第一篇：關于恐怖活動成因的調研分析

報刊上探討恐怖活動成因的文章不少,但流于表面或淺層的議論多,深層分析者極少,有的觀點甚至相互齟齬。原因探討不到位,對策就難以奏效。這大概正是對恐怖活動越反越恐的一個重要原因所在。所以,在追根究底的層次上探討恐怖活動的成因并由之提出對策建議是極為重要的。

一、對恐怖活動成因的若干觀點簡要述評恐

怖活動與恐怖主義不

同,前者比后者涵蓋更廣,但兩者在深層原因上是相同的。對恐怖活動的成因,主要有如下觀點。

(一)認為“霸權主義和強權政治是引發現代國際恐怖主義犯罪的主要禍根”,同時又認為“冷戰”結束后的“權力真空”是引發恐怖主義犯罪的一個重要原因[ 1 ]。所謂“冷戰”,主要是美蘇兩霸對峙,“冷戰”結束的標志是蘇聯解體,“冷戰”結束,形成“權力真空”(實際應為“壓力真空”),因而出現恐怖活動,這不等于說有霸權壓制就不會出現恐怖活動嗎?與霸權主義是恐怖活動之原因的觀點不正是相矛盾的嗎? 把“冷戰”結束后的“壓力真空”作為恐怖活動的一個原因,實際也就等于說如果保持兩霸的冷戰壓力就不會出現恐怖活動,而這實際上等于主張強力壓制觀點,與反霸權主義觀點在邏輯上是不一致的。霸權主義確是一些恐怖活動的誘因,如資源爭奪、經濟掠奪、不平等貿易,但是它為什么要霸? 你說他為了自己利益,他說為了推進人類民主、文明進程。這樣,就陷入日常吵架的境地。如果再追問下去:它已經比別人好許多了,為什么還要擴張自己的利益? 若答貪得無厭,就陷入人性論了。不進一步追蹤這些問題,就是停于一種表層現象議論。

(二)認為民族主義思潮是恐怖活動的主要原因。為什么會如此? 有學者引大衛·雷·格里芬觀點為據:“超自然主義的、極端唯意志主義的上帝觀..,為那種種族主義觀點提供了所需要的支持”[ 2 ](種族與民族不同,但兩者有淵源聯系,人們也常常把種族與民族相混)。但是,新生代的恐怖分子并不十分關心教義,尤其是教義的核心本質;而且,以這種上帝觀來解釋與民族性相關的恐怖活動也是一種唯意志論。固然,這種唯意志論可能與民族性的恐怖活動有某種聯系,但卻不能成為現實的發動原因。因為民族分離主義者從上帝那里接受了人分為好壞或優劣的觀念,然后以這種觀念支持自己的民族分離活動,是把事情弄顛倒了。對于人的好壞的區分是基于現實世界的,而不是從上帝那里接受來的,唯意志論上帝觀至多是對現實生活中將人作好壞二分的簡單化觀念起了強化作用。揭露這種唯意志論錯誤是必要的,但若將民族性恐怖活動歸因于此卻是不當的。什么是民族解放,什么是民族性恐怖活動,并不易劃界。美國學者伊·馬克金娜是以戰爭來劃界的,即戰爭后仍進行的非法暴力活動就是恐怖活動[ 3 ] ,但弱者可能認為戰爭并沒有結束,這樣就無從判定了。實際上作者是站在強者的立場來作這種區分、并由之確定所要打擊的恐怖對象的。那么這有利于恐怖活動消除嗎? 民族分離肯定不對,但是我們不是一貫主張或提倡國家要獨立、民族要解放嗎? 一些人眼中的恐怖分子在另一些人眼中可能就是民族英雄或自由戰士。那么問題究竟出在哪兒了呢?

(三)認為宗教是恐怖活動的重要原因,其中或認為宗教勢力范圍擴張造成宗教沖突,或認為對教義曲解鼓動了恐怖活動。如有學者認為“伊斯蘭原教旨主義不斷向車臣地區滲透擴張,使部分車臣青年產生了驅逐甚至消滅俄羅斯異教徒的激進思想”[ 4 ];有學者認為“對伊斯蘭‘圣戰’思想的曲解,為中東恐怖主義提供了理論依據。”[ 5 ]宗教固然與恐怖活動有某種關系,但是對恐怖分子的情況調查顯示,在馬德里“3·11”之后,恐怖分子的成分發生了很大變化,“原來的‘圣戰者’們已經老去,出生在歐洲的穆斯林后裔成為恐怖分子的新一代中堅力量。他們家境一般,熟悉西方生活方式和價值觀,對自己阿拉伯文明的精神卻知之甚少。這些人沒有父輩那種堅強的信念,也沒有耐心去為了所謂的‘圣戰’目標忍辱負重。對于他們來說,生活就是一種破壞,破壞他們認為不公平的制度,破壞已經成為主流的上一輩人對他們的壓制,即使他們并不知道如何建設一個新社會。對于他們來說,恐怖襲擊造成的破壞本身就是最大的樂趣,他們完全是為恐怖而恐怖。”[ 6 ]這實際上是社會無序發展造成的一種理性迷失,而不是被曲解的“圣戰”思想在鼓動他們進行恐怖活動。再有,統計數據顯示,截止2005年11月20日,當代世界有宗教恐怖組織4個,僅占當代世界恐怖組織總數的0.06%。1998-2005年,國內發生宗教性恐怖事件占國內同期恐怖事件總數的23.25%。1968-2005年,國外發生宗教性恐怖事件占國外同期恐怖事件總數的14.68%[ 7 ]。可見,不管是從組織數量看還是從事件數量看,宗教性恐怖活動都不占主要份額。過分強調宗教原因可能會影響人們找準恐怖活動的主要或根本原因,或者客觀上對宗教性恐怖活動起

一

種提醒或引誘作用。

(四)認為“戰爭常與恐怖主義交織在一起。”[ 8 ]固然,戰爭與恐怖活動有許多聯系,如激發人們以暴制暴、提供活動方式啟示、使人們易于獲得武器等,但是,美國學者伊·馬克金娜以統計數據顯示,第一次車臣戰爭開始后,恐怖活動的數量逐漸減少,到1994 年降為0。在第二次車臣戰爭的頭一年里,恐怖活動數量也明顯減

少[ 3 ]。如果認為戰爭與恐怖活動必然交織在一起,與這種統計數據就不一致了。若認為戰爭只是偶然地與恐怖活動交織在一起,就不能說戰爭是恐怖活動的必然原因了。(馬克金娜將戰后恐怖活動增多歸因于隨戰爭結束俄羅斯軍事行動的強度減弱,實際上是強權壓制觀點的一種反映,是不可取的)。筆者以為,這是因為雙方采取共同認可的方式———戰爭來解決問題,就無所謂恐怖了。

(五)認為文明沖突導致了恐怖主義。但是,為什么會有文明沖突? 沒有不行嗎? 怎么能消除文明沖突? 不解決這些問題,即使文明沖突真是恐怖主義的原因,也尋求不出有效的反恐對策。

(六)認為經濟全球化所造成的發展不平衡和經濟全球化使國家控制力下降,使國家對少數民族的控制變弱,是恐怖主義的主要原因[ 9 ]。后一觀點實際是主張一種強力控制觀點,是不可取的,尤其是會使少數民族很反感。再有,經濟發展為什么會不平衡? 能平衡嗎? 如果必須不平衡又怎么辦?不解決這些問題,可以說是有問無答式的探討。

(七)認為國家**、政治腐敗是恐怖活動的社會原因。但是眾所周知,我國“文革”十年亂而不恐,又怎么解釋? 政治腐敗固然會引發恐怖活動,但為什么會出現腐敗? 人們通常將之歸因于法制不健全,但制度只是預防或制止腐敗,它并不是腐敗產生的必然原因。

(八)認為殖民仇恨是恐怖活動的歷史原由。但是,澳大利亞、新西蘭都曾是英國的殖民地,為什么沒有那么多的恐怖活動?

關于恐怖活動的原因還有其他觀點,不贅述;但由上面簡要述評可知,上述觀點都不能完全地讓人信服,它們或者與相關數據不一致,或者要經受進一步的責問,或者內含矛盾,或者只是現象性的羅列,總之,不深刻、欠嚴密。這說明確有進一步探討恐怖活動深層原因的必要。

二、社會發展悖論與恐怖活動

筆者擬以自組織理論的一條原理———不平衡發展原理為基礎、以市場經濟為線索或框架來分析恐怖活動的成因,同時兼及個人基質等原因。自英國資產階級革命勝利始,市場經濟成為當代世界的主導經濟體系,實行計劃經濟的國家也大都先后轉入市場經濟,這說明人們認識到市場經濟是現時代效率最好的經濟體系。因為市場經濟在本性上指向個人自由的實現,能保證最多的人類個體在最大限度地實現自己需要的同時承受最小限度的束縛,因而能使人的潛能充分發揮出來,使整個社會的生產效率極大提高。

市場經濟所以能使人的潛能充分發揮、效率攀升,是因為其符合事物演化發展的自組織原理。自組織理論研究表明,系統生成、存在、演化必須有兩個基本條件: ⑴要素間狀態不平衡,普里高津說:“非平衡是有序之源”[ 10 ]p8。⑵系統要有一定的開放度。有了這兩個條件,一定邊界內的處于自由狀態的非平衡事物單元在與外界環境發生物質、能量、信息交換的過程中,那些在頻率、相位、方向等方面與環境提供的物質、能量、信息相吻合或趨近的單元率先得到增強,成為優勢元素,并對其他單元產生吸引、壓迫、改造、影響作用,使其他單元也向優勢元素的發展方向發展,而且這是一個無盡的滾動發展過程,除非所有單元都達到同樣的方向和強度,但由于系統是開放的,環境作用不斷變化,系統不可能有最終的要素狀態均衡的穩定狀態。社會中人的初始條件是不一樣的,即不平衡的,市場經濟又提供了不平衡發展的條件,如我國允許一部分人、一部分地區先富起來的政策;這樣,市場經濟中的個人就能在最小限度的束縛下不平衡地發展了,從而極大地推進整個社會的經濟發展。

但是,由于市場經濟突破了自然經濟的實物束縛和產品消費限制,因而具有了對增長的無限追求本性。這種本性再與制度所允許的個人的自由發展相結合,就使得個人的欲求變得無限制,因而引起激烈的競爭。在這種無限制欲求的驅使下,人們去開拓市場、爭奪資源。為了開拓市場、爭奪資源而有了殖民侵略、霸權擴張和跨國經營等,經濟因此走向全球化。

經濟全球化也是按照自組織理論的優勢力量支配原理進行的,必然是不平衡的,必然引起文化或文明沖突(宗教是文化的一種),幻想不沖突是不可能的。同時,由于人是敏感地關注自己利益的生物,也有在不同文化環境下形成的生活習慣、思維方式、道德理想等的差別,因而對不平衡狀態的全球化經濟發展以及由此引起的文化或文明沖突會有不同的感受。當人們感到自己處于較大劣勢或對將來境況感到擔憂時,就可能進行反抗。這正是恐怖活動的一種深層原因。就一個國家來說,只要實行 的是市場經濟,就有社會成員狀況的不平衡,就會有社會成員感到壓力,在壓力達到一定閾值時就可能進行恐怖活動。同時,由于社會身份的限制,并不是每個人都能自由地通過經濟活動實現自己的利益訴求。當某人感到自己在市場經濟體系中處于弱勢又受市場經濟的無限制欲求本性影響較大時,就可能以非法形式來實現自己的欲求;這種非法形式中就可能有恐怖形式。其他非法形式,如腐敗,會對社會其他成員造成惡劣影響,以致成為引發恐怖活動的原因。

經濟不平衡會造成家庭狀況不平衡,腐敗會造成對社會資源的獲取不平衡,這會對社會成員造成極大傷害,會深刻影響人的思維方式和行為傾向。有學者經過研究認為,每個新生個體都有自由發展的本能欲求,當社會或家庭不能適時滿足或恰當引導其欲求時,其就可能產生一種原生局挫感,因而形成反叛性格或反社會傾向[ 11 ] [ 12 ]。具有反叛性格或反社會傾向的人極易從事恐怖活動。這樣的人長大以后對社會生活有了一定的認識(往往又因為思維方式偏執而不正確)或是受到某種宣傳鼓動,就容易把自己所受到或所感到的挫折歸因于社會,繼而報復社會。2002年1月到4月,有4名巴勒斯坦女性人肉炸彈與被他們視為敵人的以色列人同歸于盡。一位車臣圣戰者在回答世界報記者的提問時說:“你問我為什么想要干這一行。因為我失去了哥哥,他被聯邦政府抓去了。”她哥哥被捕并被槍斃已經兩年了,那些士兵成為她的復仇目標。“為了救我哥哥,我走訪了所有的政府部門:俄羅斯聯邦安全局、監獄。我到處求救,卻沒有一點消息,最后連尸體都沒有。”正是由于對政府不滿或不抱希望,使她陷于絕望和憤怒之中,做出盲目、狂熱的復仇行為[ 13 ]。此外,易于從事恐怖暴力犯罪的人可能還有生理原因。研究表明,一個人易于從事襲擊、打架等暴力活動,與過多攝入某種物質或長期缺乏某種物質有關[ 14 ] ,如人的大腦神經傳遞素中血清素含量低會使人好斗[ 12 ]。

有學者把殖民統治造成的民族仇恨作為恐怖活動的一個重要原因。筆直認為把恐怖活動歸因于歷史不是積極的態度,而且未必恰當。在殖民時代,許多國家是殖民地,但是現在并不是所有曾是殖民地的國家都恐怖頻仍,關鍵還在于國內經濟、政治的發展狀況。

我們上述勾勒的線索很粗略,但從中仍可看出,幾乎所有的恐怖活動都能從社會的經濟發展不平衡、社會政治生活不平衡找到最終原因。問題的另一方面是,按照自組織原理和市場經濟本性,社會發展必須是而且必然是不平衡的;不平衡就會造成貧富不均,就會有弱者的反抗。這就像踩在一個晃板上,平衡了就不能運動,要想運動就必須不平衡。對社會發展來說,要想找到一個能最大限度地消除社會經濟、政治不平衡又能使社會按不平衡原理適度發展的度,很難。這是一種社會發展悖論,也是從根本上消除恐怖活動所面臨的難解困境。

按說,人是有理性的動物,應該能理智地處理社會經濟發展和政治生活問題,盡量減少這種不平衡,尤其是人為造成的不平衡;但是人又脫離動物界不是很遠,很難真正從利他的、利于人類整體發展的角度去想問題、辦事情,而是受不平衡發展的市場經濟擺布又難于醒悟和自拔。這可以說是人類整體的一種無意識,這是造成恐怖活動的最深層原因。

最后說一下民族解放問題。民族解放是與殖民統治相聯系的,也是市場經濟不平衡發展造成的。為了反抗殖民統治,人們提出了“國家要獨立,民族要解放”的口號或理念,這對當時激發被統治國家人民的革命熱情起了極大的作用,但由于這口號或理念本身有失偏頗,因而成了民族分離主義者的理論依據或口實(現在還有許多學者或論著提“民族國家是當今世界的最高利益實體,實在欠妥)。我們知道,民族和國家有聯系,但卻是不同的。民族是自然形成的,除非單一民族的國家(在人類走向融合的趨勢下,這幾乎是不可能的),民族并不是獨立的政治實體。在當今世界,自主國家才是人類社會的基本現實形式和最高利益實體。一國內可能有主體民族,但同時也有許多其他民族。也有民族跨界而居的情形,也有猶太人那樣的居無定所的民族。殖民統治者占領的是國家,而不是民族。當然也有希特勒迫害猶太人那樣的情形,但對于民族來說,需要掙脫壓迫、獲得解放的只是那部分被壓迫的民族,不一定是整個民族。需要爭得解放、獲得獨立的是國家。這說明,從人們的觀念和現實關系看,人們所認可和作為理念支撐的是國家解放、國家獨立,而不是民族解放(這里絕沒有提倡民族壓迫之義,而是認為民族解放含在國家解放之中)。將“國家獨立”和“民族解放”一并作為口號或理念,實際是一種不當并列謬誤。這種不當并列的口號或理念錯誤,影響是深遠的,而且是難以反駁的。因為把“民族解放”作為一種口號或理念,就隱含了掙脫壓迫、獲取民族獨立之義,尤其是將之與“國家獨立”并列起來時,更會給人這樣一種觀念引導。

對以“民族解放”為理論依據或口實的民族分離主義恐怖活動,只說“民族解放已經過時了”是不行的,因為這不足以服人,也會陷入公說公有理婆說婆有理的境地。對此,必須矯正這種理念本身,并指出國家是人類社會在當今時代的基本現實形式和最高利益實體,使人們認識到這種理念本身不成立、不可取。

三、根除恐怖活動的對策思考

摘要:恐怖活動是困擾當今世界和平的大敵,其發生有許多表層或直接誘因。深入分析當今世界的經濟體系和社會政治體制可以發現,一個國家或地區的經濟發展不平衡、對社會資源的獲取不平衡,是恐怖活動發生的深層根源。由此可見,根除恐怖活動的根本途徑在于加強社會的和諧與協調發展。

由以上分析可知,因為經濟發展不平衡、政治生活不平衡使一些人感到壓力、感到不公平,再加之個人思維方式、價值取向等原因,因而產生了恐怖活動。正因為恐怖活動的此種原因,若單純以強力壓制或武力打擊的辦法對付之,則難以真正奏效。這也是為什么對恐怖活動越反越恐的原因所在。因為強調強力打擊正是站在強者的角度來看待恐怖活動,是以一種以強對弱的心態來對待恐怖活動者,這樣一種出發點未必妥當。當然,若以極強的高壓政策對付之,也可能使恐怖活動減少或滅跡,但是當今已不是可實行高壓政策的時代,而且由于技術的進步,有些恐怖活動也不是單純的高壓方式能對付得了的,如網絡恐怖活動。

恐怖活動的根本原因既然是社會的經濟、政治不平衡,就應該從減少這種不平衡或使這種不平衡機制更加合理入手。近年來,歐洲民族分裂運動趨向緩和,可以給我們許多有益的啟示。從20世紀末,歐洲的民族分裂活動日趨緩和,恐怖暴力活動銳減。之所以如此,是因為有兩點特別值得借鑒的原由。一是在武力打擊的同時,歐洲各國政府通過政治對話的方式,將各分裂勢力納入“政治角逐”之中,避免了更多的恐怖暴力。二是歐洲一體化促進了歐洲的發展,用事實向人說明了“聯合促進發展,分裂導致落后”的道理[ 15 ]。歐洲一體化帶動了歐洲區域意識的形成,實際也是使人逐漸確立了民族融和意識,削弱了狹隘民族意識。借鑒歐洲的做法和上面對恐怖活動深層成因的分析我們可以知道,要謀求全球的經濟整體發展,不能以犧牲某地區的利益來謀求另一部分地區、一部分人的經濟利益。歐洲一體化實際就是謀求歐洲的整體發展。當然,整體發展并不是均衡發展,市場經濟的不平衡發展原理是不可違背的。整體發展是要在不平衡發展的基礎上均衡布局、均衡利益,盡量減少發展差距。一個國家內部可以通過制度、政策調整來實現。國際間則必須加強合作和國際制約力量的建設。加強政治文明建設,使人們的意愿能通過合法渠道或方式來表達或辯論,這樣也可以使人們在辯論中明確是非,并知道如何獲得民眾支持和社會承認,從而矯正自己的偏頗做法。對于社會政治生活,必須使社會優勢圈層是開放的,具有任何人都可進入的公平、合理機制。增強社會整體和諧建設,改進每個人所面對的生活和教育環境,消除人們形成反叛性格或反社會傾向的根源,同時加強民眾的科學思維方式的培養,減少或消除人們的無意識非理性思維弊病。⑷進行廣泛的人類一體、人類整體發展教育,使人們樹立地球一村、人類一家的觀念,克服與市場經濟絞在一起的人類整體無意識。

當然,要實現筆者所提的幾點對策建議,有許多具體問題需要研究探討,有許多工作要做,但只要能以歐洲對待民族分裂勢力那樣的態度、按照我們上面所說的方向去探索,就一定會逐漸尋找到消除恐怖活動的有效途徑或辦法。

第二篇：社會公德的成因和分析

社會公德的成因和分析

公德，即公共社會公德，一種社會意識形態，是人們共同生活及其行為的準則與規范。社會公德延續至今，它并不是千古不變的，同其他意識形態一樣，社會公德也有自己的發生法展過程。

社會公德，是一個曲折上升的歷史過程社會公德發展的規律是：人類社會公德發展的歷史過程與社會生產方式的發展進程大體一致。雖然在一定時期可能有某種停滯或倒退現象，但社會公德的總趨勢是向上的、前進的，是遠著曲折的道路向前發展的（思想道德基礎與法律基礎p93）

社會公德最早出現在先秦思想家老子的《社會公德經》中的“道生之，德畜之，物形 之，器成之。是以萬物莫不尊道而貴德。道之尊，德之貴，夫莫之命而常自然”，講的是人要尊道貴德。老子在古代講究的是仁義，他推行仁政，他認為只有仁厚的君王才不會有戰爭，人民才能安居樂業，這樣才能促使社會社會公德的形成。在奴隸社會時期，社會公德則以維護或反對奴隸對奴隸主的人身依附和絕對屈從為基本內容。奴隸主階級公德公開把奴隸蔑視為特殊 “工具” 和“財物”，強調其對奴隸主絕對服從的社會公德義務。與此相反，奴隸階級則不斷強化改變自身非人地位的社會公德心理和社會公德行為。在這個時期社會公德開始成為相對獨立的一種社會意識形式，人們自覺的社會公德意識也逐漸形成。社會公德被統治階級作為維持社會秩序的重要手段。

在封建和社會主義社會中，法律體系已經基本形成，社會公德已不能再成為統治者維持社會秩序的主要手段，而社會社會公德的涉及范圍和意義人在不斷發展。社會社會公德漸漸地成為了約束人的基本規范，但每一個社會都有與其經濟基礎先適應的占統治地位的社會公德。

在同一社會形態中，不同階級或人群還會有不同的社會公德。對于統治者，他們的社會公德是社會統治階級的社會公德，同時被統治者則是從屬者的社會公德。馬克思主義的社會公德觀：在階級社會中，社會公德是指維護統治階級利益的行為規范。它是統治階級根據自身利益的需要而創造的精神產物。目的是使被統治者自愿的放棄自己的利益，心甘情愿的接受統治階級的奴役。因此階級社會的社會公德往往是一種最卑鄙的雙重標準，對于不同的階級有不同的行為規范。統治階級往往把自己的利益等同于全體社會成員的利益，要求被統治者的個人利益無條件的服從虛幻的集體利益（即統治階級的利益），甚至必須毫不猶豫的犧牲個人的生命。

對于我們而言，社會公德是什么呢，講個小故事：馮驥才剛到漢堡時，跟幾個德國青年駕車到郊外游玩。他在車里吃香蕉，看車窗外沒人，就順手把香蕉皮扔了出去。駕車的德國青年馬上“吱”地來了個急剎車，下去拾起香蕉皮塞到一個廢紙兜里，放進車中。對他說：“這樣別人會滑倒的。” 在美國的餐店里，有個不成文的規定，吃完東西要把用過的紙盤紙杯扔進店內設置的大塑料箱內，以保持環境的整潔。為了使別人舒適，不妨礙別人，這叫社會公德。

社會公德的形成與身處的社會也是有很大的原因。有人說，美國人的文化很淺，但文化很好。我十分贊同這見解。教育好，可以使文化淺的國家的很文明；教育不好，卻能使文化古老國家的人文明程度很低，素質很差。教育中的“德”，一個重要成分是公德。公德的根本是重視他人的存在。美好的環境培養人們的公德，比如說清潔的新加坡，有隨地吐痰惡習的人也不會張口把一口痰唾在光潔如洗的地面上。相反，混

亂骯臟的環境敗壞人們的公德，比如紐約地鐵的墻壁和車廂內外到處胡涂亂抹，污穢不堪，人們的煙頭亂紙也就隨手拋了。好的招致好的，壞的傳染壞的，善的感染善的，惡的刺激惡的，世上萬事皆同此理。

在我國現代社會中，社會公德的主要內容為文明禮貌。“人無德不立，國無德不興”。公民道德的好壞，體現著一個民族的精神狀態，影響著一個民族事業的興衰。一個人的言行，往往表現出個人素質的高低，進而影響整個集體的總體素質狀況。一個公民是否愛護公共設施，從小處講可以反映出一個人道德素質的高低，一個學校校風的好壞;從大處講也反映了一個國家文明程度及民族素質的高低。我國頒布的《公民道德建設實施綱要》中提出了“文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境、遵紀守法”為主要內容的社會公德。作為中華人民共和國公民，我們都應該按這個要求規范自己的行為。而個人文明禮儀是根、是本。人要有良好的文明環境，就必須先從自身做起，從身邊做起。正像魯迅先生說：“中國欲存爭于天下，其首在立人，人立而后凡事舉。”“立人”的意思便是要完善人的思想和文明修養，首先我們要致力于讀書求學，完善自身的認知水平;認知到達一定水平，就有了明辨是非的能力;分辨是非善惡、端正自身的心態，不違背自己的良知，努力使自己的一言一行都符合道德的標準，自己的修養得到完善。這就是古人所說的：格物、致知、誠意、正心、修身。還是那就話：“文明禮儀我先行”自身的素質提高了，我們整個校園的素質、整個城市的素質、整個中國的素質才會在真正意義上進步與提高。

近些年，由于市場大潮的沖擊，由于教育的上的失誤，有的人道德滑坡，人們的道德價值觀出現了一些混亂現象，道德評價標準失衡。遵守社會公德在一些人眼里變得不值得重視，甚至會認為講公德吃虧；自私自利的行為變得不臭，甚至認為是當今社會做人的行為準則。社會上產生這種胡涂觀念的人不少。

我們一起思考一下這個問題。自古以來，任何一個國家都有社會公德要求來維護民族團結、社會安定，促進社會進步。一旦社會公德被破壞，必然導致人們行為失范、社會混亂，最終受害的還是廣大老百姓。遵守社會公德是利國、利民、利己的好事。如果認為講公德吃虧，大家都只顧自己，吃虧的將是所有的人，也包括自己。比如，在一個居民小區里，你也亂倒垃圾，我也亂倒垃圾，弄得臭氣熏天，蚊蠅孳生，聞臭味的是所有的住戶，帶著細菌、病毒的蚊蠅也不會選擇窗戶。如果大家都保護環境衛生，受益的是每家每戶；如果有一家只顧自己，這家就成了害群之馬。此外，我們還應想到，一個人如果從小自私自利，只顧自己，不顧社會，不顧他人，這個人能在社會上立足嗎？哪個群體里歡迎這樣的人？凡是有人群的地方，對自私自利都嗤之以鼻。在學校里，自私自利的學生在班集體中處境十分尷尬。對于個人來說，是否講社會公德，關系到他是否能建立良好的人際關系，是否能獲得滿意的社會角色地位，從而必然影響他的身心發展和事業發展。因此，必須從小養成遵守社會公德的良好品質。

作者：周逸文 機械104

第三篇：房屋滲漏成因分析

房屋滲漏原因分析

在建筑工程中，滲漏是比較常見的質量通病，特別是對已經交付使用的建筑物，如果出現滲漏現象，將會影響其使用功能，并給物業管理和維修造成極大的困難，用戶也會十分反感。所以，防治滲漏是工程質量控制重點。

在房屋建筑工程中，常見的滲漏現象往往出現在以下部位：

1、屋面滲水可能發生在任何部位，但從多年來發生的情況來看，主要集中在山墻和女兒墻泛水部位、屋面天溝、檐溝與落水口、變形縫、穿過屋面的管道邊緣、屋面板等。

2.衛生間管道和地面

3.外墻、外墻門窗

房屋滲漏的原因分析

1、屋面：

①.山墻、女兒墻泛水部位的滲漏。在屋面看，對應室內的滲水位置，很容易找到山墻、女兒墻與鋼筋混凝土屋面板連接泛水部位的裂縫，該裂縫與屋面平行，其滲水原因主要有兩個方面：

材料方面：山墻、女兒墻采用的磚砌體，而屋面板采用的是鋼筋混凝土板，這兩種材料的溫度線膨脹系數不同，磚砌體的溫度線膨脹系數為0.5×10-5℃，混凝土為1.0×10-5℃，二者相差將近一倍,在相同的溫度下，由于磚砌體和混凝土的變形值不同，而在其連接部位就 1 產生裂縫，該部位防水受到破壞，雨水沿裂縫滲入室內。

施工方面：山墻、女兒墻與屋面板連接處一般設計要求做泛水，而且防水層都應按泛水節點構造進行施工。但在處理中，我們常發現施工并沒按要求進行施工，比如，在山墻、女兒墻連接處的防水層沒有做成圓弧形，有的防水層在連接處沒有做到位或沒有按要求做附加層，有的填嵌不嚴密不牢固，形成裂縫滲水的多發部位。

②.屋面天溝、檐溝和落水口的滲漏。在現場察看時，經常發現屋面開溝檐溝的縱向坡度太小，有的甚至有倒坡現象，有的落水口高于溝面，這就使屋面天溝、檐溝排水不暢或積水，因此產生滲水。另外，施工時落水口的短管沒有緊貼基層，落水口沒有采用密封材料封口，做防水層時又沒增設附加層，故而產生滲水。

③.變形縫的滲漏。變形縫一旦滲水，室內天花板與墻面就產生大面積滲水。最常發生滲水的是采用鐵皮頂蓋的變形縫，原因是有的鍍鋅鐵皮頂蓋未能按流水方向搭接或接口未加焊，有的頂蓋固定不牢，有的因堆放雜物，頂蓋被壓壞或變形，產生雨水滲漏，也有少數變形縫滲水是防水層卷材未斷開被拉裂，也有的變形縫未加干鋪卷材封蓋或加了而未達到規定要求，有的未做附加層等原因而生產滲水。

④穿過屋面管道的滲漏。穿過屋面管道的滲水經常出現在衛生間排氣管、保溫層排氣管和廚衛間的排煙道。在檢查維修時，常發現管道周圍沒填嵌密封材料或膨脹混凝土防水，多數是水泥砂漿填縫，而且都不飽滿。基層沒處理好就做防水層及其他構造層，而構造層與管壁連接處發生裂縫，形成雨水滲漏通道。

⑤屋面板滲漏。屋面板滲水原因查找較為困難，往往是在維修時挖開才能打到真正原因。從實際情況來看，雖然有結構裂縫，結構體不密實，防水材料失效等原因，但多數原因是屋面防水層與保溫層關系沒有處理好而產生的。

2、衛生間

衛生間滲水主要是施工與材料的原因：衛生器具排水口與排水管連接質量問題，如：大小便器、地漏下水管、上水開關、水龍頭等，排水立管未預埋防水套管，“毛坯”衛生間在裝修時鉆洞損壞暗埋管，使用的塑料或鋁塑復合管質量差等。

3、外墻

外墻抹灰未按工序分層抹灰而是一次成活，面層裂縫造成滲漏。外墻腰線部位滲漏是因為在外墻抹找平層、保溫層、保溫層保護層和外墻面層時，均是按先做豎向墻面做法后再做腰線外挑水平部分做法的順序施工。這樣在腰線上部豎向做法與水平做法之間會出現一條貫通縫，在雨天雨水會順墻面縫隙滲漏至室內造成漏水，特別是在風雨的天氣里，使迎風面上的墻面滲漏加劇。外墻貼磚，特別是在空心磚外墻貼磚而忽略底層抹灰質量、貼磚勾縫不好造成外墻滲漏。外墻鋁合金窗與墻接口處理不好造成滲漏等。

從上述滲漏的現象及其原因分析的情況來看，滲漏涉及到材料、設計、施工和管理等各個環節，所以要防治，必須是建設全過程的綜合防治：

首先要從材料方面控制，因建設單位控制造價過低或施工單位為了追求利潤，進場的防水材料、鋁合金門窗、塑鋼門窗等以次充好給施工工程質量留下隱患。所以工程材料進場應提供出廠質量證明，進行現場復驗，監理單位應嚴格做到見證取樣，保證樣品的真實性。

其次要從施工工序進行防滲漏控制 ：

1、防止屋面滲漏

加強屋面構造層施工的質量管理，屋面構造施工時必須按設計工序分層分項進行檢查和驗收，做好檢查驗收的記錄并整理歸檔，建設單位和施工單位不得擅自改變防水材料。要改變以往靠班組自檢的做法，在分項驗收中應有監理工程師、施工單位技術負責人參加驗收并簽證。

對于山墻、女兒墻部位，建議設計在結構上加強屋面與山墻、女兒墻的拉結，增加拉結鋼筋。

天溝、檐溝、變形縫等部位滲漏，雖原因各有不同，但也有共同之處，如坡度太小，防水卷材收口處不密實而產生滲水。所以建議天溝檐溝、變形縫的施工時適當增加其坡度（>2%）在做防水層時刻都應增設附加層，并采用密封材料嵌填收口處。

屋面管道根部的預留洞口應用膨脹混凝土填塞密實，管道根部四周用硅酮密封膠或防水涂膜處理。

對于鋼筋混凝土屋面來說，防止滲漏，主要應注意混凝土的振搗應密實。其次，施工過程中應盡量防止出現施工縫。對于計劃設置的施工縫，應嚴格按規范規定的程序和步驟進行施工。在屋面結構完 工后，監理工程師和施工單位應共同進行檢查，如發現蜂窩麻面，必須處理合格后，才能進行屋面抹面和防水層施工，以便形成一道結構防水層。

為了防止屋面開裂，在圖紙會審時，就應注意設計上所設的變形縫位置是否合理和足夠。在有些地區，季節性溫度變化較大，極易造成混凝土結構溫度裂縫，因此，應盡量在規范范圍內設置足夠的變形縫。

總之，防止屋面不滲漏，應從設計圖紙會審開始，通過結構試水、屋面找平層驗收、防水層施工分層驗收到隔熱層驗收，對施工的每道工序進行檢查簽證，便可以有效地消除屋面滲漏現象。

2、防止衛生間管道和地面滲漏

首先把好備品、備件關，即在施工中加強檢查樣品。為防止地漏管道和大便器根部滲漏水，下水管穿過樓板的預留洞口應用膨脹混凝土填塞密實，該施工過程作為一道工序檢查簽證，合格后才允許進行地面施工。對于蹲式下臥安裝的大便器，除檢查下水管封堵外，尚需通過試水，檢查結構是否漏水。一定要在結構和封管處不出現滲漏水時，才允許安裝蹲式大便器，這樣即使大便器破碎或接口處滲水，也不至于滲入樓下。

3、防止外墻滲漏

對于外墻施工中留下的孔洞、框架填充墻的頂部、空心磚外墻的豎逢，首先需進行堵洞和勾逢，并作為一道工序來檢查驗收，驗收合格后才予以抹灰。墻面抹灰分為兩道：第一道采用1：3水泥砂漿，第二道采用1：2（均用細砂作集料）。兩道抹灰的間隔時間為兩至三天，間隔時間過短，基層砂漿尚未收縮，會影響效果。外墻采用飾面材料時，由于飾面材料種類很多，當采用自身吸水的飾面材料如無釉面磚或泰山面磚，采用普通水泥砂漿找平，如不作防水處理，容易造成滲漏。而采用抗滲能力強的釉面磚時，因面磚粘貼面有空腔，若勾縫時砂漿質量差也易形成滲透，如果施工中還存在沙眼、細裂縫，雨水順縫流入空腔成為蓄水壁，導致外墻在水壓下長時間連續滲透造成滲漏水。外培釉面磚飾面防滲的關鍵是面磚縫處理。所以粘貼和勾縫應采用聚合物水泥砂漿，它能形成獨特的無機有機復合結構，堵塞砂漿的孔隙。施工時以腳手架為層次，從下而上分段進行。面磚粘貼完畢，用水泥砂漿進行勾縫，先勾水平縫，后勾豎直縫，勾好的縫要溜光并凹進墻面。水平和垂直縫的交接處需壓平無疙瘩，勾縫完畢檢查無漏勾或其它疵病后，灑水養護若干天。

外墻腰線部位的滲漏經分析主要原因是施工操作不當。防止此部位滲漏的具體做法是：①腰線上砌第一皮磚時，要用和易性良好的流動性砂漿，務必使第一皮磚砂漿飽滿，砂漿飽滿度保證在95%以上，并將磚縫用砂漿嵌填嚴密；②外墻找平前先對墻面與腰線的結合部用SBS改性瀝青或聚氨酯防水涂料涂刷兩遍；③抹找平砂漿層時要先抹腰線，并將腰線的上平面抹成向外的傾斜面，底面抹成鷹嘴狀，然后再抹豎向墻面；④做外墻保溫層等其他工序時，均按上述要求先做腰線再做豎向墻面的順序操作。

外墻的滲漏有許多發生在外墻門窗框四周。窗框剛度、材料膨脹系數、施工技術等是造成滲水的主要原因。故應對使用材料的品種規格、類別、質量進行檢查，門窗洞口尺寸大小必須正確，確保門窗洞口邊與門窗框邊的間隙后，方可正式安裝門窗。安裝完畢需經驗收合格后方可打發泡劑。窗框與墻體間應選用閉孔(防水)性能較好的發泡劑填嵌。打發泡劑必須密實，杜絕透光現象，然后內外口均用硅酮建筑密封膠封縫。外窗各節點應設計合理，加工安裝規范。窗下框冒頭處設置排水檔(孔)。窗各拼裝節點縫隙均應采用硅酮建筑密封膠填嵌平滑密實。門窗安裝、粉刷成形后，要進行產品保護，避免門窗被損壞。并應進行外墻的淋水實驗。

房屋滲漏成因復雜、環節眾多，而且環環相連，只要其中有一個環節沒有處理好而出現問題，都可能產生房屋滲漏，因此，房屋滲漏問題應引起建設單位、設計單位、監理單位、施工單位各方面足夠重視互相配合，切實為提高建筑工程質量把好關。同時也應積極采用和推廣科學、先進的施工工藝及新型材料，這樣房屋的滲漏問題才能有效的控制，建筑工程質量才能實實在在的得到提高。

第四篇：醫療糾紛成因分析及對策

醫療糾紛成因分析及對策

摘 要：國內當前醫療糾紛工作形勢十分嚴峻，醫患關系緊張，醫鬧、惡性傷醫案件層出不窮，已經嚴重影響到我國醫療事業的健康發展。作者從事醫療糾紛處理工作多年，深刻體會到醫患矛盾雙方的無奈和困惑。本文從不同角度探析醫療糾紛的成因，從而認清醫患關系癥結所在，全面把握我國醫療糾紛現狀。以期有利于采取針對性措施改善醫患關系、化解醫患矛盾，促進醫療事業健康發展，提高醫療服務質量。

關鍵詞：醫療糾紛 醫患關系 醫患溝通 糾紛對策

一、醫療糾紛成因分析

（一）社會因素

1.媒體輿論導向。很多醫療糾紛病人在與醫院對抗時，非常愿意將媒體拉進來，作為向醫院施壓的有效手段。在糾紛病人眼中，媒體的影響力巨大，不管醫院診療行為有無過錯，媒體輿論一旦介入，將是滿城風雨。因此在醫療糾紛產生后，病人傾向于求助媒體而非法院。媒體記者介入醫療糾紛，更易將糾紛病人一方視為弱勢群體，由于缺乏醫學專業知識背景，從而容易做出片面性的錯誤輿論導向。這就意味著醫療糾紛在醫學鑒定或司法判決前，媒體的報道很難體現公正權威、合理合法，這種報道反而極易走向斷章取義，歪曲事實的歧途。不當的媒體輿論夸大了醫療糾紛的負面影響，加大了醫患之間的信任危機，不尊重醫學客觀事實，加劇了緊張的醫患糾紛形勢。

2.社會風序良俗的變化。隨著我國法制的發展，大眾法律意識的提高，人們的維權意識不斷增強，加上媒體錯誤的輿論導向，導致醫患信任感的喪失，引發醫療糾紛。在一些地域的群眾意識當中，如果人死在醫院，又向醫院要不回來一些經濟賠償，被視為無能的表現。這些意識和觀念的變化，加劇了醫療糾紛的發生。

（二）醫療糾紛解決機制因素

1.醫療糾紛解決體制滯后，不能滿足新形勢下醫療糾紛的調處需要。在當前的醫患糾紛中，普遍存在著大鬧大賠，不鬧不陪的怪現象。究其原因，醫療糾紛解決機制嚴重滯后，醫患協商和行政調解缺乏足夠的公信力，醫療訴訟程序復雜，費力耗時、成本費用高昂，在醫療糾紛發生后，患方更傾向于求助于私力救濟，認為醫鬧是最直接、最有效的解決方式。

2.政府相關部門對惡性醫鬧事件處置不力。盡管公安部委聯合下發了多個嚴厲打擊醫鬧的通知，在過分強調和諧觀念的大環境下，政府相關部門過度貫徹和諧而縱容了大部分醫鬧行為。公安部門的不作為，使醫院在面對醫鬧時更多的是無奈，最后只有一賠了之，這助長了不良的醫鬧風氣。

(三)醫療環節因素

1.醫患溝通。相關關資料顯示，我國高達９０％的醫療糾紛起因于醫患溝通不足[1]。良好的醫患溝通對構建和諧健康的醫患關系至關重要，由于患者缺乏醫學專業知識，一切對疾病的認識都來源于主治醫師的講解，包括對愈后效果。某些醫師對病人盲目樂觀的誘導，會給病人造成較高的期望值，如果實際的治療效果未達到病人的預期效果，在病人心理上產生巨大落差，造成心理失衡，從而與醫院發生糾紛。

對于對醫學有一知半解病人，需要更加充分的醫患溝通，因為病人對醫療有一定的個人認識，但這種認識是片面的，容易對醫生的日常診療行為產生疑問，甚至誤會，在這種情況下，如果沒有及時有效的解釋溝通，很容易招致患者的投訴和不滿。

2.服務細節。絕大多數醫療投訴產生于醫療服務細節，病人對醫療服務細節不滿和抱怨的積累會直接導致醫療糾紛的發生。在醫療服務細節中，小到掛號拿藥，大到手術護理，如果醫務工作人員態度傲慢、冷漠和不負責任，都會招致病人的不滿和投訴。醫療行為是一種風險性行為，極小的細節失誤有可能造成無法挽回的傷害，比如由于醫務人員在為病人注射藥物時，未仔細核對病人信息，把張三的藥注射到李四身上，醫生做手術時把左腿弄成了右腿等。細節決定成敗，很多糾紛大發生就是醫療服務細節出了問題。

3.核心制度執行不到位。核心制度醫療制度未落到實處，直接影響到醫療質量，導致醫療糾紛致賠償的直接原因 [2]。醫務人員在臨床工作中未嚴格執行醫療核心制度，不及時書寫病歷，未貫徹三級醫師查房制度，會診不及時，病人信息查對不仔細等，都會導致醫療糾紛發生。

4.病案管理。不規范的病歷書寫和混亂的病案管理也會引發醫療糾紛，比如由于醫生在書寫病歷時將病人信息弄錯，導致病人出院后無法正常醫療保險的報銷或給病人造成其他麻煩，因醫生亂開診斷證明而將醫院卷入他人間的糾紛當中，病歷因保管不善丟失或損毀導致訴訟中敗訴等。病人原始病歷具有證據效力，病歷內容記錄錯誤或被涂抹、篡改都會引起不利后果，嚴重的將被追究刑事責任。

(四)制度因素

1.醫療和社會保障制度不健全。

醫療保障制度存在過于強調職業和身份界限、醫療保險資源分配不合理、醫療保險覆蓋面不廣等制度缺陷，將人群分為三六九等，不同的勞動者享受不同的醫療待遇，醫療保險資源分配失衡，行業間、部門間、城鄉間的差別懸殊，導致供大于求的一邊醫療資源浪費嚴重，另一邊卻面對著看病難、吃藥難的困窘，加上一些地域和群體醫療保障的缺失，一些人群根本享受不到國家醫療保險待遇。

經濟條件一般的家庭，如遇重大疾病，則可能導致整個家庭脫富致貧，甚至到無法維持日常家庭開銷的地步。此類家庭中如有愈后不能自理的病人，對家庭來說將會是沉重的災難，加上醫療和社會保障制度的缺位，病人本人和家庭都將陷入無盡的絕望和無奈。病人因看病花光了所有的錢，在離開醫院就意味著生活都將無法維持的絕望時，最后不得已將責任轉嫁給醫院，因為賴在醫院實在是一種無奈的選擇。

2.醫藥制度不合理。由于國家財力所限，1954年出臺了一項醫藥加成的政策，該政策已實施六十多年。在特定的歷史階段，醫藥加成政策促進了公立醫院的發展，但目前該政策已經發展為以藥養醫的現狀，成為公立醫院一項主要的收入來源。醫院靠藥增加收入，醫生開處方提成，偏離了醫療服務的宗旨，醫藥加成政策加重了病人的醫療負擔，損害了醫生的良好形象，增加了醫療糾紛，同時也影響到了醫療事業的健康發展。

(五)患者因素

1.病人對治療期望值過高。病人入院前對治療效果的期望值過高，在愈后效果不佳時，病人內心會產生巨大落差，認為看病付出了高昂的醫療費，而沒有獲得良好的治療效果，便要求醫院退回醫療費或補償相關經濟損失。另外，一些醫師盲目樂觀的誘導，也會給病人心理上營造很高的期望值。一旦實際治療效果沒有達到病人心理上期望值，病人便認為上了醫生的當，從而產生受騙心理，當醫患信任感消失殆盡是，糾紛由此產生。

2.病人醫療知識欠缺。由于病人缺乏醫學專業知識，對疾病發生發展機理缺乏科學的認識，一旦在治療過程中產生嚴重的并發癥或其他風險，便把全部不良后果歸結于是醫院的醫療事故，這需要醫務人員提前與患者及家屬溝通，告知不可預知的可能性[3]。手術后病情惡化可能導致病人及家屬心理失衡，是導致醫療糾紛的直接原因。

二、醫療糾紛對策

（一）完善相關制度

1.建立高效、公信的醫療糾紛處理機制。我國交通事故糾紛數量遠比醫療糾紛數量多，而交通事故糾紛雙方的矛盾顯然沒有醫患雙方矛盾突出，其根本原因在于交通事故處理過程中有一個高效、公信的責任認定機制，而在醫療糾紛解決途徑當中就沒有這樣一個快速高效的責任認定機制，這也與醫療糾紛本身性質有關。醫療糾紛具有專業性強、內容復雜、索賠金額高、處理困難等特點，醫患雙方責任認定的難度很大，耗時長，且認定費用相對要高。目前，涉及醫療糾紛責任認定的技術鑒定有兩個：一是醫療事故鑒定，因新侵權法的出臺，這種鑒定已經很少人做；二是醫療技術司法鑒定，但該技術鑒定耗時長，費用高，程序復雜。以上兩種鑒定都是法院審判的依據，鑒定程序的復雜性和耗時性，增加了訴訟的難度和期限。一般醫療糾紛發生后，因醫療糾紛第三方調解公信力較低，訴訟程序的復雜耗時、成本較高等原因，患方更傾向于私力救濟途徑—-醫鬧。如果在處理醫療糾紛當中，有這么一個高效、公信的醫患責任認定機制，那么醫療糾紛也可以像交通事故糾紛一樣快速有效的劃清雙方責任，糾紛很快化解。然而，醫療糾紛的認定難度大、專業性強、成本高，即使有這樣一個快速認定機制，因其費用高昂，患方也未必樂于接受和選擇這種責任認定途徑。因此，高效、公信的醫療糾紛責任認定建立還應具備兩個制度方面的保障，一是加大政府投入力度和政策支持，消除患者經濟方面的障礙。二是出臺相關法律文件，將醫療糾紛責任機制的認定機構、認定程序、法律效力等內容寫進法律，并規定該責任認定為醫療糾紛解決的必經環節。

2.取消醫藥加價政策補貼。以藥養醫現狀是滋生醫藥腐敗的土壤，取消藥品加成勢在必行。取消醫藥加價后導致的公立醫院收入的減少可以通過多種合理途徑彌補，首先政府加大財政補貼力度，其次提高醫院綜合服務類項目的收費，充分體現醫務人員勞動的價值。

（二）加大對惡性醫鬧行為的處罰力度。盡管國家相關部委多次聯合下發通知，嚴厲打擊醫鬧行為，但部分地方政府部門過分追求和諧維穩，避免信訪矛頭轉向自身，對醫鬧行為采取容忍，委曲求全，在一定程度上縱容了醫鬧的發展。想要遏制醫鬧，杜絕惡性傷醫案件的發生，首先政府相關部門要對醫鬧采取零容忍，醫鬧不是合法的維權行為，而是擾亂公共醫療秩序的違法行為，在維護公共治安秩序層面上，必須嚴厲制止，不能為了維穩就一味妥協，不能怕熱火燒身就行政不作為。只有落實好醫鬧嚴打政策，真正實現醫鬧“見光死”的良好局面，才能有效規范醫療糾紛走合法途徑解決。

（三）規范媒體行為

媒體輿論的影響范圍廣，對社會大眾有較強的輿論導向作用，失實的報道嚴重干擾了醫療糾紛的依法解決，阻礙了醫療事業的健康發展。在醫療糾紛中，應當盡快建立醫療糾紛報道審查制度和醫療糾紛報道失實責任追究制度，嚴格規范媒體報道行為。使媒體在醫療糾紛報道中，客觀、公正、全面的記述醫療糾紛詳細情況，合理、合法的分析醫患雙方存在的問題，引導社會公眾正確、全面的看清醫療責任和醫鬧的界限，從而營造出健康的社會氛圍，有效緩解當前緊張的因患者關系。

（四）規范醫療行為，注重細節化管理，全面提升醫療服務質量

1.嚴格執行醫療核心制度，遵守臨床操作規范。違規的診療行為是導致醫療不良后果直接原因，必然會引發醫療糾紛，醫務人員在臨床工作中應當嚴格執行醫療核心制度，遵守臨床操作規范，杜絕醫療傷害的發生。各項醫療規章制度是醫務人員從事醫療工作時必須遵守的規范性文件，是診療行為合理性、科學性、正當性、規范性的制度保障。

2.加強醫患溝通。醫患溝通是醫生和病人之間的信息交流，也醫患關系建立的重要途徑。一個訓練有素的醫生應當懂得怎樣去與病人溝通，良好的服務態度和較高的語言藝術能力必不可少，學會耐心的傾聽病人對病痛的訴說，然后善意的病人，關心病人，用關切的語言溫暖病人，逐步建立起病人對醫生的良好印象和信心。充分的醫患溝通可以建立患者對醫生的信任感，構建和諧的醫患關系，是醫院履行告知義務和保護患者知情同意權的

重要環節，通過醫患溝通可以普及患者醫學知識，加強健康宣教工作，促進醫患配合的默契程度。應把醫患溝通納入醫療質量范圍進行管理[4]，建立醫院溝通制度。

3.規范病歷書寫，加強病案管理。病歷是病人就醫之間形成的醫療文書，除了醫學研究價值外病歷還具有證據效力，醫療糾紛發生后病歷往往成為病人攻擊醫院的主要對象。病歷應當具有客觀性、真實性、時效性，這就要求醫生規范的書寫病歷，及時完成患者知情同意書等相關醫療文書的簽署工作，如實記錄病人的診療過程，提高病案質量。另外，醫療機構負有妥善保管病歷的義務和保護患者隱私的義務，要求病案管理人員應當強化法律意識，完善病案管理制度，規范病歷借閱和復印行為，充分履行保密義務。

4.提升醫療服務細節管理。醫療服務細節管理貫穿于診療全過程，關注醫療服務細節，全面提升醫療服務質量，可有效提高病人就醫的滿意度。“隨著社會的發展，社會、心理、文化和環境以及家庭等因素，對人們身心的影響越來越突出，并隨著人們對健康觀念的改變，對醫療服務的需求也日益豐富。因而，醫療機構提供的服務必須更加細膩，呵護人性，才能滿足患者的需要。”

結束語

當前國內醫患關系緊張，醫患矛盾突出，造成這種局面的不是某些單位和個人，而是整個社會的風氣和相關社會體制出了問題。只有革新社會體制，改善社會風氣，不斷加強醫院管理，提高醫療服務質量，建立醫患互相信任和尊重，才能打破醫患關系的僵局，徹底廓清我國醫療事業健康發展的障礙。

參考文獻：

[1] 左建軍.醫患關系的現狀成因與對策[J].現代醫院，2010，10(7):124-125.[2] 金慶芬.醫療糾紛現狀調查與醫療糾紛防范措施[J].中外健康文摘，2014（10）.[3] 黃桂珍.溝通在減少醫療糾紛總的作用[J].醫學文選，2004，23（5）：663-664.[4] 邵金花,孫偉，陳芬.加強醫患溝通，提高患者滿意度[J].中國社會醫學雜志，2012,29（6）：381-383

第五篇：四川地震成因分析

地質災害與預防結課論文

題目：地震成因分析

學號：03411445

姓名：康延順

專業：11級資源勘查工程4班

國內外地震分析

摘要：近年來，世界地震多有發生，并造成了重大的損失，比如說我國的四川地震，汶川地震，雅安地震以及日本的地震。到底是什么成因引起的呢？各種因素：水體運動，太陽活動都對引起地震有所影響。

關鍵詞：構造帶 水體轉移運動 四川地震 太陽與月亮引力 地熱能源體 水體

人類經歷過無數次地震及火山活動的洗禮后發現，地球上的地震及火山活動呈帶狀分布，主要分布區為：一個是陸域上的高大山脈區域（昆侖山脈、喜馬拉雅山脈、科迪勒拉山系）附近和階梯地形過渡帶附近；一個是海洋中的大洋中脊線區域附近和海溝地形帶附近，而且地震及火山活動都發生在相對地勢較高的地形內。目前人類對地震及火山活動達成共識的地方是地震及火山活動發生在地球板塊構造帶上，這個觀點和認識經過實踐檢驗是正確的，因為地震及火山分布帶就是地球上的大、小板塊構造帶，我認為地球上獨特的板塊構造與地球上獨特的水圈活動有關，是地球上的水體以固、液、汽三態在地表區域之間以及地表及其上空空域之間不停地作水體轉移運動造成地球冷暖期年輪演化所致，是地球上的水體轉移運動使地殼板塊作升降活動造就地球上的板塊構造地貌的，地球上現在的高大山脈實際上是上一輪地球生命周期中的大洋中脊線區域被抬升而成的，這從地圖上可觀其蹤影，比如歐亞大陸上的昆侖山脈和喜馬拉雅山脈展布的地形就與印度洋中呈“入”字型的大洋中脊線相似；美洲大陸上的科迪勒拉山系就與大西洋中呈“s”型的大洋中脊線相似。這兩處的地形都高度相似且相鄰而居，這絕對不是個巧合，是人類尚未認識到的地球冷暖期年輪演化規律所致。陸域上的階梯地形過渡帶與海洋中的海溝地形的形成機理是一樣的，都是由水體轉移運動造成地殼板塊作升降活動形成的地貌，由于在冰川冷化期天空水體以冰化方式向地表板塊轉移在地表各個區域間產生的承載量的不同造成地表板塊作升降活動并形成階梯地形過渡帶或海溝地形地貌，造就地表小板塊構造帶，大洋中脊線造就地表大板塊構造帶，板塊構造帶是地表板塊活動造就的，是地殼板塊的薄弱地帶，地表板塊只能作升降運動不能作漂移運動，因此在重力板塊一側不會發生地震及火山活動，這與地震成因有關。地震和火山活動都是地熱能源體（外地核）在地殼板塊受力不均壓力作用下對地殼產生的反沖力運動形成的自然現象，該反沖力被地殼大板塊束縛住，只能在地殼板塊構造地帶得以釋放，釋放出地面的成為火山活動現象，未釋放出地面的成為地震活動現象，因此地震多半呈點源性且有深、淺震源不同的表現，所以地球上的火山帶與地震帶會出現重合現象，火山活動必定伴隨有地震現象，但地震不一定發生火山活動現象，卻常有地熱氣體溢出現象發生。地球上的地震及火山活動是多種因素造就的，但最主要的因素是水體，這從地球上的地震帶和火山帶分布情況就可看出，地球上大的地震和火山活動多集中在大水體附近或水體中央，例如與太平洋大水體相鄰的環太平洋地震及火山帶就集中了全球80%的地震和火山活動，有“火山王國”之稱的印尼和“火山島”之稱的冰島以及夏威夷群島都處于大水體的中央。陸域大板塊上的地震與陸域上小板塊間水土流失發生的重量轉移及其失衡有關。

四川地震多發生在龍門山斷裂帶上，龍門山斷裂帶實際上是青藏高原向四川盆地的階梯地形過渡帶，我國還有河西走廊階梯地形過渡帶、青藏高原向塔里木盆地的階梯地形過渡帶、燕山山脈和太行山脈向河北平原的階梯地形過渡帶、青藏高原向云貴高原的階梯地形過渡帶，它們也是我國地震多發地帶。陸域上的階梯地形過渡帶與海洋中的海溝地形是地球上地殼小板塊區域的劃分帶，它們是水體轉移運動加重板塊抬升輕板塊而成的地貌現象，因此地球上的海溝較多且大部分呈弧形圍繞較高地勢地形，陸域上的階梯地形過渡帶實際上也是海溝地形，只不過它被陸域較高處產生的地質剝蝕掩蓋住不被人們所發現罷了（海洋海溝地形因太陽熱能影響較少產生的地質剝蝕物較少得以保存），從未被完全掩蓋住的河西走廊處仍可看到弧形身影，海溝附近有火山弧地貌，在成都平原附近就有峨眉山玄武巖山體地貌，而成都平原是厚達數千米的地質剝蝕物（土壤層）掩蓋而成的，由于地質剝蝕物及冰川水體物質都是從地勢高處向低處轉移的，所以地表地勢低洼處的板塊構成重力板塊，重力板塊將地熱能源體（呈流體狀）壓向輕板塊一側，造成地熱能源體只能從地勢較高處地形內噴涌，形成地震或火山活動現象，因此四川地震只會發生在龍門山斷裂帶以西的山區內，在它以東的平原及丘陵地區內則不會發生地震。

2013年四月份以來，地球上連續發生了多次強地震（6級以上）現象，比如4月13日日本兵庫縣地震（6〃3級)，4月16日伊朗發生的超7級地震，4月17日云南洱源縣的5級地震，4月21日中國黃海發生的5〃3及地震，4月22日內蒙古遼寧交界處發生的5〃3級地震等。這些地震都與太陽活動峰年造成地球上的氣團劇烈強弱變化也有關，地球上的風帶會隨太陽直射點的轉移發生南北向位移，由此造成地帶性氣團（赤道低氣壓氣團、極地高氣壓氣團）和海拔性氣團（海洋低氣壓氣團、高海拔大陸性氣團）在地球上的中緯度地帶和中海拔地形區內作進、退運動，并帶動地球上的海洋大水體向中緯度地帶和沿海地區作滯漲、消退運動，造成地球地表板塊間受力不均情況的發生，從而引發地震頻發現象，地球北半球上的氣團變化在每年的3至5月份間最大，對陸域地表的影響力也最強，所以北半球地震多發生在每年的3至5月份間，2013年是太陽活動峰年中的太陽風暴年份，地球上會出現暖氣團偏強情況，造成強水汽云團（蒸發水汽較多）對陸域影響較強和海洋水體向中緯度地帶和沿海地區匯聚的滯漲較多狀況，引發了強地震頻發現象，這也是太陽活動峰年期內地球上極端氣象和強地震多發的原因所在。地球上冰川水體因地球暖化不斷地向低洼處海洋轉移，使地表板塊受力處于不停變化中，因此地球上的地震也在經常發生之中，所以說地球上的水體轉移運動力是地球上地震發生的主要外力作用，太陽和月球對地球的引力也起作用，但可以忽略不計，因為這個引力是個常數，只有水體轉移力是個變數，而變數是起決定作用的因素。