第一篇：醫療糾紛防范學習體會

醫療糾紛防范學習體會

通過幾周對醫療糾紛的學習發現，近年來，隨著醫療衛生事業改革不斷深入,醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。雖然各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務的根本宗旨,醫療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人費解的是,醫療糾紛的發生率卻迅速攀升。同時,醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。

處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關:①新的《醫療事故處理條例》舉證倒置,少數人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用;④醫療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

由服務質量不滿意誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在治療過程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發的。而此類糾紛不一定是由醫療事故誘發的,有可能是醫護人員服務態度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

波及的社會面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決,現在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫院,而部分網絡、媒體也十分熱衷報道此類事件, 片面的報告,起到了推波助瀾的作用。

民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡 1

性案件在各地時有發生,且呈上升趨勢。如河南、浙江、湖北、福建、北京等地的醫院先后都因糾紛發生過惡性事件，在事件中醫務人員不同程度的受到傷害甚至為此丟掉性命。

醫療糾紛產生的主要有以下幾種常見原因：第一，醫務人員責任心不強，工作不認真，工作期間不能隨叫隨到，且態度生硬或冷淡，易引起病人不滿，甚至有的醫務人員看過病人后不做處理或無交代和解釋，溝通不到位，就容易產生誤會。第二，基礎知識、專業知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續發展,貽誤疾病的診治，最后出現問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。

第三，違反技術操作規程及規章制度，術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現的情況估計不充分。沒有嚴格執行告知制度。對手術過程中出現的一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患，造成誤會。為了盡可能減少醫療糾紛的情況，作為醫院醫務人員應嚴格執行各項醫療制度、病歷書寫基本規范與管理制度，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。加強業務學習，提高全體醫務人員的業務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。

其次，加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，并且醫務人員要做到溝通有記錄，一旦 出現糾紛，學會保護自己。強化法制觀念,提高醫務人員的自我保護意識。醫院將定期舉辦醫療衛生相關法律法規的培訓班，讓醫務人員學法、懂法，并且熟悉如何用法律來保護自己。

不斷加強醫德醫風建設，樹立良好的為患者服務思想。為了提高醫院醫療水平，醫院將在醫德、醫風上下功夫，教育全體醫務人員要樹立良好的醫德醫風，愛崗敬業、樂于奉獻，切實維護患者的利益，全心全意為患者服務；特別是要培養醫務人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時的自律性、養成單獨工作與合作工作時一樣認真、無人監督和有人監督時一樣負責的好習慣。同時，要加強醫務人員考核評估，及時淘汰不合格、不稱職醫務人員，盡量減少因過失或差錯等技術原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫務人員關于減少醫療糾紛事故、醫療事故處理原則和防范對策等內容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫療糾紛和醫療事故的發生。

2011年3月23日

第二篇：醫療糾紛防范學習體會

醫療糾紛防范學習體會

**縣婦幼保健院**

為增強醫務人員的醫療安全意識，提高醫務人員的醫療糾紛防范意識，確保醫療安全，我院組織了由婦產科***副主任主講，全體醫務人員參加的醫療糾紛防范工作培訓會議。

通過此次培訓，我受到了很深的啟發，作為醫院的一名管理人員，不僅要了解醫療糾紛的特點、發生的原因，更要掌握如何避免醫療糾紛的發生，現將學習心得匯報如下：

一、醫療糾紛的特點：

1、醫療糾紛呈逐年上升趨勢：近年來，隨著醫療衛生事業改革不斷深入,醫患雙方的主體地位發生了根本性的變革。雖然各級醫院都將“以病人為中心”作為醫療服務的根本宗旨,醫療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人費解的是,醫療糾紛的發生率卻迅速攀升。同時,醫患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫療機構和醫療行政部門處理的難點。

2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關:①新的《醫療事故處理條例》舉證倒臵,少數人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫療糾紛的發生起到推波助瀾的作用;④醫療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

3、由服務質量不滿意誘發的醫療糾紛逐年增多：醫療糾紛是患者在

1治療過程中出現傷殘、死亡等不良后果而引發的。而此類糾紛不一定是由醫療事故誘發的,有可能是醫護人員服務態度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫療糾紛一般能在醫院內部得到妥善解決,現在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫院,而部分網絡、媒體也十分熱衷報道此類事件, 片面的報告,起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫務人員施暴的惡性案件在各地時有發生,且呈上升趨勢。如河南、浙江、湖北、福建、北京等地的醫院先后都因糾紛發生過惡性事件，在事件中醫務人員不同程度的受到傷害甚至為此丟掉性命。

二、醫療糾紛產生的幾種常見原因

1、醫務人員責任心不強，工作不認真，工作期間不能隨叫隨到，且態度生硬或冷淡，易引起病人不滿，甚至有的醫務人員看過病人后不做處理或無交代和解釋，溝通不到位，就容易產生誤會。

2、醫患間認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫務人員往往表現出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫務人員不認為自己所從事的工作是

為患者服務，服務意識不強，認為是患者有求于他們，沒有擺正自己的位臵，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫療體制改革進程中的一種必然現象，是產生醫療糾紛的原因之一。

3、不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房不查體，有些人自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問，常常出現誤診，或出現新的情況而束手無策。

4、交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現的嚴重結果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現，不能很好的保護自己。

5、對病人缺少愛心，不能設身處地為病人著想、6、基礎知識、專業知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續發展,貽誤疾病的診治，最后出現問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。

7、違反技術操作規程：例如:注射操作失誤、手術違章操作等,給患方造成了一定的不良后果。

8、違反規章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執行醫療中的各項規章制度的結果。

9、術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現的情況估計不充分。沒有嚴格執行告知制度。對手術過程中出現的一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患，造成誤會。

10、個別醫務人員存在醫德醫風差的現象，私自接受患者贈送的紅包?；挤街砸图t包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達到患方理想的要求,醫療糾紛就有可能發生

三、針對上述可能導致醫療糾紛的情況，作為醫院的管理人員，應該采取以下措施：

1、明確各級各類醫師職責，實行科主任、醫療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫療組長為醫療安全的第一責任人。要求各位醫護人員認真負責地對待每一位病人，2、嚴格執行各項關鍵性醫療制度：如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患。

3、加強業務學習，提高全體醫務人員的業務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。

4、加強醫患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，并且醫務人員要做到溝通有記錄，一旦出現糾紛，學會保護自己。

5、實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。

6、強化法制觀念,提高醫務人員的自我保護意識。醫院將定期舉辦醫療衛生相關法律法規的培訓班，讓醫務人員學法、懂法，并且熟悉如何用法律來保護自己。

7、加強對《病歷書寫規范》的學習，并嚴格按照《病歷書寫規范》的要求書寫醫療文書。醫院成立了醫療質量控制小組，將不定期地對住院病歷質量進行檢查，對檢查發現的問題及時進行整改，同時對病歷書寫責任人進行相應的處罰。

8、不斷加強醫德醫風建設，樹立良好的為患者服務思想。為了提高醫院醫療水平，醫院將在醫德、醫風上下功夫，教育全體醫務人員要樹立良好的醫德醫風，愛崗敬業、樂于奉獻，切實維護患者的利益，全心全意為患者服務；特別是要培養醫務人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時的自律性、養成單獨工作與合作工作時一樣認真、無人監督和有人監督時一樣負責的好習慣。同時，要加強醫務人員考核評估，及時淘汰不合格、不稱職醫務人員，盡量減少因過失或差錯等技術原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫務人員關于減少醫療糾紛事故、醫療事故處理原則和防范對策等內容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫療糾紛和醫療事故的發生。

2011

年3月23日

第三篇：(醫療糾紛防范自查)

***衛生院2017年醫療糾紛防范自查報告

2017年，本院按照縣衛計局相關要求，為進一步加強醫療安全風險防范，切實維護好人民群眾身體健康和生命安全，防止出現醫療差錯和糾紛，本院認真開展了醫療糾紛防范各項工作，全年未出現醫療糾紛和醫療事故?，F就我院醫療糾紛防范自查總結如下。

一、目前醫療糾紛防范工作開展情況

1、各種應急處置預案、醫療護理核心制度及各科崗位職責、規范、流程健全，我院建立有醫療質量安全管理委員會，本院制定了醫療質量績效考評細則，醫院定期開展質量安全檢查，發現問題及時整改。本院制定了《考勤管理辦法》，加強了勞動紀律的管理，同時加強了重點部門的醫療質量及安全管理工作。

2、定期開展醫療糾紛范、急救知識與技能和醫療質量安全培訓教育。我院每進行全員醫療糾紛范、醫療質量安全教育兩次以上，醫務人員的安全意識不斷提高。臨床醫、護、藥每季度認真開展了業務“三基”培訓與考核，不斷提升了整體專業技術水平。臨床醫護加強了急救知識與技能操作的培訓演練，進一步提高了醫務人員院前急救能力，保障了醫療安全。

3、加強醫患溝通，全面履行告知義務。凡來本院就診的患者，醫務人員盡可能的做好各項政策的宣傳解釋及引導工作，住院醫護及時聽取患者的意見和需求，全面履行告知義務，及時完善知情同意書并完成簽字手續，將患者的病情、醫療措施、醫療風險等情況如實告知患者本人或家屬，耐心解答患者或家屬提出的疑問，尊重患者的知情同意權，規范診療簽字內容，醫務人員及時完成醫療文書，各種有創操作知情同意落實到位。

4、及時了解出院病人反饋意見，本院護理部每天由夜班護士電話回訪一周內出了院的患者，了解患者對本院各項工作的評價，對反饋的問題和建議及時上報醫務科，由醫務科或院辦公會綜合分析后責成相關科室人員整改，盡可能為病人提供便捷的診療服務，優化服務流程，規范診療服務行為，改善服務態度，避免醫療糾紛和事故的發生。

5、加強醫務人員依法執業意識。要求醫務人員在診療活動中，嚴格遵守醫療衛生管理相關的法律、法規、部門規章和診療護理規范、常規。凡未取得執業資格的醫務人員均未單獨從事診療服務活動，均指定有帶教老師。

二、存在的問題及措施

1、醫患溝通和醫務人員服務意識仍存在不足，有待進一步加強，要認真落實首問負責、首診負責制，各種溝通要及時、要有痕跡可查，各種溝通要全面和徹底，要讓患者充分知曉相關內容，及時消除患者或家屬疑慮。

2、醫務人員醫療糾紛防范意識不強，今后要加強全員醫療糾紛防范及醫療安全培訓教育，提高醫務人員自我保護意識，注重醫療文書的法律證據。

3、各種制度、規范、流程落實不細、不實，今后要加強督導檢查，嚴格落實醫療、護理核心制度及各種操作規程，進一步規范診療服務行為。

***衛生院

2018年01月08日

第四篇：如何防范醫療糾紛心得體會

如何防范醫療糾紛心得體會

醫療糾紛是由患者及醫務人員多方面愿意產生的，作為醫療機構和醫務人員也應該持有正常的心態，多做批評和自我批評。在醫療活動中要積極創造良好文化環境，為患者提供優美的就醫環境，樹立“以人為本”的服務理念，從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發生;更應該從既往發生的醫療糾紛中汲取經驗教訓，積極改善自己的服務態度，提高服務水平;還應提高醫療質量避免醫療糾紛的產生，因此制定出切實可行的防范措施是非常重要的。

1.嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。

(1)醫院管理者和醫務人員應熟悉掌握常用的衛生管理法律、法規。

(2)加強醫療服務職業道德教育，增強服務意識。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標準，所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和“以人為本”的服務理念，深入開展“以病人為中心”的優質服務活動，文明行醫，養成良好的服務態度，與病人建立親人般的醫患關系，擺脫“醫家至上，病家求治”的傳統觀念，在診療活動中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務，使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治的相應權利，減少由于病人對醫療行為不理解而引發的糾紛。

(3)醫務人員應遵守各項規章制度和診療護理規范、常規。規章制度和診療護理操作規范、常規是醫學實踐長期經驗的科學總結;是醫療服務質量的重要保證;是評判醫療護理工作是否存在過失的準則。因此，醫院應該把建立健全醫院規章制度、各級人員崗位責任制度和加強對醫務人員診療技術操作規范的培訓，作為院、科兩級管理工作的重點，做到有章可循，違章必糾，使醫院工作走上制度化，規范化，標準化的軌道，減少醫療糾紛的發生。醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。

醫療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫療糾紛的發生與醫療質量的高低成正相關關系。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。醫院應該健全醫療服務質量管理體系，堅持“預防為主”的原則，制定切實可行的防范和處理醫療糾紛的預案，狠抓基礎質量，環節質量和終末質量的三級管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴”的培訓，才能確保醫療糾紛不發生或少發生。提高病歷及各種醫療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄，是進行醫學研究的原是資料，也是判斷醫務人員的醫療行為是否得當的法定證據。它不僅涉及到醫學技術問題，還涉及日后可能發生的醫療糾紛賠償問題。發生糾紛后，病歷將成為認定醫療機構及其醫務人員的民事法律責任的一種重要依據。鑒于病歷在醫療及法律諸方面的重要作用，首先，醫院應成立病歷質量管理委員會，提高醫務人員應對病歷在醫療糾紛處理中的法律地位的認識，加強對醫護人員書寫病歷基本功的訓練，提高病歷書寫質量，確保病歷的客觀、真實、完整。其次，要對病歷質量實行層層負責，嚴格執行三級查房制，主治醫師把關修改，科主任、醫務處、病歷管理委員會定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫療糾紛的發生起到初步把關的作用，也對日后可那能發生的醫療糾紛提供抗辯證據。應當引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過失或有缺陷的醫療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會要承擔更加嚴重的法律責任。法院僅憑這一點(提供虛假證據——舉證不能)就可判定醫方敗訴。重視醫療以外的其他安全問題，減少非醫療因素引發的醫療糾紛。

醫療以外的安全問題在近幾年醫療糾紛的投訴案中占有一定的比例。例如：請假或自行外出的患者在院外出現意外;患者在醫院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等，依據國家的法律，醫院雖對患者沒有監護責任，但應負有監管責任，一旦出現問題，很難證明醫院完全沒有過錯。所以，重視和防止醫療以外的其他因素引發的意外情況的發生，是新時期給醫院管理者提出的新的要求。醫院各部門應協調一致，通力合作，制定和建全各項醫療以外的安全防范措施，嚴格對在院病人的管理，堅持各種“告知、協議”制度，做好入院須知教育，并應取得患者及家屬的支持，堅持“一切以病人為中心”的原則，樹立全心全意為病人服務的思想，不僅要滿足病人必須的醫療服務，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫療因素。

第五篇：防范醫療糾紛體會

學習“防范醫療糾紛及醫療治療”心得體會

張兆坤

隨著社會的進步，人們的市場經濟意識、用法律保護自我合法權益的意識以及大眾醫學知識的不斷普及與提高。近年來，醫療糾紛呈上升趨勢，日益成為社會關注的熱點和焦點，也成為困擾醫院管理者和醫務人員的難點。前天縣衛生局專門邀請了北京安貞醫院的張主任來寧陽授課，獲益頗深，現將自己的學習心得向院領導匯報如下。

醫療糾紛增多的原因

1.1 部分醫生在接診時往往過多地考慮自己的經濟利益，醫德醫風狀況不盡如人意，如亂開藥亂檢查。

1.2 醫生的服務態度及責任心差 多數醫療糾紛并不是因為醫護人員的技術水平低才發生的，而往往是部分醫護人員服務態度差、責任心不強所造成。

1.3 醫療糾紛的增多還有其深刻的社會和體制原因 如醫療費用的大幅上漲與百姓收入之間的矛盾，在一定程度上也導致了醫療糾紛的增加。要求獲得一定數量的經濟賠償是許多患者及其家屬申請醫療事故技術鑒定的重要原因。

1.4 病人對醫院和醫生的期望值太高 隨著人民生活水平的不斷提高，人們對醫療服務和醫療質量要求也越來越高，對醫院和醫生的期望值往往過高，有的甚至把醫生當作“神仙”，只能“妙手回春”不能有半點差錯；到醫院只能“起死回生”，不能發生意外，否則就是醫院和醫生的責任，不可饒恕。

1.5 醫學本身的風險 醫學是一門自然科學，人類對醫學技術和醫學認識水平也有一個不斷發展和不斷提高的過程，再則醫療過程本身風險很大，不確定因素很多。目前在患者及家屬維權意識不斷增強的情況下，一旦治療達不到他們所預期的效果，醫療糾紛隨即可能發生。

1.6 患者醫療知識欠缺 醫療糾紛案件中，患者及其家屬缺乏相關醫學知識，對醫療水平的認識與醫護人員相比有很大差距，醫護人員在醫學上能接受患者可能發生的病情突變和各種并發癥及不良預后；而患者及其家屬則難以接受和理解所發生的一切不良后果，再加上醫護人員與患者及其家屬之間又缺乏有效溝通，一旦出現患者病情突變、死亡、殘疾的事情，患者及家屬習慣地歸咎于醫院。許多不理智的家屬還往往采取過激的行為逼迫醫院以求得問題的解決，造成很消極的社會影響。

1.7 病情和醫療告知在減少醫療糾紛中是非常重要的一環 往往醫護人員沒有盡到告知義務，大到損傷性的醫療行為，小到很簡單的醫療服務都會引起糾紛。如果醫護人員認真履行了告知義務，求得患者及其家屬的充分理解，很多糾紛都是可以避免的，即使要對患者進行一些損傷和風險很大的手術，如果事先醫生詳細告知了病情、治療方案及所選方案的可能副作用及后果，由患者及其家屬參與選擇并知情同意簽字。在知情后，即使發生了不良后果，患者及其家屬也會理解。

綜上所述，醫療糾紛發生的原因很多，但大部分都與醫生的責任心、服務不到位和沒有盡到告知義務、臨床經驗不足等有關。因此，要防范醫療糾紛的關鍵還是在于醫護人員。

防范醫療糾紛的措施

2.1 嚴格落實各項規章制度 如三級查房制度、會診制度、告知制度、三查七對制度等。

2.2 一切以病人為中心，急病人所急 認真細心接診每一個病人，仔細觀察分析每一個病人，積極有效處理每一個病人，這是減少醫療糾紛的關鍵。

2.3 加強醫護人員對病人的高度責任心 醫護人員的工作來不得半點的疏忽和馬虎。

2.4 醫務人員要樹立醫療糾紛防范意識 從科主任到主治醫師和住院醫師，從護士長到護士，人人高度樹立醫療糾紛防范意識，努力把醫療糾紛和醫療事故消滅在萌芽狀態。

2.5 高度重視高投訴人群并與之加強溝通 如教師、醫護人員、機關工作人員、司法人員等。

2.6 重視高危人群和高危疾病

2.7 充分尊重患者和其家屬的知情權（1）要講究語言溝通藝術和效果，說話態度要誠懇，既要尊重患者及其家屬，又要闡明我們的觀點，求得患者及其家屬的理解和配合。（2）對病重和病危要及早告之家屬。（3）對輸血、手術、所有有創檢查均應告知簽字。對自動出院、拒絕治療等均應履行簽字手續，以備不測。（4）術前把病情、治療方法、醫療風險、手術方式等如實告知患者和其家屬，并知情同意簽字。

2.8 嚴格把好手術（術前、術中、術后）關（1）術前嚴格把好手術適應證和做好知情告知。（2）術中發現意外情況及時與家屬溝通。（3）術后注意嚴密觀察病情。

2.9 加強醫護人員的防范意識（1）強化溝通意識。醫護人員要以負責的精神，用熱心、誠懇、寬容、和諧的語言，把深奧的醫學專業知識和術語通過深入淺出讓人易懂的科學方法，圓滿答復病人及家屬提出的問題并做到有應必答。（2）加強醫德醫風教育。（3）強化服務觀念。要把握新時期醫患關系特點，加強醫護隊伍職業道德和醫德醫風教育，強化服務觀念，樹立一切以病人為中心的思想，優化服務流程，優化服務環境，提高醫療質量，提高服務水平，從醫院、醫護人員方面最大限度減少醫療糾紛的發生。（4）加強“謹慎”服務觀念。醫護人員要有“如履薄冰、如臨深淵”的謹慎態度對待每一個病員，診療謹慎，最大限度減少誤診、漏診。（5）對重危病人要及時告病危，以便病人家屬有足夠思想準備，避免出現醫療糾紛。（6）搶救重危病人要積極、及時、有效、搶救現場應緊張有序、組織嚴密，所有操作要規范、嫻熟，所有搶救設備和器械都應處于完好備戰狀態。（7）病員出現異常情況，醫護人員必須隨叫隨到，不能拖延，避免出現醫療問題。不對同行、同事診療方案妄加評論指責，以免挑起不必要的醫療糾紛。（8）落實首診醫師負責制，嚴禁推諉病人。（9）使用自費高檔藥物或高檔檢查前應征得病人和家屬的同意，避免因經濟負擔引發醫療糾紛。（10）對高危病人要做好防范猝死的應急搶救工作。

總之，引起醫療糾紛和醫患矛盾往往是多種因素和原因所造成,但從醫護人員自身角度來講要把醫療糾紛和醫患矛盾降低到最低限度必須努力做到以下兩點：（1）服務態度要熱心、耐心、細心、愛心；（2）醫療技術要精益求精、一絲不茍。

2012-9-11