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病區護理安全隱患分析和管理對策

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第一篇:病區護理安全隱患分析和管理對策

病區護理安全隱患分析和管理對策

護理安全是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節,是實現優質護理的關鍵。在臨床護理工作中,只有增強安全意識,落實安全措施,做好安全監控,強化安全管理,筑牢安全底線,才能促進護理質量的不斷提高。如何規范護理行為,強化質量意識,做到以人為本,提高醫療服務質量,最大限度地降低護理缺陷,確保病人的安全,這是時代賦予護理工作者的責任和探索的課題。

影響病區護理安全因素

1.1 護理人員自身因素

1.1.1 護理人員是護理措施的實施者,病人從入院到出院的全過程都離不開護士,因此護理人員素質的高低是關系到護理安全與否的首要因素。當護理人員素質達不到要求時,就可能給病人生理、心理帶來不安全的隱患,表現為責任心不強,違反制度或操作規程,上班不堅守崗位、脫崗、睡覺、玩忽職守。

1.1.2 忽視病人的需求缺乏應有的同情心 對病人不能做細致的解釋工作,對病情復雜或危重病人的病情交代不清,對所反映的病情不予重視,甚至無理訓斥。忽視了病人心理需求,致使醫患角色沖突的現象時有發生。

1.1.3 護理人員技術水平低 由于護士自身不重視學習和業務技術培訓,專業知識缺乏,經驗不足或合作能力不高,會對患者的安全構成威脅。隨著新技術、新業務的大量引進和開發,護理工作復雜程度提高、技術方面風險加大,影響護理安全。

1.1.4 護理人員配備不足 醫療效率指標的提高,使護理技術和基礎護理工作量成倍增長[3]。臨床護理員長期缺編,達不到衛生部有關規定要求的床護比例,臨床護士經常處于高度緊張、超負荷勞動的疲憊狀態[4]。

1.1.5 護理人才流失近年來由于各種原因導致護理人才大量流失,培養一名有較好業務素質的護士需要3年,新護士邊培訓邊上崗,培養的速度跟不上護理人才流失的速度。護理隊伍成分的快速更新,使護士業務能力下降,增加了護理安全的隱患。

1.1.6 缺乏法制觀念忽視護理記錄中的法律問題 在護理工作中常可發生因說話不嚴謹而引發病人及家屬的不滿。對臨床工作原始記錄不重視,病情變化觀察記錄不及時,甚至偽造生命體征記錄,對工作中的失誤可能引發護理糾紛的嚴重性認識不足,缺乏自我保護意識,使護理記錄存在隱患。

1.1.7 未經醫囑執行治療超越護士職業權限[5] 醫囑是護理人員對患者實施治療、護理的法律依據。護理人員沒有權力更改、拖延或拒絕執行醫囑,更沒有權利擅自為患者提供藥物治療。臨床護理工作中,常有護士憑經驗、靠感覺,不自覺地超出職業權限的現象。如在非搶救情況下執行口頭醫囑。

1.2 基礎設施不完善 水管電線老化,插座不牢,地面潮濕,損壞的搖床、輪椅,沒有及時修理,也沒有醒目的標志。

1.3 護理管理因素

1.3.1 護理管理人員對自身要求不嚴,未認真履行管理者的職責,對工作中各個不安全的環節缺乏預見性,未及時主動采取針對性措施,發現和處理問題不及時、措施不當。

1.3.2 對護理人員缺乏有效的職業道德教育,安全意識不強;對各種職責、制度、常規的落實情況監控力度不夠。

1.3.3 管理不規范,質量監控機制不健全,措施不力物品、藥品放置混亂,位置不固定。內服藥和外用藥標簽不明,無菌物品和污染物品混放,消毒不嚴密所致院內感染[8]。

1.4 住院患者因素 住院患者應當自覺遵守醫院的規章制度,配合醫務人員的管理,但有的住院患者對醫院規章制度不遵守、不配合,如私自離院外出,或者請假不能按時返回,一旦發生意外將引起法律糾紛。

護理安全管理對策

2.1 嚴格執行各項規章制度和技術操作常規 護理操作規程和護理規章制度都是長期臨床工作實踐經驗的總結,甚至是用患者的生命和血的教訓換來的,每個護理環節都必須遵循操作規程,稍有大意都可鑄成大錯,甚至危及患者生命[9],也給護士帶來終身遺憾。因此護理工作者一定要加強責任心,要有職業責任感,嚴格執行各項規章制度和操作規程。加強基本功訓練,力求做到規范化、標準化、程序化[10]。

2.2 加強職業道德教育 把愛崗敬業精神貫徹到護理工作的每個環節中去。

2.3 鼓勵護士參加專科、本科等再教育,選派業務骨干到上級醫院進修并主持專業講座和業務查房等;定期組織科室業務學習、護理查房,并由院、科兩級同時對護理人員進行“三基理論”考試,不斷拓寬知識面,更新觀念;對護理操作技能進行考核,讓每位護士均能準確、熟練、規范的完成護理操作,從根本上防止了因操作不熟練或失誤,而發生的護理差錯,保證護理安全的落實。

2.4 建立合理的護患比例合理配備使用人力資源 應該從患者利益考慮,配置適宜的護理人員的數量。護士長應該根據護士的才能、資歷,安排適合其能力的工作,提供良好的工作環境。防止因疲勞過度或操作環境不良造成差錯事故的發生[12]。

2.5 穩定護理隊伍減少護理人才流失穩定隊伍是目前護理隊伍建設的重點,護理人才的大量流失應引起醫院管理層的重視,如何留住護理骨干是一個迫在眉睫的問題。

2.6 加強溝通,依法行使病人的權利,護理活動的正常開展有賴于病人的配合和支持,因此護理人員在護理活動中應尊重病人、理解病人、同情病人,因人施護。在交流過程中應講究語言的藝術性和技巧性,對病人提出的疑問,用通俗易懂的專業知識,結合病人的情況,向病人說明診療計劃、手術需知、潛在的危險因素、可能發生的并發癥和意外;遇到護患雙方有意見分歧時應心平氣和地解釋安慰、體貼關心、理解病人,提高病人和家屬對我們的信任,從而杜絕護理糾紛。

2.7 提高護理人員的法律意識 護理人員應學習有關法律規定,明確職責,既保護自己也有益于他人。可以定期開設一些法律知識班,培訓時設案例分析課,讓護理人員懂法、依法。

2.8 完善基礎設施創造有安全保證的工作環境 要樹立安全第一的觀念,陳舊的護理設施要更新,損壞的物品要及時修理,在修理前有醒目的標志提醒病人不要使用。護士要加強對設備的管理,使設備狀態良好,創造一個有安全保證的工作環境[13]。

2.9 明確責任 健全各項規章制度和操作規程 實行護理部—科護士長—病區護士長三級或護理部—護士長兩級目標管理責任制,對各級護理人員嚴格要求,定期與不定期的督促檢查各項規章制度和操作規程的落實情況。把好環節質量關,確保護理安全。

2.10 堅持預防為主的原則 抓好安全管理關鍵環節[14] 安全管理應該貫徹預防為主的理念,因此對護理工作中不安全的因素要及時進行識別、評估并采取措施以杜絕一切事故的發生。護理安全管理應重點抓5個關鍵環節[15]①抓關鍵病人:急重癥病人、疑難病人、手術病人、接受特殊治療病人;②抓關鍵制度:值班交接班制度、查對制度、消毒隔離制度、分級護理制度;③抓關鍵時間:節假日、雙休日、中午班、夜班、人員少工作忙、交接班時;④抓關鍵人員:護士長、技術骨干、新上崗護士、進修實習人員;⑤抓關鍵部門:手術室、監護室、產房、消毒供應中心。

2.11 加強院內感染管理 認真貫徹執行《醫院感染管理規范》《醫院消毒技術規范》,提倡使用一次性醫療用品,根據護理用品的性能選用正確的消毒的方法。加強院內感染監控,最大限度的降低醫院內感染率。

2.12 加強患者宣教制度 建立良好的護患關系 加強對住院患者的宣教,讓患者了解住院期間應遵守的規章制度。給患者全面的身心護理,尊重其人格、尊嚴、信仰及價值觀,以良好的護理作風獲得病人的理解和支持,可減少護理糾紛的發生。

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第二篇:護理安全隱患的分析及對策

護理安全隱患的分析及對策

護理安全隱患的分析及對策

隨著社會不斷進步,醫療水平的不斷提高,現代醫療護理日趨復雜,各種影響因素越來越多,患者在醫院接受診斷、治療、護理的同時也面臨一定的不安全因素,如診療技術、心理、環境、藥物等因素,如何消除護理安全隱患是擺在我們每一個護理人員面前的問題。安全的管理是護理管理的重點,是護理質量的保證,提高護理安全是一個不可忽視的課題,也是衡量醫院護理管理水平的標準。

護理安全隱患的分析

1.1 護士的法律意識和自我保護意識淡薄 護士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識教育,長期以來醫療傳統習慣使護士工作處于醫療服務的主導地位。護士只重視解決病人的健康問題,而忽視潛在的法律問題。在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據意識,忽視證據的收集和管理。

1.2 護士的綜合知識水平偏低 在臨床一線工作的護士大多是年資低、學歷低,導致技術操作熟練度低,經驗不足,都可能對患者的安全構成威脅;隨著新技術、新項目的大量引進與發展,護理工作中技術復雜程度高、技術要求高的服務內容越來越多,不僅對護理人員帶來較大的工作壓力,而且可能導致護理工作中技術方面的風險加大,從而影響護理安全知識不斷的更新。

1.3 護理職業的特殊性 護士在很多時候是一人值班,許多護理行為只有護士和病人參與,所有的談話和操作不可能都叫病人簽字或知情,護理操作有許多環節是在治療室內進行,病人和家屬對期間的操作可以質疑,護士夜間巡視病房雖有記錄,但沒有旁證。

1.4 護理人員的配置不能滿足病人的需要 護理人力資源的缺乏,尤其是病人的護理需求增多,使護士超負荷從事繁重的工作,造成工作責任心不強,注意力不集中,環節質量無法控制,服務不到位,給病人帶來不安全感。

1.5 患者行為因素 護理工作是一項護患雙方共同參與的管理活動,護理工作的正常開展,有賴于患者的親密配合與支持,若患者心理承受能力差,對疾病缺乏正確的認識,極易產生焦慮、恐懼等心理現象,從而不信任醫生、懷疑醫生診斷有誤等,產生護理隱患。

1.6 設備設施因素 設備、設施使用不當或現存的設備設施不能滿足患者需要。基礎設施不完善病床無護欄、無搖床、輸液架升降失控,水管電線老化,插座不牢,衛生間無掛鉤、地面潮濕,損壞的搖床、輪椅,沒有及時修理,也沒有醒目的標志。

加強安全管理的對策

護理安全防范,是一個極其復雜的形成過程,在日常護理工作中,我們還要善于發現問題,分析查找原因,主動幫助病人解決問題;耐心聽取病人的主訴,滿足病人的合理需要,為病人創造安全的住院環境、提供優質的服務,體現現代護理特色。

2.1 建立健全各項規章制度及護理質量檢查與考核制度,針對醫院護理安全質量方面存在的問題,制定相應的預防與控制措施,規范護理工作流程的各個環節,加強法律學習,提高自我保護意識護理安全與法律法規有著密切的關系,增強護理人員的法律意識和法制觀念。

2.2 提高護士的整體素質 護理人員要正確認識護理工作的重要性,不僅要加強專業理論的繼續學習,還要培養自己的操作技能,還要有側重地學習心理、人文、社會科學知識,提高與病人的溝通能力。對低年資的護理人員加強基礎知識及基本操作技能培訓,加強青年護士規范化培訓和繼續教育。

2.3 合理配置人力資源,改善超負荷工作狀態 護理管理者要根據每個科室的具體情況,合理配置護理人力資源,根據不同時間段護理工作量的變化,動態安排人力資源,多種方法解決護士的超負荷工作,維護護士心理健康。

2.4 定期開展護理安全討論會 定期開展護理安全教育,對容易發生護理缺陷與差錯的工作環節進行分析討論,提出整改措施,并重溫各項護理安全防范措施,增強責任心,做到警鐘長鳴。

2.5 做好病人及家屬的衛生宣教及護患溝通工作,讓我們的護理工作得到病人及家屬的支持與監督,建立良好護患關系。

2.6 把好設備質量關 認真完善基礎設施,陳舊的護理設施要更新,損壞的物品要及時修理,在修理前有醒目的標志提醒病人不要使用,護士要加強對設備的治理,使設備狀態良好,創造一個有安全保證的工作環境。

第三篇:病區護理質量分析

**科9月護理質量分析

一、8月存在問題的整改效果情況:

(一)不良事件的整改效果

通過***的整改,9月份無發生同類事件(減少**例)。

(二)不良條款的整改效果

8月本病區存在不良條款**條,經督查整改完成條數**條,完成率** %,尚有**條未完成,未完成的問題是: 1.應急預案無演練,2.抽問3名護士對患者十大安全目標不掌握,3.--------存在問題未能改進的原因:1.-------,2.-------采取****(措施)在**(時間)內完成整改。

(三)護理質量指標

采取措施,效果如何-----

(四)院部、護理部督導存在問題整改

采取措施,效果如何-----

二、9月護理質量分析

(一)不良事件

本月(無不良事件發生。)發生不良事件件**例,其中跌倒1例,高危藥物外滲1例。

原因分析:(文字)

整改措施:

(二)不良條款 9月本病區護理工作共發生**條不良條款,較上月(較少/增加)**條。其中核心制度不落實**條,崗位職責無履行**條,藥物事件**條---(科室的不良條款分幾類?)

原因分析:(文字)

整改措施:

(三)護理質量指標

1.基礎護理質量指標

(1)本月收集的指標情況:(收集到的數據列出,與上月比較)

(2)原因:------------------(3)措施:------------------2.護理工作指標

(1)本月收集的指標情況:(收集到的數據列出,與上月比較)

(2)原因:-------------------(3)措施:------------------3.專科護理指標

(1)本月收集的指標情況:(收集到的數據列出,與上月比較)(2)原因:

(3)措施:

(四)院部、護理部督導存在問題

存在的問題:

發生的原因

整改的措施

整改的效果

第**季度護理質量分析

通過圖表與上季度進行比較,說明本季度的具體情況。可參考護理部的全院護理質量分析。

一、不良事件

二、護理質量指標

三、院部、護理部、專項小組督導存在問題整改

四、科內不良條款

五、目標管理有關指標:陪護率、跌倒率、高危藥品外滲

六、其他質量問題等

討論會議另設本

第四篇:神經內科護理的安全隱患分析及對策

神經內科護理的安全隱患分析及對策

【中圖分類號】R375 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)04--02

護理安全是指患者在接受護理過程中,不發生法律和規章制度準許范圍以外的心理、肌體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。神經內科大多是腦血管疾病病人,年紀較大,常常伴有神志障礙,并且危重,發展較快,容易癱瘓,病程長且康復不佳。在臨床上,其導致死亡和殘疾的概率普遍很高,且我國社會不斷向前進步,人民的講課和維護自身利益的意識也不?嗵嶸?,在護理過程中,人們對護理工作有著更高的要求,一系列的醫療投訴也在不斷上升。能夠實時發現護理工作中隱藏的問題,同時給與積極有效的解決,這樣能夠減少安全隱患的發生,降低醫療事故率,同時能夠加強護理水平。護理安全隱患

1.1意外受傷

1.1.1 墜床 新入院患者對住院環境不熟悉,夜間自行起床及對病床高度不適應,躁動患者沒有床檔防護,陪護與患者同床都易發生墜床。

1.1.2 跌倒 神經內患者大多年老體弱,神經系統疾病導致肢體癱瘓,步態不穩,藥物因素所引起的體位性低血壓,年輕患者麻痹大意及自尊心太強,如地面濕滑,衛生間未設置防滑墊,走廊無扶手,都是神經內科患者發生跌倒的主要原因。

1.1.3 燙傷、凍傷 由于感知障礙,患者使用熱水袋、頻譜照射不規范時造成皮膚燙傷或灼傷,腦卒中患者中樞性高熱時,使用冰袋降溫,若長時間不更換部位或使用不當,易造成凍傷。

1.1.4 自殺的意外 針對初次中風的較年輕患者,因角色改變,日常生活不能完全自理,失去正常的社交及住院治療所帶來的經濟負擔等,長期生病,易自責及消沉,產生抑郁情緒,隨之可出現自殺傾向。

1.1.5 走失 老年患者尤其老年癡呆患者出現定向力、記憶力等缺陷,稍有疏忽,容易走失。

1.1.6 壓瘡 神經內科患者多伴有肢體活動及意識障礙,失去自理能力,長期臥床不能自行翻身,若不能得到及時有效的翻身,極易造成皮膚損傷,甚至壓瘡。

1.1.7 窒息 中風患者多數有假性球體麻痹,常伴有飲水嗆咳,吞咽困難,加之老年人會厭部感知減退,吞咽反射降低,減弱了防止異物進入氣到的反射動作,容易發生食物誤吸,輕者出現嗆咳,重者發生吸入性肺炎,甚至窒息。

1.2 管理因素

1.2.1 對護理人員教育、培訓不重視 主要表現在僅重視護士的工作完成,而忽視忽視的職業培訓,對護士的業務培訓不到位,職業道德培訓薄弱,管理監督不得力。這種情況一方面極易導致糾紛,另一方面對患者的生命安全造成威脅。若不及時結合實際情況做出專業的調整,將會嚴重影響到護理人員的行業形象,且威脅到患者安全。

1.2.2 護理人力資源配置不合理 工作量與護士比例失調,護士每天超負荷的工作,一方面不能及時有效的解決患者的問題,滿足不了患者的需要。另一方面,長期如此,護士身心健康受到嚴重傷害,也是構成護理工作不安全的重要原因之一。

1.3 設備技術因素

神經內科患者年齡較大,血管功能退化,長期靜脈注射刺激性藥物較易發生靜脈炎;同時近年來隨著臨床護理技術的進步,由于神經內科引進了大量先進的儀器,所以相關護理人員平時工作便需要操作這些有一定技術難度的記錄儀器,這對他們來說能定添加了一定心理負擔,也使護理過程中風險大大增加,最終使護理事故的出現率大大提高。

1.4 環境因素

神經內科病房缺乏根據患者特點而安裝的相關防護措施,如病房走廊、浴室、洗手間扶手及防護欄等,患者如病情發作無法找到扶靠工具,就會產生摔倒、受傷等一系列問題。即便是打掃后,如果他們沒有看到積水或者地面濕滑的話,也會產生摔倒受傷的問題。防范對策

2.1 加強安全護欄及法制教育

醫院應當定期組織學習護欄安全及法律知識講座,使護理人員清楚的了解護理工作中的權利及義務,在心中牢固樹立“安全質量第一”,依法護理,以及時刻注意預防等方面的概念,并且還要不斷的培養他們在努力保護患者權益的同時,同樣也重視自己的權益等思想。

2.2 強化護理規章制度建設

嚴格制定各項護理規章制度,并完善檢查獎懲制度。關于巡查、交接班等關鍵的臨床護理制度必須嚴格落實,這將對確保護理安全,降低危險發生的概率氣到重要作用:所以要將病房巡視工作重視起來,患者在住院期間要按時巡視病房,觀察患者有無異常。若發現情況應立即報告醫生,進行看診。同時要嚴格遵守醫院規定,加強對醫囑的查對,預防用藥有誤。同時還可以堅持每月開展護理安全研討會,對于一些安全隱患加以研究,并提出相關改正預防方案。

2.3 努力提高護理人員整體素質

定期組織護理人員進行業務學習,特別是對年輕的新近護士,應當在常規培訓的基礎上充分發揮高年資護士的帶教作用,從而讓他們可以在最短的時間內加強專業知識和提升操作技術水平。面對新引進的有關設備,也需要一些專業人員來對全體員工進行培訓,定期考試,以保證護理人員能夠熟練的操作,避免在治療搶救過程中發生意外。

2.4 注重患者護理安全管理

主要包括以下幾點:(1)預防床上掉落,神經內科病床兩側應安裝床檔,對于煩躁不安、抽動等癥狀嚴重的患者可以進行必要的肢體限制。病床與地面的距離應低于50cm,防止病人墜落,并且向病人及家屬解釋清楚,取得家屬的配合。(2)老年人容易跌倒,對于這類患者,應對其宣講“三個30”概念,即指清醒后到坐立,到站立,再到行走,這四個過程中,每個過程穩定在30s后,再進行下一個過程的活動。其次,醫護人員應加強巡視,對于行動不便的病人應主動給與幫助。與此同時,還應對患者如何開展行走、站立等活動,給與科學的知道。最后,對那些有感知覺障礙的患者,需要主動講述局部熱敷的相關方案,關于熱水袋等必須讓溫度小于50攝氏度,不能直接接觸皮膚,并多觸摸熱敷處皮膚,防止燙傷發生。另外,定時翻身,變動身體,防止壓瘡。

結論

神經內科患者病情危重,并并發癥多,護理工作任務繁重且安全隱患多,有效的提高臨床護理質量,避免安全隱患發生對于改善神經內科護理工,落實優質護理服務極為關鍵。針對神經內科病人護理中存在的諸多問題,應有針對性的為護理人員進行培訓,并對相關的規范體制加以完善,盡可能強化護理從業者的整體水平,并提升患者護理安全管理重要性的認識,可以有效的規避護理安全的發生,顯著提升臨床質量,顯著改善護患關系,從而保證醫院長期健康快速發展。

參考文獻

楊秋萍.神經內科患者護理安全隱患分析及對策探討[J].中國醫藥指南,2012,10(10):54-56.夢雋,王麗華.神經內科老年住院患者護理安全隱患及防范對策[J].中國實用神經雜志,2013,16(11):106-107

盛群.神經內科護理安全隱患的問題及對策探討[J].大家健康旬刊,2013,8(47):326-327

第五篇:中醫院病區護理管理

中醫院病區護理管理

【摘要】臨床科室的質量管理是醫院質量管理系統中最重要的環節之一,臨床科室的病區管理是質量管理的核心。而綜合醫院的中醫科又具有其特殊性,導致了護理服務的獨特性。本文將從調整、優化病房布局,提高病區管理質量,提高護理人員的整體素質以及加強護士長自身素質建設,提高管理水平四個方面來進一步闡述。

【關鍵詞】中醫;病區;護理質量管理

中醫學不但包涵精湛的醫術,還蘊藏著豐富的護理精華。現代人對護理的需求發生巨大變化,護理范疇也隨之不斷拓寬。隨著醫學的發展,中醫護理越來越受到護理界的重視。綜合醫院的中醫科不同于一般臨床科室,病種涉及面廣,如血液科、腎臟內科、心血管內科、消化內科、神經內科等臨床各科;且住院患者年齡偏大,病區患者的病種及年齡層次的特殊性,導致了護理服務的特殊性。中醫護理管理應在祖國醫學整體觀、辯證觀的理論指導下,在臨床的護理實踐中,注意融入體現中醫特色的理念,加強病房管理,以期逐步形成人本原則下的中醫病區的管理體制。通過對綜合醫院中醫病區護理管理工作的探索和實踐,簡述如下。

1、優化病房布局,突出中醫特色文化

從管理角度看,病區既是一個具有特殊性質的人文環境,又是一個必須符合醫療、衛生原則,滿足病人身心需要的物理環境,它們構成了病區環境管理工作的重心。古人云“七情之病也,看花解悶,聽曲消愁,有勝于服藥者矣”。我們認為中醫病房要有自己的標準要求,應突

出中醫特色、合理布局,故病區增加了中式風格裝修元素,根據不同疾病和病人的不同體質,對病室的溫度、光線、環境等進行了合理的調整,以符合中醫治療法則和調動病人體內正氣為基本原則。在病室和病區走廊內擺放了綠色盆景植物、花卉、壁畫等,以點綴美化環境,使環境富于生機,從而有利于體內正氣的調動,調節病人的精神生活。

2、開展專科專病中醫特色護理

根據中醫養生、中醫護理防重于治的思想,在護理工作中廣泛應用中醫藥技術,制定業務培訓計劃,分批分層次培訓,有針對性的舉辦專題講座,觀看中醫護理技術操作規程電教片。開展中藥熨燙治療腰背痛,中藥貼敷治療腹脹,耳穴壓豆治療失眠、呃逆、便秘和食欲中藥濕敷預防靜脈炎;穴位注射;中藥穴位貼敷促進術后腸蠕動;刮痧等。開展專科專病中醫特色護理,利用傳統中醫治療手段,減輕了患者的痛苦,縮短了病程,促進了患者的康復,中醫藥護理技術的開展得到社會和廣大病人的認可和歡迎,配合優質護理服務示范工程的創建,受到患者普遍贊譽。

3、制定和完善護理流程

針對科室的具體情況,我們將根據日常的護理活動順序和職責,采取先試驗后制定的原則,制定入院、出院、各班次工作流程、護士長工作流程;煎藥、拔罐、穴位注射、中藥穴位貼敷、刮痧等操作流程;從而實施全面的流程管理,通過實踐再制定出適合本科室的健康教育流程,組織學習、指導并檢查執行情況,同時積極反饋,使護理人員正確實施護理流程,避免工作遺漏,提高患者滿意度。

4、培養中醫

護理人才是發展中醫護理事業的前提。

培養具有一定外語水平、高學歷、高素質、有臨床經驗、有創新能力的中醫護理人才是中醫發展壯大的關鍵。長期以來由于多種因素的影響,中醫科發展緩慢,導致中醫護理人員的配備處于弱勢,從事臨床護理工作的護士既要掌握西醫護理的知識和技能,又要掌握中醫的基本理論和護理操作技能;同時綜合醫院護理人員主要來源于衛校畢業的護士,中醫基本理論知識欠缺,加大了中醫護理人才的培養難度。在工作中強化中醫理論知識培訓,合理使用各級護理人才,培養中醫護理隊伍。

4.1分層管理對護理人員實行合理的配備組合和科學的分層管理。責任組長1名,為有工作經驗的護理人員承擔;責任護士3名,由低年資護理人員擔任,在責任組長的指導下工作,使病人從入院到出院都有責任護士主管,實行具體任務層層落實制。

4.2 強化中醫理論知識培訓,培養懂中醫、用中醫的護理團隊 中醫護理的特點在于強調整體觀念,運用辨證施護的思想和方法,根據臨床所見病癥,針對不同病情,應用扶正祛邪,標本緩急,同病異護,異病同護,正護反護,以及因人、因時、因地制宜和預防為主等護理原則來制定相應的護理措施[2]。在推出中醫特色護理后,對護理人員進行了一系列的“改造”,“西學中班”、中醫護理天天學、一周一次辨證施護講座等,讓護理人員除掌握基礎理論、基本知識、基本技能的“三基”知識外,又掌握了中醫基礎理論知識、常用的中醫護理操作技術,在實際操作中,做到了中西護理相結合,使得辨證施護理念

進一步得到發展。通過加大中醫相關知識的培訓,將理論知識貫穿于中醫護理技術操作中,培養懂中醫、用中醫的護理團隊,從而提高護理人員的業務技術水平。4.3 心理素質和溝通能力的培養

提高護理人員的心理素質放在重要地位,努力創造良好的職業氛圍,對護士心理狀況及生活工作條件加以重視;同時注重培養年輕護士對挫折的承受能力。加強人際溝通和交流能力培訓,每月召開病人座談會、舉辦中醫養生講座、每日利用上班、下班床頭交接班主動與患者交流、溝通等,培訓護理人員交流能力。5 加強護士長自身素質建設,提高業務水平

中醫護理有著深厚的文化淵源和廣闊的發展景,呈現出獨特的特色優勢,融合現代護理與中醫護理精髓,使之科學化、程序化和現代化的護理新觀念值得推廣與運用。解決阻滯發展的問題,從而使中醫護理更好地尋求發展。因此,護士長應堅持不懈學習和更新知識,做到學以致用,作為一名護士長,應該是全科技術尖子,要避免護士長因為自身專業技能方面存有問題而導致工作陷入困境。

自從有了人類,有了疾病,便有了醫和護,所謂醫護同源。中醫護理同中醫學一樣有著悠久的歷史,是在中醫基本理論指導下的護理學科。作為我國的獨特護理學科,隨著現代醫學模式和人民健康觀念的轉變,已不再是簡單的疾病護理,而是向全面的預防保健護理拓展,中醫的整體觀和辨證施護以更加人性化的護理優勢,受到醫務界的肯定推崇,成為發展中醫護理的良好機遇。

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