眾的交口稱贊。通過創(chuàng)建活動，不僅使我們積累了規(guī)范化門診建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，而且以點(diǎn)帶面，較好地帶動了基層其他疾病預(yù)防控制工作，在全市形成了你追我趕、爭抓規(guī)范、爭創(chuàng)示范的競爭氛圍和競爭機(jī)制。現(xiàn)在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最好的房屋都騰給了預(yù)防接種門診，截止目前，全市已有44個(gè)預(yù)防接種門診通過了省衛(wèi)生廳的驗(yàn)收，其中長清區(qū)所有預(yù)防接種門診全部成為省示范預(yù)防接種門診；去年底，全市另外136個(gè)門診已全部通過市規(guī)范門診驗(yàn)收，達(dá)到接種門診設(shè)臵的標(biāo)準(zhǔn)化，運(yùn)轉(zhuǎn)程序化，操作規(guī)范化和管理科學(xué)化，完成了王寶亭廳長在我市視察時(shí)提出的要求，率先普及了規(guī)范化門診。衛(wèi)生部免疫規(guī)劃處崔剛處長、中國免疫規(guī)劃中心梁曉峰主任在我市調(diào)研和考察規(guī)范化門診建設(shè)工作時(shí)，對我市兒童計(jì)劃免疫和門診規(guī)范化建設(shè)工作給予了高度評價(jià)。目前已有300余人次全國各地的領(lǐng)導(dǎo)、專家和同行到我市的預(yù)防接種門診視察、領(lǐng)導(dǎo)和參觀。通過開展規(guī)范化門診建設(shè)活動，我市的計(jì)劃免疫整體工作有了質(zhì)的飛躍，接種率一直保持在較高水平，卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗接種及時(shí)率分別由1995年的45%、25%、7%、47%提高到2002年的82%、87.41%、93.62%、93%，疫苗針對疾病發(fā)病率降到歷史最低水平。

3、疫苗針對疾病的預(yù)防控制。為保證全市消滅脊髓灰質(zhì)炎工作的質(zhì)量，我市先后制定了《***消滅脊髓灰質(zhì)炎規(guī)劃》、《***消滅脊髓灰質(zhì)炎行動計(jì)劃》和《***消滅脊灰強(qiáng)化免疫工作方案》，建立急性遲緩性麻痹（以下簡稱AFP）專報(bào)系統(tǒng)，全市共有1所市級、10所縣（市）、區(qū)級衛(wèi)生防疫站、175所省（部）、市、縣級及部隊(duì)、系統(tǒng)綜合性醫(yī)院開展AFP常規(guī)報(bào)告工作，承擔(dān)著全省和臨近省2/5AFP病例的監(jiān)測工作（每年報(bào)告、處理病例均在200例以上）。日本JICA專家和印尼衛(wèi) 生部官員在視察我市AFP監(jiān)測系統(tǒng)工作后認(rèn)為，我市監(jiān)測系統(tǒng)是全國監(jiān)測工作的典范，可以為其它開展消滅脊灰工作的第三世界國家借鑒。在我市被衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳確定為全國首批與美國疾病控制中心開展麻疹監(jiān)測合作的市（地）后，及時(shí)制定了《***麻疹監(jiān)測方案》。1995年起，先后完成了4次全市范圍8月齡-15周歲兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動，累計(jì)接種132萬余人次，在周邊地區(qū)麻疹疫情不斷暴發(fā)的情況下，我市一直保持低水平的發(fā)病率。1994年將風(fēng)疹納入麻疹疫情專報(bào)系統(tǒng)，在全省率先開展了風(fēng)疹疫苗的接種工作。1995年，市衛(wèi)生局、市教委聯(lián)合下發(fā)《***風(fēng)疹疫苗免疫接種實(shí)施方案》，將風(fēng)疹疫苗正式納入計(jì)劃免疫管理。1997年開始推廣使用麻風(fēng)腮疫苗，2000年起要求城區(qū)兒童1.5歲兒童加強(qiáng)麻疹疫苗用麻風(fēng)腮疫苗替代，適齡兒童麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎發(fā)病率保持在低水平。認(rèn)真做好與WHO和美國CDC的麻疹控制合作項(xiàng)目，加強(qiáng)麻疹、風(fēng)疹疫情監(jiān)測，做好麻疹疑似病例的報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查和血清標(biāo)本、鼻咽拭子的采集工作，各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)均超過項(xiàng)目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。按時(shí)遞交了《***1999-2002CDC/WHO麻疹控制合作項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告》。病毒性肝炎防治工作納入免疫預(yù)防系統(tǒng)管理后，我們適應(yīng)工作發(fā)展需要，轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)乙肝疫苗接種文件，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)病毒性肝炎防治工作的通知》，制定了《***乙肝疫苗接種實(shí)施方案》，規(guī)范了乙肝疫苗接種程序、接種統(tǒng)計(jì)報(bào)告和監(jiān)測評價(jià)系統(tǒng)工作。開展“***人群乙肝表面抗原、表面抗體攜帶情況監(jiān)測”和“***人群甲肝疫苗免疫水平監(jiān)測”，同時(shí)開展了全市甲肝疫苗、乙肝疫苗接種率回顧性和現(xiàn)況調(diào)查，為進(jìn)一步實(shí)施病毒性肝炎控制工作奠定了基礎(chǔ)。

4、免疫預(yù)防工作成效顯著。自1978年開展計(jì)劃免疫以來，我市共接種卡介苗406萬人次，脊髓灰質(zhì)炎疫苗1200萬人次，百白破三聯(lián)疫苗584萬人次，麻疹疫苗643萬人次，白破二聯(lián)疫苗302萬人次，流行性乙型腦炎疫苗829萬人次，流行性腦脊髓膜炎疫苗557萬人次。2001年全市兒童卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)制劑、麻疹疫苗接種率分別達(dá)到98.71%、99.24%、99.11%、98.93%。計(jì)劃免疫工作的開展，使全市相應(yīng)傳染病發(fā)病率和死亡率大幅度下降。計(jì)劃免疫開展以前,我市白喉發(fā)病率很高，1961年為149.75/10萬，接種疫苗以后，發(fā)病率大幅度下降，1971年發(fā)生最后一例白喉病例，1972年至今，沒有一例白喉病例發(fā)生，我市已基本消除白喉病例。2002年全市麻疹、百日咳、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎發(fā)病率分別比實(shí)施計(jì)劃免疫前的1978年下降了 97.73%、98.15%、95.2%和99.88%。據(jù)估算，我市實(shí)施計(jì)劃免疫工作20年來，共減少麻 6 疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流腦和乙腦等發(fā)病48萬人，減少死亡5000余人。直接減少住院治療費(fèi)用24億元。

四、傳染病預(yù)防控制 我市傳染病防治工作連續(xù)多年實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)確保”的工作目標(biāo)，全市傳染病防治工作水平逐年提高。

1、加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點(diǎn)的建設(shè)。按照科學(xué)設(shè)臵、屬地管理的原則，遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，以縣（市）、區(qū)為單位，制定出監(jiān)測點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測資料報(bào)送渠道和方法、培訓(xùn)計(jì)劃、演練方案以及監(jiān)測點(diǎn)法定報(bào)告單位或報(bào)告人的職責(zé)和分工。在每個(gè)縣（市）區(qū)各設(shè)臵了50個(gè)綜合監(jiān)測點(diǎn)，承擔(dān)重大傳染病疫情監(jiān)測任務(wù)，全市共建公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點(diǎn)501個(gè)。這些固定監(jiān)測點(diǎn)堅(jiān)持實(shí)行每日疫情“零”報(bào)告制度，建立健全了省、市、縣（區(qū)）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各監(jiān)測點(diǎn)和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，為疫情的及時(shí)報(bào)送提供了有效的保障。

2、做好傳染病疫情管理及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，建立健全傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。按照《山東省疫情管理工作規(guī)程》要求，我市在各級疾控機(jī)構(gòu)中都設(shè)立了獨(dú)立疫情室，選派業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)的人員分管疫情管理、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)工作。在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，都有專（兼）職人員負(fù)責(zé)全院傳染病疫情報(bào)告卡的收集、登記、檢查和核對工作，嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定的時(shí)限報(bào)告疫情。全市共設(shè)立疫情報(bào)告員276名。為不斷提高疫情管理工作水平，減少傳染病疫情漏報(bào)，按照傳染病屬地化管理的原則，疾控機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員經(jīng)常深入到轄區(qū)各級、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)疫情報(bào)告工作，同時(shí)按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報(bào)調(diào)查，確保了疫情資料的及時(shí)、準(zhǔn)確和完整，提高了法定報(bào)告?zhèn)魅静〉囊咔閳?bào)告質(zhì)量。為保證疫情信息的快捷、暢通，我市自去年9月全面啟動了“國家疫情報(bào)告信息管理系統(tǒng)”和“國家公共衛(wèi)生監(jiān)測信息系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。自去年非典以來，我市一直堅(jiān)持非典疫情“零”報(bào)告和日報(bào)告制度，切實(shí)加強(qiáng)了疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和信息化建設(shè)。根據(jù)《傳染病防治法》要求，我們還設(shè)立了疫情監(jiān)督報(bào)告員，強(qiáng)化群眾監(jiān)督。非典防治期間，我市在10個(gè)縣（市）區(qū)、92個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、54個(gè)街道辦事處、4657個(gè)行政村、487個(gè)社區(qū)居委會中，選派政治素質(zhì)高、認(rèn)真負(fù)責(zé)的同志5500余人擔(dān)任了非典疫情監(jiān)督報(bào)告員。凡是本單位有來自重點(diǎn)疫區(qū)的人員、返鄉(xiāng)人員及發(fā)熱病人，立即報(bào)告并登記造冊。同時(shí)，研究制定了疫情監(jiān)督報(bào)告員工作規(guī)則，提出了工作要求，建立了獎(jiǎng)勵(lì)第一報(bào)告人 7 制度，對報(bào)告經(jīng)核實(shí)為疑似病人的第一報(bào)告人給予一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，這項(xiàng)措施對加強(qiáng)非典預(yù)防，起到了至關(guān)重要的作用。

3、重大疾病防治工作穩(wěn)步開展。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)非典防治會議和有關(guān)文件精神。我市自去年10月份起，就已啟動市、縣級防治非典指揮系統(tǒng)。各級衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生單位召開緊急會議，認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)非典防治工作的緊急通知》（魯衛(wèi)發(fā)電?****?15號）和我局濟(jì)衛(wèi)發(fā)﹝****）11號文件精神，并組織醫(yī)療衛(wèi)生人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《***防治傳染性非典型肺炎預(yù)案（試行）》、《***突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《2003-****年度***衛(wèi)生系統(tǒng)防治傳染性非典型肺炎防治工作方案》，始終堅(jiān)持執(zhí)行防治非典指揮部24小時(shí)值班制度。一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即按“四早”原則進(jìn)行果斷處臵。繼續(xù)加強(qiáng)和完善了疫情監(jiān)測報(bào)告制度。執(zhí)行非典疫情零報(bào)告和日報(bào)告制度。按照衛(wèi)生部要求我局舉辦了全市不明原因肺炎病例和因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)師資培訓(xùn)班。自****年4月26日起，縣及縣以上醫(yī)院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已對“不明原因肺炎病例”和“因病死亡病例”實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各單位認(rèn)真抓好制度落實(shí)，保證了疫情報(bào)告渠道暢通。我市設(shè)立的防治非典定點(diǎn)醫(yī)院、非典疫情監(jiān)測點(diǎn)、非典早期預(yù)警癥狀監(jiān)測醫(yī)院和流感監(jiān)測醫(yī)院都加強(qiáng)了疫情監(jiān)測和防控措施，加強(qiáng)了非典疫情監(jiān)測工作，積極開展了流感樣病例和不明原因肺炎病例監(jiān)測，做到非典病例的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對發(fā)熱病例的監(jiān)測，指定了專人進(jìn)行發(fā)熱病人的篩查工作。各級疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了傳染病防治培訓(xùn)，實(shí)行了非典防治值班制度，防非電話24小時(shí)開通，人員、車輛24小時(shí)待命，做到組織、思想、技術(shù)、物資、責(zé)任 “五落實(shí)”，及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)物資用品，做好隨時(shí)處理突發(fā)事件的準(zhǔn)備。各監(jiān)測點(diǎn)都設(shè)立了專職疫情報(bào)告責(zé)任人，設(shè)有專用電話和登記本。“

五、一”黃金周期間，各級衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真部署，嚴(yán)密監(jiān)測，認(rèn)真做好節(jié)日期間非典防治工作。5月6日，按照省疾控中心值班電話的要求，我市疾控中心連夜出擊對1例來自北京的齊魯醫(yī)院發(fā)熱病人進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，后經(jīng)專家會診，排除了非典，初步診斷為大葉性肺炎。另外按照衛(wèi)生部要求還對6例不明原因的肺炎病例逐個(gè)進(jìn)行了流調(diào)排除，并及時(shí)對北京市疾控中心和省疾控中心要求協(xié)查的2例中國疾病預(yù)防控制中心病毒所的接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察。加強(qiáng)對發(fā)熱門診的管理工作。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對防非工作非常重視，恢復(fù)了發(fā)熱門診的應(yīng)診流程，已由常態(tài)轉(zhuǎn)入應(yīng)急狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員、物資、設(shè)備、防護(hù)設(shè)施及時(shí)到位，能夠嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度。各醫(yī)院設(shè)立了就診病人體溫預(yù)檢分診臺，在門診大廳設(shè)立了呼吸道癥狀發(fā)熱病人監(jiān)測點(diǎn)，嚴(yán)格篩查可疑病人，防止交叉感染。各醫(yī)院注重對醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，發(fā)熱門診和其他有關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員均按要求配備了相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施和消毒 藥械，并進(jìn)行了相關(guān)的培訓(xùn)。做好醫(yī)院感染控制和消毒管理工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有院內(nèi)感染辦公室，具體負(fù)責(zé)控制院內(nèi)感染工作，能夠做到認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)制度，工作有部署、有檢查，責(zé)任到人。規(guī)范醫(yī)療垃圾的處理，一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與市環(huán)保局簽訂了醫(yī)療垃圾收集處理協(xié)議，醫(yī)療垃圾統(tǒng)一由專業(yè)公司處理。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能做到醫(yī)療垃圾嚴(yán)格毀形、徹底消毒處理。衛(wèi)生部非典防治工作檢查組對我市非典防治工作取得的成績給予充分肯定。二是做好腹瀉病和細(xì)菌性疾病防治工作。制定防治規(guī)劃，印發(fā)了《霍亂防疫機(jī)動隊(duì)物資配備明細(xì)表》、《關(guān)于加強(qiáng)霍亂等腸道傳染病防治工作的通知》，就切實(shí)加強(qiáng)霍亂腹瀉病防治工作提出了進(jìn)一步要求。從5月份開始實(shí)行霍亂零報(bào)告制度，市疾控中心組建霍亂搶救機(jī)動隊(duì)，設(shè)計(jì)制作了專用隊(duì)旗和服裝，配備了專用物資，保證思想、組織、物資、技術(shù)、責(zé)任五落實(shí)。有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展疫源檢索。全市醫(yī)院腹瀉病門診，均按時(shí)開診。今年4月21日-22日，我局舉辦腹瀉病防治培訓(xùn)班，共有179人參加了培訓(xùn)，并對考試合格人員頒發(fā)了“上崗資格證”。三是做好性病、艾滋病防治工作。根據(jù)《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2010）》和《中國遏制與防治艾滋病行動計(jì)劃（2001-2005年）》，制定了《***醫(yī)務(wù)人員艾滋病性病知識全員培訓(xùn)實(shí)施方案》，提出了三級培訓(xùn)目標(biāo)，實(shí)行培訓(xùn)合格證制度，共培訓(xùn)28000人。建立健全我市艾滋病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，率先在全省完成了艾滋病病毒初篩實(shí)驗(yàn)室的驗(yàn)收任務(wù)。目前，我市已建立了2家艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室和19家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室。今年3月8日投資建成并開通了“小阮熱線”，為公眾提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的咨詢服務(wù)和心理輔導(dǎo)。4月30日在槐蔭區(qū)舉行了全市艾滋病防治綜合示范區(qū)項(xiàng)目暨“四進(jìn)”活動啟動儀式，讓艾滋病宣傳教育“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭、進(jìn)課堂”，進(jìn)千家萬戶，并制作了“預(yù)防艾滋病，你我同參與”的宣教片（VCD），使艾滋病預(yù)防知識家喻戶曉。積極開展國際科研合作，啟動“中國與歐盟合作第三期項(xiàng)目”，市疾控中心與省皮膚病防治所協(xié)作，共同承擔(dān)了這個(gè)項(xiàng)目，成為全國8個(gè)試點(diǎn)城市之一。加大艾滋病、性病常規(guī)防治工作力度。開展了HIV的自愿檢測87例，高危人群流調(diào)、血清監(jiān)測506份，哨點(diǎn)檢測血清500份。普及防治知識，為200多人提供了咨詢和心理輔導(dǎo)。實(shí)施了慢病防治社區(qū)調(diào)研，與有關(guān)企業(yè)聯(lián)合，開展了全市營養(yǎng)健康知識普及等健康教育活動。2003年11月份完成縣、市、省及全國級結(jié)核病十年規(guī)劃階段性評估，受到國家三部委組成的檢查團(tuán)的高度評價(jià)。四是做好流行性出血熱防治工作。制定印發(fā)了****年流行性出血熱防治工作計(jì)劃，年初召開了全市出血熱防治工作會議，對全年防治流行性出血熱工作作出部署。積極開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn) 處理和血清學(xué)復(fù)核工作。今年4月份開展了鼠情監(jiān)測，為出血熱防治工作提供依據(jù)。加強(qiáng)宣傳教育，普及流行性出血熱防治知識。充分利用報(bào)刊、宣傳畫、宣傳單等多種媒介和形式進(jìn)行流行性出血熱防治知識的宣傳教育，進(jìn)一步提高廣大人民群眾對出血熱危害性的認(rèn)識及自我防護(hù)意識，發(fā)放出血熱宣傳畫 1500份。積極推廣應(yīng)用流行性出血熱疫苗。五是加強(qiáng)病毒性肝炎防治工作。以乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫為契機(jī)，認(rèn)真做好病毒性肝炎綜合防治工作。制定下發(fā)了《***學(xué)齡前兒童乙型肝炎疫苗查漏補(bǔ)種實(shí)施方案》，今年3月份我市開展了1997年1月1日后出生兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。六是進(jìn)一步鞏固瘧防成果。對臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾和原因不明的發(fā)熱病人（“三熱”病人）進(jìn)行瘧原蟲血檢，加強(qiáng)了對流動人口瘧疾病例的監(jiān)測和管理。為確保2003年全市6個(gè)原絲蟲病流行縣（市）區(qū)全部達(dá)到部頒消滅絲蟲病的標(biāo)準(zhǔn),采集血片13738張，超額完成了病原學(xué)監(jiān)測任務(wù)。七是積極做好禽流感防治工作。2月7日召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)高致病性禽流感防控工作會議，對禽流感防治工作進(jìn)行部署。制定下發(fā)了《***突發(fā)人間禽流感應(yīng)急預(yù)案（試行）》和《關(guān)于做好高致病性禽流感防控工作的通知》。利用新聞媒體廣泛開展禽流感防治知識的宣傳，及時(shí)開通禽流感咨詢熱線，接受咨詢419人次。舉辦了***人間禽流感預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)班，各縣（市）區(qū)疾控機(jī)構(gòu)有關(guān)人員共42人參加了培訓(xùn)。組織編寫了《禽流感防治知識問答》。指導(dǎo)市中區(qū)參加省暨***防治禽流感疫情應(yīng)急聯(lián)合模擬演練。在濟(jì)鋼康山養(yǎng)殖公司設(shè)立禽流感監(jiān)測點(diǎn)，對高暴露人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。

五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力進(jìn)一步提升

1、制定預(yù)案。制定并印發(fā)了《***突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，明確了各部門的職責(zé)和任務(wù)，對指導(dǎo)全市做好公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理有章可循。

2、加強(qiáng)組織建設(shè)。成立了全市公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理指揮中心，各部門及機(jī)構(gòu)成立了應(yīng)急反應(yīng)機(jī)動隊(duì)，定期進(jìn)行培訓(xùn)、演練，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室軟硬件建設(shè)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)定是有效應(yīng)急處理的前提，我市著力加強(qiáng)了疾控機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室硬件建設(shè)和軟件建設(shè)，購臵了一批先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，利用肝炎實(shí)驗(yàn)室、艾滋病初篩中心實(shí)驗(yàn)室、麻疹實(shí)驗(yàn)室、百級凈化實(shí)驗(yàn)室等技術(shù)平臺，加強(qiáng)了霍亂、流行性出血熱、風(fēng)疹麻疹、艾滋病、軍團(tuán)菌、消毒質(zhì)量等檢測。提高檢驗(yàn)?zāi)芰Γ瑸槲沂型话l(fā)事件提供了準(zhǔn)確及時(shí)的檢測數(shù)據(jù)。同時(shí)積極培養(yǎng)引進(jìn)高層次人才，提高檢驗(yàn)水平。

4、物資儲備充足。針對不同季節(jié)和氣候，有針對性的儲備了相應(yīng)的器械和藥品，并定期進(jìn)行及時(shí)的更新。

六、各級政府逐漸重視對公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入近年來，我市各級財(cái)政逐步加大了對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的經(jīng)費(fèi)投入。

1、非典期間，政府的顯性投入和非顯性投入都大大增加，主要用于各種應(yīng)急防護(hù)物品、消毒器械和消毒藥劑等。

2、非典過后，各級政府首先加大了對兩個(gè)體系建設(shè)的投入，目前各級新建、改建、擴(kuò)建的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)已經(jīng)基本到位，全市總投資額達(dá)到1.6億多元。

3、市財(cái)政一次撥付187萬元為省、市級免疫接種規(guī)范化門診配備了冰箱、接種臺、座椅等冷鏈設(shè)備和接種器材，在全國也屬于第一次，這強(qiáng)有力地保障了我市免疫預(yù)防工作快速穩(wěn)定健康的向前發(fā)展。

4、在艾滋病防治方面，市財(cái)政分次撥給防治經(jīng)費(fèi)80余萬元，這也是以前所沒有的。

七、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè) 加強(qiáng)傳染病防治隊(duì)伍建設(shè)，是貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》的基礎(chǔ)和保證。為適應(yīng)傳染病防治工作的需要，我市成立了市、縣、鄉(xiāng)、村四級流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，共168隊(duì)，計(jì)1169人，成立了霍亂防治機(jī)動隊(duì)和應(yīng)急消毒隊(duì)伍，并針對不同的傳染病，進(jìn)行了相應(yīng)的知識技術(shù)培訓(xùn)，舉辦腹瀉病、流行性出血熱、艾滋病、非典、流感、手足口病、疫情直報(bào)、傳染病防治法律知識、醫(yī)院感染控制等各種培訓(xùn)班70余期，培訓(xùn)人員7135人次，提高了傳染病防治隊(duì)伍素質(zhì)。同時(shí)，對傳染病防治隊(duì)伍進(jìn)行了30余次實(shí)戰(zhàn)演練，提高了對各種傳染病的應(yīng)急處臵能力。

八、存在的問題和建議 問題：

1、單位性質(zhì)和編制仍然沒有得到解決，經(jīng)費(fèi)總體偏低，無力支付大部分社會性工作成本。

2、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)高層次專業(yè)人員少和儀器設(shè)備陳舊落后。

3、由于不能實(shí)施有效的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，所以無法形成有效的統(tǒng)一協(xié)調(diào)與屬地管理機(jī)制。

4、技術(shù)能力儲備低，科學(xué)研究能力相對滯后，無力解決公共衛(wèi)生疑難和關(guān)鍵性問題。

5、各級疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)，基礎(chǔ)性建設(shè)薄弱。

6、工作人員尤其是基層工作者待遇較低，直接影響了工作積極性。建議：

1、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測檢驗(yàn)設(shè)備要全面達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)要求，滿足疾病監(jiān)測和常規(guī)衛(wèi)生監(jiān)測。

2、應(yīng)恢復(fù)疾控機(jī)構(gòu)的全額事業(yè)單位。實(shí)行政府全額撥款，保證重點(diǎn)疾病的防治經(jīng)費(fèi)。疾控人員待遇應(yīng)高于市屬綜合醫(yī)院平均收入水平的10-15%，以保持隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

3、由政府直接實(shí)施統(tǒng)一的財(cái)政預(yù)算，以地市級為區(qū)域，實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)疾病預(yù)防控制垂直管理，避免疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部因?yàn)楦母飵淼睦婧拓?zé)任的撞車現(xiàn)象。

4、政府應(yīng)將檢測費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，直接撥付給承擔(dān)檢測任務(wù)的技術(shù)保障機(jī)構(gòu)。國家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部財(cái)社[2000]17號《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)政策的意見》中要求，必須安排好以下經(jīng)費(fèi)：甲、乙類傳染病以及對人群健康危害嚴(yán)重的其它傳染病的監(jiān)測、控制和疫情處理；政府指令性計(jì)劃免疫；衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫；衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的研究制定；與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的檢測檢驗(yàn)；保障人群健康的環(huán)境、放射、食品、學(xué)校、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測與控制；對人群健康危害嚴(yán)重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲病的監(jiān)測與控制；健康教育等業(yè)務(wù)開展，設(shè)備運(yùn)行、修繕等必需經(jīng)費(fèi)。目前，為維護(hù)廣大消費(fèi)者的健康，疾控機(jī)構(gòu)每年都要對危害健康的因素實(shí)施監(jiān)測，工作量大，所需經(jīng)費(fèi)高，只靠疾控機(jī)構(gòu)自身的財(cái)力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

5、是強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)，開展疾病科學(xué)研究，進(jìn)一步提高專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。尤其要加強(qiáng)對信息網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急隊(duì)伍及骨干人員的培訓(xùn)。另外，要切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，還應(yīng)有總體政策、整體機(jī)制、政府投入、人才培養(yǎng)等方面的保障措施。

1、把疾病預(yù)防控制工作明確納入政府職能。要把疾病預(yù)防控制工作與科技、教育等事業(yè)擺在同等重要的位臵，納入社會發(fā)展規(guī)劃。

2、實(shí)施向疾病預(yù)防控制工作傾斜的經(jīng)濟(jì)政策。在政府的經(jīng)濟(jì)投入中，應(yīng)保證事業(yè)費(fèi)的增長與國家財(cái)政經(jīng)常性增長保持同步；在衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的分配中，應(yīng)切實(shí)扭轉(zhuǎn)重醫(yī)療、輕預(yù)防的現(xiàn)象，向疾病預(yù)防控制傾斜，要努力保證財(cái)政投入。

3、建立新型的疾病預(yù)防控制服務(wù)體系和管理機(jī)制。重點(diǎn)解決各級衛(wèi)生行政部門與同級疾病控制中心的職能劃分，加強(qiáng)疾病控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)管理、指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)功能。12

第二篇：服務(wù)體系建設(shè)匯報(bào)

基層公益性醫(yī)療單位服務(wù)體系建設(shè)交流材料

雙流縣永安中心衛(wèi)生院 2012年6月26日

大醫(yī)院爆滿而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無人問津，醫(yī)療資源的配臵不當(dāng)是當(dāng)前“看病難、看病貴”的重要原因。按照市衛(wèi)生局《關(guān)于構(gòu)建基層公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》的要求，在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)籌安排下，我院以提高基層公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平為職責(zé)，以承擔(dān)起居民健康“守門人”為己任，堅(jiān)持“基本醫(yī)療”與“公共衛(wèi)生服務(wù)”兩手抓，努力實(shí)現(xiàn)轄區(qū)群眾享受均等、便捷、有效的健康服務(wù),2012年1-6月完成門診收治病人45103人，同期增長4.5%，住院收治病人2760人，同期增長7%。

一、以病人為中心，保障群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求 一是完善管理機(jī)制，參照二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度，制定醫(yī)療質(zhì)量上墻制度40余項(xiàng)，同時(shí)開展醫(yī)療質(zhì)量專委會、病歷交叉質(zhì)控、處方點(diǎn)評等業(yè)務(wù)活動，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，簡化醫(yī)療流程，避免了醫(yī)療差錯(cuò)。

二是建立適合醫(yī)院發(fā)展的人員培訓(xùn)機(jī)制，在保障職工的工資、福利、年終獎(jiǎng)金的基礎(chǔ)上，給予進(jìn)修人員每月的450元生活補(bǔ)貼和300元租房補(bǔ)貼，提高在職職工繼續(xù)教育的積極性，通過城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌平臺外派所有醫(yī)護(hù)人員到三級醫(yī)院 進(jìn)行規(guī)范輪訓(xùn)，截止2012年輪訓(xùn)專技人員83人，占全院專技人員的72%，同時(shí)邀請四川大學(xué)、省醫(yī)院、縣醫(yī)院專家來院開展教學(xué)查房、學(xué)術(shù)講座50余次，并與上海白玉蘭公司合作，建立遠(yuǎn)程教育平臺，獲得更為優(yōu)越的專家指導(dǎo)資源，并且作為四川省第一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了省級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目2項(xiàng)，構(gòu)建了與人力資源配臵標(biāo)準(zhǔn)相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，有效提高了專業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

三是堅(jiān)持貫徹“增加服務(wù)內(nèi)涵、創(chuàng)新服務(wù)模式、改善服務(wù)態(tài)度、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念”的十六字發(fā)展方針，大力推進(jìn)中醫(yī)藥在基層醫(yī)療服務(wù)和“治未病”中得作用。按照成都市衛(wèi)生局下發(fā)的基本醫(yī)療目錄要求，應(yīng)開展417項(xiàng)，實(shí)際開展321項(xiàng)，可選擇開展207項(xiàng)，實(shí)際開展149項(xiàng)，并結(jié)合轄區(qū)群眾的實(shí)際要求增加開設(shè)腹腔鏡手術(shù)、骨科手術(shù)、腹部手術(shù)、激光治療皮膚病、利普刀檢查、電子胃鏡檢查、彩色多普勒檢查等20余項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目；同時(shí)建立服務(wù)測評機(jī)制，成立了服務(wù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，每月向服務(wù)窗口發(fā)放問卷調(diào)查100份，主動向病人征集意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)讓“三好一滿意”工作落實(shí)到位，進(jìn)一步提升了醫(yī)院的社會影響力。

四是開展縣、鎮(zhèn)雙向轉(zhuǎn)診，縣醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立了遠(yuǎn)程專家會診系統(tǒng)，放射學(xué)遠(yuǎn)程“CR”片會診機(jī)制； 設(shè)臵便民服務(wù)點(diǎn)，定期派出醫(yī)務(wù)人員到永安鎮(zhèn)敬老院提供無償診療服務(wù)；免費(fèi)為殘疾人提供康復(fù)治療服務(wù)，（5月份接力雷鋒活動，為“5月中國好人阿各”婆婆免費(fèi)開展康復(fù)治療）讓老百姓獲得更為均等、便利的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、預(yù)防為主、防治結(jié)合，深入開展公共衛(wèi)生服務(wù) 一是完善機(jī)構(gòu)設(shè)臵，設(shè)臵傳染病防治、地方病控制、計(jì)劃免疫、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等專職崗位，使其職能分工更為明確，團(tuán)隊(duì)協(xié)作更為密切。

二是信息化為支撐，提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率。率先與成都維信電子公司合作，植入疾病分析與健康評價(jià)系統(tǒng)（DASS系統(tǒng)），通過電話、短消息平臺實(shí)現(xiàn)對孕產(chǎn)婦的電話追訪，重點(diǎn)人群的隨訪管理，轄區(qū)居民的健康教育等工作智能化、簡單化，每季度向病人發(fā)放健康保健短信10000余條。

三是建立家庭醫(yī)生式服務(wù)機(jī)制，提供個(gè)性化的主動性、連續(xù)性公共衛(wèi)生服務(wù)。優(yōu)先為轄區(qū)內(nèi)的低保人群、慢性病人、殘疾人員、65歲以上老人等）提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，建立病人管理循環(huán)制度，家庭醫(yī)生服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的需要治療的病患轉(zhuǎn)入門診、住院病人管理，將門診、住院診療過程中需要建立居民健康檔案、慢性病管理、重點(diǎn)人群健康指導(dǎo)隨訪的病患?xì)w口到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行定期隨訪指導(dǎo)，5月底完成簽約1145戶，簽約比例10.81%，完成下鄉(xiāng)入戶隨訪1376 人次，提前完成了2012年的目標(biāo)任務(wù)。

四是建立績效考核及合理補(bǔ)償制度，帶動公共衛(wèi)生服務(wù)積極性。先是根據(jù)行政村的人口基數(shù)制定相應(yīng)的工作量，按照不同的工作量對公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行量化考核；其次通過居民健康信息檔案，利用DASS電話隨訪系統(tǒng)進(jìn)行質(zhì)量考核，以此達(dá)到“優(yōu)勞優(yōu)酬”補(bǔ)助原則。

三、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，積極探索藥品合理配送機(jī)制

國家基本藥物目錄307種，醫(yī)院配備272種；四川省補(bǔ)充目錄252種，醫(yī)院配備155種；成都市補(bǔ)充目錄141種，醫(yī)院配備21種。結(jié)合轄區(qū)群眾需要及醫(yī)院實(shí)際開展的診療項(xiàng)目，并申請了利多卡因膠漿、布洛芬混懸液、芬太尼注射液等10余種專科用藥。所有藥品均嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售，基藥銷售額占全院藥品收入的94%左右。借助國家科技部“十一五”科研項(xiàng)目《小康型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)集成綜合示范》，與四川大學(xué)循證中心、山東大學(xué)共同探討適合于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送機(jī)制，同時(shí)在村衛(wèi)生站已經(jīng)實(shí)施藥品統(tǒng)一由醫(yī)院代購，并執(zhí)行零差率銷售。

四、全面完成醫(yī)院信息化建設(shè)

按照成都市基層公益性醫(yī)療單位服務(wù)體系的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，全面完成了信息化建設(shè)工作，目前醫(yī)院完善了機(jī)房設(shè)施，配套雙服務(wù)器，開通了“永安中心衛(wèi)生院”獨(dú)立網(wǎng)站、觸摸屏宣傳系統(tǒng)、LED屏顯示系統(tǒng)，完成了Lis系統(tǒng)、Pacs系統(tǒng)的對接工作，建立了較為成熟的電子處方、電子病歷系統(tǒng)，與 縣醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程專家會診系統(tǒng)，放射學(xué)遠(yuǎn)程會診中心完成“CR”片會診60余人，付家壩社區(qū)服務(wù)中心全面開展了“健康感知艙”應(yīng)用，病人自愿體檢40余人。

五、存在的困難

（一）人力資源緊張及經(jīng)費(fèi)保障不足。按照現(xiàn)行政策，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)是按照衛(wèi)生院服務(wù)人口分配，中心衛(wèi)生院與一般衛(wèi)生院服務(wù)人口相當(dāng)，甚至比社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心少，而醫(yī)院員工是一般衛(wèi)生院的3倍，導(dǎo)致中心衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)相對不足，人才容易流失，形成人才“引不來、用不上、留不住”的惡性循環(huán)，引發(fā)新的內(nèi)部不穩(wěn)定因素。

（二）基本藥物目錄開展方面。因藥品集中采購配送公司中標(biāo)基本藥物配備不齊，個(gè)別品種時(shí)常缺貨，且部分中標(biāo)藥品規(guī)格在社保對碼時(shí)沒有信息，為社保報(bào)銷工作帶來了困難，甚至個(gè)別國家基本藥物出現(xiàn)漲價(jià)的現(xiàn)象，違背了解決“看病難，看病貴”初衷。

（三）醫(yī)院信息化建設(shè)方面，特別是“一卡通”式就診服務(wù)，門診醫(yī)生年齡較大，學(xué)習(xí)意識相對較差，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用速度慢，病人診治耗時(shí)延長，以后工作中應(yīng)加強(qiáng)門診醫(yī)生的疏導(dǎo)作用，提高部分老同志的學(xué)習(xí)積極性，提高病人診治工作效率。

第三篇：西城社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

西城辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

為貫徹《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我社區(qū)實(shí)際,特制定“公共衛(wèi)生體系建設(shè)”。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使社區(qū)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)社區(qū)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

二、基本原則

以民為本,注重實(shí)效。充分體現(xiàn)方便群眾、服務(wù)群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本,最大限度地提高服務(wù)質(zhì)量與效果。

三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下11個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告及處理、0～6歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。

(一)建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時(shí)更新。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到50%以上,2011年達(dá)到60%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到90%以上。

(二)健康教育

1、開展健康教育活動。

(1)每年向居民提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料；(2)設(shè)置兩個(gè)宣傳欄每兩個(gè)月更新一次；(3)社區(qū)每年播放健康教育影像資料不少于6種；(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日每年開展九次的公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料；

⑸每月至少舉辦一次健康知識講座一年舉行十二次并發(fā)放宣傳材料。

2、對重點(diǎn)慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、手足口病、流行性腮腺炎等傳染病健康教育和防病知識指導(dǎo)宣傳工作。

3、對重點(diǎn)人群開展有針對性的健康教育。根據(jù)轄區(qū)不同重點(diǎn)人群(青少年、老年人、婦女、0-36個(gè)月兒童)開展有針對性的健康指導(dǎo)和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。4、2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到70%以上,2011年達(dá)到80%以上。

(三)預(yù)防接種

1、免費(fèi)向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務(wù),預(yù)防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。

2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預(yù)防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統(tǒng)、疫苗冷鏈設(shè)施正常運(yùn)行；配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。3、2011年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到99%以上。

(四)傳染病防治

1、開展轄區(qū)傳染病監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)?/p>

染病疫情。

2、做好病例轉(zhuǎn)診、中心內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助疾控中心做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。

3、配合做好重點(diǎn)傳染病防治管理。配合上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理；配合上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)開展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪,提供咨詢。

(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)

1、開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)；開展慢病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%;2011年登記管理率達(dá)到30%。

(六)重性精神疾病管理

1、對轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。

2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。

(七)兒童保健

1、為0-6歲兒童建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童

保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內(nèi)4次,第2年和第3年每年2次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2、兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。2011年達(dá)到85%以上。

(八)孕產(chǎn)婦保健

1、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。2、2010年孕產(chǎn)婦保健手冊建冊率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。

(九)老年人保健

1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對轄區(qū)內(nèi)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。

2、開展老年人保健工作,定期為60歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到70%以上。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施主體,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服

務(wù)理念和主動服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績效評價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

第四篇：公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告（范文）

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告

目前，以甲型H1N1流感暴發(fā)為標(biāo)志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn)，給人民群眾健康安全和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來嚴(yán)重威脅。為促進(jìn)我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，通過召開座談會、印發(fā)調(diào)查表等方式，對全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況有了深入了解。

一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本情況

近年來，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將“深化兩好一滿意，建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化高地”和實(shí)施《德州市健康百姓行動計(jì)劃》的重要內(nèi)容，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全市經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。全市衛(wèi)生疾控部門認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處臵有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全。2005年以來，全市完成了市疾控中心和10個(gè)縣（市區(qū)）疾控中心建設(shè)項(xiàng)目，其中新建3處、擴(kuò)建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設(shè)備投資1108萬元；在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務(wù)，2008年完成市政府“十件實(shí)事”確定的1000處建設(shè)，今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100處，已建成87處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口112.87萬，覆蓋率89.25%，已為84.25萬居民建立了健康檔案，建檔率74.6%，高于全省平均水平。政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政策已經(jīng)基本落實(shí)，2008年?duì)幦∈〖壣鐓^(qū)服務(wù)專項(xiàng)資金1150.2萬元，占全省的20%。

（三）預(yù)防保健工作成效顯著。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)8年居全省上游。穩(wěn)步推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治，開展艾滋病防治知識“六進(jìn)”活動、落實(shí)相關(guān)政策。開展了婦幼保健門診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，調(diào)整了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理體制，在全市實(shí)行了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進(jìn)水平。

（四）疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)健全，處置應(yīng)急突發(fā)事件能力提高。市、縣兩級疾控機(jī)構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處2臵預(yù)案，開展了多次演練。建立起全市疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了疾控機(jī)構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級信息互通。2003年以來，我市成功保持了非典疫情零狀態(tài)，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平，連續(xù)多年未發(fā)生重點(diǎn)傳染病暴發(fā)流行。

二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問題

當(dāng)前人類面臨的公共衛(wèi)生問題十分復(fù)雜，傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴(kuò)散，肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過100萬人，這些重大傳染病對經(jīng)濟(jì)社會具有現(xiàn)實(shí)和潛在的巨大破壞力。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業(yè)病危害更為復(fù)雜。應(yīng)對這些嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，迫切需要加快建設(shè)功能健全、機(jī)制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會的和諧穩(wěn)定。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問題主要有以下幾點(diǎn)：

（一）財(cái)政保障政策不到位，疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)和事業(yè)發(fā)展舉步維艱。政府對疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)等保障政策沒有落實(shí)到位，尤其在縣級疾控機(jī)構(gòu)更為突出。一是本級財(cái)政撥款不足。大部分縣疾控機(jī)構(gòu)雖然在政府編制上是全額預(yù)算管理單位，但一直沒落實(shí)到位。目前，我市縣級疾控機(jī)構(gòu)本級財(cái)政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)幾乎沒有財(cái)政撥款，不足部分靠有償服務(wù)和執(zhí)法執(zhí)收來彌補(bǔ)。由于疾控部門把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向創(chuàng)收，而健康教育、消殺滅技術(shù)指導(dǎo)等業(yè)務(wù)工作無力正常開展，影響了處理重大疫情和突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)變能力，存在重大隱患。二是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位。國家免疫規(guī)劃實(shí)施后，需縣級財(cái)政承擔(dān)的Ⅰ類疫苗經(jīng)費(fèi)至2008年才得到部分解決，全市實(shí)際累計(jì)撥款325萬元，為財(cái)政應(yīng)撥付疫苗經(jīng)費(fèi)的36％，其它業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和辦公經(jīng)費(fèi)沒有撥付到位。三是疾控部門自身創(chuàng)收渠道斷流。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實(shí)施，縣級疾控中心（監(jiān)督所）所承擔(dān)的食品衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整，食品生產(chǎn)加工劃歸質(zhì)監(jiān)部門管理，食品經(jīng)營流通劃歸工商部門管理，作為原疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主要收入來源的食品衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區(qū)疾控中心2009年預(yù)計(jì)減收260萬元（預(yù)計(jì)2010年將減收400萬元）。在防病收入方面，原來計(jì)劃免疫的免費(fèi)Ⅰ類疫苗由4個(gè)品種擴(kuò)大到14種。受這兩個(gè)因素影響，多數(shù)縣（市、區(qū)）疾控中心業(yè)務(wù)收入將銳減70%以上，工作運(yùn)轉(zhuǎn)受到很大制約。

（二）公共衛(wèi)生檢測能力與規(guī)定要求尚存差距。縣級疾控機(jī)構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強(qiáng)完成，但地方配套資金多數(shù)沒有到位，無錢購臵新儀器，現(xiàn)有設(shè)備老化。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購臵的，現(xiàn)在已基本淘汰。對照國家標(biāo)準(zhǔn)，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測的項(xiàng)目僅占標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的80%。縣級機(jī)構(gòu)平均儀器配臵率為30%左右，項(xiàng)目檢測率僅為50%，有一半的檢測項(xiàng)目不能實(shí)施。以飲用水檢測為例，由于缺少設(shè)備，對于國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的106項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)，市疾控中心僅可以監(jiān)測78項(xiàng)，縣級的檢測手段更為落后。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就難以保證迅速準(zhǔn)確檢測，給突發(fā)事件有效處臵帶來嚴(yán)重隱患。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機(jī)構(gòu)力量薄弱。一是投入少。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成，但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出，檢測技術(shù)落后，無法滿足實(shí)際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面，對學(xué)習(xí)培訓(xùn)、待遇保障等投資較少或落不到實(shí)處，致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓(xùn)少、收入待遇差。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀(jì)70年代大學(xué)畢業(yè)的副高級職稱人員，而且是60多歲的返聘人員。學(xué)歷低、技術(shù)水平低、服務(wù)質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。

（四）“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。由于投入補(bǔ)償機(jī)制缺陷形成的長期“營養(yǎng)不良”，多年來“重治輕防”中暴露出的問題比較嚴(yán)重。社會對疾控工作的重要性認(rèn)識不足，沒有充分認(rèn)識其工作的常態(tài)性，認(rèn)為疾控機(jī)構(gòu)只是處臵突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)構(gòu)。疾控機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與疾控形勢和人民群眾日益增長的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識和科學(xué)知識，重醫(yī)輕防的意識和現(xiàn)象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導(dǎo)致傳染，或過度緊張?jiān)斐煽只拧?/p>

（五）管理體制不順，影響公共衛(wèi)生資源整合。2003年行政區(qū)劃后，形成了城區(qū)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、高新開發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。按照要求，疾病控制工作實(shí)行屬地化（原縣級德州市）管理原則。中央、省、市各級部門、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)。由于行政和業(yè)務(wù)管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時(shí)有發(fā)生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計(jì)生部門而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問題，不利于加強(qiáng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理，不利于整合衛(wèi)生資源。

三、進(jìn)一步推動全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點(diǎn)建議

為推進(jìn)我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺階，使其在維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用，現(xiàn)就如何進(jìn)一步加強(qiáng)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下建議：

（一）進(jìn)一步提高認(rèn)識，把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。是一個(gè)當(dāng)前投入、長久獲益的“利民工程”，也是一個(gè)可以使老百姓得到實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到發(fā)展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級黨委政府一定要牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的思想，關(guān)注民生，把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃。積極發(fā)揮政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用，切實(shí)把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來，以滿足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷，享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。

要明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，統(tǒng)籌安排，把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)和工作納入對各級、各部門考核內(nèi)容之中，建立健全工作責(zé)任制，強(qiáng)化督查，積極推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。衛(wèi)生行政部門要積極為政府當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。計(jì)劃、規(guī)劃、人事、財(cái)政等部門，都要結(jié)合自身工作特點(diǎn)發(fā)揮積極作用。通過社會各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負(fù)責(zé)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制，在全社會營造關(guān)心和支持公共衛(wèi)生建設(shè)的氛圍。

（二）加大投入，完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要由政府負(fù)責(zé)籌集，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。因此，各級黨委政府要從抓民生工作的高度，加大對縣鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入，要向抓經(jīng)濟(jì)工作一樣，重視疾控工作，并隨著經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷增強(qiáng)，逐步加大對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入。第一，隨著經(jīng)濟(jì)的增長，從調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)入手，逐年增加財(cái)政直接撥款的比例，直至將人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。對諸如兒童計(jì)劃免疫、重大疾病防治等專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)足額補(bǔ)償?shù)轿唬瑢ν瓿芍T如飲用水監(jiān)測、健康教育、慢病預(yù)防等重大任務(wù)所必須的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)，應(yīng)保證落實(shí)。第二，鑒于當(dāng)前我市縣級財(cái)政是“吃飯”財(cái)政，鄉(xiāng)級政府實(shí)際上已失去一級財(cái)政職能的實(shí)際，建議農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中地方配套資金由市級財(cái)政承擔(dān)，或者市對縣級給以配套補(bǔ)助。對必須保障的免疫預(yù)防經(jīng)費(fèi)，實(shí)行市、縣兩級按比例籌集，市級專戶管理，分級下?lián)苤量h、鄉(xiāng)。第三，根據(jù)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)病等狀況進(jìn)行成本測算,嘗試政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品，通過“花錢買服務(wù)”形式調(diào)動農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極性。第四，對疾控機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的收支兩條線管理。探索實(shí)施項(xiàng)目管理模式，明確疾病防控機(jī)構(gòu)須完成的任務(wù)量和花費(fèi)資金，通過對政府投入進(jìn)行績效考核，確保有效履行公共服務(wù)職能。

（三）加大宣傳力度，倡樹新的公共衛(wèi)生理念

正確的輿論導(dǎo)向，對增強(qiáng)群眾新的公共衛(wèi)生理念，規(guī)范健康行為將起著十分重要的作用。預(yù)防衛(wèi)生科普知識是最好的疫苗。要運(yùn)用多種形式，經(jīng)常性編發(fā)宣傳教育資料，特別要加強(qiáng)對甲型H1N1流感、結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防治以及食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生科普知識、法律法規(guī)的宣傳教育，讓廣大群眾增強(qiáng)自我保健意識，樹立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。創(chuàng)造條件做好干部群眾的定期健康查體工作，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治未病治小病。新聞宣傳部門要通過在媒體設(shè)立專欄等多種形式，加大衛(wèi)生科普教育。

（四）加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè)

一是加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)人才培養(yǎng)。通過請專家作專題講座、脫產(chǎn)進(jìn)修、市縣醫(yī)療單位對口交流等形式，對基層公共衛(wèi)生人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。二是制定相關(guān)政策，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從工作、進(jìn)修學(xué)習(xí)、待遇等各方面給予政策傾斜，改善他們的工作環(huán)境。要結(jié)合人事制度改革制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)吸引專業(yè)人才特別是可以分批選拔衛(wèi)生專業(yè)大中專畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)化、年輕化、職業(yè)化，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。三是建立完善考核機(jī)制。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)行為管理，切實(shí)加強(qiáng)對業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員工作責(zé)任的考評。

（五）理順管理體制，整合公共衛(wèi)生資源。建立德城區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)辦防保機(jī)構(gòu)垂直管理機(jī)制，協(xié)調(diào)解決跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的管理問題。協(xié)調(diào)解縣級婦幼保健站歸屬衛(wèi)生部門管理的問題，進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)整體效能。

第五篇：陵縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)匯報(bào)(迎接市人大調(diào)研)

陵縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報(bào)

陵縣人民政府（2009年8月13日）

尊敬的夏榮恩主任、鐘玲主任，各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，我代表陵縣縣委縣政府，對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我縣檢查指導(dǎo)工作，表示熱烈歡迎！

陵縣轄9鎮(zhèn)3鄉(xiāng)1 個(gè)省級經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，989個(gè)行政村，總面積1213平方公里，總?cè)丝?7.9萬，其中農(nóng)業(yè)人口47萬，今年1—6月份，實(shí)現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值65億元，同比增長12.8%；地方財(cái)政收入2.2億元，同比增長15%。

近年來，縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生工作，不斷加大政府投入，改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，健全醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，著力提高服務(wù)質(zhì)量，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的良好局面，先后投資8000多萬元，建設(shè)完成了縣醫(yī)院病房樓、中醫(yī)院門診樓和6處中心衛(wèi)生院門診樓，完成了6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改貌工程，新建搬遷了陵城鎮(zhèn)醫(yī)院，建設(shè)完成農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室146個(gè)，新農(nóng)合參合率達(dá)到了99.7%。今年我縣又進(jìn)一步加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，啟動了縣醫(yī)院的門診病房綜合樓和縣中醫(yī)院的病房樓、醫(yī)技樓三個(gè)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，加快了第三批66個(gè)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)度。目前，全縣擁有二級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)2處，疾控中心1處，婦幼保健院1處，中心衛(wèi)生院5個(gè)，一般衛(wèi)生院7個(gè)，開發(fā)區(qū)醫(yī)院1個(gè)，衛(wèi)生工作綜合考核進(jìn)入了全市前三名，被市衛(wèi)生局授予“新型農(nóng)村合作醫(yī)療二等獎(jiǎng)”。下面，匯報(bào)一下我縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的有關(guān)情況：

一、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全疾病防控網(wǎng)絡(luò)。我們在原防疫站的基礎(chǔ)上，組建了縣疾病控制中心，負(fù)責(zé)全縣的疾病預(yù)防與控制工作，組織和領(lǐng)導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站開展各項(xiàng)疾病防控工作。縣疾病控制中心屬于正科級全額事業(yè)單位，建立了免疫防病、衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防接種門診、結(jié)核 病防治、消毒消殺等20個(gè)科室，配備干部職工77人。加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站20處，防保工作人員83名，具有初級以上職稱49人，正式在編 67人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站達(dá)到省級示范接種門診的有8處，市級規(guī)范接種門診的7處，其余的都達(dá)了到縣級標(biāo)準(zhǔn)。積極推進(jìn)農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室占有率到了22%。在加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級疾病防控機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí)，還建立健全了縣、鄉(xiāng)、村三級疾病防控責(zé)任制，明確了各自的職責(zé)分工，建立起了有效的疾病防控組織體系。

二、加大投入力度，不斷完善配套服務(wù)設(shè)施。2005年投資400余萬元，完成了疾病預(yù)防控制項(xiàng)目和縣醫(yī)院傳染病區(qū)改擴(kuò)建項(xiàng)目，新建一棟2000平方米的疾控中心實(shí)驗(yàn)樓，先后配備了原子吸收、氣相色譜、生物安全柜、高溫壓力消毒設(shè)施等大型儀器設(shè)備20余臺件，安裝了8立方米的電腦溫控冷庫，配備了車輛以及相關(guān)的辦公設(shè)備，提高了服務(wù)范圍和檢測能力。同時(shí)，還為20個(gè)防保站接種門診配置了大容量、高性能的冰箱，添置了電腦等設(shè)施，進(jìn)一步提高了為群眾服務(wù)的醫(yī)療條件，疾病預(yù)防控制能力進(jìn)一步增強(qiáng)。為提高醫(yī)療救治能力，將縣醫(yī)院舊病房樓改造成傳染病區(qū)，設(shè)置病床40張，使疾病預(yù)防和醫(yī)療救治“兩個(gè)體系”進(jìn)一步得到完善和提高。

三、加強(qiáng)免疫預(yù)防，提高全縣人民健康水平。一是認(rèn)真開展疫苗接種。2006年、2007年、2008年三年分別完成疫苗接種21.82萬人次、31.87萬人次、44.3萬人次，以30%-50%的速度遞增，2008年9月份起，我們在全縣范圍內(nèi)對適齡兒童12種一類疫苗全部免費(fèi)接種，全縣麻疹的發(fā)病率控制在2.46/10萬以內(nèi)，全市發(fā)病率最低； 2007、2008年免疫防病工作連續(xù)兩年列全市第二。二是全面開展傳染病普查。堅(jiān)持開展了結(jié)核病等傳染病的普查工作，并對所有的結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)診斷和治療，對所有人提供免費(fèi)的艾滋病愿咨詢服務(wù)和HIV抗體檢測。三是加強(qiáng)了兒童免疫信息化建設(shè)。舉辦了全縣兒童免疫規(guī)劃信息化管 2 理網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)班，完成了金苗卡升級，實(shí)現(xiàn)了國家預(yù)防接種信息網(wǎng)絡(luò)管理。

四、充分利用慢控項(xiàng)目，增強(qiáng)農(nóng)村慢病防控能力。充分利用“世界衛(wèi)生組織—盧森堡—山東省農(nóng)村地區(qū)慢性非傳染性疾病控制項(xiàng)目”實(shí)施的機(jī)遇，發(fā)揮項(xiàng)目作用，進(jìn)一步提高農(nóng)村慢病的防控能力。一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。針對鄉(xiāng)村醫(yī)生總體層次和實(shí)際業(yè)務(wù)水平低、臨床診治知識和臨床技能有待規(guī)范和提高等特點(diǎn)，2007年開始，我們充分利用WHO-盧森堡-山東省慢病控制項(xiàng)目，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，計(jì)劃在三年時(shí)間內(nèi)，利用遠(yuǎn)程教學(xué)視頻系統(tǒng)和專題講座等形式，將全縣1000多名鄉(xiāng)村醫(yī)生全部進(jìn)行培訓(xùn)。目前已完成666人、60個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)計(jì)劃。二是開展健康教育和健康行為干預(yù)。目前，發(fā)放宣傳材料6000份，油壺鹽勺2000只，創(chuàng)建了無煙醫(yī)院（縣人民醫(yī)院）和無煙學(xué)校（縣一中附中）。三是加強(qiáng)慢病管理。對前孫、義渡兩個(gè)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1082例高血壓和111例糖尿病病人進(jìn)行了跟蹤管理。項(xiàng)目完成后，全縣40余萬農(nóng)村人口受益，慢性非傳染性疾病的發(fā)病率降低10個(gè)百分點(diǎn)，高血壓、糖尿病等常見病將得到有效控制。

五、加強(qiáng)疫情監(jiān)控，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。今年以來，面對甲型H1N1流感、手足口病、霍亂等重點(diǎn)傳染病疫情異常嚴(yán)峻的形勢，我們沉著應(yīng)對，統(tǒng)籌部署，全面動員，重點(diǎn)防控，重點(diǎn)做了五個(gè)方面的工作：一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。成立了以縣委副書記書記、縣長馬俊昀同志為組長的甲型H1N1流感和手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動了應(yīng)急預(yù)案，建立了聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，成立了組織協(xié)調(diào)、專家診療、流行病調(diào)查、疫情處理等四個(gè)工作小組，在縣疾控中心成立了應(yīng)急救援大隊(duì)，明確了各個(gè)小組的工作職責(zé)，建立了完備的防控組織體系。二是備足備齊急救物資。投資180余萬元，新購置了20臺心電監(jiān)護(hù)儀、8臺空氣消毒機(jī)、1臺除顫儀、1臺心電圖機(jī)、1臺血?dú)夥治鰞x、6臺呼吸機(jī)、18臺微量泵、1臺心電圖機(jī)以及各項(xiàng)消毒隔離應(yīng)用物資，提高了物資保障能力。三是加大宣傳培訓(xùn)力度。開展了縣、3 鄉(xiāng)、村三級疫情防控知識培訓(xùn)，同時(shí)開展了多種形式全民健康教育。四是加強(qiáng)重點(diǎn)診治及疫情監(jiān)測。確立了陵縣人民醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院，制訂了并嚴(yán)格執(zhí)行了預(yù)檢分診制度，嚴(yán)防截留、誤診、誤治病人，力爭估到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早處理等“五早”，開展了重點(diǎn)病例個(gè)案調(diào)查，做好疫情檢測與預(yù)警，防止疫情蔓延。五是實(shí)行了24小時(shí)值班制度及日報(bào)告制度。由于應(yīng)對積極，防控科學(xué)，我縣的疫病防控工作取得了明顯成效，到目前，全縣沒有出現(xiàn)一例甲型H1N1流感患者，在周邊地區(qū)手足口病爆發(fā)流行的情況下，我縣沒出現(xiàn)重癥患者和死亡病例，發(fā)病總數(shù)居全市下游。

各位領(lǐng)導(dǎo)，盡管我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了一定成績，疾病防控工作也得到了長足發(fā)展，但還存在著專業(yè)人才缺乏、整體業(yè)務(wù)水平偏低、配套設(shè)施有待進(jìn)一步完善，縣鄉(xiāng)財(cái)力難以滿足發(fā)展要求等實(shí)際問題。在今后工作中，我們將以這次視察為契機(jī)，在市、縣人大和上級業(yè)務(wù)部門的監(jiān)督、指導(dǎo)和幫助下，進(jìn)一步加大政府投入，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系特別是疾病防控體系建設(shè)，不斷提高廣大人民群眾的健康保障水平，推動全縣經(jīng)濟(jì)社會實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展。