第一篇：鎮衛生院藥房人員如何防范醫療糾紛的發生

本人結合自己二十多年來從事醫院藥房調劑和藥房管理的工作實際，認為引起藥房差錯的具體原因主要有以下幾種：

一定要堅守工作崗位；接班前吃飯，接班后不得私自外出吃飯；值班時不得外出辦私事。上廁所或者是到藥庫領取藥品（應當是正常上班時間準備好各種藥品，不應當一人單獨值班時間去領取藥品）那幾分鐘，也應與有關人員如掛號室或急診室醫生打招呼。

一是心情不好時不要值守發藥窗口，必要時可調班休息；二是下班后注意休息。有些人下班后打牌、打麻將玩通宵，第二天再上班，就可能會發生差錯。當晚上要值夜班時，下午最好休息１~２小時，以保持晚上有充沛的精力。

藥師在藥學服務中的態度、行為、承諾、關懷、倫理、職責、知識、責任和技能都是為了患者服務,為患者健康服務是藥師工作的最高準則。加強與患者之間的溝通非常有利于醫院藥房工作的順利開展。良好的態度不僅表現在熱情、耐心、細致的接待和藥品調配上，更重要的是應具有發自內心的為患者服務的真情。文明用語歷來是醫院規范的優質服務措施之一，例如，回答有些取藥者對價格偏高的疑問，答復“就是這樣訂的”，就不如用“這可能與該藥生產工藝、成本有關”為好。這樣患者容易接受，從而避免不良語言刺激引發患者的情緒激動。

：嚴格勞動紀律，上班時間不會客，非藥房工作人員嚴禁到藥房閑聊。從電腦調出核對處方以后，發藥時仍然要嚴格按處方上書寫的，一樣一樣調劑。做到四查、十對，這樣做即便是輸入有誤，但最終不至于發藥錯誤。只憑電腦或憑記憶發藥必須杜絕。

藥房人員要和醫生密切聯系，督促醫生正確、規范書寫處方。一旦有弄不清楚的處方，千萬不可“估計”調配，一定要和處方醫生取得聯系，弄清楚以后再行調配。對于醫師所開規范英文縮寫，每一個調配人員必須熟練掌握，掌握不住，不準值守發藥窗口。必要時要對照工具書進行核對，無誤后再行調配。對于一些易于記混的縮寫代號或自編不規范縮寫，要求醫生杜絕使用。

藥房人員要正確識別醫生開錯的處方，自己必須有扎實的藥學理論基礎，必須加強業務學習，對常用藥物的名稱、別名、含量、用法用量、使用注意事項、配伍禁忌、病種禁忌都較熟練地掌握，這樣才能及時識別醫生處方中的錯誤。一旦發現醫生處方中有誤，必須和醫生聯系，由處方醫生更正，藥房人員不得擅自更改醫生處方。

第二篇：衛生院藥房人員崗位職責

藥房人員崗位職責

1、在主管領導下完成調劑制劑、藥物保管及藥物采購工作。

2、擬訂藥品清領、藥品采購計劃，并經主管審批后實施。

3、做好藥品清領及消耗登記統計工作。

4、負責處方審核劃價，并按不同人員分類登記統計。

5、嚴格執行各項規章制度及技術操作常規，保證調劑司藥無誤，嚴防事故差錯。

6、主渠道進藥保證藥物采購質量，進藥時查驗有關證件，嚴防購入偽劣假藥。

7、正確保管各類藥品，避免因保存不當或超過有效期限造成浪費。（定期做近期藥品報告）

8、嚴格管理毒、麻、劇、限用藥品，按有關規定采購、保存、登記、使用，嚴防濫用毒麻藥品。

9、深入了解臨床需要購入更有效藥品，定時向醫生介紹供應藥品。

10、隨時配合危重病人提供需用藥品。

11、努力學習專業知識，提高服務質量，貫徹黨的路線方針政策，注意醫德醫風，改善服務態度。

12、做好值班工作。（注：嚴禁私自出賣青霉素類藥品）

第三篇：科室防范醫療糾紛及事故發生的重點措施

三臺縣第二人民醫院

科室防范醫療糾紛及事故發生的重點措施

一、嚴格落實醫療制度及操作規程，對住院醫師進行系統培訓，全面提高醫療服務質量、個人業務素質。

二、加強業務學習及基本技能培訓，提高專業技術水平。

三、加強質量安全意識教育，嚴格質量關鍵過程流程管理，增強職業憂患意識。

四、加強服務意識教育，全面轉變服務態度，突出“以人為本”的服務宗旨。

五、嚴格落實各項告知制度，加強對高危關鍵環節、“糾紛高發人群”的關注；提高與患者及家屬溝通的能力和技巧，對患者及家屬提出的問題要解答清楚，不留死角。

劉、定期召開科內質量與安全管理工作會議，總結經驗，查找不足，提出整改措施，確保各項工作的不斷提高與持續改進。

三臺縣第二人民醫院

第四篇：(醫療糾紛防范自查)

***衛生院2017年醫療糾紛防范自查報告

2017年，本院按照縣衛計局相關要求，為進一步加強醫療安全風險防范，切實維護好人民群眾身體健康和生命安全，防止出現醫療差錯和糾紛，本院認真開展了醫療糾紛防范各項工作，全年未出現醫療糾紛和醫療事故。現就我院醫療糾紛防范自查總結如下。

一、目前醫療糾紛防范工作開展情況

1、各種應急處置預案、醫療護理核心制度及各科崗位職責、規范、流程健全，我院建立有醫療質量安全管理委員會，本院制定了醫療質量績效考評細則，醫院定期開展質量安全檢查，發現問題及時整改。本院制定了《考勤管理辦法》，加強了勞動紀律的管理，同時加強了重點部門的醫療質量及安全管理工作。

2、定期開展醫療糾紛范、急救知識與技能和醫療質量安全培訓教育。我院每進行全員醫療糾紛范、醫療質量安全教育兩次以上，醫務人員的安全意識不斷提高。臨床醫、護、藥每季度認真開展了業務“三基”培訓與考核，不斷提升了整體專業技術水平。臨床醫護加強了急救知識與技能操作的培訓演練，進一步提高了醫務人員院前急救能力，保障了醫療安全。

3、加強醫患溝通，全面履行告知義務。凡來本院就診的患者，醫務人員盡可能的做好各項政策的宣傳解釋及引導工作，住院醫護及時聽取患者的意見和需求，全面履行告知義務，及時完善知情同意書并完成簽字手續，將患者的病情、醫療措施、醫療風險等情況如實告知患者本人或家屬，耐心解答患者或家屬提出的疑問，尊重患者的知情同意權，規范診療簽字內容，醫務人員及時完成醫療文書，各種有創操作知情同意落實到位。

4、及時了解出院病人反饋意見，本院護理部每天由夜班護士電話回訪一周內出了院的患者，了解患者對本院各項工作的評價，對反饋的問題和建議及時上報醫務科，由醫務科或院辦公會綜合分析后責成相關科室人員整改，盡可能為病人提供便捷的診療服務，優化服務流程，規范診療服務行為，改善服務態度，避免醫療糾紛和事故的發生。

5、加強醫務人員依法執業意識。要求醫務人員在診療活動中，嚴格遵守醫療衛生管理相關的法律、法規、部門規章和診療護理規范、常規。凡未取得執業資格的醫務人員均未單獨從事診療服務活動，均指定有帶教老師。

二、存在的問題及措施

1、醫患溝通和醫務人員服務意識仍存在不足，有待進一步加強，要認真落實首問負責、首診負責制，各種溝通要及時、要有痕跡可查，各種溝通要全面和徹底，要讓患者充分知曉相關內容，及時消除患者或家屬疑慮。

2、醫務人員醫療糾紛防范意識不強，今后要加強全員醫療糾紛防范及醫療安全培訓教育，提高醫務人員自我保護意識，注重醫療文書的法律證據。

3、各種制度、規范、流程落實不細、不實，今后要加強督導檢查，嚴格落實醫療、護理核心制度及各種操作規程，進一步規范診療服務行為。

***衛生院

2018年01月08日

第五篇：醫療糾紛防范學習體會

醫療糾紛防范學習體會

**縣婦幼保健院**

為增強醫務人員的醫療安全意識，提高醫務人員的醫療糾紛防范意識，確保醫療安全，我院組織了由婦產科***副主任主講，全體醫務人員參加的醫療糾紛防范工作培訓會議。

通過此次培訓，我受到了很深的啟發，作為醫院的一名管理人員，不僅要了解醫療糾紛的特點、發生的原因，更要掌握如何避免醫療糾紛的發生，現將學習心得匯報如下：

一、醫療糾紛的特點：

1、醫療糾紛呈逐年上升趨勢：近年來，隨著醫療衛生事業改革不斷深入,醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。雖然各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務的根本宗旨,醫療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人費解的是,醫療糾紛的發生率卻迅速攀升。同時,醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。

2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關:①新的《醫療事故處理條例》舉證倒臵,少數人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用;④醫療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

3、由服務質量不滿意誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在

1治療過程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發的。而此類糾紛不一定是由醫療事故誘發的,有可能是醫護人員服務態度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決,現在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫院,而部分網絡、媒體也十分熱衷報道此類事件, 片面的報告,起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡性案件在各地時有發生,且呈上升趨勢。如河南、浙江、湖北、福建、北京等地的醫院先后都因糾紛發生過惡性事件，在事件中醫務人員不同程度的受到傷害甚至為此丟掉性命。

二、醫療糾紛產生的幾種常見原因

1、醫務人員責任心不強，工作不認真，工作期間不能隨叫隨到，且態度生硬或冷淡，易引起病人不滿，甚至有的醫務人員看過病人后不做處理或無交代和解釋，溝通不到位，就容易產生誤會。

2、醫患間認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫務人員往往表現出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫務人員不認為自己所從事的工作是

為患者服務，服務意識不強，認為是患者有求于他們，沒有擺正自己的位臵，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫療體制改革進程中的一種必然現象，是產生醫療糾紛的原因之一。

3、不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房不查體，有些人自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問，常常出現誤診，或出現新的情況而束手無策。

4、交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現的嚴重結果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現，不能很好的保護自己。

5、對病人缺少愛心，不能設身處地為病人著想、6、基礎知識、專業知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續發展,貽誤疾病的診治，最后出現問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。

7、違反技術操作規程：例如:注射操作失誤、手術違章操作等,給患方造成了一定的不良后果。

8、違反規章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執行醫療中的各項規章制度的結果。

9、術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現的情況估計不充分。沒有嚴格執行告知制度。對手術過程中出現的一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患，造成誤會。

10、個別醫務人員存在醫德醫風差的現象，私自接受患者贈送的紅包。患方之所以要送紅包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達到患方理想的要求,醫療糾紛就有可能發生

三、針對上述可能導致醫療糾紛的情況，作為醫院的管理人員，應該采取以下措施：

1、明確各級各類醫師職責，實行科主任、醫療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫療組長為醫療安全的第一責任人。要求各位醫護人員認真負責地對待每一位病人，2、嚴格執行各項關鍵性醫療制度：如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。

3、加強業務學習，提高全體醫務人員的業務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。

4、加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，并且醫務人員要做到溝通有記錄，一旦出現糾紛，學會保護自己。

5、實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。

6、強化法制觀念,提高醫務人員的自我保護意識。醫院將定期舉辦醫療衛生相關法律法規的培訓班，讓醫務人員學法、懂法，并且熟悉如何用法律來保護自己。

7、加強對《病歷書寫規范》的學習，并嚴格按照《病歷書寫規范》的要求書寫醫療文書。醫院成立了醫療質量控制小組，將不定期地對住院病歷質量進行檢查，對檢查發現的問題及時進行整改，同時對病歷書寫責任人進行相應的處罰。

8、不斷加強醫德醫風建設，樹立良好的為患者服務思想。為了提高醫院醫療水平，醫院將在醫德、醫風上下功夫，教育全體醫務人員要樹立良好的醫德醫風，愛崗敬業、樂于奉獻，切實維護患者的利益，全心全意為患者服務；特別是要培養醫務人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時的自律性、養成單獨工作與合作工作時一樣認真、無人監督和有人監督時一樣負責的好習慣。同時，要加強醫務人員考核評估，及時淘汰不合格、不稱職醫務人員，盡量減少因過失或差錯等技術原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫務人員關于減少醫療糾紛事故、醫療事故處理原則和防范對策等內容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫療糾紛和醫療事故的發生。

2011

年3月23日