第一篇：農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)調(diào)查

2011年 08月 16日

農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)調(diào)查

調(diào)查時(shí)間：2011年7月30日到2011年8月15日 調(diào)查地點(diǎn)：河北省衡水市桃城區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)

調(diào)查對(duì)象：河北省衡水市桃城區(qū)彭杜鄉(xiāng)民政所、何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院及當(dāng)?shù)鼐用?調(diào)查目的：了解農(nóng)村醫(yī)療保障體系，農(nóng)村的醫(yī)療知識(shí)的普及，以及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及村醫(yī)建設(shè)情況。

調(diào)查過(guò)程：對(duì)彭杜鄉(xiāng)民政所、何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、查閱檔案資料和個(gè)別訪談的方法收集資料 , 本文所用資料來(lái)源于衡水市桃城區(qū)彭杜鄉(xiāng)年鑒和何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的文件、檔案、統(tǒng)計(jì)報(bào)表及其他歷史資料，然后對(duì)這些資料進(jìn)行綜合整理、分析、歸納和結(jié)論。對(duì)當(dāng)?shù)鼐用癫捎脝?wèn)卷調(diào)查形式，調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括居民衛(wèi)生服務(wù)利用情況、健康知識(shí)知曉率等。由調(diào)查人員面訪調(diào)查對(duì)象,現(xiàn)場(chǎng)直接詢問(wèn)登記,當(dāng)場(chǎng)回收。

為了了解掌握新時(shí)期農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，我于近日就當(dāng)前農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)情況進(jìn)行了專題調(diào)查。現(xiàn)將此次調(diào)查的情況報(bào)告如下：

一、基本情況和取得成效

彭杜鄉(xiāng)位于衡水市濱湖新區(qū)北部。彭杜鄉(xiāng)政府駐彭杜村。面積95.5平方千米，人口約3.16萬(wàn)人。彭杜鄉(xiāng)轄彭杜村、棗園、康家洼、康辛莊、吳杜村、侯店村、李開(kāi)河、趙杜村、肖家莊、新立村、五開(kāi)河、王許莊、善官村、大趙常、韓趙常、小侯、南趙常、張辛莊、趙辛莊、陳辛莊、北田村、范家莊、祝葛村、南王莊、祝葛店、秦家南田、徐家南田、張家南田、宋家南田、馬家南田、劉家南田、劉家臺(tái)、馬家莊、西張景官、西三景官、高胡景官、高張景官、趙胡景官、大胡景官、李家南田、仲景、半壁店42個(gè)行政村。何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院在彭杜村北。近年來(lái)，何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為執(zhí)政為民、密切黨群關(guān)系、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大事來(lái)抓，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，堅(jiān)持以 深入推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口，以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，緊緊圍繞解決廣大人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題，努力提高農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)水平，著力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距，形成了良好局面，讓群眾充分享受到了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成果。

(一)實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療單位 成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療單位，即桃城區(qū)何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院。它坐落于衡水市正南十公里位鄰棗強(qiáng)、冀州二縣，是桃城區(qū)城南唯一一所國(guó)有公益性醫(yī)院、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療單位。由于各方面原因，何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院相對(duì)其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較弱小。但是它發(fā)展空間大，可以輕裝上陣，發(fā)揮好團(tuán)結(jié)、機(jī)制靈活的優(yōu)勢(shì)。在接到政府開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的通知后，何莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院第一時(shí)間組織了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)、成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組、完善了醫(yī)院服務(wù)體系和管理軟件系統(tǒng)，并且提前在轄區(qū)開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳。堅(jiān)決作到了醫(yī)生明白，患者清楚，管理透明，補(bǔ)償及時(shí)，程序便捷。鄉(xiāng)衛(wèi)生院認(rèn)為凡事都看得遠(yuǎn)一點(diǎn)，時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的工作原則。患者真正滿意，工作做到了位。

(二)婦女兒童衛(wèi)生保健水平進(jìn)一步提高

婦女兒童是一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生保健的重點(diǎn)，其健康水平代表著人口的總體健康狀況。中國(guó)歷來(lái)重視和關(guān)心婦女兒童健康問(wèn)題，歷史上形成的高生育率、高死亡率的傳統(tǒng)生育模式已經(jīng)改變，實(shí)現(xiàn)了低生育率和低死亡率的良性循環(huán)。

(三)人民健康水平不斷提高

按照世界衛(wèi)生組織確定的標(biāo)準(zhǔn)，衡量一個(gè)國(guó)家人民健康水平主要有三大指標(biāo)：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產(chǎn)婦死亡率。這三大指標(biāo)一直在增長(zhǎng)，標(biāo)志著農(nóng)村居民的健康水平已經(jīng)達(dá)到了發(fā)展中國(guó)家的較高水平。

(四)農(nóng)村居民對(duì)鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)比較滿意

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村居民對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的服務(wù)在總體上還是比較滿意的，反映最突出的是醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題和醫(yī)療服務(wù)態(tài)度相對(duì)較差。調(diào)查對(duì)象中，86.7%的患者家庭認(rèn)為鄉(xiāng)衛(wèi)生院在技術(shù)上能夠滿足治療小病的要求，在就醫(yī)方便程度和服務(wù)態(tài)度上，患者的滿意度分別為82.1%和87.0%。但是認(rèn)為鄉(xiāng)衛(wèi)生院診療費(fèi)用不貴和便宜的患者只有 26.2%，可見(jiàn)醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題始終是困擾農(nóng)村衛(wèi)生的關(guān)鍵問(wèn)題。農(nóng)村居民具有較強(qiáng)的公共衛(wèi)生需要。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村居民對(duì)預(yù)防保健類服務(wù)的認(rèn)識(shí)比較明確。57.8%的農(nóng)村居民認(rèn)為，鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防保健類服務(wù)。除了國(guó)家計(jì)劃免疫覆蓋的預(yù)防接種服務(wù)，38.4%的人曾經(jīng)給 孩子或家里人打過(guò)其他的預(yù)防針。在鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)該加強(qiáng)的服務(wù)上，調(diào)查居民對(duì)老年人護(hù)理、慢性病防治和婦女兒童保健三項(xiàng)服務(wù)表示了較高的認(rèn)可程度，認(rèn)可率分別達(dá)71.7%、69.9%和68.1%。農(nóng)村居民在接受預(yù)防保健服務(wù)上具有一定的被動(dòng)性。只有 14.0%的居民會(huì)主動(dòng)找鄉(xiāng)村醫(yī)生咨詢計(jì)劃免疫接種的時(shí)間，絕大多數(shù)人都是被動(dòng)的等待鄉(xiāng)衛(wèi)生院的通知后才會(huì)去接種。

綜上所述，可見(jiàn)鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)取得了可喜可賀的成績(jī)，大多數(shù)村與過(guò)去相比有了很大變化，但是仍然存在許多因素制約著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)任重道遠(yuǎn)。

二、主要困難和突出問(wèn)題

(一)看病貴、許多農(nóng)民對(duì)疾病沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)

藥品采購(gòu)渠道混亂，看病貴現(xiàn)象突出。有些醫(yī)療部門為追求利益最大化，選擇價(jià)格低廉的藥品采購(gòu)，渠道混亂，價(jià)格加高，從而直接導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用的過(guò)快上漲和農(nóng)民患者對(duì)醫(yī)院的不滿。雖然農(nóng)民基本上都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但報(bào)銷比例較低，基本上還是農(nóng)民自己掏腰包。許多農(nóng)民的重大疾病是由于對(duì)一些“小毛病”不重視積累而成，使得一些重大疾病在初期難于被發(fā)現(xiàn)，而且由于沒(méi)有得到及時(shí)處理導(dǎo)致病期嚴(yán)重。近年來(lái)在農(nóng)村一些偶發(fā)性疾病成為普遍的常見(jiàn)病，比如肺癌、肝癌、食道癌等疾病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，死亡率高，希望政府有關(guān)部門引起高度重視。這些疾病只要早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以控制的，而這些疾病的早期癥狀都是易發(fā)現(xiàn)易檢查的，而往往他們都把它當(dāng)作小毛病忽視了，因?yàn)榛镜尼t(yī)療都難以保障，根本不可能想到要做檢查。許多農(nóng)民在碰到生病時(shí)，最多只會(huì)到村醫(yī)那去買藥，還有一些農(nóng)民認(rèn)為自己能扛過(guò)去，不用花錢去治，幾乎沒(méi)有人會(huì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣里去看這些“小病”。“有些得慢性病的，只要稍控制住病情，就不吃藥了”。另外，“見(jiàn)效快”且價(jià)格合理的藥，在許多農(nóng)民眼里就是好藥，毒副作用不在他們考慮之列。一些藥品制造商和銷售商利用這一特點(diǎn)，經(jīng)常把一些毒副作用強(qiáng)而短期療效比較明顯的、在城市已經(jīng)禁止出售的、甚至是一些庫(kù)存積壓過(guò)期的藥品銷往農(nóng)村市場(chǎng)，給農(nóng)民的身體健康和生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅。大醫(yī)院的服務(wù)和價(jià)格讓他們望而卻步，所以對(duì)于大部分農(nóng)民來(lái)說(shuō)，不是萬(wàn)不得已是不敢踏進(jìn)縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)院的大門的，他們感慨道：“貴得可怕！動(dòng)不動(dòng)上千、上萬(wàn)，誰(shuí)看得起啊？”“住不起，不是要命的毛病，誰(shuí)會(huì)去花那些錢？”

(二)衛(wèi)生資源配置不合理，存在利用不足與浪費(fèi)

由于醫(yī)療市場(chǎng)的開(kāi)放，導(dǎo)致機(jī)構(gòu)集中，無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故時(shí)有發(fā)生；配置失控，造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡，優(yōu)質(zhì)資源短缺，服務(wù)能力較低，服務(wù)質(zhì)量不高，不能滿足農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。

(三)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化

鄉(xiāng)衛(wèi)生院房屋略顯破舊、設(shè)施略顯簡(jiǎn)陋、醫(yī)療器械破損得不到適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。村衛(wèi)生所醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，好幾個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生所只有“老三樣”，一個(gè)聽(tīng)診器，一個(gè)血壓器，一個(gè)體溫計(jì)。醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，與人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。

(四)醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏

由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況差，因此，很多專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員都集中在城鎮(zhèn)，而村里的醫(yī)生大都學(xué)歷不高，年齡偏大，多是憑借著多年的經(jīng)驗(yàn)為農(nóng)民看病，這也在根本上決定了農(nóng)村醫(yī)療水平的低下。很多農(nóng)村都是三兩個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全村農(nóng)民。這著實(shí)是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。更為可悲的是，多少年來(lái)，一直都很少有新的醫(yī)生到農(nóng)村來(lái)，如此以來(lái)，老的醫(yī)生不下去，是因?yàn)闆](méi)有新的血液，形成了一個(gè)青黃不接的局面。“出不去，進(jìn)不來(lái)”的現(xiàn)象正嚴(yán)重的制約著事業(yè)的發(fā)展。對(duì)現(xiàn)有在編醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)提高措施不到位，醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏的局面沒(méi)有得到改善。

(五)村級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)醫(yī)負(fù)擔(dān)重

物價(jià)部門每年的年檢，每個(gè)月向鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳納的事業(yè)發(fā)展基金，每年向藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局交納的各種規(guī)費(fèi)，還不算相關(guān)部門每年不定期舉辦的各類培訓(xùn)班，頒發(fā)的各類資格證所收取的費(fèi)用。村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒(méi)有村集體經(jīng)濟(jì)的投入，房屋、藥品、設(shè)施都是鄉(xiāng)醫(yī)個(gè)人投資，還要支付工作人員工資，而各級(jí)政府對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)從事的公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作沒(méi)有任何補(bǔ)助，在一定程度上影響了鄉(xiāng)醫(yī)開(kāi)展預(yù)防保健工作的積極性。

(六)非法行醫(yī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生

從調(diào)查中了解到，目前，非法行醫(yī)屢禁不止，嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的生命安全和健康，這些人打著某醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療院校的牌子，以義診為幌子，目的是推銷藥品，騙取錢財(cái)。

(七)農(nóng)民因病致貧返貧情況嚴(yán)重

經(jīng)調(diào)查，在農(nóng)村，有一部分農(nóng)民是“抗病”，有病不治；有一部分農(nóng)民是沒(méi)錢看病，望病興嘆；還有一部分是借債看病，但由于耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，病未看好，人財(cái)兩空。農(nóng)民到村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病相當(dāng)部分是賒帳，到年底后算總帳，而每年鄉(xiāng)醫(yī)到年底一 算賬，總有萬(wàn)八千的賬兌現(xiàn)不了。一位農(nóng)民對(duì)我這樣說(shuō)，被大水淹了、或者房子被燒了，苦上幾年或許還能翻身，但真要得了大病，最后的結(jié)果往往是傾家蕩產(chǎn)。

三、發(fā)展思路和幾點(diǎn)建議

增加衛(wèi)生投入是確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的必要條件。隨著新“醫(yī)改”的全面展開(kāi)，以投入促改革，將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革，加快衛(wèi)生體制機(jī)制建設(shè)進(jìn)程。政府購(gòu)買服務(wù)是新醫(yī)改方案的一個(gè)亮點(diǎn)，我們?cè)谠黾油度氲耐瑫r(shí)，也要切實(shí)提高政府衛(wèi)生資金投入的效率和效果，要堅(jiān)持一手抓投入，一手抓監(jiān)管，兩手都要硬，注重監(jiān)督資金運(yùn)行的效果和績(jī)效，努力保障資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性。只有為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，才能真正讓群眾得到實(shí)惠，而鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能走上良好的發(fā)展之路。

(一)合理控制藥品價(jià)格、看病費(fèi)用，讓老百姓得到實(shí)惠

群眾“看病難、看病貴”，主要在于藥價(jià)過(guò)高，“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象突出，使老百姓看不起病。因此，要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，落實(shí)藥品零差率銷售，確保群眾用上放心藥、廉價(jià)藥。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照國(guó)家和省確定的基本藥物及補(bǔ)充藥品有關(guān)規(guī)定，藥品供應(yīng)一律通過(guò)省衛(wèi)生廳進(jìn)行統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，取消藥品加成，全部實(shí)行藥品零差率銷售，不合理用藥現(xiàn)象得到進(jìn)一步遏制，讓人民群眾得到得到了真正實(shí)惠。同時(shí)，以基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，鞏固鄉(xiāng)村一體化管理成果，實(shí)行以“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，讓農(nóng)民足不出村就可以享受基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病救助制度建設(shè)

要按照城鄉(xiāng)居民享受同等醫(yī)療保障政策的要求，根據(jù)財(cái)政實(shí)力，逐步提高合作醫(yī)療資金籌集標(biāo)準(zhǔn)，提高大病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，降低大病住院補(bǔ)償起付線，擴(kuò)大特殊病種范圍，進(jìn)一步減輕農(nóng)民看大病的負(fù)擔(dān)，最大限度地減少農(nóng)村“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。要大力提高農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助水平。民政部門要研究解決救助審批環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題，改革救助審批手續(xù)，將事后救助改為事前和事中救助，逐步放寬救助條件，擴(kuò)大大病救助病種，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，多渠道解決群眾“看病貴”問(wèn)題。

(三)明確定位，體現(xiàn)公益職能

鄉(xiāng)衛(wèi)生院要嚴(yán)格界定服務(wù)功能，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，為廣大群眾提供低成本服務(wù)，維護(hù)公益性質(zhì)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院的功能定位應(yīng)以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，受衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能，并具有處理農(nóng)村重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力以及處理危急病人的能力。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要回歸公益性管理體制，人員全部納入地方人事編制、財(cái)政預(yù)算，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性事業(yè)職能已初步轉(zhuǎn)變，實(shí)行分級(jí)診療制度，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提高。

(四)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)結(jié)構(gòu)

制定能吸引人才、留住人才、充分發(fā)揮現(xiàn)有人才作用的政策措施。加大農(nóng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育和在職培訓(xùn)力度，鼓勵(lì)城市衛(wèi)生技術(shù)人員到基層服務(wù)，持續(xù)開(kāi)展對(duì)口幫扶和支援農(nóng)村衛(wèi)生活動(dòng)，幫助提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷和技術(shù)結(jié)構(gòu)，提高現(xiàn)有人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。

(五)增加政府投入，改善衛(wèi)生資源配置和使用效率

衛(wèi)生院一直承擔(dān)著為村民提供基本醫(yī)療保健服務(wù)的功能，沒(méi)有政府財(cái)政撥款，公益性是很難保證的。滿足公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需要是政府必須承擔(dān)的責(zé)任，是確保人人享有健康的基礎(chǔ)，是公共財(cái)政政策針對(duì)的主要內(nèi)容，加大財(cái)政投入力度，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，按照中央關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的要求，加大財(cái)政對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入，將農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，注重加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，減小鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所的負(fù)擔(dān)。

(六)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境建設(shè)

監(jiān)察、物價(jià)等部門要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)部門針對(duì)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目的檢查力度，堅(jiān)決取消不合理收費(fèi)，對(duì)合理收費(fèi)項(xiàng)目的不合理部分也要堅(jiān)決取消，并重新確定標(biāo)準(zhǔn)，為村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減負(fù)。同時(shí)，要進(jìn)一步加大對(duì)非法行醫(yī)現(xiàn)象的懲治力度，徹底凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)，使非法行醫(yī)現(xiàn)象在農(nóng)村沒(méi)有生存的土壤。

四、結(jié)語(yǔ)

鄉(xiāng)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的中堅(jiān)力量，責(zé)任重大。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所是我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生體系的重要組成部分，也是國(guó)家落實(shí)公共衛(wèi)生職能的最基層機(jī)構(gòu)和最前沿的陣地，在提高農(nóng)村居民健康水平、預(yù)防傳染病的傳播、宣傳普及公共衛(wèi)生知識(shí)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等方面都發(fā)揮著不可替代的作用，是農(nóng)村衛(wèi)生工作中不可或缺 6 的環(huán)節(jié)。穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中流砥柱地位、加快發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面職能，是全社會(huì)不容推卸的責(zé)任。胡錦濤總書(shū)記在十七大上的報(bào)告中指出：建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。關(guān)注民生是加快建設(shè)小康社會(huì)，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而病有所醫(yī)是解決人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。鄉(xiāng)衛(wèi)生院的改革與發(fā)展關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的大局，也關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維持社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第二篇：農(nóng)村居民生活狀況調(diào)查

關(guān)于農(nóng)村居民文化生活狀況總結(jié)報(bào)告 對(duì)于我們?cè)谛４髮W(xué)生來(lái)說(shuō)，能在寒假進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，是我們一個(gè)認(rèn)識(shí)社會(huì)、了解社會(huì)、提高自我能力的重要的機(jī)會(huì)。作為大二的學(xué)生，社會(huì)實(shí)踐也不能停留在大一時(shí)期的那種毫無(wú)目的的迷茫狀態(tài)，社會(huì)實(shí)踐應(yīng)結(jié)合我們實(shí)際情況，能真正從中得到收益，而不是為了實(shí)踐而實(shí)踐，為了完成任務(wù)而實(shí)踐。我覺(jué)得我們?cè)谶M(jìn)行社會(huì)實(shí)踐之前應(yīng)該有一個(gè)明確的目標(biāo)，為自己制定一個(gè)切實(shí)可行的計(jì)劃。因此，我做出了一份關(guān)于農(nóng)村居民文化生活狀況的調(diào)查報(bào)告，希望能夠讓自己不再無(wú)聊。在此次調(diào)查過(guò)程中，農(nóng)民們提出了許多希望和建議，主要有以下幾點(diǎn)：

一是希望政府要進(jìn)一步重視農(nóng)業(yè)，加大對(duì)農(nóng)業(yè)的投入力度，搞好農(nóng)業(yè)和農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件，增強(qiáng)抗自然災(zāi)害的能力；特別是搞好鄉(xiāng)村道路建設(shè)，解決農(nóng)民出行難、農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸難等問(wèn)題，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。二是加大農(nóng)村教育投入力度，改善教學(xué)環(huán)境，提高師資力量，進(jìn)一步規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要進(jìn)一步完善農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)，目前農(nóng)村幾乎沒(méi)有專業(yè)技術(shù)學(xué)校、職業(yè)教育學(xué)校，農(nóng)村青少年很難學(xué)到一技之長(zhǎng)，走向社會(huì)后缺乏就業(yè)謀生手段。三是大力推進(jìn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，加快發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，擴(kuò)大無(wú)公害食品、綠色食品、有機(jī)食品等優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)和供應(yīng)，引導(dǎo)農(nóng)民挖掘農(nóng)業(yè)內(nèi)部增收潛力，因地制宜為農(nóng)民致富帶好路。

四是希望農(nóng)資市場(chǎng)管理部門嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，杜絕假種子、假農(nóng)藥、假化肥泛濫；并穩(wěn)定種子、農(nóng)藥、化肥等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料價(jià)格。

五是要求建立農(nóng)產(chǎn)品特色市場(chǎng)、季節(jié)市場(chǎng)，如設(shè)立西瓜銷售街等，并由政府部門牽頭引進(jìn)、引導(dǎo)農(nóng)副產(chǎn)品深加工技術(shù)，不要讓農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)副產(chǎn)品因賣不出去而霉?fàn)€在家里，給農(nóng)產(chǎn)品銷售創(chuàng)造一個(gè)良好的外部環(huán)境。

因此針對(duì)農(nóng)民的反映和期盼，本人有幾個(gè)小小的建議如下：

1.加強(qiáng)農(nóng)資市場(chǎng)的監(jiān)督和管理，切實(shí)保護(hù)農(nóng)民利益。.千方百計(jì)加大投入，加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善生產(chǎn)條件，提高農(nóng)業(yè)產(chǎn)出水平。

3.推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，培育農(nóng)民收入新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

4.加快技術(shù)創(chuàng)新和推廣步伐，提高科技對(duì)農(nóng)業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)能力。一要提高農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新能力，加大對(duì)農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新的支持力度，大幅度增加對(duì)農(nóng)業(yè)科研的投入，加快建立新型農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新體系，加強(qiáng)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)和高新技術(shù)研究。加快農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化，擴(kuò)大重大農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣項(xiàng)目專項(xiàng)補(bǔ)貼規(guī)模，選擇一批對(duì)增產(chǎn)、增收、增效、降耗作用顯著的重大農(nóng)業(yè)技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)推廣。二要加大農(nóng)村勞動(dòng)力技術(shù)培訓(xùn)投入力度，提高其技術(shù)創(chuàng)業(yè)能力。

5.要加強(qiáng)農(nóng)村教育，提高農(nóng)民的文化、科技素質(zhì)。因此，要把強(qiáng)化農(nóng)村教育，提高農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)作為長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略任務(wù)來(lái)抓。一要加大教育投入，促進(jìn)義務(wù)教育和職業(yè)技術(shù)教育發(fā)展。二是各級(jí)政府在財(cái)力上支持農(nóng)村勞動(dòng)力就業(yè)培訓(xùn)的同時(shí)，還應(yīng)采取資金補(bǔ)助的方式，廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量參與農(nóng)民職業(yè)技能培訓(xùn)，為農(nóng)村勞動(dòng)力提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。此次參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會(huì)，在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)自己，奉獻(xiàn)社會(huì)，提高素質(zhì)。積累更多的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，提高自身素質(zhì)，更好的完善自我，為以后社會(huì)工作經(jīng)歷打下良好的基礎(chǔ)，為建設(shè)一個(gè)法治、公平正義、誠(chéng)信友愛(ài)、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會(huì)，實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)而奮努力。

希望通過(guò)此次理論聯(lián)系實(shí)際的調(diào)查能夠增進(jìn)對(duì)農(nóng)村居民精神文化的了解，了解自己身邊的人的生活狀態(tài)，從而從精神、心理角度分析鹽城濱海之鄉(xiāng)的閃光點(diǎn)，作出理論聯(lián)系實(shí)際的書(shū)面材料，為深入研究濱海文化添磚加瓦，可以向全社會(huì)推介我們?yōu)I海的人文優(yōu)勢(shì)；當(dāng)然，金無(wú)足赤，也想通過(guò)此次調(diào)研發(fā)現(xiàn)濱海農(nóng)村精神文明建設(shè)中存在的不足或是缺陷，作出縱橫比較與分析，吸引當(dāng)?shù)鼐用窈驼淖⒁猓瑸榧亦l(xiāng)建設(shè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，充分發(fā)揮作為新一代大學(xué)生的活力與創(chuàng)造力，向相關(guān)單位及身邊人提出有建樹(shù)的意見(jiàn)和建議，進(jìn)一步完善濱海特色的長(zhǎng)壽文化。從而不僅提高我們理論聯(lián)系實(shí)際的水平，也增進(jìn)我們農(nóng)家孩子作為濱海人的自豪感和責(zé)任心，提高社會(huì)服務(wù)意識(shí)，在我們邁向成人的道路添上美麗的一道景觀。

通過(guò)此次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓我們感觸頗深，收獲很大：

一、對(duì)農(nóng)村精神文化建設(shè)：我們從農(nóng)村中來(lái)，不知將來(lái)是否到農(nóng)村中去，至少現(xiàn)在我們依然是農(nóng)村孩子，我們通過(guò)此次活動(dòng)更加了解熟悉我們身邊人的精神生活，看到鄉(xiāng)民們的艱辛與淳樸，以及安然心態(tài)，同時(shí)也看到他們精神生活的貧乏；掌握到最近的農(nóng)村新服務(wù)中心的建設(shè)的成績(jī)，同時(shí)也獲知其中的不足與任重道遠(yuǎn)。我們希望發(fā)揮當(dāng)代年輕人的優(yōu)勢(shì)，對(duì)家鄉(xiāng)農(nóng)村，對(duì)鄉(xiāng)親農(nóng)民提出寶貴的建議，將“講文明，迎奧運(yùn)，樹(shù)新風(fēng)”的口號(hào)宣傳下去，讓大家享受到北京奧運(yùn)會(huì)帶來(lái)的無(wú)限的發(fā)展。

二、對(duì)自己自身素質(zhì)的提高，鍛煉。這次活動(dòng)具有一定的挑戰(zhàn)性。首先針對(duì)農(nóng)村基層調(diào)查，是我們?cè)谛Ｆ陂g未接觸過(guò)的，不知道應(yīng)該怎樣實(shí)際操作，所有的工作都需要臨時(shí)發(fā)揮，現(xiàn)場(chǎng)解決。其次，針對(duì)農(nóng)民這樣一個(gè)特殊的調(diào)查身份，文明在接觸和語(yǔ)言交流上需要特別注意，既要與農(nóng)戶建立友好合作的交流關(guān)系，又要確保調(diào)查資料的客觀真實(shí)性。同時(shí)，在調(diào)查中體會(huì)到了基層干部開(kāi)展工作的艱辛，敬佩他們?cè)谄D苦工作崗位上任勞任怨的奉獻(xiàn)精神。

三、人生觀的指導(dǎo)意義：調(diào)查結(jié)束后我我們對(duì)新農(nóng)村建設(shè)的思考并沒(méi)有結(jié)束。我們大學(xué)生在當(dāng)代，應(yīng)該全面提高自己的綜合素質(zhì)，抓住每一個(gè)能夠鍛煉自己的舞臺(tái)，迎接現(xiàn)實(shí)工作的考驗(yàn)，投身于社會(huì)主義建設(shè)的各個(gè)行業(yè)。

這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)不僅鍛煉我們吃苦耐勞，還學(xué)會(huì)了奉獻(xiàn)，顧全大局的意識(shí)，而且也是我們認(rèn)識(shí)、了解社會(huì)的好機(jī)會(huì)，我們充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中奉獻(xiàn)，在實(shí)踐中成長(zhǎng)，將來(lái)能更好的服務(wù)社會(huì)！

第三篇：中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

《中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書(shū)（全文）

國(guó)務(wù)院新聞辦公室 中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)（2012年12月）

中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院新聞辦公室

目錄 前言

一、衛(wèi)生基本狀況

二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

三、傳染病防治與衛(wèi)生應(yīng)急

四、慢性非傳染性疾病防治

五、婦女兒童健康權(quán)益保護(hù)

六、中醫(yī)藥發(fā)展

七、衛(wèi)生國(guó)際合作

結(jié)束語(yǔ)

前言

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。提高人民健康水平，實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)的理想，是人類社會(huì)的共同追求。在中國(guó)這個(gè)有著13億多人口的發(fā)展中大國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)系億萬(wàn)人民健康，是一個(gè)重大民生問(wèn)題。

中國(guó)高度重視保護(hù)和增進(jìn)人民健康。憲法規(guī)定，國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)藥，保護(hù)人民健康。圍繞憲法，中國(guó)逐步形成了相對(duì)完善的衛(wèi)生法律法規(guī)體系。

多年來(lái)，中國(guó)堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針，努力發(fā)展具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。經(jīng)過(guò)不懈努力，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī) 1 療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，衛(wèi)生科技水平日益提高，居民健康水平明顯改善。

為建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，保障每個(gè)居民都能享有安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，中國(guó)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，取得了重要階段性成效。

一、衛(wèi)生基本狀況

居民健康狀況不斷改善。從反映國(guó)民健康狀況的重要指標(biāo)看，中國(guó)居民的健康水平已處于發(fā)展中國(guó)家前列。2010年人均期望壽命達(dá)到74.8歲，其中男性72.4歲，女性77.4歲。孕產(chǎn)婦死亡率從2002年的51.3/10萬(wàn)下降到2011年的26.1/10萬(wàn)。嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，嬰兒死亡率從2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰，5歲以下兒童死亡率從2002年的34.9‰下降到2011年的15.6‰，提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)。

圖1中國(guó)人均期望壽命

圖2中國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率

圖3中國(guó)嬰兒死亡率

圖4中國(guó)5歲以下兒童死亡率

建立起覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系。一是公共衛(wèi)生服務(wù)體系。包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以及以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)功能的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二是醫(yī)療服務(wù)體系。在農(nóng)村建立起以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在城市建立起各級(jí)各類醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。三是醫(yī)療保障體系。這個(gè)體系以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充。基本醫(yī)療保障體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。四是藥品供應(yīng)保障體系。包括藥品的生產(chǎn)、流通、價(jià)格管理、采購(gòu)、配送、使用。近期重點(diǎn)是建立國(guó)家基本藥物制度。

衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。衛(wèi)生籌資來(lái)源包括政府一般稅收、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)和居民自費(fèi)等多種渠道。2011年，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)24345.91億元人民幣，同期人均衛(wèi)生總費(fèi)用為1806.95元人民幣，衛(wèi)生總費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重為5.1%。按可比價(jià)格計(jì)算，1978—2011年，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用年平均增長(zhǎng)速度為11.32%。個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出由2002年的57.7%下降到2011年的34.8%，衛(wèi)生籌資系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)水平和再分配作用不斷提高。2011年，醫(yī)院、門診機(jī)構(gòu)費(fèi)用為18089.4億元人民幣，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用為2040.67億元人民幣，分別占衛(wèi)生總費(fèi)用的71.74%和8.09%。醫(yī)院費(fèi)用中，城市醫(yī)院、縣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院費(fèi)用分別占64.13%、21.28%、5.17%、9.3%。

圖5中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用和衛(wèi)生總費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比重

圖6衛(wèi)生總費(fèi)用籌資構(gòu)成

衛(wèi)生資源持續(xù)發(fā)展。截至2011年底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)95.4萬(wàn)個(gè)(所)，與2003年比較，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加14.8萬(wàn)個(gè)(所)。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師246.6萬(wàn)人，每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2002年的1.5人增加到1.8人。注冊(cè)護(hù)士224.4 5 萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)由2002年的1人增加到1.7人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)516萬(wàn)張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2002年的2.5張?zhí)岣叩?.8張。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善。2011年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次由2002年的21.5億人次增加到62.7億人次，住院人數(shù)由2002年的5991萬(wàn)人增加到1.5億人。中國(guó)居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年均就診4.6次，每百居民住院11.3人，醫(yī)院病床使用率為88.5%，醫(yī)院出院者平均住院日為10.3天。居民看病就醫(yī)更加方便，可及性顯著提高。15分鐘內(nèi)可到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住戶比例，由2003年的80.7%提高到2011年的83.3%，其中農(nóng)村地區(qū)為80.8%。醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系不斷完善。建立無(wú)償獻(xiàn)血制度，血液安全得到保障。

二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

經(jīng)過(guò)多年努力，中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)取得顯著發(fā)展成就，但與公眾健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展不適應(yīng)的矛盾還比較突出。特別是隨著中國(guó)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)型，原有醫(yī)療保障體系發(fā)生很大變化，如何使廣大公眾享有更好、更健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，成為中國(guó)政府面臨的一個(gè)重大問(wèn)題。從20世紀(jì)80年代開(kāi)始，中國(guó)啟動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，并在2003年抗擊傳染性非典型肺炎取得重大勝利后加快推進(jìn)。2009年3月，中國(guó)公布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，全面啟動(dòng)新一輪醫(yī)改。改革的基本理念，是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從制度上保證每個(gè)居民不分地域、民族、年齡、性別、職業(yè)、收入水平，都能公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。改革的基本原則是保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制。

醫(yī)改是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程，在中國(guó)這樣一個(gè)人口多、人均收入水平低、城鄉(xiāng)區(qū)域差距大的發(fā)展中國(guó)家，深化醫(yī)改是一項(xiàng)十分艱巨復(fù)雜的任務(wù)。三年多來(lái)，中國(guó)政府大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，積極破解醫(yī)改這一世界性難題。通過(guò)艱苦努力，中國(guó)的新一輪醫(yī)改取得積極進(jìn)展。

——基本醫(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民。截至2011年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人數(shù)超過(guò)13億，覆蓋面從2008年的87%提高到2011年的95%以上，中國(guó)已構(gòu)建起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。籌資水平和報(bào)銷比例不斷提高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從最初的人均20元人民幣，提高到2011年的200元人民幣，受益人次數(shù)從2008年的5.85億人次提高到2011年的13.15億人次，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到70%左右，保障范圍由住院延伸到門診。推行醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)算報(bào)銷，居民就醫(yī)結(jié)算更為便捷。開(kāi)展按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)和總額預(yù)付等支付方式改革，醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約束、控費(fèi)和促進(jìn)作用逐步顯現(xiàn)。實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保障，截至2011年，23萬(wàn)患有先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、耐多藥肺結(jié)核、兒童白血病等疾病的患者享受到重大疾病補(bǔ)償，實(shí)際補(bǔ)償水平約65%。2012年，肺癌、食道癌、胃癌等12種大病也被納入農(nóng)村重大疾病保障試點(diǎn)范圍，費(fèi)用報(bào)銷比例最高可達(dá)90%。實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中劃出大病保險(xiǎn)資金，采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)的方式，以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，實(shí)施大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，對(duì)基本醫(yī)療保障補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障，實(shí)6 際支付比例不低于50%，有效減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，救助對(duì)象覆蓋城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保對(duì)象，并逐步擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體，2011年全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助8090萬(wàn)人次。

——基本藥物制度從無(wú)到有。初步形成了基本藥物遴選、生產(chǎn)供應(yīng)、使用和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的體系。2011年，基本藥物制度實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售，取消了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。制定國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥行為，促進(jìn)合理用藥。建立基本藥物采購(gòu)新機(jī)制，基本藥物實(shí)行以省為單位集中采購(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物銷售價(jià)格比改革前平均下降了30%。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄。有序推進(jìn)基本藥物制度向村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革步伐加快，藥品供應(yīng)保障水平進(jìn)一步提高。

——城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。加大政府投入，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，2009—2011年，中央財(cái)政投資471.5億元人民幣支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展。采取多種形式加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，制定優(yōu)惠政策，為農(nóng)村和社區(qū)培養(yǎng)、培訓(xùn)、引進(jìn)衛(wèi)生人才。建立全科醫(yī)生制度，開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，組織實(shí)施中西部地區(qū)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等。實(shí)施萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，2009—2011年，1100余家城市三級(jí)醫(yī)院支援了955個(gè)縣級(jí)醫(yī)院，中西部地區(qū)城市二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年支援3600多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提高了縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平和管理能力。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療服務(wù)模式，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展巡回醫(yī)療服務(wù)，在市轄區(qū)推行社區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭簽約醫(yī)生制度，實(shí)行防治結(jié)合，保障居民看病就醫(yī)的基本需求，使常見(jiàn)病、多發(fā)病等絕大多數(shù)疾病的診療在基層可以得到解決。經(jīng)過(guò)努力，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷強(qiáng)化，農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后、服務(wù)能力薄弱的狀況明顯改變，基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的數(shù)量、學(xué)歷、知識(shí)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)向好趨勢(shì)。2011年，全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到91.8萬(wàn)個(gè)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2.6萬(wàn)個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.8萬(wàn)所、村衛(wèi)生室66.3萬(wàn)個(gè)，床位123.4萬(wàn)張。

——基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高。國(guó)家免費(fèi)向全體居民提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)包，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和II型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等10類41項(xiàng)服務(wù)。針對(duì)特殊疾病、重點(diǎn)人群和特殊地區(qū)，國(guó)家實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、消除燃煤型氟中毒危害、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等，由政府組織進(jìn)行直接干預(yù)。2011年，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率總體達(dá)到90%以上，全國(guó)住院分娩率達(dá)到98.7%，其中農(nóng)村住院分娩率達(dá)到98.1%，農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率呈逐步下降趨勢(shì)。農(nóng)村自來(lái)水普及率和衛(wèi)生廁所普及率分別達(dá)到72.1%和69.2%。2009年啟動(dòng)“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”，截至2011年，由政府提供補(bǔ)助為109萬(wàn)多名貧困白內(nèi)障患者實(shí)施了復(fù)明手術(shù)。

圖71990—2011年全國(guó)農(nóng)村住院分娩率(%)與孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn))變化趨勢(shì)

——公立醫(yī)院改革有序推進(jìn)。從2010年起，在17個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市和37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，在完善服務(wù)體系、創(chuàng)新體制機(jī)制、加強(qiáng)內(nèi)部管理、加快形成多元化辦醫(yī)格局等方面取得積極進(jìn)展。2012年，全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，帶動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系能力提升，力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，目前已有18個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的600多個(gè)縣參與試點(diǎn)。完善醫(yī)療服務(wù)體系，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)薄弱區(qū)域和薄弱領(lǐng)域能力建設(shè)。區(qū)域醫(yī)學(xué)中心臨床重點(diǎn)專科和縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力提升，公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制正在探索形成。多元化辦醫(yī)格局加快推進(jìn)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦營(yíng)利性和非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至2011年，全國(guó)社會(huì)資本共舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)16.5萬(wàn)個(gè)，其中民營(yíng)醫(yī)院8437個(gè)，占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的38%。在全國(guó)普遍推行預(yù)約診療、分時(shí)段就診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等便民惠民措施。醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快上漲的勢(shì)頭得到控制，按可比價(jià)格計(jì)算，在過(guò)去三年間，公立醫(yī)院門診次均醫(yī)藥費(fèi)用和住院人均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)率逐年下降，2011年比2009年均下降了8個(gè)百分點(diǎn)，公立醫(yī)院費(fèi)用控制初見(jiàn)成效。

新一輪醫(yī)改給中國(guó)城鄉(xiāng)居民帶來(lái)了很大實(shí)惠。基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性顯著提高，城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距逐步縮小，農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后、服務(wù)能力薄弱的狀況明顯改善，公眾反映較為強(qiáng)烈的“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題得到緩解，“因病致貧”、“因病返貧”的現(xiàn)象逐步減少。

三、傳染病防治與衛(wèi)生應(yīng)急

新中國(guó)成立以來(lái)，中國(guó)政府堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”方針，不斷加大傳染病防治力度，通過(guò)開(kāi)展預(yù)防接種和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等防控措施，降低了傳染病發(fā)病率，有效控制了傳染病的流行和蔓延。自20世紀(jì)50年代起，基本控制了鼠疫、霍亂、黑熱病、麻風(fēng)病等疾病的流行。2011年甲類和乙類傳染病發(fā)病率控制在241.4/10萬(wàn)的較低水平，有力保障了廣大居民的身體健康和生命安全。

實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃。免疫規(guī)劃工作是中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。20世紀(jì)60年代初，中國(guó)通過(guò)接種牛痘消滅了天花，較世界衛(wèi)生組織1980年宣布全球根除天花早了十幾年。2000年，中國(guó)實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊髓灰質(zhì)8 炎目標(biāo)。2002年，中國(guó)決定將新生兒乙肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，國(guó)家免疫規(guī)劃由接種4種疫苗預(yù)防6種傳染病，擴(kuò)大到接種5種疫苗預(yù)防7種傳染病。2007年，國(guó)家決定實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗增加到14種，預(yù)防15種傳染病，免疫規(guī)劃人群也從兒童擴(kuò)展到成人。新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái)，國(guó)家免疫規(guī)劃內(nèi)容不斷擴(kuò)大，對(duì)于減少傳染病發(fā)生、保護(hù)公眾身體健康起到了積極作用，目前多數(shù)疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病已降至歷史最低水平。

重點(diǎn)傳染病地方病得到有效控制。艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、瘧疾等重大及重點(diǎn)傳染病患者獲得免費(fèi)藥物治療。截至2011年，中國(guó)存活艾滋病病毒感染者和病人約為78萬(wàn)人，遠(yuǎn)低于將艾滋病病毒感染人數(shù)控制在150萬(wàn)以內(nèi)的目標(biāo)。傳染性肺結(jié)核患病率降至66/10萬(wàn)，提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)確定的結(jié)核病控制指標(biāo)。所有血吸蟲(chóng)病流行縣實(shí)現(xiàn)疫情控制目標(biāo)，血吸蟲(chóng)病病人控制在32.6萬(wàn)。率先在全球83個(gè)絲蟲(chóng)病流行國(guó)家和地區(qū)中消除了絲蟲(chóng)病。提升以監(jiān)測(cè)為核心的流感防控能力，2010年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心國(guó)家流感中心被正式命名為全球第五個(gè)流感參比和研究中心。穩(wěn)步推進(jìn)地方病防治工作，在國(guó)家層面實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，大骨節(jié)病、克山病和氟中毒等病情得到有效控制，發(fā)病患者顯著減少。

愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)卓有成效。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是中國(guó)公眾廣泛參與、與公眾健康密切相關(guān)的社會(huì)公益事業(yè)，迄今已開(kāi)展60年。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，通過(guò)開(kāi)展除害滅病、健康教育和健康促進(jìn)、農(nóng)村改水改廁、國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治等，降低了傳染病危害，提高了居民健康水平，形成了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生人人參與、健康生活人人共享的良好局面。截至目前，中國(guó)累計(jì)命名153個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市、32個(gè)國(guó)家衛(wèi)生區(qū)和456個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)(縣城)，并在此基礎(chǔ)上探索國(guó)家健康城市(鎮(zhèn))創(chuàng)建工作。

衛(wèi)生應(yīng)急水平全面提高。頒布突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)，修訂傳染病防治法，推動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急工作走上法制化和規(guī)范化軌道。以疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療體系為基礎(chǔ)，初步建成統(tǒng)一指揮、布局合理、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系。建立完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，覆蓋突發(fā)急性傳染病、不明原因疾病、中毒事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控以及自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、恐怖事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援和重大活動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生保障。建立國(guó)家、省(自治區(qū)、直轄市)、地(市)、縣四級(jí)應(yīng)急管理體制。建立衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估指標(biāo)體系。國(guó)家組建了傳染病控制、醫(yī)療救援、中毒處置、核和放射處置等4類27支國(guó)家級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，地方也組建了各級(jí)突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍。國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備制度日趨完善，保障了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的醫(yī)藥產(chǎn)品。近年來(lái)，中國(guó)有效處置了傳染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、鼠疫、人禽流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)開(kāi)展四川汶川特大地震、青海玉樹(shù)地震、甘肅舟曲特大山洪泥石流災(zāi)害的緊急醫(yī)學(xué)救援，順利完成北京奧運(yùn)會(huì)、上海世博會(huì)等大型活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)。

法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2004年，中國(guó)啟用傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)39種法定傳染病病例個(gè)案信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)時(shí)、在線監(jiān)測(cè)。截至2011年，全國(guó)100%的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、98%的縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和94%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

四、慢性非傳染性疾病防治

伴隨中國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程的加快，居民慢性病患病、死亡呈現(xiàn)持續(xù)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。中國(guó)現(xiàn)有確診慢性病患者2.6億人，慢性病導(dǎo)致的死亡占中國(guó)總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%。

中國(guó)政府把防治慢性病作為增進(jìn)公眾健康、改善民生的重要任務(wù)，逐步建立起覆蓋全國(guó)的慢性病防治服務(wù)體系，對(duì)主要慢性病進(jìn)行分級(jí)管理，實(shí)施綜合防控策略，全面提高慢性病綜合防治能力，努力降低人群慢性病危險(xiǎn)因素水平，減少慢性病發(fā)病率、致殘率和死亡率。

促進(jìn)慢性病防治結(jié)合。2002年以來(lái)，慢性病防控策略逐步實(shí)現(xiàn)由重治療向防治結(jié)合方向的轉(zhuǎn)變。國(guó)家級(jí)層面形成了以中國(guó)疾控中心、國(guó)家癌癥中心和國(guó)家心血管病中心為主要技術(shù)支撐的慢性病防控格局。各地逐步形成了由疾控機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和專業(yè)防治機(jī)構(gòu)共同構(gòu)筑的慢性病防控工作網(wǎng)絡(luò)。提出早診斷、早治療，降低發(fā)病率、病死率和病殘率的慢性病防治目標(biāo)，面向一般人群、高危人群和患病人群，對(duì)心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺病等主要慢性病，血壓升高、血糖升高、膽固醇升高和超重/肥胖等主要生物危險(xiǎn)因素，以及煙草使用、不健康飲食、缺少體力活動(dòng)和過(guò)量飲酒等主要行為危險(xiǎn)因素，實(shí)施有效干預(yù)。

制定慢性病防控措施。出臺(tái)《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015年)》等一系列慢性病防控政策性文件和慢性病防治指南。從2005年開(kāi)始，實(shí)施癌癥早診早治等慢性病防治重大專項(xiàng)。2007年，在全國(guó)啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)，多途徑、多形式、多角度推動(dòng)健康生活方式行為養(yǎng)成。2009年，將高血壓、糖尿病、老年人健康管理納入醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。2010年啟動(dòng)國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作，提高慢性病綜合防控能力。大力開(kāi)展兒童口腔疾病綜合干預(yù)，預(yù)防兒童齲齒。

建立慢性病信息管理系統(tǒng)。實(shí)施慢性病綜合監(jiān)測(cè)，開(kāi)展慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、慢性病患病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)健康狀態(tài)監(jiān)測(cè)、惡性腫瘤隨訪登記，建立和逐步完善覆蓋全生命周期的圍繞慢性病及其危險(xiǎn)因素流行情況的慢性病信息系統(tǒng)，為國(guó)家開(kāi)展慢性病防控工作提供科學(xué)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。持續(xù)開(kāi)展“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”、“相約健康社區(qū)行”、“健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)”等。逐步建立健康教育體系，初步形成多部門合作、全社會(huì)參與的健康教育格局。居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能日益普及，自我保健意識(shí)和能力不斷提高。加大控?zé)熜麄髁Χ龋岣吖妼?duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)，逐步形成全社會(huì)支持控?zé)煹姆諊Ｊ澜缧l(wèi)生組織《煙草控制框架公約》2006年1月在中國(guó)生效以來(lái)，各地積極推動(dòng)公共場(chǎng)所控?zé)熈⒎ǎㄔO(shè)無(wú)煙環(huán)境。

重視維護(hù)公眾的精神健康。頒布精神衛(wèi)生法，通過(guò)立法規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，保護(hù)精神障礙患者的權(quán)益。完善重性精神疾病防治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治急重性精神疾病能力建設(shè)，建立醫(yī)院與社區(qū)相互支持和配合的重性精神疾病防治工作機(jī)制。把精神衛(wèi)生專業(yè)人員列入“十二五”時(shí)期急需緊缺的人才類別，10 加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作。規(guī)范患者服務(wù)管理，啟用國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病人信息電子化管理。目前，在城市社區(qū)和農(nóng)村居家接受規(guī)范管理的重性精神疾病患者有302.6萬(wàn)人。

五、婦女兒童健康權(quán)益保護(hù)

中國(guó)現(xiàn)有8.6億婦女兒童，約占總?cè)丝诘娜种Ｖ袊?guó)政府將男女平等作為一項(xiàng)基本國(guó)策，一貫高度重視婦女兒童的生存和健康狀況，完善婦幼衛(wèi)生法制與政策，簽署多項(xiàng)保護(hù)婦女兒童的國(guó)際公約，健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)施婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，著力提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，促使廣大婦女兒童健康權(quán)益得到有效保護(hù)。

完善婦幼衛(wèi)生法制和政策。1994年10月全國(guó)人大常委會(huì)審議通過(guò)母嬰保健法，標(biāo)志著婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)入法制化管理階段。20世紀(jì)90年代以來(lái)，中國(guó)政府制定實(shí)施《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(1995—2000年)》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2001—2010年)》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2011—2020年)》和《九十年代中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001—2010年)》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2011—2020年)》，把婦女兒童健康納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，作為優(yōu)先發(fā)展的領(lǐng)域之一。

健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。中國(guó)婦幼衛(wèi)生體系以婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心，以城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支持，為婦女兒童提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù)。建立婦幼衛(wèi)生年報(bào)系統(tǒng)和世界上規(guī)模最大的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施出生缺陷監(jiān)測(cè)、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)、危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)和兒童營(yíng)養(yǎng)健康監(jiān)測(cè)。婦幼衛(wèi)生信息為各級(jí)政府制定衛(wèi)生政策特別是婦幼衛(wèi)生政策提供了科學(xué)依據(jù)。

開(kāi)展婦女生殖保健服務(wù)。積極推廣婚前和孕前保健，普及優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康科學(xué)知識(shí)，深入開(kāi)展孕產(chǎn)期保健，形成包括產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查與診斷、高危孕產(chǎn)婦篩查與管理、住院分娩、新生兒保健和產(chǎn)后訪視在內(nèi)的一整套孕產(chǎn)期保健服務(wù)。2011年全國(guó)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和系統(tǒng)管理率分別為93.7%、91.0%和85.2%，比2000年分別提高4.81%、5.57%和10.36%，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到了99.6%。開(kāi)展“降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目，消除了孕產(chǎn)婦及新生兒破傷風(fēng)。2011年，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率為26.1/10萬(wàn)，比1990年和2000年下降了72.4%和50.8%。開(kāi)展婦女病普查普治、青春期保健和更老年期保健等，為廣大婦女提供全生命周期服務(wù)。

開(kāi)展兒童保健服務(wù)。加強(qiáng)新生兒保健，規(guī)范新生兒訪視服務(wù)。開(kāi)展嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，實(shí)施7歲以下兒童保健管理和3歲以下兒童系統(tǒng)管理。2011年全國(guó)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童保健管理率分別達(dá)到84.6%和85.8%。兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平不斷提高，兒童營(yíng)養(yǎng)不良狀況持續(xù)減少。努力控制出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)，開(kāi)展新生兒疾病篩查、0—3歲兒童早期綜合發(fā)展、發(fā)育偏離兒童的康復(fù)訓(xùn)練、高危兒早期干預(yù)、食物過(guò)敏的早期干預(yù)、睡眠問(wèn)題干預(yù)、環(huán)境污染對(duì)兒童健康損害的早期干預(yù)以及青春期保健等。關(guān)注和重視留守兒童、流動(dòng)兒童、傷殘兒童等特殊兒童群體的身心健康。

六、中醫(yī)藥發(fā)展

中醫(yī)藥在中國(guó)有著悠久的歷史，是中華民族在生產(chǎn)生活實(shí)踐以及治療疾病過(guò)程中形成和發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是中華民族智慧的結(jié)晶，為中華民族繁衍昌盛作出了重要貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥在治療常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病等方面獨(dú)具特色和優(yōu)勢(shì)，在治療傳染性疾病方面也有良好效果，并以其費(fèi)用低、療效好、副作用小等特點(diǎn)，深受中國(guó)公眾喜愛(ài)，在醫(yī)療衛(wèi)生保健中發(fā)揮著不可替代的重要作用。中國(guó)政府一貫積極扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

建立覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。在城市，形成了以中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所為主的城市中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在農(nóng)村，形成了由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和村衛(wèi)生室為主的農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，75.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、51.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、66.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、57.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

形成獨(dú)具特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。國(guó)家把人才培養(yǎng)作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本，加強(qiáng)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)繼承工作以及優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)，加強(qiáng)社區(qū)、農(nóng)村基層中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，基本形成了院校教育、師承教育、繼續(xù)教育多形式、多層次、多途徑的中醫(yī)藥教育體系，初步建立起社區(qū)、農(nóng)村基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機(jī)制。截至2011年，全國(guó)共有高等中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥院校46所，高等教育中醫(yī)藥類在校生人數(shù)55.3萬(wàn)人，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師29.4萬(wàn)人，中藥師(士)9.7萬(wàn)人。

推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推進(jìn)中醫(yī)藥的理論和技術(shù)創(chuàng)新，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床診療、中藥技術(shù)等領(lǐng)域取得重要成果。推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化，中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模、技術(shù)水平大幅提高。目前，全國(guó)中藥生產(chǎn)企業(yè)近1500家。中藥產(chǎn)品種類、數(shù)量、生產(chǎn)工藝水平有了很大提高。重視和保護(hù)中醫(yī)藥的文化價(jià)值，41項(xiàng)中醫(yī)藥項(xiàng)目列入國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

積極開(kāi)展國(guó)際交流合作。目前，已有70多個(gè)國(guó)家與中國(guó)簽訂了包含中醫(yī)藥內(nèi)容的政府協(xié)議或?qū)ｉT的中醫(yī)藥合作協(xié)議，中醫(yī)藥對(duì)外醫(yī)療、教育、科技合作不斷擴(kuò)大，已傳播到世界上160多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。“中醫(yī)針灸”列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草綱目》等中醫(yī)藥典籍列入《世界記憶遺產(chǎn)名錄》。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)成立了中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)，并將這一委員會(huì)的秘書(shū)處設(shè)在中國(guó)。

七、衛(wèi)生國(guó)際合作

長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)積極參與全球衛(wèi)生事務(wù)，廣泛開(kāi)展衛(wèi)生領(lǐng)域的政府間和民間的多邊、雙邊合作交流，積極參加國(guó)際社會(huì)、國(guó)際組織倡導(dǎo)的重大衛(wèi)生行動(dòng)。高度重視衛(wèi)生國(guó)際援助，先后為許多發(fā)展中國(guó)家援建醫(yī)院、培訓(xùn)衛(wèi)生人才、開(kāi)展疾病防控等工作，為受援國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了巨大作用。支持世界衛(wèi)生組織等國(guó)際組織工作。積極參與全球衛(wèi)生議題討論，分享經(jīng)驗(yàn)。20世紀(jì)70年代，中國(guó)總結(jié)和貢獻(xiàn)衛(wèi)生實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為推動(dòng)1978年《阿拉木圖宣言》實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)揮了重要作用。近年來(lái)，在《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》框架下，與世界衛(wèi)生組織及各國(guó)保持及時(shí)、密切、暢通聯(lián)系，為全球疾病防控作出貢獻(xiàn)。中國(guó)政府每年向世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署以及全球抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾基金等國(guó)際組織提供捐款。大力支持國(guó)際社會(huì)在慢性病、人禽流感、控?zé)煛?yīng)急等技術(shù)領(lǐng)域的工作。

加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生合作。2003年以來(lái)，以中國(guó)—東盟傳染病防控領(lǐng)域的合作為開(kāi)端，加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生合作進(jìn)程。目前，中國(guó)已在大湄公河次區(qū)域、中亞區(qū)域經(jīng)濟(jì)合作、中國(guó)—東盟、東盟與中日韓、中日韓、亞太經(jīng)濟(jì)合作組織和上海合作組織等7個(gè)區(qū)域性合作機(jī)制下，開(kāi)展與周邊國(guó)家和本區(qū)域的衛(wèi)生合作和國(guó)際援助。從2005年起，中國(guó)與緬甸、越南、老撾合作，在邊境地區(qū)開(kāi)展瘧疾、艾滋病聯(lián)防聯(lián)控項(xiàng)目，還開(kāi)展了結(jié)核病、登革熱防治等跨境合作項(xiàng)目。

派遣援外醫(yī)療隊(duì)。援外醫(yī)療隊(duì)是中國(guó)履行國(guó)際義務(wù)，按政府雙邊協(xié)議向受援國(guó)派遣醫(yī)務(wù)人員團(tuán)隊(duì)，在發(fā)展中國(guó)家開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的無(wú)償援助項(xiàng)目。1963年，中國(guó)政府向阿爾及利亞派出第一支援外醫(yī)療隊(duì)。截至2011年，中國(guó)政府已先后向73個(gè)國(guó)家派遣了醫(yī)療隊(duì)。目前，有56支醫(yī)療隊(duì)分布在阿爾及利亞、坦桑尼亞、摩洛哥、津巴布韋等53個(gè)國(guó)家，為當(dāng)?shù)靥貏e是貧困地區(qū)人民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)，并為受援國(guó)引入大批先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。50年來(lái)，中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)共診療患者約2.6億人次。醫(yī)療隊(duì)的工作獲得當(dāng)?shù)孛癖姷母叨荣潛P(yáng)，受到受援國(guó)政府的充分肯定，迄今約有900名中國(guó)醫(yī)療隊(duì)員獲得受援國(guó)頒發(fā)的勛章等各種榮譽(yù)。在此期間，有50名中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)員犧牲在異國(guó)他鄉(xiāng)。

援建醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從1970年開(kāi)始，中國(guó)支援非洲等地區(qū)的發(fā)展中國(guó)家建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，致力于改善受援國(guó)醫(yī)療設(shè)施條件。截至2011年底，中國(guó)共幫助52個(gè)國(guó)家建成100所醫(yī)院和醫(yī)療中心，為解決當(dāng)?shù)孛癖娍床【歪t(yī)困難作出了積極貢獻(xiàn)。中國(guó)為援建醫(yī)院提供大量成套醫(yī)療設(shè)備和藥品，僅2011年中國(guó)就提供了34批醫(yī)療設(shè)備和藥品。截至2011年11月，還有28個(gè)國(guó)家的31個(gè)援建項(xiàng)目在建。

培訓(xùn)衛(wèi)生人力資源。中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)通過(guò)帶教、講座、培訓(xùn)等方式，將醫(yī)療技術(shù)傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員，提高受援國(guó)衛(wèi)生技術(shù)水平。中國(guó)政府支持衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)在華為發(fā)展中國(guó)家舉辦衛(wèi)生技術(shù)研修和培訓(xùn)，截至2011年，共舉辦培訓(xùn)班400多期，培訓(xùn)15000余人，涉及衛(wèi)生管理、緊急救援管理、食品衛(wèi)生、傳統(tǒng)醫(yī)藥、傳染病防控、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、衛(wèi)生檢疫和護(hù)理技術(shù)等。為幫助發(fā)展中國(guó)家培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才，中國(guó)政府還向在華學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展中國(guó)家學(xué)生提供政府獎(jiǎng)學(xué)金。

開(kāi)展國(guó)際緊急救援。2004年，印度洋地震和海嘯在東南亞和南亞地區(qū)造成重大人員傷亡，中國(guó)及時(shí)派出衛(wèi)生救援隊(duì)赴泰國(guó)、斯里蘭卡、印度尼西亞開(kāi)展救援，并通過(guò)世界衛(wèi)生組織向受災(zāi)國(guó)家捐助醫(yī)療儀器設(shè)備和美元現(xiàn)匯。近五年來(lái)，中國(guó)政府累計(jì)開(kāi)展衛(wèi)生緊急救援近200次，包括向發(fā)生疫情、自然災(zāi)害的幾內(nèi)亞比紹、馬達(dá)加斯加、巴基斯坦、印度尼西亞、海地等國(guó)家派遣衛(wèi)生救援隊(duì)、提供物資或現(xiàn)匯緊急援助等。中國(guó)還派出救援隊(duì)赴黎巴嫩、剛果(金)等國(guó)際維和任務(wù) 區(qū)實(shí)施人道主義醫(yī)學(xué)援助，派遣“和平方舟號(hào)”醫(yī)院船赴亞非五國(guó)、拉美四國(guó)開(kāi)展巡回醫(yī)療服務(wù)。

結(jié)束語(yǔ)

隨著中國(guó)工業(yè)化、城市化進(jìn)程和人口老齡化趨勢(shì)的加快，居民健康面臨著傳染病和慢性病的雙重威脅，公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益提高。與此同時(shí)，中國(guó)衛(wèi)生資源特別是優(yōu)質(zhì)資源短缺、分布不均衡的矛盾依然存在，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的任務(wù)十分艱巨。

中國(guó)政府提出，到2020年建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。為此，中國(guó)將繼續(xù)深入推進(jìn)改革，全面發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，更好地維護(hù)、保障和增進(jìn)全體居民的健康。中國(guó)也將繼續(xù)積極參與全球衛(wèi)生事務(wù)，與各方共同攜手，為改善全球健康作出更大努力。

第四篇：電工崗位職責(zé)(醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè))

1.在總務(wù)科和班長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院供電、電源線路、開(kāi)關(guān)、照明設(shè)備和鍋爐房、污水處理站、抽水站等電氣設(shè)備的檢查維修工作。

2.嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，隨叫隨到，及時(shí)維修，保證質(zhì)量，保證電源暢通。

3.做好全院的水、電表抄報(bào)工作，做到及時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和漏洞及時(shí)報(bào)告總務(wù)科和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

4.負(fù)責(zé)小工作量和小范圍的電源線路、開(kāi)關(guān)插座的新安裝。經(jīng)常主動(dòng)到各科室和家屬區(qū)巡回檢査。

5.認(rèn)真檢查用電情況，堅(jiān)決制止和糾正違章用電。

6.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,不違章作業(yè)，保證安全用電，節(jié)約使用材料，并做好維修和材料使用登記。

第五篇：洗衣工崗位職責(zé)(醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè))

1.在洗衣房班長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，保證洗衣質(zhì)量，防止發(fā)生事故。

3.愛(ài)護(hù)機(jī)械設(shè)備，按規(guī)定對(duì)機(jī)械設(shè)備定期保養(yǎng)，不超負(fù)荷運(yùn)行。

4.節(jié)約水電氣和洗潘劑，注意保護(hù)被服在洗漆時(shí)不受損壞。

5.執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，防止交叉污染。

6.做好修舊利廢、回收敷料工作。

7.嚴(yán)格被服的收交手續(xù)，防止錯(cuò)、漏和丟失。