第一篇:護理差錯事故的防范措施
護理差錯事故的防范措施
1、增強法律意識
加強對護士法律意識教育和培訓,提高護理人員的法律意識。應對護理人員定期進行法律、法規、診療護理規范常規的培訓和職業道德教育,加強工作責任心,并在工作中認真貫徹執行。
2、加強基本知識和基本技能的學習培訓 全面提高護理人員的工作能力,只有扎實過硬的本領,才能做到臨危不懼,有信心和能力作出快速的應對。
3、認真執行交接班制度
值班時要集中精力,做到人少事多不忙亂,業務不熟不蠻干,單獨值班不松懈,搶救患者不渙散,做到嚴格交接班。危重患者必須床前交班,交接病情、治療、護理,尤其應注重檢查搶救器材的運行情況;認真執行交接班檢查制度,要求做到四看三查一巡視。四看:看醫囑本、病房交接班本、體溫本、各項記錄單是否完善。三查:一查新入院患者處理是否完善;二查術前患者預備是否完善,手術后患者傷口有無滲血、滲液,各種管道是否通暢;三查危重、癱瘓患者是否按時翻身,有無褥瘡等;一巡視:對所有患者巡視一遍。
4、嚴格消毒隔離,進行無菌操作時嚴格遵守無菌操作規程;治療室、換藥室天天用紫外線消毒1次,普通病房每周1次,每月做空氣監測并留存資料定期監測分析;各種器械、物品及普通病房嚴格執行消毒隔離制度。嚴禁使用過期的一次性用品、藥品等
5、防止錯誤的執行醫囑
醫囑內容應明確,一般不執行口頭醫囑,并嚴格三查七對,各班醫囑應做到勤查、細查。
6、防止各種藥物注射時發生差錯
嚴格三查七對,多種藥同時皮試時應有標記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2h。輸液時把握配伍禁忌,液體應隨加隨換。
7、防止服藥差錯
不用無標簽、過期、變色等可疑的藥物,劑量準確,隨時觀察用藥效果及不良反應。
8、防止輸血差錯
嚴格遵守輸血制度防止差錯發生。
9、預防護理并發癥
昏迷、術后、癱瘓等病人應定時變換體位,防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發癥發生。
10、加強病房治理,防止意外情況
勸說患者及陪護不要使用電器,防止患者走失、自殺、墜床、燒傷、燙傷、電擊傷等;保持各種管道通暢,防止脫落;危重患者須做檢查時應有醫護陪檢。
11、防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失,對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內。
12、防止采集標本時發生差錯采集標本時應做好查對制度,并建立登記本,護士與化驗室收標本人員共同核對登記,并簽全名。
13、護理記錄應客觀真實、準確、及時、完整并使用醫學術語,不得刮、涂、貼等并注重文辭修飾,從而最大限度的降低護患糾紛。
14、言行舉動
給患者治療、護理與交流時應注重規范自己的言行。
第二篇:護理差錯事故防范措施
護理差錯事故防范措施
為了提高護理質量,確保護理安全,制定護理差錯防范措施:
1、加大考核力度。
護士長根據科內及護理部工作安排,做到年有計劃,月有重點,周有安排。每天早晨提前上崗檢查前一天醫囑執行情況、危重患者好轉恢復情況、病房管理有無問題等等,根據情況提出措施,每月隨機抽查護理工作質量,發現問題及時解決,并列入考核。
2、組織業務學習:每月組織一次護理業務,內容新穎實用。
3、每月一次護理安全分析討論:全科護士參加,并踴躍發言,對護理工作中可能出現的安全隱患提出防范措施,對已出現的護理安全隱患提出整改措施,并落到實處。
4、嚴格執行交接班:
(1)認真執行交接班,危重病人床旁交班:病情、睡眠、飲食、治療、活動、皮膚受壓情況、翻身情況等。
(2)嚴格執行查對制度:每天醫囑、治療單、執行單唱對。查對護士及護士長簽名。
5、護理管理:
(1)合理排班,彈性排班
(2)充分利用人力資源,新老搭配,達到互補的目的。
第三篇:護理差錯事故防范措施
護理差錯事故防范措施
1、嚴格遵守勞動紀律,堅守崗位,不得隨意脫崗。
2、進行各項護理操作需履行告之程序。
3、按護理級別巡視,認真觀察患者病情變化,按要求規范書寫護理文件。
4、嚴格執行護理常規和各項操作規程,必須執行三查七對制度,防止意外發生。
5、病房藥品放置有序,加強安全管理,確保患者用藥安全。
6、對停藥、改藥、出院、轉出患者及時辦理停藥、改藥、退藥等手續。
7、出現護理差錯或投訴,及時上報科室領導及護理部。
8、護理用具、搶救儀器要定期檢查,保證處于備用狀態,護理人員要熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。
9、按規定認真交接班,危重患者、新患者、手術、特殊檢查及突然發生病情變化的患者要重點交接班。
10、嚴格一次性醫療用品的管理、使用和處理,防止再次污染及交叉感染。
11、專科做好相關人員培訓并登記記錄制定護理常規,報護理部審批、備案后遵照執行。
第四篇:護理差錯事故的防范措施
護理差錯事故的防范措施
一、護理差錯的防范措施
1、增強法律意識加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓,提高護理人員的法律意識。應對護理人員定期進行法律、法規、診療護理規范常規的培訓和職業道德教育,加強工作責任心,并在工作中認真貫徹執行;對實習生進行崗前培訓,使她們熟悉院、科內有關規章制度。
2、加強基本知識和基本技能的學習培訓全面提高護理人員的工作能力,只有扎實過硬的本領,才能做到臨危不懼,有信心和能力作出快速的應對。
3、認真執行交接班制度值班時要集中精力,做到人少事多不忙亂,業務不熟不蠻干,單獨值班不松懈,搶救患者不渙散,做到嚴格交接班。危重患者必須床前交班,交接病情、治療、護理,尤其應注重檢查搶救器材的運行情況;認真執行交接班檢查制度,要求做到四看三查一巡視。
四看:看醫囑本、病房交接班本、體溫本、各項記錄單是否完善。
三查:一查新入院患者處理是否完善;二查術前患者預備是否完善,手術后患者傷口有無滲血、滲液,各種管道是否通暢;三查危重、癱瘓患者是否按時翻身,有無褥瘡等。
一巡視:對所有患者巡視一遍。
4、嚴格消毒隔離,進行無菌操作時嚴格遵守無菌操作規程;治療室、搶救室、監護室、換藥室天天用紫外線消毒1次,普通病房每周1次,每月做空氣監測并留存資料定期監測分析;各種器械、物品及普通病房嚴格執行消毒隔離制度。嚴禁使用過期的一次性用品、藥品等
5、防止錯誤的執行醫囑,醫囑內容應明確,一般不執行口頭醫囑,并嚴格三查七對,各班醫囑應做到勤查、細查。
6、防止各種藥物注射時發生差錯嚴格三查八對,多種藥同時皮試時應有標記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2h。
7、防止服藥差錯,不用無標簽、過期、變色等可疑的藥物,劑量準確,2人核對后發到患者手中,并隨時觀察用藥效果及不良反應。
8、防止輸血差錯,嚴格遵守輸血制度防止差錯發生。
9、預防護理并發癥,昏迷、術后、癱瘓等病人應定時變換體位,多給患者喂水,防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發癥發生。
10、加強病房治理,防止意外情況,勸說患者及陪護不要使用電器,保持各種管道通暢,防止脫落;危重患者須做檢查時應有醫護陪檢。
11、防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失,對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內。
12、護理記錄應客觀真實、準確、及時、完整并使用醫學術語,不得刮、涂、貼等并注重文辭修飾,從而最大限度的降低護患糾紛。
13、言行舉動給患者治療、護理與交流時應注重規范自己的言行。在醫療市場競爭日趨激烈的情況下,安全質量是病人選擇就醫最直接、最重要的標準之一。抓好安全質量教育是降低護理不安全因素的前提,它使科室整體質量水平得以提高。因此,護理工作的每一個環節都應嚴格進行質量監控,把護理不安全因素控制在最低限度。應用現代科學手段,堅持科學管理,有效運用現代質量管理方法,使護理安全管理制度化、標準化、規范化,切實為病人提供安全、方便、放心、滿意的全程優質服務。
二、病區護理安全防范措施
1、嚴格執行交接班及查對制度:醫囑核對每日一次并有記錄,每周總核對二次并簽名;輸液卡有執行標記、時間及簽名;輸血單應兩人核對、執行并簽名;術后病人返回病房應交接班并簽名。
2、加強病區藥品的管理,毒、麻、限制藥品應做到五專管理(專人、專柜、專鎖、專賬、專處方),嚴格執行交接班制度。內服、外用藥分開放置,標簽醒目。
3、搶救物品、藥品做到五定(定數量品種、定放置地點、定人員保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護),無過期藥品,用后及時補充。吸痰器等搶救物品應齊全完好,專人負責保養維修,班班交接。
4、病區內的氧氣筒應直立放置于規定區域,遠離火源,勿涂油劑。氧氣筒應分別懸掛“有氧”或“無氧”的標記,氧氣筒內的氧氣不可用盡,應留有少量余氣,并班班交接。
5、病區內注意防火,安全通道勿堆放雜物,各種滅火器材裝置應完好無損,并定期檢查,護士應掌握滅火器的使用方法,病區內禁止吸煙及使用電爐。
6、病區內注意防盜,教育病人及陪護人員妥善保管好貴重物品。
7、病區內應注意水、電、門窗的安全管理,定期檢查,及時維護。
8、注意觀察病區內情緒不穩的病人,有情況應隨時與保衛科、總值班聯系,防止發生意外。
三、針對不安全的因素采取的預防措施
1.患者有墜床的危險:床旁加床欄,根據病情需要留陪人,對意識障礙躁動、伴昏迷狀態者應加床欄并有家屬陪伴,必要時應用約束帶實施保護性約。
2.患者有燙傷的危險:告之患者不得自行使用熱水袋,如有需要應在護士的指導下使用,水溫不宜過高〈50度,班班交接,熱水瓶應放在指定位置。
3.患者有摔傷的危險:告訴患者地面比較滑,穿鞋大小要合適,鞋底要防滑,衣褲長短要合適,防止拌倒,行走困難病人下地有家人陪伴。
4.患者有錢物丟失的危險:做好安全宣教,貴重物品隨時攜帶按時鎖好樓梯側門,對行為可疑者應詢問清楚。
5.小兒有受傷或走失的危險:給家屬做好安全宣教,24小時陪護,不要交給陌生人看護。利器、刀剪放在安全處,暖瓶放在兒童不可觸及處,兒童臥有護欄一側。
6.不請假外出出現意外:做好安全宣教,外出要請假,留取聯系方式,加強巡視病房。
7.留置尿管患者有泌尿系統感染的危險:每日消毒尿道口,更換引流袋,長期留置尿管者每星期更換一次尿管.8.留置胃管患者有胃管脫出誤入氣道窒息的危險:指導病人及其家屬作好宣教,固定好胃管,胃管內注入前必須回抽胃液,確定在胃內后方可注入。口腔護理4日,或用益口漱口液漱口。
9.呼吸困難、痰多嘔吐患者有誤吸窒息的危險:對呼吸困難,痰多者遵醫囑給予吸氧、霧化吸入,痰鳴音加重時英及時給予吸出,頭部保持側魏,防止誤吸。
10.靜脈輸液患者有液體外滲、穿刺部位紅腫、疼痛的危險:對靜脈輸液患者應加強巡視,防止液體外滲,告訴患者穿刺部位有紅腫、疼痛應及時告知護士或醫生。輸液過程中出現輸液反應,應及時停止輸液,留存液體和輸液器,送檢驗科檢驗,并報告醫生給予對癥處理
12.有感染的危險:燒傷病房減少探視人員,每日紫外線消毒2次,房間每天通風至少2次。
第五篇:差錯事故防范措施
差錯事故防范措施
一、樹立全心全意為人民服務的思想,對病人要有高度責任心,工作嚴肅認真,一絲不
茍。
二、嚴格執行各項護理操作規程,做好三查七對。
三查:操作前、中、后查。七對:對床號、姓名、藥物、劑量、用法、時間、濃度。
三、嚴格交接班制度,堅持床頭交班,做到交的準,接的明。各班醫囑應及時核對,并簽
名。每周大對醫囑一次。
四、搶救車內的藥品及搶救器械應定點、定量放置,并保證性能完好。在搶救病人時,護
士長應合理安排工作,分清輕重緩急,有計劃性,做到忙而不亂。
五、護士長要善于觀察護理人員各種不穩定情緒,并做好其思想工作,勿使情緒波動帶到
工作中去,影響工作。
六、對新調入的同志、實習學生、進修人員,要熱情對待,專人帶領、使其盡快熟悉工作。
七、對危重昏迷及學齡前兒童病人應加強安全措施,及時加床擋以防墜床。對不治之癥及
精神病患者,加強心理治療,去除一切不安全因素,以免發生意外。對長期臥床病人,應按時翻身,以免發生褥瘡。
八、使用氧氣時注意三防,應放火、防油、防震。
差錯事故登記報告制度
一、各科室應嚴格登記差錯事故。責任者要及時登記差錯事故的經過,原因,后果,并寫
出書面檢查。護士長定期組織分析討論會,提高認識,吸取教訓,以利改進工作。
二、發生差錯事故時,責任者要立即向護士長報告,護士長在24小時內口頭或電話報護理
部,重大差錯事故要立即報告護理部和科主任,其責任者應在三天內提交書面檢查材料。
三、發生差錯事故時,要積極采取搶救措施,以減少和消除由差錯事故造成的不良后果。
四、發生差錯事故的有關記錄、化驗及藥品、器械等應妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留病人標本,以備鑒定研究之用。
五、發生差錯事故的單位和個人,如不按規定報告,有意隱瞞,發現后視情節輕重從嚴處
理。
六、為弄清事實真相,應注意聽取當事人的意見,討論時吸收本人參加,允許本人參加意
見。決定處分時,領導應做好思想工作,以達幫助教育之目的。
七、護理部定期組織護士長分析討論差錯事故發生的原因,并提出相應的防范措施。
預防褥瘡措施
一、減少局部受壓:,經常改變體位,一般每2~3小時翻身一次,受壓皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退者,應該縮短翻身時間。
二、每次翻身要記錄時間、皮膚受壓情況等,受壓部位可墊氣圈、棉圈、棉墊、海綿墊等。躁動有導致局部皮膚受傷的危險者,可用透明貼、膜予以局部保護。翻身時避免拖、拉、推等動作。
三、避免局部刺激,床鋪應保持平整無皺褶,清潔干燥無渣屑,對于大小便失禁者,肛周涂保護膜,防止大便刺激。出汗、傷口分泌多的病人,尤應注意皮膚的清潔干燥。
四、促進局部血液循環,對危重、體弱、及長期臥床的病人可以使用充氣氣墊床,骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護。
五、加強營養,根據患者情況,攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質飲食,必要時,少食多餐。不能經口攝取者,應用胃腸道內或靜脈內高營養療法,以滿足營養需要,增強機體抗病能力。