第一篇：XX鎮(zhèn)多措并舉轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)

ＸＸ鎮(zhèn)多措并舉轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)

一是強(qiáng)化思想教育。每周五下午作為全體機(jī)關(guān)干部集中學(xué)習(xí)時(shí)間，快速反應(yīng)先學(xué)、深學(xué)“三嚴(yán)三實(shí)”、“10+5”專項(xiàng)整治和100個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題等，以“黨委書(shū)記上黨課”、觀看紀(jì)錄片、警示教育等方式，提高干部職工思想道德意識(shí)。二是開(kāi)展專項(xiàng)治理。黨員干部帶頭做好拒吃請(qǐng)、拒賭博、拒斂財(cái)?shù)刃袨?，集中開(kāi)展以“干部紀(jì)律渙散”、“黨員干部賭博斂財(cái)”、“大操大辦”等為重點(diǎn)的專項(xiàng)治理，發(fā)現(xiàn)一起，從嚴(yán)查處，切實(shí)轉(zhuǎn)變干部工作作風(fēng)。三是為民排憂解難。以建設(shè)服務(wù)型黨組織為抓手，結(jié)合“一線工作日”開(kāi)展干部大下訪。每日梳理匯總?cè)罕姺从车膯?wèn)題及意見(jiàn)，各責(zé)任部門(mén)在3個(gè)工作日內(nèi)作出滿意答復(fù)。及時(shí)處理群眾反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，5個(gè)工作日內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)班子成員牽頭處理3件、中層干部協(xié)調(diào)處理2件、一般干部幫助解決1件。

第二篇：多措并舉轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)

興隆鄉(xiāng)四項(xiàng)措施轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)

為了提高工作效率，改變機(jī)關(guān)面貌，春節(jié)上班后，興隆鄉(xiāng)黨委、政府采取強(qiáng)力措施，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作取得新突破。

建制度，進(jìn)一步提高效率，提升形象。進(jìn)一步建立健全首問(wèn)負(fù)責(zé)制、崗位負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制、每天簽到、嚴(yán)格請(qǐng)銷(xiāo)假等規(guī)章制度。鄉(xiāng)黨委班子帶頭執(zhí)行制度、遵守紀(jì)律，從我做起、拒絕理由，不找借口，帶頭抓落實(shí)，形成用制度管權(quán)、按制度辦事、靠制度管人的良好氛圍。

重激勵(lì)，進(jìn)一步充實(shí)隊(duì)伍，形成合力。對(duì)各辦公室人員進(jìn)行了調(diào)整，有效破解了機(jī)關(guān)干部懶惰散漫、松垮拖拉等不良行為，使全鄉(xiāng)上下形成了“人人爭(zhēng)先恐后，個(gè)個(gè)努力工作”的新局面。

強(qiáng)管理，進(jìn)一步解放思想，更新觀念。嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷(xiāo)假、出勤簽到和會(huì)議考核制度。實(shí)行每周一上午十點(diǎn)召開(kāi)例會(huì)，由值周領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)上周的工作，學(xué)習(xí)政策，安排本周工作，傳達(dá)相關(guān)會(huì)議精神，通報(bào)出勤情況。進(jìn)一步規(guī)范了，增強(qiáng)機(jī)關(guān)工作人員的組織紀(jì)律觀念，提高遵守紀(jì)律的自覺(jué)性和主動(dòng)性，以更高的標(biāo)準(zhǔn)和全新的精神狀態(tài)扎實(shí)工作。

嚴(yán)考核，進(jìn)一步加強(qiáng)管理，促進(jìn)落實(shí)?？己宿k對(duì)干部工作情況進(jìn)行不定期抽查，對(duì)上班期間遲到、早退、擅離崗位、擅離職守、網(wǎng)上聊天、玩游戲的干部，嚴(yán)格按照干部管理辦法進(jìn)行處罰，并張榜公示，切實(shí)增強(qiáng)了機(jī)關(guān)干部思想上、工作上的危機(jī)感和壓力感。

通過(guò)一系列的措施，目前，干部職工工作熱情大幅增加，干事創(chuàng)業(yè)的能力不斷增強(qiáng)，群眾的公認(rèn)度大大提高，為推動(dòng)各項(xiàng)工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第三篇：大由鄉(xiāng)多措并舉促干部作風(fēng)轉(zhuǎn)變

大由鄉(xiāng)多措并舉促干部作風(fēng)轉(zhuǎn)變

今年以來(lái)，大由鄉(xiāng)黨委政府以“發(fā)展提升年”活動(dòng)為契機(jī)，以切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村干部作風(fēng)建設(shè)、樹(shù)立為民情懷為目標(biāo)，以進(jìn)一步增強(qiáng)為民服務(wù)意識(shí)為宗旨，以鄉(xiāng)村服務(wù)隊(duì)為觸角，以監(jiān)督檢查為手段，多措并舉促進(jìn)干部作風(fēng)大轉(zhuǎn)變。

一、推行機(jī)關(guān)干部工作日?qǐng)?bào)告制

為深入貫徹落實(shí)省市縣黨代會(huì)精神，進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)關(guān)干部作風(fēng)建設(shè)，實(shí)行機(jī)關(guān)干部工作“日?qǐng)?bào)告”制，不斷促進(jìn)干部作風(fēng)建設(shè)。

明確要求機(jī)關(guān)每位領(lǐng)導(dǎo)、干部在工作日期間，按時(shí)于每天下午五點(diǎn)半之前把當(dāng)天的工作情況及工作上存在的問(wèn)題以報(bào)告的形式上報(bào)鄉(xiāng)黨政辦，黨政辦統(tǒng)一收集整理裝訂成冊(cè)，于下班前上報(bào)給鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)。同時(shí)，把黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員的日工作報(bào)告匯總，并張貼至公示欄，接受全鄉(xiāng)干部職工的監(jiān)督。

為確保此項(xiàng)制度落到實(shí)處，收到實(shí)效，明確要求在工作日期間不按時(shí)報(bào)告日工作情況的領(lǐng)導(dǎo)干部，每發(fā)現(xiàn)一次以缺崗一天論處，處以100元的罰款。工作日?qǐng)?bào)告制度實(shí)施以來(lái)，有效增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)干部的工作責(zé)任感，有力地促進(jìn)了當(dāng)前各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。

二、完善制度保證工作時(shí)間

為深入貫徹落實(shí)省市縣黨代會(huì)精神，進(jìn)一步提升效能，激發(fā)潛能，引導(dǎo)鄉(xiāng)村兩級(jí)干部全身心投入工作，努力實(shí)現(xiàn)大由經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展、進(jìn)位趕超，我鄉(xiāng)建立了考勤制度、干部請(qǐng)假制度、“雙休日”常態(tài)化工作制度等。規(guī)定星期一到星期四晚上必須住在鄉(xiāng)里，“雙休日”工作是正常，休息是例外。號(hào)召全鄉(xiāng)干部進(jìn)一步振奮精神，充分發(fā)揮“人一我十”、甘于奉獻(xiàn)的精神，花更大的精力和更多的時(shí)間來(lái)干工作，不斷縮小與兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)的差距，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)加快發(fā)展、進(jìn)位趕超。有鑒于此，鄉(xiāng)黨委、政府決定建立“雙休日”常態(tài)工作等多項(xiàng)制度，引導(dǎo)鄉(xiāng)村兩級(jí)干部不因“雙休日”而影響工作的落實(shí)，從而進(jìn)一步濃厚發(fā)展氛圍，努力實(shí)現(xiàn)提速提效提質(zhì)發(fā)展。全鄉(xiāng)干部積極響應(yīng)鄉(xiāng)黨委、政府的號(hào)召，切實(shí)發(fā)揚(yáng)“白+黑”、“5+2”、“晴+雨”的精神，時(shí)間服從工作，一切圍繞工作轉(zhuǎn)，確保“雙休日”工作推進(jìn)不停步，全面促進(jìn)我鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)加快發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展。

三、開(kāi)好村小組群眾會(huì)架起干群“連心橋”

為密切干群關(guān)系，杜絕“但聞樓梯響，不見(jiàn)人下來(lái)”的現(xiàn)象，我鄉(xiāng)又推出新規(guī)：各駐村領(lǐng)導(dǎo)、干部每季度至少要下到每個(gè)村小組召開(kāi)至少一次以上的群眾會(huì)，對(duì)當(dāng)前的重點(diǎn)工作、惠農(nóng)政策向群眾做好宣傳，解答群眾疑難，了解社情民意，同時(shí)要求做好會(huì)議記錄，讓參會(huì)群眾簽字。鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)不定時(shí)到各村村小組進(jìn)行抽查，看各村是否把這一新規(guī)落實(shí)到實(shí)處，是否存在弄虛作假的現(xiàn)象。該新規(guī)實(shí)行以來(lái)，干部作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變，干群關(guān)系更加密切。

四、推行月績(jī)效考評(píng)機(jī)制激發(fā)干部活力

今年以來(lái)，我鄉(xiāng)對(duì)機(jī)關(guān)干部全面實(shí)施績(jī)效考評(píng)，有效促進(jìn)了全鄉(xiāng)干部隊(duì)伍作風(fēng)轉(zhuǎn)變，調(diào)動(dòng)了干部職工工作的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性，推動(dòng)全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。

1、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考評(píng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)黨委、政府高度重視月績(jī)效考評(píng)工作，把其列入重要議事日程，做到領(lǐng)導(dǎo)、人員、責(zé)任“三落實(shí)”。成立了鄉(xiāng)績(jī)效考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛率，各黨政副職領(lǐng)導(dǎo)為成員，并在黨政辦設(shè)立月績(jī)效考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)績(jī)效管理工作的指導(dǎo)、檢查、評(píng)估和推進(jìn)。形成了“主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、副科領(lǐng)導(dǎo)具體抓、黨政辦全力抓”的良好工作格局。目前，我鄉(xiāng)廣大黨員干部對(duì)月績(jī)效考評(píng)工作形成了三個(gè)共識(shí)： 一是認(rèn)識(shí)到績(jī)效考評(píng)是“指揮棒”，有利于提升政府效能，確保政令暢通；二是認(rèn)識(shí)到績(jī)效考評(píng)是“風(fēng)向標(biāo)”，有利于激發(fā)干部活力和干事創(chuàng)業(yè)的熱情；三是認(rèn)識(shí)到績(jī)效考評(píng)是“硬尺子”，有利于科學(xué)評(píng)價(jià)干部，整庸治懶。、科學(xué)構(gòu)建績(jī)效考評(píng)體系。我鄉(xiāng)出臺(tái)了《大由鄉(xiāng)站辦所及機(jī)關(guān)干部績(jī)效管理與考核辦法（試行）》，對(duì)績(jī)效考評(píng)范圍、績(jī)效考評(píng)指標(biāo)、績(jī)效管理流程、績(jī)效考評(píng)程序、考評(píng)結(jié)果運(yùn)用等方面進(jìn)行了明確規(guī)定。同時(shí)為科學(xué)制定月績(jī)效考評(píng)機(jī)制，鄉(xiāng)黨政聯(lián)席會(huì)在每月28日打出當(dāng)月領(lǐng)導(dǎo)干部的績(jī)效考核分，并根據(jù)下個(gè)月的主抓工作，制定好適合下一個(gè)月的考評(píng)內(nèi)容及考評(píng)細(xì)則，保證績(jī)效考評(píng)工作持續(xù)開(kāi)展。

3、選準(zhǔn)載體，服務(wù)大局，扎實(shí)推進(jìn)績(jī)效考評(píng)工作深入開(kāi)展。一是服務(wù)大局，以加強(qiáng)重點(diǎn)工作、重點(diǎn)項(xiàng)目督查為切入點(diǎn)檢閱績(jī)效；二是選準(zhǔn)載體，以開(kāi)展“發(fā)展提升”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)為突破點(diǎn)助推績(jī)效；三是加強(qiáng)管理，以推進(jìn)績(jī)效考評(píng)工作常態(tài)化為著力點(diǎn)提升績(jī)效。

五、強(qiáng)化工作調(diào)度嚴(yán)格獎(jiǎng)懲

為力促鄉(xiāng)、村兩級(jí)干部切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，推動(dòng)全鄉(xiāng)各項(xiàng)工作進(jìn)位趕超，我鄉(xiāng)對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化量化，密集調(diào)度。實(shí)行每日一報(bào)告，每周一調(diào)度，每月一考評(píng)，并將此作為一個(gè)制度長(zhǎng)期堅(jiān)持，實(shí)行重獎(jiǎng)重罰，同時(shí)把獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)作為干部選拔任用的重要依據(jù)。

所謂每日一報(bào)告，每周一調(diào)度，每月一考評(píng)是指：全鄉(xiāng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作的責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、干部必須就所負(fù)責(zé)工作的工作進(jìn)度、落實(shí)情況、存在的問(wèn)題對(duì)鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行每日一匯報(bào)，并將日工作進(jìn)度表在公示欄進(jìn)行每日一公示；同時(shí)在每周一晚上全鄉(xiāng)例會(huì)上，將對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)行調(diào)度排名，列居全鄉(xiāng)倒數(shù)一、二名的村書(shū)記、主任必須在大會(huì)上作表態(tài)性發(fā)言，連續(xù)二次列居倒數(shù)一、二名的村則該村駐村干部、掛村干部必須在大會(huì)上作表態(tài)性發(fā)言，連續(xù)三次列居倒數(shù)一、二名的村則處以該村500塊錢(qián)的罰款并要求其駐村領(lǐng)導(dǎo)在兩級(jí)干部大會(huì)上作表態(tài)性發(fā)言；反之連續(xù)三次列居前一、二名的村將分別給予500元及300元的獎(jiǎng)勵(lì)；每月25日各分管領(lǐng)導(dǎo)將對(duì)自己所分管的工作進(jìn)行考評(píng)打分，并將考評(píng)分進(jìn)行公示，以此推動(dòng)各領(lǐng)導(dǎo)、干部的工作積極性，該考評(píng)分將與機(jī)關(guān)干部的月績(jī)效考評(píng)及年終獎(jiǎng)金掛鉤。同時(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)將作為干部選拔任用的重要依據(jù)，真正使德才兼?zhèn)?、埋頭苦干、政績(jī)突出的干部得到褒獎(jiǎng)，讓工作不力、“庸懶散”的班子和干部難以生存，做到考中要害、評(píng)出實(shí)效，讓吃苦的人吃香，讓有為的人有位。

第四篇：多措并舉 攻堅(jiān)克難

多措并舉 攻堅(jiān)克難 **局勝利完成拆遷包保任務(wù)

今年，縣委、縣政府下達(dá)我局19戶拆遷包保任務(wù)，經(jīng)過(guò)我局包保人員的艱苦努力，到4月10日夜8點(diǎn)全面完成了拆遷包保任務(wù)，在征地拆遷第五組中，繼人社局之后居第二名。

4月16日，**局召開(kāi)拆遷包保工作總結(jié)會(huì)，局長(zhǎng)**對(duì)今年的拆遷包保工作給予了高度評(píng)價(jià)，**局長(zhǎng)說(shuō)，拆遷工作雖為階段性工作，但是縣委、縣政府非常重視的一項(xiàng)工作，是關(guān)系到群眾利益和柳河縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要工作。近兩個(gè)月的拆遷包保工作，**局黨委和包保干部發(fā)揚(yáng)了不怕困難，敢于吃苦、敢打硬仗的精神，使包保工作在每個(gè)階段都處于第五組的前列。面對(duì)繁重的任務(wù)，我們舉全局之力，務(wù)實(shí)工作，團(tuán)結(jié)拼搏，不辭勞苦，投入了大量的工作熱情和智慧。提前20天完成任務(wù)，拔掉了19個(gè)“釘子戶”，贏得領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可。

**局的工作經(jīng)驗(yàn)和做法“八個(gè)到位”在征收簡(jiǎn)報(bào)上進(jìn)行了交流。我局拆遷包保工作做到了如下四點(diǎn)：

一是高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，是最根本、最有力的保證。**局黨委切實(shí)把土地征收拆遷包保工作做為前一個(gè)階段壓倒一切的中心工作和政治任務(wù)來(lái)對(duì)待，認(rèn)識(shí)高度一致，態(tài)度

十分堅(jiān)決，措施果斷有力，迅速調(diào)配人員組織有力的工作班子，四位領(lǐng)導(dǎo)既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，領(lǐng)導(dǎo)們率先垂范，親力親為，良好的工作態(tài)度和工作方法都有力地觸動(dòng)了拆遷戶的思想，把他們的心思引導(dǎo)到積極真誠(chéng)地提出自己的利益要求。快速排兵布陣，采取了分組包片，盯人包保，先易后難，打開(kāi)缺口，首戰(zhàn)必勝，鞏固成果等一系列方法和措施。

二是黨員干部服從大局，沖在第一線，充分發(fā)揮先鋒模范作用。在這次拆遷工作中，各基層單位包保力量到位，黨員干部積極參與，服從大局。各單位分工到人、包保到戶，分組分段落實(shí)任務(wù)，夜以繼日，連續(xù)作戰(zhàn)，想方設(shè)法，破解一個(gè)又一個(gè)難題，攻克一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，出色地完成了包保任務(wù)。

三是掌握政策，以人為本，是推進(jìn)拆遷包保工作的有效途徑。參加拆遷包保的同志都熟悉掌握拆遷政策，在政策許可的范圍內(nèi)最大限度地維護(hù)拆遷戶的合法權(quán)益，得到了拆遷戶的支持。在我局包保的拆遷戶中困難戶較多，我們本著高度負(fù)責(zé)的精神，以關(guān)注民生、和諧拆遷為宗旨，盡力為拆遷戶爭(zhēng)取合法利益最大化，盡可能為困難群眾著想，給予適當(dāng)照顧，形成一種良性互動(dòng)的局面。

四是講究方法，不畏艱難，確保拆遷包保工作的有效推進(jìn)。在工作方法上，我們高強(qiáng)度政策攻心，大力度思想疏導(dǎo)，全方位多點(diǎn)突破。因人施策，因戶施策。利用了一切有利于

拆遷的各種關(guān)系。拆遷戶有工作單位的爭(zhēng)取單位領(lǐng)導(dǎo)的支持，拆遷戶無(wú)職業(yè)的爭(zhēng)取他們信得過(guò)的親朋好友的支持。并且與時(shí)間賽跑，緊緊抓住每一天、每一小時(shí)，與拆遷戶對(duì)接，即便是最難的拆遷戶，我們也不拋棄、不放棄，只要有一線希望，就要做出百倍的努力，拆遷戶終于被感動(dòng)，一個(gè)一個(gè)來(lái)到拆遷辦簽訂協(xié)議。

在今年拆遷包保中，我們不畏艱難，同心協(xié)力，出色地完成任務(wù)，我們拆遷包保的工作，達(dá)到了縣委、縣政府滿意、拆遷部門(mén)滿意、拆遷戶滿意“三個(gè)滿意”的良好效果。充分體現(xiàn)了**局領(lǐng)導(dǎo)班子的執(zhí)行力、系統(tǒng)干部職工的戰(zhàn)斗力和深厚的凝聚力。這次拆遷包保雖然告一段落，但這次拆遷包保的精神是最寶貴的，是長(zhǎng)期鼓舞和激勵(lì)我們做好各項(xiàng)工作的強(qiáng)大動(dòng)力，我們要把這次拆遷包保精神轉(zhuǎn)化為干好當(dāng)前工作的強(qiáng)大力量，為**系統(tǒng)的發(fā)展、為柳河縣的發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

第五篇：多措并舉 科學(xué)管理

多措并舉 科學(xué)管理——浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范

工程”工作紀(jì)實(shí)

來(lái)源：健康報(bào) 日期：2011-06-28

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院護(hù)理部

開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”伊始，醫(yī)院便成立了以院長(zhǎng)王建安為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組和以院長(zhǎng)助理及護(hù)理部主任王惠琴為組長(zhǎng)的專家委員會(huì)，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房部門(mén)及各級(jí)人員規(guī)章制度，保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全院性推進(jìn)。

改革管理模式

護(hù)理部垂直管理 護(hù)理部根據(jù)臨床實(shí)際工作情況，直接進(jìn)行護(hù)理人力配備及調(diào)整，不受所在科室的限制。護(hù)理部可根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷情況、業(yè)務(wù)水平、綜合能力等各方面來(lái)實(shí)施護(hù)士的人員招聘、培訓(xùn)、考核及獎(jiǎng)勵(lì)，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，更好地發(fā)揮護(hù)理人員的工作積極性，提高自身專業(yè)水平。

護(hù)士分層管理 護(hù)理部全面負(fù)責(zé)各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)計(jì)劃的制定、組織落實(shí)和考核，建立《模式病房護(hù)士分層使用及管理制度》，對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層培訓(xùn)。護(hù)士級(jí)別分為Nl、N2、N3、N4四個(gè)層次，各級(jí)護(hù)士根據(jù)各自的分層級(jí)別參加護(hù)理部和科室組織的分層培訓(xùn)和考核。通過(guò)不同層次護(hù)士針對(duì)性的培訓(xùn)，不僅提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)利于護(hù)士的成長(zhǎng)和職業(yè)生涯發(fā)展。

護(hù)士分層分崗和能級(jí)使用 護(hù)理部根據(jù)護(hù)士的不同能力，設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士三種崗位。責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士為N1到N4級(jí)，而助理護(hù)士為尚未取得執(zhí)業(yè)資格證書(shū)或工作未滿一年的新進(jìn)護(hù)士。實(shí)行扁平化管理，每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管6～8個(gè)患者，責(zé)任組長(zhǎng)分管4～6個(gè)重患者，做到責(zé)任到人，為患者提供全面、全程護(hù)理。除此以外，醫(yī)院增設(shè)樓層秘書(shū)崗位，為非護(hù)理編制人員。每個(gè)病區(qū)配備一位樓層秘書(shū)，主要處理非護(hù)理的日常事務(wù)性工作，讓責(zé)任護(hù)士有更多時(shí)間用于患者的服務(wù)當(dāng)中去。

改進(jìn)排班模式 組內(nèi)責(zé)任班的人員安排為：將病區(qū)護(hù)士分為兩組，每組每天白班共有4名護(hù)士上班，其中1名組長(zhǎng)和3名責(zé)任護(hù)士，平均每人分管6～8名患者。護(hù)士及組長(zhǎng)負(fù)責(zé)的患者數(shù)根據(jù)患者的病情與護(hù)士能級(jí)進(jìn)行調(diào)整，確保患者安全。

8—8班為主的多元化彈性排班的人員安排為：在前后組的6位責(zé)任護(hù)士中有2位護(hù)士上8—8班（即早8時(shí)～晚8時(shí)，連續(xù)工作12小時(shí)），1位護(hù)士上6—6班（即早6:30時(shí)～晚6:30），另外再排1位幫夜班，工作時(shí)間：晚5：30～晚9:30、第二天早6:30～早10:30。在病房基礎(chǔ)護(hù)理工作量最大、手術(shù)患者回來(lái)最多的時(shí)候加強(qiáng)人員配備，保障患者安全；責(zé)任護(hù)士12小時(shí)在崗，對(duì)患者的連續(xù)性護(hù)理比較好。同時(shí)，減少護(hù)士因上下班路途的時(shí)間，護(hù)士有更多的屬于自己支配的時(shí)間，提高護(hù)士滿意度。

短時(shí)上班的人員安排為：在非一線臨床科室，如門(mén)診、配置中心等安排短時(shí)班。以出院隨訪中心為例，將孕期、哺乳期、有慢性病等不能勝任全天班或夜班的護(hù)士增援至隨訪中心，既保障隨訪的工作量，還給不能勝任全天班或夜班的護(hù)士提供工作崗位，既減少了護(hù)士請(qǐng)病假、哺乳假的人力資源浪費(fèi)，又保證非一線臨床科室有充足的人力資源。

機(jī)動(dòng)調(diào)配全院護(hù)理人員 合理配置護(hù)理人員數(shù)量是人力資源配置的基礎(chǔ)。我院護(hù)理部建立護(hù)理人員庫(kù)，根據(jù)工作需求和人員缺編情況統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)全院護(hù)理人力資源實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，使各科室人員排班緊湊，最大限度利用人力資源，確保臨床一線的各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成。

提高護(hù)理質(zhì)量

建立二級(jí)護(hù)理站 護(hù)理站是護(hù)理單元的重要組成部分，是護(hù)士實(shí)現(xiàn)處理醫(yī)囑、完成護(hù)理記錄等職能的重要場(chǎng)所。為實(shí)現(xiàn)護(hù)士貼近患者，貼近臨床，增加護(hù)士為患者服務(wù)的時(shí)間，根據(jù)護(hù)理管理理念和臨床實(shí)際工作需要，創(chuàng)建了二級(jí)護(hù)理站，即責(zé)任護(hù)士以美觀實(shí)用的護(hù)理綜合車(chē)、PDA(掌上電腦)為工作站。綜合車(chē)放置于離患者最近分管病室之間走廊，完成護(hù)理工作，辦公班護(hù)士及時(shí)將配置好的各種藥物及臨時(shí)治療所需的物品送至二級(jí)工作站，開(kāi)展集治療、護(hù)理、辦公一體的工作模式。

應(yīng)用二級(jí)護(hù)理站后，護(hù)士在治療護(hù)理過(guò)程中有充裕的時(shí)間與患者進(jìn)行交流，及時(shí)解答患者對(duì)治療、檢查、用藥的疑問(wèn)，同時(shí)保證了對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間與機(jī)會(huì)，滿足患者及家屬的信息需求，提高健康教育效果，也徹底改變了原來(lái)護(hù)士完成治療護(hù)理后集中于總護(hù)理站辦公的現(xiàn)象。護(hù)士主動(dòng)巡視觀察病情、輸液情況、解答疑問(wèn)、擺放肢體于功能位，及時(shí)滿足患者需求，避免患者到處尋找責(zé)任護(hù)士，減少甚至消除傳呼器響鈴次數(shù)，使病人更加有安全感、病房更安靜。

提高評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院參照J(rèn)Cl標(biāo)準(zhǔn)制定了護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)患者滿意度調(diào)查、分級(jí)護(hù)理符合率、護(hù)理程序的應(yīng)用及護(hù)理效果，量化基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、危重護(hù)理合格率和單病種護(hù)理質(zhì)量合格率等進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和安全隱患并予以討論整改、及時(shí)解決，并進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全。

夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 全院護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)愈來(lái)愈強(qiáng)，投入基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)數(shù)明顯提升。護(hù)士能夠按分級(jí)護(hù)理及《基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目執(zhí)行單》規(guī)范要求落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，自覺(jué)地、科學(xué)地為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理。

給予護(hù)士合理報(bào)酬

在科學(xué)構(gòu)建績(jī)效考核體系的基礎(chǔ)之上，醫(yī)院遵循同工同酬、按勞分配、多勞多得、向工作量大的臨床一線及夜班傾斜的分配原則，按照護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)垂直管理的模式，獨(dú)立核算全院護(hù)士獎(jiǎng)金。

責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士績(jī)效考核通過(guò)患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、危重患者護(hù)理質(zhì)量、三基培訓(xùn)的考核成績(jī)、出勤率、夜班數(shù)、健康宣教達(dá)到率、護(hù)理不良事件發(fā)生情況、患者的滿意度調(diào)查、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)比、病房管理等方面的內(nèi)容，對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，根據(jù)所得的成績(jī)，發(fā)放獎(jiǎng)金。責(zé)任組長(zhǎng)的績(jī)效考核根據(jù)組內(nèi)下級(jí)護(hù)士的工作情況，如病房管理檢查成績(jī)、基礎(chǔ)護(hù)理檢查成績(jī)、滿意度調(diào)查成績(jī)、不良事件上報(bào)及整改措施落實(shí)情況、出勤率、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)比等方面所得的成績(jī)，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)金分配細(xì)則在全院公布，科室公開(kāi)獎(jiǎng)金分配方案，充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的工作積極性，逐步完善績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制。

“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化” 打造護(hù)理新模式——西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

腎移植科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)側(cè)記

來(lái)源：衛(wèi)生部醫(yī)政司 日期：2011-07-05

作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)試點(diǎn)病房的腎移植科護(hù)理單元，在“以專業(yè)與基礎(chǔ)并重、服務(wù)與技術(shù)齊驅(qū)”理念的指引下，不斷實(shí)踐并完善“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”的全新護(hù)理模式，倡導(dǎo)“病人包實(shí)、責(zé)任到人”的護(hù)理服務(wù)理念，贏得了患者的廣泛贊譽(yù)，成為西安交大一附院護(hù)理服務(wù)品牌中的“標(biāo)桿”。

突破傳統(tǒng) 精心打造護(hù)理新模式

腎移植手術(shù)成功僅僅是邁出了治療的第一步，手術(shù)后患者的護(hù)理、隨訪和指導(dǎo)更是保證治療能否最終獲得成功的重要因素。過(guò)去腎移植科采用傳統(tǒng)的治護(hù)模式，醫(yī)護(hù)患之間機(jī)械地條塊分割，信息溝通難免有所缺失，導(dǎo)致彼此之間協(xié)調(diào)整合性不夠，醫(yī)護(hù)工作繁重，而往往不一定能取得最佳的治療效果。

如何突破傳統(tǒng)治護(hù)模式，全面、動(dòng)態(tài)掌握患者身心狀況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)患之間的順暢溝通，同時(shí)更快、更有效地提高護(hù)士的專業(yè)水平，以確保最佳治療效果一直是腎移植科醫(yī)護(hù)人員思考的問(wèn)題。在前期大量的調(diào)查和論證基礎(chǔ)上并進(jìn)行試運(yùn)行后，2003年腎移植科創(chuàng)新性地正式提出了“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”的護(hù)理新模式，即由三線（組長(zhǎng)）、二線、一線組成的醫(yī)生系列和二級(jí)責(zé)任護(hù)士、一級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士組成的護(hù)士系列共同構(gòu)成一個(gè)“醫(yī)護(hù)一體化”的治療護(hù)理小組。根據(jù)護(hù)士能力與崗位技術(shù)難度、崗位風(fēng)險(xiǎn)將責(zé)任護(hù)士分為兩級(jí)，采取個(gè)人述職與集體投票的方法競(jìng)聘上崗。每組由二級(jí)責(zé)任護(hù)士以管理重病人為主，一級(jí)責(zé)任護(hù)士以管理輕病人為主?；颊哒麄€(gè)住院期間的一切治護(hù)活動(dòng)和出院后的隨訪與指導(dǎo)均固定由同一組醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，如果再次住院將仍由該組人員負(fù)責(zé)，真正做到了“包病人到人”、“包病人包實(shí)”、“8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)”“一次住院、終身負(fù)責(zé)”，也就是每一位護(hù)士無(wú)論在崗與否、無(wú)論白班、夜班，心中總有一組病人，大大地縮短了醫(yī)護(hù)患之間的距離，保證了彼此的溝通與交流暢通，這不僅有利于術(shù)后恢復(fù)，更有利于醫(yī)護(hù)及時(shí)了解病人出院后的狀況，給予健康指導(dǎo)，從而極大地提高術(shù)后生活質(zhì)量與生存率，保證了治療效果。

“醫(yī)護(hù)”搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)

“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”模式的實(shí)行，首先在醫(yī)護(hù)之間搭起了一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護(hù)士整合為一個(gè)有機(jī)的整體，護(hù)士與醫(yī)生對(duì)應(yīng)管理一組病人，共同進(jìn)行查房、討論，參與制定治療方案，醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者個(gè)體化的病情特點(diǎn)為護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的講解，而護(hù)士會(huì)就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出，從而極大地提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，明確了治療的目的、意義，同時(shí)護(hù)士將病人詳實(shí)的臨床資料及時(shí)提供給醫(yī)生，讓護(hù)士成為了醫(yī)生的“眼睛”，及時(shí)地為其提供患者病情變化、治療效果、身心狀態(tài)等各方面準(zhǔn)確的資料，有效地避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生，組內(nèi)之間達(dá)到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)。

在每周一、三的科主任查房日，全體護(hù)士會(huì)提前到崗，完成必要的護(hù)理工作后，共同參與主任查房，在查房的過(guò)程中，當(dāng)醫(yī)生匯報(bào)完病人情況后，主任往往還會(huì)說(shuō)：責(zé)任護(hù)士有補(bǔ)充的嗎？當(dāng)醫(yī)生回答問(wèn)題稍有遲疑時(shí)，主任又會(huì)說(shuō)：責(zé)任護(hù)士知道嗎？護(hù)士即會(huì)準(zhǔn)確的報(bào)告患者的病情信息，既給了護(hù)士一個(gè)展現(xiàn)的機(jī)會(huì)，也是促進(jìn)護(hù)士全面了解病人情況、督促護(hù)士不斷鉆研業(yè)務(wù)的良好動(dòng)力。主任也經(jīng)常會(huì)說(shuō)：“我們的護(hù)士懂得多、責(zé)任心強(qiáng)，把病人交給她們放心”。

同時(shí)，“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”新模式的實(shí)行不僅使醫(yī)護(hù)搭配更優(yōu)化，也為腎移植科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅(jiān)實(shí)的籬笆。多少次，當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時(shí)，總是能在第一時(shí)間采取措施并報(bào)告醫(yī)生，為病人贏得治療與搶救時(shí)機(jī)，醫(yī)生常常會(huì)非常感動(dòng)地說(shuō)：“多虧了你們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，確保了病人的安全，使醫(yī)生的處理變得簡(jiǎn)單”。

“護(hù)護(hù)”相攜 更有效的互助與提升

腎移植科大手術(shù)比例高，100%的患者都需一級(jí)或特級(jí)護(hù)理，因此護(hù)理工作難度大、技術(shù)要求高?！搬t(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”采用分層小組制來(lái)護(hù)理病人。在醫(yī)護(hù)一體化診療小組的基礎(chǔ)上，每個(gè)護(hù)理小組再次按照年資、學(xué)歷、職稱、熟練程度等進(jìn)行護(hù)理細(xì)化分類(lèi)，多年護(hù)理技術(shù)積淀、有能力、有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士作為二級(jí)責(zé)任護(hù)士，除了管理好本身的危重病人外，還要全面了解本組病人的整體情況，指導(dǎo)一級(jí)責(zé)任護(hù)士開(kāi)展工作；年資低的護(hù)士作為一級(jí)責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)輕病人護(hù)理。各護(hù)理小組還會(huì)跟據(jù)病人病情的變化，護(hù)理難度的提升變化進(jìn)行彈性排班，動(dòng)態(tài)管理，最終實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)護(hù)理人員盡職盡責(zé)，每個(gè)病人享受到精心放心的護(hù)理服務(wù)。

“護(hù)患”牽手 更明晰的職責(zé)與服務(wù)

護(hù)理部主任車(chē)文芳在談到護(hù)理工作時(shí)認(rèn)為，護(hù)理不僅要體現(xiàn)在水平上，更要落實(shí)到行動(dòng)和責(zé)任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護(hù)士。腎移植科在成立伊始，結(jié)合科室的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要，在護(hù)理部及科主任的大力支持下，科室成立之初即實(shí)施了無(wú)陪人管理，護(hù)理人員承擔(dān)病人從入院到出院全部的基礎(chǔ)護(hù)理及生活照顧，病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷提高。

護(hù)理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量，而且使護(hù)士之間“責(zé)任更加明確，層層負(fù)責(zé)”，每位護(hù)士為讓自己負(fù)責(zé)的患者得到最佳的護(hù)理都竭其所能。同時(shí)護(hù)士對(duì)患者的心理護(hù)理也傾注了大量的精力，在節(jié)假日，給患者贈(zèng)送賀卡、禮品等，并采用“病室演出隊(duì)”、“我來(lái)當(dāng)老師”等多種形式來(lái)鼓勵(lì)病人參與到治療、護(hù)理的整個(gè)過(guò)程中來(lái)，讓他們做力所能及的事情，幫助患者找到新的角色定位，使其保持良好心態(tài)，淡化病人角色。護(hù)理工作中對(duì)患者“身”與“心”的兼顧使得無(wú)陪護(hù)護(hù)理的質(zhì)量得到較理想的提升與加強(qiáng)。腎移植科護(hù)士在上班時(shí)，會(huì)仔細(xì)了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細(xì)情況，在下班后還要對(duì)重?；颊叩牟∏榕c值班護(hù)士進(jìn)行電話溝通，同時(shí)在節(jié)假日還參與晨交班，了解病人情況，并對(duì)重危患者的護(hù)理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。這樣無(wú)論是上班還是休息，都始終對(duì)自己所負(fù)責(zé)的病人情況了如指掌，讓每位患者的護(hù)理在任何時(shí)候都“不留縫隙”。

“一人住院，全家陪護(hù)；一人出院，全家病倒?！边@是許多有住院病人的家庭面對(duì)的現(xiàn)狀，而腎移植科開(kāi)展的無(wú)陪人陪護(hù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，則完全解放了病人家屬日常生活，“伺候”病人改為“探視”病人。優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門(mén)好進(jìn)，臉好看，話好聽(tīng)”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，她們認(rèn)為，把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實(shí)可需的服務(wù)。

“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”新護(hù)理模式的實(shí)施給腎移植科的護(hù)理工作帶來(lái)了勃勃生機(jī)，也造就了一支更為敬業(yè)、專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，在迄今開(kāi)展的3000余例腎移植手術(shù)中，無(wú)一例護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。在這里，醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系和諧，患者滿意度一直高達(dá)98%，表?yè)P(yáng)信、錦旗紛至沓來(lái)；腎移植科護(hù)理團(tuán)隊(duì)也先后獲得“整體護(hù)理示范單元”、“整體護(hù)理模式病房”、“護(hù)士形象工程優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)”、“全國(guó)終身青年文明號(hào)”等榮譽(yù)稱號(hào)。未來(lái)她們還將繼續(xù)戰(zhàn)斗在西安交大一附院這一片“沃土”上，用心、用愛(ài)繼續(xù)演奏出動(dòng)人的健康旋律！為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)！

在爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程中,在護(hù)理部主任的指導(dǎo)下，組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)市有關(guān)文件和《天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考評(píng)細(xì)則》，夯實(shí)基礎(chǔ)，提供滿意服務(wù)，實(shí)施“三貼近，三滿意”，回歸護(hù)理本源，保證質(zhì)量安全的護(hù)理服務(wù)理念。本文來(lái)自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=910把人性化護(hù)理展示給每位患者和家屬，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施人性化服務(wù)措施，為家屬提供各類(lèi)支援服務(wù)，發(fā)放愛(ài)心服務(wù)卡，健康講座，電話回訪等，得到患者、家屬及社會(huì)的好評(píng)。我們始終堅(jiān)持“用我們的愛(ài)心讓患者早日重返社會(huì)”的護(hù)理理念，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

本文來(lái)自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=910為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，進(jìn)一步落實(shí)有效規(guī)范的護(hù)理措施，讓護(hù)理服務(wù)更貼近患者、貼近社會(huì)，提升護(hù)理形象，從而提升醫(yī)院的整體形象，結(jié)合本科室的特點(diǎn)，我病區(qū)護(hù)士從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題，從基礎(chǔ)護(hù)理著手，實(shí)踐著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的貼心工程。

本文來(lái)自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=916多少護(hù)士加班加點(diǎn)，迎晨曦而來(lái)，披星月而歸；多少護(hù)士把委屈和責(zé)難埋在心底，把微笑留給患者，C14區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員正用一言一行譜寫(xiě)護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象。

本文來(lái)自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=916防患于未然，?？萍夹g(shù)顯威力

2月14日7：45AM正準(zhǔn)備交班時(shí)，護(hù)士陳家藝突然發(fā)現(xiàn)護(hù)士站中心臺(tái)監(jiān)護(hù)儀顯示7床患者朱月蓮心電圖異常，情況十分危急，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)查看，憑借多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，楊仲毅護(hù)士長(zhǎng)判斷患者為室顫，并果斷帶領(lǐng)值班護(hù)士為患者除顫，眼明手快的護(hù)士李雪梅飛速推除顫器到達(dá)患者床邊，確認(rèn)患者意識(shí)喪失、室顫未終止，迅速而又準(zhǔn)確地進(jìn)行了有效除顫術(shù)（此時(shí)醫(yī)生到達(dá)），為挽救生命贏得了搶救時(shí)間，使病人轉(zhuǎn)危為安。這充分顯示了護(hù)士們?cè)鷮?shí)的理論基礎(chǔ)及?？萍本燃夹g(shù)水平、敏銳的病情判斷能力、良好的合作精神，既保障了患者生命安全，又獲得了醫(yī)生、病人及家屬的肯定和贊揚(yáng)！

在心血管內(nèi)科疾病中，老年病人多，危重病人多，急救病人多，護(hù)理工作任務(wù)繁重。而近年來(lái)由于招聘護(hù)理人員的增加，隊(duì)伍趨于年輕化，專業(yè)技術(shù)水平參差不齊，護(hù)理質(zhì)量難以保障。如何利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源，科學(xué)合理地安排護(hù)理工作，激發(fā)護(hù)理人員的潛能，改善護(hù)理質(zhì)量，有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平已成為護(hù)理管理工作者亟待解決的問(wèn)題[1]。為此，我科在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，自2006年以來(lái)，設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)，實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐，效果明顯

成績(jī)屬于過(guò)去，未來(lái)的路任重道遠(yuǎn)，她說(shuō)唯有懷著一顆感恩的心，不斷進(jìn)取，不斷努力，更加熱情地對(duì)待工作，更加用心地照顧好病人。

一名77歲的老人心臟病突發(fā)，被救護(hù)車(chē)送來(lái)。王文珍和急診科的護(hù)士們迅速配合醫(yī)生投入到搶救中。吸氧、建立靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、心房除顫……分秒必爭(zhēng)的一個(gè)小時(shí)后，老人病情得到初步控制，危險(xiǎn)緩解。此刻，王文珍額頭上滿是汗珠，她喘著氣說(shuō)：“這就是我們急診護(hù)士最真實(shí)的工作狀態(tài)！”

多年來(lái)，一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓她深深懂得，一名白衣天使，要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有的技術(shù)、嚴(yán)肅的科學(xué)，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病患者大公無(wú)私的關(guān)愛(ài)。在工作中，她熱心接待病員，病員疾苦，耐心病員意見(jiàn)，勤奮細(xì)心地每一項(xiàng)護(hù)理工作。

隨著社會(huì)的發(fā)展、進(jìn)步和人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，人們對(duì)質(zhì)量和服務(wù)有了越來(lái)越高的期望值，因此，自2010年初衛(wèi)生部下發(fā)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考核標(biāo)準(zhǔn)以及省衛(wèi)生廳創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)以來(lái)，我科迅速組織學(xué)習(xí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，在創(chuàng)建過(guò)程中，我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持、督導(dǎo)下，遵循“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的宗旨率先開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的工作，從中得到一些體會(huì)與大家共同分享。

在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)中采取的具體措施

1、加強(qiáng)人文護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)。護(hù)士是人文護(hù)理的主要參與者，護(hù)士對(duì)人文護(hù)理知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)直接影響到人文護(hù)理的執(zhí)行，影響到患者的心理感受，從而影響到疾病的恢復(fù)。因此，我科通過(guò)知識(shí)講座、學(xué)習(xí)交流等形式，強(qiáng)化全科護(hù)士人文護(hù)理理念，逐步完善人文修養(yǎng)，使人文護(hù)理貫穿于為患者服務(wù)的全過(guò)程中。

2、為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。面對(duì)焦慮的患者及家屬，流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛(wèi)生的設(shè)施使人賞心悅目。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營(yíng)造家的感覺(jué)，使病人感到溫馨，還設(shè)立了“心語(yǔ)墻”，墻上張貼了、對(duì)病人的關(guān)照、祝福等，并每2周更換，用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動(dòng)人的畫(huà)面，使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。

3、倡導(dǎo)心內(nèi)科護(hù)理人員特色“五心服務(wù)”服務(wù)理念。即用我們的熱心接待換病人的安心；用我們的精心護(hù)理?yè)Q病人的舒心；用我們的細(xì)心觀察換病人的信心；用我們的耐心解釋換病人的放心；用我們的暖心溝通換病人的稱心。做到“五個(gè)一”服務(wù)，即第一時(shí)間將病人接到床邊，第一句溫暖的稱呼，落實(shí)第一頓飯，送上第一杯水，做好第一次入院宣教并送上愛(ài)心聯(lián)系卡，入院次日再次溝通強(qiáng)化，了解病人的心理反應(yīng)，重復(fù)了解病人需求及個(gè)性、心理特征，為心理護(hù)理和健康教育打下基礎(chǔ)。對(duì)老年、有跌倒史或暈厥史的病人，在病人床頭掛跌倒提示卡或墜床提示卡，提醒病人注意安全，并提醒各班護(hù)士加強(qiáng)巡視。病區(qū)內(nèi)提供便民箱，如針線包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護(hù)理，做到“陪而不護(hù)”，每日協(xié)助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流，全程滿足病人需求。通過(guò)每日小廣播為病人宣傳防病治病的小知識(shí)。

4、合理調(diào)配護(hù)理人力資源，確保護(hù)理措施有效落實(shí)。根據(jù)科室特點(diǎn)實(shí)行彈性排班，將護(hù)士實(shí)行責(zé)任包干制。做到護(hù)士與醫(yī)生“一對(duì)一”、護(hù)士與病人“一對(duì)一”。做到護(hù)士與醫(yī)生能良好有效的溝通和協(xié)作，病人能通過(guò)護(hù)士為患者提供全程、主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，包括診斷性治療，基礎(chǔ)護(hù)理，心理護(hù)理，健康教育等，使患者感受到責(zé)任護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者，并能感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

5、建立責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，病區(qū)實(shí)行由護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士組成的網(wǎng)絡(luò)，由責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和分級(jí)護(hù)理的工作內(nèi)容。責(zé)任組長(zhǎng)創(chuàng)新?？谱o(hù)理內(nèi)涵，并對(duì)病危、病重、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、以及對(duì)病情的九知道掌握，護(hù)士長(zhǎng)每日督查病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，危重、一級(jí)護(hù)理病人的病情變化、心理狀況，督導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理，確保護(hù)理安全。

6、建立績(jī)效考核制度，各能級(jí)護(hù)士競(jìng)聘上崗，按照各能級(jí)設(shè)定績(jī)效考核分配原則，健全護(hù)理薪酬和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。

體會(huì)

1、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的核心是以人為本，一切為患者，一切服務(wù)于患者，一切方便患者的服務(wù)理念，它表現(xiàn)在尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)，個(gè)人隱私。護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)不僅要做到操作熟練，更要時(shí)時(shí)注意保護(hù)病人的隱私，充分考慮病人的心理感受，尊重其人格尊嚴(yán)。

2、“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新?？谱o(hù)理，提升病人滿意率”是心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理理念。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下，每一位護(hù)士都自覺(jué)按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng)，把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。而護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。護(hù)士努力加強(qiáng)自身的素質(zhì)的培養(yǎng)，在自己的崗位上發(fā)掘潛能，促使自己為患者提供最全面最滿意的服務(wù)。

4、將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

5、支持保障系統(tǒng)是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的基礎(chǔ)。它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施，如洗頭車(chē)，流動(dòng)的泡腳筒、坐便器等；軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的?？浦R(shí)內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)的支持度。自衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)倡導(dǎo)以來(lái)，我科經(jīng)過(guò)半年的努力，通過(guò)全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新?？谱o(hù)理內(nèi)涵，最終達(dá)到了病人滿意，員工滿意，領(lǐng)導(dǎo)滿意的“三滿意”工程。（心內(nèi)一 曾瑩瑩）

積極推行護(hù)理部倡導(dǎo)的“3H”規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。

二、設(shè)立“愛(ài)心包”，包內(nèi)放置針線、鈕扣、創(chuàng)可貼等日常用品，為病人及家屬提供便利。

三、編寫(xiě)“愛(ài)心·護(hù)心”溫馨服務(wù)宣傳冊(cè)。

四、定期到敬老院進(jìn)行“愛(ài)心·護(hù)心”知識(shí)宣教，并義務(wù)為老年患者護(hù)理。每2月1次。

五、對(duì)住院病人進(jìn)行“愛(ài)心·護(hù)心”知識(shí)宣教，采用多種形式。

1、冠心病的防治。

2、心臟介入治療的知識(shí)宣教及指導(dǎo)。

快樂(lè)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)

---記心血管內(nèi)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”

為貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開(kāi)展“快樂(lè)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”文化建設(shè)活動(dòng)。心內(nèi)科科主任、護(hù)士長(zhǎng)高度重視，并于4月9正式投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中，科室以“抓服務(wù)、樹(shù)形象”為重要契機(jī)，在推行全程護(hù)理、創(chuàng)建溫馨病房的服務(wù)宗旨下，團(tuán)結(jié)拼搏，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地做好各項(xiàng)工作，并取得了可喜的成績(jī)。

1、強(qiáng)化服務(wù)理念，凝聚新型團(tuán)隊(duì)。

為病人排憂解難是科室護(hù)理工作的重點(diǎn)，它的落實(shí)與否直接關(guān)系到病人的身心健康，也反映出護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為此我科確定了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室新形象的目標(biāo)，一是所有工作人員在崗期間，保證工作環(huán)境的整潔衛(wèi)生，辦公桌上物品擺放有序，讓患者在賞心悅目的環(huán)境中舒心地就診，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。二是做好病患的接待工作，熱情接待來(lái)診的患者，耐心細(xì)致的解釋病情。每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖，真誠(chéng)的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是心內(nèi)科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。比如說(shuō)，科室提出減少紅燈呼叫現(xiàn)象，以前大多是護(hù)士等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)?，F(xiàn)在通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，變被動(dòng)為主動(dòng)，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與，大家加強(qiáng)了對(duì)輸液病人及危重病人的巡視。三是規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，醫(yī)護(hù)人員做到服裝整潔，佩戴胸卡，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)。例如，每次護(hù)士親切地稱呼年長(zhǎng)患者為“爺爺”、“奶奶”的時(shí)候，他們總是會(huì)欣慰的笑笑，感到十分親切，也很愿意配合各種治療。四是科室開(kāi)展了多種形式的技能培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。包括邀請(qǐng)專家講解心電圖的相關(guān)知識(shí)，開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的集中培訓(xùn)，每日利用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)心血管疾病的知識(shí)等等。目的就是為了整體提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，這樣才能為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，真正的做到對(duì)病人負(fù)責(zé)。五是積極收集意見(jiàn)，每天都下到病房主動(dòng)搜集每一位病人的意見(jiàn)、想法，并且積極的采取解決的辦法，想病人之所想，急病人之所急。此舉得到了廣大患者的一致好評(píng)。

2、加強(qiáng)人力資源，確保病人安全。

心內(nèi)科病人往往危重患者多、病情變化快。為了進(jìn)一步加強(qiáng)病房安全管理，為病人提供全程且優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，科室充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，共增加規(guī)培護(hù)士數(shù)十名，保證了護(hù)理工作的進(jìn)一步落實(shí)，也加強(qiáng)了晚夜班、節(jié)假日班的護(hù)理人員數(shù)量，保障了臨床護(hù)理人力資源。

另外，科室有著和諧、溫馨的工作氛圍，十分注重同事之間的協(xié)調(diào)、配合。2010年11月?lián)?床李順娣是一位惡性心律失常的女性患者，平均5分鐘發(fā)作一次的心室顫動(dòng)，已經(jīng)讓老人的心臟不堪重負(fù)，生命危在旦夕。時(shí)間對(duì)每個(gè)人的意義都可能有所不同，但此刻對(duì)于老人來(lái)說(shuō)“時(shí)間就是生命”是再貼切不過(guò)，可能就是那短短的幾秒鐘，就意味著生命的音符將隨時(shí)停奏。守在老人身旁的兒女們都已經(jīng)泣不成聲，他們祈求一定要救活她，他們?cè)诼N首盼望，希望奇跡能發(fā)生。面對(duì)這樣的高?；颊?，科室工作人員加班加點(diǎn)守護(hù)在病人床前，每一次病情變化，大家都在第一時(shí)間集體參與到搶救之中，除顫、靜脈用藥、監(jiān)護(hù)、給氧等等，這些都迅速并有條不紊的進(jìn)行著。所有人都將力量擰成一股繩，憑著良好的技術(shù)和對(duì)病人極端負(fù)責(zé)的精神，一次又一次將她從死亡的邊緣搶救回來(lái)。心臟病患者具有發(fā)病急、病情重、病情變化快的特點(diǎn)，搶救時(shí)機(jī)稍縱即逝，如遇危重病人，無(wú)論白天黑夜，不管春夏秋冬、不論何時(shí)何地，一聲求救的呼喚，科室成員都能及時(shí)趕赴患者床前，組織實(shí)施搶救。這樣的團(tuán)隊(duì)需要精湛的技術(shù)，更需要信任、團(tuán)結(jié)、協(xié)作、配合，才能真正支撐起生命之托。然而心內(nèi)科正是這樣的一個(gè)團(tuán)隊(duì)。在多年的臨床工作中，搶救類(lèi)似的危重病人許許多多，不計(jì)其數(shù)。

3、細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，轉(zhuǎn)變護(hù)理理念

切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通交流，不斷改善護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天早上床頭交接班時(shí)逐個(gè)征求患者及家屬的意見(jiàn)及建議，盡量滿足患者合理化的要求。護(hù)士長(zhǎng)每天下班前檢查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向各組組長(zhǎng)反饋，由各組長(zhǎng)帶領(lǐng)組員及時(shí)整改。

為病人提供全程護(hù)理，細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，同時(shí)個(gè)性化的提供生活護(hù)理，為病人解燃眉之急。包括重病人的床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥、洗臉、打開(kāi)水、洗腳等等。這些服務(wù)的開(kāi)展使患者得到了全方位的護(hù)理，也使科室的滿意度得到了進(jìn)一步的鞏固。例如，44床是一位心功能不全，行動(dòng)不便的老人，沒(méi)有家人照顧，老人剛來(lái)住院的時(shí)候經(jīng)常為一日三餐沒(méi)有著落而擔(dān)心。得知情況之后，護(hù)士每天輪流為他打來(lái)可口的飯菜。只是舉手之勞，但老人十分感動(dòng)，常常說(shuō)：“你們就是我的家人，謝謝！”真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理就應(yīng)該是這樣：從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。

4、按需排班、細(xì)化職責(zé)、完善健康指導(dǎo)

改變傳統(tǒng)排班模式，實(shí)施成組護(hù)理排班，分成紅、黃、藍(lán)三個(gè)小組，每組組長(zhǎng)由一位資深護(hù)士擔(dān)任，全面指揮本組護(hù)理工作，保證護(hù)理質(zhì)量安全。科室實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系：護(hù)士長(zhǎng)→組長(zhǎng)→組員。由組長(zhǎng)每日對(duì)科室基礎(chǔ)護(hù)理工作完成情況進(jìn)行檢查。三組護(hù)士全程參與病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，同時(shí)對(duì)所經(jīng)管的病人進(jìn)行健康教育，護(hù)患之間的交流時(shí)間明顯增加，護(hù)士對(duì)于患者目前的心理狀態(tài)、知識(shí)需求等等許多方面都有一定程度地了解，這樣健康教育會(huì)更有針對(duì)性、務(wù)實(shí)性，而非從前的照本宣科，平乏無(wú)味。在這樣的溝通模式下，很多病人都與護(hù)士成為了朋友。

5、夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)質(zhì)量安全建設(shè)

安全是醫(yī)院永恒得主題?？剖壹訌?qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案及緊急突發(fā)事件處理的學(xué)習(xí)。做好核心制度、交接班、三查八對(duì)、各種崗位責(zé)任制的落實(shí)。規(guī)范晨會(huì)交接班程序：晚班護(hù)士按交班報(bào)告中內(nèi)容詳細(xì)口頭交班→分組對(duì)重點(diǎn)治療進(jìn)行書(shū)面交班→與各組組長(zhǎng)、組員進(jìn)行全面的床頭交接→各組接班人員匯報(bào)接班情況→組長(zhǎng)對(duì)本組重點(diǎn)病人進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并布置任務(wù)→護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)、點(diǎn)評(píng)、總結(jié)、征求不同護(hù)理人員意見(jiàn)。同時(shí)為病人提供安全、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，走廊增設(shè)扶手、衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑墊、增設(shè)防褥瘡、跌倒、墜床標(biāo)識(shí)等等。

活動(dòng)開(kāi)展至今，科室護(hù)理工作獲益不少。然而，榮譽(yù)、成績(jī)永遠(yuǎn)都將屬于過(guò)去，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的開(kāi)展是一個(gè)不斷推進(jìn)的過(guò)程，在以后的工作中，心內(nèi)科全體人員將繼續(xù)秉承團(tuán)結(jié)向上的拼搏精神,忠于職守的敬業(yè)精神，做到真正的“將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人”，繼續(xù)為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

今年以來(lái)，心內(nèi)科全體護(hù)理人員在王建香主任帶領(lǐng)下，結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)提高年活動(dòng)，與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，在護(hù)理人員配備齊全到位的情況下，及時(shí)啟動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)工程，并實(shí)施每天提前半小時(shí)上班（7：30到崗）工作制，將晨間護(hù)理和實(shí)施輸液、注射等治療時(shí)間段分開(kāi)，使各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)行在時(shí)間上更趨合理，大大提升了患者滿意度?？剖以?月份新增4名護(hù)理人員后，于7月初立即制定出新的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和流程，實(shí)施主班雙班制，增設(shè)了12點(diǎn)至晚八點(diǎn)班次，并承擔(dān)起全院各臨床科室住院患者的中午和夜間做心電圖工作，極大確保了醫(yī)療護(hù)理安全。科室還根據(jù)上級(jí)的“分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則”和“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”精神要求，實(shí)施責(zé)任制護(hù)理。病區(qū)共設(shè)4名責(zé)任護(hù)士（每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8—9患者），認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，做好患者的入院指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、安全告知、出院指導(dǎo)工作，切實(shí)達(dá)到科室主動(dòng)服務(wù)，杜絕鈴聲，減少陪護(hù)服務(wù)目標(biāo)。

驕陽(yáng)似火的七月來(lái)臨，告示了南昌大學(xué)二附院心內(nèi)科開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)已經(jīng)三月有余。記得開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房初期，由于護(hù)理工作模式的改變，以前護(hù)士的主要工作內(nèi)容就是負(fù)責(zé)打針、換藥、書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)等，現(xiàn)在，既要承擔(dān)給患者洗臉、洗頭、刮胡子、剪指甲、處理大小便等基礎(chǔ)護(hù)理，還要觀察病情變化及心理護(hù)理、健康教育，工作量增加了很多，我們都深感壓力更大，唯恐不適應(yīng)。然而，護(hù)理的發(fā)展總是與變革相連，當(dāng)今以病人為中心的整體護(hù)理需要我們將時(shí)間還給病人。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正是把“以病人為中心”的理念實(shí)實(shí)在在地體現(xiàn)到了行動(dòng)中。

我們下決心要做一個(gè)新的嘗試。當(dāng)我們積極響應(yīng)護(hù)理部倡導(dǎo)的“快樂(lè)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，努力用心在做的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)這種新的嘗試，為我們帶來(lái)了更多來(lái)自病人的感謝和自己內(nèi)心的喜悅。

心內(nèi)科以老年患者居多，病情危重，大部分生活自理能力有所缺失。我們從加強(qiáng)基礎(chǔ)生活護(hù)理著手，從每天的晨間護(hù)理開(kāi)始，認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺(jué)舒適，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴、更衣、叩背咳痰等等；我們將更多的時(shí)間花在接觸病人，與之交流，對(duì)其進(jìn)行疾病指導(dǎo)健康教育康復(fù)鍛煉上，病人很快也體會(huì)到改變護(hù)理模式的好處了。呼叫鈴還沒(méi)有按響，護(hù)士已經(jīng)提著補(bǔ)液接上了；做完檢查剛回到病房，責(zé)任護(hù)士已經(jīng)微笑著在病房門(mén)口迎接，并為患者準(zhǔn)備好了后續(xù)的治療；當(dāng)某位輸液病人正發(fā)愁家屬不在，如何上廁所時(shí)，我們的責(zé)任護(hù)士早就觀察到這一點(diǎn)，細(xì)致周到的幫助病人解決了這難言之隱。還有許多的親身體驗(yàn)，讓我們深深體會(huì)到來(lái)自病人的、發(fā)自內(nèi)心的感激之情。