第一篇:ICU交接班制度
重癥監(jiān)護室交接班制度
1、值班人員實行24小時值班制,值班人員必須堅守崗位、履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時的進行。
2、每班必須按時交接班,接班者要提前30分鐘到病房,在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。
3、值班者必須在交班前完成交接班的各項工作,寫交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細交代與接班者共同做好交接班工作方可離去,白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備,如搶救藥品及搶救用物呼吸機、氧氣、吸引器,消毒敷料、常備器械、被服等以備夜班工作。
4、交接中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械、物品等不符時,應(yīng)立即查問,接班時間發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),交接班后發(fā)現(xiàn)的問題因當(dāng)時沒交接清楚的一律由接班者負(fù)責(zé)。
5、交接內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、死亡、手術(shù)搶救、特殊檢查護等理計劃、護理記錄、留送各種標(biāo)本完成情況,需特殊交班的內(nèi)容由交班者寫在交接報告上,然后由交班者、接班者簽字確認(rèn),否則,一切由交班者負(fù)責(zé)。
(2)床頭交班查看:a注意生命體征變化;b交代治療、藥物用品、醫(yī)生處理意見(有醫(yī)囑)及特殊用藥;c交代各類精密儀器的使用情況;d交代各種管道是否通暢及引流液的性質(zhì)、數(shù)量;e皮膚及周身情況。
(3)交接班者共同巡視,檢查病房清潔整齊、安靜安全的情況,保潔員下班后衛(wèi)生保潔由基礎(chǔ)護理班的護士負(fù)責(zé)。
(4)接班崗位清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不服的及時與交班者核對。
第二篇:ICU護士交接班流程
ICU患者交接班流程
口頭集中交接班8:00起
注意事項:建議接班者記錄自己包干床位患者病情(重點記錄):護士長提問或互動
1.人力資源安排,每人了解床位安排情況;
2.匯報(組長):病人總數(shù)、級別護理、手術(shù)病人、新入、出院、搶救、財產(chǎn)、麻醉藥、貴重藥、搶救設(shè)備、壓瘡變化及其他意外事件(如電腦系統(tǒng)、意外停電停氧、醫(yī)護溝通問題等)
3.護士依次交班:重點病人(病情變化、觀察重點)突出重點、護理問題、特殊用藥、檢查項目、宣教完成情況等; 4.護士長點評:每日工作重點安排;交接班中問題;自查發(fā)現(xiàn)的問題和反饋; 床旁交班:
注意事項:時間控制在30-45分鐘之內(nèi);保護隱私(圍簾);洗手(快速手消毒液);床旁隔離措施落實;核對(腕帶;姓名、住院號);ICU交班內(nèi)容要包括疼痛、體位、監(jiān)護儀報警設(shè)置,勿忘!!
1.與患者(昏迷、清醒)溝通、自我介紹:“早上好,現(xiàn)在我們護士換班了,我是您今天的床位護士,我叫***,你可以叫我***”“您昨晚睡得如何,有什么不舒服嗎?傷口:
疼痛?術(shù)后:排氣?”交接班中各種操作前的解釋。2.信息核對(與患者腕帶、特別護理記錄單-拿在手里-相符合):輸液、營養(yǎng)液、氣切濕化液、推泵輸注液等的標(biāo)簽、劑量、余量、通暢度和輸注速度。
3.呼吸機、氣切患者、插管患者等交接吸痰效果,觀察色、質(zhì)、量。
4.特殊藥物的濃度、滴速、有無藥物外滲:如尼莫通、多巴胺、佩爾地平等。
5.監(jiān)護儀報警設(shè)置(BP、HP、SPO2、R)、呼吸機參數(shù)(模式、氧濃度、呼吸頻率、自主呼吸有無。
6.患者情況交接:傷口、導(dǎo)管(負(fù)壓球、鼻飼管長度、深淺靜脈留置管、血透管等)、動靜脈瘺管捻發(fā)感、氣切套管固定繩松緊、口插管深度、引流管是否通暢和引流液的性質(zhì)及數(shù)量等。
7.患者約束情況,有否鎮(zhèn)靜治療。
8.皮膚完整性交接:有皮膚異常情況記錄或皮膚情況發(fā)生改變的患者詳細交接,由兩位護士共同確認(rèn)皮膚情況(與記錄相符合)。
9.患者病情交接(注意保護隱私):(主要依據(jù)為特護單)24小時病情變化(手術(shù)、生命體征變化、特殊用藥)、護理要求、出入液量、預(yù)約檢查(前24小時已做和預(yù)約好要做的)。
10.交接班雙方確認(rèn);重點病人(包括呼吸機、術(shù)后3天內(nèi)的患者、病危患者、夜間病情變化、經(jīng)過搶救治療的)組長參與交接班,確認(rèn)后方可完成交接班。11.組、護士長跟醫(yī)生查房。部分?jǐn)?shù)值,僅供參考: 報警閾值: ECG 50-140次/分
HR 90-160mmHg 50-90mmHg 調(diào)血壓測量時間(根據(jù)情況,建議清醒1h/次)SPO2 90-100 R 8-40次/分 音量為90,QRS為0
第三篇:ICU護士交接班流程
ICU患者交接班流程
口頭集中交接班8:00起
注意事項:建議接班者記錄自己包干床位患者病情(重點記錄):護士長提問或互動
1.2.匯報貴重藥、搶救設(shè)備、壓瘡變化及其他意外事件(如電腦系統(tǒng)、意外停電停氧、醫(yī)護溝通問題等)
3.、護理問題、特殊用藥、檢
查項目、宣教完成情況等;
4.床旁交班:
注意事項:時間控制在30-45分鐘之內(nèi);保護隱私(圍簾);洗手(快速手消毒液);床旁隔離措施落實;核對(腕帶;姓名、住院號);ICU交班內(nèi)容要包括疼痛、體位、監(jiān)護儀報警設(shè)置,勿忘!!
1.與患者(昏迷、清醒):“早上好,現(xiàn)在我們護士換班了,我是您今天的床位護士,我叫***,你可以叫我***”“您昨晚睡得如何,有什么不舒服嗎?傷口:疼痛?術(shù)后:排氣?”交接班中各種操作前的解釋。
2.-相符合):輸液、營養(yǎng)液、氣切濕
化液、推泵輸注液等的標(biāo)簽、劑量、余量、通暢度和輸注速度。
3.呼吸機、氣切患者、插管患者等交接效果,觀察色、質(zhì)、量。
4.5.(BP、HP、SPO2、R)、(模式、氧濃度、呼吸頻率、自主呼
吸有無。
6.、動
靜脈瘺管捻發(fā)感、氣切套管固定繩松緊、口插管深度、引流管是否通暢和引流液的性質(zhì)及數(shù)量等。
7.患者,有否治療。
8.有皮膚異常情況記錄或皮膚情況發(fā)生改變的患者詳細交接,由兩位護
士共同確認(rèn)皮膚情況(與記錄相符合)。
9.患者病情交接(注意保護隱私):(主要依據(jù)為特護單)體征變化、特殊用藥)、護理要求、出入液量、預(yù)約檢查(前24小時已做和預(yù)約好要做的)。
10.3天內(nèi)的患者、病危患者、夜間病情變
化、經(jīng)過搶救治療的)組長參與交接班,確認(rèn)后方可完成交接班。
11.組、護士長
部分?jǐn)?shù)值,僅供參考:
報警閾值:
ECG50-140次/分
HR 90-160mmHg50-90mmHg 調(diào)血壓測量時間(根據(jù)情況,建議清醒1h/次)
SPO290-100
R8-40次/分
音量為90,QRS為0
第四篇:交接班制度
運行交接班管理制度
一、運行交接班原則
(一)交接班應(yīng)做到“三交”、“四清”、“五不接”。
1、“三交”即:口頭交接、書面交接、現(xiàn)場交接。
2、“四清”:系統(tǒng)運行方式清、設(shè)備變動清、安全措施清、設(shè)備存在異常和缺陷情況清。
3、“五不接”即:未做好交接班準(zhǔn)備工作不接;在事故處理或操作過程中不接;工器具、鑰匙、圖紙、資料不全不接;衛(wèi)生工作未做好不接;上級通知或命令不明確,或有其他明顯妨礙設(shè)備安全運行的情況不接。
(二)接班人員檢查安全工器具、鑰匙及規(guī)程、圖紙等有無短缺或損壞情況,若有應(yīng)及時向交班人員提出并做好記錄,一經(jīng)接班,接班人員負(fù)全部責(zé)任。
(三)接班人員對控制柜場地及設(shè)備衛(wèi)生進行檢查,衛(wèi)生不符合要求應(yīng)向交班人員提出,待清掃干凈后再接班,一經(jīng)接班,接班人員負(fù)全部責(zé)任。
(四)設(shè)備異常或異動后,必須到現(xiàn)場進行交接。否則,因交接不清發(fā)生問題,除交班人員無交待和記錄外,一般情況下,由接班人員負(fù)全部責(zé)任。
二、運行交接班內(nèi)容
(一)交班前值班人員必須對本班的工作情況作詳細記錄,對所負(fù)責(zé)的衛(wèi)生區(qū)域進行清掃。
(二)接班人員必須提前10分鐘到達值班現(xiàn)場,按崗位進行對口交接,并查閱值班記錄,詢問相關(guān)情況,到現(xiàn)場重點檢查了解下列情況:
1、水庫來水情況、上、下游水位變化情況;
2、計劃負(fù)荷情況、系統(tǒng)負(fù)荷需求情況及經(jīng)濟運行情況;
3、系統(tǒng)設(shè)備運行情況;
4、全廠主輔設(shè)備的運行方式及有關(guān)注意事項;
5、設(shè)備檢修安全措施布置情況;
6、設(shè)備檢修進度及各工作面的具體情況;
7、繼電保護及自動裝置二次回路異動及保護壓板投入、退出情況;
8、設(shè)備存在的缺陷情況;
9、事故、障礙及處理情況;
10、工作票辦理和操作票的執(zhí)行情況;
11、調(diào)度命令及上級指示;
12、各項工作完成情況。
(三)交班人員向接班者介紹運行方式、設(shè)備異動、本班的操作、存在的問題等情況,必要時應(yīng)和接班者到現(xiàn)場查看以下內(nèi)容:
1、設(shè)備重大缺陷;
2、工器具、鑰匙及公用圖紙資料;
3、異動后的設(shè)備。
三、運行交接班流程
(一)接班程序:查閱記錄→詢問情況→檢查設(shè)備→召開班前、班后會→按時接班。
(二)班前、班后會
1、每天交接班由運行值班長組織;
2、接班組織者清點人員,了解接班人員精神狀態(tài);
3、交班前值班長總結(jié)值班情況:值班紀(jì)律、文明生產(chǎn)情況及注意事項;講評值班人員的工作和安全情況;
4、接班人員向接班組織者匯報有關(guān)情況;
5、接班組織者安排工作,交待注意事項。
四、輪班交接班管理規(guī)定
(一)重要工作研究、會議及集體活動等,盡量集中在交接班期間進行,全廠性的會議必須提前2天申報,以便于相關(guān)人員做好準(zhǔn)備并提前安排。兩組集中工地期間,各部門應(yīng)根據(jù)工作實際組織業(yè)務(wù)集中培訓(xùn)。
(二)休假人員手機必須24小時開機,遇特殊情況,全體人員必須服從安排,及時返回工地開展相關(guān)工作,具體作息另行安排。
(三)各崗位在值班期內(nèi),因出差、培訓(xùn)、請假等特殊原因需緊急離開時,其工作職責(zé)一般由所在組的其他成員共同分擔(dān),特殊情況經(jīng)協(xié)調(diào),對人員進行調(diào)整。
(四)各崗位在本值班期內(nèi),要切實履行崗位職責(zé),必須完成本人經(jīng)手負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)性、階段性的工作,如報表(總結(jié))填報、臺賬記錄,方案審查等,不得故意拖延并留給接班人員。
(五)工作交接時要詳細填寫工作移交單(在填寫請假單、出差單時一并填寫),并將本人休假期間的聯(lián)系方式填寫于交接工作單上(含手機與座機)。
(六)各組負(fù)責(zé)人必須把好工作移交關(guān),并制定工作移交管理制度和督查督辦考核制度,以確保工作移交不留隱患和死角,保證工作的連續(xù)性。
第五篇:交接班制度
交接班制度
一、交接班必須按時在工作崗位現(xiàn)場交接。
二、交接班要求按規(guī)定的項目認(rèn)真進行檢查。
三、交接班必須嚴(yán)格執(zhí)行“七交”與“七不交”。
1、交接清本班崗位的設(shè)備運行情況,交待不清不接。
2、交接清本班崗位設(shè)備故障和隱患,交待不清不接。
3、交接清本班崗位應(yīng)處理而未處理問題的原因,交待不清不接。
4、交接清本班崗位工具和材料配件的情況,數(shù)量不符不接。
5、交接清設(shè)備和場地衛(wèi)生打掃情況,設(shè)備運行記錄填寫不完整或未填寫不接。
6、交接清交接記錄填寫情況,填寫不完整或未填寫不接。
7、交班時,不交給無證者和精神狀況不良的人,當(dāng)班工作人員交待不清不接。
四、接班時,接班人認(rèn)為未按規(guī)定進行交班,有權(quán)拒絕接班,并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。
五、符合交接班規(guī)定時,雙方在交接班記錄上簽字。