第一篇：耳鼻咽喉科試卷B

2000級(jí)兒科婦產(chǎn)科影像麻醉專(zhuān)業(yè)耳鼻咽喉科試卷B

班級(jí)___________學(xué)號(hào)_____________姓名_____________得分____________

一．填空題（15分）

1．鼻淚管開(kāi)口于__________________，前組鼻竇開(kāi)口于___________________。

2．喉內(nèi)神經(jīng)有二，即喉上神經(jīng)和________________，均為_(kāi)_______________的分支。

3．______________與______________是支氣管異物最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

4．慢性膽脂瘤中耳炎的形成學(xué)說(shuō)為_(kāi)__________________________和_____________。

5．變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀有________________、_______________和________________。

6．鼻咽癌最好發(fā)的部位是__________________________。

7．耳聾分為二大類(lèi)：___________________與__________________。

8．喉內(nèi)肌除___________________以外均由喉返神經(jīng)支配。

二．名詞解釋?zhuān)?6分）

1．鼻道竇口復(fù)合體

2．聲門(mén)裂

3．咽淋巴內(nèi)環(huán)

4．喉阻塞

三．選擇題（29分）

1．當(dāng)鼻部和面部患癤腫時(shí)，若治療不當(dāng)或加擠壓，則可引起的嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A海綿竇血栓性靜脈炎B乙狀竇血栓性靜脈炎C化膿性腦膜炎

D腦膿腫E硬腦膜外膿腫

2．鼻出血最好發(fā)的部位為（）

A中鼻甲B下鼻甲C鼻中隔前下部D鼻腔頂部E后鼻孔

3．家長(zhǎng)訴患兒一側(cè)性鼻塞伴流膿血涕，且有惡臭，應(yīng)首先考慮（）

A急性鼻炎B鼻腔異物C單側(cè)鼻腔腫瘤D鼻息肉E副鼻竇炎

4．慢性單純性鼻炎的鼻塞特點(diǎn)（）

A發(fā)作性B持續(xù)性C交替性、間歇性D習(xí)慣性E規(guī)律性

5．膿涕自中鼻道下流，積聚于下鼻道，應(yīng)考慮（）

A慢性單純性鼻炎B急性單純性鼻炎C前組鼻竇炎

D后組鼻竇炎E全鼻竇炎

6．小兒急性喉炎易引起喉梗阻，下列哪項(xiàng)原因是錯(cuò)誤的？（）

A小兒喉軟骨尚未鈣化，較成人軟

B小兒咳嗽功能不良，分泌物不易咳出

C小兒聲門(mén)狹小

D小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，易引起喉痙攣

E急性喉炎往往伴有喉異物

7．喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支，下列哪項(xiàng)是正確的？（）

A左側(cè)喉返神經(jīng)徑路長(zhǎng)，易損傷B右側(cè)喉返神經(jīng)徑路長(zhǎng)，易損傷

C左側(cè)喉返神經(jīng)徑路短，易損傷D右側(cè)喉返神經(jīng)徑路短，易損傷

9．50歲男性，鼻塞伴膿血性涕，上列磨牙疼痛，面部麻木感，張口困難，最可能的診斷是（）

A鼻咽癌B鼻息肉C鼻腔血管瘤D慢性肥厚性鼻炎

E上頜竇癌

9．鼻咽癌經(jīng)下列哪部位侵入顱內(nèi)？（）

A圓孔B棘孔C蝶鞍D破裂孔E枕骨大孔

10．目前，治療鼻咽癌的主要方法是（）

A放療+手術(shù)B手術(shù)+化療C手術(shù)D放療E化療

11．鼻咽血管纖維瘤的治療方式主要采用（）

A化療B放療C手術(shù)D放療+化療E手術(shù)+化療

12．患者14歲，發(fā)熱，咽痛伴乏力二周，體檢發(fā)現(xiàn)扁桃體及腭弓上覆蓋灰白色假膜，假膜

與組織粘連緊密，不易擦掉，強(qiáng)行剝離，則留下出血?jiǎng)?chuàng)面，其可能診斷是（）

A急性化膿性扁桃體炎B猩紅熱咽炎C奮森氏咽峽炎

D咽白喉E鏈球菌性咽炎

13．小兒急性喉炎引起喉梗阻時(shí)，氣管切開(kāi)時(shí)機(jī)是（）

AⅠ度呼吸困難BⅡ度呼吸困難CⅢ度呼吸困難D缺氧

EⅢ度呼吸困難使用足量激素與抗菌素后呼吸困難無(wú)改善者

14．一50歲男性患者，刺激性咳嗽伴血痰，喉痛伴頸動(dòng)脈三角區(qū)腫塊二月，首先考慮（）

A聲門(mén)上型喉癌B聲門(mén)型喉癌C鼻咽癌D食道上段癌

E肺癌

15．患兒男性，2歲，進(jìn)食時(shí)驚哭，引起嗆咳，氣急，吸氣性呼吸困難，聲嘶伴喉鳴等癥，應(yīng)考慮（）

A急性喉炎B喉異物C氣管異物D支氣管異物

E急性喉水腫

16．安靜時(shí)有明顯呼吸困難及三凹征，并表現(xiàn)出不易入睡，不愿進(jìn)食煩燥不安等癥狀，屬

喉源性呼吸困難幾度？（）

AⅠ度BⅡ度CⅢ度DⅣ度EⅤ度

17．喉部最常見(jiàn)的良性腫瘤（）

A喉乳頭狀瘤B喉血管瘤C喉纖維瘤D喉神經(jīng)纖維瘤

E以上都不是

18．以下哪項(xiàng)是急性喉阻塞的主要癥狀（）

A吸氣性呼吸困難B聲音改變C喘鳴D缺氧癥狀

E以上都是

19．下列哪項(xiàng)不是氣管切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)征？（）

A急性肺炎B喉阻塞（Ⅲ--Ⅳ）C昏迷時(shí)呼吸道分泌物阻塞

D喉部外傷（開(kāi)放性）E嚴(yán)重的顱腦外傷

20．食道異物而引起最危險(xiǎn)并發(fā)癥的部位是（）

A第二狹窄區(qū)B食道入口C橫隔裂孔處

D左支氣管壓跡E第一、三狹窄區(qū)

21．一個(gè)2歲小兒吃花生米后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱，體檢發(fā)現(xiàn)右肺有少量干濕性羅音，呼吸音比左側(cè)低，首先應(yīng)考慮（）

A支氣管炎B肺炎C右胸膜炎D右支氣管異物

E喉氣管炎

22．中耳包括（）

A鼓室、乳突B鼓室、鼓竇C鼓室、咽鼓管、乳突

D鼓室、聽(tīng)小骨、乳突E鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突

23．一40歲男性，晨起回抽性涕中帶血，檢查頸深上淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（A 喉癌B扁桃體腫瘤C鼻咽癌D食道中段癌E 上頜竇癌

24．慢性中耳炎患者，檢查鼓膜松馳部穿孔，穿孔處有白色上皮樣分泌物，首先考慮（A慢性單純性中耳炎B骨瘍性中耳炎C膽脂瘤型中耳炎

D陳舊性中耳炎E分泌性中耳炎

25．梅尼埃病屬于（）

A膜迷路病變B骨迷路病變C中耳病變D迷路炎

E迷路結(jié)石

26．急性卡他性中耳炎的主要病因是（）

A咽鼓管功能障礙B外耳道感染C鼓膜外傷性穿孔

D在污水中游泳或跳水E致病菌通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳

27．小兒較成年人易患急性化膿性中耳炎的主要原因是（）

A機(jī)體抵抗力差B鼻咽部淋巴豐富C咽鼓管的解剖特點(diǎn)

D哺乳不當(dāng)E傳染機(jī)會(huì)多

28．易致感音神經(jīng)性耳聾的疾病是（）

A鼓膜外傷性穿孔B長(zhǎng)期大劑量使用青霉素C上頜骨骨折

D顳骨骨折E卡他性中耳炎

29．慢性膽脂瘤型中耳炎手術(shù)治療的最主要目的是（）

A清除病灶，預(yù)防并發(fā)癥，提高聽(tīng)力B通物引流C解除疼痛

D控制流膿E以上都不是

四、問(wèn)答題（40分）（任選4題）

1．試述鼻咽癌的主要臨床表現(xiàn)。

2．扁桃體摘除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)征。

3．試述美尼埃病的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4．試述上頜竇癌的臨床表現(xiàn)。））

第二篇：耳鼻咽喉科試卷

耳鼻咽喉科試卷

姓名：科室：分?jǐn)?shù)：

一、選擇題（每題1分，共40分）

[A型題]

1、減壓反射的生理意義主要是（）

A、減壓動(dòng)脈血壓 B、升壓動(dòng)脈血壓 C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)

D、減弱心血管活動(dòng) E、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定

2、腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘（）

A、兩腎生成的終尿量 B、兩腎生成的原尿量 C、1個(gè)腎臟生成的終尿量 D、1個(gè)腎單位生成的原尿量 E、1個(gè)腎臟生成的原尿量

3、屬于真菌細(xì)胞型微生物的是（）

A、衣原體B、立克次體C、支原體D、真菌

4、免疫具有（）

A、對(duì)病原微生物的防御功能 B、抗病原微生物感染的功能

C、識(shí)別和排除抗原性異物的功能 D、清除損傷或衰老細(xì)胞的功能 E、清除突變細(xì)胞的功能

5、下列哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（）

A、低鉀血癥 B、高滲性脫水 C、等滲性脫水 D、低滲性脫水

E、水中毒

6、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：PH7.32，PaCO 30mmHg,HCO 15mmol/L。該患者應(yīng)診斷為（）

A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒 E、混合性酸中毒

7、肉瘤是由（）

A、神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤 B、間葉組織來(lái)源的良性腫瘤

C、間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤 D、上皮組織來(lái)源的良性腫瘤

E、上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤

8、藥物產(chǎn)生副作用的劑量是（）

A、中毒劑量 B、LDC、無(wú)效劑量 D、極量 E、治療劑量

9、下列情況屬于發(fā)熱的是（）

A、甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高 B、先天性汗腺缺乏引起的體溫升高 C、環(huán)境高溫引起的體溫升高 E、抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高

10、現(xiàn)代免疫的概念為（）

A、機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過(guò)程 B、機(jī)體抗感染的過(guò)程

C、機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程 D、機(jī)體抵抗疾病的過(guò)程 E、機(jī)體抗腫瘤的過(guò)程

11、有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或

腋中線6-7肋間 B、穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針 D、抽液量每次不超過(guò)1000ml E、抽液量每次可大于1000ml12、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、首先應(yīng)止血及包扎傷口 B、無(wú)夾板時(shí)，可用樹(shù)枝、木棍（板）、步

槍等作臨時(shí)固定支架 C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定 D、脊椎骨折患者最好俯臥位抬送 E、搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法

13、某休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓為5cmH O(0.49kPa),應(yīng)采（）

A、控制輸液量，加用強(qiáng)心劑 B、心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥 C、休克與血容量無(wú)關(guān) D、控制小量輸液 E、迅速補(bǔ)充液體

14、病程記錄的書(shū)寫(xiě)下列哪項(xiàng)不正確（）

A、癥狀及體癥的變化 B、檢查結(jié)果及分析 C、各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意

見(jiàn) D、每天均應(yīng)記錄一次 E、臨床操作及治療措施

15、主訴寫(xiě)作要求下列哪項(xiàng)不正確（）

A、指出疾病主要屬何系統(tǒng) B、指出疾病的急性或慢性 C、指出疾病并

發(fā)癥的可能 D、指出疾病的發(fā)展及預(yù)后 E、文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確

16、鼓膜的上皮層來(lái)源于（）

A、外胚層 B、中胚層 C、內(nèi)胚層 D、第二腮弓 E、外中胚層

17、面神經(jīng)垂直段通過(guò)鼓室（）

A、外壁 B、內(nèi)壁 C、前壁 D、后壁 E、上壁

18、鼓室肌的重要作用是（）

A、提高聽(tīng)力 B、預(yù)防中耳感染 C、保護(hù)內(nèi)耳 D、保護(hù)中耳

E、保持鼓室內(nèi)外壓力平衡

19、音叉檢查主要用于判斷聽(tīng)力減退的（）

A、性質(zhì) B、程度 C、位置 D、原因 E、側(cè)別

20、純音聽(tīng)力測(cè)試時(shí)，兩耳氣導(dǎo)聽(tīng)閾差值達(dá)多少dB時(shí)對(duì)側(cè)耳應(yīng)給予掩

蔽（）

A、10dB B、20dB C、30dB D、40dB E、50dB

[B型題]

問(wèn)題21-25

A、傳導(dǎo)性聾

B、感音性聾

C、神經(jīng)性聾

D、混合性聾

E、中樞性聾

21、聽(tīng)神經(jīng)瘤（）

22、內(nèi)耳病變（）

23、中耳病變（）

24、中內(nèi)耳病變（）

25、中樞病變（）

問(wèn)題26-30

A、頭痛上午重

B、頭痛下午重

C、枕部頭痛重

D、持續(xù)性頭痛伴面部麻木

E、無(wú)規(guī)則、無(wú)定位的頭部脹痛

26、急性額竇炎

27、急性上額竇炎

28、急性蝶竇炎

29、慢性全鼻竇炎

30、上額竇癌

[C型題]

A、聲嘶

B、易惡變

C、兩者均有

D、兩者均無(wú)

31、兒童喉乳頭腫瘤

32、成人喉乳頭腫瘤

問(wèn)題33-35

A、眩暈

B、聽(tīng)力減退

C、兩者均有

D、兩者均無(wú)

33、迷路炎

34、前庭神經(jīng)炎

35、耳硬化癥

[X型題]

36、鼻咽癌常見(jiàn)的癥狀有

（）（）（）（）（）（）（））（）（）（（）

A、偏頭痛 B、涕中帶血 C、復(fù)視 D、流膿涕 E、頸上深部淋巴結(jié)腫大

37、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥包括（）

A、腦膜炎 B、迷路炎 C、腦膿腫 D、面癱 E、癲癇

38、治療白喉可選擇下列哪些抗生素（）

A、青霉素 B、四環(huán)素 C、紅霉素 D、鏈霉素 E、林可霉素

39、鼻道竇口復(fù)合體的構(gòu)成包括（）

A、鉤突 B、篩泡 C、篩漏斗 D、中鼻甲 E、半月裂孔

40、張口困難常見(jiàn)于那些疾病（）

A、急性化膿性扁桃體炎 B、扁桃體周?chē)撃[ C、咽旁膿腫

D、咽后膿腫 E、咽白喉

二、填空題（每空1分，共20分）

1、喉癌病理類(lèi)型以為主，根據(jù)腫瘤起源部位可分為、和。

2、脂肪瘤型中耳炎鼓膜或穿孔，膿臭，并帶有，乳突X線并可顯示鼓隱窩，和有邊緣整齊的圓形透光區(qū)。

3、急性鼻竇炎應(yīng)以為主，治療原則為。

4、鼻腔、鼻竇惡性腫瘤以為主，因部位隱蔽，癥狀少，就疹者多為。

5、鼻竇囊腫包括、及3種。

6、鼻血管瘤在病理上分為和兩類(lèi)。

三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“-”）

1、海綿竇栓塞是鼻癤的嚴(yán)重并發(fā)癥。（）

2、慢性扁桃體炎診斷主要根據(jù)扁桃體大小。（）

3、鼻腔鼻竇惡性腫瘤中以鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)。（）

4、兒童喉乳頭狀瘤極易發(fā)生惡變。（）

5、聲門(mén)型喉癌早期易發(fā)生惡變。（）

6、由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。（）

7、氣管切開(kāi)術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重皮下氣腫應(yīng)立即拆除傷口縫線，以利氣體逸出。（）

8、臨床上以左側(cè)支氣管異物較多見(jiàn)。（）

9、腦膜中動(dòng)脈起源于頸內(nèi)動(dòng)脈。（）

10、偏頭痛患者應(yīng)常規(guī)行鼻咽部檢查以排除鼻咽癌。（）

四、名詞解釋?zhuān)款}4分，共12分）

1、鼻竇黏膜囊腫

2、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

3、喉白斑病

五、問(wèn)答題

1、簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的分型。（4分）

2、簡(jiǎn)述咽的生理功能（4分）

3、簡(jiǎn)述入院記錄內(nèi)容及格式。（10分）

第三篇：耳鼻咽喉科

1、鼻：外鼻、鼻腔、鼻竇 三部分組成外鼻：皮膚、骨、軟骨 組成外鼻軟骨支架：鼻外側(cè)軟骨、大翼軟骨組成骨支架：鼻骨、額骨鼻突、上頜骨額突組成2、危險(xiǎn)三角區(qū)：外鼻的靜脈經(jīng)內(nèi)眥靜脈和面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈，內(nèi)眥靜脈又可經(jīng)眼上、下靜脈與海綿竇想通。面靜脈無(wú)瓣膜，血液可雙向流動(dòng)，鼻部皮膚感染（如癤腫）可造成致命的海綿竇血栓性靜脈炎。臨床上將鼻根部與上唇三角形區(qū)域稱(chēng)為

3、竇口鼻道復(fù)合體：以篩隱窩為中心的解剖結(jié)構(gòu)，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂，以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開(kāi)口等。

4、利特爾動(dòng)脈叢：鼻腭動(dòng)脈、腭大動(dòng)脈、篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成動(dòng)脈叢，稱(chēng)之為。是臨床上鼻出血最常見(jiàn)部位。

5、鼻出血的好發(fā)部位：鼻中隔前下部的易出血區(qū)，即利特爾動(dòng)脈從和克氏靜脈叢。兒童和青年的鼻出血多數(shù)或全部發(fā)生在這個(gè)部位。中老年人鼻出血?jiǎng)t發(fā)生于鼻腔后段，出血多較猛，不易止血。

6、鼻竇：左右成對(duì)，共4對(duì)，分別是上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇。

7、慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鑒別要點(diǎn)

病癥與體征慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎

鼻塞間歇性 交替性持續(xù)性

鼻涕略多 黏液性不多 黏液性或黏膿性 不易擤出嗅覺(jué)減退不明星可有減退

閉塞性鼻音無(wú)有

頭痛、頭昏可有常有

咽干、咽痛可有常有

耳鳴、耳閉塞感無(wú)可有

下鼻甲形態(tài)黏膜腫脹 暗紅色 表面光肥厚 暗紅色 表面不平呈結(jié)節(jié)狀或桑

葚樣 鼻甲骨大

下鼻甲彈性柔軟有彈性硬實(shí) 無(wú)彈性

對(duì)麻黃堿反應(yīng)有明顯反應(yīng)反應(yīng)小或者無(wú)反應(yīng)

治療非手術(shù)以手術(shù)為主

8、變應(yīng)性鼻炎（AR）：由IgE介導(dǎo)的發(fā)生于鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進(jìn)、鼻黏膜腫脹等為主要特點(diǎn)。

治療原則：1）避免接觸過(guò)敏原 2）藥物治療 3）免疫治療

9、鼻骨骨折的復(fù)位時(shí)間：應(yīng)該外傷后2-3小時(shí)處理，一般不宜超過(guò)10天

10、鼻出血的病因：

1）局部原因：外傷 腫瘤 炎癥 其他（鼻中隔疾病 鼻腔異物）2）全身原因：急性發(fā)熱性傳染病 心血管疾病 血液病 營(yíng)養(yǎng)障礙或維生素缺乏 肝腎等慢性疾病和風(fēng)濕熱 中毒染病 遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 內(nèi)分泌失調(diào)等

11、鼻腔生理功能：呼吸 嗅覺(jué) 其他（聲音共鳴 反射 免疫 吸收 鼻竇生理）

12、上頜竇惡性腫瘤臨床表現(xiàn)：

早期：1）單側(cè)膿血鼻涕2）面頰部疼痛或麻木感

3）單側(cè)進(jìn)行性鼻塞4）單側(cè)上頜磨牙疼痛或松動(dòng)

晚期：1）面頰部隆起2）眼部癥狀

3）硬腭隆起4）張口困難

5）顱底受累6）頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

1、咽：自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽 3部分

2、咽隱窩：咽鼓管圓枕后上方與咽后壁之間的凹陷稱(chēng)為咽隱窩。是腫瘤好發(fā)部位，其上方和顱底破裂孔鄰接。

3、咽峽：系由上方的腭垂和軟腭游離緣，下方舌背，兩側(cè)由舌腭弓、咽腭弓圍成的環(huán)形狹窄部分。

4、咽淋巴環(huán)：咽黏膜下淋巴組織豐富，較大淋巴組織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列。

內(nèi)環(huán)：由咽扁桃體 咽鼓管扁桃體 腭扁桃體 舌扁桃體 咽側(cè)索 咽后壁淋巴濾泡構(gòu)成 外環(huán)：由咽后淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)等組成5、腭扁桃體：習(xí)慣稱(chēng)扁桃體，位于口咽兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓圍成的三角形扁桃體窩內(nèi)，為咽淋巴組織中最大者。

6、扁桃體的動(dòng)脈：腭升動(dòng)脈 腭降動(dòng)脈 面動(dòng)脈扁桃體支 咽升動(dòng)脈扁桃體支 舌背動(dòng)脈

7、咽的生理功能：呼吸功能 言語(yǔ)形成 吞咽功能 防御保護(hù)功能 調(diào)節(jié)中耳氣壓功能 扁桃體的免疫功能

8、扁桃體切除術(shù)適應(yīng)癥：禁忌癥：

急性扁桃體炎癥狀：

慢性扁桃體炎：

9、鼻咽癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療？

病因：遺傳因素 EB病毒 環(huán)境因素。

多發(fā)生于鼻咽部咽隱窩及頂前壁，病灶可呈結(jié)節(jié)型 潰瘍型 浸潤(rùn)型多種形態(tài) 98%屬低分化鱗狀細(xì)胞癌。

鼻部癥狀 耳部癥狀 頸部淋巴結(jié)腫大 腦神經(jīng)癥狀 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

首選放射治療，可配合化療、中醫(yī)中藥、免疫治療控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和并發(fā)癥

10、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征OSAHS的定義、病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)？

患者睡眠時(shí)上氣道的塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足，伴有打鼾，睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降，白天嗜睡等癥狀

1）上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣道不同程度狹窄

2）上氣道擴(kuò)張肌肌張力異常3）呼吸中樞調(diào)節(jié)功能異常

每夜7小時(shí)睡眠過(guò)程中，呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)>5次/h，呼吸暫停以阻塞性為主。

11、喉的9塊軟骨：?jiǎn)螇K：甲狀軟骨 環(huán)狀軟骨 會(huì)厭軟骨

成對(duì)：杓狀軟骨 小角軟骨 楔狀軟骨

12、小兒急性喉炎臨床表現(xiàn)：

起病較急，主要癥狀為聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴 吸氣性呼吸困難，因常繼發(fā)于上呼吸道感染或某些急性傳染病，故還伴有上述疾病的癥狀及一些全身癥狀，如發(fā)熱、全身不適、乏力等

13、喉癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療：

14、喉阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、檢查（分度）、治療：

病因：炎癥 外傷 水腫 異物 腫瘤 畸形 聲帶癱瘓

癥狀：吸氣性呼吸困難 吸氣性喉喘鳴 吸氣性軟組織凹陷 聲嘶 發(fā)紺

一度：安靜時(shí)無(wú)呼吸困難 活動(dòng)或哭鬧時(shí)有輕度呼吸困難 稍有喘鳴及吸氣期軟組織凹陷

二度：安靜時(shí)也有輕度呼吸困難 喘鳴及軟組織凹陷?；顒?dòng)時(shí)加重不影響睡眠進(jìn)食 無(wú)缺氧 脈搏正常 三度：吸氣期呼吸困難明顯 喘鳴及軟組織凹陷明顯。并出現(xiàn)煩躁不安 不易睡 不愿進(jìn)食 脈搏加快 四度：呼吸極度困難 病人坐臥不安 手足亂動(dòng) 出冷汗 面色蒼白或紫紺 定向力喪失 心律不齊 脈搏

細(xì)弱 血壓下降 大小便失禁等 窒息 昏迷 心力衰竭 死亡

1、耳：分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分

外耳：耳廓 外耳道

以外耳道為中心，可將顳骨分為：鱗部 鼓部 巖部 乳突部 莖突

中耳包括：鼓室 咽鼓管 鼓竇 乳突

2、鼓室六壁：前 后 上 下 內(nèi) 外

3、正常耳膜象：

4、鼓膜分為三層：由外向內(nèi)依次是：上皮層 纖維組織層 黏膜層

5、鼓室內(nèi)容物包括：聽(tīng)骨 韌帶 肌肉

聽(tīng)骨：為人體中最小的一組小骨 包括 鐙骨 錘骨 砧骨

6、為什么小兒易患中耳炎：成人咽鼓管鼓室口約高2-2.5cm 小兒咽鼓管接近水平管腔較短近成人一半 且內(nèi)徑較寬 故小兒的咽部感染易經(jīng)此侵入鼓室。

7、乳突的四種類(lèi)型：氣化型 板障型 硬化型 混合型

8、內(nèi)耳的分類(lèi)：按解剖和功能分為：前庭 半規(guī)管 耳蝸 3部分

從組織學(xué)上分為骨迷路和膜迷路

9、外耳道異物的種類(lèi)和治療：

動(dòng)物性（如昆蟲(chóng)類(lèi)）植物性（如谷粒 豆類(lèi) 小果核等）非生物性（石子 玻璃珠等）

10、分泌性中耳炎的定義、病因、臨床表現(xiàn)、治療原則：

定義：以傳導(dǎo)性聾和鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病

病因：咽鼓管功能障礙 中耳局部感染 變態(tài)反應(yīng)

癥狀：聽(tīng)力減退 耳痛 耳鳴 耳閉

首選非手術(shù)治療三個(gè)月，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，病因治療，改善中耳通氣引流 清除積液

11、急性化膿性中耳炎的定義、病因致病菌、癥狀：

中耳黏膜的急性化膿性炎癥，好發(fā)于兒童，春冬常見(jiàn) 常繼發(fā)于上呼吸道感染 主要致病菌：肺炎球菌 流感嗜血桿菌 溶血性鏈球菌 葡萄球菌

感染途徑：咽鼓管途徑 外耳道鼓膜途徑 血行感染

癥狀：耳痛 流膿 聽(tīng)力減退 耳鳴 全身癥狀（惡寒 發(fā)熱 倦怠 納差）

12、慢性化膿性中耳炎的臨床三主癥、分型、治療原則：

反復(fù)耳流膿 鼓膜穿孔 聽(tīng)力下降

單純型

骨瘍型

膽脂瘤型

清除病因 控制感染 切除病灶 通暢引流 以及盡可能恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)

13、耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥的傳播途徑：

通過(guò)骨壁缺損區(qū) 經(jīng)解剖通道或未閉合骨縫 經(jīng)血行途徑

顱內(nèi)并發(fā)癥：硬腦膜外/下膿腫 化膿性腦膜炎 腦膿腫 乙狀竇血栓靜脈炎

顱外并發(fā)癥：耳后骨膜下膿腫 耳下頸深部膿腫 迷路炎 周?chē)悦姘c 巖尖/錐炎

14、腦膿腫的三個(gè)階段： 局限性腦膿腫

化膿期包膜形成期

15、咽鼓管的生理功能

1）維持鼓室內(nèi)外氣壓的平衡 2）引流功能 3）防聲功能 4）防止逆行感染

16、半規(guī)管：感受正負(fù)角加速度的變化球囊與橢圓囊：感受直線加速度的變化

第四篇：耳鼻咽喉科年終總結(jié)

耳鼻咽喉科年終總結(jié)

在即將過(guò)去的X年里我們耳鼻喉科全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和正確指揮下，在科主任的帶領(lǐng)下，團(tuán)結(jié)合作，共同奮斗，圓滿完成了科里的各項(xiàng)工作，使門(mén)診量和會(huì)診量不斷攀升，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

今年，我科以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要目標(biāo)，把“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”當(dāng)作各項(xiàng)工作的中心任務(wù)來(lái)抓，在日常工作中結(jié)合實(shí)際從自身做起，注意自己的一言一行，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，設(shè)身處地的為患者著想，盡可能為他們提供溫馨、細(xì)心、熱心和耐心的服務(wù)，將各種便民、利民、方便群眾就醫(yī)的措施和服務(wù)落實(shí)到工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。我們盡量做到優(yōu)化就醫(yī)流程，簡(jiǎn)化中間環(huán)節(jié)，提高工作效率，縮短病人等候時(shí)間，特別是注意做到規(guī)范用藥，合理檢查，有效治療，為群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，從而逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓人民群眾確實(shí)感受到我們醫(yī)務(wù)人員的真誠(chéng)和友善，使他們從中得到更多的實(shí)惠和好處，為構(gòu)建和諧社會(huì)盡自己應(yīng)有的力量。在我們科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，我們科門(mén)診病人比往年同期有所增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)量明顯增加，服務(wù)流程得到改進(jìn)，就醫(yī)環(huán)境大大改善，受到群眾的普遍稱(chēng)贊。同時(shí)我們的醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到落實(shí)，大大減少了出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的可能性。

同時(shí)，我科利用科室例會(huì)，在全科人員中開(kāi)展普法知識(shí)教育，使大家的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德觀念進(jìn)一步增強(qiáng)。我們還在全科廣泛開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理教育，增強(qiáng)做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感；開(kāi)展宗旨教育，增強(qiáng)全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感。全科人員以“救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”為行為準(zhǔn)則，在日常工作中恪守醫(yī)德規(guī)范，遠(yuǎn)離賄賂，以誠(chéng)實(shí)守信為榮，以見(jiàn)利忘義為恥，嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，從自身做起，自覺(jué)抵制醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)及其醫(yī)藥代表的商業(yè)賄賂，堅(jiān)決拒絕一切藥品、器械設(shè)備、試劑等生產(chǎn)經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)或人員以各種名義形式給予的回扣、提成，堅(jiān)決抵制大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、開(kāi)單提成等違法行為。

今年是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，科內(nèi)各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，較好的完成了門(mén)診、會(huì)診、急診、手術(shù)等各項(xiàng)工作。一年來(lái)，我科定期開(kāi)

展學(xué)術(shù)講座和義診活動(dòng)，積極配合院報(bào)宣傳教育工作，免費(fèi)為患者咨詢(xún)，解決疑難，堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量患者前來(lái)就醫(yī)就診，總計(jì)今年1-11月門(mén)診人數(shù)X人，門(mén)診總收入X元，其中治療檢查收入X元；會(huì)診X人，收入X元，并完成了大量的門(mén)診體檢任務(wù)，各項(xiàng)指標(biāo)比去年同期均有所增長(zhǎng)，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

為了提高全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，我科人員利用專(zhuān)家坐診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，我們還定期讓科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員分批參加各種繼續(xù)教育活動(dòng)，例如學(xué)術(shù)會(huì)議、講座，到外院進(jìn)修等，使大家臨床業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

總之2008年即將過(guò)去，我們科各項(xiàng)工作都有較好的開(kāi)展，希望在明年的工作中全科人員能夠繼續(xù)努力，再創(chuàng)佳績(jī)！

第五篇：耳鼻咽喉科工作制度

耳鼻咽喉科工作制度

1、醫(yī)護(hù)人員必須服從轄區(qū)主任領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，全心全意為人民服務(wù)，不斷改善服務(wù)質(zhì)量。

2、科室人員必須認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。

3、科室門(mén)診工作：

①堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制；認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志；按規(guī)定及時(shí)填報(bào)傳染病卡片。

②危重病人和老干部?jī)?yōu)先就診。門(mén)診護(hù)士要隨時(shí)巡視候診病人情況，做好妥善安排，有急診病人必須隨叫隨到。

③門(mén)診醫(yī)師必須仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。三次門(mén)診要做出確診。

④必須按時(shí)上、下班，遵守作息制度。

4、病房工作：

① 實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和分級(jí)護(hù)理制。

② 病房醫(yī)師實(shí)行白班值班負(fù)責(zé)制。非白班時(shí)間要代管醫(yī)生，有病情時(shí)隨叫隨到。③ 認(rèn)真執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)審批制度和消毒隔離制度等。

5、嚴(yán)格考勤制度，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，提高工作效率。