第一篇：護理人員學習培訓考核管理規定（模版）

護理人員學習培訓考核管理規定

一、學習培訓時間及內容由科室自行安排，每月至少2次。

二、考核評價辦法：由科室每月對學習培訓內容進行考核，每季度對培訓及學習效果進行評價并持續改進。

三、學習內容目錄：

（一）法律法規學習內容：

1、《護士條例》※

2、《護士守則》※

3、《病例書寫基本規范》（2010年）※

4、《護理文件書寫規范》（2010年）※

5、《電子病歷基本規范》※

6、《醫療事故分級標準（試行）》

7、《醫療事故處理條例》※

8、《醫療廢物管理條例》※

9、《醫療感染管理辦法》※

10、《醫院感染監測規范》※

11、《醫務人員手衛生規范》※

12、《醫療機構管理條例》

13、《全國醫院工作條例》

14、《醫院投訴管理辦法（試行）》

15、《無煙醫療機構標準（試行）》

16、《中華人民共和國獻血法》

17、《醫療機構臨床用血管理辦法》

18、《臨床輸血技術規范》※

19、《血液制品管理條例》

20、《中華人民共和國傳染病防治法》※

21、《突發公共衛生事件應急條例》※

22、《艾滋病防治法》

23、《中華人民共和國藥品管理法》

24、《醫院手術部（室）管理規范（試行）》（手術室）

25、《手術安全核查》（手術室）

26、《急診科建設與管理指南（試行）》（急診科）

27、《新生兒病室建設與管理指南（試行）》（新生兒科）

28、《重癥醫學科建設與管理指南（試行）》（重癥監護病房）

29、《醫療機構血液透析管理規范》（血透室）30、《醫療機構血液透析室基本標準》（血透室）

31、《血液凈化室標準操作規范（2010版）（血透室）

32、《血液透析器復用操作規范》（血透室）

33、《醫院消毒技術規范》（消毒供應中心）

34、《醫院隔離技術規范》（消毒供應中心）

35、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》（消毒供應中心）

36、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》（消毒供應中心）

37、《放射診療管理規定》（介入室）

38、《綜合介入診療技術管理規范（2012年）》（介入室）

（二）護理核心制度：（※）

1、護理質量管理制度

2、病房管理制度

3、搶救工作制度

4、分級護理制度

5、查對制度

6、護理值班、交接班制度

7、病房一般消毒隔離管理制度

8、護理查房制度

9、給藥制度及用藥觀察制度

10、患者健康教育制度

11、護理會診制度

12、護理安全管理制度

13、護理不良事件報告制度

14、患者身份識別制度

15、護理病歷討論制度

16、輸血安全管理制度

17、護理文件書寫管理制度

（三）護理常規、護理安全、護理技術操作規范、應急預案培訓（※）

1、專科疾病護理常規

2、?？萍蔽Ｖ匕Y護理常規

3、臨床護理技術操作規程（即：護理操作技能培訓）

4、臨床護理技術常見并發癥的預防與處理規范

5、危重患者搶救技術規范（即：搶救技術操作培訓）

6、危重患者搶救流程及應急預案

7、護理風險防范措施

8、護理安全管理措施及應急預案（包括安全警示教育，不良事件的報告流程等）

9、圍手術期患者護理常規、處置流程及應急預案。

10、用藥、輸血、治療、標本采集等應急預案

11、其他護理相關流程及應急預案等

（四）優質護理服務相關文件（※）

1、《綜合醫院分級護理指導原則》

2、《住院患者基礎護理服務項目》

3、《基礎護理服務規范》

4、《常用臨床護理服務規范》

5、《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》

6、《二級醫院優質護理服務評價標準》

7、優質護理服務實施方案或工作方案（包括衛生部、衛生局、醫院）

8、優質護理服務活動（工作）計劃（包括衛生部、衛生局、醫院）

9、護理人員分能級管理制度

10、護理人員管理制度

11、護士績效考核辦法

12、護理人力資源緊急調配方案

13、?？谱o理人員培訓方案和培訓計劃

14、護理發展規劃（衛生部、醫院、護理部、科室發展規劃）

（五）護理質量管理標準（※）

1、護理安全管理質量標準

2、特、一級護理質量標準（危重患者護理）

3、護理文件書寫護理標準

4、病區管理質量標準

5、基礎護理質量標準

6、健康教育指導質量標準

7、優質護理服務質量標準

8、其他各重點科室學習本專業相關護理質量管理標準

（六）護理人員崗位說明書、崗位職責及護理工作標準（※）

（七）搶救儀器及常用儀器、設備和物品的使用（※）

（八）衛生部、衛生廳、衛生局、醫院及護理部下發的相關文件

備注：“※”為重點學習內容，護理人員必須掌握。個重點科室除上述內容外，培訓本?？葡嚓P規范。適應國家頒布新的醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和護理規范、常規的變化，各科室可以隨之變動學習內容。

第二篇：關于護理人員專業培訓及考核管理規定

北京北亞骨科醫院

關于護理人員專業培訓及考核管理規定

為不斷提高我院護理人員理論與技術水平，規范醫療操作行為，落實護理人員“三基三嚴”培訓與考核,根據醫院業務發展和上級衛生行政部門的要求，對護理人員進行‘基礎理論、基本知識、基本技能’的訓練與考核，把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度落實到各項工作中特制定本管理規定。

一、培訓和考核對象

全院在職護理人員（除外行政部門及導診護理人員）、見習生、實習生。

二、培訓及考試形式

1、新入職人員培訓按照護理部制定的集中培訓計劃的通知執行，一般情況下，每季度的第一個月對上一季度新入職護士進行集中培訓考核。

2、全院在職護理人員（除外行政部門及導診護理人員）、見習生、實習生按護理部要求和通知進行培訓。

3、全院在職護理人員（除外行政部門及導診護理人員）、見習生、實習生培訓按《護理部年初制定的考核計劃》執行，季度理論考試由護理部負責集中考核，操作考核由科室自行按層級進行考核，特殊情況另行通知。

三、考核管理

1、無正當理由擅自不參加培訓及考核者納入行政12分考核。對于見習生、實習生未按要求執行者，將帶教老師和護士長納入《XXX質量管理與績效考評細則》考核。

3、個人理論考試、操作考試成績未達標者按護理部要求執行考核，科室成績排名倒數1、2、3名的科室，按護理部要求執行考核。

4、“三基三嚴”培訓與考核與年底層級掛鉤。

本管理規定自2016年1月1日始執行。

北京北亞骨科醫院 2016.01.27

第三篇：關于護理人員考核獎懲管理規定

菏澤市中醫醫院

關于護理人員考核獎懲管理規定

為進一步完善和充實對招聘人員的管理，充分調動其工作積極性，結合我院實際，經院委會研究制定以下暫行管理辦法：

一、工資福利管理

1、護理崗位人員

①新進的護理崗位人員，必須有護士執業證書并具有專科及以上學歷，進行公開、平等、擇優的原則，嚴格考試考核、面試，擇優錄用；待遇按臨時用工對待，月基本工資300元、住房補助100元。工作滿三個月，享受績效工資。

②護理部定期進行理論和操作考試考核。每年考試、考核不低于4次；經考試、考核，全面評價，對優秀人員每年3—5人轉為招聘用護士，其待遇等同于招聘人員的同等崗位學歷人員。

2、每年對全院招聘的護理人員進行綜合考核，不能勝任本崗位工作的給予辭退。

二、執業證書管理

根據《護士條例》規定，在三級醫院從事護理崗位工作的人員必須取得執業護士資格證書，才能從事護理工作。為加強執業資格管理，嚴格按照《護士條例》規定要求，作如下規定：

1、對已招聘的護理人員

①在院工作滿兩年以上的，未取得執業資格合格分數的，停發工資和績效工資、不享受各類保險，改發生活費300元。再次考試仍未取得執業

資格的給予辭退。

②在院工作滿三年以上的，兩次以上仍未取得執業資格的每月只發300元生活費，績效工資和各類保險停發；再次考試取得執業資格，恢復其原來的待遇；否則，給予辭退。

③辭退后如繼續在醫院學習，按進修生對待，進修期間取得執業資格，可優先參加醫院的招聘考試。

2、對已招聘的護理人員不能單獨執業又不符合執業資格考試條件的人員，其績效工資，最高不得超過有執業護士資格的50％。符合執業資格考試不及格或未考的，按上述辦法處理。

3、對符合參加執業資格考試，不報考的按不合格對待。

三、進修、培訓等有關管理

為提高護理人員護理水平和能力，根據醫院整體業務發展情況，每年有計劃、有步驟的選派護理技術骨干，到上級醫院進修學習和參加有關學術會議。結合我院實際情況規定如下：

1、進修、培訓條件：中級以下職稱，原則上到本地市級醫院進修；中級及中級以上職稱，原則上到省以上醫院進修。

2、申報程序：根據工作需要，先由個人申請，科室同意并簽署意見，護理部把關，經分管院長同意后，由院長審批，護理部把關統一安排，并與本人簽訂合同，方可進修。

3、對各種形式的進修、培訓，其進修費用暫由個人自理，待進修結束回院工作滿三年后，由護理部根據個人技術情況和技術熟練掌握情況等寫出綜合考評合格報告，再按規定程序給予報銷80％費用，此后每滿一

年增加10％比例報銷，直至報完（住宿費標準：省級醫院每天7元；北京、上海每天10元）。進修結束后個人鑒定表及時交護理部保管。

4、外出進修、培訓人員，應服從進修單位的管理，遵守其

規章制度。如違反紀律中途停止學習、自行中斷學習者或進修結束成績考核不合格者，其進修的全部費用由本人承擔。

5、外出進修、培訓的專業技術人員進修結束后，應及時返院，必須向護理部上交書面學習小結，提出引進和開展新技術項目的具體實施方案，并安排在科室或全院匯報講座；進修學習一年后，應向醫院有關領導和主管部門書面報告學習引進新技術的成果和具體實施情況，對外出學習回院后，不能發揮作用者，不得再次派出學習。

6、進修、培訓期間（含醫院出資其他形式培訓）其工資待遇等同于行政人員；醫院承擔60%，科室承擔40%，各種保險金由科室負擔。進修費和住宿費由醫院負責。發績效工資50%。

四、違紀管理

有下列情形之一者，醫院不再聘用。

1、在試用期內被證明不符合錄用條件，或試用期滿，各項考試考核不合格者；

2、無正當理由不服從領導，不服從工作安排者；

3、嚴重違反勞動紀律和醫院規章制度，經常遲到、早退或無故曠工連續7天，或1年內累計15天者；

4、醫德醫風差，出現問題給醫院造成嚴重不良影響者；

5、從事與醫院工作相關的第二職業，損害醫院的利益或從事其它職

業而影響工作，工作任務完不成者；

6、違反操作規程或醫療規章制度，出現較嚴重事故、差錯、糾紛，給醫院帶來經濟損失超過萬元以上或不良影響者；

7、私自向外介紹病人或收受回扣、紅包者；

8、患病或非因工負傷，醫療期滿后，不能從事原工作也不能從事醫院另行安排工作的；

9、違反計劃生育政策者；

10、被依法追究刑事責任者；

11、受到醫院通報批評三次以上者。

菏澤市中醫醫院護理部 2010年5月20日

第四篇：護理人員管理規定

護理人員管理規定

一、護士管理規定

（一）本規定所稱護士，是指經執業注冊取得《中華人民共和國護士執業證書》，依照《護士條例》規定從事護理活動，履行保護生命，減輕痛苦，增進健康職責的本院護理專業技術人員。

（二）護士執業注冊有效期為5年，護士必須按規定及時完成延續注冊，未經護士執業注冊者不得單獨從事護理工作。

（三）護士執業過程中必須遵守衛生法律法規，規章制度，技術規范，臨床護理實踐指南和職業道德。

（四）護士必須按照《護理人員培訓與考核管理辦法》完成培訓及考核。

（五）護士應接受在職培訓，完成規范化培訓和繼續教育有關規定。

（六）護士應對其護理行為負責，熱情工作，尊重每一位病人，努力為病人提供優質護理服務。

（七）護士應養成誠實，正直，慎獨，上進的品格和沉著、嚴謹、機敏的工作作風。

（八）護士應通過實踐，教育，管理，學習等方式努力提高專業技術水平。

（九）護士的使命是體現護理工作的價值，促進人類健康，護士應與其他醫務人員合作，為提高整個社會健康水平而 努力。

（十）護士應個人原因要求調離時，必須本人提出申請，報護理部后上報分管院長，院領導審批，方可調動。

二、進修護士管理規定

（一）進修人員須憑《麻栗坡縣人民醫院護理人員進修表》，《執業證書》復印件，身份證復印件，小一寸照片一張，在規定時間內到護理部辦理報到手續。

(二)進修護士由護理部與科室協同管理，由護士長指定專人負責帶教，不得單獨值班。

（三）進修護士自己遵守醫院，科室規章制度，遵守宿舍管理有關規定，服從管理，嚴格遵守勞動紀律。

（四）進修期間凡未經批準擅自回原單位或更改進修計劃者，將終止其進修學習資格。

（五）進修期間按計劃進行學習，不得擅自提前或延長進修時間或自行轉科進修，如因特殊情況須原單位與醫院護理部函商同意后方可辦理有關手續。

（六）進修護士應積極參加醫院，科室組織的學術講座，專科護理學習，努力提高自身綜合素質。

（七）進修結束前一周，認真地對進修目標，計劃作出個人總結，科室護士長，帶教老師填寫《進修考核表》，經護理部審核后，方可辦理離院手續。

三、見習護士管理規定

（一）本規定所稱見習護士，是指進入我院工作1-2年內，未取得《執業證書》及未通過執業注冊的護理人員，若2年內未獲取《執業證書》將取消見習資格。

（二）見習護士必須參加崗前培訓，認真完成培訓計劃，經考核合格后方能上崗。

（三）見習護士必須遵守衛生法律法規，規章制度，技術規范，指南和職業道德，服從管理

（四）見習護士由護士長安排臨床經驗豐富，認真負責的主管護師進行帶教，不得單獨排班。

（五）見習護士必須服從調配，如因個人原因需辭職，必須履行協議，遞交辭職申請，辦理終止協議手續，方可離開醫院。

四、實習護生（以下簡稱“護生”）管理規定

（一）護生必須嚴格履行實習護生職責，按照《臨床護理實踐教學計劃》完成實習任務，工作中認真負責，勤學好問，做到服務細致周到。

（二）護生必須遵守醫院各項規章制度和請銷假制度，嚴格遵守勞動紀律，服從管理和安排

（三）護生應培養慎獨，求實的工作作風，工作中有缺點，錯誤應及時報告帶教老師，由科室妥善處理，避免對病人造成傷害。

（四）護生應主動，積極參加護理教研室或科室組織的各種 學術活動。

（五）各科實習結束前，護生應按時完成自我鑒定，由帶教老師對其進行綜合考核，填寫實習鑒定，護士長審核簽字

（六）護生實習結束前，由實習組長統一報護理部，經護理部審核蓋章后辦理離院手續。

第五篇：醫院護理人員管理規定

護理人員管理規定

一、護士管理規定

㈠本規定所稱護士，是指經執業注冊取得《中華人民共和國護士執業證書》（簡稱《執業證書》），依照《護士條例》規定從事護理活動。本規定所稱護士，是指經執業注冊取得履行保護生命、減輕痛苦，增進健康的本院護理專業技術人員。

㈡護士執業注冊有效期為5年，護士必須按規定及時完成延續注冊，未經護士執業注冊者不得單獨從事護士工作。

㈢護士執業過程中必須遵守衛生法律法規、規章制度、技術規范、摜和職業首先。

㈣護士必須按照《護理人員定期考核管理辦法》完成培訓及考核。

㈤護士應接受在職培訓、完成規范化培訓和繼續教育有關規定。護士應通過實踐、教育、管理、學習等方式，努力提高專業技術水平。

㈥護士應對其護理行為負責，熱情工作，尊重每位病人，努力為病人提供優質護理服務。

㈦護士應養成誠實、正直、慎獨、上進的品格和沉著、嚴謹、機敏的工作作風。

㈧護士在執業中應當加強責任心，正確執行醫囑，觀察病人的身心狀態，對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫生并配合搶救，醫生不在場時，護士應當采取力所能及的急救措施。

㈨護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。

㈩護士依法履行職責的權利受法律保護，任何單位和個人不得侵犯。護士在執業中應保護患者的隱私，但法律另有規定的除外。

（十一）、遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況，護士必須服從衛生行政部門的調遣，參加醫療救護和預防保健工作。

（十二）、充分調動護理人員的工作積極性，完善護理人員調配制度，保證優質護理服務的開展。強化“以病人為中心”的服務理念，提供安全、優質、高效、便捷的護理服務。

（十三）、護士執業違反醫療護理規章制度及技術規范的，由醫院護理部門視情節，予以警告、責令改正、終止在本院執業，并上報衛生行政部門終止其注冊直至取消其注冊。

（十四）、護士因個原因要求調離時，必須本人提出申請，報護理部、人事科后上報分管院長，院領導審

批，方可調動。

二、進修護士管理規定

㈠進修人員須憑《普洱市人民醫院護理人員進修手冊》、《執業證書》復印件、身份證復印件、小一寸照片一張，在規定時間內到護理部輸報到手續。

㈡進修護士由護理部與科室管理，由護士長確定專人負責帶教，不得單獨值班。

㈢進修護士自學遵守醫院、科室規章制度，服從管理，嚴格遵守勞動紀律。

㈣進修期間凡未經批準、擅自回原單位或更改進修計劃者，將終止其進修學習資格。

㈤進修期間按計劃進行學習，不得擅自提前或延長進修時間或自行轉科進修，如因特殊情況須原單位與護理部函商同意后，方可辦理有關手續。

㈥進修護士應積極參加醫院、科室組織的學術講座，?？谱o理學習，努力提高自身綜合素質。㈦進修結束前一周，認真地對進修目標、計劃作出個人總結，科室護士長、帶教老師填寫《進修考核表》。經護理部審核后，方可辦理離院手續。

三、見習崗護士管理規定

㈠本規定所稱見習崗護士，是指已通過中華人民共和國護士執業考試，未取得《中華人民共和國護士執業

證書》及未通過執業注冊的護理人員，進入我院工作1年內，㈡見習崗護士必須參加崗前培訓，認真完成培訓計劃，經考核合格后方能上崗。

㈢見習崗護士必須遵守衛生法律法規、規章制度、技術操作規范、指南和職業道德，服從管理。

㈣見習崗護士由護士長安排臨床經驗豐富，認真負責的主管護師進行帶教，不得單獨排班。㈤見習崗護士必須服從調配，如因個人原因需辭職，必須履行協議，按醫院的相關規定，遞交辭職申請，辦理終止協議手續，方可離開醫院。

四、實習護生（以下簡稱“護生”）管理規定 ㈠護生必須嚴格履行實習護生職責，按照《臨床護理實踐教學計劃》完成實習任務，工作中認真負責，勤學好問，做到服務細致周到。

㈡護生必須遵守醫院各項規章制度和請假制度，嚴格遵守勞動紀律，服從管理和安排。

㈢護生應培養慎獨、求實的工作作風，工作中有缺點、錯誤應及時報告帶教老師，由科室妥善處理，避免對病人造成傷害。

㈣護生應主動、積極參加護理教研室或科室組織的各種學術活動。

㈤各科實習結束前，護生應按時完成自我鑒定，由帶教老師對其進行綜合考核、填寫實習鑒定，護士長審核簽字。

㈥護生實習結束前，由實習組長統一《實習護士手》《實習護士鑒定表》報護理部，經護理部審核蓋章后辦理離院手續。

南浦街道社區衛生服務中心