第一篇：山丹縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)用控制情況匯報(bào)材料

中醫(yī)醫(yī)院

關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)用控制情況匯報(bào)材料

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

大家下午好。現(xiàn)將我院醫(yī)藥費(fèi)用控制概況做簡(jiǎn)要匯報(bào)，不足之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們批評(píng)、指正。

一、建立健全抗菌藥物的分級(jí)管理，促進(jìn)合理用藥。建立健全藥品，耗材集中招標(biāo)采購(gòu)制度，減少中間環(huán)節(jié)降低成本。規(guī)范診療行為，開展了抗菌藥物的學(xué)習(xí)與考試，明確了抗菌藥物的分級(jí)管理與使用。每月進(jìn)行四排隊(duì)、八排隊(duì)的公示，做到了自我約束和社會(huì)監(jiān)督。今年，全院藥品收入1332.6萬(wàn)元，其中中藥收入金額858.7萬(wàn)元、中藥收入占藥品收入比例64.6%；門診抗生素使用占藥品收入6.07%、青霉素使用占抗生素45.6%；住院患者抗生素使用占藥品收入27%、青霉素使用占抗生素55%。平均住院費(fèi)用2877.53元，平均住院天數(shù)8天，比去年下降一天。平均門診費(fèi)用為92.65元。輸液患者比例為3.97%，大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率為84.9%，患者滿意率97%。

二、開展臨床路徑研究，實(shí)施檢驗(yàn)結(jié)果共享。

我院于2011年3月開展臨床路徑管理工作，并確定了4個(gè)試點(diǎn)專業(yè)，5個(gè)試點(diǎn)病種數(shù)。5個(gè)病種分別是慢性阻塞性肺病，進(jìn)入路徑70列、退出路徑3列、平均住院天數(shù)8.3天、平均住院費(fèi)用3221.9元。病毒性心肌炎、進(jìn)入路徑1列、無(wú)退出路徑病列、平均住院天數(shù)10天、平均住院費(fèi)用2655.74元。支氣管肺炎、進(jìn)入路徑28列、退出路徑1列、平均住院天數(shù)9.9天、平均住院費(fèi)用2178.2.元。急性闌尾炎、進(jìn)入路徑31列、退出路徑5列、平均住院天數(shù)6.8天、平均住院費(fèi)用3126.88元。消化性潰瘍、進(jìn)入路徑9列、無(wú)退出路徑病列、平均住院天數(shù)8.2天、平均住院費(fèi)用2878.9元。

通過(guò)實(shí)施臨床路徑管理工作開展，縮短了平均住院天數(shù)、降低了患者住院費(fèi)用，體現(xiàn)了合理收費(fèi)，使患者得到實(shí)惠。檢驗(yàn)、檢查結(jié)果共享，嚴(yán)格控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

三、推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。

為了確保中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作順利進(jìn)行，成立中醫(yī)藥適宜推廣工作領(lǐng)導(dǎo)小組及專家指導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案，通過(guò)多種形式的培訓(xùn)，在3年內(nèi)使我縣大部分農(nóng)村群眾能夠掌握和熟練應(yīng)用基本、簡(jiǎn)便、效果明顯的中醫(yī)急救、中醫(yī)食療及6種中醫(yī)適宜技術(shù)，提高群眾自我保健水平。醫(yī)院率先對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了基層常見病，多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員掌握了15項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。為了提高中草藥的應(yīng)用，將住院病人中草藥處方數(shù)占住院病人住院天數(shù)的百分率納入綜合目標(biāo)責(zé)任考核，使中藥使用率大幅提高，今年門診中藥處方的比例為86.8％，中藥飲片處方占門診總處方的比例為39.6％。其次加大針灸理療，穴位外敷等中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣于應(yīng)用，鼓勵(lì)優(yōu)先使用基本藥物、中成藥及中醫(yī)適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特點(diǎn)。結(jié)合“5.12”護(hù)士 節(jié)開展了頭部按摩、刮痧、針灸等中醫(yī)技能竟賽，激發(fā)了廣大醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)技能的熱情，提高了技能水平。今年，我院新開展 “冬病夏治”穴位外敷治療，貼敷人次達(dá)到256人次，取得了社會(huì)廣大群眾的好評(píng)。進(jìn)一步提高我縣居民的健康水平，四、改善醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

進(jìn)一步強(qiáng)化處方點(diǎn)評(píng)制度、病歷書寫評(píng)比、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，有力地促進(jìn)工作，提升了醫(yī)療服務(wù)水平。今年五月開展了病歷展評(píng)，并對(duì)前三名進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)丙級(jí)病歷給予懲罰，并返回相應(yīng)科室進(jìn)行整改。每月出科病歷必須由科主任審閱后，方可出科，提高了病歷書寫質(zhì)量。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并納入個(gè)人考核檔案。積極開展“鑄醫(yī)德、提醫(yī)術(shù)、正醫(yī)風(fēng)”活動(dòng)，定期開展職工的法制教育、警示教育和職業(yè)道德教育，建立黨員示范崗，實(shí)行掛牌上崗，同時(shí)還開展了 “星級(jí)護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)士”、“窗口服務(wù)明星”評(píng)選活動(dòng)，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，營(yíng)造了良好的服務(wù)環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。截止目前醫(yī)務(wù)人員拒收和退還病人紅包共計(jì)56人次，金額8600元，收到病人贈(zèng)送的錦旗1面。

五、下一步工作打算

盡管我院做了許多工作，也取得了一定的成就但還存在許多不足，離人民群眾的要求，社會(huì)的期盼還存在一定的差距。在今后的工作中我們將以醫(yī)療費(fèi)用的控制作為強(qiáng)化醫(yī)院管理的重點(diǎn)，控制醫(yī)療費(fèi)用與臨床合理用藥處方點(diǎn)評(píng)。將抗菌藥物分級(jí)管理、醫(yī)務(wù)人員不良行為記分、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，建立健全有效的醫(yī)藥費(fèi)用控制考核機(jī)制。廣泛推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用和院內(nèi)中醫(yī)藥制劑與調(diào)劑的使用，逐步行成分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的就醫(yī)格局，改善醫(yī)療服務(wù)。

中醫(yī)醫(yī)院

二〇一二年十二月十四日

第二篇：醫(yī)藥費(fèi)用控制管理辦法

醫(yī)療費(fèi)用控制管理辦法

各科室：

為加強(qiáng)新農(nóng)合基金的管理，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，切實(shí)保障基金安全，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)制定管理辦法如下。

一、建立健全基金安全責(zé)任制。

院長(zhǎng)是新農(nóng)合基金安全第一責(zé)任人，分管院長(zhǎng)是分管責(zé)任人，新農(nóng)合辦公室工作人員是直接責(zé)任人，責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士是具體責(zé)任人。

二、明確崗位職責(zé)，規(guī)范審核流程。

醫(yī)院規(guī)范設(shè)臵會(huì)計(jì)、出納、審核、復(fù)核、信息統(tǒng)計(jì)、稽查等崗位，明確職責(zé)分工。采取網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)審核與病歷事后審核雙重措施，著重對(duì)病人、病歷、處方、收費(fèi)的真實(shí)性、一致性、合理性進(jìn)行綜合審核并定期復(fù)核。嚴(yán)格票據(jù)審核，必須使用合法的就診票據(jù)原件報(bào)銷。

三、規(guī)范診療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

（一）嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，有效控制住院人次。嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門界定的診療和手術(shù)范圍執(zhí)業(yè)，準(zhǔn)確掌握入院、治療、手術(shù)、出院指征和標(biāo)準(zhǔn)，不得為不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的患者辦理入院手續(xù)、嚴(yán)禁掛床住院和故意拖延出院時(shí)間。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物目錄、新農(nóng)合基本藥物目錄、診療項(xiàng)目目錄。嚴(yán)格按照臨床診療技術(shù)操作規(guī)范的要求，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理診療，梯度用藥，合理配伍，不得濫用藥物、開大處方。

（三）加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作。認(rèn)真開展處方（含住院醫(yī)囑）點(diǎn)評(píng)活動(dòng)。病房醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)）不少于1%，且每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份。

（四）落實(shí)好醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)制度。上級(jí)醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具結(jié)果報(bào)告的應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可，同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)當(dāng)予以互認(rèn)，避免重復(fù)檢查。

（五）責(zé)任醫(yī)師履行好告知義務(wù)。使用自費(fèi)藥品、大型檢查、高值耗材時(shí)，責(zé)任醫(yī)師必須向患者說(shuō)明價(jià)格和使用的必要性，并經(jīng)患者簽字同意；不得將新農(nóng)合病人一次住院分解成二次甚至二次以上，同一種疾病病人兩周返院率控制在2%以內(nèi)；不得要求新農(nóng)合住院病人到門診做大型檢查（院外檢查必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)）；不得要求新農(nóng)合住院病人在門診藥房取藥或院外購(gòu)藥。新農(nóng)合病人在本院住院期間產(chǎn)生的門診檢查費(fèi)、門診藥費(fèi)甚至院外藥費(fèi)原則上由責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)；未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)的處方或檢查單外流，應(yīng)追究責(zé)任醫(yī)師的責(zé)任。

四、嚴(yán)格考核評(píng)價(jià)。嚴(yán)格遵守新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度，積極開展醫(yī)療費(fèi)用“雙控、雙降、雙規(guī)范”活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格政策，加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)師的考核評(píng)價(jià)。堅(jiān)決做到“十個(gè)嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁為冒名頂替者辦理門診及住院手續(xù)；嚴(yán)禁降低住院標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大住院范圍；嚴(yán)禁串換藥品及檢查項(xiàng)目報(bào)銷；嚴(yán)禁虛開住院天數(shù)和虛報(bào)門診、住院、體檢人次；嚴(yán)禁偽造住院病歷；嚴(yán)禁以免費(fèi)醫(yī)療等名義套取新農(nóng)合資金；嚴(yán)禁擅自提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、增加服務(wù)項(xiàng)目；嚴(yán)禁虛高藥品定價(jià)或不按政策規(guī)定確定藥品加成；嚴(yán)禁亂收費(fèi)、亂檢查；嚴(yán)禁借以新農(nóng)合總額預(yù)付改革名義推諉住院病人和暗示、詆毀新農(nóng)合基金安全。

五、大力推行新農(nóng)合支付方式改革。加大支付方式改革力度，積極推進(jìn)按總額預(yù)付的支付方式改革，通過(guò)改變支付方式實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束作用。

第三篇：多項(xiàng)措施控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)

人民醫(yī)院多項(xiàng)措施并舉抓落實(shí)

合理控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)

近年來(lái)，原州區(qū)人民醫(yī)院始終堅(jiān)持把追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。在業(yè)務(wù)量快速增長(zhǎng)的同時(shí)，我院在固原市公布的全市9家醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與費(fèi)用情況多次通報(bào)中，門診病人次費(fèi)用、住院病人次費(fèi)用、門診病人次藥費(fèi)住院病人次費(fèi)用位居全市9家醫(yī)院較低，特別是住院病人每床日費(fèi)用、住院病人每床日藥費(fèi)位居各縣市區(qū)醫(yī)院最低，出院者平均住院日位居各縣市區(qū)醫(yī)院最低。為有效控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，逐步緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，我院采取了以行風(fēng)建設(shè)和治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂為切入點(diǎn)，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行自治區(qū)出臺(tái)的藥品和醫(yī)用耗材“三統(tǒng)一”政策，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)。

一、措施

（一）強(qiáng)化宗旨意識(shí)、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，著力提高廣大干部職工的思想政治素質(zhì)

院委會(huì)明確提出了堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則和“辦人民滿意醫(yī)院”的口號(hào)，大力弘揚(yáng)“弘敷仁愛，澤被群生”的主體文化與“和而不同，和衷共濟(jì)”的核心理念。組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七大精神和以科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育，積極參加全區(qū)衛(wèi)生行業(yè)“巾幗杯，天使大賽”主題競(jìng)賽活動(dòng)，采取量化打分的辦法評(píng)選文明先進(jìn)科室，并組織開展了 1

“白求恩式好醫(yī)生”主題演講比賽，通過(guò)這些工作，為控制醫(yī)藥費(fèi)用、搞好醫(yī)療服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)；

（二）積極響應(yīng)自治區(qū)黨委政府出臺(tái)的藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)“三統(tǒng)一”政策

目前我院使用的520種藥品和76種醫(yī)用耗材全是招標(biāo)配送，統(tǒng)一執(zhí)行招標(biāo)價(jià)，沒(méi)有使用一種備案采購(gòu)藥品和耗材。這樣就減少了藥品購(gòu)銷環(huán)節(jié)，切斷了醫(yī)藥廠商與醫(yī)院的利益關(guān)系，以降低藥品、耗材虛高價(jià)格，減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，在一定程度上緩解了群眾“看病難、看病貴”。

（三）農(nóng)民實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工居民實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)，有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施，監(jiān)督醫(yī)院合理使用醫(yī)藥費(fèi)，防止醫(yī)保、農(nóng)保基浪費(fèi)；同時(shí)促使了醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量，真正對(duì)病人負(fù)責(zé)。我院自2006年實(shí)施醫(yī)保制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來(lái)，2008－2010年連續(xù)三年出院病人平均醫(yī)藥費(fèi)比上下降了3%，4.5%，6%。

（四）堅(jiān)持合理用藥及內(nèi)置一次性醫(yī)用耗材

醫(yī)院制定了《關(guān)于臨床用藥管理及考核的規(guī)定》、《合理使用抗生素管理辦法》、《抗菌藥物分級(jí)應(yīng)用管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)用特殊耗材使用規(guī)定》等管理辦法，每月都要對(duì)每位醫(yī)生的用藥情況進(jìn)行一次量化考核，并實(shí)行了處方評(píng)價(jià)制度，考核情況納入績(jī)效考評(píng)，在院周例會(huì)上通報(bào)，不按規(guī)定用藥的醫(yī)務(wù)人員予以相應(yīng)處理，有效地規(guī)范了合理用藥。內(nèi)置鋼板全部全部以普通不銹鋼為主，鈦合金為輔，嚴(yán)禁使用進(jìn)口鋼板，停止使用止痛泵；補(bǔ)片全部采用國(guó)產(chǎn)最便宜廠家的產(chǎn)品等等。

（五）堅(jiān)持合理檢查

醫(yī)院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查，凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目；不是病情需要，同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施，要求大型儀器檢查陽(yáng)性率達(dá)到65%以上。

（六）堅(jiān)持合理治療

醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī)，堅(jiān)持因病施治、合理治療，為此加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量，加大了對(duì)各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。

（七）堅(jiān)持合理收費(fèi)

增強(qiáng)收費(fèi)透明度，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》，堅(jiān)持住院病人費(fèi)用查詢、出院費(fèi)用審核制度，常規(guī)醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥價(jià)公布上墻，全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，住院大廳、門診大廳設(shè)置電子屏，各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和全部藥品規(guī)格、價(jià)格全天滾動(dòng)播放公開透明，同時(shí)，為住院患者提供一臺(tái)費(fèi)用查詢機(jī)，各項(xiàng)收費(fèi)接受廣大病員和社會(huì)監(jiān)督，真正做到讓患者“明明白白消費(fèi)”，對(duì)單病種費(fèi)用實(shí)行限價(jià)管理。

（八）為了減輕病人負(fù)擔(dān)，降低藥品收入比例 醫(yī)院根據(jù)全院總收入中藥品所占比例科學(xué)核定各科室藥品收入占醫(yī)療收入的比例，每月進(jìn)行考核，并將考核情況納入績(jī)效考評(píng)，有效降低各科收入中的藥品占比，目前我院藥占比為45%。

（九）采取各種措施加快病床周轉(zhuǎn)，縮短平均住院日

醫(yī)院把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算考核系數(shù)，考核情況納入績(jī)效考評(píng)，以此促進(jìn)各科室提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效率，減少病人住院天數(shù)，從而最大限度的降低了病人醫(yī)藥費(fèi)用的目的。

（十）積極開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為

藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)堅(jiān)決執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)，嚴(yán)把藥品耗材的質(zhì)量關(guān)和價(jià)格關(guān)。繼續(xù)深入開展醫(yī)用試劑、衛(wèi)生材料招標(biāo)采購(gòu)工作，嚴(yán)格執(zhí)行公正、公開、公平、透明的規(guī)范招標(biāo)程序。每月公布用量、銷售金額在前十名的藥品和大處方，以及相關(guān)醫(yī)生名單，組織有關(guān)人員對(duì)其合理性進(jìn)行評(píng)估，防止過(guò)度服務(wù)、過(guò)度收費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生。

（十一）接受審計(jì)監(jiān)督

審計(jì)、財(cái)政、監(jiān)察等部門每年對(duì)我院各項(xiàng)資金的收支情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，我院在各項(xiàng)督查、評(píng)估工作中，十分注重抓好整改工作。對(duì)在檢查、督查、審計(jì)和監(jiān)察中發(fā)現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題及時(shí)在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，制定整改措施，并指定財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)落實(shí)。

另外，醫(yī)院收費(fèi)管理小組根據(jù)衛(wèi)生局考核要求，對(duì)醫(yī)療收費(fèi)開展內(nèi)部不定期檢查，對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題組織相關(guān)科室討論，并提出整改措施，從根本上杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。

二、目標(biāo)

由于我院堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，把群眾需要當(dāng)作第一需要，把群眾呼聲當(dāng)作第一呼聲，把群眾利益當(dāng)作第一利益，以群眾滿意不滿意作為考核 4

工作的“金標(biāo)準(zhǔn)”，使其工作得到了廣大病員群眾的認(rèn)可，有力的促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總，今年1-7份，醫(yī)院門診總?cè)舜伪热ツ晖谠鲩L(zhǎng)16%；出院人次比去年同期增長(zhǎng)14.1%；病床使用率比去年同期增長(zhǎng)11%；出院者平均住院日為8.9天；門診次均醫(yī)療費(fèi)用109.2元，較去年下降12.4%；平均每位出院患者醫(yī)藥費(fèi)用2729元；較去年下降10%；藥品收入占醫(yī)藥收入比例的45%比去年住院藥品占比降低２個(gè)百分點(diǎn)；每門診人次費(fèi)用、住院患者費(fèi)用增長(zhǎng)幅度遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部規(guī)定平均增長(zhǎng)幅度，其中每住院床日費(fèi)用反而比去年同期降低100.00元，實(shí)實(shí)在在地降低了病人的負(fù)擔(dān)。我院在固原市四縣一區(qū)公布的全市9家醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與費(fèi)用情況多次通報(bào)中，門診病人次均費(fèi)用、門診每人次藥費(fèi)在全市9家醫(yī)院排榜較低，住院病人每床日費(fèi)用、住院病人每床日藥費(fèi)位居各縣市區(qū)醫(yī)院最低，出院者平均住院日位居各縣市區(qū)醫(yī)院最低。

三、建議

（一）需建立合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制

現(xiàn)今我院自身創(chuàng)收能力有限，債務(wù)包袱沉重，社會(huì)負(fù)擔(dān)加大，私立醫(yī)院不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院處在夾縫中生存，發(fā)展舉步艱難。與此同時(shí)，國(guó)家財(cái)政只撥付人員60%工資，醫(yī)院收入僅維持人員40%工資和聘用人員工資，不能改善住院條件和檢查設(shè)備，不利于醫(yī)院發(fā)展。因此，建立合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，維持穩(wěn)定的財(cái)政撥款，彌補(bǔ)醫(yī)院自身創(chuàng)收的不足，對(duì)于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、安定職工隊(duì)伍十分重要。

（二）需強(qiáng)化監(jiān)管力度

對(duì)于今后我院收費(fèi)方面的監(jiān)管，除了自查自糾完善相關(guān)制度尋找存在漏洞外，更進(jìn)一步需要物價(jià)、財(cái)政、審計(jì)監(jiān)察等部門及廣大患者監(jiān)督指導(dǎo)，力求做得更好更完善。讓患者真正做到明明白白消費(fèi)。

（三）需繼續(xù)實(shí)施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制

由于信息的不對(duì)稱，廣大患者對(duì)醫(yī)院監(jiān)督力度很弱。如果實(shí)施全民醫(yī)保和農(nóng)保，政府買單，對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督由個(gè)人轉(zhuǎn)向政府的醫(yī)保、農(nóng)保部門，醫(yī)保、農(nóng)保部門與醫(yī)院簽訂協(xié)議，明確責(zé)權(quán)利，確保有限基金合理使用，必然會(huì)規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

二0一一年八月九日

主題詞：多項(xiàng)措施 控制 醫(yī)藥費(fèi)用 增長(zhǎng) 報(bào)：固原市醫(yī)保中心

送：本院院長(zhǎng) 書記 各副院長(zhǎng)

固原市原州區(qū)人民醫(yī)院 2011年8月9日印發(fā)

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用控制制度

沈陽(yáng)煤業(yè)集團(tuán)新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用控制自查自檢自糾制度和

處理辦法

為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，降低醫(yī)療費(fèi)用，確保新農(nóng)合健康運(yùn)行，制定費(fèi)用控制自查自檢自糾制度如下：

一、提高認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化管理。用比較低廉的費(fèi)用為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，是促進(jìn)新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。嚴(yán)格控制新農(nóng)合住院患者費(fèi)用（不超過(guò)5000元）。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，并通過(guò)良好的服務(wù)促進(jìn)我院自身發(fā)展。

二、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄。為控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)必須嚴(yán)格執(zhí)行《遼寧省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，嚴(yán)格控制參合農(nóng)民自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查治療項(xiàng)目的使用。每月不定期檢查，并形成記錄向院主管領(lǐng)導(dǎo)反饋。

三、規(guī)范診療行為。我院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理規(guī)范和出入院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定，合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、亂用藥、開大處方行為。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應(yīng)從一線藥物開始選用。要嚴(yán)格控制參合農(nóng)民的年門診、住院次均費(fèi)用增長(zhǎng)幅度，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的各種措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束，自我管理。每月在院質(zhì)控會(huì)通報(bào)檢查結(jié)果。

五、堅(jiān)持公示告知制度。對(duì)目錄內(nèi)常用藥品價(jià)格及診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷補(bǔ)償情況進(jìn)行公示。使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查、自費(fèi)治療項(xiàng)目等需事先告知患者或其家屬，征得同意并簽定知情書后方可使用。

六、嚴(yán)格獎(jiǎng)罰制度。對(duì)群眾舉報(bào)或檢查中發(fā)現(xiàn)亂開大處方、亂檢查、亂用藥的醫(yī)務(wù)人員取消其新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)師資格，并按有關(guān)規(guī)定處理。對(duì)多次違反規(guī)定且整改不力的科室給予通報(bào)批評(píng)，直并追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任；對(duì)工作中積極開展便民、利民活動(dòng)，控制費(fèi)用增長(zhǎng)成效

顯著的科室，年終給予表彰。

七．對(duì)每月的檢查進(jìn)行月反饋，對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行分析、總結(jié)。對(duì)存在的問(wèn)題制定整改措施和辦法。

第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用控制制度

新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用控制制度

為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，降低醫(yī)療費(fèi)用，確保新農(nóng)合健康運(yùn)行，制定費(fèi)用控制制度如下：

一、提高認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化管理。充分認(rèn)識(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新農(nóng)合建設(shè)中的重要作用，用比較低廉的費(fèi)用為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，是促進(jìn)新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，并通過(guò)良好的服務(wù)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身發(fā)展。

二、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄。為控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)必須嚴(yán)格執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，嚴(yán)格控制參合農(nóng)民自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查治療項(xiàng)目的使用。

三、規(guī)范診療行為。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理規(guī)范和出入院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定，合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、亂用藥、開大處方行為。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應(yīng)從一線藥物開始選用。要嚴(yán)格控制參合農(nóng)民的年門診、住院次均費(fèi)用增長(zhǎng)幅度，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的各種措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束，自我管理。

五、堅(jiān)持公示告知制度。對(duì)目錄內(nèi)常用藥品價(jià)格及診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷補(bǔ)償情況進(jìn)行公示。使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查、自費(fèi)治療項(xiàng)目等需事先告知患者或其家屬，征得同意并簽定知情書后方可使用。

六、嚴(yán)格獎(jiǎng)罰制度。對(duì)群眾舉報(bào)或檢查中發(fā)現(xiàn)亂開大處方、亂檢查、亂用藥的醫(yī)務(wù)人員取消其新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)師資格，并按有關(guān)規(guī)定處理。對(duì)多次違反規(guī)定且整改不力的單位給予通報(bào)批評(píng)，直至取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，并追究單位負(fù)責(zé)人責(zé)任；對(duì)工作中積極開展便民、利民活動(dòng)，控制費(fèi)用增長(zhǎng)成效顯著的單位，年終給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。