第一篇：手術(shù)室發(fā)生護理差錯的原因及防范措施

手術(shù)室發(fā)生護理差錯的原因及防范措施

【摘要】 手術(shù)室是醫(yī)院施行手術(shù)治療及搶救重危病人的重要場所，也是整個大外科的核心。由于手術(shù)室工作的特殊性，它在與臨床各科室有著密切關(guān)聯(lián)的同時，各方面潛在的不安全因素也比較多，在任何環(huán)節(jié)上的疏忽和錯誤，都會給病人帶來痛苦，甚至危及生命。為此，加強手術(shù)室管理，提高工作質(zhì)量，防止工作中的錯誤，才能杜絕護理差錯事故的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；護理差錯；原因分析；防范措施

手術(shù)室的護理差錯的出現(xiàn)輕者延誤病人的治療，浪費手術(shù)物品，增加病人的痛苦，重者導(dǎo)致病人殘疾甚至死亡。為減少和杜絕差錯事故的發(fā)生，提高護理質(zhì)量，我院分析手術(shù)室護理差錯發(fā)生的原因及防范措施，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。手術(shù)室常見的護理差錯原因分析

1.1 管理方面 缺乏嚴(yán)格的管理制度，或有管理制度，但執(zhí)行力不嚴(yán)，制度流于形式，獎懲不力，激勵不強，手術(shù)人員數(shù)量眾多，素質(zhì)參差不齊，如排班考慮不周全，工作交班，護理管理環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)護理差錯。

1.2 護理知識和技術(shù)方面 隨著外科技術(shù)的不斷發(fā)展，新手術(shù)不斷的開展，新儀器、新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，一方面提高了手術(shù)治療效果，另一方面也增加了發(fā)生護理差錯的可能。護理人員不及時認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，對業(yè)務(wù)技術(shù)操作不熟練，不規(guī)范，即有可能發(fā)生護理差錯。

1.3 護理責(zé)任方面 常由對病人身份的查對、手術(shù)部位的查對、用藥、輸液、輸血、器械、敷料的查對不嚴(yán)和違反制度，不堅守崗位引起，如接錯患者，擺錯手術(shù)部位。術(shù)中輸液、輸血、用藥查對不認(rèn)真。執(zhí)行口頭醫(yī)囑太輕率，導(dǎo)致用藥錯誤。器械清點不清，添加物品未及時記錄，發(fā)現(xiàn)器械、物品少時存在僥幸心理而致紗布或器械遺留患者體內(nèi)。延誤手術(shù)時間，增加患者痛苦。因此，工作責(zé)任心不強，醫(yī)療安全意識薄弱，執(zhí)行制度和手術(shù)室護理規(guī)程不嚴(yán)是引起護理差錯事故的主要原因。

1.4 醫(yī)院感染管理方面 手術(shù)室工作人員無菌觀念淡薄，不嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則、消毒隔離制度，使病人發(fā)生醫(yī)院感染，導(dǎo)致手術(shù)失敗，甚至危及患者的生命。

1.5 手術(shù)護理記錄方面 手術(shù)護理記錄單內(nèi)容描述含糊或與麻醉記錄、手術(shù)記錄有出入，少記、漏記、錯記、涂改，甚至缺少某些記錄單，都是引發(fā)手術(shù)室護理糾紛的隱患

1.6 手術(shù)體位安置不當(dāng) 手術(shù)體位的安置不當(dāng)引起的并發(fā)癥由于患者手術(shù)時間較長，肢體局部受壓過久，血液循環(huán)受阻，引起局部組織壓瘡。肢體過度伸展、旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致神經(jīng)損傷，或因襯墊不當(dāng)引起呼吸困難等。

1.7 高頻電刀使用不當(dāng)，常致病人皮膚灼傷。

1.8 送檢標(biāo)本遺失 標(biāo)本是手術(shù)進(jìn)一步確診病情的重要依據(jù)，如果標(biāo)本遺失，將延誤或失去診斷搶救時機。術(shù)中快速冰凍切片報告以電話方式通知，有時傳達(dá)不準(zhǔn)確。差錯事故的防范措施

2.1 建立完善系統(tǒng)的手術(shù)室規(guī)章制度，強化制度管理 健全的規(guī)章制度是保證手術(shù)室各項護理工作協(xié)調(diào)運行、防范護理缺陷、提高護理質(zhì)量的必要條件。根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》，制訂完善各項制度，如手術(shù)室安全制度、查對制度、標(biāo)本管理制度等、手術(shù)護理記錄單的填寫標(biāo)準(zhǔn)等，并組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。其次要注意護士專業(yè)技術(shù)素質(zhì)的提高和新護士的崗位培訓(xùn)及帶教工作。做到人手一冊護理工作指南，在工作中有章可循，有據(jù)可依，每個護士都必須在每一個工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程。成立科內(nèi)質(zhì)控小組，使護理質(zhì)量評價有量化標(biāo)準(zhǔn)把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

2.2 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行缺陷控制 護理持續(xù)質(zhì)量管理的主要手段是進(jìn)行缺陷控制，通過缺陷控制使護理過程中各環(huán)節(jié)可能發(fā)生的問題降到最低限度，從而減少差錯的發(fā)生，確保護理安全。每月應(yīng)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)考試，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃，加強對護士規(guī)范化培訓(xùn)及“三基”訓(xùn)練，有針對性地進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，提高專業(yè)業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力，做到術(shù)中主動配合。建立晨會提問制，鼓勵護士參加大專、本科的繼續(xù)教育，派業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修深造，以適應(yīng)新業(yè)務(wù)技術(shù)開展，防止差錯事故的發(fā)生。減少不安全因素的發(fā)生。樹立“質(zhì)量就是生命，安全第一”的觀念，保證手術(shù)護理安全，使科室的護理工作步入制度化、規(guī)范化、良性循環(huán)的軌道。

2.3 強化安全質(zhì)量，責(zé)任教育，提高護理風(fēng)險意識 消除護理不安全性是保證護理質(zhì)量的前提，責(zé)任心是護士減少漏洞發(fā)生的保證。要加強法律意識和法制觀念教育，讓護士懂得用法律來規(guī)范自己的護理行為，有了安全和風(fēng)險意識，才能嚴(yán)格遵守工作制度和操作規(guī)程，樹立“病人第一，質(zhì)量第一，安全第一”的觀念，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和慎獨修養(yǎng)。在每月護理質(zhì)控討論中，查找工作中安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行分析討論，制訂整改措施，重新學(xué)習(xí)護理安全防范措施。注意術(shù)中醫(yī)護之間語言交流技巧，不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不議論病人病情，術(shù)中用眼神或手勢代替可能引起清醒手術(shù)病人心理壓力的語言。

2.4 制定合理工作流程，嚴(yán)格執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)范 護理技術(shù)操作規(guī)范是護士進(jìn)行護理工作的指南，嚴(yán)格按照操作常規(guī)工作也是護士保護自己的有力依據(jù)，是解決糾紛的準(zhǔn)則。因此，護士必須遵循各種操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度。并注意強化消毒隔離意識和規(guī)范無菌技術(shù)操作意識。

2.5 提高護理書寫質(zhì)量 認(rèn)真填寫護理記錄單，手術(shù)護理記錄單應(yīng)全面、及時、真實地填寫病人的姓名、年齡、性別、手術(shù)日期、手術(shù)名稱、手術(shù)時間，麻醉方式、術(shù)前、術(shù)后皮膚情況、手術(shù)體位、巡回和器械護士的簽名、術(shù)中輸血、輸液、尿量、標(biāo)本處理情況等，字跡清晰，不得涂改，勿用縮寫、簡寫。明確手術(shù)記錄單的內(nèi)容，重點記錄術(shù)中所用無菌包是否消毒合格；器械、敷料、縫針等清點情況；術(shù)后患者標(biāo)本留送和患者離開手術(shù)室后的去向等。

2.6 手術(shù)中患者的體位 手術(shù)體位的安置以既符合手術(shù)操作要求又不過分妨礙患者的生理功能為原則。

2.7 防止電灼傷 使用電刀時，電刀負(fù)極板與患者皮膚接觸時，注意平整放置，保證接觸面積，宜放在肌肉豐富處。隨時檢查，經(jīng)常觀察皮膚情況。

2.8 加強標(biāo)本管理 病理標(biāo)本對對患者的病情診斷及治療都非常重要，護士要妥善保管好標(biāo)本。標(biāo)本取出后，器械護士將標(biāo)本交給巡回護士，巡回護士在標(biāo)本袋上標(biāo)簽上寫明患者科室、姓名、床號、住院號、標(biāo)本名稱，在標(biāo)本登記本上登記并簽字，按指定位置存放，由專人送病理科檢查，如遇多個標(biāo)本組織時，要標(biāo)注清楚，并和醫(yī)生認(rèn)真核對，不可混放。手術(shù)中無論取下任何組織都要詢問醫(yī)生是否留取標(biāo)本，不可自行處理或弄丟弄錯。

2.9 加強物品管理 保證手術(shù)物品齊全，手術(shù)儀器性能良好，術(shù)前護士應(yīng)熟知手術(shù)步驟，術(shù)中所需的特殊物品器械，熟練掌握各種醫(yī)療設(shè)備的操作和使用，如心電監(jiān)護儀、活動式X線機、各種內(nèi)鏡、高頻電刀、特殊手術(shù)器械等。做好儀器的保養(yǎng)、定期維修，經(jīng)常保持儀器的最佳工作狀態(tài)。用前再一次檢查所用儀器的安全性及功能是否良好。小結(jié)

手術(shù)室的護理工作差錯能夠?qū)颊咴斐煞浅?yán)重的后果。所以在每一個環(huán)節(jié)上，都應(yīng)該認(rèn)真、仔細(xì)，不能夠掉以輕心。手術(shù)室護理管理者和一線護理工作人員必須不斷總結(jié)工作經(jīng)驗、提高外在與內(nèi)涵的水平、規(guī)范各種醫(yī)療護理行為.尊重法律與醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求形成工作常規(guī)，完善工作制度嚴(yán)格遵守。提高法律意識，做到有法可依、有法必依，防范護理缺陷，從而確保醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉微群，唐躍瓊.護士差錯歸因的調(diào)查分析.中華護理雜志，1999，34（4）：206-208.[2] 護理工作缺陷原因分析及管理對策.護理管理雜志，2006，6（10）：49-52.

第二篇：分析手術(shù)室護理差錯原因與防范措施

分析手術(shù)室護理差錯原因與防范措施

手術(shù)室工作繁重緊張節(jié)奏快,要求質(zhì)量高,因此,護理管理工作是不可忽視的內(nèi)容。差錯事故是影響護理質(zhì)量的重要因素。防止術(shù)中差錯事故的發(fā)生是保證手術(shù)安全進(jìn)行的基本。及時對手術(shù)中護理差錯及其原因進(jìn)行分析,以降低差錯事故的發(fā)生,提高手術(shù)室護理工作整體水平。

術(shù)中護理差錯的原因分析,工作壓力大手術(shù)的護理配合是細(xì)致的腦力和體力的結(jié)合,由于手術(shù)室護理工作量大、枯燥、瑣碎,易導(dǎo)致不良的心理狀態(tài),緊張焦慮等。對最佳技術(shù)水平的發(fā)揮影響很大,如手術(shù)時,注意力分散、疲勞、煩躁。節(jié)假日,護理工作人員少,急癥手術(shù)多、重、急,這些都是易發(fā)差錯事故的原因。

查對不細(xì)致由于缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,術(shù)中查對不細(xì)致是發(fā)生差錯的常見原因。如術(shù)前不認(rèn)真仔細(xì)察看所需用物,術(shù)中物品清點不仔細(xì),中途添加物品登記不及時,對臺上用物心中無數(shù),而造成術(shù)中物品數(shù)目不清,不能及時關(guān)閉體腔,延誤手術(shù)時間給病人造成痛苦。

工作粗疏缺乏高度的責(zé)任心。對工作草率從事。如手術(shù)體擺放不當(dāng)造成壓傷。術(shù)中靜脈通路不暢,出現(xiàn)漏血漏液現(xiàn)象。電灼器極板灼傷病人,接錯吸引器,病人墜床。這些均非業(yè)務(wù)不熟練所致,而是與工作粗心失責(zé)有關(guān)。

違反操作規(guī)程不能嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室護理工作的各項操作規(guī)程及制度,可招致一系列的護理差錯。

如術(shù)中不執(zhí)行三清點制度,忽視術(shù)中多次清點,核對物品的重要性。對手術(shù)所用物品不能做到心中有數(shù),及時回收而影響手術(shù)順利完成,以至遺留手術(shù)物品于體腔內(nèi)。不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,而擺錯手術(shù)體位、術(shù)中用錯藥、輸錯液,及術(shù)前器械準(zhǔn)備不全,電器性能障礙等差錯。

業(yè)務(wù)水平低下由于業(yè)務(wù)生疏造成差錯,常見于年青護士,由于對手術(shù)室護理工作職能重要性認(rèn)識不足,對操作常規(guī)不熟練,對各類手術(shù)配合,物品準(zhǔn)備等生疏,缺乏手術(shù)室護理的基本技能,在緊急緊張的情況下應(yīng)急反應(yīng)能力差,工作中忙亂,常易在術(shù)中發(fā)生技術(shù)性差錯。

防范差錯的質(zhì),管理措施,護士長職能的發(fā)揮護士長在日常工作中應(yīng)把好思想關(guān)、業(yè)務(wù)關(guān),關(guān)心每一位護士,規(guī)范每一位護士的行為,是他們真正理解以病人為中心的護理內(nèi)涵。

在關(guān)心護理同事,專業(yè)技術(shù)提高的同時還應(yīng)了解她們家庭社會交往,身心健康等方面的情況及時掌握思想動態(tài),解決實際的有效的調(diào)動積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量。在量化管理的同時,體現(xiàn)多勞多得,符合市場經(jīng)濟的發(fā)展。從而體現(xiàn)每一位護士之間的勞動價值。在工作中,護士長要堅持原則,一視同仁,敢于管理,善于管理,以身作則的帶好頭,從而增強提高全體護理人員的工作責(zé)任心,有效的防止差錯事故的發(fā)生。

嚴(yán)格落實執(zhí)行規(guī)章制度隨著新技術(shù),新業(yè)務(wù)的開展健全,手術(shù)室護理的各項操作常規(guī)并定期檢查。落實一套科學(xué)可行的質(zhì)量管理方法,使護理工作規(guī)范化、條理化是防止差錯的重要措施。針對易發(fā)生差錯的工作環(huán)節(jié),強化操作規(guī)程嚴(yán)格術(shù)中三清點的查對制度,即手術(shù)開始前洗手護士和巡回護士清理手術(shù)臺周圍紗布墊及其他用物。

手術(shù)中增減物品詳細(xì)及時紀(jì)錄。體腔或深部刀口填入紗布時洗手護士應(yīng)心中有數(shù),以免遺留并在術(shù)中隨時清點。有效的減少術(shù)中物品清點不清的差錯。堅守崗位責(zé)任制術(shù)中采用全程護理,手術(shù)中途不替換洗手和巡回護士。不因事離崗,從而減少因中途換人而出現(xiàn)的術(shù)中物品清點不清的差錯。嚴(yán)格查對手術(shù)室內(nèi)藥品應(yīng)分類放置,專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管。術(shù)中麻醉復(fù)合液,應(yīng)加特別標(biāo)志。急救用藥執(zhí)行口頭遺囑時復(fù)誦一遍。防止輸錯血,巡回護士應(yīng)于麻醉師認(rèn)真核對。手術(shù)開始前認(rèn)真核對病人手術(shù)部位體位等。加強職業(yè)責(zé)任防止病人在術(shù)中壓傷燙傷,術(shù)中如使用熱水袋一般水溫不超過℃,用紗布包好嚴(yán)禁接觸病人皮膚。使用電灼器時電極板必須用鹽水紗布包好緊貼病人皮膚固定好。病人擺放體位后約束帶固定時應(yīng)注意肢體位置,防止壓擠神經(jīng),及防止靜脈回流受阻。護理工作只有在認(rèn)真仔細(xì)的前提下完成才能給病人造成不必要的痛苦。

嚴(yán)格差錯標(biāo)準(zhǔn)實事求是的對差錯進(jìn)行調(diào)查,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理分析差錯發(fā)生的原因,和易發(fā)生的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)行針對性的預(yù)防,改進(jìn)避免類似的發(fā)生,是杜絕差錯事故的關(guān)鍵。出現(xiàn)問題時,即不應(yīng)回避,也不應(yīng)避重就輕強調(diào)客觀原因,正視出現(xiàn)的錯誤才能得到有效的糾正。培養(yǎng)良好護理職業(yè)道德和心理素質(zhì),把醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)視為每一位護士自己的行為標(biāo)準(zhǔn)和工作目標(biāo)。發(fā)揮老護士的作用,使她們在工作中積極主動的幫助年輕護士解決工作中的難點及進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題起到防范的作用,以提高各層次護理人員的技術(shù)水平和手術(shù)室護理工作的質(zhì)量。

第三篇：手術(shù)室護理不良事件發(fā)生原因及防范措施

手術(shù)室護理不良事件發(fā)生原因及防

【摘要】

手術(shù)室是患者進(jìn)行治療的特殊場所，其危重患者多，搶救工作多。護士的任務(wù)重，工作節(jié)奏相比于其他科室快，工作時需要精神高度集中，且對大手術(shù)，往往持續(xù)工作的時間較長[

1、2]。而在這樣的工作環(huán)境下，如何確保手術(shù)室護理工作的安全，減少護理不良事件的發(fā)生，是手術(shù)室護士需要重視的一項內(nèi)容[3]。護理不良事件是影響護理質(zhì)量的重要因素，防止術(shù)中不良事件的發(fā)生是保證手術(shù)安全運行的根本[4]。本文主要分析了手術(shù)室護理不良事件的原因，進(jìn)而提出了相應(yīng)的防范措施。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；護理不良事件；防范措施

護理不良事件是指護理工作中發(fā)生的、非計劃內(nèi)的，未預(yù)計到或并不希望發(fā)生的事件[5]、手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)搶救危重患者或為患者施行手術(shù)診斷治療的重要場所，其特殊的工作環(huán)境和行質(zhì)、跨部門多學(xué)科的相互協(xié)作、團隊成員的組成及手術(shù)和麻醉的不可預(yù)知性等決定了手術(shù)室是一個高風(fēng)險科室。手術(shù)室護理工作貫穿整個手術(shù)過程其質(zhì)量好壞直接影響手術(shù)成功與否[6]。如何提高護理服務(wù)質(zhì)量，降低護理工作中不良事件的發(fā)生率一直是臨床關(guān)注的問題。本文結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)對手術(shù)室護理不良事件進(jìn)行分析總結(jié)，并提出防范措施，以避免同類事件再次發(fā)生，提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

1.手術(shù)室常見不良事件

1.1 接錯病人

同一病區(qū)連臺手術(shù)時，沒有按時間順序接臺時易出錯；

1.2 弄錯手術(shù)部位

書寫不規(guī)范，辯認(rèn)困難，手術(shù)時未反復(fù)確認(rèn)，曾有行腎切除時左右位置弄錯。

1.3 手術(shù)體位安置不當(dāng)

特殊手術(shù)體位安置時，皮膚、神經(jīng)、血管等長時間受壓，如膀胱截石位時腓神經(jīng)的損傷，上肢過度外展時或頭低腳高位上肩托不當(dāng)致臂叢神經(jīng)的拉傷，后顱凹手術(shù)時面部皮膚被壓傷，由于護理人員對體位標(biāo)準(zhǔn)未掌握或者重點細(xì)節(jié)忽視評估和檢查流程所致。

1.4 電外科傷害

曾發(fā)生負(fù)極板未粘貼的情況下使用電刀、輸出功率過大，手術(shù)病人身上帶有金屬（如金屬假牙，安有心臟起搏器，可能造成局部組織燙傷），術(shù)中病人裸露皮膚與金屬接觸[1]，曾有報道未對病人負(fù)極板的完好粘貼使用高頻電刀，導(dǎo)致病人局部皮膚及組織燒傷。

1.5儀器設(shè)備未處于完好狀態(tài)

術(shù)前沒有對儀器設(shè)備進(jìn)行開機檢查，未及時發(fā)現(xiàn)故障，常見于吸引器無負(fù)壓，電刀無功率輸出，氣壓止血帶漏氣等，輕者延誤手術(shù)時間，重者造成出血過多，甚至危及生命。

1.6物品清點有誤

胸腹腔和深部體腔手術(shù)，手術(shù)縫針、敷料、手術(shù)器械等小件物品的清點有誤或術(shù)中缺損不完整，沒有及時發(fā)現(xiàn)，遺失于胸腹腔，或操作不當(dāng)、縫針彈出，尋找困難等。

1.7 器械準(zhǔn)備不足

手術(shù)配合經(jīng)驗不足，術(shù)前未有效與主刀溝通，如器械、縫線、等因此延長了手術(shù)，增加患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。1.8 用藥有誤

藥品擺放不規(guī)范，業(yè)務(wù)不熟悉（如對藥品名稱、作用機理、配伍禁忌不明了，尤其是有過敏史者。

1.9 病理標(biāo)本丟失

由于器械護士工作疏忽，將術(shù)中取下的標(biāo)本遺失，術(shù)中快速冰結(jié)果的錯誤告知，未征得家屬同意已經(jīng)焚燒的手術(shù)截下肢體等容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.10 無菌觀念不強

未掌握無菌技術(shù)和術(shù)中無瘤技術(shù)操作，術(shù)中涉及空腔臟器手術(shù)或污染手術(shù)未有效隔離，術(shù)中接觸癌組織時未注意隔離，容易導(dǎo)致切中感染和癌細(xì)胞的種植。

1.11 護理文書書不規(guī)范

手術(shù)記錄描述不準(zhǔn)確，尤其是手術(shù)名稱、術(shù)中特殊情況的記錄 準(zhǔn)確，一旦產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，不利于舉證。

1.12 感染的風(fēng)險

違反無菌技術(shù)操作，術(shù)中隔離意識差，尤其見于特殊感染病員行急診手術(shù)時，相關(guān)血液檢查不完善所致。

1.13 其他意外受傷

如病員的跌傷。2 原因分析 2.1 人員因素

2.1.1護理人員因素：1責(zé)任心不強，違反查對制;2護理知識與技能操作不足；3護理人員工作負(fù)荷過重，工作時間長，精力高度集中，體力消耗大，易發(fā)生不良事件；4護理文書書寫不規(guī)范；患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制護理文書，護理文書漏記、錯記或記錄不及時、不清楚、不詳細(xì)、記錄隨意涂改、保存不善、內(nèi)容不真實等；5語言行為不當(dāng)；術(shù)前訪視不到位，手術(shù)注意事項交代不清，患者既往病史不了解，如安置心臟起搏器、體內(nèi)有金屬植入物等。與患者溝通不到，忽視患者的身體權(quán)、生命權(quán)、疾病認(rèn)識全權(quán)知情同意權(quán)等可導(dǎo)致醫(yī)療投訴和糾紛。

2.1.2管理上的因素：管理者的風(fēng)險意識與管理能力沒有預(yù)見性的評判風(fēng)險隱患，對員工的風(fēng)險意識培養(yǎng)不足，沒有組織有效的風(fēng)險培訓(xùn)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與思想教育缺乏或重視程度不均衡，個別領(lǐng)導(dǎo)者缺乏領(lǐng)導(dǎo)的藝術(shù)性與個人魅力，管理力度不夠，服務(wù)理念陳舊等均可導(dǎo)致不良事件的出現(xiàn)。

2.1.3 環(huán)境因素

手術(shù)室作為醫(yī)院的一個需要多部門多人合作的地方，因手術(shù)功能的條件限制醫(yī)護人員在一個較為封閉的空間工作，勞動強度大，體力消耗大，各類干擾和有害因素集中使護理人員容易疲勞和精力不足。

3防范措施

3.1 安全管理：管理者應(yīng)加強風(fēng)險管理意識，加強自身修養(yǎng)與業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，建立有效地風(fēng)險評估機制，規(guī)范落實各項制度、流程，加強行政管理，提高執(zhí)行力。隨著評估風(fēng)險發(fā)生概率與嚴(yán)重性，做出理性判斷，有效進(jìn)行防范[7]。加強手術(shù)室護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干，提高素質(zhì)，鼓勵支持護理人員參加各類繼續(xù)教育培訓(xùn)，加強三基訓(xùn)練，提高護理團隊的整體水平。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行護理安全座談會，把平時工作中容易發(fā)生不良事件的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論，糾正認(rèn)識上的偏差，增加護理安全防范意識[8]。

3.2 完善并嚴(yán)格落實手術(shù)室各項規(guī)章制度：各級護理人員都必須在制度的監(jiān)控之下，制度面前人人平等，對新入室的護理人員，要嚴(yán)格要求，放手不放眼，使其行為規(guī)范，遵守制度成為習(xí)慣。加強護理人員的醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神，是提高質(zhì)量完成護理任務(wù)，保證患者手術(shù)安全的重要前提。時刻把醫(yī)療安全放在首位。

3.3 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，適度更新政策和程序[9]，Time out（確定量刻）的引入和執(zhí)行對防止手術(shù)部位錯誤起到重要的作用。它要求有明確的規(guī)則和謹(jǐn)慎的態(tài)度，知情同意書記錄手術(shù)原因和手術(shù)部位，患者自己敘述姓名、出生日期和手術(shù)部位，手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記，由2個以上人員確認(rèn)影像資料中的標(biāo)記和定位。手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、護士再次共同核對患者身份、手術(shù)部位等。

3.4 預(yù)防手術(shù)體位損傷：擺放手術(shù)體位時，應(yīng)使患者舒適、安全。手術(shù)中上肢不可過度外展，腋下、骨隆突出處要放置軟墊，束縛帶不可過緊，松緊適度，避免壓瘡發(fā)生。要做到既要顯露良好的手術(shù)野，又要不使肢體及神經(jīng)過度牽拉受壓而影響患者呼吸循環(huán)功能。手術(shù)中巡回護士應(yīng)動態(tài)管理患者，密切觀察病情。手術(shù)用的升降臺的調(diào)節(jié)要穩(wěn)固，以免托盤掉落在患者身上造成操作損傷。

3.5 清點制度：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后，洗手護士與巡回護士均要認(rèn)真清點器械、紗布、縫針及刀片等物品，并記錄在手術(shù)護理記錄單上。術(shù)中臨時添加的物品經(jīng)兩人清點正確后及時按規(guī)定記錄在護理單上。做到三不交接：洗手護士手術(shù)未結(jié)束不交接；巡回護士敷料、器械未清不交接；值班護士物品短缺不交接。巡回護士密切觀察手術(shù)進(jìn)展，隨時準(zhǔn)備好應(yīng)急物品。術(shù)中有縫針、刀片斷裂，要和巡回護士共同檢查，完整后放于固定地方便于清點[10]。手術(shù)過程中一般不提倡更換護士，如有需要，物品清點無誤后方可離開。

3.6 安全正確使用高頻電刀：應(yīng)有專人定期對電刀維修保養(yǎng)，護士應(yīng)了解電刀性能、使用方法，術(shù)前嚴(yán)格檢查電刀各部零件，使用時正確放置電刀負(fù)極板，嚴(yán)格按操作常規(guī)操作，檢查患者身上有無金屬物品以及有無接觸金屬導(dǎo)體，以免引起燙傷。嚴(yán)格控制輸出功率，一般電凝20-40W，電切30-50W，即能起到良好的切割，止血效果。當(dāng)功率夸大于50W時，每增加5W，應(yīng)報告術(shù)者，提醒注意，嚴(yán)禁超出儀器安全范圍使用[11]。

3.7 防止術(shù)中標(biāo)本保存不當(dāng)或遺失手術(shù)中取下的標(biāo)本：不論大小均應(yīng)妥善保管，手術(shù)完畢交給手術(shù)醫(yī)生送病理檢查。術(shù)中電話通知冰凍結(jié)果時，接電話者必須與病理醫(yī)生進(jìn)行復(fù)述核對，以免出現(xiàn)差錯而影響對患者的診治[12]。

3.8 接送患者要注意保護患者頭部及手足，防止碰傷：移動患者至手術(shù)床或運送車時，需有人扶住車身，防止?jié)L動摔傷；運送途中要接上床擋，護送員手推床頭，腳在前、頭在后，以利觀察和保護患者。搬動患者時，動作要輕巧、穩(wěn)妥，防止意外傷。當(dāng)患者（尤其是兒童、躁動者）躺在手術(shù)床等待手術(shù)或等待護送時，應(yīng)有護理床旁守護，系上約束帶，防止墜床。對全麻未完全清醒的患者應(yīng)有人床旁照顧，注意患者肢體位置，防止撞傷。

4小結(jié)

綜上所述，手術(shù)室是對患者進(jìn)行搶救和所述治療的重要場所，直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，護理安全作為醫(yī)療安全的一部分，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量[13]。安全管理是確保所述安全的手段和方法，是手術(shù)室護理質(zhì)量的保證[14]。預(yù)防不良事件再次發(fā)生的根本方法是識別導(dǎo)致其發(fā)生的原因[15]。提高手術(shù)室護士的整體素質(zhì)，加強醫(yī)療安全具教育，加強手術(shù)室護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強的新護士的崗位培訓(xùn)及帶教工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，培養(yǎng)其“慎獨”精神。手術(shù)室安全管理抓得好、要求嚴(yán)格、制度落實、措施有力、人員素質(zhì)好，技術(shù)水平高，可有效地預(yù)防不良事件的發(fā)生?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】

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2、陳麗娜，鄭琴，饒東霞，手術(shù)室小兒手術(shù)的安全護理[J]，實用臨床醫(yī)學(xué)，2009，10（6）：108-109，111。

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第四篇：護理差錯事故的原因及防范措施

護理差錯事故的原因及防范措施

護理差錯事故是直接影響醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量的因素之一，可以危及病人的人身安全，甚至造成不良后果。原因雖是多方面的，但人為的因素是主要的。護理人員每天要完成大量的基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，將各種具體的醫(yī)療指示及處置落實到患者身上，可以說患者每天24小時都可能在護理人員的監(jiān)督下接受觀察和治療。因此，護理人員的醫(yī)療行為較醫(yī)生更為具體和深入，所反映的效果也更為直接和鮮明。這就要求護理人員有高度的責(zé)任感，熟練的護理技術(shù)，考慮事情要更加周密細(xì)心。但是，在臨床護理實際工作中，護理差錯事故又時有發(fā)生，如錯藥名，錯床號，錯時間，錯用法，錯操作，打錯針，輸錯液，漏治療，憑印象治療及交接不清等。這些差錯都不同程度地影響和延誤治療計劃，輕則影響患者治療，增加不必要的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，重則造成醫(yī)療事故。為了吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，現(xiàn)將導(dǎo)致差錯事故的原因與防范措施談點見解。

差錯原因

情緒不穩(wěn)定：由于各種因素而影響情緒，例如因家庭、婚姻、經(jīng)濟及人際關(guān)系等。加之護理人員絕大多數(shù)是女同志等因素均可引起情緒的波動。又如夫妻感情破裂，家庭不和，失意，經(jīng)濟拮據(jù)，人際關(guān)系緊張，親人生病，家務(wù)事繁忙或自己遭到不幸均可使情緒不穩(wěn)定、消沉。若缺乏自我調(diào)節(jié)的心理平衡能力，在工作中心事重重、精神萎靡、精力不集中，常引起差錯事故發(fā)生。

工作繁忙及疲勞：工作繁忙時過多地信息一并反映到大腦以致出現(xiàn)應(yīng)接不暇，使感覺器和分析器的活動發(fā)生錯覺。對自己工作不能做到心中有數(shù)，未按輕重緩急進(jìn)行合理安排工作，工作中顯得手忙腳亂。另外，當(dāng)疲勞時人體的內(nèi)環(huán)境造成活動紊亂不協(xié)調(diào)，已出現(xiàn)感覺不靈敏和分辨能力差。這種情況占差錯事故的比例也相當(dāng)高。

缺乏責(zé)任感：少數(shù)護理人員對自己所肩負(fù)的職責(zé)工作性質(zhì)沒有正確的認(rèn)識，缺乏責(zé)任感。不能夠安心本職工作，對自己的工作缺乏熱情。

規(guī)章制度執(zhí)行不妥：工作中想當(dāng)然，憑印象行事，不嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”。如轉(zhuǎn)換醫(yī)囑時“2次/日”轉(zhuǎn)成“3次/日”，將1床藥物轉(zhuǎn)在2床治療單上等。

擅離工作崗位，對患者急救失控：有時個別護理人員對崗位責(zé)任心不強、消極工作、工作中執(zhí)行不認(rèn)真，對工作馬馬虎虎，常見在職不在崗的狀態(tài)。如有的護士，接班時未做床前接班，接班后也末及時巡視病房，對患者病情觀察處理不及時，以致發(fā)生意外，引起醫(yī)療糾分。這是由于未嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，更換班時顯現(xiàn)失控而造成。

注意力不集中：思想分散或個人家庭所造成的原因，或親友來訪等外界因素的干擾，致使注意力分散，有的急于下班，接夜班馬虎出現(xiàn)差錯。

防范措施

加強護理職業(yè)道德教育：加強護理職業(yè)道德教育，提供優(yōu)良護理職業(yè)道德，是防止差錯事故的前提。護理人員要關(guān)心自己的病人，熱愛本職工作，對工作極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守操作

規(guī)程，養(yǎng)成認(rèn)真、細(xì)致，講究護理質(zhì)量，養(yǎng)成實事求是的工作作風(fēng)，全心全意為患者服務(wù)的精神。

克服心理定式和習(xí)性心理：在工作中特別警惕其發(fā)生消極影響，任何時候都切記查對制度，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)自己工作中存在問題的能力，養(yǎng)成良好習(xí)慣，按照護理工作操作規(guī)范執(zhí)行，切忌憑經(jīng)驗印象辦事。

嚴(yán)肅對待差錯事故：差錯和事故一旦發(fā)生，護士必須有忠誠老實的心態(tài)和無私的精神，正視問題、解決問題。分清責(zé)任，及時采取有效措施，吸取教訓(xùn)，提高道德水平，業(yè)務(wù)水平和政策水平。不隱瞞真相，即不夸大也不縮小，不推卸責(zé)任，以患者的健康利益為主，主動協(xié)助有關(guān)人員查找和分析錯誤減少損失挽回影響，不攻擊和袒護當(dāng)事人。做到問題不查清不放過，本人得不到教育不放過，沒有改進(jìn)措施不放過。

預(yù)防護理差錯發(fā)生須具備3個要素：①工作要嚴(yán)謹(jǐn)。正確處理好工作與學(xué)習(xí)生活及家庭矛盾等方面關(guān)系，不帶情緒上班。在其位盡其職，始終保持一絲不茍的工作作風(fēng)。②技術(shù)要熟練。要鉆研業(yè)務(wù)，掌握本科的特點，病情及常用藥物知識。③執(zhí)行規(guī)章制度要嚴(yán)格。嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，做到誠心、精心、細(xì)心、有心、耐心。

加強管理，警鐘長鳴，防微杜漸，增強責(zé)任感：①嚴(yán)格考核按職上崗：《護士管理辦法》

第19條未經(jīng)職業(yè)考核及注冊者，不得從事護理工作。②建立健全護理工作中的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格監(jiān)督和檢查各項制度及技術(shù)操作規(guī)章的執(zhí)行情況。對容易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，以消除隱患。③加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：樹立一切以病人的中心，對病人高度負(fù)責(zé)的思想，提高護理人員的思想道德水平。④加強護理人員的業(yè)務(wù)水平，提高護理人員的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要。不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。將醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯的發(fā)生降到最低限度。⑤護理部門應(yīng)積極配合倡議本單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視本單位的法制建設(shè)，堅定不移地走“以法治院”的道路。必須加強對醫(yī)護人員的普法宣傳教育，提高醫(yī)護人員的法律意識，使醫(yī)護人員充分認(rèn)識到在新的形勢下，醫(yī)療職業(yè)風(fēng)險越來越大，醫(yī)療工作也應(yīng)當(dāng)走法律程序。這樣既可保護患者的利益，可有效地保護醫(yī)護人員的利益。

討論

隨著社會的進(jìn)步和生活、文化水平的提高，人們不但對醫(yī)療護理的質(zhì)量及安全提出了越來越高的要求，其法律觀念、經(jīng)濟意識和自我保護意識不斷增強，同時醫(yī)學(xué)科學(xué)也不斷發(fā)展各種侵入性操作，疑難大手術(shù)越來越多，護理工作的任務(wù)艱巨而且責(zé)任重大，但是由于醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制，業(yè)務(wù)技術(shù)水平、個體思維判斷水平及道德水平的差異，醫(yī)療事故和護理糾紛的發(fā)生往往是不可能完全避免的。學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，增強法制觀念是非常必要的。這是護生適應(yīng)臨床護理工作，確保醫(yī)療護理安全的基礎(chǔ)。

綜上所述，護理差錯是可以預(yù)防的，關(guān)鍵就是讓護士提高認(rèn)識：差錯是影響醫(yī)療質(zhì)量中的重要因素，也是關(guān)系到病人痛苦和生命安危的大事。因此，護理人員必須加強責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，加強學(xué)習(xí)，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)射，保證醫(yī)療護理質(zhì)量，保證病人身體健康和生命安全。

第五篇：手術(shù)室護理差錯常見原因及防范

手術(shù)室護理差錯常見原因及防范

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，國家法律的逐漸健全，患者的權(quán)利意識也正逐步增強，對醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等都提出了較高要求。護理人員對此應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高護理質(zhì)量，切實做到“以患者為中心”，而控制護理差錯的發(fā)生，是保證與提高護理質(zhì)量的一項重要工作。手術(shù)室是一個多因素、多層次的復(fù)雜運行單元。手術(shù)室醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，輕者影響患者的治療效果，重者可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡，直接影響到醫(yī)院的整體水平，因此，應(yīng)加強醫(yī)療安全防范意識。下面把最容易出現(xiàn)的幾類差錯原因和如何防范介紹如下：

防異物遺留于體內(nèi)

手術(shù)前、關(guān)閉體腔前后由巡回護士與洗手護士認(rèn)真清點器械、紗布、縫針等物品的數(shù)目，檢查器械螺絲是否松動，器械是否完好，詳細(xì)記錄在物品清點記錄本上。手術(shù)醫(yī)生在深部組織出血填紗布時應(yīng)及時告知洗手護士填塞數(shù)目。手術(shù)過程中添加的物品要及時記錄，手術(shù)臺上掉下的物品應(yīng)及時撿起放在固定的地方，不能隨意拿出手術(shù)間。2 防醫(yī)院交叉感染

2.1 建立空氣消毒登記制度，建立定期空氣細(xì)菌培養(yǎng)。對滅菌后的物體及消毒后的病員皮膚和醫(yī)護人員的手進(jìn)行抽查。

2.2 在杜覺過期無菌包上，完善崗位責(zé)任制，由夜班負(fù)責(zé)清理過期無菌包。2.3 嚴(yán)格管理進(jìn)出手術(shù)室拖鞋的使用制度。隨時抽查。2.4 發(fā)現(xiàn)病例立即上報 發(fā)現(xiàn)或懷疑有交叉感染的患者，要立即上報主管部門，停止手術(shù)，組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，分析原因，再決定對策。防輸血、用藥及氣體引起的差錯

術(shù)中輸血，必須經(jīng)2人認(rèn)真核對無誤后進(jìn)行。輸血結(jié)束血袋應(yīng)保留24 h。執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥要復(fù)誦一遍無誤后方可執(zhí)行，并做好記錄，用過的空安瓿輸液袋應(yīng)保留便于核對，待手術(shù)結(jié)束后方可扔掉。使用化學(xué)藥品要嚴(yán)格掌握濃度、劑量和使用方法，避免灼傷黏膜和皮膚。手術(shù)室內(nèi)的各種氣體瓶應(yīng)定點放置，標(biāo)簽醒目，比如氧氣瓶上應(yīng)掛上“有氧”或“無氧”并及時更換隨時急用。防患者和手術(shù)部位發(fā)生錯誤

術(shù)前根據(jù)手術(shù)通知單安排手術(shù)房間，確定后不隨意更改。術(shù)前根據(jù)術(shù)前評估表巡回護士到病房探視患者，增加對患者的印象，比如摘下貴重物品，對安有活動性假牙患者要囑其將假牙摘下等。護士接患者時，根據(jù)手術(shù)通知單與病歷認(rèn)真核對患者姓名、性別、年齡、手術(shù)時間、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及麻醉方式，確定無誤后將患者送到指定手術(shù)間；同時根據(jù)x光片或ct片再次核對手術(shù)部位。目前我院也制定了由主刀醫(yī)生、麻醉師、巡回護士三方共同完成的“安全核查表”。5 防手術(shù)患者身體意外傷害

經(jīng)常檢查對接床各關(guān)節(jié)是否完好，接送患者時可將床頭適當(dāng)抬高，將護欄豎起防止患者摔傷，搬運患者時應(yīng)先將對接床固定好后再搬患者。施行麻醉穿刺時巡回護士應(yīng)在一旁扶住患者，并給予安慰解釋，放松情緒。擺放手術(shù)體位時應(yīng)適當(dāng)襯墊，保持肢體處于功能位防止過分外展或牽拉而引起神經(jīng)損傷。使用高頻電刀時電極板應(yīng)貼在患者肌肉豐富的部位；消毒皮膚時消毒液不能過濕以防浸濕床單，引起皮膚點灼傷。防標(biāo)本保管失誤引起的差錯

標(biāo)本固定使用4%甲醛，固定液應(yīng)放在加蓋容器中，減少揮發(fā)。手術(shù)取下的標(biāo)本由洗手護士及時用固定液裝好貼上標(biāo)簽，在“病理送檢本”上詳細(xì)登記并簽名?？焖俨±砬衅瑯?biāo)本讓家屬過目后立即送檢，每星期一和四保管好的標(biāo)本送檢前由護士長或質(zhì)控員核對簽字后送檢。

綜上所述，手術(shù)室常見差錯事故的原因是醫(yī)護人員在執(zhí)行各種操作時未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度而導(dǎo)致患者發(fā)生了不必要的傷害。針對這些情況，我科對全體護理人員加強業(yè)務(wù)素質(zhì)教育，將查對制度落實于各項工作中，培養(yǎng)強烈的責(zé)任心。每月集中學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，每月進(jìn)行差錯事故分析會，將可能發(fā)生的差錯苗頭進(jìn)行分析整改，制定防范措施，同時針對其他單位發(fā)生的醫(yī)療差錯事故進(jìn)行討論分析，不斷總結(jié)經(jīng)驗，警鐘長鳴。隨著患者的自我保護意識不斷增強，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生、避免醫(yī)療糾紛是醫(yī)護人員重要的責(zé)任和義務(wù)。護士只有不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平才能在工作中更好地為廣大患者服務(wù)。

手術(shù)室

譚麗梅

2010年3月15日