第一篇：金融支持社會(huì)辦醫(yī)的制約因素及對策建議

金融支持社會(huì)辦醫(yī)的制約因素及對策建議

——以靖遠(yuǎn)縣為例

中國人民銀行靖遠(yuǎn)縣支行李積忠雷利國張學(xué)翠

隨著我國居民對健康的要求不斷提供，對高水平特色化的醫(yī)療資源的需求也不斷增加。然而，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源分布非常不均衡，從地區(qū)分布來看，東中部地區(qū)醫(yī)療水平較高、醫(yī)療資源豐富，而廣大西部地區(qū)醫(yī)療水平較低、醫(yī)療資源嚴(yán)重不足；城鄉(xiāng)分布來看，大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源集中但存在結(jié)構(gòu)上的供不應(yīng)求，而偏遠(yuǎn)縣域醫(yī)療資源貧乏，且質(zhì)量較低。占醫(yī)療資源絕大多數(shù)的公立醫(yī)院中以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)患關(guān)系緊張等問題不斷出現(xiàn)且日趨嚴(yán)重，為滿足居民日益提高的醫(yī)療服務(wù)需求，國務(wù)院提出推進(jìn)公立醫(yī)院改革，并選了若干省市作為試點(diǎn)，但改革效果并不理想；對此，有專家提出鼓勵(lì)并支持社會(huì)資本辦醫(yī)。2010年12月3日晚，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》（〔2010〕國辦發(fā)58號文），再次提出消除阻礙非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙，確保非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等遇。2012年3月5日上午9時(shí)，第十一屆全國人民代表大會(huì)第五次會(huì)議在人民大會(huì)堂開幕，國務(wù)院總理溫家寶作政府工作報(bào)告時(shí)稱“政府會(huì)大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展??鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)，加快形成對外開放的多元辦醫(yī)格局。”任何政策真正落實(shí)必然要經(jīng)歷一定的時(shí)間段，也必然會(huì)遇到各種阻礙，社會(huì)辦醫(yī)在實(shí)際運(yùn)行過程中，遇到最大的障礙除了缺乏政策支持之外，就是資金極為短缺，融資困難。對此，筆者對轄區(qū)靖遠(yuǎn)縣金融支持社會(huì)辦醫(yī)情況做了深入的調(diào)查分析。

一、靖遠(yuǎn)縣社會(huì)辦醫(yī)的基本情況

2011年 2月20日，靖遠(yuǎn)縣成立了第一家非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)——靖遠(yuǎn)志懷骨傷專科醫(yī)院，是經(jīng)白銀市衛(wèi)生局批準(zhǔn)的全市首家骨傷醫(yī)院，是靖遠(yuǎn)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)的非公立二級醫(yī)院，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院注冊資金1200萬，現(xiàn)有總資產(chǎn)2000萬，其中固定資產(chǎn)800萬，每月營業(yè)收入約為45萬元左右；病房面積3500平米；現(xiàn)有職工數(shù)48人，副高以上6人，中級8人，初級10人；醫(yī)療服務(wù)主要以骨傷、創(chuàng)傷外科為特色。僅2011年末從中國工商銀行獲得貸款300萬，其他金融機(jī)構(gòu)均未獲得貸款。為保證提供較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，該院特聘全國著名骨科專家、歷任蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院全軍骨傷中心副主任、脊柱外科主任張功林為學(xué)科帶頭人，心血管內(nèi)科研究所副所長、外科碩士、主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師高秉仁擔(dān)任主任醫(yī)師；并聘請了從事骨科臨床治療40余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的原靖遠(yuǎn)電廠醫(yī)院院長陶錦林作為常年坐診專家，原靖煤集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)科主任李保洲為內(nèi)科主任醫(yī)師，原靖煤總醫(yī)院外科工作三十余年、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的王世祥醫(yī)師等人擔(dān)任骨干醫(yī)師，院長本人閆志懷對內(nèi)科、骨外科、兒科、婦科等也具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。此外，醫(yī)院開設(shè)了網(wǎng)上遠(yuǎn)程會(huì)診，可與省級專家預(yù)約進(jìn)行手術(shù)；提供24小時(shí)晝夜服務(wù)，并有專車接送。據(jù)對轄區(qū)內(nèi)居民的調(diào)查，該醫(yī)院對骨傷的治療水平較高，醫(yī)生醫(yī)術(shù)高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)熱情周到，收費(fèi)也較為合理，深受轄區(qū)居民的歡迎。

二、影響金融支持社會(huì)辦醫(yī)的制約因素

（一）融資政策不到位，融資風(fēng)險(xiǎn)加大

公立醫(yī)院改革的難題在于解決管辦分離問題，但在非公立醫(yī)院，實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，醫(yī)院所有花費(fèi)、支出、運(yùn)營，只要在預(yù)算內(nèi)不需要向任何人匯報(bào)，機(jī)制相對靈活，但靈活的機(jī)制下如果缺乏監(jiān)管必然導(dǎo)致資金利用效率不高甚至流失，因此，金融機(jī)構(gòu)在對非公立醫(yī)院提供貸款時(shí)不得不對這種風(fēng)險(xiǎn)做慎重考慮。同時(shí)，社會(huì)資本辦醫(yī)的一些政策仍然限制著非公立醫(yī)院的融資水平，比如，按公立醫(yī)院的做法，醫(yī)院是不允許拿來辦抵押貸款，而民營醫(yī)院不讓房屋做抵押融資就幾乎沒有辦法取得銀行的貸款。從金融機(jī)構(gòu)的角度看，不提供抵押擔(dān)保直接提供貸款的做法不符合金融部門的政策規(guī)定，即使很看好某家非公立醫(yī)院也不敢輕易放貸。

（二）隱性歧視尚存，金融支持風(fēng)險(xiǎn)增加

民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到的隱性歧視主要包括兩個(gè)方面，一是政策方面，二是人才方面。

政策方面，自2010年國務(wù)院鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的58號文出臺之后，各地對于社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開綠燈的政策方向日益明確。如北京市2月9日公布了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策(征求意見稿)》，提出了免稅政策、土地政策等優(yōu)惠，但對與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切關(guān)注的職業(yè)項(xiàng)目準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入、大型醫(yī)療器械的購買等關(guān)系密切的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評

審定級問題卻沒有解決；在稅收、土地等顯性歧視通過政策逐步消除時(shí)，在科研、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱等上面的隱形歧視日漸凸顯。

就欠發(fā)達(dá)區(qū)域來說，地方政府在滿足居民醫(yī)療服務(wù)需求、加快非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方面許多政策措施還很不到位，如稅收優(yōu)惠、土地審批等，同樣的項(xiàng)目公立醫(yī)院獲得的機(jī)率比非公立醫(yī)院要大得多，非公立醫(yī)院就如同曾經(jīng)的民營企業(yè)一樣，雖然在市場經(jīng)濟(jì)中很有活力，但由于缺乏政策扶持，不得不在艱難中求生存；當(dāng)前的非公立醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)方面有獨(dú)特的專業(yè)水平，但由于缺乏實(shí)際政策的扶持，即使中央有政策大力扶持，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)卻存在很多配套政策缺位，從而很難獲得稅收、土地等各方面政策的實(shí)際支持。

人才方面，由于職稱、編制等公立醫(yī)院改革措施不到位，無法將醫(yī)生推向市場，正規(guī)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)入公立醫(yī)院是有國有事業(yè)編制的，退休后與企業(yè)編制的待遇差別很大。也就是說，國有事業(yè)編制身份和企業(yè)職工身份在養(yǎng)老金上的顯著差異，造成非公立醫(yī)院人才吸納能力缺乏強(qiáng)有力的支撐。

鑒于以上兩個(gè)方面的隱性歧視，非公立醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、科室水平的提高和完善，以及人才引進(jìn)的長效機(jī)制缺乏都必然會(huì)影響到非公立醫(yī)院未來的醫(yī)療服務(wù)水平和生命力，從而也增加了金融機(jī)構(gòu)提供的金融支持可能面臨貸款變成呆壞賬的風(fēng)險(xiǎn)。

三、金融支持社會(huì)辦醫(yī)的政策建議

（一）社會(huì)辦醫(yī)建設(shè)資金支持

目前，社會(huì)資本辦醫(yī)以高端醫(yī)院和專科醫(yī)院為主，在新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，優(yōu)先安排社會(huì)資本進(jìn)入，鼓勵(lì)社會(huì)資本創(chuàng)辦康復(fù)、護(hù)理服務(wù)等。對符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予建設(shè)資金等支持。社會(huì)資本舉辦康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)和民族醫(yī)等非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在醫(yī)療資源特別薄弱的地區(qū)舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),可按規(guī)定申請政府投資支持。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資、抵押貸款等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金。

（二）金融支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研發(fā)展與技術(shù)創(chuàng)新

鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立開發(fā)、合作開發(fā)先進(jìn)(適宜)的診療技術(shù)及產(chǎn)品。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)化和應(yīng)用高新技術(shù)成果,符合條件的可納入本地區(qū)重大科技成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目統(tǒng)籌資金支持范圍。經(jīng)審核屬于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化、應(yīng)用和擁有高新技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目,按規(guī)定享受土地供應(yīng)和政府土地收益的優(yōu)惠政策。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與新技術(shù)、新產(chǎn)品(服務(wù))認(rèn)定,經(jīng)認(rèn)定具有先進(jìn)技術(shù)或產(chǎn)品(服務(wù))的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),政府在相關(guān)基本建設(shè)、關(guān)鍵設(shè)備購置和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等方面給予資金支持。鼓勵(lì)社會(huì)辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定,并享受相關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)制劑向藥品轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與本地區(qū)重大疾病科技攻關(guān)。

社會(huì)辦醫(yī)除了金融支持以外，還必須動(dòng)員各方面的力量，尤其是政府力量來提高政策公平性，與公立醫(yī)院一視同仁，提升社會(huì)資本辦醫(yī)空間。目前，中高端醫(yī)療需求擠占大城市公立醫(yī)療資源的現(xiàn)象已非常嚴(yán)重，如果民營醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、人才教育等方面真正與公立醫(yī)院被“一視同仁”，預(yù)計(jì)社會(huì)資本辦醫(yī)空間將大幅提升。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策、符合醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定的，相關(guān)部門可以按相關(guān)規(guī)定和程序?qū)⑵浼{入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等社會(huì)保障的定點(diǎn)服務(wù)范圍，簽訂服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的報(bào)銷政策。不應(yīng)該將投資主體性質(zhì)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核條件。此外，需要著力解決非公立醫(yī)院發(fā)展最為關(guān)注的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審定級問題，從而解決職業(yè)項(xiàng)目準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入、大型醫(yī)療器械的購買等一系列問題。

第二篇：完善社會(huì)辦醫(yī)支持政策

河南省人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善社會(huì)辦醫(yī)支持政策的意見

文件號：豫政 〔2014〕54號 [日期：2014-9-2] 閱讀： 157 次 來源： 作者：

河南省人民政府

關(guān)于進(jìn)一步完善社會(huì)辦醫(yī)支持政策的

意

見 豫政 〔2014〕54號

各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:

為深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神,認(rèn)真落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2013〕40號),加快我省社會(huì)辦醫(yī)步伐,盡快形成多元辦醫(yī)格局,滿足群眾多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,現(xiàn)就進(jìn)一步完善社會(huì)辦醫(yī)支持政策提出如下意見,請認(rèn)真貫徹落實(shí)。

一、進(jìn)一步拓展社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展空間

1.加快完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各地要認(rèn)真落實(shí)國家和省衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),加快調(diào)整完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,進(jìn)一步明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方向、種類、數(shù)量、比例和布局,并加強(qiáng)與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃的銜接。各級衛(wèi)生部門要根據(jù)審批權(quán)限定期向社會(huì)發(fā)布轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)名錄,并依據(jù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開業(yè)、更名、停業(yè)等變化情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,名錄之外所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)域內(nèi)需要新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),要優(yōu)先安排社會(huì)資本進(jìn)入。在規(guī)劃調(diào)整前,除法律、法規(guī)另有規(guī)定外,不得禁止社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或限制執(zhí)業(yè)范圍。

2.促進(jìn)公立和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展。堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,不斷提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和水平。同時(shí),要按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則,嚴(yán)格控制城市大型公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模。公立醫(yī)院資源豐富的地方,在滿足群眾基本醫(yī)療需求的情況下,原則上不再新建大型公立醫(yī)院,支持并優(yōu)先選擇社會(huì)信譽(yù)好、具有較強(qiáng)管理服務(wù)能力的社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制重組。嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供特需醫(yī)療服務(wù),已開設(shè)特需床位的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步縮小規(guī)模,有條件的要實(shí)施剝離,為社會(huì)力量舉辦高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出發(fā)展空間。

3.拓寬社會(huì)辦醫(yī)領(lǐng)域。優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快形成以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。大力支持社會(huì)資本舉辦高水平、品牌化、規(guī)模化的綜合醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域,舉辦中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、專科專病醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷等專業(yè)性機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本在城市新區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和新興的產(chǎn)業(yè)人口集聚區(qū)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)亍?20”急救網(wǎng)絡(luò)和確定為交通事故定點(diǎn)救治醫(yī)院。

4.支持發(fā)展醫(yī)學(xué)園區(qū)。支持地理位置優(yōu)越、交通便利、具有一定醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)的省轄市規(guī)劃建設(shè)醫(yī)學(xué)園區(qū),重點(diǎn)引進(jìn)國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源或大型企業(yè)集團(tuán)、戰(zhàn)略投資者,發(fā)展具有先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、先進(jìn)管理模式的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)和特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷、健康咨詢、美容整形、健身養(yǎng)生、教育培訓(xùn)等健康服務(wù)業(yè),逐步將園區(qū)發(fā)展成輻射周邊的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心和健康服務(wù)業(yè)基地。將醫(yī)學(xué)園區(qū)優(yōu)先納入當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃。

5.支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外合資合作。大力支持境外、省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)交流或合資合作。按照國家有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步放寬境外資本設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院的范圍,按照逐步放開、風(fēng)險(xiǎn)可控的原則,將香港、澳門和臺灣地區(qū)服務(wù)提供者設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院的地域范圍擴(kuò)大到所有省轄市。合理設(shè)定中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)境外資本股權(quán)比例。支持符合條件的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效利用國際金融組織和外國政府優(yōu)惠貸款、國外商業(yè)貸款,購置醫(yī)療設(shè)備或用于醫(yī)院建設(shè)。

6.支持多種模式發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。支持各地通過民辦公助、公辦民營、社會(huì)資本與公立醫(yī)院合資合作等方式發(fā)展非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)探索舉辦混合所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在明確公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃的前提下,有計(jì)劃地引導(dǎo)社會(huì)資本采取國有資產(chǎn)整體或部分出讓、職工集體持股、與社會(huì)資本合資合作等多種形式參與公立醫(yī)院(包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院)改制重組,同級財(cái)政原有財(cái)政補(bǔ)助方式和供給渠道可在一定期限內(nèi)保持不變。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)制,或共同構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。

7.鼓勵(lì)有資質(zhì)人員依法開辦個(gè)體診所。按照適度靈活的原則,及時(shí)批準(zhǔn)符合條件的醫(yī)師開辦個(gè)體診所,鼓勵(lì)藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。支持退休醫(yī)師到基層開辦個(gè)人診所或執(zhí)業(yè),醫(yī)師退休關(guān)系所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制。支持將個(gè)體診所醫(yī)生納入社區(qū)醫(yī)生與居民契約服務(wù)范圍。

8.支持社會(huì)辦醫(yī)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療點(diǎn)或提供面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合條件的,納入城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)范圍。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的具有獨(dú)立法人資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價(jià)格政策執(zhí)行。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、藥品醫(yī)療器械大型企業(yè)集團(tuán)投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)揮商流、物流、信息流、資金流和現(xiàn)代企業(yè)管理優(yōu)勢,進(jìn)行先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)研發(fā)和孵化,提供高端及特色醫(yī)療保健服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)資本挖掘我省豐富的中醫(yī)藥、溫泉、山水、功夫等優(yōu)勢資源,依托旅游勝地、休閑度假區(qū),建設(shè)集合醫(yī)療康復(fù)、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老等多種功能的健康旅游設(shè)施,開拓中、高端醫(yī)療保健旅游市場,打造健康旅游品牌。

二、進(jìn)一步破解社會(huì)辦醫(yī)人才匱乏難題

9.優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)用人環(huán)境。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定聘用外籍或港、澳、臺地區(qū)的具有資質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人員,有關(guān)部門要簡化相關(guān)手續(xù)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法為所聘人員辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及工傷、生育、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工支付補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),支付金額分別在不超過職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分,在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)準(zhǔn)予扣除。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)所聘人員被國家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位錄(聘)用的,按國家和省有關(guān)規(guī)定計(jì)算連續(xù)工齡。

10.鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在公立和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)間有序流動(dòng)。鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職及離退休醫(yī)務(wù)人員到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),有關(guān)部門要盡快制定完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策。鼓勵(lì)大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,通過托管、對口支援、納入醫(yī)聯(lián)體等方式幫扶社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),定期派出專業(yè)技術(shù)骨干和管理團(tuán)隊(duì)到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高其規(guī)范化管理和醫(yī)療科研水平。經(jīng)組織選派到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作期間的醫(yī)護(hù)人員的人事關(guān)系、社會(huì)保險(xiǎn)待遇等保持不變。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員在其連鎖化運(yùn)營機(jī)構(gòu)或醫(yī)療集團(tuán)之間流動(dòng)執(zhí)業(yè)時(shí),只需到原發(fā)證機(jī)關(guān)履行備案手續(xù)。

11.加強(qiáng)專業(yè)人員培養(yǎng)和引進(jìn)。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才建設(shè)納入高層次創(chuàng)新型科技人才隊(duì)伍建設(shè)工程、中原崛起百千萬海外人才引進(jìn)工程和全民健康衛(wèi)生人才保障工程,在醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育、職業(yè)技能培訓(xùn)、全科醫(yī)生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面,對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年業(yè)務(wù)收入的1.5—2.5%足額提取職工教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。社會(huì)辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對引進(jìn)人才實(shí)行股權(quán)、期權(quán)等中長期激勵(lì)辦法,實(shí)行協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制等多種分配形式。制定專項(xiàng)優(yōu)惠政策,切實(shí)解決留學(xué)回國衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格轉(zhuǎn)換和職稱評定問題。

12.保障社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等學(xué)術(shù)地位。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申報(bào)國家、省、市級重點(diǎn)學(xué)科、特色專科、住院醫(yī)師(全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地、重大醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目,參與科研課題招標(biāo)及成果鑒定,以及獲得國家級科研課題、重點(diǎn)學(xué)科或?qū)嶒?yàn)室認(rèn)證資格后財(cái)政支持等方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員在參加學(xué)術(shù)活動(dòng)與業(yè)務(wù)競賽、評先評優(yōu)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員享有同等待遇。各級醫(yī)學(xué)類行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)職稱評審委員會(huì)應(yīng)平等吸納社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員參與,保證社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有適度比例,保障社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)中享有承擔(dān)與其學(xué)術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的機(jī)會(huì)。

三、進(jìn)一步完善社會(huì)辦醫(yī)扶持政策

13.設(shè)置審批政策。按照能放盡放、權(quán)責(zé)一致、強(qiáng)化監(jiān)管的原則,盡快調(diào)整社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目按屬地管理的原則報(bào)當(dāng)?shù)匕l(fā)展改革部門備案。發(fā)展改革、衛(wèi)生、民政、商務(wù)、工商、國土資源、環(huán)保、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、質(zhì)監(jiān)、食品藥品監(jiān)管等部門要按照國家和我省下放審批權(quán)限、簡化審批登記手續(xù)的有關(guān)規(guī)定,對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)審批、登記實(shí)行聯(lián)審聯(lián)批,限時(shí)辦結(jié),不得擅自設(shè)置前置或附加條件,不得設(shè)置地區(qū)壁壘和部門壁壘。

14.金融政策。支持社會(huì)辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金,融資可以其收費(fèi)權(quán)作質(zhì)押,可利用其社會(huì)公益設(shè)施以外的財(cái)產(chǎn)申請抵押貸款,相關(guān)部門予以辦理抵押登記手續(xù)。鼓勵(lì)融資租賃機(jī)構(gòu)對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃,當(dāng)?shù)卣山o予貼息支持。省級股權(quán)投資引導(dǎo)基金優(yōu)先支持設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)投資基金。支持政策性擔(dān)保機(jī)構(gòu)為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資進(jìn)行擔(dān)保。支持符合條件的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)上市融資和發(fā)行債券。

15.土地政策。社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的土地使用政策。符合劃撥用地條件的可按劃撥方式辦理用地手續(xù);不符合劃撥用地條件的,必須按照有償使用方式辦理用地手續(xù)。同一宗地有兩個(gè)以上意向用地者的,應(yīng)以招標(biāo)、拍賣或掛牌方式出讓;只有一個(gè)意向用地者的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。在符合城鄉(xiāng)規(guī)劃前提下,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過土地置換進(jìn)行遷建、擴(kuò)建,土地置換收益在支付相關(guān)費(fèi)用和成本后,須全額用于醫(yī)院建設(shè)。

16.財(cái)稅政策。建立健全政府購買社會(huì)服務(wù)機(jī)制,由政府負(fù)責(zé)的公共衛(wèi)生和支農(nóng)、支邊、對口支援、大型活動(dòng)醫(yī)療保障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等任務(wù),均可通過委托、承包、招標(biāo)等方式交給社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān), 所需資金在既有財(cái)政預(yù)算中統(tǒng)籌安排。符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),其專科建設(shè)、設(shè)備購置、人才隊(duì)伍建設(shè)納入財(cái)政專項(xiàng)資金支持范圍,其建設(shè)項(xiàng)目達(dá)到一定規(guī)模的,當(dāng)?shù)卣山o予貸款貼息或投資補(bǔ)助支持。允許各級政府通過一次性開辦補(bǔ)助、床位運(yùn)營補(bǔ)助等方式,扶持社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。企業(yè)、個(gè)人通過公益性社會(huì)團(tuán)體或縣級以上政府及其相關(guān)部門向非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),按照稅法及相關(guān)稅收政策的規(guī)定在稅前扣除。社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國家規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅。對醫(yī)院、診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征營業(yè)稅。對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得的收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)對其自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅,3年免稅期滿后恢復(fù)征稅。

17.價(jià)格收費(fèi)政策。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣、用熱實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同城同價(jià)政策,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià),屬于營利性質(zhì)的,可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目;屬于非營利性質(zhì)的,應(yīng)按照《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》設(shè)立服務(wù)項(xiàng)目,按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單制度。對社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),參照執(zhí)行國家及我省對小型微型企業(yè)的收費(fèi)優(yōu)惠政策。

18.醫(yī)療保險(xiǎn)政策。凡符合醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),要按程序及時(shí)將其納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)的定點(diǎn)服務(wù)范圍,執(zhí)行與同級公立醫(yī)院相同的支付政策,并及時(shí)結(jié)算和劃撥城鎮(zhèn)醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金。鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)將城鎮(zhèn)醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入保險(xiǎn)理賠范圍,支持商業(yè)保險(xiǎn)公司與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療合作。

19.大型醫(yī)用設(shè)備配置政策。各地要科學(xué)制訂大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,適當(dāng)控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置,為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留足夠空間。按照滿足合理需求、保障醫(yī)療質(zhì)量安全的原則,對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配置申請,重點(diǎn)考核人員資質(zhì)、技術(shù)能力等相關(guān)指標(biāo),對新建社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照建設(shè)方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審,如符合配置要求,可允許先行采購,待相關(guān)專業(yè)人員落實(shí)到位后再正式下達(dá)配置許可。積極引導(dǎo)和支持區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定聯(lián)合建立區(qū)域性大型醫(yī)用設(shè)備檢查中心,形成共建、共用、共享和共管機(jī)制,促進(jìn)資源充分合理利用。推動(dòng)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)資源對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。

20.藥品采購政策。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不參加政府藥品集中采購活動(dòng),擁有自主采購和使用藥品的權(quán)利。納入基本醫(yī)保定點(diǎn)范圍的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品零售價(jià),不得高于同期、同廠家、同品規(guī)藥品集中采購結(jié)果確定的限價(jià)。

21.投資獎(jiǎng)勵(lì)政策。社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基金以及提留其他有關(guān)費(fèi)用后,可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎(jiǎng)勵(lì)舉辦者,年獎(jiǎng)勵(lì)總額不超過以舉辦者累積出資額為基數(shù)的銀行一年期貸款基準(zhǔn)利率1.2倍的利息額。社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分立、合并、終止或變更舉辦者時(shí),應(yīng)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清算,清算剩余資產(chǎn)在扣除社會(huì)捐贈(zèng)資助和國家投入后,可按舉辦者實(shí)際投資原值或折價(jià)返還;返還后仍有剩余資產(chǎn)的,經(jīng)財(cái)政、衛(wèi)生部門審核同意,可以提取剩余資產(chǎn)的一定比例獎(jiǎng)勵(lì)舉辦者。

22.產(chǎn)權(quán)政策。社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法對其投入的資產(chǎn)享有法人財(cái)產(chǎn)權(quán),即占有、使用、收益以及處分的權(quán)利,任何單位和個(gè)人不得非法截留、挪用或侵占。社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出資財(cái)產(chǎn)屬于舉辦者,在不撤回投資、不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人財(cái)產(chǎn)穩(wěn)定的前提下,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)決策機(jī)構(gòu)同意并向所在地衛(wèi)生部門報(bào)備后,舉辦者對該醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入的資產(chǎn)可按規(guī)定轉(zhuǎn)讓、繼承或贈(zèng)予。社會(huì)辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有相關(guān)產(chǎn)權(quán)與經(jīng)濟(jì)收益。社會(huì)資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu);確需轉(zhuǎn)變的,需經(jīng)原審批部門批準(zhǔn)并依法辦理相關(guān)手續(xù)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)因經(jīng)營不善等原因歇業(yè),擬轉(zhuǎn)讓土地、設(shè)施等資產(chǎn)的,其所出讓資產(chǎn)優(yōu)先用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),優(yōu)先考慮由技術(shù)、管理力量強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接管,并按有關(guān)規(guī)定履行出讓手續(xù)。

23.醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)等資源共享政策。推動(dòng)公立和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理等輔助檢查項(xiàng)目委托給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方專業(yè)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)資源共享。

24.信息共享政策。衛(wèi)生(中醫(yī)管理)部門要按照信息公開規(guī)定,及時(shí)公布各類衛(wèi)生資源配置規(guī)劃、行業(yè)政策、市場需求等方面信息,暢通社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取相關(guān)政策信息的渠道,保障社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政策知情、信息占用等公共資源共享方面享有平等權(quán)益。積極推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)院管理、電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),并納入全省醫(yī)療衛(wèi)生信息管理平臺,實(shí)行互聯(lián)互通、信息共享。

四、進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展

25.優(yōu)化服務(wù)措施。各級政府職能部門要為社會(huì)辦醫(yī)主體提供熱情周到的咨詢服務(wù),進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)審批、備案、注冊、登記等業(yè)務(wù)流程,并向社會(huì)公示。將引進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)納入各地大招商活動(dòng)計(jì)劃,將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目納入各級政府重點(diǎn)工程,深入實(shí)施我省社會(huì)辦醫(yī)“332”行動(dòng)計(jì)劃。選擇社會(huì)辦醫(yī)基礎(chǔ)好、政策創(chuàng)新能力強(qiáng)的地方作為國家和省社會(huì)辦醫(yī)聯(lián)系點(diǎn),鼓勵(lì)先行先試,幫助解決突出問題,總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

26.加強(qiáng)監(jiān)督管理。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)院等級評審體系、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍,將其誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入公共信用信息平臺,規(guī)范醫(yī)療廣告和相關(guān)信息發(fā)布,依法打擊各類違法違規(guī)行為,建立“黑名單”制度,實(shí)現(xiàn)對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全過程監(jiān)管的制度化、常態(tài)化。在相關(guān)衛(wèi)生行業(yè)評選活動(dòng)中,要為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃定一定名額或比例,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員增強(qiáng)誠信意識,樹立良好職業(yè)形象。發(fā)揮行業(yè)組織在倡導(dǎo)行業(yè)自律、反映行業(yè)訴求、維護(hù)行業(yè)權(quán)益等方面的作用。

27.營造良好環(huán)境。嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂攤派、亂檢查、亂罰款,變相增加其額外負(fù)擔(dān)。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一納入醫(yī)療糾紛預(yù)防、處置管理體系,在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)患糾紛時(shí),當(dāng)?shù)卣肮病⑿l(wèi)生等部門要積極指導(dǎo)和支持其依法依規(guī)處置,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,維護(hù)正常的診療秩序。加大對水平高、服務(wù)佳、社會(huì)責(zé)任感強(qiáng)、群眾反映好的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳力度。此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的,以本意見為準(zhǔn)。2014年年底前,相關(guān)部門要按照本意見精神出臺相關(guān)配套文件或?qū)嵤┘?xì)則,并報(bào)省政府備案,確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

第三篇：社會(huì)辦醫(yī)條例

天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

（1994年7月14日天津市第十二屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第九次會(huì)議通過；根據(jù)2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議通過的《天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改〈天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉的決定》第一次修正；根據(jù)2010年9月25日天津市第十五屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十九次會(huì)議通過的《天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改部分地方性法規(guī)的決定》第二次修正）

第一章 總

則

第一條 為加強(qiáng)對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，根據(jù)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本條例。

第二條 本條例適用于：

（一）公民單獨(dú)或者聯(lián)合興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（二）機(jī)關(guān)、部隊(duì)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織單獨(dú)或者聯(lián)合興辦的向社會(huì)開放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但經(jīng)市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外。

第三條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)以救死扶傷、治病防病、保障公民健康為宗旨。

第四條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須遵守法律、法規(guī)以及國家和本市的有關(guān)規(guī)定，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門依法規(guī)定的預(yù)防保健和其他社會(huì)公益任務(wù)。

第五條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益受法律保護(hù)，任何單位和個(gè)人不得侵犯。

第六條 對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)行許可證制度，對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)實(shí)施注冊和管理。

第七條 市衛(wèi)生行政部門主管全市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

公安、工商行政等有關(guān)部門根據(jù)職責(zé)協(xié)助衛(wèi)生行政部門對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。

第二章 設(shè)立與登記

第八條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立與變更，應(yīng)當(dāng)以符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場的健康發(fā)展和有序競爭為原則。

第九條 單位或者個(gè)人設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向所在區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門申請。屬于區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審批權(quán)限的，由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審批；屬于市衛(wèi)生行政部門審批權(quán)限的，由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門作出是否符合本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的說明，報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批。批準(zhǔn)設(shè)立的，發(fā)給設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。

第十條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的名稱，應(yīng)當(dāng)適合其性質(zhì)與規(guī)模，并符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的命名規(guī)范。

第十一條 新建、改建、擴(kuò)建社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)施，應(yīng)當(dāng)征得衛(wèi)生行政部門同意，并由衛(wèi)生行政部門對其設(shè)計(jì)等進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審查。

第十二條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（以下簡稱許可證）。

第十三條 申請社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，必須具有設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書和與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、資金、設(shè)施、設(shè)備、場所，并符合相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)，能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

第十四條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)立的衛(wèi)生行政部門辦理。

第十五條 在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事診療工作的人員，須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法注冊，持有與其從事工作相一致的執(zhí)業(yè)證。

第十六條 衛(wèi)生行政部門和其他部門所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)其所在單位批準(zhǔn)，不得在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)兼職。

第十七條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的名稱、場所、業(yè)務(wù)范圍和主要負(fù)責(zé)人需要變更時(shí)，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。

第十八條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，必須終止：

（一）被衛(wèi)生行政部門依法吊銷許可證的；

（二）主辦單位決定撤銷的；

（三）主要執(zhí)業(yè)人員離任，致使無法開展正常診療業(yè)務(wù)的；

（四）個(gè)人開業(yè)者喪失行醫(yī)能力的；

（五）其他原因應(yīng)當(dāng)終止的。

社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)終止，應(yīng)當(dāng)向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。

第十九條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)立、變更或者終止時(shí)，由批準(zhǔn)機(jī)關(guān)予以公告。

第二十條 許可證和執(zhí)業(yè)證不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

第三章 權(quán)利與義務(wù)

第二十一條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)享有下列權(quán)利：

（一）經(jīng)批準(zhǔn)登記的機(jī)構(gòu)名稱專用權(quán)；

（二）在批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)自主管理；

（三）依法聘用和辭退從業(yè)人員；

（四）根據(jù)有關(guān)規(guī)定確定適合本機(jī)構(gòu)情況的工資形式和獎(jiǎng)金分配辦法；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。

第二十二條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章以及國家和本市的有關(guān)規(guī)定；

（二）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門依法規(guī)定的預(yù)防保健和其他社會(huì)公益任務(wù)；

（三）接受衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)行政部門的監(jiān)督管理；

（四）建立健全內(nèi)部管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

（五）加強(qiáng)執(zhí)業(yè)人員教育和培訓(xùn)，遵守醫(yī)療紀(jì)律、醫(yī)德規(guī)范；

（六）執(zhí)行財(cái)務(wù)、物價(jià)有關(guān)規(guī)定；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。

第四章 執(zhí)

業(yè)

第二十三條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照批準(zhǔn)的行醫(yī)地點(diǎn)和業(yè)務(wù)范圍開展診療活動(dòng)。

社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)不得開展下列業(yè)務(wù)：

（一）計(jì)劃生育技術(shù)、婚前檢查、鑒別胎兒性別、人工授精業(yè)務(wù)；

（二）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的有關(guān)傳染病、性病診療業(yè)務(wù)；

（三）不適宜社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)開展的其他業(yè)務(wù)。

第二十四條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守藥品管理、傳染病防治等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，建立健全管理制度，加強(qiáng)管理，教育和培訓(xùn)執(zhí)業(yè)人員，做好醫(yī)療事故或者事件的調(diào)查、處理工作。

第二十五條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)不得從事下列行為：

（一）將非藥品充作藥品或者將自費(fèi)藥品作為公費(fèi)藥品；

（二）以給回扣等不正當(dāng)競爭手段擴(kuò)大業(yè)務(wù)；

（三）借用其他單位、個(gè)人的票據(jù)、印章，或者將本單位的票據(jù)、印章出賣、轉(zhuǎn)讓、出借給其他單位、個(gè)人；

（四）開具虛假證明；

（五）假借行醫(yī)進(jìn)行封建迷信活動(dòng)，或者以其它非法手段騙取錢財(cái)；

（六）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；

（七）市衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得從事的其他行為。

第二十六條 非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向社會(huì)提供醫(yī)療性服務(wù)。

第二十七條 任何人不得擺攤設(shè)點(diǎn)或者走街串巷行醫(yī)販藥。

第五章 監(jiān)督管理

第二十八條 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，其職責(zé)是：

（一）審批社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立與變更，進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，核發(fā)許可證；

（二）依法核發(fā)執(zhí)業(yè)人員相關(guān)執(zhí)業(yè)證；

（三）對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)施的設(shè)計(jì)等進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審查；

（四）制定社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理方面的規(guī)定、制度；

（五）制定社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療以及服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實(shí)施；

（六）審查社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廣告；

（七）對違反本條例的行為實(shí)施處罰；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。

第二十九條 衛(wèi)生行政部門設(shè)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員。社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的任務(wù)。

第三十條 任何單位或者個(gè)人發(fā)現(xiàn)違反本條例的行為，有權(quán)向衛(wèi)生行政部門檢舉。

第三十一條 任何單位和個(gè)人不得為游醫(yī)藥販或者無許可證、執(zhí)業(yè)證者，提供行醫(yī)場所等條件。

第三十二條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廣告，必須符合國家有關(guān)醫(yī)療廣告管理的規(guī)定，發(fā)布前應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門對其內(nèi)容進(jìn)行審查，并出具證明。

發(fā)布醫(yī)療廣告，不得擅自改變經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意的內(nèi)容。

第三十三條 衛(wèi)生行政部門依法對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí)，被檢查單位和個(gè)人不得拒絕檢查和隱瞞真實(shí)情況。

第六章 法律責(zé)任

第三十四條 對違反本條例的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門依法給予下列處罰：

（一）警告并限期改正；

（二）沒收違法所得；

（三）沒收執(zhí)業(yè)器械、藥品、宣傳品；

（四）罰款；

（五）責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)；

（六）吊銷許可證、執(zhí)業(yè)證；

第三十五條 對擺攤設(shè)點(diǎn)或者走街串巷的游醫(yī)藥販，由衛(wèi)生行政部門予以取締，并實(shí)施現(xiàn)場處罰。

為游醫(yī)藥販或者無許可證、執(zhí)業(yè)證者提供行醫(yī)場所等條件的，由衛(wèi)生行政部門給予處罰。

衛(wèi)生行政部門在實(shí)施前兩款規(guī)定的處罰時(shí)，公安、工商行政部門應(yīng)當(dāng)給予協(xié)助。

第三十六條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違反法律、法規(guī)的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，或者新聞單位違反法律、法規(guī)的規(guī)定以新聞報(bào)道形式刊播有關(guān)醫(yī)療廣告，工商行政部門應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。

第三十七條 當(dāng)事人對衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

當(dāng)事人既不履行行政處罰決定又不申請復(fù)議、也不向人民法院起訴的，由作出處罰決定的機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第三十八條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故或者事件的，按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定處理。

第三十九條 對故意擾亂醫(yī)療秩序或者妨礙執(zhí)法人員執(zhí)行公務(wù)的，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰法》處理；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第四十條 假借行醫(yī)進(jìn)行迷信活動(dòng)詐騙、勒索財(cái)物的，由衛(wèi)生行政部門或者公安部門給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第四十一條 社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理人員營私舞弊的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第七章 附 則

第四十二條 本條例具體應(yīng)用中的問題，由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第四十三條 本條例自1994年9月1日起施行。本條例公布前已經(jīng)批準(zhǔn)開業(yè)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，自本條例施行之日起3個(gè)月內(nèi)重新登記。

附1：

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告

第22號

《天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改部分地方性法規(guī)的決定》已由天津市第十五屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十九次會(huì)議于2010年9月25日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì) 2010年9月25日

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改

部分地方性法規(guī)的決定（摘錄）

天津市第十五屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十九次會(huì)議決定：

一、下列地方性法規(guī)引用的“治安管理處罰條例”或者“《中華人民共和國治安管理處罰條例》”改為“《中華人民共和國治安管理處罰法》”

1.《天津市宗教活動(dòng)場所管理辦法》第二十四條

2.《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十九條

……

附2

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告

第32號

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的決定，已由天津市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議于2004年12月21日通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì) 2004年12月21日

天津市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)

關(guān)于修改《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的決定

（2004年12月21日天津市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議通過）

天津市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議決定，對《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》作如下修改：

一、第六條修改為：“對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)行許可證制度，對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)實(shí)施注冊和管理。”

二、第八條修改為：“社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立與變更，應(yīng)當(dāng)以符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場的健康發(fā)展和有序競爭為原則。”

三、刪除第九條中“單位申請的，還應(yīng)當(dāng)提交其上級主管部門同意申辦的證明”的規(guī)定；第九條中“由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門初步審查，提出初審意見”，修改為“由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門作出是否符合本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的說明”。

四、第十二條中“領(lǐng)取《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》”，修改為“領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”。

五、第十五條修改為：“在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事診療工作的人員，須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法注冊，持有與其從事工作相一致的執(zhí)業(yè)證。”

六、第十六條修改為：“衛(wèi)生行政部門和其他部門所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)其所在單位批準(zhǔn)，不得在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)兼職。”

七、第十七條中“開業(yè)地點(diǎn)”修改為“場所”。

八、刪除第二十二條第（六）項(xiàng)。

九、第二十五條第（六）項(xiàng)修改為：“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”。

十、第二十八條第（二）項(xiàng)修改為：“依法核發(fā)執(zhí)業(yè)人員相關(guān)執(zhí)業(yè)證”。

十一、第三十四條第一款中“衛(wèi)生行政部門視情節(jié)給予下列處罰”，修改為“衛(wèi)生行政部門依法給予下列處罰”；第（五）項(xiàng)修改為：“責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)”；刪除第二款。

十二、第三十六條修改為：“社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違反法律、法規(guī)的規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，或者新聞單位違反法律、法規(guī)的規(guī)定以新聞報(bào)道形式刊播有關(guān)醫(yī)療廣告，工商行政部門應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。”

十三、第三十七條修改為：“當(dāng)事人對衛(wèi)生行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院起訴。

“當(dāng)事人既不履行行政處罰決定又不申請復(fù)議、也不向人民法院起訴的，由作出處罰決定的機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。”

本決定自公布之日起施行。

《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》根據(jù)本決定作相應(yīng)修正，重新公布。

關(guān)于頒布《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

實(shí)施細(xì)則》（試行）的通知

津衛(wèi)醫(yī)字（1995）471號

各區(qū)、縣衛(wèi)生局、市局直屬醫(yī)院、各醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、部分部隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院：

現(xiàn)將《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（試行）（以下簡稱〈細(xì)則〉發(fā)給你們，希認(rèn)真遵照執(zhí)行。

本《細(xì)則》是根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定制訂的。在制訂《細(xì)則》過程中，廣泛聽取了各區(qū)、縣衛(wèi)生局和市直屬、附屬醫(yī)院的意見，經(jīng)過了認(rèn)真反復(fù)的研討和論證。希各有關(guān)單位在執(zhí)行本《細(xì)則》過程中有什么問題及時(shí)反饋給我們，以便及時(shí)修訂，使之更加完善。

天津市衛(wèi)生局

一九九五年六月十三日

抄報(bào)：衛(wèi)生部辦公廳、市人大辦公廳、市政府辦公廳、法制辦

抄送：市高級人民法院、各區(qū)、縣政府法制辦

天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則（試行）

第一章 總 則

第一條根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（以下簡稱〈條例〉）制定本細(xì)則。

第二條本細(xì)則適用于個(gè)人、集體、機(jī)關(guān)、團(tuán)體、部隊(duì)、企事業(yè)單位和其他組織單獨(dú)或聯(lián)合興辦的向社會(huì)提供診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

上述單位和個(gè)人開展醫(yī)療美容、氣功醫(yī)療、驗(yàn)光配鏡和其它診療性服務(wù)的也適用《條例》和本細(xì)則。

第三條《條例》第二條第二款除外的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指歷史上向社會(huì)開放，又經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)納入?yún)^(qū)域三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)行市、區(qū)（縣）兩級審批制度和《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（以下簡稱〈許可證〉）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的雙證制度；對執(zhí)業(yè)人員實(shí)行《天津市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證》（以下簡稱〈執(zhí)業(yè)證〉）制度；對社會(huì)辦醫(yī)使用藥品的，實(shí)行《社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)藥品使用許可證》制度（以下簡稱〈用藥許可證〉）。

第五條診療活動(dòng)必須把保護(hù)公民健康，堅(jiān)持社會(huì)效益放在首位。嚴(yán)禁走街竄巷行醫(yī)販藥，嚴(yán)禁假借行醫(yī)騙取錢財(cái)，嚴(yán)禁未經(jīng)許可的各種行醫(yī)活動(dòng)。

第二章 設(shè)置與審批

第六條設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的要求。

第七條單位申請?jiān)O(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的，必須具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力，并經(jīng)上級主管部門同意。

個(gè)人申請的，必須具有本市長住戶口和完全民事行為能力；申請?jiān)O(shè)立個(gè)體診所還必須持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或取得醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作。

第八條有下列情形之一的不得申請?jiān)O(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)：

（一）在職、因病退職或停薪留職的人員；

（二）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章被吊銷執(zhí)業(yè)證書者；

（三）發(fā)生二級以上醫(yī)療事故不滿五年的醫(yī)務(wù)人員；

（四）被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人；

（五）衛(wèi)生行政部門認(rèn)為不適宜申請的其他情況。

第九條申請?jiān)O(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，必須分情況向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門提交以下材料：

（一）書面申請書；

（二）可行性研究報(bào)告；

（三）法人（組織）資格證書或個(gè)人本市戶口證明；

（四）上級主管部門同意申辦的證明；

（五）個(gè)人學(xué)歷、履歷、資格證書及健康證明；

（六）聯(lián)合各方的協(xié)議書；

（七）衛(wèi)生行政部門要求的其他材料。

第十條設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)可行性研究報(bào)告的內(nèi)容包括：

（一）申請單位名稱、基本情況、申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；

（二）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑、人群以及所在地區(qū)有關(guān)疾病患病率、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的概況；

（三）所在地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布情況及醫(yī)療需求分析；

（四）擬設(shè)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的名稱、功能、任務(wù)；

（五）服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制；

（六）組織結(jié)構(gòu)、人員結(jié)構(gòu)、主要設(shè)備；

（七）后勤保證（通訊、供電、飲食、上下水道、消防設(shè)施）；

（八）投資總額、資金來源、投資方式、注冊資金、五年內(nèi)成本效益預(yù)測分析；

（九）選址依據(jù)、所在地區(qū)環(huán)境和公共設(shè)施情況；

（十）污水、污物、糞便處理方案；

（十一）占地面積、建筑面積。

申請?jiān)O(shè)立診所的可行性報(bào)告包括上述一、四、五、八九、十一內(nèi)容即可。

第十一條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門自接到全部申請材料之日起30日內(nèi)完成初步審查，并按下列規(guī)定作出處理：

（一）對設(shè)床99張以下的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，（含門診部及個(gè)體診所）經(jīng)審查不合格的，說明情況答復(fù)申請人；經(jīng)審查合格的上報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批；

（二）對設(shè)床100張以上的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)和設(shè)床的專科社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)；市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所申請開設(shè)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，提出初審意見報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批。

第十二條獲得《設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的，必須在一年內(nèi)開業(yè)，一年內(nèi)不能開業(yè)者原《設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》即行失效。

第十三條經(jīng)批準(zhǔn)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)如在類別、規(guī)模、占地和診療科目等方面有變更時(shí)，必須重新申請辦理設(shè)置審批手續(xù)。

第三章 登記審批校驗(yàn)

第十四條申請執(zhí)業(yè)登記必須填寫《社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，并提交：

（一）《設(shè)置社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》；

（二）房屋產(chǎn)權(quán)或使用證明；

（三）建筑設(shè)計(jì)平面圖；

（四）驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評估報(bào)告；

（五）工作人員名錄及職稱證書，離退休證、戶口冊、身份證等原件或復(fù)印件；

（六）規(guī)章制度；

（七）主要設(shè)備清單；

（八）主要負(fù)責(zé)人任命或推薦證書。

第十五條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記時(shí)，其資產(chǎn)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)證，除具備相應(yīng)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的必要資產(chǎn)外，必須具備下列標(biāo)準(zhǔn)的周轉(zhuǎn)資金：

（一）個(gè)體診所不低于1萬元；

（二）門診部不低于3萬元；

（三）設(shè)20張床位的醫(yī)院不低于12萬元，每增設(shè)一床增加4千元。

第十六條非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不得出任社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人。下列人員不得在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療衛(wèi)生工作：

（一）患有不適宜從事診療工作疾病的；

（二）非醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（三）被撤銷行醫(yī)資格的；

（四）正在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任職的；

（五）外地醫(yī)療技術(shù)人員；

（六）衛(wèi)生行政部門認(rèn)為不適宜在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療工作的其他人員。

第十七條設(shè)床99張以下的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門在收到全部資料之日起30日內(nèi)，對其基本標(biāo)準(zhǔn)、開業(yè)條件、執(zhí)業(yè)人員“三基”知識、技能等進(jìn)行審查、考核。經(jīng)審查、考核合格的上報(bào)市衛(wèi)生行政部門，市衛(wèi)生行政部門于15日內(nèi)進(jìn)行審查考核，對同意登記的發(fā)給《許可證》和《執(zhí)業(yè)證》。

設(shè)床100張以上的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)和設(shè)床的專科社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，直接向市衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記，市衛(wèi)生行政部門在收到全部資料之日起45日內(nèi)，進(jìn)行審查、考核，對同意發(fā)證的發(fā)給《許可證》和《執(zhí)業(yè)證》。

第十八條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)取得《許可證》后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)執(zhí)證辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十九條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、診療科目、床位（或牙椅）數(shù)、注冊資金等，必須在變更前向登記機(jī)關(guān)申請變更登記，其中跨區(qū)（縣）變更地址的須重新辦理設(shè)立審批。

第二十條因分立或者合并而保留的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)；因分立或合并而新設(shè)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)重新申請?jiān)O(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)暫停執(zhí)業(yè)必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。一般暫停執(zhí)業(yè)時(shí)間不得超過一年，超過一年的注銷《許可證》。

第二十一條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)行兩年一次定期評審和校驗(yàn)制度。評審時(shí)按有關(guān)規(guī)定由市、區(qū)（縣）評審辦公室分別予以基本標(biāo)準(zhǔn)和分等標(biāo)準(zhǔn)的審定評審。

第二十二條評審后要及時(shí)向主管衛(wèi)生行政部門辦理校驗(yàn)。校驗(yàn)時(shí)應(yīng)提交：

（一）《許可證》；

（二）執(zhí)業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》；

（三）評審合格證書；

（四）行政、醫(yī)療、財(cái)務(wù)管理方面的有關(guān)資料。

第二十三條在校驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定或不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》者給予一至六個(gè)月的改正時(shí)間，在此期間內(nèi)仍不能通過校驗(yàn)者由登記機(jī)關(guān)注銷《許可證》。門診部和個(gè)體診所在改正期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

第二十四條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門每年二月底前，將上本轄區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)的社會(huì)辦醫(yī)名冊上報(bào)市衛(wèi)生行政部門。

第二十五條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、停業(yè)、歇業(yè)和校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。

第四章 命 名

第二十六條國家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、部隊(duì)、武警等單位設(shè)置的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須冠有申請?jiān)O(shè)置單位的名稱。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有或今后申請?jiān)O(shè)置的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)不得冠有原醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。

第二十七條個(gè)人申請?jiān)O(shè)置的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須冠有個(gè)人的姓名并標(biāo)明“私立”字樣。

第二十八條合伙或單位聯(lián)合申請?jiān)O(shè)置的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，在名稱中應(yīng)含有“合作”或“聯(lián)合”字樣。

第二十九條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)名稱中不得含有下列內(nèi)容：

（一）有損于國家、社會(huì)或公共利益；

（二）侵犯他人利益；

（三）以外文字母或漢語拼音作為名稱；

（四）以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱；

（五）“疑難癥”“某種疾病”“專治”“專家”“名醫(yī)”“中心”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或暗示診療效果的名稱；超出診療科目范圍的名稱；

（六）行政區(qū)域和街道名稱；

（七）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支（如分院、二部、住院部、門診部等）的名稱；

（八）衛(wèi)生行政部門認(rèn)為不適宜的其它內(nèi)容。

第三十條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)只允許使用一個(gè)名稱。

第三十一條兩個(gè)以上申請人申請相同名稱時(shí)，應(yīng)依據(jù)申請?jiān)谙鹊脑瓌t核定。

第五章 執(zhí) 業(yè)

第三十二條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)，須懸掛《許可證》，從業(yè)人員須攜帶《執(zhí)業(yè)證》上崗。

第三十三條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的印章、銀行賬戶、牌匾、票據(jù)、處方箋、各種檢查申請單、報(bào)告單等醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的名稱相同，并不得出借、轉(zhuǎn)讓、出租。也不得借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱及其印章、牌匾、票據(jù)、處方、各種檢查申請單、報(bào)告單等醫(yī)療文件。

第三十四條在社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)從業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員只允許在一個(gè)單位任職。

第三十五條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)門診病歷最少保持15年，住院病歷最少保存30年。

第三十六條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須遵守《傳染病防治法》等有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定，接受有關(guān)部門的監(jiān)督、監(jiān)測。并交納一定比例的預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)。

第三十七條備有藥品的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》《藥品管理法實(shí)施辦法》和衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，配備與醫(yī)療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)人員，不得從非法藥品經(jīng)營者購入藥品，個(gè)體診所必須從指定部門購藥。

第三十八條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度。

第三十九條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須遵守下列財(cái)務(wù)管理制度：

（一）應(yīng)聘用持有會(huì)計(jì)證的財(cái)會(huì)人員辦理會(huì)計(jì)事務(wù)。不具備專職會(huì)計(jì)人員的小型單位（包括個(gè)體診所），應(yīng)委托法定記賬代理單位辦理會(huì)計(jì)事務(wù)。

（二）財(cái)會(huì)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》和財(cái)政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和有關(guān)財(cái)會(huì)法令、制度。

（三）按季度向衛(wèi)生行政部門報(bào)送會(huì)計(jì)報(bào)表，（季度完結(jié)后15天內(nèi)）做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、說明清楚、報(bào)送及時(shí)。各區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)在終了20天內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門報(bào)送社會(huì)辦醫(yī)財(cái)會(huì)匯總表。

（四）應(yīng)于每季度完結(jié)后15天內(nèi)隨同會(huì)計(jì)報(bào)表按業(yè)務(wù)收入總額1.5％向主管衛(wèi)生行政部門交納管理費(fèi)。

（五）不得以任何方式，任何名義炒病人。不得給轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的單位或個(gè)人回扣和好處費(fèi)。

（六）必須使用市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)收據(jù)》。

（七）停業(yè)時(shí)應(yīng)將《許可證》、印章、票據(jù)等上交衛(wèi)生主管部門。并摘掉牌匾。

第四十條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守下列物價(jià)管理制度：

（一）認(rèn)真遵守物價(jià)政策，嚴(yán)格執(zhí)行天津市衛(wèi)生局、物價(jià)局1994年1070號頒發(fā)的《天津市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》及有關(guān)規(guī)定，自覺接受市、區(qū)物價(jià)部門監(jiān)督檢查。

（二）根據(jù)市政府1993年1號令精神，社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)必須對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，接受市、區(qū)物價(jià)部門、有關(guān)部門以及患者監(jiān)督。

第六章 監(jiān)督管理職責(zé)

第四十一條市衛(wèi)生行政部門主管全市社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，其主要職責(zé)是：

（一）制定社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理方面的規(guī)章制度，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；

（二）負(fù)責(zé)并監(jiān)督《條例》和本細(xì)則的貫徹實(shí)施；

（三）審核批準(zhǔn)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)立，頒發(fā)《許可證》和執(zhí)業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》；

（四）對100張床以上和設(shè)床的專科社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督管理；

（五）根據(jù)需要對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)施的設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審查；

（六）審批醫(yī)療廣告；

（七）依據(jù)《條例》和本細(xì)則實(shí)施行政處罰；

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責(zé)；

第四十二條區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。其主要職責(zé)是：

（一）依據(jù)《條例》和本細(xì)則制定本轄區(qū)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)章制度；

（二）執(zhí)行并督促《條例》和本細(xì)則在轄區(qū)內(nèi)的貫徹實(shí)施；

（三）對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和頒發(fā)《許可證》及從業(yè)人員《執(zhí)業(yè)證》進(jìn)行初審；

（四）對轄區(qū)內(nèi)99張床以下的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)（不包括設(shè)床的專科社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)、市衛(wèi)生行政部門直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開設(shè)的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)）進(jìn)行日常監(jiān)督管理；

（五）對醫(yī)療廣告進(jìn)行初審；

（六）依據(jù)《條例》和本細(xì)則實(shí)施行政處罰；

（七）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它職責(zé)。

第四十三條市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門可根據(jù)需要設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室，具體負(fù)責(zé)上述監(jiān)督管理職責(zé)。

第四十四條市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員。其編制應(yīng)與轄區(qū)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的數(shù)量相適應(yīng)，但至少不應(yīng)低于三人。

第四十五條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由有職稱的衛(wèi)生行政干部和衛(wèi)生專業(yè)人員擔(dān)任，其人選由同級衛(wèi)生行政部門提名，市衛(wèi)生行政部門審核，統(tǒng)一組織培訓(xùn)考核，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)發(fā)給證書。

第四十六條監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的任務(wù)，持證執(zhí)法，可行使下列職責(zé)：

（一）對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（二）對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；

（三）對違反《條例》和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查取證；

（四）對查實(shí)的違法案件提出處理意見；

（五）對游醫(yī)藥販、非法行醫(yī)者實(shí)施沒收執(zhí)業(yè)器械、藥品、宣傳片和500元以下罰款的現(xiàn)場處罰；

（六）對發(fā)現(xiàn)違反《條例》或可能違反《條例》的有關(guān)材料、物品，采取暫控措施；

（七）衛(wèi)生行政部門交付的其他職責(zé)。

監(jiān)督員行使上述

（三）、（五）、（六）項(xiàng)職責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)有兩名以上監(jiān)督員同時(shí)在場。實(shí)施暫控措施的期限、一般不超過15日。

第四十七條監(jiān)督員執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時(shí)，有關(guān)部門和被監(jiān)督單位及個(gè)人應(yīng)當(dāng)配合。

第七章 罰 則

第四十八條違反《條例》第十二條，未取得《許可證》擅自職業(yè)行醫(yī)，有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品，處以一千元至三千元罰款；并可對直接負(fù)責(zé)者或負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)處以五百元至一千元罰款。

（一）擅自開業(yè)未滿三個(gè)月的；

（二）僅獲得設(shè)置批準(zhǔn)書的；

（三）擅自開業(yè)者為個(gè)體診所或單項(xiàng)診療服務(wù)的。

第四十九條違反《條例》第十二條，未取得《許可證》擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)，有下列情形之一的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、器械、宣傳品，處以三千元至一萬元罰款，并可對直接負(fù)責(zé)者或負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)處以一千元至二千元罰款。

（一）擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上的；

（二）曾因擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)受過處罰的；

（三）擅自執(zhí)業(yè)為聯(lián)合診所以上機(jī)構(gòu)的；

（四）擅自執(zhí)業(yè)者為非衛(wèi)生技術(shù)人員；

（五）給患者造成傷害的；

（六）使用假藥、劣藥蒙騙患者或以行醫(yī)為名騙取錢財(cái)?shù)模?/p>

（七）單位內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自對社會(huì)開放的；

（八）態(tài)度惡劣拒不配合監(jiān)督檢查的。

第五十條違反《條例》和本細(xì)則不按期辦理校驗(yàn)《許可證》又不停止診療活動(dòng)的，責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)；超過限期仍不辦理校驗(yàn)的，吊銷其《許可證》。

第五十一條違反《條例》第十五條、二十五條

（六），任用非衛(wèi)生技術(shù)人員或無《執(zhí)業(yè)證》者從事醫(yī)療工作，責(zé)令其立即改正并處以一千元至三千元罰款；任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)或給患者造成傷害的處以三千元至五千元罰款，并吊銷其《許可證》。

第五十二條具有違反《條例》第十八條規(guī)定的情形，又拒不終止診療活動(dòng)的，沒收其違法所得和藥品、器械，處以三千元至一萬元罰款。并可對直接責(zé)任人或負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)處以五百元至兩千元罰款。

違反《條例》第十八條二款，處以《許可證》持有者或主要負(fù)責(zé)人五百元至兩千元罰款。

第五十三條違反《條例》第二十條，偽造、涂改《許可證》，除沒收其偽造涂改的許可證以外，并處以五千元至兩萬元罰款；對直接責(zé)任者或負(fù)有責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以一千元至兩千元罰款。

偽造、涂改《執(zhí)業(yè)證》者，除沒收其偽造涂改的證件，并處偽造、涂改者和持有者各五百元至兩千元的罰款。

第五十四條違反《條例》第二十條，出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《許可證》的，沒收其違法所得，并處以兩千元至五千元罰款同時(shí)吊銷《許可證》。

收買、受讓、承借《許可證》憑該《許可證》執(zhí)業(yè)行醫(yī)的，按未取得《許可證》擅自執(zhí)業(yè)行醫(yī)處罰。

出賣、出借、轉(zhuǎn)讓《執(zhí)業(yè)證》的，處雙方當(dāng)事人各五百元至一千元罰款，并吊銷《執(zhí)業(yè)證》。

第五十五條違反《條例》第二十二條，拒不履行有關(guān)義務(wù)，予以警告并限期改正，到期仍不履行義務(wù)者處以三千元至一萬元罰款。對拒交管理費(fèi)者，除應(yīng)補(bǔ)交管理費(fèi)外并處以管理費(fèi)數(shù)額一倍以下罰款。并對直接責(zé)任者或負(fù)有責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以五百元至兩千元罰款。

經(jīng)處罰仍拒絕履行義務(wù)的，吊銷《許可證》。

第五十六條違反《條例》第十條、十七條，擅自改變注冊名稱，使用與登記內(nèi)容不一致的名稱，或出示憑證、印信與登記名稱不一致，責(zé)令立即改正，并處以三千元至五千元罰款，情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第五十七條違反《條例》第十七條、二十三條第一款，擅自改變行醫(yī)地點(diǎn)、擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍的，予以警告并限期改正，并處以一千元至三千元罰款，情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)處罰拒不改正的吊銷《許可證》。

第五十八條違反《條例》第二十三條第二款規(guī)定，擅自開展有關(guān)業(yè)務(wù)的責(zé)令立即改正、沒收違法所得、并處以三千元至一萬元罰款，情節(jié)嚴(yán)重造成嚴(yán)重后果的處以一萬元至兩萬元的罰款。經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第五十九條違反《條例》第二十五條

（一）、（二）、（三）、（五）、（七）規(guī)定的，予以警告并限期改正、沒收違法所得、處以五千元至一萬元的罰款。經(jīng)處罰仍不改正的吊銷《許可證》。

第六十條違反《條例》第二十五條

（四），出具虛假證明文件，責(zé)令立即改正，并處五百元以下罰款；造成患者精神傷害、延誤診治或有其他危害后果的處以五百元至一千元罰款，吊銷直接責(zé)任者《執(zhí)業(yè)證》。

第六十一條違反《條例》第二十二條，第（一）、（四）、（五）和《條例》第二十四條有關(guān)規(guī)定，予以警告并限期改正，并處三千元以下罰款；具有下列情形之一的，責(zé)令停業(yè)整頓，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《許可證》。

（一）經(jīng)警告逾期不改正的；

（二）發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療事故；

（三）管理不善連續(xù)發(fā)生責(zé)任事故；

（四）醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在嚴(yán)重問題的。

第六十二條違反《條例》第十六條第二款規(guī)定的，予以警告并限期改正，并處以二百元至二千元罰款；情節(jié)嚴(yán)重的交由所在單位或上級機(jī)關(guān)給予行政處分。

第六十三條違反《條例》第三十二條規(guī)定的，擅自發(fā)布廣告或擅自篡改原衛(wèi)生行政部門審查同意的內(nèi)容者責(zé)令立即改正，并處以一千元至五千元罰款，情節(jié)嚴(yán)重或拒不改正的吊銷其《許可證》。

第六十四條違反《條例》第三十三條規(guī)定的，予以警告，情節(jié)嚴(yán)重的處以兩千元以下罰款；同時(shí)違反《條例》其他規(guī)定的，依本細(xì)則從重并罰。

第六十五條對違反《條例》第二十七條，擺攤設(shè)點(diǎn)或走街串巷行醫(yī)販藥的，堅(jiān)決予以取締，沒收藥品、器械、宣傳品及違法所得，并處以五百元以下現(xiàn)場處罰或五千元以下的罰款。

第六十六條對違反《條例》第三十一條規(guī)定，為游醫(yī)藥販或無《許可證》者提供行醫(yī)場所以及藥品器械、票據(jù)、住宿等條件或以所謂聯(lián)合辦醫(yī)、合作辦醫(yī)、特邀應(yīng)診等名目變相為其提供行醫(yī)條件的，責(zé)令立即改正并沒收藥械、票據(jù)及非法所得，按下列規(guī)定處以罰款：

（一）提供條件者為個(gè)人的處以五百元至三千元罰款；

（二）提供條件者為法人或組織的處以兩千元至一萬元罰款，并可對直接負(fù)責(zé)人或單位負(fù)有責(zé)任的負(fù)責(zé)人處以五百元至一千元罰款。

第六十七條衛(wèi)生行政部門實(shí)施第六十五、六十六兩條處罰時(shí)，可商請同級公安、工商部門予以協(xié)助。

第六十八條社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違反《藥品管理法》、《傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)的，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處罰。

第六十九條當(dāng)事人不服衛(wèi)生行政部門的行政處罰，可依據(jù)《條例》第三十七條的規(guī)定申請復(fù)議或提起訴訟。逾期不申請復(fù)議或提起訴訟的，由做出處罰決定的機(jī)關(guān)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。

第七十條監(jiān)督管理人員營私舞弊的，撤銷其監(jiān)督員資格并由所在衛(wèi)生行政部門給以相應(yīng)處理，并將處理結(jié)果報(bào)上一級衛(wèi)生行政部門。

第八章 附 則

第七十一條《條例》和本細(xì)則所稱違法所得，系指非法執(zhí)業(yè)或其他違法行為所得的全部金額，包括成本和利潤。

依《條例》和本細(xì)則吊銷《許可證》的同時(shí)，一并吊銷《用藥許可證》收回執(zhí)業(yè)人員的《執(zhí)業(yè)證》。

第七十二條本細(xì)則所稱以上，以下均包括本級、本數(shù)在內(nèi)。

第七十三條本細(xì)則未作明確規(guī)定的事項(xiàng)，均按國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。

第七十四條本細(xì)則由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第七十五條本細(xì)則自頒布之日起執(zhí)行。

第四篇：河南省社會(huì)辦醫(yī)實(shí)施方案

河南省人民政府辦公廳

關(guān)于印發(fā)河南省支持社會(huì)力量提供多層次

多樣化醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案的通知

豫政辦〔2018〕11號

各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:

《河南省支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

河南省人民政府辦公廳

2018年1月28日

河南省支持社會(huì)力量提供多層次多樣化

醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》(國辦發(fā)〔2017〕44號)精神,在切實(shí)落實(shí)政府責(zé)任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)投資活力,更好滿足人民群眾多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以提高人民健康水平為核心,以深化改革為動(dòng)力,以健康中原建設(shè)為引領(lǐng),積極創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)供給模式,支持社會(huì)力量提供多層次醫(yī)療服務(wù),推進(jìn)公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)分工協(xié)作、共同發(fā)展,不斷滿足人民群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。

(二)主要目標(biāo)。到2020年,全省社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大,每千常住人口社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量的25%,社會(huì)力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高,專業(yè)人才、健康保險(xiǎn)、醫(yī)藥技術(shù)等支撐更加堅(jiān)實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化,打造一批有較強(qiáng)競爭力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成若干具有影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),逐步形成多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。

二、拓展多層次、多樣化服務(wù)

(三)鼓勵(lì)發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)力量舉辦高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立由全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),開展簽約服務(wù),將家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容、簽約履約和服務(wù)情況等納入統(tǒng)一管理,在轉(zhuǎn)診、收付費(fèi)、考核激勵(lì)等方面與政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的簽約服務(wù)給予同等待遇。鼓勵(lì)社會(huì)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為居民提供個(gè)性化簽約服務(wù),與醫(yī)院、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)構(gòu)建深度合作關(guān)系,主動(dòng)納入醫(yī)療聯(lián)合體。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)管理局、河南保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)支持發(fā)展緊缺醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)力量針對醫(yī)療服務(wù)薄弱環(huán)節(jié),舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心、精神病醫(yī)院等緊缺性醫(yī)療機(jī)構(gòu),擴(kuò)大有效供給。鼓勵(lì)社會(huì)力量按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,在醫(yī)療資源相對薄弱區(qū)域舉辦具有一定規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

(五)培養(yǎng)專科醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢。支持社會(huì)力量在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、醫(yī)療美容等專科以及康復(fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域,發(fā)展專業(yè)化服務(wù),培育特色優(yōu)勢,打造具有競爭力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)投資者建立專科醫(yī)療集團(tuán)、舉辦有專科優(yōu)勢的大型綜合醫(yī)院。支持社會(huì)力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù),與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,實(shí)現(xiàn)資源共享和醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等結(jié)果互認(rèn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(六)大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持舉辦中醫(yī)兒科、腫瘤、康復(fù)、腦病、老年病、護(hù)理等具有濃郁中醫(yī)特色的專科醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。支持中藥生產(chǎn)企業(yè)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,形成中醫(yī)藥聯(lián)合體的服務(wù)模式,提升中醫(yī)藥服務(wù)水平。鼓勵(lì)舉辦提供中醫(yī)傳統(tǒng)服務(wù)的診所、門診部(國醫(yī)館、堂),支持實(shí)施連鎖經(jīng)營。鼓勵(lì)社會(huì)力量在確保安全和規(guī)范的前提下開展中藥代煎服務(wù)。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與和開展新藥、中醫(yī)醫(yī)療保健器械器材研發(fā),推廣融入“治未病”理念的工作方式,在疾病康復(fù)、亞健康干預(yù)、運(yùn)動(dòng)保健等領(lǐng)域發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用。推進(jìn)國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項(xiàng)目建設(shè)。(省中醫(yī)管理局牽頭,省發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)有實(shí)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿,適應(yīng)生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新的新趨勢,組建優(yōu)勢學(xué)科團(tuán)隊(duì),發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療、個(gè)性化醫(yī)療,提供以先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作開展課題研究和技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)成果共享。推動(dòng)經(jīng)依法依規(guī)批準(zhǔn)的新型個(gè)體化生物治療產(chǎn)品、高性能醫(yī)療器械、前沿醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化應(yīng)用,鼓勵(lì)探索基于中醫(yī)學(xué)理論的醫(yī)療器械研發(fā)。持續(xù)推動(dòng)成熟可靠的前沿醫(yī)療技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機(jī)制建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、科技廳、工業(yè)和信息化委、中醫(yī)管理局、食品藥品監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)積極發(fā)展個(gè)性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以病人為中心優(yōu)化服務(wù)流程,營造方便快捷、舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,為有需要的患者提供遠(yuǎn)程會(huì)診、專人導(dǎo)醫(yī)陪護(hù)、家庭病房等增值、輔助服務(wù),以及診療、護(hù)理、康復(fù)、心理關(guān)懷等連續(xù)、整合的服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),加強(qiáng)網(wǎng)上便民服務(wù)平臺、官方微信、手機(jī)應(yīng)用程序等建設(shè),開展網(wǎng)上健康咨詢、在線預(yù)約診療、在線問診、復(fù)診、轉(zhuǎn)診及移動(dòng)支付等個(gè)性化服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省科技廳、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)推動(dòng)發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老融合,推動(dòng)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭病床等之間實(shí)現(xiàn)有效互通轉(zhuǎn)接,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。支持大型醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,加快推進(jìn)全省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。促進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,鼓勵(lì)醫(yī)藥聯(lián)合體建設(shè),加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)水平。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合,發(fā)揮我省交通、人文、生態(tài)和中醫(yī)中藥資源優(yōu)勢,以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,打造特色健康旅游線路,健全健康旅游產(chǎn)業(yè)體系。促進(jìn)健康與互聯(lián)網(wǎng)融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在健康領(lǐng)域的運(yùn)用,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),鼓勵(lì)社會(huì)力量開發(fā)移動(dòng)醫(yī)療、視訊醫(yī)療、遠(yuǎn)程照護(hù)、健康監(jiān)測、智能服藥等家庭健康信息產(chǎn)品。促進(jìn)醫(yī)療與體育融合,支持社會(huì)力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。(省發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、民政廳、林業(yè)廳、衛(wèi)生計(jì)生委、旅游局、體育局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十)探索發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)和特色醫(yī)藥聯(lián)合體。鼓勵(lì)有條件的地方探索以社會(huì)力量為主打造特色鮮明、有較強(qiáng)競爭力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),引導(dǎo)醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健康休閑、醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學(xué)教育等多種產(chǎn)業(yè)形態(tài)合理聚集、融合發(fā)展、鏈?zhǔn)桨l(fā)展,更好滿足國內(nèi)外較高層次健康消費(fèi)需求。堅(jiān)持合理定位、科學(xué)規(guī)劃,在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機(jī)制創(chuàng)新,著力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵(lì)各地在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的基礎(chǔ)上,開展醫(yī)藥聯(lián)合體建設(shè)。各地要統(tǒng)籌本行政區(qū)內(nèi)的集聚區(qū)差異化發(fā)展,提供必要的公共服務(wù)和配套支持,避免同質(zhì)化競爭和重復(fù)建設(shè),杜絕簡單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開發(fā),有關(guān)部門要加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范作用。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府,省發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化委、民政廳、國土資源廳、林業(yè)廳、衛(wèi)生計(jì)生委、旅游局、體育局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三、進(jìn)一步擴(kuò)大市場開放

(十一)放寬市場準(zhǔn)入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求,加快完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,按照全省每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由限制,個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。按照國家有關(guān)規(guī)定,探索實(shí)施對二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,進(jìn)一步簡化三級醫(yī)院的設(shè)置審批。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的設(shè)置審批,實(shí)行備案制。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、血液凈化、安寧療護(hù)等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省轄市衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)設(shè)置及執(zhí)業(yè)登記。按照國家要求,穩(wěn)步推行中醫(yī)診所備案制。根據(jù)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展需要,及時(shí)完善相關(guān)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。探索在中國(河南)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)簡化優(yōu)化審批服務(wù)。根據(jù)國家統(tǒng)一指引,制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引實(shí)施細(xì)則,優(yōu)化規(guī)范各項(xiàng)審批條件、程序和時(shí)限。發(fā)揮全省電子政務(wù)服務(wù)平臺作用,推行一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,提高審批效率,實(shí)現(xiàn)審批進(jìn)程可查詢。落實(shí)“連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記手續(xù)”的政策,鼓勵(lì)健康服務(wù)企業(yè)品牌化、連鎖化經(jīng)營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)促進(jìn)投資與合作。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方,實(shí)現(xiàn)資本與品牌、管理協(xié)同,探索委托知名品牌醫(yī)療實(shí)體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團(tuán)開展經(jīng)營管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機(jī)構(gòu)、并購基金等,加強(qiáng)各類資源整合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ),培育上水平、規(guī)模化的醫(yī)療集團(tuán)。支持公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會(huì)力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會(huì)力量發(fā)展多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,除保留合理部分外,逐步交由市場提供。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、科技廳、人力資源社會(huì)保障廳、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十四)提升對外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來我省舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極引進(jìn)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀經(jīng)營模式。對外資投資辦醫(yī)實(shí)行準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單管理,進(jìn)一步優(yōu)化審批核準(zhǔn)事項(xiàng)。大力發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易,積極參與“一帶一路”建設(shè),加強(qiáng)與沿線國家的健康產(chǎn)業(yè)合作,支持包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營主體開展面向國際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)。鼓勵(lì)舉辦面向境外消費(fèi)者的社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),培育國際知名中醫(yī)藥品牌和服務(wù)機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局、商務(wù)廳、發(fā)展改革委、工商局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

四、強(qiáng)化政策支持

(十五)加強(qiáng)人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫(yī)學(xué)、心理健康等緊缺人才培養(yǎng)。深化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革,完善醫(yī)教協(xié)同育人機(jī)制,強(qiáng)化職業(yè)道德教育和臨床實(shí)踐教學(xué)能力培育,保障醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。支持醫(yī)藥專業(yè)人員出國(境)培訓(xùn),提升國內(nèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平。全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,促進(jìn)醫(yī)師以合同(協(xié)議)為依據(jù)有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),建立醫(yī)師電子注冊制度。醫(yī)師可以按規(guī)定申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵(lì)退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員,合同(協(xié)議)期內(nèi)可代表該機(jī)構(gòu)參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)。各地要切實(shí)落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇的相關(guān)政策。(省教育廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)落實(shí)完善保險(xiǎn)支持政策。將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,全面取消醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門實(shí)施的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審查。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等享受醫(yī)保總量控制指標(biāo)和總額預(yù)付指標(biāo)等醫(yī)保政策。積極發(fā)展消費(fèi)型健康保險(xiǎn),建立商業(yè)健康保險(xiǎn)公司與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對接機(jī)制,方便患者通過參加商業(yè)健康保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外的需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)健康管理保險(xiǎn)產(chǎn)品,加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)評估和干預(yù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則,以戰(zhàn)略合作、收購、新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實(shí)商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅稅前扣除政策。(省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、地稅局、河南保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十七)促進(jìn)醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。大力推進(jìn)新型醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地集群建設(shè),實(shí)施生物醫(yī)藥跨越發(fā)展、化學(xué)制藥升級發(fā)展、中藥現(xiàn)代化發(fā)展、醫(yī)療器械提速發(fā)展四大工程,完善新藥研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化服務(wù)體系,為醫(yī)療新技術(shù)產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支撐。支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用,產(chǎn)學(xué)研醫(yī)協(xié)同推進(jìn)數(shù)字診療裝備等創(chuàng)新醫(yī)療器械的推廣使用。推進(jìn)藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,加快臨床創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評,對經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的,按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入創(chuàng)新器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心,支持醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院校、科研機(jī)構(gòu)等創(chuàng)辦藥物臨床試驗(yàn)基地(中心),形成示范應(yīng)用—臨床評價(jià)—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進(jìn)醫(yī)研結(jié)合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作。(省發(fā)展改革委、科技廳、衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化委、知識產(chǎn)權(quán)局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)加強(qiáng)財(cái)稅和投融資支持。全面落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策,對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅,進(jìn)一步落實(shí)對社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。鼓勵(lì)通過政府購買服務(wù)方式提供由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵(lì)以發(fā)行股票、債券、信托投資、保險(xiǎn)資管產(chǎn)品等形式支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資。探索支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其收益權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押物開展融資活動(dòng)。在充分保障患者權(quán)益,不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康運(yùn)行的前提下,允許探索營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以依法有償取得的土地、設(shè)施等財(cái)產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。(省財(cái)政廳、國稅局、地稅局、省政府金融辦、人行鄭州中心支行、河南銀監(jiān)局、保監(jiān)局、證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十九)合理加強(qiáng)用地保障。堅(jiān)持按用途管理、平等對待用地主體的原則,鼓勵(lì)各類投資主體按照統(tǒng)一規(guī)劃依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)我省多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)社會(huì)實(shí)際需求,有序適度擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地,均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng);不符合劃撥用地目錄且只有一個(gè)意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價(jià)款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持社會(huì)力量利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),土地用途和使用權(quán)人可暫不變更,連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的項(xiàng)目可按劃撥土地辦理用地手續(xù),不符合劃撥用地目錄的項(xiàng)目可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。支持實(shí)行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。(省國土資源廳負(fù)責(zé))

五、嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律

(二十)完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)。探索包容、有效的審慎監(jiān)管方式,健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價(jià)體系,對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審評價(jià)實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)院協(xié)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)制定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和自律準(zhǔn)則,推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證。吸納社會(huì)公眾進(jìn)入各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管委員會(huì),參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加大知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省民政廳、中醫(yī)管理局、知識產(chǎn)權(quán)局、質(zhì)監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十一)加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,創(chuàng)新監(jiān)管手段,提升監(jiān)管效能,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè),提升衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)特別是基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力。在加強(qiáng)日常監(jiān)管管理的基礎(chǔ)上,全面推行“雙隨機(jī)”抽查方式。逐步將所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入全民健康信息平臺,實(shí)現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴(yán)肅查處出租出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、出租承包科室、虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為,加強(qiáng)對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目的監(jiān)管。加強(qiáng)對社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處。落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度,完善網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系,提升信息治理能力和水平,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省委網(wǎng)信辦、省公安廳、財(cái)政廳、工商局、新聞出版廣電局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十二)引導(dǎo)和促進(jìn)誠信經(jīng)營。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各環(huán)節(jié)加強(qiáng)自律,公開診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)信息,開展誠信承諾活動(dòng)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄,并納入全國信用信息共享平臺。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)等第三方開展醫(yī)療服務(wù)信用評價(jià)。建立省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,定期公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量情況、違法違規(guī)行為查處情況,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度,對進(jìn)入“黑名單”的機(jī)構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的堅(jiān)決曝光。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、工商局、中醫(yī)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

六、強(qiáng)化組織實(shí)施

(二十三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識支持社會(huì)力量提供多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)對擴(kuò)內(nèi)需、穩(wěn)增長、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義,將其作為深化醫(yī)改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進(jìn)健康中原建設(shè)的重要內(nèi)容,精心實(shí)施,密切協(xié)作,形成合力。各省轄市、省直管縣(市)政府要按照本實(shí)施方案以及我省已出臺的促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展相關(guān)文件精神,結(jié)合實(shí)際制定具體舉措。要深化“放管服”改革,及時(shí)清理修訂相關(guān)政策規(guī)定,完善配套細(xì)則。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府負(fù)責(zé))

(二十四)加強(qiáng)督查調(diào)研。各地、各有關(guān)部門要加強(qiáng)督查調(diào)研,逐項(xiàng)檢查審批事項(xiàng)是否下放到位、事中事后監(jiān)管措施是否跟上、扶持政策是否有力有效等,對發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)整改,打通政策落實(shí)的“最后一公里”。各級發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生等部門要對政策落實(shí)情況加強(qiáng)監(jiān)督檢查、跟蹤分析,對出現(xiàn)的新情況、新問題要深入調(diào)查研究,廣泛聽取各方意見,及時(shí)提出解決辦法。(各省轄市、省直管縣〔市〕政府,省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十五)加強(qiáng)探索創(chuàng)新。各地要發(fā)揚(yáng)首創(chuàng)精神,因地制宜大膽探索,針對社會(huì)辦醫(yī)的“痛點(diǎn)”、難點(diǎn)問題,主動(dòng)作為、勇于攻堅(jiān)、積累經(jīng)驗(yàn),不斷完善促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門要營造有利環(huán)境,支持各地因地制宜大膽探索。省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同有關(guān)部門及時(shí)總結(jié)推廣有益經(jīng)驗(yàn),建立促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展常態(tài)化考核評價(jià)機(jī)制,暢通舉報(bào)投訴渠道,對促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展工作扎實(shí)、成效顯著的地方予以表揚(yáng)激勵(lì),對工作開展不力、進(jìn)度滯后的及時(shí)督促整改。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局牽頭,省其他有關(guān)部門和各省轄市、省直管縣〔市〕政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

第五篇：社會(huì)辦醫(yī)督查自查報(bào)告111

醫(yī)院社會(huì)辦醫(yī)工作專項(xiàng)督導(dǎo)自查報(bào)告

醫(yī)院在宿州市衛(wèi)計(jì)委的關(guān)心和指導(dǎo)下，醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、服務(wù)水平得到了有效的提高，并不斷改進(jìn)。在接到衛(wèi)計(jì)委“轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)工作專項(xiàng)督導(dǎo)檢查”的緊急通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，依據(jù)《社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展情況調(diào)查表》等文件通知精神，立即安排緊急

自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。

一、工作總體情況

1、我院自2012年改制納入屬地管理以后，更名為“xxx總醫(yī)院”。醫(yī)院占地總面積：55286.88m2，其中醫(yī)療用房面積17696.46m2。新的3.8萬平方米病房綜合大樓于2017年6月6日順利通過了驗(yàn)收，即將從6月下旬開始部分科室的遷入。

2、我院編制床位369張，實(shí)際開放650張。全院現(xiàn)共設(shè)23個(gè)臨床科室，18個(gè)醫(yī)技科室，下轄淮北XX醫(yī)院等五所分院，一個(gè)職業(yè)病（矽肺）防治所和一個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診中心。托管宿州xxx醫(yī)院、淮北XX醫(yī)院。承擔(dān)宿州市、淮北市近300萬人口的醫(yī)療保健服務(wù)工作。醫(yī)院年總診療人次突破15萬，年出院總?cè)藬?shù)2萬余人，年手術(shù)總臺數(shù)近4000臺次，年教學(xué)工作量2000余學(xué)時(shí)，完成各類技能考核培訓(xùn)2000余人次。醫(yī)院現(xiàn)有職工共 XXXX人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員人XXX，醫(yī)療醫(yī)技人員XXX人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師XXX人，執(zhí)業(yè)護(hù)士XXX人；高級職稱XX人。擁有大型醫(yī)療設(shè)備總值1.5億元，擁有西門子1.5T超導(dǎo)磁共振、西門子64排128層螺旋CT、數(shù)字減影血管造影（DSA）、鉬銠雙鈀乳腺X射線機(jī)、高壓氧艙、數(shù)字化全景口腔X光機(jī)、西門子DR、西門子彩超、貝克曼生化分析儀、數(shù)字胃腸X光機(jī)、柯達(dá)激光機(jī)、X光機(jī)移動(dòng)C臂、血液透析機(jī)、數(shù)字胃 1 腸鏡、椎間孔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、纖維喉鏡、多功能呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等高精尖萬元以上醫(yī)療設(shè)備與儀器70余臺，為準(zhǔn)確有效診治臨床疑難雜癥提供了可靠的平臺和現(xiàn)代化技術(shù)支持。

3、我院能夠認(rèn)真落實(shí)宿州市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等各項(xiàng)工作安排和部署，并積極配合衛(wèi)計(jì)委的各項(xiàng)檢查和督查活動(dòng)。在日常的醫(yī)院管理活動(dòng)中，能夠堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，積極開展“四型醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全，高度重視醫(yī)院感染管理和重大突發(fā)性災(zāi)害事故、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，制定了《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛事故溝通化解防范處理預(yù)案》等各種處置突發(fā)性事件的預(yù)案。落實(shí)了國家衛(wèi)計(jì)委和公安部關(guān)于醫(yī)療場所安全的規(guī)定，積極維護(hù)醫(yī)療場所秩序。在每年數(shù)次的衛(wèi)計(jì)委組織的督查和抽查活動(dòng)中受到了衛(wèi)計(jì)委以及相關(guān)部門的好評。近三年來沒有發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)療安全責(zé)任事故。

二、重點(diǎn)事項(xiàng)落實(shí)情況和成效

1、積極配合和落實(shí)宿州市人民政府以及衛(wèi)計(jì)委關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域發(fā)展規(guī)劃剛要，一直積極拓寬和發(fā)揮醫(yī)院的社會(huì)功能和作用，服務(wù)于社區(qū)百姓。我院新住院大樓的順利落成是宿州市政府和宿州市衛(wèi)計(jì)委大力支持和結(jié)果，我院發(fā)展的二期醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的三級醫(yī)院規(guī)劃也正在進(jìn)行中。

2、積極打造重點(diǎn)專科和宿州名醫(yī)

醫(yī)院堅(jiān)持走“以人為本，科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）是安徽省特色專科；骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科是宿州市重點(diǎn)專科；微創(chuàng)外科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌與糖尿病專科是醫(yī)院重點(diǎn)專科；核醫(yī)學(xué)科、頸腰痛科是醫(yī)院特色專科。近年來，獲得省級自然科學(xué)優(yōu)秀論文獎(jiǎng)4項(xiàng)，發(fā)表國家級醫(yī)學(xué)科技論文50余篇；目前醫(yī)院開展的處于地區(qū)領(lǐng)先或先進(jìn)的科技創(chuàng)新項(xiàng)目有20余項(xiàng)，其中股骨頭壞死治療、全髖（全膝）關(guān)節(jié)置換、微創(chuàng)治療椎間盤突出、頸椎前路外科手術(shù)、消化道狹窄內(nèi)支架置放、布加氏綜合癥治療、前列腺疾病汽化電切技術(shù)、腹 2 腔鏡技術(shù)、心腦血管微創(chuàng)介入技術(shù)、腫瘤根治術(shù)、婦科微創(chuàng)技術(shù)、骨科、口腔頜面外科顯微整復(fù)技術(shù)、鈥激光微創(chuàng)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像三維重建和增強(qiáng)技術(shù)、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、甲亢、糖尿病治療、唇腭裂手術(shù)治療等在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平。2017年初，我院有2人分別被評為“宿州名醫(yī)”和“宿州天使”培養(yǎng)對象。

3、積極落實(shí)依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療安全

⑴ 為更好地貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院多次召開由業(yè)務(wù)院長主持的醫(yī)療安全、依法執(zhí)業(yè)專題會(huì)議，對我院的依法執(zhí)業(yè)及衛(wèi)生法律法規(guī)落實(shí)情況進(jìn)行匯報(bào)和總結(jié)分析，要求嚴(yán)格按市衛(wèi)計(jì)委文件要求，對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)執(zhí)行情況進(jìn)行自查和整改。我院能夠按登記的診療科目依法開展診療活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)率100%。

⑵ 我院能夠嚴(yán)格按照要求進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員技術(shù)準(zhǔn)入的資質(zhì)管理，能夠按臨床、護(hù)理、醫(yī)技等執(zhí)業(yè)要求依法執(zhí)業(yè)。個(gè)別執(zhí)業(yè)范圍不一致的人員我們及時(shí)進(jìn)行調(diào)整科室或暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)。新考醫(yī)師資格證書的人員全部按要求注冊后進(jìn)入合適的科室依法執(zhí)業(yè)，未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的人員（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）一律不安排單獨(dú)值班或出具醫(yī)療文書，確保了醫(yī)療安全，維護(hù)了患者的合法權(quán)益。依法開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，目前我院分別有29人和7人在蘆嶺礦職工醫(yī)院和淮北市烈山區(qū)秦集醫(yī)院開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

⑶無出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或出租、承包科室情況，能做到按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，開展院前急救符合規(guī)范及相關(guān)要求。

⑷ 能夠依法依規(guī)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)，無超范圍開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的情況，近年來沒有發(fā)現(xiàn)有非法為他人鑒定胎兒性別或有選擇性地終止妊娠的行為；嚴(yán)格依法進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告和管理，規(guī)范化開展傳染病防控和預(yù)防接種工作，建立了傳染病預(yù)檢分診制度及應(yīng)急預(yù)案；院感科認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)規(guī)范要求，常態(tài)執(zhí)行三級質(zhì)量控制管理體系，醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范化；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，印發(fā)了核心制度培訓(xùn)手冊，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度，成立了實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行自查和考核，順利通過了市級檢查驗(yàn)收。嚴(yán)格執(zhí)行放射診療許可證制度，確保患者和醫(yī)護(hù)人員安全；

⑸ 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。優(yōu)化和改進(jìn)醫(yī)院就診流程，調(diào)整和充實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量控制與管理三級網(wǎng)絡(luò)組織，加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全核心制度的執(zhí)行力度和檢查反饋，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，避免了醫(yī)療不良事件的發(fā)生。

⑹ 加強(qiáng)繼教管理和人才引進(jìn)培養(yǎng)。醫(yī)院始終貫徹“以人為本、科技興院”的宗旨，大引進(jìn)和培養(yǎng)人才。2016年至今引進(jìn)各類專業(yè)技術(shù)人員十余人，新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師20人，招聘三證齊全的護(hù)理人員50余人。采用多種形式，加強(qiáng)繼教管理崗前培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式。醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)采用集中教學(xué)和科室（小組）學(xué)習(xí)相結(jié)合，網(wǎng)上學(xué)習(xí)和現(xiàn)場講座相結(jié)合，充分利用我院的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程病例討論、遠(yuǎn)程教學(xué)活動(dòng)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平；除了完成衛(wèi)計(jì)委要求的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、寨卡病毒全員培訓(xùn)等培訓(xùn)班外，還舉辦醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫、醫(yī)院感染管理、傳染病管理、應(yīng)急管理和院前急救等培訓(xùn)班各2至3期；臨床 4 各專業(yè)學(xué)術(shù)講座20余次。2016完成市級繼教項(xiàng)目11項(xiàng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員考核工作，除了新入人員崗前培訓(xùn)考核、三基訓(xùn)練和考核、考核外，同時(shí)還認(rèn)真做好醫(yī)師定期考核工作，2016年我院共有218人參加醫(yī)師定期考核，其中11名中醫(yī)類別的醫(yī)務(wù)人員在宿州市中醫(yī)院參加考核。

⑺ 積極推進(jìn)行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。組織醫(yī)務(wù)人員觀看衛(wèi)計(jì)委發(fā)放的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和廉政教育光盤。

⑻加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。更新了醫(yī)院信息系統(tǒng)，使用先進(jìn)的東軟醫(yī)院信息系統(tǒng)，順利進(jìn)行了醫(yī)院機(jī)房的搬遷和HIS系統(tǒng)的新老版本數(shù)據(jù)對接；確保了新農(nóng)合、宿州市、淮北市醫(yī)保軟件的穩(wěn)定運(yùn)行和實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷；基本上實(shí)現(xiàn)了辦公自動(dòng)化；醫(yī)院的“銀醫(yī)一卡通”工程正在順利實(shí)施；醫(yī)務(wù)人員的繼教實(shí)現(xiàn)了IC卡管理；各類統(tǒng)計(jì)軟件也實(shí)現(xiàn)了信息化、實(shí)時(shí)化和自動(dòng)化；極大地方便了患者，提升了患者的滿意度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的滿意度達(dá)95%以上。

三、目前存在的主要問題

1、因我院正處于改制的關(guān)鍵時(shí)期，以及新病房大樓的投入使用，醫(yī)院環(huán)境和工作流程還需進(jìn)一步完善和優(yōu)化。

2、部分診療科目隨著新病房大樓的投入使用和科室收治患者情況的變動(dòng)亟待增加和規(guī)范；

3、新的薪酬制度和績效考核方案還亟待出臺；

4、引進(jìn)和培養(yǎng)人才的政策還亟待規(guī)范和加大力度；

5、分級診療制度、衛(wèi)生支農(nóng)和對口支援工作、外聯(lián)工作有待進(jìn)一步提升；

6、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量管理還應(yīng)警鐘長;

7、學(xué)科建設(shè)和重點(diǎn)專科建設(shè)還有待加強(qiáng)和投入；

8、住院醫(yī)師培養(yǎng)和考核還亟待規(guī)范化；

三、意見和建議

1、重點(diǎn)專科建設(shè)希望得到衛(wèi)計(jì)委的大力支持，學(xué)科建設(shè)建議可以由衛(wèi)

計(jì)委牽頭組織到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)并建立長期穩(wěn)定的對口支持關(guān)系；

2、對口幫扶、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)希望得到衛(wèi)計(jì)委和政府的持續(xù)支

持和扶持；逐步建立起公平合理的醫(yī)療秩序，在醫(yī)療資源配置和服務(wù)區(qū)域上希望在衛(wèi)計(jì)委和政府的支持下更加合理，促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化。

我院會(huì)以此次督查為契機(jī)，大力加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和內(nèi)涵建設(shè)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，以過硬的技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量來回報(bào)衛(wèi)計(jì)委的支持和關(guān)心。

二O一七年六月十三日