第一篇：九江市工傷保險實施辦法

《九江市工傷保險實施辦法》政策宣傳

為了保障企業職工因工作遭受事故傷害和患職業病的職工獲得醫療救治、經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位工傷風險，根據國務院的《工傷保險條例》和《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規定》等有關法律、法規，結合本市實際，制定本辦法。

范圍：本市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應依照本辦法的規定參加工傷保險，為本單位全部職工或雇工（以下統稱職工）繳納工傷保險費。

繳費標準及費率：用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費，用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費率之積。

可以按當地上年度在崗職工平均月工資的0.5%-2%為比例繳費。目前執行的工傷保險費率，根據行業風險差別確定為三類不同的費率，根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率、職業病危害程度等因素，每半年或一年調整費率一次。

認定工傷的范圍：根據<<工傷保險條例>>規定，職工有下列情形之一的認定為工傷：

（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。

（2）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者手衛星工作受到事

故傷害的。

（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

（4）患職業病的。

（5）因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的。

（6）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

（7）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第二篇：河北省工傷保險實施辦法

河北省工傷保險實施辦法

1—10級賠償辦法如下：

一、為保障因工作造受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟賠償，促進工傷預防職業康復，根據中華人民共和國社會保險法和國務院工傷條例：

結合本省行政區域內的企業和事業單位，社會團體民雇主的個體企業，依照本省的工傷賠償辦法規定如下：

（一）按照上的全省平均工資規定，全省上2013年人均工

資3014元。按等級計算賠償和解除勞動合同。

（二）解除勞動合同：1級傷殘27個月；2級傷殘25個月；3級傷

殘23個月；4級傷殘21個月；5級傷殘66個月；6級傷殘54個月；7級傷殘36個月；8級傷殘28個月；9級傷殘20個月；10級傷殘12個月；按省工傷賠償辦法執行。

（三）交通費用每天15元；省內住宿生活費80元/天；省外住宿生

活費150元/天；長途車費實報實銷。

第三篇：本溪市工傷保險實施辦法

本溪市工傷保險實施辦法

（２００７年５月１日本溪市第十三屆人民政府第７８次常務會議討論通過，現予公布，自２００７年６月１日起施行）

第一章 總則

第一條 為保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，維護職工的合法權益，分散用人單位的工傷風險，根據國務院《工傷保險條例》、《遼寧省工傷保險實施辦法》，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 我市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶（以下統稱用人單位）應當依照國務院《工傷保險條例》、《遼寧省工傷保險實施辦法》參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下統稱職工）繳納工傷保險費。煤礦企業繳納工傷保險費的辦法，另行規定。用人單位未參加工傷保險期間職工發生工傷的，由用人單位按照本辦法規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。用人單位欠繳工傷保險費，欠繳前已由工傷保險基金支付職工工傷保險待遇的，欠繳期間的職工工傷保險待遇由用人單位支付，補繳后由工傷保險基金補支。但自用人單位發生工傷事故之日起至善后處理結束之日止，在此期間補繳的費用除外。

第三條 工傷保險費的征繳按照《遼寧省社會保險費征繳規定》執行。

第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業病防治的法律法規，執行安全衛生規程和標準，預防工傷事故發生，避免和減少職業病危害。職工發生工傷時，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。

第五條 市、縣（區）勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作，具體事務由社會保險經辦機構承辦。

第二章 工傷保險基金

第六條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。第七條工傷保險費率根據以支定收、收支平衡的原則確定。用人單位應當按照社會保險經辦機構依據《本溪市工傷保險行業風險分類基準繳費費率表》確定的一類、二類、三類行業基準繳費費率乘以職工工資總額繳納工傷保險費。

（一）風險較小的一類行業基準繳費費率為0.8%。

（二）中等風險的二類行業基準繳費費率為1.5%。

（三）風險較大的三類行業基準繳費費率為2.2%。第八條用人單位屬一類行業的，不實行費率浮動。用人單位屬二、三類行業的，實行費率浮動。費率浮動幅度由社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病

危害程度等因素，在基準繳費費率的基礎上確定。費率浮動以該用人單位工傷保險基金支付總額為依據，一年浮動一次。

（一）支付總額超過本企業同期繳費總額200%的，繳費費率上浮到基準繳費費率的150%；

（二）支付總額達到本企業同期繳費總額150%-200%的，繳費費率上浮到基準繳費費率的120%；

（四）支付總額為本企業同期繳費總額50%-30%的，繳費費率下浮到基準繳費費率的80%；

（五）支付總額不足本企業同期繳費總額30%的，繳費費率下浮到基準繳費費率的50%。

第九條 用人單位應當按照下列規定參加工傷保險統籌：

（一）用人單位應當從取得工商營業執照之日起到社會保險經辦機構辦理工傷保險登記，其程序和辦法與養老、醫療保險一致。

（二）用人單位在申報工傷保險登記注冊時應填報《參加工傷保險職工明細表》，對參保職工登記注冊，工傷職工憑勞動保障行政部門出具的工傷認定結論通知書登記注冊。

（三）用人單位工傷保險登記事項發生變更的，應當自變更之日起30日內，持相關證件和資料到社會保險經辦機構申請工傷保險變更登記或者注銷登記。

第十條 工傷保險基金實行市級統籌，存入社會保障基金財政專戶，依法用于工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及工傷認定調查、工傷預防、工傷職工管理等有關費用的支出。除工傷保險待遇外的其他費用支出，每年控制在當年實際征繳工傷保險基金總額的3%以內，并編制費用支出預算，報市政府批準后實施。

第十一條 按照本市當年工傷保險基金結余額的50%比例，從工傷保險基金中留存儲備金，用于重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足以支付的，由統籌地區政府墊付。儲備金累計數額達到本市上一年工傷保險基金收入50%時，應當調整工傷保險費率并減小儲備金留存比例。儲備金的具體使用辦法，由市政府另行規定。

第三章 工傷認定

第十二條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織應當依據國務院《工傷保險條例》、《遼寧省工傷保險實施辦法》及其有關規定，向勞動保障行政部門申請工傷認定，并提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的有效證明材料；

（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。

（四）職工或者其直系親屬的身份證明；

（五）其它需要提供的材料。

第十三條 職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。用人單位自接到勞動保障行政部門舉證通知之日起15日內拒不舉證的，勞動保障行政部門可以根據受傷害職工提供的證據依法做出工傷認定結論。

第十四條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，在調查核實中如有以下情形之一的，可以中止工傷認定：

（一）因法律、法規、規章等需要向上級機關請示的；

（二）因工傷與疾病界限不明發生爭議需要確認的；

（三）由于其他不可抗拒因素導致工傷認定難以做出結論的。中止工傷認定，要向申請工傷認定的用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織送達《工傷認定中止通知書》。中止工傷認定的因素消除，應恢復工傷認定，工傷認定時限前后連續計算。

第十五條 用人單位發生工傷事故，勞動保障行政部門進行工傷認定調查核實，安全生產監督管理行政部門應予協助。勞動保障行政部門應當將工傷認定結論抄送安全生產監督管理行政部門。

第十六條 職工發生事故傷害后，用人單位應當在24小時內向社會保險經辦機構報告，遇特殊情況，最遲不超過72小時。

第四章 勞動能力鑒定

第十七條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標準依據國家有關規定執行。

第十八條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供下列材料：

（一）勞動能力鑒定申請表；

（二）勞動保障行政部門出具的工傷認定結論通知書；

（三）職工工傷醫療的全部真實資料，包括診斷書、病志或者職業病病志、診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）及其它治療資料；

（四）職工身份證明和照片；

（五）其它需要提供的材料。用人單位或職工對勞動保障行政部門出具的工傷認定結論不服申請行政復議或提起行政訴訟的，市勞動能力鑒定委員會可暫不受理勞動能力鑒定申請。

第十九條 市勞動能力鑒定委員會分別由市勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成，其辦事機構設在市勞動保障行政部門。市勞動能力鑒定委員會建立醫療衛生專家庫。列入專家庫的醫療衛生專業技術人員應當具備下列條件：

（一）具有醫療衛生高級專業技術職務任職資格；

（二）掌握勞動能力鑒定的相關知識；

（三）具有良好的職業品德。

第五章 工傷保險待遇

第二十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。

第四篇：河北省工傷保險實施辦法

? ? ? ? ? ? 【法規標題】河北省工傷保險實施辦法 【頒布單位】河北省人民政府 【發文字號】令2011年第21號 【頒布時間】2011-12-31 【失效時間】

【法規來源】http://info.hebei.gov.cn/content.jsp?code=000217883/2012-04218&name=政策法規/政府規章

? 【全文】

河北省工傷保險實施辦法

河北省人民政府

河北省人民政府令〔2011〕第21號

《河北省工傷保險實施辦法》已經2011年12月28日省政府第99次常務會議通過，現予公布，自2012年3月1日起施行。

代省長 張慶偉

二○一一年十二月三十一日

河北省工傷保險實施辦法

第一章 總 則

第一條 為保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，根據《中華人民共和國社會保險法》和國務院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》），結合本省實際，制定本辦法。

第二條 本省行政區域內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照《條例》和本辦法的規定參加工傷保險。

用人單位應當為全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費，其職工均有依照《條例》和本辦法的規定享受工傷保險待遇的權利。

第三條 縣級以上人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

社會保險行政部門按國務院和省政府有關規定設立的社會保險經辦機構（以下稱經辦機構）具體承辦工傷保險事務。

第四條 省社會保險行政部門制定工傷保險政策和相關標準，應當征求工會組織、用人單位代表的意見。

第五條 用人單位應當建立安全生產、職業病防治責任制，采取措施預防工傷事故的發生，避免和減少職業病危害。

第二章 工傷保險基金

第六條 工傷保險基金實行全省統籌。具體辦法由省社會保險行政部門會同省財政部門制定，報省人民政府批準后施行。

第七條 用人單位應當繳納的工傷保險費費率，由省社會保險行政部門的經辦機構（以下稱省經辦機構）根據用人單位所屬行業相應的費率檔次和用人單位工傷保險費使用、工傷發生率等情況確定。

第八條 用人單位應當以全部職工上一的工資總額為基數申報繳納工傷保險費。不能以全部職工上一的工資總額為基數申報繳納工傷保險費的行業，按國家和本省有關規定辦理。

用人單位參加工傷保險的職工人數發生變化的，應當在5日內將變化的職工名單和相關情況報告經辦機構。第九條 用人單位應當按月向經辦機構申報應當繳納的工傷保險費數額，經辦機構應當即時審核。因特殊情況不能即時審核的，應當于收到繳費申報材料之日起3日內審核完畢。用人單位應當于經辦機構審核后5日內以貨幣形式全額繳納工傷保險費。

用人單位不按規定申報應當繳納的工傷保險費數額的，由經辦機構暫按該單位上月繳費數額的百分之一百一十確定應繳數額；沒有上月繳費數額的，由經辦機構暫按該單位的經營狀況、職工人數等有關情況確定應繳數額。用人單位補辦申報手續并按核定數額繳納工傷保險費后，由經辦機構按規定結算。

第十條 工傷保險費由經辦機構按國家和本省有關規定征收。

經辦機構征收工傷保險費，應當出具省財政部門統一印制的收費憑證。

第十一條 工傷保險基金用于下列項目的支出：

（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；

（二）住院伙食補助費；

（三）到本設區的市以外的地區就醫途中所需的交通、食宿費；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；

（五）生活不能自理的工傷職工經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動、聘用合同時應當享受的一次性工傷醫療補助金；

（八）因工死亡職工的遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金；

（九）工傷預防費；

（十）工傷認定調查費；

（十一）勞動能力鑒定費；

（十二）法律、法規、規章規定用工傷保險基金支出的其他項目。

工傷認定調查費的支出，由省社會保險行政部門會同省財政部門提出使用計劃，報省人民政府批準后執行。

工傷預防費的提取比例、使用和管理，按國家和省社會保險行政部門會同省財政、衛生、安全生產監督管理等部門制定的有關規定執行。

第十二條 省經辦機構應當在年底前，將全省本征收的工傷保險費總額的百分之十留作工傷保險儲備金，用于特大、重大事故的工傷保險待遇支付。工傷保險儲備金可以連年結轉使用，但總額不得超過工傷保險基金總額的百分之三十。

使用工傷保險儲備金應當報省人民政府批準。

第三章 工傷認定

第十三條 用人單位應當自職工發生事故傷害或者按《中華人民共和國職業病防治法》的規定被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向所在地設區的市社會保險行政部門或者其委托的縣（市、區）社會保險行政部門提出工傷認定申請。因職工發生交通事故、失蹤、因工外出期間發生事故傷害以及受其他條件限制暫時不能按規定時限提出工傷認定申請的，經設區的市社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長，但延長的時間不得超過3個月。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地設區的市社會保險行政部門或者其委托的縣（市、區）社會保險行政部門提出工傷認定申請。

職工與用人單位之間因勞動、人事關系發生爭議的，依據法定程序處理爭議的時間不計算在工傷認定的申請時限內。

第十四條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：

（一）《工傷認定申請表》；

（二）勞動、聘用合同復印件或者其他證明職工與用人單位存在勞動、人事關系（包括事實勞動、人事關系）的材料；

（三）醫療機構出具的受傷后診斷證明書、職業病診斷機構出具的職業病診斷證明書或者鑒定機構出具的職業病診斷鑒定書。屬于下列情形的，還應當在社會保險行政部門受理工傷認定申請后分別提交相關證明材料，取得證明材料所需時間不計算在工傷認定的時限內：

（一）因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關有關證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明；

（二）因交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故受到傷害提出工傷認定申請的，提交公安機關交通管理、交通運輸、鐵路等部門或者司法機關及法律、行政法規授權的組織出具的相關法律文書；

（三）在因工外出期間，因工作原因受到傷害的，提交公安機關證明或者其他證明；因發生事故下落不明認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明；

（四）在工作時間和工作崗位因突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明；

（五）在搶險救災等維護國家利益、社會公共利益活動中受到傷害的，提交有效證明；

（六）因戰、因公負傷致殘的殘疾軍人到用人單位后舊傷復發的，提交殘疾軍人證和當地民政部門出具的證明及醫療機構對舊傷復發的診斷證明；

（七）其他特殊情形，依據有關法律、法規、規章的規定提供相關證明材料。

第十五條 社會保險行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會組織（以下稱申請人）的工傷認定申請后，應當即時對申請人提交的材料進行審核。材料完整的，應當即時最遲在15日內作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的，應當以書面形式一次性告知需要補正的全部材料，收到補正材料后即時最遲在15日內作出受理或者不予受理的決定。

社會保險行政部門決定受理工傷認定申請的，應當向申請人出具《工傷認定申請受理決定書》。決定不予受理的，應當向申請人出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

第十六條 社會保險行政部門受理職工或者其近親屬、工會組織提出的工傷認定申請，需要用人單位提交有關材料的，應當通知用人單位，用人單位應當于15日內提交。用人單位未按時提交的，社會保險行政部門可以依據職工或者其近親屬、工會組織提供的材料作出工傷認定。

第十七條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，需要調查核實相關情況的，應當指派兩名以上工作人員進行調查核實。

第十八條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，并自作出工傷認定決定之日起20日內，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達職工或者其近親屬和用人單位，同時抄送經辦機構。

對認定為工傷或者視同工傷的職工，社會保險行政部門應當核發《工傷證》。《工傷證》由職工本人保管。

第十九條 工傷保險費由省經辦機構征收的用人單位職工的工傷認定事項，由省社會保險行政部門辦理。

第四章 勞動能力鑒定

第二十條 省、設區的市應當依據《條例》的有關規定設立勞動能力鑒定委員會，具體承擔下列工傷職工的勞動能力及相關事項的鑒定、確認（以下稱勞動能力鑒定）工作：

（一）傷殘等級鑒定；

（二）護理依賴等級鑒定；

（三）停工留薪期、延長停工留薪期及停工留薪期內因工傷導致死亡的確認；

（四）安裝配置傷殘輔助器具確認；

（五）工傷直接導致疾病確認；

（六）工傷復發確認；

（七）康復可能性確認；

（八）供養親屬完全喪失勞動能力鑒定；

（九）國家和本省規定的其他勞動能力鑒定工作。

勞動能力鑒定委員會的辦事機構設在同級社會保險行政部門，具體負責勞動能力鑒定委員會的日常工作和勞動能力鑒定的組織工作。

第二十一條 職工發生事故傷害或者按《中華人民共和國職業病防治法》的規定被診斷或者鑒定為職業病、在停工留薪期接受治療的，應當自停工留薪期滿之日起60日內，申請進行勞動能力鑒定。

第二十二條 進行勞動能力鑒定，應當由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市勞動能力鑒定委員會（由省經辦機構征收工傷保險費的，向省直勞動能力鑒定委員會）提出申請，并提交下列材料：

（一）《勞動能力鑒定申請表》；

（二）《認定工傷決定書》；

（三）醫療機構出具的病歷、診斷證明和檢查檢驗單等診療資料。

工傷職工因工傷直接導致其他疾病的，應當在申請勞動能力鑒定時一并提出確認申請，并提交相關醫療機構的證明。

第二十三條 申請進行勞動能力鑒定的用人單位和工傷職工或者其近親屬對鑒定結論不服的，應當自收到鑒定結論之日起15日內，向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，并提交初次鑒定的結論。

作出初次鑒定的勞動能力鑒定委員會應當向省勞動能力鑒定委員會移交有關材料。

第二十四條 勞動能力鑒定委員會應當自收到鑒定申請材料之日起60日內作出鑒定結論。

因工傷職工傷情復雜或者治療工作涉及醫療衛生專業較多的，鑒定時限可以適當延長，但延長的時間不得超過30日。

第二十五條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、用人單位、經辦機構認為工傷職工的傷殘情況發生變化的，可以到所在地設區的市或者省直勞動能力鑒定委員會申請復查鑒定。經復查鑒定傷殘等級發生變化的，其工傷待遇中的定期待遇按本省有關規定予以調整。

第二十六條 初次勞動能力鑒定所需的費用，用人單位依法繳納工傷保險費的，由工傷保險基金支付；用人單位未依法繳納工傷保險費的，由用人單位支付。用人單位既未繳納工傷保險費又不支付初次勞動能力鑒定費用的，由工傷保險基金先行墊付。申請再次鑒定或者復查鑒定的，由申請方預交鑒定費，再次鑒定或者復查鑒定結論與原鑒定結論一致的，鑒定費用由申請方承擔；再次鑒定或者復查鑒定結論與原鑒定結論不一致的，鑒定費用由工傷保險基金支付。

第五章 工傷保險待遇

第二十七條 工傷職工需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內原工資福利待遇不變，并由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。工傷職工傷情嚴重或者有特殊情況的，經設區的市或者省直勞動能力鑒定委員會確認，停工留薪期可以適當延長，但延長的時間不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發原待遇，按《條例》和本辦法的規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

在工傷職工停工留薪期內，用人單位不得與其解除或者終止勞動、人事關系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內需要護理的，由用人單位指派專人護理。經工傷職工或者其近親屬同意，用人單位也可以按本單位上一職工月平均工資一人的標準支付護理費。

第二十八條 工傷職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明并報經辦機構同意到本設區的市以外的地區就醫途中所需的交通、食宿費，由工傷保險基金支付。

前款規定的伙食補助費和交通、食宿費的支付標準，由省社會保險行政部門會同省財政部門制定，報省人民政府批準后執行。

第二十九條 工傷職工在工傷認定前的醫療費用由用人單位墊付，工傷認定后符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準的，由經辦機構予以報銷。

第三十條 職工治療工傷應當到簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的未簽訂服務協議的醫療機構急救，經急救脫離危險傷情穩定后仍需治療的，應當轉到簽訂服務協議的醫療機構就醫。職工到未簽訂服務協議的醫療機構急救的，用人單位應當自職工受到傷害之日起7日內向經辦機構報告。用人單位未在規定期限內向經辦機構報告，或者職工經急救脫離危險傷情穩定后未及時轉到簽訂服務協議的醫療機構就醫的，職工的工傷醫療費用由用人單位支付。

工傷職工在外省、自治區、直轄市長期居住的，可以在長期居住地選擇一至二家醫療機構治療工傷，但用人單位或者工傷職工及其近親屬應當向經辦機構備案。

第三十一條 具備資質的醫療機構、康復機構和傷殘輔助器具配置機構擬開展工傷醫療服務的，可以按規定向社會保險行政部門提出申請。經審查符合工傷醫療服務條件的，由經辦機構根據工傷醫療服務需要，在平等協商的基礎上簽訂書面協議，明確雙方的權利和義務。協議簽訂后，經辦機構應當及時向社會公布工傷醫療服務機構的名單。

第三十二條 用人單位、工傷職工或者其近親屬申請工傷保險待遇，應當向經辦機構提交《工傷保險待遇申請表》、《認定工傷決定書》和《勞動能力鑒定結論書》。經辦機構應當即時審核，并在15日內支付相關待遇。

第三十三條 在國內保留工傷保險關系的職工被派遣出境工作期間，因工作原因遭受事故傷害或者患職業病需要在境外進行治療的，其工傷醫療費用及安裝配置傷殘輔助器具所需的費用超過規定標準或者限額的部分，由用人單位支付。

第三十四條 五級至十級工傷職工按《條例》有關規定與用人單位解除或者終止勞動、人事關系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，并由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金標準為解除或者終止勞動、人事關系時本省上一職工月平均工資的44個月至8個月工資，其中：五級44個月，六級38個月，七級26個月，八級20個月，九級14個月，十級8個月；一次性傷殘就業補助金標準為解除或者終止勞動、人事關系時本省上一職工月平均工資的22個月至4個月工資，其中：五級22個月，六級16個月，七級10個月，八級8個月，九級6個月，十級4個月。

五級至十級工傷職工需要安裝配置傷殘輔助器具的，按省社會保險行政部門規定的標準，由工傷保險基金一次性支付傷殘輔助器具的安裝配置費用。

工傷職工終止或者解除勞動、人事關系時，距法定退休年齡不足5年的，一次性傷殘就業補助金按每減少1年遞減百分之二十的標準支付；距法定退休年齡不足1年的，一次性傷殘就業補助金按規定標準的百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

第三十五條 工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金后，不再享受其他工傷保險待遇。再次發生工傷的，應當按《條例》和本辦法規定的程序重新履行工傷認定和勞動能力鑒定手續，并按新的認定和鑒定結論享受工傷保險待遇。

第三十六條 工傷職工的傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費標準，由省社會保險行政部門根據全省職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整，報省人民政府批準后執行。

第六章 監督管理 第三十七條 社會保險行政部門應當依法對工傷保險基金的收支情況進行監督檢查。

社會保險行政部門實施監督檢查時，被檢查的用人單位和有關人員應當如實提供與工傷保險有關的資料，不得拒絕檢查或者謊報、瞞報。

第三十八條 社會保險行政部門對工傷保險基金的收支情況進行監督檢查時發現存在問題的，應當提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關行政主管部門提出處理建議。工傷保險基金收支情況的檢查結果應當定期向社會公布。

第三十九條 經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度，定期向社會公布工傷保險基金的收支情況。

第四十條 用人單位應當按月在本單位公示參加工傷保險和繳納工傷保險費的情況，接受職工監督。社會保險行政部門應當依法對用人單位參加工傷保險的情況實施勞動保障監察。

第四十一條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監督。

第七章 法律責任

第四十二條 社會保險行政部門的工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；

（二）未妥善保管申請工傷認定的證據材料，致使有關證據滅失的；

（三）收受當事人財物的；

(四)其他玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的行為。

第四十三條 經辦機構有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經濟損失的，由經辦機構依法承擔賠償責任：

（一）未按規定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇的情況記錄的；

（二）不按規定核定工傷保險待遇的；

（三）收受當事人財物的。

第四十四條 用人單位應當按規定參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額一倍以上三倍以下罰款。

應當按規定參加工傷保險而未參加的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位按有關規定支付新發生的費用。

第八章 附 則

第四十五條 公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員的工傷保險管理辦法，由省社會保險行政部門會同有關部門制定，報省人民政府批準后施行。

第五篇：吉安市工傷保險實施辦法

關于轉發吉安市工傷保險實施辦法的通知

各鄉鎮人民政府，縣政府各部門：

現將《吉安市人民政府關于印發吉安市工傷保險實施辦法的通知》（吉府發〔2005〕13號）轉發給你們，望認真貫徹執行。

二○○五年十月十七日

吉安市工傷保險實施辦法

第一條

為了保障因工作遭受事故傷害或患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，根據國務院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規定》（以下簡稱《規定》），結合我市實際，制定本實施辦法。

第二條

本市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照《條例》、《規定》和本辦法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

本市工傷保險參保范圍內的所有職工均有依照《條例》、《規定》和本辦法享受工傷保險待遇的權利。

個體工商戶本人可不參加工傷保險。本人自愿和雇工一起參加的，可以當地上年職工平均工資的100%—300%為繳費基數繳費。

第三條

市勞動保障行政部門負責全市的工傷保險工作。

縣（市、區）勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

各級社會保險經辦機構（以下簡稱經辦機構）具體承辦工傷保險事務。其中，市級經辦機構具體承辦中心城區內市屬以上用人單位的工傷保險事務；區經辦機構具體承辦區屬用人單位的工傷保險事務，縣（市）經辦機構具體承辦本行政區域內用人單位的工傷保險事務。

第四條

財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督。

公安、衛生、安全生產監督管理部門在各自的職責范圍內，協助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。

第五條

用人單位應當在參保繳費后的30日內或參保繳費情況變更后的15日內，將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。內容應當包括享受工傷保險待遇的人員范圍、參保時間、繳費情況等。

職工有權采取各種合法方式督促用人單位參加工傷保險及公示參保情況。用人單位工會組織依法維護職工合法權益，對用人單位的工傷保險工作實施監督。

第六條

工傷保險工作應當與事故預防和職業康復工作相結合。用人單位應當建立健全安全生產責任制，采取有效措施預防工傷事故發生，避免和減少職業病危害。

第七條

工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。

第八條

工傷保險費由用人單位按工資總額的一定比例逐月繳納，職工個人不繳費。本市基準費率的具體標準按照勞動和社會保障部、財政部、衛生部、國家安全生產監督管理局聯合下發的勞社部發〔2003〕29號文規定，分為三個類別，一類行業按本單位職工工資總額的0.5%繳費、二類行業按本單位職工工資總額的1%繳費、三類行業按本單位職工工資總額的2%繳費。根據以支定收、收支平衡的原則，按照用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度制定的具體標準，可定期調整。

第九條

本辦法實施后，用人單位的初次繳費費率，按行業基準費率確定。以后由工傷保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素實行浮動費率。費率浮動的具體辦法由市勞動和社會保障局會同財政、衛生、安全生產監督部門制定。

第十條

工傷保險基金應當嚴格按照《社會保險基金財務制定》的規定，實行年初預算和年終決算管理。經辦機構根據預算按月將收繳的基金納入同級財政部門的財政專戶，并按規定申請撥付資金。工傷保險基金使用省財政部門統一印制的專用票據。

第十一條

工傷保險基金實行收支兩條線管理，用于支付下列項目：

（一）工傷職工的工傷醫療費、康復性治療費、輔助器具費、一次性傷殘補助金，一級至四級傷殘人員傷殘津貼及生活不能自理人員的生活護理費；

（二）因工死亡職工的搶救醫療費、喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金；

（三）勞動能力鑒定經費；

（四）工傷預防費；

（五）工傷認定調查費；

（六）職業康復費；

（七）法律、法規規定用于工傷保險的其他費用。

任何單位或個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發放資金、或者挪作其他用途。

第十二條

工傷保險基金實行全市統籌。建立市級工傷保險基金儲備金（以下簡稱儲備金），儲備金按市本級和縣（市、區）當年工傷保險基金結余額的20%提取和上解，市本級和縣（市、區）每年1月份提取和上解一次上年的儲備金，逐年積累，達到當年工傷保險基金征繳總額的50%時，不再提取。

儲備金用于本市重大事故的工傷保險待遇支付。參保單位發生重大事故，應由工傷保 2 險基金支付的費用超過當地工傷保險基金累計結余額的50%時，超出部分由儲備金支付。對由儲備金支付的部分，市級經辦機構每年匯總編制一次支付明細表，經市勞動保障部門、財政部門審核后，報市人民政府批準。儲備金不足支付的由市財政墊付，所墊付的資金從今后提取的儲備金中歸還。

第十三條

職工發生事故傷害或按職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向勞動保障行政部門申請工傷認定。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可適當延長。

用人單位未在規定的時限申請工傷認定的，受傷職工或直系親屬、工會組織可在事發之日或職業病確診之日起1年內，直接向當地勞動保障行政部門申請工傷認定。

用人單位未在規定時限內提交工傷認定申請，在此期間發生的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

第十四條

申請工傷認定應當提交下列材料：

（一）《工傷認定申請表》一式兩份；

（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料。如：與用人單位簽訂的勞動合同、達成的口頭協議或領取工資的證明材料（工資表等），或者其他能證明存在勞動關系的材料；

（三）醫療機構的診斷證明書或職業病診斷機構的職業病診斷證明書。

提出工傷認定申請，除提交前款要求的材料外還可以提交用人單位、相關行政機關或者人民法院已有的證明材料。

勞動保障行政部門認為申請工傷認定材料不完整的，應當場或在15日內一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正后，勞動保障行政部門應當受理。受理后應書面告知申請人，并明確受理日期。

第十五條

市、縣（市、區）勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，可根據需要對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。勞動保障行政部門工作人員進行調查核實時，應有兩名以上人員共同進行，并出示執行公務的證件，行使下列職權：

（一）根據工作需要進入有關單位和事故現場；

（二）依法查閱與工傷認定有關的資料，詢問有關人員；

（三）記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關的資料。

勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。

勞動保障行政部門對依法取得的職業病診斷證明書，不再進行調查核實。職工或其直系親屬認為是工傷，用人單位不認可的，由用人單位承擔舉證責任。

縣（市、區）勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，應按規定整理材料并及時向市勞動保障行政部門申報。市屬用人單位職工發生工傷，直接向市勞動保障行政部門申請工傷 3 認定。中央、省屬用人單位以及在省工商行政管理部門注冊企業的職工發生工傷，按省勞動保障廳有關規定申請工傷認定。

第十六條

有下列情形之一者，勞動保障行政部門不予受理工傷申請：

（一）自工傷事故發生或者被診斷為職業病之日起超過1年的；

（二）申請人是被用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的；

（三）不能完整提供工傷認定必需材料的；

（四）屬于《條例》第六十三條規定情形的。

勞動保障行政部門不予受理工傷認定申請的，應當書面告知申請人并說明理由。當事人對勞動行政部門不予受理決定不服的，可依法在60日內申請行政復議，也可在三個月內直接向人民法院提起行政訴訟。

第十七條

職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內因工作原因受到事故傷害的；

（二）在工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十八條

職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的。

（二）在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得《革命傷殘軍人證》，到用人單位后舊傷復發的。

職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本辦法的規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本辦法規定享受一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十九條

職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷；

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導致傷亡的。

（三）自殘或者自殺的。

第二十條

勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。工傷認定決定應由經辦人、認定部門負責人簽字，并匯編總表經單位負責人審簽后，以書面的形式告知申請工傷認定的職工或直系親屬、職工所在單位和經辦機構。凡認定為工傷的，應當向工傷職工頒發《工傷認定證》。

工傷職工或者其直系親屬、用人單位收到勞動保障行政部門作出的《工傷認定決定書》后不服的，可在60日內依法向該部門的本級人民政府申請行政復議，也可向上一級主管部門申請行政復議。對復議決定不服的，可自收到復議決定書之日起15日內依法向人民法院提起行政訴訟。

第二十一條

職工發生工傷，用人單位應及時送傷者到工傷保險定點醫療機構搶救治療。情況緊急時，應送最利于搶救的醫療機構搶救，并由用人單位在24小時內報告經辦機構。工傷職工傷情相對穩定后，由經辦機構視傷情確定是否轉入定點醫療機構繼續治療。否則，工傷保險基金不予支付醫療費用。

第二十二條

職工發生工傷，經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。

縣（市、區）不設勞動能力鑒定委員會。其所轄工傷職工的勞動能力鑒定，由縣（市、區）勞動保障行政部門負責整理好材料，報市勞動能力鑒定委員會（以下簡稱市勞鑒委）進行鑒定。市勞鑒委辦公室每年應向市勞鑒委匯報鑒定工作，并接受其監督檢查。

第二十三條

用人單位、工傷職工或其直系親屬申請勞動能力鑒定，應當向市勞鑒委提供下列材料：

（一）勞動能力鑒定申請表；

（二）工傷認定決定書或工傷認定證；

（三）醫療機構出具的出院小結、醫療診斷證明或者職業病確診證明書（職業病診斷鑒定書）、工傷病歷和醫學影像檢查資料等；

（四）其他相關證明材料。

申請勞動能力鑒定的材料必須真實完整。如有不完整的，受理部門應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正材料后，市勞鑒委應當受理。申請人提交完整材料或補正材料之日為受理勞動能力鑒定申請的日期。

第二十四條

市勞鑒委自受理勞動能力鑒定申請后，隨機從醫療衛生專家庫抽取3至5名專家，按國家標準進行勞動能力鑒定，在專家提出意見的基礎上，經辦人及鑒定機構負責人簽名，并匯編總表，報市勞鑒委辦公室負責人審簽后，依法于受理勞動能力鑒定之日起60日內作出鑒定結論，遇有特殊情況的可以延長30日。市勞鑒委辦公室應將鑒定結論及時送達申請鑒定的單位、個人和經辦機構；達到傷殘等級的，還應向工傷職工頒發《因工傷殘證》。

申請鑒定的單位或個人對市勞鑒委作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內，依法向省勞鑒委申請再次鑒定。省勞鑒委作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

第二十五條

職工因工致殘，申請工傷保險待遇時，應當向經辦機構提供下列材料：

（一）工傷待遇申請表；

（二）勞動能力鑒定結論及《因工傷殘證》；

（三）用人單位參加工傷保險的相關材料；

（四）工傷救治費用清單；

（五）經辦機構要求提供的其他材料。

第二十六條

職工因工死亡，其直系親屬申請工傷保險待遇時，應當視不同情形，向經辦機構提供下列相關材料：

（一）工亡待遇申請表；

（二）職工因工死亡認定書；

（三）用人單位參加工傷保險的相關材料；

（四）工傷救治費用清單；

（五）供養親屬的戶口簿、身份證或者戶籍所在地公安派出所出具的戶籍證明；

（六）街道辦事處、鄉（鎮）人民政府出具的供養親屬無生活來源證明；

（七）民政部門出具的孤寡老人或孤兒證明；

（八）供養親屬系在校學生的，應當提供由在讀學校出具的在讀證明；

（九）供養親屬系收養子女的，應當提供由民政部門出具的收養登記證復印件；

（十）經辦機構要求提供的其他材料。

第二十七條

工傷（亡）保險待遇申請人提供材料不完整的，經辦機構應當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料，申請人按要求補正材料后，經辦機構應當受理。

第二十八條

職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在工傷保險定點醫療機構就醫。治療工傷的費用支出，應符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。否則，工傷保險基金不支付所發生的費用。工傷職工住院治療期間，所在用人單位按本單位因公出差伙食補助標準的70%發給伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到外地就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按本單位職工因公出差標準報銷。工傷職工治療非工傷引發疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到工傷保險定點醫療機構進行康復性治療的費用，符合本條第一款規定的，從工傷保險基金支付。

工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞鑒委確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

職工因工作遭受事故傷害或者患病需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期間，原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴重或情況特殊，經市勞鑒委確認，可適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停享原待遇，按有關規定享受工殘待遇。工傷職工停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工 6 傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

第二十九條

工傷職工已評定傷殘等級并經勞鑒委確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費的支付標準按生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個等級分別為上本市在崗職工月平均工資的50%、40%、30%。經勞鑒委復查鑒定，工傷職工生活自理等級發生變化的，生活護理標準相應調整。

第三十條

職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準是：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

（三）一級至四級傷殘職工停繳養老保險費，達到法定退休年齡并辦理退休手續后，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

一級至四級傷殘職工，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，按規定繳納基本醫療保險費。職工治療非工傷引發疾病不享受工傷醫療待遇，按基本醫療保險規定處理。

第三十一條

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準是：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

（二）保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當的工作。難以安排的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標準是：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

第三十二條

職工因工致殘鑒定為七級至十級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金；標準是：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資。

第三十三條

五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除勞動關系或用人單位消失，七級至十級傷殘職工勞動合同期滿或者職工本人提出與用人單位解除勞動合同的，由用人單位按照下列標準支付一次性醫療補助金和傷殘就業補助金：

（一）五級至十級傷殘職工與用人單位解除勞動關系時，其年齡（周歲）距法定退休年齡大于或者等于10年的，一次性工傷醫療補助金依次為：40個月、34個月、28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資；距法定退休年齡不足10年的，每差1年扣減10%； 7 不足1年的按1年計算。

（二）五級至十級傷殘職工的一次性傷殘就業補助金依次為12個月、11個月、10個月、9個月、8個月、7個月的本人工資。

第三十四條

五級至十級傷殘職工按前條規定領取了一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的，工傷保險關系同時終止，工傷保險基金不再支付其工傷待遇。該職工可根據當地規定參加或者接續基本養老保險和基本醫療保險，并享受相應待遇；符合失業保險規定的，可以享受失業保險待遇。

第三十五條

傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由市勞動保障行政部門根據本市上平均工資和生活費用變化等情況適時提出調整方案，報市政府批準后執行。

第三十六條

職工工傷復發，確認需要治療的，享受本辦法第二十八條和二十九條規定的工傷待遇。

第三十七條

職工因工死亡，其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養直系親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

（一）喪葬補助金為6個月的本市上在崗職工平均工資；

（二）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于死者生前的本人工資。供養親屬的具體范圍按勞動保障部《因工死亡職工供養親屬范圍規定》執行。

（三）一次性工亡補助金標準為：因工死亡發給54個月的上本市在崗職工月平均工資；視同因工死亡發給48個月的上本市在崗職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。一級至四級傷殘職工停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規定的待遇。

第三十八條

用人單位解散、破產、關閉、改制的，應當優先安排解決包括工傷保險所需費用在內的社會保險費。有關工傷保險費用及工傷保險待遇支付按下列規定執行：

（一）一級至四級傷殘職工的有關工傷保險費用由用人單位按本辦法規定的標準，計算到75周歲，一次性向經辦機構繳納；自一次性繳納后的次月起，工傷保險待遇由經辦機構支付。

（二）五級至十級傷殘職工由用人單位按本辦法規定的標準，支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金，同時終止工傷保險關系；患有無法治愈的職業病等特殊病情的傷殘職工，經市勞鑒委鑒定后，也可不支付一次性工傷醫療補助金，而由用人單位按其上治療職業病的實際費用為標準，計算到75周歲，一次性向經辦機構繳納，其今后治療職業病所需費用由工傷保險基金支付。

（三）因工死亡職工的有關工傷保險費用，由用人單位按《條例》規定的標準，一次性支付給其供養親屬，或者一次性向經辦機構定期繼續支付。計算時間為：因工死亡職工供養的配偶和父母計算到75周歲；未成年人計算到18周歲。

第三十九條

職工被派遣出境工作，其國內工傷保險關系未中止的，發生工傷后，按照本辦法享受相應待遇；其境外醫療費用由用人單位負擔。

第四十條

職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資。從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養直系親屬按月支付撫恤金。生活確有困難的，可預支一次性工亡補助金的50%。職工被法院宣告死亡的，按本辦法第三十七條處理。失蹤人員重新出現并經法院撤銷死亡宣告，已領取的工傷保險待遇應當退回。

第四十一條

因交通事故引起工傷或者工傷涉及其他民事賠償的，應當按規定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償低于工傷保險待遇的，根據用人單位是否參加工傷保險，由經辦機構或所在單位補足差額部分。用人單位或者工傷保險基金按本辦法規定的工傷保險待遇先行支付的，工傷人員或者其直系親屬在獲得民事賠償后，應當予以相應償還。

交通肇事逃逸等特殊情況致使工傷職工無法獲取交通事故賠償，生活困難的，經直系親屬申請，可由相關部門出具證據，用人單位和經辦機構按照本辦法規定的標準各墊付50%的待遇（供養親屬撫恤金除外），經辦機構按照有關規定索取其交通事故傷害賠償，工傷職工或工亡者直系親屬、用人單位均有責任配合經辦機構追索。

第四十二條

部分喪失勞動能力的傷殘職工重新就業后再次發生工傷，由用人單位按本辦法規定的程序履行有關工傷認定和勞動能力鑒定手續，并按新認定的傷殘等級享受相應的傷殘待遇。

第四十三條

用人單位對從事有職業危害作業的職工，在終止、解除勞動關系或者辦理退休手續前，應當進行職業健康檢查，并將檢查結果告知職工本人。被確診患有職業病的，應當辦理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇核定手續，按照本辦法享受工傷保險待遇；診斷為疑似職業病的職工退休后確診為職業病的，應當辦理工傷認定，享受工傷保險待遇。

第四十四條

用人單位未對職工進行離崗或者退休前的職業健康檢查，職工離崗或者退休后被確診患有職業病的，由勞動關系終止、解除前或者辦理退休手續前的用人單位承擔責任并支付工傷保險待遇。

第四十五條

用人單位未依法為職工繳納工傷保險費或停繳工傷保險費的，經辦機構應當依法追繳，逾期仍不繳納的，按規定加收滯納金。未繳或停繳工傷保險費期間的工傷保險待遇由用人單位支付，工傷保險基金不予補支。

第四十六條

用人單位確有困難無力按時繳納工傷保險費的，報經辦機構批準可緩交，但緩交期不得超過3個月。在緩交期內，經辦機構應當繼續支付工傷職工的工傷保險待遇。

第四十七條

職工在《條例》施行前已遭受事故傷害或者患有職業病，并已認定工傷 9 的，一次性工傷保險待遇按原規定執行，定期工傷待遇低于《條例》規定的，按《條例》規定執行；在《條例》施行后認定為工傷的，按照《條例》、《規定》和本辦法享受工傷保險待遇。

第四十八條

工傷職工及其親屬在享受工傷保險待遇時與用人單位發生爭議的，按照處理勞動爭議的有關規定處理。

第四十九條

實行企業化管理的事業單位參照本辦法參加工傷保險。

第五十條

本辦法自印發之日起施行，由市勞動和社會保障局負責解釋。原《吉安地區企業職工工傷保險實施辦法》（吉署發〔1998〕8號）同時廢止。