第一篇:院感科在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的職責(zé)
院感科在保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理中職責(zé)
1、根據(jù)國(guó)家和衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)醫(yī)院感染控制的相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及要求,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際情況,制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度。
2、根據(jù)全院醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo),并進(jìn)行整改效果評(píng)價(jià)。
3、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
4、負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員有關(guān)醫(yī)院感染職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。
5、負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
6、對(duì)護(hù)理人員使用的消毒藥械和依從性醫(yī)療器械、器具相關(guān)證件進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存、使用和用后處理進(jìn)行監(jiān)督管理,保障醫(yī)療安全。
第二篇:院感科職責(zé)
院感科職責(zé)
一、醫(yī)院感染管理科(辦公室)職責(zé)
1、負(fù)責(zé)制定本院、本科醫(yī)院感染管理計(jì)劃,并組織具體實(shí)施。
2、有計(jì)劃、有目標(biāo)的對(duì)醫(yī)院環(huán)境污染情況、消毒藥械使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),并提出考評(píng)意見(jiàn)。
3、對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
4、調(diào)查、搜集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測(cè)資料,及時(shí)向全院反饋,并按要求上報(bào)。
5、對(duì)醫(yī)院感染及相干危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)題目提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
6、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向主管院長(zhǎng)報(bào)告。
7、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操縱技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
8、調(diào)和醫(yī)院各科室、各部分有關(guān)醫(yī)院感染管理工作,并提出業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
9、對(duì)本醫(yī)院感染爆發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并調(diào)和、組織有關(guān)部分進(jìn)行處理,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告匯報(bào)。
10、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育及培訓(xùn)工作,并定期組織考評(píng)。
11、參與我院抗菌藥物臨床利用的監(jiān)督管理工作。
12、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械,監(jiān)督檢查全院一次性使用醫(yī)療器械、用具等用品的購(gòu)進(jìn)、使用、處理等情況。
13、對(duì)全院醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。
14、催促和要求檢驗(yàn)科定期搜集總結(jié)醫(yī)院各種臨床標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),并將結(jié)果向各臨床科室反饋,以供公道選用抗生素參考。
15、組織展開(kāi)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作,提供有關(guān)醫(yī)院感染咨詢。
16、完成醫(yī)院主管院長(zhǎng)交辦的其他工作。
二、醫(yī)院感染管理科(辦公室)主任職責(zé)
1、在主管院長(zhǎng)及醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)及行政領(lǐng) 導(dǎo)工作。
2、制定全院及本科醫(yī)院感染控制計(jì)劃,并負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)、總結(jié)考評(píng)。
3、組織貫徹實(shí)施有關(guān)醫(yī)院感染政策及法規(guī)。
4、制定全院及本科醫(yī)院感染管理的有關(guān)制度、控制措施、實(shí)施方案并提交主管院長(zhǎng)審定,主持平常的監(jiān)督實(shí)施工作。
5、定期向主管院長(zhǎng)匯報(bào)醫(yī)院感染管理及監(jiān)控情況。
6、把握全院醫(yī)院感染相干信息,定期分析、總結(jié)和匯總,每季度通過(guò)《醫(yī)院感染管理通訊》向全院公示。
7、指導(dǎo)和參與檢查醫(yī)院各病區(qū)和特殊部分的消毒與隔離措施,負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)管理。
8、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)消毒劑和抗菌藥物的使用指導(dǎo)和管理。
9、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院有關(guān)醫(yī)務(wù)職員的醫(yī)院感染知識(shí)、消毒、隔離知識(shí)、抗菌藥物使用規(guī)范等的培訓(xùn)。
10、對(duì)醫(yī)院感染管理工作不足提出改進(jìn)意見(jiàn),并調(diào)和各科室和部分的醫(yī)院感染監(jiān)控工作。
11、對(duì)發(fā)生重大醫(yī)院感染事件、如出現(xiàn)或高度疑似醫(yī)院感染爆發(fā)流行時(shí)要立即親臨現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。
12、追蹤國(guó)、內(nèi)外醫(yī)院感染管理理論水平的進(jìn)展,結(jié)合臨床實(shí)際展開(kāi)教學(xué)和科研工作。
三、醫(yī)院感染專職職員職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,做好有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。
2、定期檢查醫(yī)院各科室醫(yī)院感染管理制度落實(shí)情況。
3、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病發(fā)的監(jiān)測(cè)工作。常常深進(jìn)科室了解醫(yī)院感染控制情況,催促落實(shí)監(jiān)控措施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)查、上報(bào)并立即采取相應(yīng)措施,制止感染蔓延。
4、負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)題目制定控制措施并督導(dǎo)實(shí)施。
5、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的搜集、登記、統(tǒng)計(jì)工作,并做好資料的整理與保管。
6、每季度做好手術(shù)病人抗生素使用專項(xiàng)檢查,每半年對(duì)各科抗生素使用情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)。
7、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類(lèi)搜集、運(yùn)送、處置的監(jiān)督、管理工作。
8、常常深進(jìn)科室,宣傳控制感染知識(shí),督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)職員無(wú)菌技術(shù)操縱和消毒隔離工作;催促重點(diǎn)管理部位工作職員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)監(jiān)控措施,做好消毒隔離工作。
9、把握院內(nèi)常見(jiàn)疾病原菌對(duì)抗生素的敏感動(dòng)態(tài)。
10、定期向科主任報(bào)告醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)結(jié)果和控制效果。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議準(zhǔn)備工作。
11、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的購(gòu)進(jìn)、貯存保管、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。
12、努力學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的專業(yè)知識(shí),積極展開(kāi)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
第三篇:院感科職責(zé)
禹城中醫(yī)院院感科職責(zé)
一、負(fù)責(zé)制定本院、本科醫(yī)院感染管理計(jì)劃,并組織具體實(shí)施。
二、有計(jì)劃、有目標(biāo)對(duì)醫(yī)院環(huán)境污染情況、消毒藥械使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),并提出考評(píng)意見(jiàn)。
三、對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
四、調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染的各種檢測(cè)資料,并向全院反饋,并按要求上報(bào)。
五、對(duì)醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
六、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)及分管院長(zhǎng)報(bào)告。
七、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
八、協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室、各部門(mén)有關(guān)醫(yī)院感染管理工作,并提出業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
九、對(duì)本醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理,并及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。
十、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行性預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育及培訓(xùn)工作,并定期組織考評(píng)。
十一、參與我院抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理工作。
十二、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械,監(jiān)督檢查全院一次性使用醫(yī)療器械、器具等用品的購(gòu)入、使用、處理等情況。
十三、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。
十四、監(jiān)督和要求檢驗(yàn)科定期收集總結(jié)醫(yī)院各種臨床標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),并將結(jié)果向各科室反饋,以供合理選用抗生素參考。
十五、組織開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的培訓(xùn)工作,提供有關(guān)醫(yī)院感染咨詢。
十六、完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者分管院長(zhǎng)交辦的其他工作。
第四篇:院感科和護(hù)理工作總結(jié)
院感科和護(hù)理工作總結(jié)
一.院感科
1.在院子的領(lǐng)導(dǎo)下,重新調(diào)整了院感組織,各重點(diǎn)科室設(shè)立了院感質(zhì)控人員,使院感工作真正做到上通下達(dá),責(zé)任明確,有條不紊。
2.進(jìn)一步完善了院感工作制度和規(guī)范,制定了切實(shí)可行的工作計(jì)劃和落實(shí)措施,并能做到隨時(shí)督查和定期檢查,使每項(xiàng)制度都切實(shí)落實(shí)到實(shí)處,并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,杜絕或減少了感染事件的發(fā)生。
3.建立健全了醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案并對(duì)組織相關(guān)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和演練,做到每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都能掌握感染事件處理程序。
4.定期召開(kāi)院感會(huì)議,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)找出不足,制定工作方案。
5.對(duì)重點(diǎn)科室人員每季度培訓(xùn)一次,學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物分類(lèi)》等相關(guān)法律法規(guī),并每半年考試一次。增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的防患意識(shí)和責(zé)任心,杜絕了感染事件的發(fā)生。6.2011年醫(yī)院感染發(fā)生率為零。二,護(hù)理
1.完善了護(hù)理管理組織,每個(gè)護(hù)理單元設(shè)立了護(hù)理質(zhì)量專職人員,做到了層層把關(guān),責(zé)任明確。
2.進(jìn)一步完善了護(hù)理工作制度,并組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),掌握各項(xiàng)制度的內(nèi)容并認(rèn)真執(zhí)行。
3.制定了切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)教育計(jì)劃,培訓(xùn)計(jì)劃,護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施和處理程序,病人安全管理方案。以及相應(yīng)的落實(shí)措施并認(rèn)真執(zhí)行。
4.對(duì)護(hù)理工作隨時(shí)進(jìn)行督查,每個(gè)月大檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)解決,減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5.為每個(gè)護(hù)理人員配備了三基訓(xùn)練書(shū)籍,制定了護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行一次理論知識(shí)和技術(shù)操作培訓(xùn),每半年考試一次。是護(hù)理人員的總體素質(zhì)得到了進(jìn)一步提高。三,病房
1.積極協(xié)助單位進(jìn)行病房的籌建工作。制定了病房的護(hù)理工作制度、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)、操作規(guī)程。健全了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
2.協(xié)助采購(gòu)各種病房用品。
第五篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化科的應(yīng)用
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化科的應(yīng)用
丁偉偉
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院消化科三病區(qū)
通訊作者:丁偉偉 郵箱:weiding85@163.com
北京市海淀區(qū)復(fù)興路28號(hào) 郵編:100853 【摘要】目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化科中的應(yīng)用,通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提升患者的滿意度。方法:病區(qū)護(hù)士集體討論開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法,制定計(jì)劃,有目的的在病房規(guī)范化實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施后,患者的滿意度明顯提高,出院調(diào)查滿意率100%,健康教育覆蓋率為100%。結(jié)論:在消化科病房創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),達(dá)到患者滿意,提高護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)患關(guān)系。【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);消化科護(hù)理; 滿意率;健康教育 [Abstract] Objective: To investigate the application of high quality nursing service in the digestive department, through the promotion of the patients' satisfaction with nursing service quality.Method: nurses group discussions method, carrying out high-quality care plan, have the purpose of in ward standardized implementation of high quality nursing service.Results: after the implementation of high quality nursing service, satisfaction of patients improved obviously, hospital discharge survey satisfaction rate 100%, health education 100% coverage.Conclusion: the creation of high quality nursing service in the Department of Gastroenterology ward, to the satisfaction of patients, improve nursing quality, improve nurse patient relationship.[keyword] high quality nursing service;Nursing Department of Gastroenterology;satisfaction rate;health education
護(hù)士的職責(zé)是保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康,2010 年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議啟動(dòng)了旨在使護(hù)理工作“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”和以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示工程”活動(dòng)。
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括要滿足患者基本生活的需要,要保證患者的安全,要保持患者軀體的舒適,協(xié)助平衡患者的心理,取得患者家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升患者與社會(huì)的滿意度[1]。1.實(shí)施背景
我院全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我科主要收治膽管、胰管狹窄患者,胃、腸粘膜病變的患者,均需開(kāi)展內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理對(duì)患者疾病的康復(fù)尤為重要,因此開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),可以為患者提供更高水平、高質(zhì)量的護(hù)理。2.實(shí)施方法 2.1.護(hù)理人員
2.1.1.提高認(rèn)識(shí)消除思想顧慮 護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一帶領(lǐng)下,組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,個(gè)別護(hù)士認(rèn)為加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,建立“無(wú)陪護(hù)”的病房,就是簡(jiǎn)單地幫助患者做洗頭、洗腳、剪指甲等“苦力活”,思想上有一定的抵觸情緒[2]。針對(duì)這一情況,科室及時(shí)組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》、制訂了《消化三病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)文件,引導(dǎo)大家準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的精神實(shí)質(zhì)。安排高年資護(hù)士組織講課,共同學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的細(xì)節(jié)重點(diǎn)討論,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2.1.2.改變排班模式,有傳統(tǒng)的功能制排班改為責(zé)任制排班,每責(zé)任組分管最多8名患者,各責(zé)任組負(fù)責(zé)分管患者的所有護(hù)理工作,包括新入患者入院介紹、衛(wèi)生整頓、常規(guī)輸液、發(fā)放口服藥物、術(shù)前、術(shù)后健康教育、出院患者健康指導(dǎo)等;同時(shí)每日設(shè)責(zé)任組長(zhǎng),每天帶領(lǐng)本組護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房,檢查護(hù)理工作落實(shí)是否到位、檢查重點(diǎn)工作是否完成,并給予年輕護(hù)士指導(dǎo),重點(diǎn)幫助解決疑難問(wèn)題,如患者靜脈輸液?jiǎn)栴}及皮膚問(wèn)題,責(zé)任組長(zhǎng)按時(shí)巡視病房,了解患者對(duì)護(hù)士工作和護(hù)理質(zhì)量的滿意情況,責(zé)任組長(zhǎng)及時(shí)反饋給責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士做出及時(shí)改進(jìn)[3];同時(shí)責(zé)任制護(hù)理可以減少交接班次數(shù),實(shí)施三班制,8-4班,4-12班,12-8班,以便能夠連續(xù)性掌握患者的病情。
2.1.3簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě) 簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),新人患者有原來(lái)連寫(xiě)三班改為只寫(xiě)一班,有病情變化隨時(shí)記錄,住院患者有原來(lái)每三天記錄一次改為每周記錄一次,這樣可以縮短書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)間,可以增加護(hù)理在病房為患者服務(wù)的時(shí)間。護(hù)理記錄是指按醫(yī)院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求執(zhí)行表格式護(hù)理記錄,減少文書(shū)書(shū)寫(xiě)時(shí)間,增加護(hù)士護(hù)理服務(wù)的時(shí)間,可以把時(shí)間還給了患者,優(yōu)化了患者晨間、晚間護(hù)理,優(yōu)化了床上洗頭、擦浴、會(huì)陰沖洗等基礎(chǔ)護(hù)理工作,患者感到護(hù)士更貼近臨床,更貼近患者,更能為患者及時(shí)滿足護(hù)理需求,提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提升了服務(wù)形象[4]。2.1.4 加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)理論和操作技術(shù) 科室每周組織一名護(hù)理人員制作教學(xué)幻燈,帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)本科室常見(jiàn)疾病及護(hù)理,科室新入院患者如有疑難病及科室收入病種較少者,本周安排學(xué)習(xí),以便護(hù)士及時(shí)掌握此病的護(hù)理及如何正確觀察患者病情。每2周組織一次護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn),每月組織一項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)操作考試,使護(hù)士操作不斷加強(qiáng)及熟練,提高護(hù)理自我修養(yǎng)。同時(shí)安排本科室人員學(xué)習(xí)PICC置管技術(shù),為患者解決靜脈穿刺問(wèn)題。提高科室護(hù)士整體穿刺水平。2.2 營(yíng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍
2.2.1 美化病區(qū)環(huán)境 我科在原有的基礎(chǔ)上增加了病房走廊區(qū)域的宣教,擺放盆景,走廊內(nèi)張貼與消化科疾病有關(guān)的宣傳畫(huà)冊(cè)、設(shè)置護(hù)士患者溝通墻,貼一些護(hù)士和患者的照片合影,患者的感謝信等,并定期更換。同時(shí)為患者在開(kāi)水房安裝微波爐、在活動(dòng)園地設(shè)置報(bào)刊欄、準(zhǔn)備了愛(ài)心傘、愛(ài)心雨衣等,改變了患者對(duì)病房原有的印象,使病房環(huán)境溫暖化,溫馨化,使患者一入院能感到家的感覺(jué)。
2.2.2 開(kāi)展微笑服務(wù) 倡導(dǎo)微笑服務(wù),護(hù)士之間,在與患者及家屬溝通之間,保持微笑,耐心傾聽(tīng),及時(shí)解答。
2.2.3 病區(qū)開(kāi)展輕音樂(lè) 在周末未實(shí)施治療期間,早7點(diǎn),開(kāi)放病區(qū)廣播,選擇輕快、柔和的音樂(lè),調(diào)節(jié)患者緊張的心情。2.3 重視患者
2.3.1 入院 護(hù)士服務(wù)要熱情周到,提前準(zhǔn)備好床單位;主動(dòng)迎接病人,恰當(dāng)?shù)姆Q呼,態(tài)度和藹的自我介紹。如患者行動(dòng)不便,及時(shí)為患者提供座椅,協(xié)助患者更換修養(yǎng)服,為新入患者做一份詳細(xì)的入院介紹,協(xié)助病人做好五潔。并為患者提供一句問(wèn)候,一杯溫水,急診患者優(yōu)先安排床位,為患者提供詳細(xì)的入院介紹,包括科室環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士等。
2.3.2 住院期間 ①勤巡視:護(hù)士對(duì)病人有合理的稱呼,熱情微笑,掌握病人的病情變化,掌握病人的治療和護(hù)理,留意病人的情緒變化,對(duì)護(hù)士的要求,滿足病人合理要求,做到輸液“三巡視”: 一巡病人面色(生命征),二巡病人液體(量、滴速、氣泡),三巡輸液部位(紅腫、外滲)。②落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,注重細(xì)節(jié)管理,特級(jí)、一級(jí)護(hù)理生活不能自理:每日做到整理床單位2次/日,洗漱2次/日, 口腔護(hù)理2次/日;會(huì)陰沖1次/晚;洗腳1次/晚;洗頭、擦浴1-2次/周;協(xié)助患者更衣,床單位隨臟隨換,協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)。
一、二級(jí)護(hù)理生活部分自理:整理床單位2次/日,協(xié)助洗漱2次/日,協(xié)助洗腳1次/日;協(xié)助會(huì)陰沖1次/日;洗頭、擦浴1-2次/周;協(xié)助餐前洗手和用餐3次/日;協(xié)助更衣,床單位更換隨臟隨換,協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)。
二、三級(jí)護(hù)理生活完全自理,晨晚間護(hù)理,整理床單位1次/日,床單位定時(shí)更換或隨臟隨換。生活上給予必要的幫助,主動(dòng)幫病人解決困難。③做好患者的圍手術(shù)期護(hù)理,術(shù)前為患者講解疾病知識(shí),手術(shù)知識(shí),及手術(shù)者的介紹,成功案例,術(shù)前做好各項(xiàng)檢查及腸道準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)士及時(shí)告知患者飲食注意事項(xiàng),活動(dòng)范圍,靜脈輸入藥物作用,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)告知手術(shù)患者,宣教后患者或家屬簽字,做到患者及家屬滿意。2.3.3 患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 患者新入院,護(hù)士便為患者建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,患者有無(wú)跌倒、墜床危險(xiǎn),有無(wú)疼痛,有無(wú)褥瘡風(fēng)險(xiǎn),是否需要建立翻身卡,評(píng)估患者有無(wú)導(dǎo)管滑脫的危險(xiǎn),護(hù)士及時(shí)做出準(zhǔn)確的評(píng)估,并做好護(hù)理記錄,給予相應(yīng)的護(hù)理措施,床頭懸掛相關(guān)警示牌。有跌倒風(fēng)險(xiǎn)者給予加床檔,告知患者穿防滑拖鞋,下床時(shí)坐一會(huì)在行動(dòng),有導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)者,告知導(dǎo)管妥善固定,勿打折,起床時(shí)注意調(diào)節(jié)管道方向;有靜脈液體外滲的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),護(hù)士告知患者靜脈穿刺處出現(xiàn)紅、腫時(shí)應(yīng)立即告知護(hù)士,減少穿刺肢體活動(dòng)。
2.3.4 出院 責(zé)任護(hù)士提前一天為患者做詳細(xì)的出院指導(dǎo),必要時(shí)給予健康小冊(cè)子或書(shū)面資料,告知患者復(fù)查時(shí)間,尤其是胰腺炎患者,重點(diǎn)告知其合理飲食,胃腸粘膜病變切除患者注意活動(dòng)范圍及觀察大便等。
2.4 個(gè)性化護(hù)理 個(gè)性化護(hù)理的核心就是以患者作為護(hù)理的中心。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)積極掌握患者的性格及心理需求。對(duì)患者的治療與康復(fù)有好處的前提下,對(duì)于患者提出的合理護(hù)理需求應(yīng)當(dāng)給予盡量滿足。對(duì)患者的需要進(jìn)行細(xì)心體察,爭(zhēng)取自主地滿足患者的需求,而不要等到患者多次提出后再去為其服務(wù)。護(hù)士理應(yīng)做到樂(lè)意為患者服務(wù),讓患者滿意。個(gè)性化護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)隨地考慮患者的需要,給患者最好的護(hù)理服務(wù),加速患者病情的恢復(fù)。這也是個(gè)性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理的本質(zhì)區(qū)別[5]。我科為內(nèi)鏡微創(chuàng)治療科室,部分患者擔(dān)心手術(shù)情況,夜間難以入睡,護(hù)士收集一些睡眠知識(shí)及睡眠音樂(lè),提供給失眠的患者,患者反應(yīng)使用后有效果,可以改善睡眠及緊張情緒。我科胰腺炎患者多為青年人,暴飲暴食后復(fù)發(fā)胰腺炎,多次住院,不僅給患者帶來(lái)疾病痛苦,也增加了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我科開(kāi)展飲食自我管理,為患者制定健康飲食小冊(cè)子及自我管理記錄,患者學(xué)習(xí)進(jìn)行自我控制飲食,也取得了一定療效。另外我科收治老年患者較多,責(zé)任護(hù)士及時(shí)掌握患者動(dòng)向,主動(dòng)和患者溝通,調(diào)節(jié)老年人情緒,工作之余,陪老人聊會(huì)天,解除老年患者孤獨(dú)無(wú)人陪伴的不良情緒。2.5開(kāi)展身心并護(hù) “身心并護(hù)”護(hù)理模式,即以“生物- 心理- 社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式為理論指導(dǎo),以整體護(hù)理為基礎(chǔ),形成結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果3 個(gè)層面指標(biāo)的框架,以臨床護(hù)理路徑為護(hù)士工作的主線,將針對(duì)患者的護(hù)理內(nèi)容全部貫穿其中,注重科學(xué)評(píng)估、預(yù)防性護(hù)理、全程護(hù)理等理念[6]。即應(yīng)用所學(xué)的護(hù)理學(xué)知識(shí)、理論、專業(yè)技能指導(dǎo)患者的治療及護(hù)理,又要重視患者的心理狀態(tài),了解影響患者疾病康復(fù)的心理因素,責(zé)任護(hù)士及時(shí)翻閱病歷,及時(shí)和患者及家屬溝通,給予其心理支持。3 結(jié)果
通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我科護(hù)士深刻體會(huì)到護(hù)理工作更加貼近患者,變被動(dòng)為主動(dòng),小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,病人責(zé)任包干到人,彈性排班,全員積極參與,護(hù)士加強(qiáng)了對(duì)輸液患者巡視,護(hù)士能主動(dòng)輸液、發(fā)藥,為患者提供健康教育。工作開(kāi)展以來(lái),紅燈呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心,也使我們?cè)谘惨暡》康倪^(guò)程中,能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時(shí)處理,增加了病人的安全感,同時(shí)還可以減少陪護(hù),減輕病人的負(fù)擔(dān),保持病房安靜有序。與患者的溝通、互動(dòng)更為密切,護(hù)患關(guān)系和諧,患者遇到問(wèn)題,更愿意向護(hù)士?jī)A訴,通過(guò)責(zé)任制護(hù)理,對(duì)患者的健康教育覆蓋率為100%。在我院組織的出院患者對(duì)所在科室的護(hù)理滿意度調(diào)查中,我科出院調(diào)查滿意率100%。同時(shí)受到患者的多面錦旗,及表?yè)P(yáng)信,信中提到護(hù)士猶如家人,親切,對(duì)患者關(guān)愛(ài)無(wú)微不至,感謝護(hù)士的微笑護(hù)士,感謝護(hù)士的生活上的照顧。消化科獲得醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”稱號(hào)。4 結(jié)論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推行,提高了護(hù)理質(zhì)量,使護(hù)理服務(wù)更加連續(xù)、貼心,同時(shí)也提高了護(hù)士本身的積極性,提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,和諧了護(hù)患關(guān)系,它是一種不斷提升、改進(jìn)的過(guò)程,在實(shí)施過(guò)程中會(huì)面臨一些困難和問(wèn)題,我們加以克服、解決,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程順利、持久開(kāi)展,給患者提供安全、高效、溫馨的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1] 田甜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用及護(hù)理體會(huì).中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2013,15(3):296 [2] 魏立琰.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì).臨床護(hù)理,2013,32(1):68-69.[3]段慧.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法與效果.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(1):115-116.[4] 張昌鳳.心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建中臨床工作的實(shí)踐體會(huì),臨床合理用藥,2013,6(1):109 [5] 陳紅.個(gè)性化護(hù)理對(duì)患者護(hù)理滿意度影響研究.吉林醫(yī)學(xué),2013,34(8):1571 [6]宋雁賓,皮紅英,施金芬,范慶慶.“身心并護(hù)”護(hù)理模式的構(gòu)建與體會(huì),護(hù)理管理雜志,2012,12(12):905-906