第一篇：護理差錯事故的原因及防范措施

護理差錯事故的原因及防范措施

護理差錯事故是直接影響醫療質量和護理質量的因素之一，可以危及病人的人身安全，甚至造成不良后果。原因雖是多方面的，但人為的因素是主要的。護理人員每天要完成大量的基礎護理技術操作，將各種具體的醫療指示及處置落實到患者身上，可以說患者每天24小時都可能在護理人員的監督下接受觀察和治療。因此，護理人員的醫療行為較醫生更為具體和深入，所反映的效果也更為直接和鮮明。這就要求護理人員有高度的責任感，熟練的護理技術，考慮事情要更加周密細心。但是，在臨床護理實際工作中，護理差錯事故又時有發生，如錯藥名，錯床號，錯時間，錯用法，錯操作，打錯針，輸錯液，漏治療，憑印象治療及交接不清等。這些差錯都不同程度地影響和延誤治療計劃，輕則影響患者治療，增加不必要的痛苦和經濟負擔，重則造成醫療事故。為了吸取教訓，總結經驗，提高醫療護理質量，現將導致差錯事故的原因與防范措施談點見解。

差錯原因

情緒不穩定：由于各種因素而影響情緒，例如因家庭、婚姻、經濟及人際關系等。加之護理人員絕大多數是女同志等因素均可引起情緒的波動。又如夫妻感情破裂，家庭不和，失意，經濟拮據，人際關系緊張，親人生病，家務事繁忙或自己遭到不幸均可使情緒不穩定、消沉。若缺乏自我調節的心理平衡能力，在工作中心事重重、精神萎靡、精力不集中，常引起差錯事故發生。

工作繁忙及疲勞：工作繁忙時過多地信息一并反映到大腦以致出現應接不暇，使感覺器和分析器的活動發生錯覺。對自己工作不能做到心中有數，未按輕重緩急進行合理安排工作，工作中顯得手忙腳亂。另外，當疲勞時人體的內環境造成活動紊亂不協調，已出現感覺不靈敏和分辨能力差。這種情況占差錯事故的比例也相當高。

缺乏責任感：少數護理人員對自己所肩負的職責工作性質沒有正確的認識，缺乏責任感。不能夠安心本職工作，對自己的工作缺乏熱情。

規章制度執行不妥：工作中想當然，憑印象行事，不嚴格執行“查對制度”。如轉換醫囑時“2次/日”轉成“3次/日”，將1床藥物轉在2床治療單上等。

擅離工作崗位，對患者急救失控：有時個別護理人員對崗位責任心不強、消極工作、工作中執行不認真，對工作馬馬虎虎，常見在職不在崗的狀態。如有的護士，接班時未做床前接班，接班后也末及時巡視病房，對患者病情觀察處理不及時，以致發生意外，引起醫療糾分。這是由于未嚴格履行崗位職責，更換班時顯現失控而造成。

注意力不集中：思想分散或個人家庭所造成的原因，或親友來訪等外界因素的干擾，致使注意力分散，有的急于下班，接夜班馬虎出現差錯。

防范措施

加強護理職業道德教育：加強護理職業道德教育，提供優良護理職業道德，是防止差錯事故的前提。護理人員要關心自己的病人，熱愛本職工作，對工作極端負責，嚴格遵守操作

規程，養成認真、細致，講究護理質量，養成實事求是的工作作風，全心全意為患者服務的精神。

克服心理定式和習性心理：在工作中特別警惕其發生消極影響，任何時候都切記查對制度，培養發現自己工作中存在問題的能力，養成良好習慣，按照護理工作操作規范執行，切忌憑經驗印象辦事。

嚴肅對待差錯事故：差錯和事故一旦發生，護士必須有忠誠老實的心態和無私的精神，正視問題、解決問題。分清責任，及時采取有效措施，吸取教訓，提高道德水平，業務水平和政策水平。不隱瞞真相，即不夸大也不縮小，不推卸責任，以患者的健康利益為主，主動協助有關人員查找和分析錯誤減少損失挽回影響，不攻擊和袒護當事人。做到問題不查清不放過，本人得不到教育不放過，沒有改進措施不放過。

預防護理差錯發生須具備3個要素：①工作要嚴謹。正確處理好工作與學習生活及家庭矛盾等方面關系，不帶情緒上班。在其位盡其職，始終保持一絲不茍的工作作風。②技術要熟練。要鉆研業務，掌握本科的特點，病情及常用藥物知識。③執行規章制度要嚴格。嚴格執行操作程序，做到誠心、精心、細心、有心、耐心。

加強管理，警鐘長鳴，防微杜漸，增強責任感：①嚴格考核按職上崗：《護士管理辦法》

第19條未經職業考核及注冊者，不得從事護理工作。②建立健全護理工作中的各項規章制度，嚴格監督和檢查各項制度及技術操作規章的執行情況。對容易發生差錯事故的環節進行監控，以消除隱患。③加強醫德醫風教育：樹立一切以病人的中心，對病人高度負責的思想，提高護理人員的思想道德水平。④加強護理人員的業務水平，提高護理人員的綜合素質，以適應現代醫療技術發展的需要。不斷提高醫療技術水平和服務質量。將醫療事故或醫療差錯的發生降到最低限度。⑤護理部門應積極配合倡議本單位領導高度重視本單位的法制建設，堅定不移地走“以法治院”的道路。必須加強對醫護人員的普法宣傳教育，提高醫護人員的法律意識，使醫護人員充分認識到在新的形勢下，醫療職業風險越來越大，醫療工作也應當走法律程序。這樣既可保護患者的利益，可有效地保護醫護人員的利益。

討論

隨著社會的進步和生活、文化水平的提高，人們不但對醫療護理的質量及安全提出了越來越高的要求，其法律觀念、經濟意識和自我保護意識不斷增強，同時醫學科學也不斷發展各種侵入性操作，疑難大手術越來越多，護理工作的任務艱巨而且責任重大，但是由于醫學發展水平的限制，業務技術水平、個體思維判斷水平及道德水平的差異，醫療事故和護理糾紛的發生往往是不可能完全避免的。學習相關法律知識，增強法制觀念是非常必要的。這是護生適應臨床護理工作，確保醫療護理安全的基礎。

綜上所述，護理差錯是可以預防的，關鍵就是讓護士提高認識：差錯是影響醫療質量中的重要因素，也是關系到病人痛苦和生命安危的大事。因此，護理人員必須加強責任心，認真執行各項規章制度，加強學習，及時總結經驗教訓，嚴防差錯事故的發射，保證醫療護理質量，保證病人身體健康和生命安全。

第二篇：護理差錯事故防范措施

護理差錯事故防范措施

為了提高護理質量，確保護理安全，制定護理差錯防范措施：

1、加大考核力度。

護士長根據科內及護理部工作安排，做到年有計劃，月有重點，周有安排。每天早晨提前上崗檢查前一天醫囑執行情況、危重患者好轉恢復情況、病房管理有無問題等等，根據情況提出措施，每月隨機抽查護理工作質量，發現問題及時解決，并列入考核。

2、組織業務學習：每月組織一次護理業務，內容新穎實用。

3、每月一次護理安全分析討論：全科護士參加，并踴躍發言，對護理工作中可能出現的安全隱患提出防范措施，對已出現的護理安全隱患提出整改措施，并落到實處。

4、嚴格執行交接班：

（1）認真執行交接班，危重病人床旁交班：病情、睡眠、飲食、治療、活動、皮膚受壓情況、翻身情況等。

（2）嚴格執行查對制度：每天醫囑、治療單、執行單唱對。查對護士及護士長簽名。

5、護理管理：

（1）合理排班，彈性排班

（2）充分利用人力資源，新老搭配，達到互補的目的。

第三篇：護理差錯事故防范措施

護理差錯事故防范措施

1、嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不得隨意脫崗。

2、進行各項護理操作需履行告之程序。

3、按護理級別巡視，認真觀察患者病情變化，按要求規范書寫護理文件。

4、嚴格執行護理常規和各項操作規程，必須執行三查七對制度，防止意外發生。

5、病房藥品放置有序，加強安全管理，確保患者用藥安全。

6、對停藥、改藥、出院、轉出患者及時辦理停藥、改藥、退藥等手續。

7、出現護理差錯或投訴，及時上報科室領導及護理部。

8、護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態，護理人員要熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。

9、按規定認真交接班，危重患者、新患者、手術、特殊檢查及突然發生病情變化的患者要重點交接班。

10、嚴格一次性醫療用品的管理、使用和處理，防止再次污染及交叉感染。

11、專科做好相關人員培訓并登記記錄制定護理常規，報護理部審批、備案后遵照執行。

第四篇：護理差錯事故的防范措施

護理差錯事故的防范措施

1、增強法律意識

加強對護士法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。應對護理人員定期進行法律、法規、診療護理規范常規的培訓和職業道德教育，加強工作責任心，并在工作中認真貫徹執行。

2、加強基本知識和基本技能的學習培訓 全面提高護理人員的工作能力，只有扎實過硬的本領，才能做到臨危不懼，有信心和能力作出快速的應對。

3、認真執行交接班制度

值班時要集中精力，做到人少事多不忙亂，業務不熟不蠻干，單獨值班不松懈，搶救患者不渙散，做到嚴格交接班。危重患者必須床前交班，交接病情、治療、護理，尤其應注重檢查搶救器材的運行情況；認真執行交接班檢查制度，要求做到四看三查一巡視。四看：看醫囑本、病房交接班本、體溫本、各項記錄單是否完善。三查：一查新入院患者處理是否完善；二查術前患者預備是否完善，手術后患者傷口有無滲血、滲液，各種管道是否通暢；三查危重、癱瘓患者是否按時翻身，有無褥瘡等；一巡視：對所有患者巡視一遍。

4、嚴格消毒隔離，進行無菌操作時嚴格遵守無菌操作規程；治療室、換藥室天天用紫外線消毒1次，普通病房每周1次，每月做空氣監測并留存資料定期監測分析；各種器械、物品及普通病房嚴格執行消毒隔離制度。嚴禁使用過期的一次性用品、藥品等

5、防止錯誤的執行醫囑

醫囑內容應明確，一般不執行口頭醫囑，并嚴格三查七對，各班醫囑應做到勤查、細查。

6、防止各種藥物注射時發生差錯

嚴格三查七對，多種藥同時皮試時應有標記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2h。輸液時把握配伍禁忌，液體應隨加隨換。

7、防止服藥差錯

不用無標簽、過期、變色等可疑的藥物，劑量準確，隨時觀察用藥效果及不良反應。

8、防止輸血差錯

嚴格遵守輸血制度防止差錯發生。

9、預防護理并發癥

昏迷、術后、癱瘓等病人應定時變換體位，防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發癥發生。

10、加強病房治理，防止意外情況

勸說患者及陪護不要使用電器，防止患者走失、自殺、墜床、燒傷、燙傷、電擊傷等；保持各種管道通暢，防止脫落；危重患者須做檢查時應有醫護陪檢。

11、防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失，對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內。

12、防止采集標本時發生差錯采集標本時應做好查對制度，并建立登記本，護士與化驗室收標本人員共同核對登記，并簽全名。

13、護理記錄應客觀真實、準確、及時、完整并使用醫學術語，不得刮、涂、貼等并注重文辭修飾，從而最大限度的降低護患糾紛。

14、言行舉動

給患者治療、護理與交流時應注重規范自己的言行。

第五篇：護理差錯事故防范措施及管理制度

護理差錯事故防范措施及管理制度

為進一步加強醫護管理，預防和村絕護理差錯事故的發生，特提出如下管理措施。

1、增強法律意識 加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。應對護理人員定期進行法律、法規、診療護理規范常規的培訓和職業道德教育，加強工作責任心，并在工作中認真貫徹執行；對實習生進行崗前培訓，使她們熟悉院、科內有關規章制度。

2、加強基本知識和基本技能的學習培訓 全面提高護理人員的工作能力，只有扎實過硬的本領，才能做到臨危不懼，有信心和能力作出快速的應對。

3、認真執行交接班制度 值班時要集中精力，做到人少事多不忙亂，業務不熟不蠻干，單獨值班不松懈，搶救患者不渙散，做到嚴格交接班。危重患者必須床前交班，交接病情、治療、護理，尤其應注重檢查搶救器材的運行情況；認真執行交接班檢查制度，要求做到四看三查一巡視。四看：看醫囑本、病房交接班本、體溫本、各項記錄單是否完善。三查：一查新入院患者處理是否完善；二查術前患者預備是否完善，手術后患者傷口有無滲血、滲液，各種管道是否通暢；三查危重、癱瘓患者是否按時翻身，有無褥瘡等；一巡視：對所有患者巡視一遍。

4、嚴格消毒隔離，進行無菌操作時嚴格遵守無菌操作規程；治療室、搶救室、監護室、換藥室天天用紫外線消毒1次，普通病房每周1次，每月做空氣監測并留存資料定期監測分析；各種器械、物品及普通病房嚴格執行消毒隔離制度。嚴禁使用過期的一次性用品、藥品等

5、防止錯誤的執行醫囑 醫囑內容應明確，一般不執行口頭醫囑，并嚴格三查七對，各班醫囑應做到勤查、細查。

6、防止各種藥物注射時發生差錯 嚴格三查七對，多種藥同時皮試時應有標記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2h。輸液時把握配伍禁忌，液體應隨加隨換。

7、防止服藥差錯 不用無標簽、過期、變色等可疑的藥物，劑量準確，2人核對后發到患者手中，看著患者吃到口中，并隨時觀察用藥效果及不良反應。

8、防止輸血差錯 嚴格遵守輸血制度防止差錯發生。

9、預防護理并發癥 昏迷、術后、癱瘓等病人應定時變換體位，多給患者喂水，防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發癥發生。

10、加強病房治理，防止意外情況 勸說患者及陪護不要使用電器，防止患者走失、自殺、墜床、燒傷、燙傷、電擊傷等；保持各種管道通暢，防止脫落；危重患者須做檢查時應有醫護陪檢。

11、防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失，對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內。

12、防止采集標本時發生差錯采集標本時應做好查對制度，并建立登記本，護士與化驗室收標本人員共同核對登記，并簽全名。

13、護理記錄應客觀真實、準確、及時、完整并使用醫學術語，不得刮、涂、貼等并注重文辭修飾，從而最大限度的降低護患糾紛。

14、言行舉動 給患者治療、護理與交流時應注重規范自己的言行。