第一篇：鎮痛藥品使用情況匯報1

古浪縣中醫醫院 鎮痛藥品使用情況匯報

近年來，在醫院領導的大力幫助和全院各科室的配合下，我科認真執行《麻醉藥品和精神藥品管理條理》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》，從定點的具有資質的供應商購入，具有合法的《印鑒卡》，有專職的麻醉藥品和一類精神藥品管理人員，有獲得麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執業醫師，有保證麻醉藥品和一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度，對全院進行了麻醉藥品和一類精神藥品使用知識的培訓，醫務人員能夠按照臨床應用指導原則使用麻醉和精神藥品。對確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，尤其我院診斷和治療的患者，滿足其合理用藥的要求，盡量做到“晚期癌癥病人不痛”這一目標，在品種的選擇上按照“三階梯用藥”的原則開具，哌替啶等麻醉藥品針劑僅限于醫院內使用，盡量減少麻醉藥品針劑外帶，如患者需要長期使用麻、精一藥品，應按照癌癥疼痛患者和慢性中、重度疼痛者使用麻、精一藥品的有關規定辦理專用門診病歷。辦理專用門診病歷須出示：1.二級以上醫院開具的診斷證明；2.患者戶籍簿/身份證或者其他相關有效身份證明文件；3.患者代辦人員身份證明文件。經指定部門經審核后，對符合規定的患者建立《專用門診病歷》，對《專用門診病歷》上開具的麻醉、精神藥品必須有處方，并做好記錄。

處方劑量按照《處方管理辦法》的要求，住院病人逐日開具，門診病人視不同藥品和劑型而定。對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調配人、核對人仔細核對，簽署姓名，并予以登記；對不符合規定的處方，調配人、核對人將拒絕發藥。麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

在儲存保管上我院有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度，使用保險柜，實行雙人雙鎖管理，配備專人負責，建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復核，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

古浪縣中醫醫院

2013年1月26日

第二篇：藥品使用管理制度

藥品使用管理制度

為規范醫院相關工作人員在藥品使用過程中的行為，保證臨床用藥的安全、合理、經濟，提高醫療服務質量，構建和諧的醫患關系，根據《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》、《陽江市醫療機構藥事管理規范》等相關法規制定本制度。

一、醫生：應根據病人診斷結果為病人選擇合適的藥物，嚴禁醫生開大處方、亂開貴重藥品，實行大處方登記跟蹤制度。對不合理用藥的大處方，給予醫生業務警示，并處以一定的經濟處罰。

二、藥學技術人員：應認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽、包裝；向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥交待與指導。藥學技術人員調劑處方時必須做到“四查十對”，認為存在安全問題時，應告知處方醫師，請其確認或重新開具處方，發現藥品濫用和用藥失誤，應拒絕調劑，并及時告知處方醫師，但不得擅自更改或者配發代用藥品，對于發生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方，藥學專業技術人員應當按有關規定報告。

三、護理人員：應做好最后把關工作，發現有不合理使用或其他失誤的應及時詢問相關人員并作處理。對規定必須做皮試的藥物應認真執行。患者出院帶藥，一律由護理人員代領送到床前，并詳細介紹藥品名稱及服用辦法。

四、抗菌素的使用管理：要根據抗菌藥物臨床應用實施細則，明確各級醫師非限制使用、限制性使用和特殊使用的權限，嚴格處方行

１ 為，落實分級管理要求。同時要建立健全醫院促進、指導、監督抗菌藥物臨床合理應用的管理和評價制度，將藥物的合理應用納入醫療質量和綜合目標管理考核體系，切實規范醫師的用藥行為。

五、特殊藥品的使用：

1、有麻醉處方權的醫生才可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

2、處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進行專冊登記，對不符合規定的麻醉藥品，第一類精神藥品處方，拒絕發放。

3、每張處方的麻醉藥品、第一類精神藥品數量不得超過規定的要求。

4、麻醉藥品注射劑型僅限于醫療機構內使用或者由醫務人員出診至患者家中使用。

5、醫院使用放射性藥品必須符合國家放射性同位素衛生防護管理的有關規定。

6、醫院供應和調配醫療用毒性藥品，憑執業醫師的正式處方。調配處方時，由配方人員及具有藥師以上職稱的復核人員簽名蓋章后方可發出。如發現處方有疑問時，須經原處方執業醫師重新審定后再進行配制。

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第三篇：特殊藥品使用試題

特殊使用抗菌藥物測試題（單選題）

給大家出幾道關于特殊使用的抗菌藥物的相關單選題（原創）。

1.關于萬古霉素，下列說法正確的是（）。

A.氨基糖苷類抗生素有既往過敏史患者原則不予用萬古霉素，若有特殊需要需慎重

B.藥物過量（中毒）時，可通過血液透析或腹膜透析有效清除

C.靜脈應用對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及葡萄球菌腸炎所致感染均明確有效

D.萬古霉素可以肌注

2．關于亞胺培南-西司他丁鈉（泰能），下列說法不正確的是（）。

A.是一種廣譜的β-內酰胺類抗菌藥物

B.推薦的每天最高總劑量不超過每天50毫克/千克體重或每天4克

C.亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1

D.嗜麥芽窄食單胞菌感染時不宜選用

3．關于利奈唑胺注射液（斯沃），下列說法不正確的是（）。

A.腎功能不全及輕、中度肝功能損傷患者，一般無需調整劑量

B.可用于耐萬古霉素腸球菌感染

C．本品可能引起血小板減少癥，使用本品超過2周的患者應監測血小板計數

D.通過抑制DNA的合成和復制而起殺菌作用

4．關于伊曲康唑，下列說法不正確的是（）。

A．伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射劑均屬于按特殊使用管理的抗菌藥物

B.伊曲康唑發生藥物過量時，不能通過血液透析清除，也無特效解毒藥物

C．禁止與特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用，可與洛伐他汀或辛伐他汀合用

D.伊曲康唑主要在肝臟中代謝，肝硬化的病人應當考慮調整劑量

5．關于伏立康唑，下列說法不正確的是（）。

A.是一種廣譜的三唑類抗真菌藥

B.對侵襲性曲霉病無效

C．伏立康唑禁止與其他藥物在同一靜脈通路中滴注

D．伏立康唑也不宜與血制品或任何電解質補充劑同時滴注

第四篇：特殊藥品使用申請單

特殊藥品使用申請單

姓名：______________ 性別：__________ 年齡：________

因患______________________疾病需使用______________特殊藥品。（必須證件齊全

1、二級醫院以上的疾病診斷證明，2、病理報告單或CT報告單等，3、患者身份證復印件，4、取藥人身份證復印件，方可開具該特殊藥品）特此申請。

申請醫師：______________

業務院長審批：_______________

****年**月**日

特殊藥品使用申請單

姓名：______________ 性別：__________ 年齡：________

因患______________________疾病需使用______________特殊藥品。（必須證件齊全

1、二級醫院以上的疾病診斷證明，2、病理報告單或CT報告單等，3、患者身份證復印件，4、取藥人身份證復印件，方可開具該特殊藥品）特此申請。

申請醫師：______________

業務院長審批：_______________

****年**月**日

第五篇：高危藥品使用管理制度（推薦）

高危藥品使用管理制度

1、高危險藥品包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。

2、高危險藥品應設置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。

3、高危險藥品存放藥架應標識醒目，設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。

4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應癥時才能使用。

5、高危險藥品調配發放要實行雙人復核，確保發放準確無誤。

6、加強高危險藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。

7、定期和臨床醫護人員溝通，加強高危險藥品的不良反應監測，并定期總結匯總，及時反饋給臨床醫護人員。

8、新引進的高危藥品要經過藥事管理委員會的充分論證，引進后及時將藥品的信息告知臨床，指導臨床合理用藥和確保用藥安全。

A級高危藥品：A級高危藥品管理的最高級別，是使用頻率高，一旦用藥錯誤，患者死亡風險最高的高危藥品，必須重點管理和監護。措施：

1.應有專用藥柜或專區貯存，藥品儲存處有明顯專用標識。

2.病區藥房發放A級高危藥品須使用高危藥品專用袋，藥品核發人、領用人須在專用領單上簽字。

3.護理人員執行A級高危藥品醫囑時應注明高危，雙人核對后給藥。

4.A級高危藥品應嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥。超出標準給藥濃度的醫囑醫生須加簽字。

5.醫生、護士和藥師工作站在處置A級高危藥品時應有明顯的警示信息。

B級高危藥品：是高危藥品管理的第二層，包含的高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成嚴重傷害，但給患者造成傷害的風險等級較A級低。措施：

1.藥庫、藥房和病區小藥柜等藥品儲存處有明顯專用標識。

2.護理人員執行B級高危藥品醫囑時應注意高危，雙人核對后給藥。

3.B級高危藥品應嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥。超出標準給藥濃度的醫囑醫生須加簽字。

4.醫生、護士和藥師工作站在處置B級高危藥品時應有明顯的警示信息。

C級高危藥品：是高危藥品管理的第二層，包含的高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成傷害，但給患者造成傷害的風險等級較B級低。措施：

1.醫生、護士和藥師工作站在處置C級高危藥品時應有明顯的警示信息。2.門診藥房藥師和治療班護士核發C級高危藥品應進行專門的用藥交代。