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PICC患者健康教育

時間:2019-05-13 13:12:56下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《PICC患者健康教育》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《PICC患者健康教育》。

第一篇:PICC患者健康教育

PICC患者健康教育

一、PICC置管病人需要做些什么

1.仔細閱讀PICC導管的《長期護理手冊》,了解個人導管的使用期限、導管的置入長度、PICC基本知識。告知如有疑問,可隨時咨詢專業護士。

2.置管后有時局部可能用彈力繃帶加壓止血,感覺繃帶松緊合適即可。如果感到肢體發脹,要告知護士略松開一些。彈力繃帶一般加壓4~6h后可以拆除,如果血小板低、凝血機制差可適當延長時間。

3.如果置管后穿刺點處有少量出血,不要緊張,可以局部按壓止血、冰袋冷敷止血。置管后24h首次更換貼膜。

4.置管后可做握拳松拳的動作,促進血液循環,可以預防血栓形成。

二、PICC置管后的3行5不準

3行:淋浴;一般家務,如掃地、洗碗;手臂一般活動,如彎曲、伸展、吃飯、寫字。5不準:盆浴、泡澡;衣服袖口不要過緊,以免穿脫衣服時把導管帶出;大范圍的手臂旋轉活動,如游泳、打球等;牽拉導管或隨意推送導管;帶管的手臂過度用力,提重物(小于5KG)。

淋浴指導

沐浴前,用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈,上下邊緣用膠布貼緊。沐浴時,舉高置管側手臂或用置管側手拿花灑。

沐浴后,檢查貼膜下有無進水,如有進水請護士按操作規程更換貼膜。穿衣指導

平時衣袖不可過緊穿衣時先穿穿刺側,脫衣時應后脫穿刺側。可取洗凈的絲襪減去頭部套在穿刺側肢體,利用其光滑性以利于穿脫衣服。

留置期間,應注意觀察:

1.注意觀察針眼周圍有無發紅、疼痛、腫脹、滲出等。2.注意置管手臂有無腫脹、疼痛。3.導管是否有漏液或異常。4.導管體外長度有無變化

5.敷料的干濕程度,有無滲血、出血等。

如出現以上各種異常情況,應及時通知護士,護士會幫您做出相應的處理。維護、治療時請攜帶PICC管長期護理手冊及健康資料,并交給相關護理人員

第二篇:PICC置管患者健康教育

PICC置管患者健康教育

1、PICC穿刺后隔著無菌貼膜壓迫穿刺點4—5分鐘。置管當天手臂不能過分用力,避免穿刺點出血。可做適當手腕,手指活動運動。穿刺后當晚開始熱敷30分鐘,后三天連續熱敷,每天4次,每次30分鐘,熱敷范圍為貼膜上方1厘米處開始到肩部,用半濕的熱毛巾包裹整個手臂,或者用熱水袋隔著濕的毛巾壓在靜脈走向熱敷,以不燙傷為宜,熱敷時適當按壓穿刺點。靜脈條件較差時,熱敷后可用喜療妥沿靜脈走向涂抹,以促進熱敷效果。減少機械性靜脈炎的發生。

2、適度活動,促進血液循環。置管者不會影響到日常工作和生活,置管后須多活動,促進血液循環,可多做握拳松拳活動及輕微家務,如擦桌掃地、洗碗,洗菜等,但活動幅度應控制,置管側手臂不宜做肩關節大幅度甩手運動,不宜游泳,不宜打乒乓和打網球,不宜做引體向上和托舉啞鈴等持重鍛煉,避免置管手臂重體力活,以不超過一熱水瓶的重量為準。如平時喜歡打牌的患者,要留意穿刺側的導管,是否有折損、折痕。

3、攜帶PICC患者應每周定時至醫院進行一次沖管,一次換貼膜,一次換肝素帽等專業護理,不得擅自自行處理。出汗較多、沐浴等因素導致貼膜褶皺、滑落等現象,請及時至醫院更換貼膜。保持穿刺處皮膚的清潔干燥。

4、當做CT和MRI檢查時,應提醒醫務人員禁止在這根導管上使用高壓注射泵推注造影劑,而影響到正常使用。如果到外地或到其他醫院就診(輸液、維護時),應提醒護士使用10—20ml注射器。

5、請注意不要在置管側手臂上方扎止血帶、測血壓,以防血液返流造成導管堵塞;衣服的袖口不宜過緊,尤其在冬天穿脫衣服時,應防止把導管帶出,由于PICC導管有外露接頭容易鉤住衣服,為防止這一現象可用干凈的女士無跟襪或透明襪子剪去襪頭和松緊帶,套在外露的PICC導管外,這樣可以巧妙的起到保護導管的作用。

6、如發現以下情況請及時來醫院就診:

(1)如遇透明敷料污染、卷邊、潮濕等導致不完全脫落時,應及時到醫院更換敷料;

(2)如發現穿刺點及周圍皮膚有瘙癢、皮疹、紅腫、腫脹、疼痛、有分泌物活動障礙等異常情況,應及時至醫院就診;(3)如遇輸液時疼痛、輸液停滴、緩慢等異常情況,應及時至醫院就診;

(4)如發現導管內有血液返流,外露導管打折、脫落、漏水等異常情況,應及時至醫院就診。

7、置管沐浴宣教:沐浴的選擇時間,可以是在換藥維護前,因一旦敷貼潮濕剛好可以進行專業更換。沐浴最佳選擇是淋浴。沐浴前充分暴露穿刺側手臂,先用家用保鮮膜在置管穿刺上下10cm處纏繞3—4圈,然后用膠帶或橡皮筋封閉好保鮮膜的上緣和下緣,確認封閉是否妥善,無誤后再進行沐浴。如冬天洗澡時間較長,保鮮膜內水蒸氣較多,洗浴前應先把一塊干毛巾,包裹在穿刺部位,然后再包裹保鮮膜,沐浴后應檢查敷料有無浸水松動,如有應及時更換。沐浴后應注意,揭開保鮮膜及膠帶,觀察是否有穿刺處貼膜潮濕現象和穿刺點是否干燥,如有異常請及時至醫院更換貼膜,以確保穿刺處干燥。

第三篇:PICC置管患者健康教育規范

PICC置管患者注意事項

一 置管后24小時內注意事項

抬高患肢并限制活動

目的:避免出血 置管后24小時內置管側上肢盡量避免屈肘或過度活動,以避免出血。置管后為避免肢體腫脹,麻木,可將肢體抬高,做握拳松拳的動作,可按壓穿刺點輕微活動,以促進血液循環,防止血栓形成 置管后穿刺點處有少量滲血,不要緊張,可以局部按壓止血、冰袋冷敷止血。

二 置管后一周內的注意事項

1熱敷

目的 減少機械性靜脈炎

方法 熱敷范圍為貼膜上方1厘米處開始到肩膀,用半濕的熱毛巾包裹整個手臂,或者用熱水袋隔著濕毛巾在靜脈走向熱敷,以不燙傷為宜,穿刺后當晚開始熱敷30分鐘,后三天連續熱敷,每天4次,每次30分鐘,熱敷時適當按壓穿刺點。靜脈條件差時,熱敷后可用喜療妥沿靜脈走向涂抹,以促進熱敷效果。活動

目的 讓靜脈適應導管,減少不適感及滲血。方法

可多做握拳運動,但活動幅度應控制,不宜做肩關節大幅度甩手運動,避免置管手臂重體力活,以不超過一個熱水瓶的重量為準。其他注意事項平時注意觀察傷口情況,如有不適與臨床醫生護士聯系。1—2周內穿刺點都有可能出血,如有出血時應及時更換貼膜。

攜帶PICC患者的日常生活注意事項

此導管應由專業護士護理,患者及家屬請勿直接維護,若有任何問題請您與您的護士或醫生聯系。保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時,及時請護士遵照標準程序更換。攜帶PICC患者可以從事一般性日常工作、家務勞動、體育鍛煉,但需避免使用這一側手臂提過重的物體(≤3kg),或做引體向上、打籃球、排球、羽毛球、乒乓球、網球、托舉啞鈴等持重或過度活動患肢的運動。避免游泳、蒸桑拿等會浸泡到無菌區的活動。3 禁止在置管側肢體測血壓、扎止血帶。睡覺時盡量不壓置管肢體。家長應囑咐兒童患者不要玩弄PICC導管體外部分,以免損傷導管或將導管拉出體外。攜帶PICC導管患者在病情及身體狀況允許的情況下可以淋浴(請咨詢您的醫生),但避免盆浴、泡浴。淋浴前請用塑料保鮮膜將穿刺處及導管包裹嚴密,上下用膠布貼緊,沐浴后檢查貼膜下有無浸水,如有浸濕應請護士按照操作程序更換貼膜。攜帶PICC的患者治療間歇期每3--7天由專業護士對PICC導管進行沖管、封管、換貼膜、換肝素帽等維護,攜帶末端開口式PICC患者需每日沖管、封管。如因對貼膜過敏等原因而必須使用通透性更高的敷料(如:紗布、無紡布)時,請每24--48小時更換一次敷料,注意不要遺忘。輸液時注意觀察液體滴速,發現在沒有人為改變的情況下滴速明顯減慢,或發現導管體外部分在輸液時出現漏液現象,要及時通知護士查明原因,進行妥善處理。注意觀察針眼周圍有無發紅、疼痛、腫脹、有無滲出,導管內是否有氣體、透明度發生改變等請及時聯絡醫生或護士。若有不明原因的發熱、患側肢體腫脹、頸部不適等請及時到醫院就診。當劇烈咳嗽、運動等胸腔內壓力增高時,可將置管側手臂抬高,避免血液返流至導管內,必要時及時沖管。注意觀察導管接頭有無脫落、導管體外部分在手臂彎曲時有無打折、破損,若有發生請及時到醫院更換接頭或連接器。11 當做造影檢查時,請提醒醫生不要通過PICC導管高壓推注造影劑。攜帶PICC患者出院后若不能及時返回原置管醫院進行維護、治療時,請于當地正規醫院專業護士為您維護、治療。維護、治療前請護士務必仔細閱讀您所攜帶的《護理手冊》。進行維護后,須要求護士在《護理手冊》后面的維護欄內逐項登記并簽字。不詳之處請專業護士與我們聯系。

四 如遇下列情況應立即到醫院尋求幫助 傷口,置管側手臂、脖子:出現紅、腫、熱、痛、活動障礙。2 穿刺口處:有滲液、分泌物、化膿等。3 敷料:出現污染、潮濕、翹起、脫落等。4 導管:出現漏氣、漏水、脫出、折斷、返血等。5 接頭:松動、脫落、破損。輸液時:聽見“嗖嗖”聲、注射時疼痛、輸液停滴、緩慢等。7 注意觀察體溫變化,體溫高于38度而無其他原因。

8兒童出現不舒服、活動減少,即使不出現發熱,也提示可能有問題。

第四篇:健康教育--picc

什么是PICC?

PICC全稱為經外周穿刺的中心靜脈導管,通常由上臂大靜脈置入,沿靜脈血管走行,導管的尖端到達上腔靜脈中下1/3處,可以將藥物直接輸注在血流速度快、血流量大的中心靜脈,有效的保護外周血管。PICC操作簡單、安全、并發癥少,可保留一年,維護簡單,輸液間歇可一周維護一次(沖洗導管、更換敷貼、更換正壓接頭)。帶管期間患者正常活動不受限制,提高了生活質量,是一種安全有效的治療方式。

什么情況下使用PICC導管? 1、5天以上的靜脈輸液治療

2、外周靜脈不佳,難以維持輸液的患者

3、輸液時需要使用一些對外周靜脈刺激較大的藥物(如化療藥、大劑量補鉀、TPN等)

PICC導管可以保留多長時間?

PICC在使用當中,如果沒有發生嚴重的導管相關性并發癥,可以使用一年。但是,如果發生嚴重的與導管相關的感染、靜脈炎、堵管或導管意外等情況,應立即拔管。因此,PICC在日常使用和維護中,應嚴格遵守操作規程,延長使用時間,但不允許超過一年,如需繼續使用,可重新置管。

PICC置管后24小時應注意什么?

1、置管成功后,用手掌輕輕按壓穿刺點20~30分鐘(根據血小板計數而定)如果血小板計數少可延長按壓時間,并可用3M彈力繃帶壓迫止血或用冰袋冰敷穿刺部位止血。

2、在整個帶管期間,反復做握拳松拳動作,并多飲水,這樣可以促進血液循環,可有效預防靜脈炎及血栓的發生,如果針眼出血多,及時告知護士,護士給予相應的處理。

3、臥床時,可將手臂墊高,有利于血液回流;另外,在睡覺時避免長時間壓迫置管側肢體,以防血液循環障礙而發生靜脈炎、血栓和肢體麻脹等。

4、在置管側手臂禁止測量血壓。在穿刺成功后的第一個24小時避免手臂過度活動,禁止負重。穿脫衣服時動作要輕柔,防止將導管勾出或拔出,穿衣時先穿置管側手臂,脫衣服時后脫置管側手臂。

5、注意:纏繞穿刺部位的彈力繃帶,需在24小時后去除,并注意隨時保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜。

PICC導管能采靜脈血嗎?

PICC導管是可以采血的。但若頻繁從導管取血發生堵塞的幾率相應增加,因此盡量不從導管取血。還有一些有特殊要求的化驗,導管取血可增加溶血的危險,因此,也不建議從導管取血。

PICC導管使用時應注意什么?

1、盡量避免經導管取血、輸注脂肪乳等高粘質液體。

2、每日觀察液體滴速,輸注過程中如液體滴速明顯減慢,應及時查找原因。如為導管堵塞應及時溶栓處理,切忌暴力沖管。

3、輸注血制品時應在輸注后及時脈沖式沖洗導管。

4、院外帶管期間,每日觀察導管內有無血液返流,如有,應及時到醫院處理。

5、當患者劇烈咳嗽、嘔吐、哭鬧等胸腔壓力增加時,易造成回血返流致導管堵塞,應及時觀察導管內有無血液返流。

6、妥善固定導管,避免過度活動,防止導管破損。

PICC帶管患者活動時應注意什么?

帶管患者的日常活動基本不受影響,只要注意帶管側手臂不要提過重物品,不要拄拐杖、舉啞鈴、做引體向上、游泳及做大幅度的動作,穿脫衣服時防止牽拉導管,睡覺時盡量不要壓迫穿刺側肢體。

PICC帶管患者可以淋浴嗎?

攜帶PICC導管患者可以洗淋浴,但禁止盆浴、泡浴,以防止貼膜內浸水。淋浴前將淋浴側肢體妥善處理,方法:用保鮮膜將穿刺側肢體包裹2~3圈,防止貼膜被水淋濕,上下及縫隙處用膠帶粘好,并盡量避免直接淋浴穿刺側手臂,淋浴后及時檢查敷料有無浸濕,如有應立即更換貼膜。

PICC帶管出院患者在院外應注意什么?

1、治療間歇期應每7天對PICC導管進行沖管,更換貼膜。如發現貼膜被污染或可疑污染、潮濕、脫落應隨時更換。

2、導管維護必須由二級以上醫院有專業資質護士進行維護。將《PICC護理手冊》交給專業人員,由專業人員按操作規程進行維護,患者家屬不可直接護理。維護者做好相關記錄。

3、攜帶PICC不影響從事一般性的日常生活、學習、體育鍛煉等,但須避免使用有PICC導管一側手臂提過重的物品,或引體向上、托舉啞鈴等持重鍛煉。此外,還應避免游泳等會浸泡到無菌區的活動。

4、攜帶此導管的患者可以淋浴,但應避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈,上下邊緣用膠布貼緊。淋浴后檢查貼膜下有無浸水,如有浸水應請護士按操作規程更換貼膜。

5、隨時保持局部敷料清潔干燥,不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時及時請專業人員遵照標準程序更換。

6、每天觀察穿刺點有無紅腫、發熱、疼痛及滲出物,如有,應及時到醫院請有相關經驗的護理人員進行詳細的評估后給予適當的處理。若處理困難可通過電話與本院溝通,協助其解決,必要時來本院處理。

7、注意觀察輸液接頭有無松動、脫落,如接頭松動、脫落應立即更換,切忌將原有接頭重新安裝。

8、若對透明貼膜過敏,應使用通透性更高的貼膜,并相應縮短更換貼膜的時間間隔。

9、三向瓣膜式PICC導管禁止CT、核磁共振檢查時經導管高壓推注造影劑,以防導管破裂。

如何預防導管斷裂?

1、任何時候都應避免在導管附近使用剪刀或尖銳物品。

2、妥善固定導管,避免牽拉。

3、經常觀察體外導管有無折損,滲漏,并及時修復破損的導管。

4、發現導管堵塞后及時溶栓處理,禁止暴力沖管。

5、患者及家屬應掌握院外導管斷裂的緊急處理方法,家中可備一根止血帶、一把無菌止血鉗。

第五篇:PICC健康教育

PICC的健康教育:

1.保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜,貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液,及時請忽視遵照標準程序更換。

2.帶PICC患者可以從事一般性日常工作,家務勞動,體育鍛煉,但需避免使用這一側手臂提過重的物體,不用這一側手臂作引體向上,托舉啞鈴等持重鍛煉,并避免游泳等會浸泡到無菌區的活動

3.攜帶此導管的患者可以淋浴,但應避免盆浴、泡治。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈,上下邊緣用膠布貼緊,淋浴后檢查貼膜下有無進水,如有進水應請忽視按操作規程更換貼膜

4.攜帶三向瓣膜式PICC患者治療間歇期每7天對PICC導管進行沖管、換貼膜、換肝素帽等維護,攜帶末端開口式PICC患者需每日沖管,注意不要遺忘

5.注意觀察針眼周圍有無發紅、疼痛、腫脹、有無滲出,如有異常應及時聯絡醫生護士 6.如因為對透明貼膜過敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時,應相應縮短更換貼膜間隔時間。

7.家長應囑咐兒童患者不要玩弄導管的體外部分,以免損傷導管或把導管拉出體外

8.如出院后若不能回置管醫院進行維護、治療時,請于當地的正規醫院指定專業護士為您維護、治療。

放療的健康指導:

放療:是利用各種射線照射腫瘤,以抑制或破壞腫瘤細胞達到治療的目的的方法。臨床上常用于治療鼻咽喉腔、氣管、支氣管、食管、直腸、子宮、陰道、胸腔、腹腔、顱內的腫瘤。以及頸部轉移癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚癌、骨或軟組織肉瘤等。

放療是用放射性同位素的射線如X線機的普通X線,加速器產生的高能X線,以及各類加速器所產生的電子類:質子、快中子以及其他重粒子用來治療腫瘤。放射治療一般采用普通X線鈷60和加速器。照射主要分常規照射和非常規分割照射。雖然放射線對任何正常細胞會造成一定的損害,但若作為放射治療之用,放射線會被適當的設計,對癌細胞造成最大的損害而減少對正常細胞的傷害,因此放射治療通常采用分次照射,每周進行5天,總過約5-6周

放療的注意事項:

1.皮膚:護理接受放射治療區域的皮膚非常重要,在患者治療開始時,護理人員會和患者討論,建議在接受治療期間不要用肥皂或其他化學品清潔治療的地方,只用微暖的水清洗,然后用柔軟的毛巾輕輕拍干,不要摩擦受照射的地方,摩擦可能令照射的部位產生疼痛潰爛,治療期間不要涂抹未經許可的膏、霜、脂等護膚品,不要熱敷治療區的皮膚。2.衣著:穿寬松棉質的衣服,應避免穿緊領的衣服和佩戴飾品,放射治療時,在皮膚處藥標有記號,而這些記號會玷污患者的衣服,所以接受治療期間,可考慮穿較舊的衣服。3.避免曬太陽:由于接受治療的皮膚非常敏感和脆弱,所以治療期間應避免曬太陽或吹冷風。4.飲食:無論接受哪一種放射治療,都必須注意飲食和多飲水,放療可能影響患者的食欲,有些時候,患者可能不想進食,或發覺自己的飲食習慣有所改變,護理人員會建議患者少食多餐,同時,護理人員還會建議您飲用茶水,因茶葉能減輕放射線的輻射損傷,抵抗放射的副作用,此外飲茶還能起利尿作用,有利用消除水腫。

放療治療可能產生的副作用:

1.疲勞:接受治療的期間,患者可能較易感到疲勞,此時該多休息。

2.皮膚反應:接受治療范圍的皮膚有時變紅顏色加深或脫色,出現水腫潰破,情況和暴曬太陽后類似。當患者感到任何痛楚,可告知醫生,除醫生讓患者用的藥外,切勿自行涂抹皮膚霜、藥膏等。如皮膚反應嚴重,可能會放射治療延遲一段時間,讓皮膚損傷得以恢復。

3.血常規改變:有時放射治療會影響造血細胞的功能,所以在患者接受放射治療期間要為患者測定血常規,如血細胞數目減少,會給患者及時治療,如血細胞數目明顯減少,或許要暫停放療,等血細胞數目恢復正常,再繼續放射治療,在血細胞數目減少期間,請患者注意休息,不要頻繁到公共場所,以免感染。

4.吞咽困難:胸部接受放射治療期間或結束后,患者可能發覺胸部有時感到不適,難于吞咽食物,這是放射治療后的副反應,患者可食用些清淡,高熱量的流質,對此醫生會開止痛劑,以便患者在進餐前服用,以減輕進食時不適的感覺,疼痛的情況通常約在治療結束后,便會停止,皮膚上記號:

在確定接受放療的范圍后,通常會在患者的皮膚上畫上記號,指明接受放射線照射的準確位置,當這些記號開始脫落時,切勿自行嘗試再畫,可請治療醫生補畫。放射治療的模具:

為了便于放療中固定題為,有的患者需要放療模具,需用的患者,由醫生帶患者至模具室定制,做好的模具先放在病房治療室的櫥柜內,放療開始后,放在照光間機房內,標好床號,姓名,編號,由放射治療技術員保管,放療結束后,歸還模具。放療期間患者飲食上需要忌口嗎

基本不需忌口,應強調全面營養,補充哪些防癌抗癌的微量元素和動植物蛋白,根據患者病情及消化吸收功能的強弱,進高蛋白、高熱量、高維生素飲食,來彌補放射線照射的過程中人體的過分消耗,提高機體的免疫功能的抗癌的能力,應忌煙酒及冰涼、油膩、辛辣的刺激性食物,以及含致癌物的食物。

化療的健康指導:

化療:是指用含有特殊化學成分的藥物,殺滅或抑制人體內的某些細胞,從而達到治療的目的,為了病人很好的配合治療,順利完成化療,護士應著重從以下幾方面進行宣教。

一:心理指導:化療藥物可能引起惡心,嘔吐,脫發等癥狀,不要因此而恐慌,治療結束后癥狀可緩解,脫發會再生,在頭發未長出之前,可用假發。二:飲食指導:

1.宜進食營養豐富,清淡可口,易消化,不帶骨刺的食物,如乳類、蛋類、魚類、面條、水果等,禁食堅硬及辛辣食品。2.注意調節飲食色、香、味以增進食欲

三:休息指導:注意休息,少活動,因化療期間全血細胞減少,機體消耗大。四:并發癥預防指導:

1.化療期間要大量飲水,每日飲水量3000ml以上,以稀釋尿液,防止高濃度尿酸析出而發生腎結石,并可清潔口腔,防止感染。

2.向病人解釋靜脈注射化療藥物前后要使用生理鹽水,其作用是化療前建立靜脈通道,證明針頭在血管內,化療后沖洗靜脈通道,防止靜脈炎的發生及化療藥物血管外滲漏。五:保護血管方法指導

1.接受靜脈輸液側肢體不宜過多活動,以免穿刺針頭異位,造成藥物外滲,引起局部組織壞死

2.拔針后局部按壓5-7分鐘,如過早松開,會造成穿刺處皮膚青紫,影響以后的靜脈穿刺。3.寒冷天氣靜脈穿刺前,將穿刺側肢用溫水泡洗,使血管擴張,便于穿刺,減少多次穿刺對靜脈血管的損害。

六、預防感染措施指導:

1.不宜出入人群集中場所,少會客。

2.注意個人衛生,保持皮膚清潔,防止皮膚感染。每日早晚擦身

3.注意預防腔道感染,每日進食前后,晨起、睡前用鹽水漱口,不摳鼻孔,經常用滴鼻液滴鼻并保持口腔清潔,每次便后用溫水清洗肛周,保持外陰清潔衛生,防止泌尿系統感染。

化學藥物治療時的指導:

化學藥物治療是婦科惡性腫瘤治療中不可缺少的一部分,尤其是對絨癌,卵巢癌等化學治療有著很好的療效,女性患者對化療相對敏感,惟恐化療后頭發脫落,影響外形美,其實脫發不適每個人都會發生,即使脫發也是一種暫時的現象,6個月內頭發會全部脹氣,不要顧慮,化學治療有全身靜脈給藥,介入化療,腹腔化療等方法。注意的問題:

1.化療患者必須掌握飲食調節,再治療期間應以清淡,易消化的飲食為主,并盡量多喝水,減輕化療毒副作用,保護腎臟功能,再化療期間應進高蛋白,高熱量,高維生素的飲食,盡量恢復體力,準備接受下一次治療。

2.在整個治療期間,患者應充分休息,避免外出,一則出現副反應而不能及時處理影響治療: 二則避免交叉感染。

3.化療前用強鎮吐劑的患者,化療后可能出現便秘.可食用香蕉,蜂蜜,可適當用開塞露杰出便秘之苦。

4.靜脈用藥患者必須注意保護靜脈,如果化療藥物有外滲,必須立即關掉輸液器并通知護士,爭取及時處理,避免造成局部壞死,化療藥物外滲可用冰塊冷敷,禁忌先用熱水敷 5.腹腔化療,通常在手術時安置腹腔化療管1—2根。在化療當天患者需平臥12小時,并經常左右翻身,使藥液均勻分布,若有胃腸道反應,或高熱不退,腹腔等癥狀,予以對癥處理。

6.介入化療回病房后平臥12小時,局部傷口處用沙袋加壓包扎6小時,患者臥床可活動腳趾,需觀察足背動脈搏功及足背皮膚與下肢皮膚顏色,溫度,防止循環不暢,以防栓塞。介入化療24小時內不可下床走動以防產生局部血腫,對于局部血腫及淤血者,可采用50%硫酸鎂濕熱敷,金黃散外敷等。

介入療法

介入療法是指在x線引導下,將特殊材料做的導管和器材插入到體內病變部位,再進行診斷的同時,進行備種特殊治療。介入療法的術前準備工作

1.術前醫生或護士會告知患者介入的大概情況,以及術中術后可能出現的情況及注意事項,同時針對性地做好心理護理,消除不良反應心理因素,以便更好地接受治療

2.皮膚準備,遞去手術區的毛發,并修剪指甲,術前可沐浴,換上情節的病員衣褲,不穿自己內褲和襪子。3.做好碘過敏試驗 4.訓練床上排便

5.術前6—8小時禁食禁水,通知介入后就不可進食 6.術前排空大小便

介入療法后的注意事項

患者介入后由專人送回病區,回病區后應注意:

1.臥床,取去枕臥位,穿刺處予以繃帶加壓包扎,目的是防止出血

2.平臥過程禁止下床活動,穿刺處下肢應伸直6—8小時,不彎曲,術后第2無可稍事活動

3.注意保暖,如遇寒冬,切忌直接用熱水袋取暖,因為穿刺的下肢感覺不敏感,易引起燙傷

4.觀察生命體征的變化,除了護士定時測量血壓和觀察外,家屬要隨時注意有無傷口滲血,穿刺處下肢是否過冷等

5.術后給予靜脈補液,起到預防性地抗感染,止血作用,如傷口疼痛,可告知一聲,酌情給予止痛處理

康復指導

1.保持精神樂觀,樹立信心,安心養病,情緒不易激動,發怒,憂傷,生活要有規律,注意休息,可適當看一些報刊,雜志,電視,分散注意力,再體內允許時戶外散步,練氣功

2.注意合理飲食,高維生素,高蛋白,易消化的富有營養食物為主,少吃粗纖維和油炸類食物,忌食辛辣,刺激性食物和較硬的食物,切忌暴飲暴食 3.遵照醫生囑咐,按時服藥

4.患者出現惡心,頭暈,出汗,反應遲鈍,抽筋,吵鬧等精神癥狀,如血壓正常,膻考慮為低血糖,藥立即給予糖開水口服以補充糖分,緩解低血糖癥狀 5.如有腹痛或出現大量嘔血,黑糞,鼻血等情況,應立即送往醫院處理 6.如患者伴有GPT升高,應注意床旁隔離,大小便,餐具等均勻消毒

癌癥并不十分可怕,只要掌握一些基本常識,配合治療,深信病情可以得到控制,就有好轉的趨勢,當然,信心是很重要的因素之一,只要不放棄,總有成功的希望。

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