第一篇：內分泌科?？漆t師培訓計劃

內分泌科?？漆t師培訓計劃

入科教育

入科教育將包括以下幾個方面:

1)科史教育:新輪轉醫生進入內分泌科后,首先向他們進行科史教育,了解我科的發展歷史,以及在這不斷發展和提高過程中所形成的優良傳統:嚴謹,務實.介紹我科目前在全國的地位和內分泌科人的責任:傳承與創新.2)基本功培訓:內分泌代謝病病種豐富,病情變化迅速,病因復雜,因此病史的采集和體格檢查非常重要.因此要求住院醫生掌握臨床醫生的基本功, 規范地,有條理地詢問病史,收集詳細的病史資料,特別是外院的客觀資料,全面而細致地進行體格檢查.3)培養醫學思維:要求住院醫生熟悉本科診療常規,學會匯總分析病情,能夠推理病情演變,并對此進行檢查和監測.4)明確職責和規章制度:明確住院醫生的職責,除完成本人的臨床工作外,必須負責對實習同學的帶教,講解基本病情,修改病史和病程錄.向住院醫生說明本科的工作制度和考勤制度.5)專人指導:本科室將為新住院醫生配備相對固定的副高以上指導老師,幫助住院醫生提高業務水平.歡迎住院醫生參與我科課題組的臨床和科研工作,并從中物色人選, 鼓勵報考我科研究生.二.師資隊伍

姓 名

性別

年齡

學歷

職稱//職稱

本專業臨床

工作年限

基地主任

寧 光

男

研究生

教授,主任醫師

1989年至今

基地副主任

王衛慶

女

研究生

教授,主任醫師

1985年至今

基地兼職

管理人員

劉建民

男

研究生

教授,主任醫師

1993年至今

帶教教師

湯正義

男

研究生

教授,主任醫師

1989年至今

洪 潔

女

研究生

副主任醫師

1998年至今

陳 瑛

女

研究生

副主任醫師

1985年至今

趙紅燕

女

研究生

副主任醫師

1990年至今

陳宇紅

女

研究生

副主任醫師

1992年至今

顧衛瓊

女

研究生

副主任醫師

1999年至今

王 曙

男

研究生

副主任醫師

1994年至今

三.日常考勤管理

第一部分:病區工作的細則

【晨查房制度】

準時參加晨交班.晨交班后,帶領實習同學巡查自己的床位;對新病人 必須介紹自己的姓名,醫師職位和所有上級醫師的姓名..晨交班后跟隨主治醫師巡查自己的床位,及時匯報患者病情和有關化驗.主治醫師與主任醫師開始查房后,跟隨本組查房.未查自己的主管床位時,仍不得擅自無故缺席.對實習同學有帶教的義務,有問必答.【夜查房制度】

夜交班,夜查房時間安排:周一～周五

4:00～4:30pm夜查房4:30夜交班

周六交班,查房由值班醫師負責.夜查房內容:

全體出席醫師巡查重病房患者和一日病房新病人.巡視自己床位病人,解決具體問題,解答家屬詢問.【病史,病程錄繕寫】

修改實習同學繕寫的病史和病程錄.繕寫新病人入院后的入院錄和第一次主任醫師查房錄.檢查化驗單,核實醫囑執行情況.繕寫第一次主任醫師查房記錄:提及患者簡要病史,體檢摘要, 診斷,診斷依據,鑒別診斷,診療計劃和注意事項.準備疑難病例討論的病史,檢查結果;繕寫疑難病例討論意見

第二部分:考勤制度

【值班與出夜班制度】

出夜班:必須在當天最高級別醫師查房結束后方可出夜班,并必須已完成本職工作.出夜班和補休日可不參加夜查房.周日出夜班者必須陪同周日值班醫師巡查病房后方可下班.【調休制度】

住院醫師只有在周日值班者,才可在周六調休.每周至少晨查房6次

必須提前一天征求上級醫師(主任或主治)意見,只有在獲準后才可調休.該住院醫師必須提前與同組住院醫師協調床位的管理,不得在調休日出現“床位”和“一日病房”無住院醫師管理的現象.四.業務學習

1.參加科室疑難病例討論

床位醫生負責整理疑難病例的病史,要求有思路地匯總化驗結果,并提出診斷意見和處理原則.詳細記錄并整理討論內容,對有意義的病例,鼓勵寫病例報道.2.每周二中午參加科室業務學習

每周將安排本科高年資醫師或外單位專家,就內分泌代謝病的進展,防治指南以及基礎研究等內容進行講課.住院醫生在認真聽課的基礎上,要閱讀經典教科書和最新文獻,寫出學習心得.3.每周五參加科室文獻匯報

鼓勵住院醫生針對自己所負責的病人,查找文獻,先匯報單篇文獻,然后要求能匯總多篇文獻,進行小型報告,以培養住院醫生查閱文獻能力,綜合匯總能力,幻燈片制作技巧和表達能力.為提高住院醫生的英文口語,要求用英文匯報文獻.五.考核

輪轉出科考試:

以考核病例為主,要求住院醫生能夠獨立地做出診斷和鑒別診斷,以及為進一步明確或排除某一疾病所需進行的系列檢查.要求住院醫生能準確評估患者的目前狀況, 分清輕重緩急,提出治療原則,給予適當和必要的處理.年度考核:

選擇病史較為復雜,診斷有疑問或治療有矛盾的病例,全面考核住院醫生的臨床知識水平和實際應用能力,考核住院醫生自己思考,分析,查閱文獻和解決問題的能力.

第二篇：內分泌科?？漆t師培訓計劃

內分泌科專科醫師培訓計劃

入科教育

入科教育將包括以下幾個方面:

1)科史介紹:新輪轉醫生進入內分泌科后,首先向他們進行科史教育,了解我科的發展歷史,以及在這不斷發展和提高過程中所形成的優良傳統:嚴謹,務實.介紹我科目前現狀和內分泌科人的責任:傳承與創新.2)基本功培訓:內分泌代謝病病種豐富,病情變化迅速,病因復雜,因此病史的采集和體格檢查非常重要.因此要求住院醫生掌握臨床醫生的基本功, 規范地,有條理地詢問病史,收集詳細的病史資料,特別是外院的客觀資料,全面而細致地進行體格檢查.3)培養醫學思維:要求住院醫生熟悉本科診療常規,學會匯總分析病情,能夠推理病情演變,并對此進行檢查和監測.4)明確職責和規章制度:明確住院醫生的職責,除完成本人的臨床工作外,必須負責對全科醫師、實習同學的帶教,講解基本病情,修改病史和病程錄.向住院醫生說明本科的工作制度和考勤制度.5)本科室副主任及以上職稱醫師將幫助住院醫生提高業務水平.日?？记诠芾?/p>

第一部分:病區工作的細則

【晨查房制度】

準時參加晨交班.晨交班后,帶領實習同學巡查自己的床位;對新病人 必須介紹自己的姓名,醫師職位和所有上級醫師的姓名.晨交班后跟隨主治醫師巡查自己的床位,及時匯報患者病情和有關化驗.主治醫師與主任醫師開始查房后,跟隨本組查房.未查自己的主管床位時,仍不得擅自無故缺席.對實習同學有帶教的義務,有問必答.【夜查房制度】

夜交班,夜查房時間安排:周一～周五

4:00～4:30pm夜查房4:30夜交班

周六交班,查房由值班醫師負責.夜查房內容:

全體出席醫師巡查重病房患者和一日病房新病人.巡視自己床位病人,解決具體問題,解答家屬詢問.【病史,病程錄繕寫】

修改全科醫師繕寫的病史和病程錄.繕寫新病人入院后的入院錄和第一次主任醫師查房錄.檢查化驗單,核實醫囑執行情況.繕寫第一次主任醫師查房記錄:提及患者簡要病史,體檢摘要, 診斷,診斷依據,鑒別診斷,診療計劃和注意事項.準備疑難病例討論的病史,檢查結果;繕寫疑難病例討論意見

第二部分:考勤制度

【值班與出夜班制度】

出夜班:必須在當天最高級別醫師查房結束后方可出夜班,并必須已完成本職工作.出夜班和補休日可不參加夜查房.周日出夜班者必須陪同周日值班醫師巡查病房后方可下班.【調休制度】

住院醫師只有在周日值班者,才可在周六調休.每周至少晨查房6次

必須提前一天征求上級醫師(主任或主治)意見,只有在獲準后才可調休.該住院醫師必須提前與同組住院醫師協調床位的管理,不得在調休日出現“床位”和“一日病房”無住院醫師管理的現象.業務學習

1.參加科室疑難病例討論

床位醫生負責整理疑難病例的病史,要求有思路地匯總化驗結果,并提出診斷意見和處理原則.詳細記錄并整理討論內容,對有意義的病例,鼓勵寫病例報道.2.每周四中午參加科室業務學習

每周將安排本科高年資醫師或它科專家,就內分泌代謝病的進展,防治指南以及基礎研究等內容進行講課.住院醫生在認真聽課的基礎上,要閱讀經典教科書和最新文獻,寫出學習心得.3.每月參加科室講課

鼓勵住院醫生參加患者教育、社區健康講座和文獻報告、病例報告。以培養住院醫生查閱文獻能力,綜合匯總能力,幻燈片制作技巧和表達能力.考核

1.以考核病例為主,要求住院醫生能夠獨立地做出診斷和鑒別診斷,以及為進一步明確或排除某一疾病所需進行的系列檢查.要求住院醫生能準確評估患者的目前狀況, 分清輕重緩急,提出治療原則,給予適當和必要的處理.2.考核:選擇病史較為復雜,診斷有疑問或治療有矛盾的病例,全面考核住院醫生的臨床知識水平和實際應用能力,考核住院醫生自己思考,分析,查閱文獻和解決問題的能力.

第三篇：內分泌科?？谱o士培訓計劃

內分泌科?？谱o士三基三嚴培訓計劃

為了進一步加強我科護理隊伍整體素質，滿足科室護理工作的需要，加快對護理人員專業技能的培訓，提高護理隊伍整體水平，特制訂本培訓計劃。

一、目標

1、掌握糖尿病基本概念，實驗室檢查結果，?？谱o士工作的范圍、特點及發展趨勢。

2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現、治療及護理。

3、掌握糖尿病?？瞥Ｒ姷难潜O測技術等專科護理操作技術和儀器設備的應用及管理。

4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現、治療及護理。

5、掌握糖尿病慢性并發癥患者的臨床表現、治療及護理。

6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。

7、掌握糖尿病患者心理需求和護患溝通技巧。

8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進行全面的健康評估，制定計劃和進行健康教育，提供高水平的糖尿病護理。

9、開展糖尿病護理研究，與護理同行、醫生、專業人員以及健康領域的其他人士協作。

二、培訓對象

1、具有衛生行政和教育部門認定的醫學院校護理專業專科以上（含?？疲┊厴I文憑者。

2、通過全國護士執業資格準入條件取得護士執業證書者。

3、具有2年以上本科室護理工作經歷。

4、熱愛糖尿病護理工作。

三、培訓內容

1、理論培訓

理論授課內容為：糖尿病概述（糖尿病的定義、診斷、分型）、糖尿病的治療與護理管理（糖尿病的飲食、運動、自我檢測、口服藥）、糖尿病并發癥的治療與護理（低血糖、糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病腎病）、糖尿病的特殊情況（妊娠與糖尿?。⑻悄虿〉慕逃c管理（糖尿病教育的方法、組織與管理），現場授課能力培訓。

2、操作培訓

常見操作為主：血糖監測操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準、葡萄糖耐量試驗操作、動態血糖監測操作、糖尿病足篩查操作、授課老師的表達方式、培訓內容的實用性，教學方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學熱情、現場互動能力。

四、培訓管理

（一）授課人員基本要求：①在糖尿病或相關專業工作至少5年的醫護人員，具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經驗；②具有護師以上職稱或大學本科學歷；③有一定授課技巧。

（二）授課方式及要求

1、授課方式：課堂教學、角色扮演（模擬演練）、講解、現場提問、游戲、多媒體、經驗交流，病例分析及小組討論，操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。

2、授課要求：課前準備充分、教學態度認真，教學作風嚴謹、尊重學員，良好的控制能力和創新能力。

第四篇：上海內分泌科?？漆t師規范化培訓考核方案

上海市內分泌科專科醫師規范化培訓考核方案

（2015版）

內分泌科專科醫師規范化培訓考核，需要根據?？婆嘤柲繕耍怀雠R床思維和臨床實踐技能考核，充分體現應考者的內分泌科專科核心能力。

考核常規要求

一、每年常規進行醫師職業道德、出勤情況、臨床實踐培訓指標（病種病例數和手術操作例數等）完成情況等方面考核。

二、考核方案按二年分段進行，每年的考核內容在當年的9月至11月完成，最后一年進行綜合考核，在5月至7月完成。

三、所有考核的原始材料（病歷復印件、理論試卷、病例分析及臨床操作評分表、考核結果等）均應存檔，以備上級相關部門督查及作為專科醫師結業綜合考核報名資格認定的依據。

四、考核成績的認定

由考核領導小組集體討論、審定后，達成統一意見，醫學院畢教委蓋章。所有考核材料均應由相關職能部門統一存檔。

五、閱讀參考書刊籍：

? 《Williams Textbook of Endocrinology》

? 《Basic and Clinic of Endocrinology》（中文和英文）? 《內分泌學高級教程 》 ? 《內科學》（5年制，第八版）? 《臨床內分泌學》 ? 《協和內分泌代謝學》

? 《現代內分泌代謝疾病診療手冊》

? 《實用內科學》（“代謝性疾病”、“內分泌系統疾病”兩篇章）

第一年考核（總分100分）

（一）醫師職業道德考核和出勤情況（10 %）

考核方式：由各培訓醫院和基地負責考核。

（二）臨床實踐培訓指標（占比30 %）

1、病種和病例數及手術操作例數（15%）

考核方式：基地自審、培訓醫院組織專家抽查《?？漆t師規范化培訓登記手冊》。

2、上交書面材料（15%）

修改住院醫師大病歷3份、疑難、危重或死亡病人搶救記錄3份（討論材料總結，本人的分析及書面記錄）、操作記錄3份（培訓細則中的要求掌握內容）。

考核方式：由醫學院畢教委組織專家評判。

（三）臨床綜合能力測評（占總分的45%）

?？苹A理論和臨床專業知識（100分）；

卷一（80分）A1、A2、A3、A4及B型題、X型題、仿真題

1)?？苹A理論（解剖、生理、病理、藥理等）2)常見病規范化診療 3)疑難病例分析 4)危重病人搶救 卷二(20分)1)進展知識：簡答題或名詞解釋（10分）

2)英文題：英譯中（10分）（專業有關英文文獻、約3000個字符）

（四）臨床教學能力（占總分10%）

由所在科室的臨床醫生根據培訓生日常表現進行打分。其中高級職務、中級及初級打分在培訓生得分中的占比為4：3：3

（五）臨床科研能力（占總分5%）

導師負責打分（設立導師小組3人），制定培養計劃，簽訂培養合同。著重和立足培訓對象臨床科研能力的提升，不以發表SCI論文

等為判斷臨床科研能力的依據。但如有SCI或核心期刊論文發表，以評優優先或設單項獎，以資鼓勵。

方案

一、分考核：第一年臨床專題綜述；第二年上半年立題、下半年開題；第三年結題，答辯。配以常態考核項目（科研記錄本，讀書報告等）論著(統一盲審評分)。

方案

二、科研得分分為如下項目，有一項算一項，最高分不超過5分。有培訓計劃：1分；按計劃執行：2分；有臨床相關綜述發表：1分；臨床論著發表：2分。

第二年考核（總分100分）

（一）醫師職業道德考核和出勤情況（10 %）

考核方式：由各培訓醫院和基地負責考核。

（二）臨床實踐培訓指標（占比30 %）

1、病種和病例數及操作例數（15%）

考核方式：基地自審、培訓醫院組織專家抽查《專科醫師規范化培訓登記手冊》。

2、上交書面材料（15%）

修改住院醫師大病歷3份、疑難、危重或死亡病人搶救記錄3份（討論材料總結，本人的分析及書面記錄）、操作記錄3份（培訓細則中的要求掌握內容）。

考核方式：由醫學院畢教委組織專家評判。

（三）臨床綜合能力測評（占總分的45%）（1）病例分析題（占總分的20%）臨床思維及判斷能力

病例為培訓細則中的要求掌握內容：腎上腺疾病、垂體疾病、性腺疾病、神經內分泌腫瘤、甲狀旁腺和甲狀腺疾病等；糖尿病、肥胖和脂肪代謝異常疾病、鈣磷代謝、骨質疏松及代謝性骨病等。

實施辦法：病例分析、考核小組打分

考核方式:由考生現場抽簽決定考題，據病例試題提供的簡要內容提出需要補充的病史資料、體格檢查結果和實驗室及影像學檢查等，由考核專家根據需要向其提供有關資料。再由考生歸納病史小結，提出診斷和鑒別診斷意見，制定診療計劃?？己藢＜裔槍Σ±嚓P問題進行提問?？荚嚂r間30分鐘。2-3名考官（可有一名教學管理人員）進行評分。

（2）臨床操作技能（占總分25%）

考核操作項目：末梢血糖檢測、內分泌代謝指標值的分析和解讀、內分泌影像讀片、動態血糖監測、胰島素泵使用。

考核方式：抽簽獲得考題，考核小組觀看操作，考生回答考官提問。由考核小組進行綜合評價。至少同時有二名專家監考打分，取平均值?？偡?00分，根據評分表當場打分，最終占總分的25%。

（四）臨床教學能力（占總分10%）

由所在科室的臨床醫生根據培訓生日常表現進行打分。其中高級職務、中級及初級打分在培訓生得分中的占比為4：3：3

（五）臨床科研能力（占總分5%）

方案

一、分考核：第一年臨床專題綜述；第二年上半年立題、下半年開題；第三年結題，答辯。配以常態考核項目（科研記錄本，讀書報告等）論著(統一盲審評分)。

方案

二、科研得分分為如下項目，有一項算一項，最高分不超過5分。有培訓計劃：1分；按計劃執行：2分；有臨床相關綜述發表：1分；臨床論著發表：2分。

第五篇：內分泌科專科知識

內分泌科?？浦R點

1、糖尿病的定義、分型，什么是胰島素抵抗（IR）。

2、空腹血糖（FPG）、餐后2小時血糖(2hPG)正常值。

3、糖調節受損包括哪兩種情況，其實驗室指標是多少。

4、糖尿病的診斷標準。

5、糖尿病病人理想的血糖控制標準（FPG、2hPG）。

6、除血糖外，糖尿病達標治療的其它控制目標。

7、監測糖化血紅蛋白（HBA1c）的意義及正常參考值。

8、糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的概念、有哪些實驗室檢查陽性指標。

9、糖尿病酮癥及酸中毒病人通常監測動脈血氣，其正常值是多少。

10、糖尿病急、慢性并發癥有哪些。

11、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的概念，有哪些實驗室檢查陽性指標。

12、糖尿病足的分類、分級。13、1、2型糖尿病的鑒別要點（包括實驗室檢查）。

14、CSII的定義，使用過程中的觀察要點。

15、糖尿病飲食治療原則，注意事項。

16、請你為1位身高175cm，實際體重75kg的男性糖尿病病人制訂飲食處方。

17、例出含糖5%以下的蔬菜、含糖10%以下的水果。

18、糖尿病病人運動的目的，運動頻率、時間、強度如何選擇。

19、什么是無氧運動、有氧運動；糖尿病人為什么選擇有氧運動，其運動可選擇哪些種類。

20、口服降糖藥的分類、服藥方法、服藥注意事項。

21、胰島素的保存方法及使用注意事項。

22、糖尿病足的預防、護理方法。

23、低血糖的概念、危害、癥狀、急救措施。

24、蘇木杰反應與黎明現象的概念、區別。

25、糖尿病病人為什么要多食含纖維素高的食物。

26、口服拜糖平的病人出現低血糖時為什么一定要用葡萄糖來糾正。

27、甲狀腺的體格檢查方法，甲狀腺腫分度。

28、甲狀腺功能亢進癥的概念、分類。

28、彌漫性毒性甲狀腺腫又稱“Graves病”，占全部甲亢的80-85%，男女之比為1：4~6。

29、Graves?。℅D）的病因、主要臨床表現，實驗室陽性指標。30、FT3、FT4不受血甲狀腺結合球蛋白的影響，直接反映甲狀腺功能狀態，是臨床診斷甲亢的首選指標。FT3、FT4、TSH的正常值。

31、甲狀腺特異性抗體的意義

31、甲狀腺危象的主要誘因、臨床表現。

32、使用抗甲狀腺藥物（ATD）治療的適應證，抗甲狀腺藥物的分類、主要不良反應，用藥護理。33、131I治療的原理、適應證、禁忌癥、并發癥。34、131I治療的注意事項、健康教育內容。

35、甲狀腺危象防治、急救處理配合。

36、浸潤性突眼的防治、護理。

37、甲亢的飲食護理，哪些食物可致甲狀腺腫。

38、甲狀腺功能減退癥的概念、病因、主要臨床表現、實驗室陽性指標。

39、黏液性水腫昏迷的誘因、臨床表現、治療。40、甲減病人的飲食護理。

41、需終身替代治療患者的配合要點。

42、Cushing綜合癥的概念、主要臨床表現。

43、皮質醇、ACTH的晝夜規律、正常值。

44、Cushing綜合癥病人的實驗室陽性指標。

45、Cushing綜合癥病人的飲食護理。

46、尿崩癥的定義、病因、分類、主要臨床表現，診斷標準。

47、血滲透壓、尿滲透壓、尿比重的正常值。

48、禁水試驗的意義、方法、結果判斷。

49、禁水-加壓素試驗的方法、結果判斷。50、尿崩癥的主要治療方法。

51、嗜鉻細胞瘤的概念、主要臨床表現，診斷標準。

52、少數嗜鉻細胞瘤患者發生低血壓和休克的原因。

53、血兒茶酚胺、尿兒茶酚胺及其代謝產物（香草基杏仁酸VMA、甲氧基腎上腺素MN）的正常值。

54、嗜鉻細胞瘤病人藥物治療的護理，如：?受體阻滯劑—雷吉定、哌唑嗪；硝普鈉等。

55、痛風的概念、臨床特點。

56、痛風的病因、臨床表現。

57、何謂高尿酸血癥，血尿酸、尿尿酸的正常值。

58、急性痛風性關節炎期的主要治療。

59、痛風病人的飲食指導，哪些食物含嘌呤較高。60、何謂高脂血癥，血脂的正常值。

61、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的臨床意義。62、降脂藥物的分類、用藥護理。63、高脂血癥的飲食護理。

64、何謂體重指數（BMI），其正常值，肥胖的判斷指標。65、腰圍、臀圍的測量方法，如何用腰圍、腰臀比來評判肥胖。66、何謂骨質疏松癥（0P）

67、骨質疏松癥的分類：原發性（絕經后骨質疏松、老年性骨質疏松）

繼發性（性腺功能減退、甲亢、長期使用激素）

68、系統性紅斑狼瘡(SLE)的概念、病因，主要臨床表現。69、系統性紅斑狼瘡的診斷標準。

70、血常規、血沉，補體C3、C4的正常值。71、系統性紅斑狼瘡的治療要點。73、系統性紅斑狼瘡病人的飲食護理。

74、如何教育系統性紅斑狼瘡病人避免誘發因素。

75、類風濕性關節炎（RA）的概念、病因、實驗室陽性指標。76、類風濕性關節炎的診斷標準，治療要點。77、何謂晨僵、如何護理。

78、如何預防類風濕性關節炎病人關節失用。

79、何謂醛固酮增多癥，醛固酮分泌的晝夜規律、影響因素。80、醛固酮測定的正常值。

81、低鉀血癥的臨床表現，血電解質的正常值。82、低鉀血癥的觀察要點。

83、如何根據缺氧程度，選擇吸氧的濃度。

84、一病人突發急性肺水腫，其氧流量如何選擇；如需用酒精濕化，酒精的濃度是多少；如果濕化瓶能裝200毫升水，你如何配制。85、II型呼衰病人為何要選擇低流量吸氧，什么病人需用面罩吸氧，面罩吸氧時氧流量如何選擇。