第一篇：健康管理團隊建設在農村衛生工作中的探索與實踐

健康管理服務團隊建設在農村衛生工作中的探索與實踐

曾建國

陳佩軍

淮安市淮安區車橋鎮中心衛生院

223221

社區衛生綜合服務的成果直接惠及于人民群眾。社區衛生服務能力的提高為人民群眾的健康水平，為經濟和社會的發展起到了保駕護航和助推拉動的作用。提高社區衛生服務能力最有效、最直觀、最快捷的途徑之一，就是開展健康管理團隊服務。五年來，我院對健康管理服務團隊建設進行有益的探索與實踐，始終堅持“讓家庭擁有醫生、讓醫生走進家庭”的團隊建設理念；有效破解了思想不夠解放、財力不足、人員不夠、群眾難以認可、醫防不銜接、醫生不配合等諸多瓶頸，實現了團隊服務由量變到質變的飛躍，贏得了人民群眾的認同和接受，得到了臨床一線的全力支持，團隊工作人員都能把團隊服務視為自己的本職工作，變成一種自覺的行動。醫院的社會效益和經濟效益顯著提高。

一、更新觀念，強勢推進，全面啟動團隊服務工作

我院于2010年春天，首次提出團隊服務的理念，當時恰逢醫療淡季，醫護人員空閑時間較多，院部便組織醫護人員主動下村服務，以隨訪出院病人和篩查病人為主要目的，也未形成固定的團隊，下村也不定期不定時，頻率也不高，但效果卻非常好，群眾參與的積極性很高。

受此啟發，2011年元月我院便正式組建健康管理服務團隊，啟動團隊工作。團隊以“3+1”的模式組建，即一名責任醫生、一名社區護士、一名公衛醫生，加上一名鄉村醫生為一個團隊，共組建了10個團隊，每個團隊負責兩個行政村（服務5000—8000人），以“定期+按需”的服務模式走村入戶為居民提供健康服務，每次活動由責任醫生牽頭，公衛醫生與鄉村醫生組織。在近一年的運作中，也暴露出一系列問題：一是下村服務后的工作資料收集不齊，無人管理；二是醫生思想出現了波動，認為是份外事，常以工作忙走不開為由逃避下村；三是下村時醫生和護士難統一，醫生有空時護士沒空，護士有空時醫生又沒空，頻繁的調班、代班又埋下了嚴重的醫療安全隱患；四是各團隊工作量不好考核，補助經費少且分配不合理嚴重影響了醫生、護士的積極性；五是團隊服務的內容少、不實在，只有聽診器和血壓計與村衛生室服務差不多，群眾參與的積極性日漸下降等等。

針對這些問題，我們及時研究對策：

1.成立“社區服務科”。社區服務科科長由防保所長兼任，科內設有3名成員，其中兩名是護士。社區服務科的主要職責是收集整理各團隊下村工作資料并歸檔；負責各團隊的工作量統計、績效考核和經費兌現，以及配合各團隊下村開展工作。社區服務科的兩名護士在醫療高峰時，還可隨時抽調到各護理小組協助工作，相互配合，互為補充。

2.加強醫院文化建設。我們把團隊工作融入醫院各個文化環節，比如慣蛋比賽、拔河比賽、“三基”訓練、學術活動、知識竟賽、出外參觀學習等，都以團隊為單元參與，讓職工切身感受團隊的重要性；并在全院開展優秀服務團隊評比活動，調動醫務人員參與團隊的積極性；同時利用各種會議向職工灌輸只有開展高效能的團隊服務，才能將基本醫療和公共衛生服務水平推向一個新的高度，醫院的發展才會更快、更好；提倡個人自我價值的實現與團隊精神的結合，激發醫務人員的工作熱情并付諸行動。理念的更新和對團隊工作重要性認識的逐步提高，使醫務人員參與團隊服務的激情日益高漲，團隊工作的活力逐步形成，團隊工作的局面逐漸打開。

3.增加服務項目。為社區服務科添置了兩臺心電圖儀和兩臺血糖儀，用于團隊下村免費為群眾檢查，服務項目的增加，滿足了群眾的需求。被服務的群眾都異口同聲地感言：現在我們老百姓在家門口就可以享受到去車橋醫院一樣的醫療保健服務！

4.強化績效考核。為保證團隊服務質量，我們每年拿出10萬元作為團隊下村工作績效獎金。績效考核與每團隊和成員的服務數量、服務質量、群眾滿意度進行掛鉤，績效考核項目能量化的全部量化，實行醫院買單，打包服務，根據下村次數、服務人次數、群眾滿意度考核發放各團隊的績效獎金，不能量化的以質量為基礎，根據綜合考核結果兌現績效獎金。充分調動了各團隊成員的工作積極性。

經過2011年和2012年兩年的運行，群眾對團隊服務模式非常歡迎，醫院的社會效益和經濟效益都得到較大提高，但新的問題也 3 隨之產生。隨著基藥制度的實施和團隊服務產生的社會效益，到醫院就診人次及住院病人大幅度增加，院內繁重的醫療任務，使得醫務人員的工作捉襟見肘，不同程度地制約了團隊成員下村開展工作。為此，2013年初我們及時調整了“團隊工作方案”，在原有10個“包村服務團隊”的基礎上，又成立了一個8個人組成的“綜合服務團隊”，由防保所長任團隊長，成員包括：一名醫生（分單雙周由內外科值班休息醫生輪流擔任）、一名護士（由社區服務科護士擔任）、一名專職健教員（負責健康知識講座和針對性的健康教育）、一名慢病管理醫生（負責健康指導和行為干預）、一名心電圖醫生、一名血糖檢測醫生、和一名社區服務科人員（負責資料填寫收集，儀器保管）。明確每周一、周二、周四、周五下午為綜合服務團隊定期下村工作日，原則上每周服務一個村；包村團隊根據所包村群眾需求不定期按需下村服務。調整后團隊工作有生有色，每次下村服務都要忙到天黑才能回來，深受群眾歡迎和好評，拉近了群眾與醫院的距離，融洽了醫患關系。

二、準確定位，規范服務，全面完善團隊服務工作

團隊服務是因社區群眾需求應運而生的。因此，人員構成要與服務區域相匹配；服務地點要以衛生室與家庭相結合；服務內容要以基本服務為抓手，逐步拓展服務項目，強化健康促進、規范慢性病管理和老年人保健，有效提升農民健康水平。首先，團隊成員統一由院長直接聘任，并簽訂責任狀；第二，每季度召開一次團隊會議，統一思想、匯報工作、交流經驗、協調處理問題等；第三，明 4 確一名副院長分管團隊工作，全面負責團隊工作的統籌安排和工作協調；第四，建章立制，建立團隊工作制度、管理制度、績效考核制度，明確團隊各類人員工作職責；第五，規定院內各科室、各崗位、各類人員全力配合扶持團隊工作；第六，明確團隊下村工作內容，為每個團隊制訂一本《團隊服務工作手冊》。

平時工作中，團隊下村時隨身攜帶各種檢查單，遇有需要作進一步檢查的患者，現場開具檢查單轉診到醫院檢查，院內各科室接到團隊開具的檢查單，提供優先交費，優先檢查，并給予適當優惠；遇有需要住院治療和擇期手術病人現場開具住院單，院內各科室接到團隊開具的住院單，提供優先辦理住院手續、優先安排床位，出院后在新農合報銷基礎上剩余費用再報銷10%；遇有現場需要治療和開具藥品的，則現場開具處方就地在衛生室用藥治療；團隊還可以對需要作定期復查的患者進行預約服務。

經過四年的運行，我們的健康管理團隊服務工作日趨規范，各種制度、方案日趨完善，功能定位逐漸明確。我們把團隊服務工作總結成四句話：一是確保“三個優先”，即為殘疾人、長期臥床病人、老年人提供優先診療服務；優先建立家庭病床服務；優先健康教育指導。二是堅持“三個結合”，即上門服務和全科門診相結合，以上門服務為主；群體管理和個體管理相結合，以群體管理為主；健康促進和醫療服務相結合，以健康促進為主。三是落實“四個公開”，即公開健康管理服務團隊人員名單；公開服務項目；公開服務時間；公開聯系電話。四是實現“四個轉變”，即服務對象由原來患病的個體向 5 整個家庭轉變；服務形式由原來坐堂行醫向走進社區、進入家庭轉變；服務內容由原來單純醫療向健康教育、預防、保健、醫療、康復、計劃生育技術指導等綜合性服務轉變；服務模式由原來階段性治病向連續性綜合服務轉變。

三、制度創新，探索先行，全面促進醫院科學發展

健康管理團隊工作的開展，促進了我院各項工作的全面發展，真正做到了醫務人員講奉獻，科學發展上水平，人民群眾得實惠。

一是促進了工作作風大轉變。在實施團隊服務工作之前，職工的空閑時間較多，工作中逐漸出現了“開展工作靠長（院長安排）、落實工作靠賞（把錢發物）、業務學習靠網（網上查抄）、服務病人生冷（態度生硬）”的不良習氣。自開展團隊服務工作以來，醫務人員一有空閑便下村開展團隊服務，醫院的風氣也悄然發生了巨變，全體職工的工作熱情變高了，討論工作、研究工作的多了，工作自覺性、服務意識、大局意識增強了，團隊成員之間團結共事，科室之間和諧相處。真正提高了全院的“五力”，即民主和諧、心齊氣順的凝聚力；敢于拼搏、勇于挑戰的戰斗力；和善包容、形象良好的親和力；奮發有為、創新創優的創造力；雷厲風行、狠抓落實的執行力。

二是促進了基本公共衛生服務工作質量大提高。隨著基本公共衛生服務項目的不斷拓展，其履蓋面越來越廣，任務越來越重，要求越來越高，光靠防保所幾個人是沒有辦法扎實完成的。因此，我們將基本公共衛生服務項目中：居民健康檔案建立、健康教育、產 6 后訪視、新生兒訪視、老年人保健、慢病隨訪管理、鄉村醫生簽約服務等相關工作與團隊整合，相互聯動，相互協作、相互補充。2014年，團隊共更新居民健康檔案2.3萬份，開展健康知識講座110次、產后訪視和新生兒訪視601人次、慢性病人隨訪5180人次，免費體檢65歲以上老人4372人，協助鄉村醫生簽約服務4472人。這些工作的扎實開展，大大提高了我鎮公共衛生服務工作質量，我院先后多次代表淮安區迎接省、市公共衛生服務專項檢查，得到各級領導和專家的高度肯定和一致好評。

三是促進了各項工作大發展。我們在深入開展團隊服務工作的過程中，努力處理好開展團隊工作與做好日常工作的關系，堅持兩手抓、兩不誤、兩促進，各項工作都得到了長足發展，經濟效益穩步增長。2014年，經團隊轉診的住院病人達627人，門診就診人次和住院人次逐年增長。各項工作都有條不紊地開展、保質保量地完成，連年在全區衛生系統檢查考核中名列前茅。

四是促進了整體形象大提升。我們在實施團隊服務工作中，堅持團隊工作與醫院實際工作相結合，以群眾的健康需求為導向，以提高群眾的健康水平為目標，因地因事制宜地采取各種有效措施，推動了團隊工作效率、整體素質、服務質量、服務能力的全面提高，團隊的上門服務深受廣大群眾歡迎，群眾普遍反應與衛生院的距離近了，衛生院的服務親了，醫療費用明顯低了。通過團隊服務切實緩解了群眾看病難、看病貴的熱點問題，醫院的信譽度也得到了提升，實現了“群眾滿意、政府滿意、醫院滿意”的目標。

健康管理服務團隊工作剛剛揚帆起航，還需要我們在今后的工作中認真加以探索和改進，力求把團隊工作做的更實、更好、更有效。

第二篇：黨建標準化建設在企業基層的探索與實踐

黨建標準化建設在企業基層的探索與實踐

作者:代紅軍 甘肅四建九公司

【摘要】：著力加強企業黨建標準化建設，深入研究黨建工作與企業發展的契合點，把從嚴治黨全面加強黨的建設與推動公司發展緊密結合起來，堅持把黨建標準化建設工作融入企業生產經營活動，把“兩學一做”學習教育作為今年黨建標準化建設的重要內容。

【關鍵詞】：黨建標準化 人才 宣傳 創新 學習

緒論：加強企業黨建標準化建設，是全面貫徹黨的十八大關于黨的建設的總體部署，也是深入學習“兩學一做”基本要求，將“黨建標準化”與“八個融入”相結合，提升黨的建設標準化水平，抓學習，抓政治核心引領與提高和統一干部思想認識相融入；抓落實，抓督導與抓企業執行能力建設相融入；抓兩個“責任“落實與保障中心工作相融入；抓人才隊伍建設與人力資源開發相融入；抓宣傳工作和企業文化建設與提升企業品牌，為經營工作造勢相融入；抓信訪維穩共組與維護企業穩定局面相融入；抓群團工作與增強企業凝聚力相融入；抓作風建設與推動企業發展相融入；踐行“八個融入”是四建集團黨委在黨建標準化建設進程中提出的具體要求。

一、黨建標準化建設在企業的探索

近年來，甘肅四建集團緊緊圍繞生產經營中心，著力加強企業黨建標準化建設，深入研究黨建工作與企業發展的契合點，把從嚴治黨全面加強黨的建設與推動公司發展緊密結合起來，堅持把黨建標準化建設工作融入企業生產經營活動，把“兩學一做”學習教育作為今年黨建標準化建設的重要內容。積極動員所有企業員工，周密部署，確保“兩學一做”學習教育黨員全覆蓋；抓好學習，制定了學習計劃，實行簽到制度和學習積分制度，對黨員的到會情況、學習情況、學習筆記等情況定量考核，確保“兩學一做”學習教育取得實效，不走過場；積極組織形式多樣的學習研討，通過中心組學習、講黨課、三會一課等為載體，推進學習教育深入開展；積極排查黨建標準化建設過程中存在的問題，認真做好整改。同時，在學習教育中，每月組織全體黨員集中學習一次，建立了“兩學一做”微

信平臺，大力開展特色活動 “我是黨員，我光榮，我是黨員我自豪”及優秀黨員講黨課等活動。切實讓黨建標準化建設落到實處，為企業發展推潑助瀾。

二、黨建標準化建設在企業基層的實踐

基層項目黨支部，就是企業發展戰斗堡壘，四建集團黨委以“十三五”為契機，堅持以黨建標準化為重點，以“兩學一做”學習教育為主線，將 “八個融入”與黨建標準化建設相結合，“重點抓好“九個動作”，即：落實責任，層層抓；組織學習，全覆蓋；黨課推動，多形式；組織保障，有措施；分類指導，有實效；宣傳引導，多樣化；專題討論，通有無；立足崗位，樹典型；領導帶頭，先一步。打造高素質的黨員隊伍入手，積極探索、不斷創新，將黨建標準化建設融入到企業經營管理工作去，開展具有四建特色的基層黨建標準化建設活動：即以“一個基層支部、一個黨建亮點”活動為切入點，激發了基層項目黨支部活力，推動“兩學一做”學習教育在基層深入開展；設立了基層項目“黨員示范崗”、“黨員責任區”等，創新基層項目黨建特色，充分發揮企業一線黨組織和黨員的先進性；推行黨建標準化建設，豐富了“兩學一做”學習教育內容，打造四建黨建標準化建設品牌；各基層黨支部緊緊圍繞企業生產經營中心，不斷夯實基層黨建標準化工作，細化基層黨組織目標管理考評細則，將考評情況與每月績效考核掛鉤，不斷強化競爭意識，通過開展 “身邊的感動”主題黨課活動，豐富了學習內容，使“兩學一做”學習教育取得實效，不走形式以學促知，干部的理論素養得到提升；面建筑業日益嚴峻的競爭形勢，以黨建標準化建設為理念，以“八個融入“為”創新突破，落實了企業基層項目黨建的標準化建設,才能從基層項目的實際情況出發,更好地對基層項目建設進行管理,充分發揮黨建標準化建設的真正作用，保證了四建集團經營的健康發展。

三、基層黨建標準化建設的重點內容

1、加強企業人才隊伍建設；

建立科學的人才隊伍機制，充分發揮人才在企業發展中的巨大作用，提升基層項目職工的技能水平，豐富企業職工培訓內容，甘肅四建集團嚴格按照甘肅建投培訓管理辦法，對新入司職工進行全面培訓,并對培訓效果進行階段性考核，使新入司職工全面了解基層項目崗位工作職責，從而保證新入司職工具備勝任建筑工作的基本能力；只有加強理論學習，注意基層實踐經驗，加強員工間的交流

溝通，采用科學化實踐，才能使黨建標準化建設工作在基層項目管理發揮作用，從而提高基層項目黨建管理水平。加強企業人才隊伍建設，,就是落實基層黨建的標準化建設本身，它是提升基層黨建科學化水平的重要組成部分,更是推行黨建科學化、標準化的重要保障。

2、加強企業黨建標準化文化宣傳

抓好黨建文化宣傳工作，將為企業經濟發展提供強大精神動力。文化宣傳是促進企業發展的構成要素之一，具有對外和對內的雙重作用，它所塑造的企業形象，所突出的企業精神面貌成為外界了解公司的一個重要窗口，因此它是提高企業知名度和樹立企業良好外部形象，并且在企業與外界溝通架設的一座橋梁。企業文化宣傳也是企業文化的重要組成部分，是任何一個企業實施發展戰略、重要決策的催化劑，它對企業內部凝聚思想、引導及鼓舞起著作用，同時它也及時、客觀地反映企業基層項目進展、員工生產和生活情況，為公司領導決策提供重要的信息。要加強黨建標化建設就要加強思想理論建設，深入學習總書記系列重要講話精神，進一步落實好基層優秀黨員干部上講臺等制度，開展好“理論下基層、下項目”等活動，深化理論學習培訓、宣傳教育，推出一批高質量、有影響、接地氣的理論成果，始終堅持用黨的理論武裝黨員干部、切實增強企業黨員干部及職工的理論自信和制度自信。企業的發展，必須借助宣傳的力量，提升企業知名度，從而實現品牌效應。四建集團黨委將信息化黨建納入黨建標準化體系建設的重要內容，實現黨建宣傳信息化。通過建立基層黨員“微信群”、微信公眾平臺、QQ群，隨時傳遞黨建標準化信息，加強基層項目黨支部與集團黨委的聯系溝通。

3、加強基層黨建標準化建設中的創新意識

企業標準化建設的向基層項目推進是一個難點，創新能為基層黨建工作攻堅克難，通過創新方法，完善途徑，拓展陣地，健全制度，以“八個融入“為”創新突破，管理效能、隊伍素質、工作效率都能明顯提升。設立了基層項目“黨員示范崗”、“黨員責任區”等，創新基層項目黨建特色，充分發揮企業一線黨組織和黨員的先進性；基層項目在哪里，黨建標準化建設就建到哪里，黨員先鋒模范作用就發揮在哪里。推進了基層項目黨建標準化建設的進程，也進一步彰顯了黨員的先鋒帶頭作用，引導所有黨員立足崗位，認真實踐，努力成為基層項目黨建標準化建設的參與者和標準化的執行者。創新基層黨建標準化建設，讓黨

建標準化真正在基層項目落地執行，也讓基層項目廣大黨員干部和職工體會到黨建標準化帶來的新變化，新氣象，讓他們更好的投入到企業黨建標準化建設的進程中來。

4、加強學習推進黨建標準化建設

首先要深入理解把握學習型政黨、學習型黨組織本身的內涵。把學習作為馬克思主義學習型政黨的重要特征，作為黨建標準化建設的重要內容。作為企業基層項目的黨員干部，要更加強調把學習作為黨建標準化建設和企業發展的主要內容，作為基層項目的黨員干部，要經常學習，一直學習，;并且強調學習是一個長期過程，要把學習黨建標準化建設制度化、機制化。堅持以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹科學發展觀，全面落實黨的十八大關于黨的建設的總體部署，認真學習貫徹黨的十八屆五中全會精神，緊密結合實際，按照“科學理論武裝、具有世界眼光、善于把握規律、富有創新精神”的要求，通過學理論、學政策、學科學、學技能，著力增強企業基層黨組織的學習力、創新力、執行力和公信力，不斷提升企業基層黨員干部隊伍整體素質，為促進甘肅四建集團企業發展提供強有力的思想和組織保證。

四、結束語

企業基層黨建標準化建設企業黨建標準化建設的組成部分,對提高企業黨建的管理水平具有非常重要作用。在目前,企業的基層黨建標準化建設必須朝著規范化、科學化、制度化、創新化的方向發展,這樣才能真正提升企業的黨建管理水平,為企業經營生產工作提供最可靠的保障。

第三篇：政務大廳建設在轉變政府職能中的實踐與探索

文章標題：政務大廳建設在轉變政府職能中的實踐與探索

摘要：政府職能向經濟調節、市場監管、社會管理和公共服務的轉變，管理方式向服務型、效能型、責任型、法治型的轉變，這對加強政府自身建設和管理創新，提出了新的課題。

隨著我國社會主義市場經濟體制的不斷完善，政府職能向經濟調節、市場監管、社會管理和公共服務的轉變，管理方式向服務型、效能型、責任型、法治型的轉變，這對加強政府自身建設和管理創新，提出了新的課題。在新形勢下建設政府政務大廳是實現政府職能轉變、深化行政審批制度改革和創新管理方式、方便群眾辦事的有效形式，也是推行陽光政務，從源頭上預防腐敗、構建和諧社會的重要舉措。

一、建設政務大廳是轉變政府職能創新政府管理方式的有效形式

加快形成政府行政管理工作行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效的運行機制，這是黨的十六大對政府行政管理體制改革的總體要求，是各級政府轉變職能，加強自身建設和推進管理創新的重要目標，也是實踐“三個代表”重要思想，堅持依法行政、執政為民，落實科學發展觀的客觀要求。隨著中國特色社會主義市場經濟體制的逐步完善和社會主義物質文明、精神文明、政治文明、社會文明的協調發展，建設服務型、效能型、責任型、法治型的政府是各級政府的當務之急。近年來，各地結合自己的實際，經過長期探索和實踐，自下而上陸續創建了政務大廳，推行政務公開，打造陽光政務，深受社會各界和辦事相對人及公眾的普遍歡迎。從我省各地政務大廳的運行情況和辦事群眾的反映來看，政務大廳作為政務公開的重要載體和有效形式，在貫徹落實《行政許可法》、深化行政審批制度改革和轉變政府職能、創新政府管理方式等工作中發揮著越來越重要的作用。各地普遍反映，政務大廳相對集中行政審批事項，實行“一個窗口”受理、“一站式”服務，打破了過去分散式、封閉式的審批模式，體現了政府工作透明、便民、高效的辦事原則，強化了政府的服務職能，有利于人民群眾依法行使知情權、參與權和監督權等民主權利，有利于推動社會公平和正義，促進社會的和諧發展。

第一，政務大廳是政府部門面向社會公眾，進行公開、集中、聯合辦理行政審批、行政許可和行政服務的場所。它的建立把部門審批項目和服務項目集中起來，實行“一站式”辦公，使辦事手續由繁變簡，辦事形式由暗變明，辦事速度由慢變快，從而完善了政府的社會管理和服務職能，提高了公共服務質量，切實克服了行政機關一定程度上存在的“門難進、事難辦、臉難看、話難聽”的現象，為企業和群眾提供優質、高效、便捷的服務，這是對原有體制和原有管理方式的改革與創新，必然直接與政府部門原有的行政審批、行政許可及證照頒發等行政管理權行使的固有模式相碰撞，從而推動各部門積極適應社會主義市場經濟和深化行政管理體制改革新形勢的要求，加快行政服務職能轉變和行政方式的調整，進一步強化服務意識，提高服務水平，進而使政府工作人員將服務意識自覺轉化成落實“三個代表”重要思想和立黨為公、執政為民的實際行動，體現黨和政府親民愛民的形象。

第二，設立政務大廳是建設服務型、效能型政府的平臺和重要載體之一。政務大廳的建立是對原有行政審批、行政許可方式的一個根本性的變革，根治了暗箱操作和行政權力部門化、部門利益個人化的弊端，促進政府部門進一步改進機關作風，縮小了行政機關與辦事群眾的距離,特別是通過對行政審批制度和運行模式的改革和創新，由過去群眾跑機關、求干部辦事，變為干部依法無償、主動熱情地為群眾辦事，進一步減少中間環節、簡化了審批程序，使辦事流程更加方便、快捷，行政審批的效率得到了提高，政府為民服務的功能得到了強化。

第三，建設政務大廳是創新政府管理方式、推動政府由行政控制型體制向依法行政型體制轉變的重要舉措。我國多年來形成的管制型行政管理模式，把行政對象當成管理對象而不是服務對象，政府不是提供公共服務而是強化行政審批，弱化了社會服務、便民服務，有的地方辦事機構臃腫，手續復雜，程序繁多，層層設卡，效率低下。政務大廳的建立，轉變了地方各級政府的行政管理理念，是政府在管理體制方面的改革與創新，特別是公開政務、政情，公開政府的各項工作制度、辦事程序、服務承諾、收費項目、監督電話等,既方便了公眾辦事，增加公眾對政府的信任度，又讓社會及時了解公共信息，讓公眾監督其服務是否公平、公正，從而推進依法治吏、依法治權、依法行政，逐步實現從封閉型的行政體制向公開透明的行政體制轉變，由行政控制型體制向依法行政型體制轉變。

二、我省政務大廳建設的現狀及存在的主要問題

隨著我省政務公開的不斷推進和《行政許可法》的進一步貫徹落實，自2002年我省首家市級政務大廳---金昌市政府政務大廳的啟動，目前全省14個市(州)中已有10個市

(州)建起了政務(審批)大廳，其余4個市(州)也在積極籌建政務大廳。省政府政務大廳也于今年2月開始試運行，14個審批事項集中的省級部門入駐大廳，至9月28日共接待12000多人次的咨詢服務，受理行政審批、行政許可事項1598件，辦結答復1153件。據對我省10個市(州)級政務大廳統計，2005年底共擁有使用面積19508平方米，有

262個部門的628名工作人員在大廳集中、統一辦公，進廳行政審批項目3534項，累計受理項目837809件，辦結819023件，按時辦結率為98.31，為企業和辦事群眾提供了便捷、優質的服務，進一步優化了經濟社會發展環境，受到辦事群眾和社會各界的歡迎。同時，政務大廳建設是對傳統行政審批方式的重大變革，必然要觸及傳統審批模式、審批核心和部門利益甚至個人利益，不可避免地遇到一定的阻力。當前省級政務大廳存在的主要問題表現在：一是有的部門組織協調不到位，該集中的行政審批、許可、服務項目沒有落實，窗口授權有限，影響工作效率。二是有的部門受單位利益的驅動以及擔心失去審批權力，還存在行政審批項目多頭受理和明進暗不進的問題，大廳窗口“形同虛設”，有的不但沒有簡化辦事程序，反而增加了辦事成本。三是極個別部門有臨時抽調窗口工作人員的現象，有的派駐人員業務不熟練、對辦事群眾態度生硬等，影響了大廳和部門的形象。四是政務大廳使用面積小，入駐部門少，相關部門進不了，無法最大限度地保證聯合審批和體現集中審批，辦事效率受到一定的制約。

三、對辦好政務大廳的思考

我省政務大廳目前仍處于探索階段，從省政府政務大廳和各地政務大廳的運行效果來看，市一級政務大廳運行規范、管理科學、效果明顯。但發展也不平衡，省級政務大廳在試運行階段，真正實現“廉潔、勤政、務實、高效”和“便民、利民、為民”的服務宗旨，任重道遠，尚需進一步努力。通過學習借鑒兄弟省的經驗和做法，不斷總結，加以完善。當前辦好省政府政務大廳應著重抓好以下幾方面的工作：

(一)進一步提高對建立省政府政務大廳重要性的認識。建立省政府政務大廳是實施《行政許可法》、深化行政審批制度改革的必然要求，是推行政務公開的重要載體。我省的省政府政務大廳是根據《行政許可法》、《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于推行政務公開的實施意見》和省委、省政府推進依法行政、實施政務公開的安排部署和省政府第77次常務會議決定成立的，是省委、省政府積極探索省級政府管理創新、規范行政審批，建設服務型、效能型、責任型政府，優化發展環境和提高政府機關辦事效率，改進作風，方便群眾，服務社會的重要舉措。因此，要采取有效措施，加大宣傳力度，并與優化發展環境要抓好的“五件事”相結合，切實提高省級部門特別是行政審批、行政許可事項多的部門的“一把手”和辦公室主任對辦好政務大廳重要性的認識，以統一思想，形成合力，使省政府政務大廳全方位的步入良性發展的軌道，創新管理方式、轉變政府職能，加快省級政府自身建設的步伐。

(二)建立聯動協調機制，規范政務大廳審批項目管理，切實解決審批事項進廳難的問題。行政審批事項進廳前，很多部門把主要精力放在審批上，監管力量相對較弱，不同程度存在重審批、輕監管的問題，個別部門甚至以批代管，影響了政府職能的全面發揮。經過省政務大廳試運行這一段時間的摸索和磨合，通過完善審批與監管銜接，建立聯動協調機制，理順部門內部關系等步驟，使政府政務大廳進駐部門逐漸從繁雜的審批事務中解脫出來，推動了部門從重審批、輕監管向審批與監管并重轉變和從重微觀管理向重宏觀調控轉變，也推動了部門之間的互動和行政審批的串聯。對政務大廳審批項目的規范和管理，首先應從篩選確定進廳審批項目為突破口，確定進廳行政審批項目要嚴格按照《行政許可法》和國務院及省政府關于進一步深化行政審批制度改革、政務公開的要求，逐一核定依法保留行政許可目錄的基礎上，按照“與群眾密切相關的許可服務事項必進，與其他部門有聯辦關系的許可服務事項必進，窗口當時即可辦結的許可事項必進，辦事流水必須的環節必進”的原則，堅持應進廳、能進廳的行政審批、許可事項全部進廳。其次按照入廳項目“七公開”的要求，向社會公開公布，使有行政審批權的部門認識到審批項目進廳并不改變進廳部門的行政執法主體地位、法定程序、法定職權，而只是把分散在部門各處室的審批權集中到窗口中，既有利于與其他部門工作銜接協調，也有利于審批與監管分開，可以集中精力做好監管和公共服務工作，以解決進廳項目難的問題，使進廳行政審批項目的管理和審批過程公開、透明，以正確處理政務大廳、入廳部門與辦事群眾的關系。

(三)強化服務意識，以服務樹形象，以服務求發展。政務大廳是地方政府加強自身建設、創新管理方式、方便群眾辦事，進一步落實依法行政、科學行政、民主行政，建設服務型政府的平臺之一，也是入駐政務大廳部門踐行“三個代表”重要思想、落實科學發展觀和權為民所用、情為民所系、利為民所謀的平臺和載體之一。強化服務、提高辦事效率是政務大廳的生命所在，關乎著黨和政府及入駐部門的形象，必須把與群眾辦事密切相關的行政審批、行政許可、行政服務項目按照“一站式”服務的原則納入政務大廳管理，同時入駐部門要選派政治素質高、業務能力強、熟悉相關政策法律法規和計算機知識、服務態度好的工作人員進入政務大廳窗口崗位工作，以一流的行政服務、一流的辦事效率和急辦事群眾所急、想辦事群眾所想的服務理念，打造政務大廳窗口為民辦事便捷的“綠色通道”，以良好的服務進一步樹立黨和政府在新形勢下更加密切群眾的新形象，使政務大廳在優化服務中得到進一步的發展。

(四)加快電子政務建設，切實提高辦事效率。積極推行電子政務，是深化政務公開、推動政府部門強化對社會的服務，逐步增加服務內容、擴大服務領域、提高行政效率和服務質量的有效途徑之一。我省覆蓋全省黨委、人大、政府、政協、法院、檢察院系統的電子政務專網的框架近日已建成，為我省政務大廳行政審批業務在網上在線受理、審批、辦證、信息互動、遠程咨詢、補件、評議、表格下載，以及“一站式”服務、反饋，搭建了平臺。我們要利用這個平臺逐步建立“外網受理、內網辦理、專網互動、外網反饋”的機制，努力盡早建成“電子政務大廳”，不斷強化行政審批(許可)辦件管理、時限追蹤、收件規范、補件監督和績效考核，以通過電子政務大廳逐步解決省政府政務大廳目前容量小、進廳部門少、串聯審批難的問題，不斷拓寬政務大廳的服務領域、充實服務內容，切實提高辦事效率。

(五)簡化和規范審批程序，切實提高現場辦結率。政務大廳有無生機、辦事群眾是否滿意主要取決于政務大廳進廳項目的辦理程序是否科學、合法、合理、便捷，以及大廳受理窗口能否辦成事和辦事的質量、效率及服務態度，這就必然要求把政務大廳真正建成為群眾辦事的窗口、政府密切聯系群眾的窗口，而不能當“擺設”、“裝門面”和“作秀”的窗口，要切實按照社會主義市場經濟的需要和改革開放的需要，本著“便民、利民、為民”的原則，對行政審批事項的程序進行必要的改革，給窗口工作人員充分授權，明確凡能交窗口辦理的事項，全部由窗口辦理，不得另行受理，嚴禁多頭審批、雙軌運行，積極推行首問責任制和限時辦結制，努力提高現場辦結率，并從實現好維護好發展好人民群眾的根本利益出發，對審批程序進行簡化和規范。

(六)健全制度，以制度保證政務大廳的高效運轉。沒有規矩，不成方圓，制度化建設是管理走向科學化、民主化的必由之路，是政務大廳良好運轉、贏得社會各界和辦事群眾信任的根本保證。在建設政務大廳中制度是基礎性的工作，必須堅持硬件建設與制度建設同步進行，用好的制度管人、管事。尤其要制定進廳行政審批項目的篩選機制、審批流程、入駐部門和工作人員的考核辦法及服務規范等規章制度來規范窗口服務行為，把窗口工作人員的日常管理和考核與個人的評優獎懲、晉升晉職、提拔任用等掛鉤，用規范化的制度，保證政務大廳工作人員敬業、奉獻，以形成改進工作作風、提高行政效能的長效機制，切實把政府的工作重點轉移到主要為市場主體服務和創造良好的發展環境目標落實到每個政府工作人員的具體行動中，不斷提高人民群眾對黨和政府工作的認同感和滿意度。

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第四篇：廉政文化建設在醫院發展中的實踐探索

廉政文化建設在醫院發展中的實踐探索

廉政文化建設是社會主義先進文化的重要組成部分，是反腐倡廉工作的重要內容。切實加強醫院廉政文化建設，對造就一支高素質的職工隊伍，糾正醫療行業的不正之風，解決群眾看病難、看病貴，緩解醫患矛盾，塑造醫院良好的社會形象，拓寬醫院生存發展空間有著十分重要的意義。因此，如何增強廉政文化在醫院的感染力、說服力、影響力和滲透力，促進行業作風的根本轉變，是醫院管理者需要思考的一項新課題。

一、廉政文化在醫院發展中的意義

廉政文化是一種精神，對人的行為有影響和制約作用。先進的文化可以養廉，在醫療衛生行業，醫院的工作直接面向社會，面向群眾，與人民群眾的生老病死及生活息息相關，市場經濟的發展，必然引發人們文化理念和方式的深刻變化，加強廉政文化建設，培養和鍛煉一支醫德好、醫術精、醫風正的高素質醫療衛生隊伍，是十分重要的，這都需要運用廉政文化的功能、手段，通過廉政文化的滋潤與熏陶，達到預期的目的。

二、廉政文化在醫院發展中的作用

1、廉政文化是培育健康向上精神的基礎。廉政文化凸現一種信念，代表一種形象，而“醫院精神”是醫院價值觀念、道德觀念、行為準則、行業作風等意識形態的總和。我院確定了以“團結、誠信、仁愛、求實”的醫院精神，“以人為本、以誠待人”的服務理念，大力培育職工自覺樹立“以病人為中心”的意識。通過營造鮮明、健康向上的廉政文化氛圍，培育醫務人員在醫療實踐中體現優良醫院精神。

2、廉政文化是改善醫德醫風、緩解醫患矛盾的基礎。廉潔的醫療行為對加強醫德醫風建設具有導向、凝聚、教育、規范的作用，讓廉政文化占領思想陣地，能與消極腐敗意識和有不良職業道德的現象相對抗，通過發揮廉政文化擊濁揚清、祛惡揚善的功能改善醫德醫風、緩解醫患關系，從而使行風建設獲得可持續發展的動力。

3、廉政文化是提高職工隊伍思想素質的核心。醫療市場的競爭，使醫務人員特別是青年職工的思想觀念、行為方式發生了很大的變化，正確引導醫務人員通過豐富的知識、高超的技術、誠實的勞動和良好的服務獲得較高的待遇和報酬，調動醫務人員積極性，促使醫務人員形成良好的思想品德，樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，筑起思想道德防線，從而用高尚的道德指導自己的言行。我院在組織學習中，將學習身邊典型與培育先進性典型相結合；討論學習與心得交流相結合；正面教育與剖析反面典型、開展警示教育相結合。建立“共產黨員示范崗”、“青年文明號”等先進集體典型，制定了保持共產黨員先進性的崗位要求，使職工行有準則、學有模范、做有表率，思想素質不斷提高。

4、廉政文化是增強凝聚力、約束力的保證。醫院廉政文化，對于樹立典型、弘揚正氣、抑制不正之風、營造良好的院風起著舉足輕重的作用。毫無疑問，絕大多數職工是把自己的利益、命運同醫院的發展緊密相連的，自覺維護醫院利益，維護患者利益。但是也有個別醫務人員，受拜金主義、個人主義等不良風氣的影響，開大處方、收受回扣、紅包以及開單提成，亂收費，在社會上造成惡劣影響，損害了群眾利益，敗壞了醫院形象，針對這些問題，我院開展正反教育、大力宣傳勤廉兼優的先進典型，靠廉政文化的教育引導，靠醫護人員的嚴格自律，靠規章制度的約束，以實現自我控制、規范言行，保持良好的職業風范，從而形成團結和諧與積極向上的工作氛圍。

5、廉政文化是醫院精神文明建設的重要內容。醫療衛生行業與人民群眾生活息息相關，直接面向社會、面向群眾，是社會主義精神文明的重要窗口。醫務人員在診療行為中，表現出來的職業道德風貌如何，將直接影響到對病人的治療，也對社會人群產生影響，因此，樹立良好的醫德醫風，通過建立廉政文化的機制，促進醫院精神文明建設，具有十分重要的意義。我院每年提出的主題活動：“醫療質量管理年”、“達標晉級年”等活動，將各科室服務規范及便民措施、服務禮儀用語編制成冊，人手一本，提高了窗口工作人員的服務意識，促進了窗口之間工作的相互協調，收到了群眾的好評。

三、積極探索開展醫院廉政文化的有效途徑

廉政文化建設貴在探索，重在實踐。我院將廉政文化與促進行業作風轉變相結合，做到服務形式多樣規范化，服務流程合理便捷化，醫療收費公開透明化，醫患關系親情和諧化。我院以此為目標，采用以下“五結合”的方式，使廉政文化滲入醫院實際工作，使其充分發揮潛能。

1、將廉政文化建設與加強素質教育相結合。提高醫務人員素質是促進行業作風轉變的關鍵，我院將廉政文化與行風教育融為一體，多次召開會議學習傳達中央、省市縣紀委會議精神，治理商業賄賂的相關文件，衛生部“八不準”、衛生廳“十不準”規定和先進人物事跡相結合，努力提高醫務人員廉政自律意識，構建自覺抑制紅包、回扣等不正之風的思想道德防線。組織開展了預防職務犯罪講座、法律知識講座，觀看了《醫德醫風警示錄》，開展了“廉潔行醫，誠信服務”為主題的教育活動，開展了如何防止商業賄賂的大討論和撰寫了廉政教育學習心得體會，開展了“黨員奉獻日”等活動。通過教育活動，著力引導廣大醫務人員加強廉政文化修養，升華自己的人格，培育醫務人員健康的人格和積極向上的精神。

2、將廉政文化建設與制度和機制建設相結合。加強廉政文化建設，僅僅依靠思想道德教育和人的自覺性是不行的，還必須建立健全各種完備的廉政文化規范，形成一套對權力的監督制約機制。

一是健全制度。圍繞改善服務態度，提高服務質量，規范服務行為，控制醫藥費用，進一步落實完善規章制度。醫院制訂了“廉潔行醫制度”、“窗口服務規范”、“醫患溝通制度”、“財務審批制度”、“物資采購招標程序”及“抗菌藥物使用管理規范”、“單病種費用管理”等，實行了藥品集中招標，取消了開單提成及個別科室的經濟任務考核分配方案，調整為以工作數量、醫療質量、服務態度、行業作風為主要考核依據的考核分配方案。通過張貼公告、座談會、發放調查問卷等形式向患者和社會宣傳行風紀律規定，征求患者對醫德醫風的意見，自覺接受患者和社會的監督。

二是加強監管。落實糾風目標責任制簽約制度。嚴格執行住院病人“一日清單制”、門診病人費用清單制和查詢服務，積極開展“病人選醫生”工作。成立了臨床用藥監控領導小組并充分發揮作用，對藥品銷量異常的藥品及時停止使用，情節嚴重者，取消相應廠家的進貨資格。細化了院務公開工作，推行黨務公開，自覺接受職工和社會的監督，醫院每月對各科情況進行檢查，有效地促進了各項措施的落實。

3、將廉政文化建設與醫療護理質量相結合。加強醫療服務質量管理，把“以病人為中心”真正落實到每一個醫療服務環節，推行醫患溝通制，召開了“構建和諧醫患關系座談會”和“醫患關系點評會”，邀請職工代表、患者代表及社會監督員參加會議，各科室每月召開全體患者參加的工休會，征求患者意見。推行患者知情同意書，在出院病人中開展回訪活動，使患者體會到“親情”和“愛心”的呵護，從而樹立起良好的醫務人員形象，營造讓患者安全、放心的就醫環境。

4、將廉政文化建設與豐富的宣傳載體相結合。醫療環境、社會環境是廉政文化的外在表現形式。醫務人員所處的環境，會影響到他們的各種行為，因此，我院大力抓好廉政環境工作，營造濃郁的廉政文化氣息。我院以宣傳陣地為載體，利用宣傳欄、板報、展板、院務公開欄、電子顯示屏、信息簡報等建立固定的廉政文化陣地。在院內懸掛有關廉潔行醫的橫幅，張貼標語等，將窗口服務規范及便民措施公示上墻，在門診及病區張貼禁止醫務人員收受紅包、回扣的警示牌，在就醫指南中提醒廣大患者朋友不要給醫務人員贈送錢物，向社會公布《醫院公開承諾書》和監督電話，自覺接受患者和社會的監督。廣泛宣傳醫德醫風方面涌現出來的好人好事、惠民便民措施等內容，并進行表彰獎勵和通過平定報、電視臺、電臺上進行報道，從而樹立了醫院良好社會形象，使醫務人員在濃厚的廉政文化氛圍中接受熏陶，在心靈上警鐘長鳴。

綜上所述，構建社會主義和諧社會是我們黨開創中國特色社會主義事業新局面而提出的一項重大政治任務和歷史任務。構建社會主義和諧社會的根本目的是要實現好、維護好最廣大人民群眾的利益。而醫療衛生工作與人民群眾利益密切相關，如何妥善協調和處理好醫患關系，著力糾正損害群眾利益的不正之風，促進社會主義和諧社會，實現又好又快發展，是擺在廣大醫務工作者面前的一項艱巨任務。無論每一個人，唯有廉潔行醫、誠信服務才能無愧于社會和群眾的期望和重托，才能無愧于我們這一神圣的職業。

第五篇：醫院健康促進工作實踐與探索

醫院健康促進工作實踐與探索

【摘 要】

當前，健康促進醫院在國內還沒有成熟的工作模式，本文闡述了荊州市婦幼保健院創建“湖北省健康促進醫院”的具體方法與措施，為基層醫院做好健康促進工作提供借鑒。

【關鍵詞】 醫院 健康促進 實踐 經驗

創建健康促進醫院是適應醫學模式轉變和現代醫學發展的必然趨勢，醫學模式已經由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變，促使醫療服務模式由過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療-預防-保健型轉化[1]，從以病人為中心向以健康為中心轉變，健康教育與健康促進已成為醫院工作不可缺少的內容。健康促進醫院通過出臺實施促進和保護醫務人員和患者健康的政策或措施，開展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫環境，與社區建立互動式密切聯系，為醫護人員、患者及其家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施[2]。目前，健康促進醫院在國內仍屬于起步階段，我國各省市雖已開展相應試點工作，但沒有統一標準，也尚未形成本國成熟的工作模式[3]。

2012年，中央補助地方健康素養促進行動項目在國家財政部正式立項，當年的經費投入為2.38億元，這是我國健康教育事業發展的又一里程碑[4]。隨著該項目的深入推進，2013年國家方案計劃在110個試點創建660家健康促進醫院，我院作為湖北省荊州市5家健康促進試點醫院之一，于2013年12月至2014年6月，對照《健康促進醫院試點工作評估標準（試行）》，扎實開展了項目創建工作，作為一家地市級婦幼保健院，在醫療保健服務活動中，通過將健康促進作為特色服務，密切了醫患關系，鑄就了婦幼服務品牌，成功創建“湖北省健康促進醫院”，既讓患者和醫務人員得到了實惠，也讓醫院產生了良好的社會效益和經濟效益，達到了雙贏的效果。強化組織管理，確保創建工作高標準

1.1 及時成立機構，組織領導到位。我院將“省級健康促進醫院達標創建工作”納入工作計劃，印發醫院《健康促進工作規劃（2013—2017年）》，結合上級文件精神要求，成立由一把手院長任組長、相關分管領導任副組長、行管后勤科室負責人任組員的創建活動領導小組，制定《健康促進試點醫院工作方案》，健康促進辦公室設在健教中心，負責全院健康教育與健康促進工作的業務技術指導、組織、協調和管理，科教科、工會、黨辦、共青團等部

門定期組織醫護人員接受人文醫學、醫患溝通、健康教育、生活方式指導、健康咨詢等方面的理論和技能培訓，醫院創建氛圍濃厚，形成了全院各科室通力配合、上下聯動、逐層深入的工作局面。

1.2 提升工作內涵，督導檢查到位。一把手院長親自布署健康促進醫院達標創建工作，分管領導定期檢查創建進度，健教中心每天下科室督導，院部每周檢查通報、每月考核講評，院辦利用行政辦公會通報創建工作成效。全院各科室分工明確、責任到人，從嚴對照創建標準5個方面18項具體要求，反復開展自查，不斷加強科室管理，逐條整改銷號。創建前期，省健教所專家來院給予現場指導；創建中期，邀請市健教所專家來院專題培訓；創建后期，市健教所專家來院進行了市內自查評估。我院健康促進醫院達標創建工作，在經過持續自查、整改、督查、再整改后取得了較好的成效，同時也使得健康教育和健康促進工作質量進一步得到了規范和提升。強化制度建設，突出健康教育支持政策

2.1 建立防護機制，保安全。只有加強環節質量監控力度，才能夠提高整體醫療質量［5］。我院建立醫務、護理、質控、院感、病案五大質量監控體系，每日下科質量檢查，將巡查工作的重點落在臨床科室的具體工作流程和崗位責任落實方面，通過例行巡查掌握醫療服務質量的基本狀況，為管理層處理突發事件以及對醫療服務質量實施宏觀調控提供決策依據［6］，不斷提高醫療服務質量，努力確保醫療安全。對照《患者安全目標》，強化基礎護理和專科護理，制訂并落實對危重病人的心理干預措施，加強意外傷害防范，強化應急預案演練。注重安全生產，對醫護人員進行職業防護，配備必要的防護設施和用品，強化對危險物品和要害部門的安全管理，工作人員實行持證上崗。定期維護消防設施，供電、供水系統做到專人管理，醫院建筑符合安全要求。

2.2 建立激勵機制，提技能。廣大醫務人員應充分發揮健康知識傳播功能，為患者提供主動、連續、系統和全程的健康指導[7],我院定期對醫院業務人員及縣（市、區）婦幼保健院健教工作人員進行健教理論和相關知識的培訓，提高業務人員自身素質和工作技能。醫院每年舉辦1-2期健康教育通訊員培訓班，以提高宣傳員的政治素質和工作能力，對在市級以上報刊上發表的科普稿件給予獎勵，對群體授課專家給予相應報酬。近年來，職工發表多篇健康教育論文，健教意識不斷增強，投稿積極，稿件質量、刊登比率明顯提高，在市直衛生計生系統名列前茅，專家授課質量高，各類健康教育和健康促進活動多，趣味性不斷增強。

2.3 建立關懷機制，促健康。關心職工身體健康，組織女職工每年一次、全院職工每兩年一次免費體檢，醫療保險制度健全，為全院女職工購置了大病醫療保險，為臨時用工人員免費辦理醫療保險。關心職工心理健康，組織《陽光心態燦爛人生》專題培訓，通過經常性的文體活動，為職工減壓。關心職工生活，溫馨細致地做好“六有六必”送溫暖工作，有病必探、有婚必賀、有喪必掉、有產必助、有糾必調、有難必幫，把醫院組織的關懷溫暖送到職工的心坎上，每年送溫暖500余人次，金額達15萬元。強化環境建設，維護安全適宜和諧的診療環境

3.1 物質環境保障到位。環境文化是醫院文化建設的重要基礎，醫院為職工創造一個安全、舒適的工作環境，給患者創造一個優雅的就醫療養環境[8]。我院于2010年高標準完成住院大樓改擴建及門診大樓裝修工程，規劃完善了配套輔助用房及設施，建筑、設備、設施、衛生、照明、通風、采暖、綠化等符合國家有關規定、標準和要求，全院業務用房建設達到省內一流水平，為病人及保健對象提供優美的診療環境。醫療垃圾按要求做到了集中和無害化處理，院內生活垃圾做到了分類收集。醫院建有食堂，食材新鮮，品種多樣，物美價廉，開展了電話訂餐服務，方便患者及醫護人員就餐。重視職工活動場所建設，先后投入大量資金，建成了現代化“多功能活動室”、職工文化學校、職工活動中心、羽毛球場、籃球場、棋牌室、健身房，院工會、共青團還成立了各類業余興趣小組，定期組織活動，為增強職工體質、保證身心健康提供了有力保障。

3.2 人文環境培育到位。以培育“德藝雙馨”的婦幼人為目標，堅持全員綜合素質教育長效機制。學習安排有“三有”，即有學習教育方案、有月學習主題內容、有學習考勤記載；學習方式有“六制”，即每季度院黨委理論學習日制、黨員“三會一課”制、每月全院業務學習大課制、每周各科室業務學習小課制、每周全院干部素質教育制、每年院外黨課制；學習記錄有“六冊”，即《支部書記手冊》《黨員手冊》《科主任手冊》《護士長手冊》《科長工作手冊》《職工業務學習筆記手冊》；學習檢查有“四考核”，即每月各科室醫德醫風百分制政治學習考核、每月業務人員讀書筆記達標考核、每季度支部學習情況考核、每季度創學習型團隊工會小組考核；學習認識有“五評價”，即寫學習心得體會評價、組織開展“從思想上入黨”學習討論評價、組織開展“黨員如何體現奉獻精神”學習討論評價、每兩年一屆政研會論文評價、定期開展綜合素質教育評價；學用結合有“六活動”，即黨員干部“1+1”結對幫扶困難戶活動、黨員職工“一幫一”結對進步活動、義診咨詢主題活

動、優質服務競賽活動、崗位技能比武活動、志愿者奉獻活動；推進學習有“三激勵”，即評選創學習型優勝團隊流動紅旗、評選“學習標兵”、學術年會獎勵等，一系列行之有效的措施提升了醫院的人文環境，醫院干部職工廉潔行醫，近兩年來拒收紅包155人次，涉及金額65700元，獲贈病人感謝信871封，錦旗36面，一名醫生榮獲“感動荊州十大人物”，一名護士獲全國技能創新比武大賽第二名，醫院患者滿意度達96%以上。

3.3 宣傳環境營造到位。在門診大廳、各診室、各病區固定設立健康教育處方取閱處、放置50余種健康教育宣傳資料和各種健康教育處方，每天免費供患者及家屬取閱。健康教育宣傳走廊和宣傳專欄設置規范、內容豐富、圖文并茂、定期更換；醫院各病區均有電教設備，循環播放健康教育視頻；醫院網站設置健康園地專欄，結合專科醫院特點、疾病流行季節，定期更新疾病防治知識，上載醫院健康課堂課程安排；分專業制作特色宣傳冊，向服務對象免費發放；開展母嬰健康熱線咨詢服務項目，安排兩名專職醫務人員，利用電話對孕產婦、兒童家長開展主動服務，熱情解答有關健康問題，用健康咨詢熱線傳遞愛心服務群眾。

3.4 無煙環境監督到位。醫生提供簡短戒煙建議是提高人群戒煙率的有效方法，其成本低，且能很好地被患者接受[9，10-11]。2009年成功創建“荊州市首批無煙醫院”，建立了控煙工作長效機制，設立戒煙門診、戒煙咨詢電話，指定戒煙醫生，為患者及職工提供戒煙服務。保潔員佩戴袖章，負責室內公共區域，包括大廳、病區走廊、樓道控煙巡查、勸阻工作。健教中心和總務科每日檢查，各科室設控煙監督員共計36名，督導責任區工作任務落實，院領導每周星期六帶隊巡視，院辦每周通報，黨辦每月將檢查情況與雙百分考核掛鉤，院部每對最佳控煙科室、戒煙成功者實施獎勵。目前，醫務人員的控煙帶頭作用和示范效應良好，實現了在工作場所100%控煙，患者及家屬禁煙區內吸煙行為控制較好。強化健康教育，探索健康促進工作方法

4.1 履行職責,健康教育融入醫護工作常規。系統化的健康教育不但可以改善患者因知識缺乏而帶來的精神與情感上困惑，而且還能促進良性醫患關系[12]。在門診醫生的診斷桌上，我院常規備有各種健康教育處方，醫生在看病同時對病人進行健康指導，實行“一病兩方”（藥物處方、健教處方），在病歷上留有健康教育記錄。在健康教育的整個過程中必須把評價貫穿于其中，可針對健康教育預期的目標和效果進行整體或分階段評價[13]，目前醫保覆蓋面廣，醫療條件改善，患者的健康意識增強，對健康的重視程度提高，醫護人員應根據調查結果對患者進行多形式、系統化和個性化健康教育[14]。我院在每個病區、每個病房都有專人負責健康教育的責任醫生和護士，實行患者入院問卷制，了解病人需求，針對性開展健康宣教，每份病歷中都有書面的護理健康教育內容。病區每月舉辦工休咨詢座談會，向病人進行集中健康教育，病人出院，開展電話回訪跟蹤宣教。每月開展健康教育滿意度調查，反饋教育效果。

4.2 以人為本，健康課堂一條龍服務。醫院應將健康教育貫穿于醫療、保健、預防、護理及管理工作的全過程，促進群眾健康知識的普及和健康行為的改變，針對不同人群設立特色課堂，開展不同形式的健康教育與健康促進活動[15]。每月開展一次孕婦課堂，準媽媽與各位專家面對面交流。每周開展一次爸爸課堂，以傳授科學育兒的方法與技巧為主要內容，對每一批在我院出生的新生兒家長進行健康教育培訓。婦保科開展孕婦支持活動，兒保科、眼科定期開展兒童營養俱樂部和亮眼俱樂部同伴支持活動，院部利用“三八”“六一”等特殊日子到城區、周邊鄉鎮的托幼園所、居委會、大專院校開辦幼兒家長學校、婦女學校、青春期及更年期健康學校，以專家講課、咨詢、放電教片、發放健教資料等形式普及健康知識，讓群眾受益。

4.3 寓教于樂，開展健康教育大型活動。只有通過健康教育的實施，才能動員全社會行動起來改變不良行為和衛生習慣，提高人們自我防病能力，減少疾病的發生，達到人人健康的目的[16]。我院面向社會每半年舉行兩次大型孕婦健康咨詢活動、兩次大型兒童健康咨詢活動，注重通俗性、互動性、參與性，在常規免費健康體檢、專家講課、義診咨詢的同時，增設了許多趣味的游戲項目，如孕媽媽繪畫比賽，準爸爸扮演孕媽媽生活體驗表演，準爸爸嬰兒護理技巧比賽，營養配餐比賽，家長親子游戲等等，吸引了廣大婦女兒童的積極參與。每年“六一”期間，在全市0-6歲學齡前兒童中，連續舉辦了十一屆“荊州市健康兒童評選活動”，活動規模大，受眾面廣，為兒童搭建健康成長的服務平臺。

4.4 形式多樣，加大健康教育普及力度。近年來，國家通過實施九項基本公共衛生服務項目，對基層醫療衛生機構的宣傳板報、廣告牌等健康教育硬件設施進行了一定的建設，但與實際工作需求仍舊有一定的差距[17]。我院根據婦幼專科疾病特點，把健康科普知識制作成適合鄉鎮群眾觀看的健康科普片，在電視臺滾動播放。在當地報刊簽約固定版塊，開設健康專欄，刊登各種科普稿件。在社區居委會、大型托幼機構設立固定健康教育宣傳欄12個，定期刊登有針對性、普及性、通俗易懂的健康知識，改變大眾健康觀念。與

市總工會合作，舉辦月嫂培訓班，與團市委合作成立青少年“心理陽光工程工作站”，創辦《荊州市青少年心理陽光工程工作站簡報》，編印《學生心理健康教育》教材，組織培訓講座，開設咨詢電話及網上咨詢。我院健康教育陣地建設深入門診、住院、社區、社會性宣傳的各個環節，進一步彰顯了省級健康促進醫院的創建成效。

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