第一篇：企業基本管理制度

企業基本管理制度

企業基本管理制度包含人事行政管理制度、人力資源手冊、財務管理制度、營銷管理制度、生產管理制度、倉儲物流管理制度、KPI考核、薪酬管理制度、培訓管理制度等等；市場占有率是指產品所在市場上的占有份額比率；中外合資是指中國籍投資者與外籍投資者共同合作按照一定比例投資合作的企業；民營企業是指有個人或者多個股東一起投資合作的私營企業。

企業基本部門

總經理 副總經理

高層管理委員會 各執行委員會

總經理辦公室

督察預警部--督察工作室、保衛科

行政管理部--行政事務科、黨委辦公室、工會辦公室、檔案管理科、車輛管理科

統籌規劃部--調研科、規劃科

人力資源部--人事管理科、勞動工資科、考核培訓科

財務部--會計科、審計科

生產作業部--計劃調度科、設備動力科

質量管理部--理化實驗室、計量檢測室

技術研發部--技術管理科、研究開發科

物流控制部--采購科、倉儲科

市場營銷部--業務管理科、市場拓展科、地域辦事處

后勤管理部--總務科、基建科、保健醫療所

信息網絡中心

員工薪酬制度的五項基本原則 效率優先原則我想現在很多企業的老板都希望以最少的投入，獲得最大的收益，這個是一個企業經營最好的模式，如何才能“把錢花在刀刃上”？在操作策略上要把握“恰到好處”的妙處。如充滿人情味的小額福利就是一個很好的例子，花錢不多，突出個性，人情作足。

激勵限度原則有些財大氣粗的公司，不惜成本，不講策略地把錢給多了也會壞事，這樣不僅減少了企業的利潤空間，也起不到激勵員工的目的。所以說呢，激勵員工要有個度，只有把握好這個度還能往好的方向發展，企業才能快速穩步的發展前進，才能充分發揮員工的力量。

適應需求原則在制定薪酬政策時，一定要針對員工在不同時期、不同類型的員工設定相應的薪酬。也就是說，我們要找出員工的需求點（興奮點），然后“對癥下藥”，激勵的效果才能最好，現在很多企業也是這樣在做的，效果很好的呢，做每件事情一定要適應需求，針對不同的事物進行不同的處理。公平性原則企業在制定薪酬的時候，一定要堅持對內和對外公平的原則，對內工作員工工作努力，取得的業績要和所得報酬對等，這樣才能激發員工的積極性，才能更好的在日后的工作中努力奉獻。對外也就是在同行業同職業的薪酬一定要對等，不能差別太大，這樣很不好的呢，一定要堅持對內和對外公平原則。

遵守法律原則有一些企業在勞動用工、工資制度和支付方面出了許多問題，一方面損害了員工的勞動權益，另一方面破壞了企業的社會形象。我們經常會在媒體上看到企業因拖欠員工工資、工資結構不合理、工資支付不及時、違反最低工資標準或不按照政府規定繳納社會保險而引發的勞資糾紛。

第二篇：企業基本設施管理制度

為了貫徹落實iso900質量管理體系，保障公司內部各種生產設備能夠正常運行，擴大企業對外宣傳起到廣泛的作用，調整好各部門的協調能力，規范各部門的工作，充分發揮各部門的職能作用，做到有章可循，有法可依，切實提高企業的運作效率。現擬定《企業基本設施管理制度》：

(一)生產設備管理。為了使企業能夠正常運行，提高公司生產的安全管理，保障各種設施的良好運轉。由行管部建立《設備檔案》，并制定現推行電子設備及機械設備管理辦法，包括電子顯示屏、電腦、電視監控、發電機、空調、總電表箱、消防管網、廚房設備、公共廁所設備、辦公設備等。

1、電子顯示屏、電視監控、發電機、總電表箱、消防管網、廚房設備、公共廁所、辦公設備等，由專人負責管理，推行誰管理誰負責的保管責任制度，2、空調、電腦等由使用的工作人員負責管理。

3、各級負責人不得將公司財務擅自挪為己用、外借、出租等不正當行為。

4、負責人應遵從公司的規定使用以上生產設備，嚴格遵循設備的使用辦法，如出現違規使用導致設備損壞或不能正常運行，由負責人承擔責任。

5、各級負責人在借出以上設備前，需要經公司行管部主任同意并配備說明外借緣由等必備內容，以書面形式辦理外借手續。

(二)企業網站維護及更新。企業的發展需要對外宣傳，企業需要一個自主的網站，公司現指定專人負責企業網站和電子顯示屏維護及更新，并制定管理辦法。

1、網站負責人根據公司要求維護公司網站和電子顯示屏，保障不出現人為或其他原因導致網站不能打開。

2、負責人根據要求刊發公司發展、改革、服務、理念等相關內容及圖片信息。

3、負責人根據要求對網站外觀、版面等要及時更新，準時發布。

4、不得刊發與企業不利的消息及反動文章。

5、網站及電子顯示屏只為公司所用，不得刊發其他信息。

6、負責人根據要求對電子顯示屏內容及時更新，準時對外宣傳。

(三)后勤物資保障。公司后勤物資應有充分的準備，由行管部指派專人負責購買、庫存、發放。

1、公司后勤物資包括票據、文具、墨盒、食品等材料物品。

2、負責人應按照需求或者按照需求向公司提出要求及時購買所需物品。

3、負責人應當出示所需物品詳細并以文字及票據等形式注明，注明內容應當清晰可見，易于識別。

4、所需采購物品需要行管部批準確認。

5、負責人對外來票據等應能得到識別。

6、按照公司規定，所購物品應合理予以庫存，倘若儲存不善導致物資不能使用等由責任人按照公司規定予以賠償。

7、按照規定發放物資時，負責人應當有物資走向的證明、類別以及數目等項目記載，并以書面形式標明。

8、后勤管理人員不得將公司物品挪為己用、外借等違反公司規章的行為。

9、公司各類財稅專用票證由財務部負責購買、保存和發放。

10、交付使用后，負責人對后期的預期用途應該有詳細的了解。

以上制度的責任執行單位是公司行管部。

第三篇：代理商基本管理制度

代理商基本管理制度

一、前 言

有限公司為加強對全國代理商的統一管理，規范各區域代理商行為，確保“公司產品”在各代理區域的順利銷售，特依據如下原則制定代理商管理制度，望各級代理商認真貫徹、嚴格遵守。

1.謹慎性原則

本著對雙方負責的態度，各級代理商的市場拓展與產品銷售工作，必須認真貫徹執行**公司規定的工作程序，不可草率行事。

2.風險性原則

**公司將盡可能地減少各級代理商的市場風險。

3.區域性原則

各代理商均負責一定區域的產品銷售工作，在一定區域內代理商是唯一的，決不允許跨地區銷售。原則上以地級行政區域作為劃分代理銷售區域的最小單位。

4.價格統一原則

全國的銷售價格統一，代理商一般不得私自提高或降低價格，特殊情況需變動零售價格時，需經過**公司書面確認后方能執行。

5.計劃管理原則

對代理商實行計劃管理制度。**公司按向代理商下達銷售計劃，實行月查、季評比、年總結。年終按照相關規定對代理商進行銷售返點獎勵。

6.積極協助原則

**公司市場部積極配合各代理商的工作，對于代理商在銷售工作中遇到的問題積極配合解決。

7.誠信的原則

雙方必須誠實有信用，決不提供虛假信息。

8.嚴格管理原則

認真貫徹執行各項管理制度。對違反管理制度的代理商，堅決按制度規定予以處罰，直至取消代理資格，決不姑息遷就。

9.雙方共贏原則

**公司的目標是與代理商共贏，共同發展。

10.長期性原則

**公司立足市場，與代理商長期協作，確保代理商積極放心地進行市場銷售工作。

二、總則

第一條 代理期限一般為三年，代理商協議實行一年一簽制，各地州（地區）原則上只設一名地級代理商；

第二條 本制度規定**公司特許代理商（以下稱代理商）權限、運作及業務處理等相關事項，旨在使**公司與各代理商之間保持良好合作關系，促進雙方共同發展；

第三條 代理商經**公司授權并自代理協議書生效之日起，應嚴格依照協議的規定和**公司市場部門的要求，在獨立經營的原則下，負責代理區域內的市場開拓、宣傳促銷、售后服務、外部環境協調等相關的業務運作及業務處理；

第四條 **公司確定的代理商應遵循**公司的規定從事代理活動，不得做出損害**公司利益和形象的行為；

第五條 各代理商應積極收集本行業信息，尤其是**公司產品及其他品牌的市場銷售情況，及時反饋市場信息，以利于**公司對企業及產品形象做宣傳，進一步加強銷售網絡的建設和管理；

第六條 代理商在各自代理區域內，應積極辦理產品入市手續，妥善處理與各賣場及零售店的關系，并做好建檔工作，同時積極做好售前、售中、售后工作。

三、代理要求

1、具有獨立法人資格，并能提供營業執照正本、稅務登記證、組織代碼證等相關文件復印件，經審查合格簽定代理協議后即成為**公司合法代理商。

2、應具備良好的經營規模、辦公條件、設備及人員，有固定的營業場所，良好的資信能力和商業信譽。

3、各代理商之間，不得進行惡性競爭，在所轄管區域內進行業務運作及處理；

4、愿意專心經營“公司產品”產品，并對產品、對市場充滿信心；

5、能夠誠實經營并接受**公司的經營指導，保持與**公司戰略決策的一致性；

6、全面贊同**公司各項制度，并能積極參加**公司為各代理商所舉辦的各種活動；

7、必須具有一定的銷售網絡，有能力在短期內將“公司產品”市場拓展開。

四、提交資料

u 企業法人的簡歷。u 企業經營業績。

u 企業經營隊伍主要骨干人員簡歷及人數。u 本地批發、零售網絡情況。

u “生物電貼片”區域市場推廣計劃。

u 接到貨物后能在20天內達到布貨率35%的能力。

五、代理商權利和義務

各經營者在成為**公司有限公司的合法代理商后，可享有如下權利并承擔相應的義務：

1、區域獨家代理**公司系列產品；

2、使甪“**公司”商標進行經營活動；

3、使用**公司商譽開展廣告宣傳、市場推廣活動；

4、維護**公司及其產品在代理區域內的良好形象；

5、接受**公司經營計劃的指導；

6、配備必備的銷售人員并負責對上述人員定期進行業務培訓；

7、全面負責代理區域內的市場拓展等業務運作及處理工作；

六、日常工作

①須提前10個工作日向**公司提出書面訂貨計劃，以保證產品的及時供應；

②代理商每月初須做出書面的市場拓展計劃并報**公司市場部備案，以便獲得必要的協助和支持；

③每月25日前向**公司提交當月的工作報告（市場總結）；

④以每半年一次將代理區域內網絡狀況及銷售狀況作出說明并提交**公司市場部；

⑤每年12月30日前作出所代理區域市場的預測報告（包括對競爭對手的分析、未來市場預測、政府主管部門的支持程度等）、銷售目標、工作計劃及對**公司的工作建議書；

⑥代理商須按**公司制定的銷售任務進行月、季度或銷售，以確保“公司產品”在該區域的市場銷售量和市場占有率達到預期目標；

⑦季報：各代理商均需在每季度第一個月的5日之前將上季度銷售報表報至**公司市場部，各代理商以季度為單位做季度總結，反映市場開拓及經營中的各項問題；

⑧年報：以年為單位進行總結，采取年終代理商大會的形式進行，其結果作為年終考核代理商資格使用。

七、價格、竄貨

1、**公司按統一的價格向代理商供貨；

2、代理商須參照**公司規定的價格進行銷售，不得私自降價或抬高價格銷售不得隨意調價擾亂市場價格秩序；

3、代理商所代理的區域內，產品零售價格變動不得超過建議零售價的10%；

4、代理商只能在代理協議約定區域內開展代理產品各種合法銷售活動，嚴禁未經**公司書面認可在其他區域內從事各種形式的銷售活動；

5、嚴禁各代理商以任何手段進行倒貨、竄貨銷售及一切變相擾亂市場銷售的行為；

6、如竄貨與被竄貨雙方協商解決竄貨行為，不提出異議，**公司可不追究；

7、如代理商有惡意竄貨行為，**公司視其情節輕重有權取消代理商的代理資格。

八、保 密

1、**公司實行“同業禁止”的原則，未經**公司同意，代理商不得多頭代理銷售與“公司產品”相類似的產品，更不得將有關銷售代理的任何內容泄露給任何第 三方，嚴守雙方交易過程獲悉的所有商業秘密；

2、無論代理協議終止與否，代理商均不得泄露**公司的任何商業秘密，一經發現**公司將嚴肅處理。造成損失的，**公司將依法追究其法律責任。

九、銷售管理

1、**公司負責建立與代理商之間的溝通與聯系渠道，不定期地向代理商提供宣傳資料、信息、政策以及推廣方案與管理制度等方面的支持。

2、**公司充分尊重代理商在銷售代理協議書指定的區域內的代理銷售權，但有下列情況之一時，**公司將保留在該區域內發展第二家代理商的權利：

a 年終匯總清算時，代理商未能完成雙方約定的銷售責任總額的；

b **公司新產品、新工藝、新技術試用時；

c 代理商經營管理不善，造成造成市場工作無法正常開展的；

d 國家政策變化等不可抗力發生時；

e 遇有重要客戶投訴，經確認屬代理商操作不當的；

f 其他嚴重損害**公司形象與產品形象的行為發生時。

3、代理商須保證完成約定的銷售目標額。在約定時間段內代理商未能達到約定目標且差距較大時，**公司有權無條件取消其代理資格，終止其代理協議。

4、代理商需于每季度末向**公司通報銷售量并提交下季度銷售計劃書，每月提供銷售、庫存統計表，并于每年年底提交下一銷售計劃目標書。

5、對于沒有設立代理商的地區，其它代理商應與**公司取得溝通，得到書面許可后，方可向該區域供貨并有義務維護當地價格情況，當該地區設有代理商后應停止向該地區供貨或通過相應渠道轉給合法代理商；

6、各代理商須按代理協議的規定努力完成業務目標，在完成市場目標的同時，認真搜集市場信息。**公司會將市場信息搜集反饋情況作為代理商考核的一個指標，市場信息的質量將影響雙方的持續合作。

a）達成銷售目標，且無任何違反本管理辦法的行為發生，按**公司的要求反饋市場信息，雙方可續簽下一的合作。

b）達成業務目標，無任何違反本管理辦法的行為發生，但市場信息反饋工作一般，**公司將重新評估合作資格。

c）未達成業務目標、違反本管理辦法或不反饋市場信息的代理商，**公司將考慮取消代理資格。

7、代理商應積極宣傳**公司企業形象，及時向客戶介紹**公司產品及新推出的其它產品。把瑞氏企業及系列產品迅速推向市場。

8、各代理商對下級網絡應及時鋪貨、補貨、調貨，加強溝通，維護銷售網絡；

9、市場運作過程中，各代理商在接到市場投訴時，應及時做好記錄，并報**公司相關部門妥善處理。

十、交易與結算

1、代理保證金

各級代理商均需按規定向**公司交付一定的代理保證金，并在代理協議簽訂時交至**公司。此保證金是代理商的資信保證，不用作貨款結算。代理關系終止時，**公司將代理保證金退還原代理商。

2、交貨

**公司依據代理商提出的書面訂貨申請或與**公司簽訂的供貨協議進行供貨，由**公司負責辦理好發貨及運輸相關事宜。

3、價格

代理商對外銷售需嚴格執行統一的銷售價格。

4、貨款

貨款原則上通過銀行轉賬支付。貨款的繳付以**公司財務部收到為期限，財務部書面通知**公司市場部，市場部才能發貨。

5、退貨

如貨物確因本**公司原因造成質量不合格，或貨物發運型號、品種不符，**公司負責退貨或調換。

十一、考評與輔導

A、**公司將根據實際情況不定期對各代理商經營狀況進行考評，考評內容包括：

1、業績情況：聽取各代理商區域市場的業績報告和業績展望；

2、產品售后服務及客戶投訴情況；

3、網絡覆蓋、促銷宣傳、庫存管理；

4、本地區競爭對手動態分析；

5、**公司制定政策的執行結果；

6、每半年或一年進行一次代理商資格的考評，合格者連任，不合格者撤消。B、**公司對代理商的輔導辦法如下：

1、制定代理商管理制度；

2、有償代培代理商的業務員；

3、定期（每年兩次）提供無償經營管理培訓；

4、提供產品系列宣傳品等資料；

5、提供各項管理制度、市場運作方案等方面的支持；

6、針對業績較差地區的代理商，可做“專案研究”，找出病因，對癥下藥；

7、協助各代理商擬定針對區域市場的促銷方案，以及協助舉辦產品推廣、訂貨會等；

8、接受各代理商及其重要客戶的咨詢，解答各類經營、管理問題；

9、**公司各級主管定期視察各代理商區域市場經營情況；

十二、違規處罰

1、各代理商在經營過程中，對**公司采取不合作態度或者有損害**公司產品信譽行為時，視情節輕重，**公司將對其提出書面警告直至取消其代理資格；

2、未按**公司有關規定和本制度開展工作的，但暫時尚未造成損失的，**公司將提出書面警告并限期整改；

3、連續兩年達不到規定銷售責任額時，代理資格自動取消；

4、未經**公司同意，代理銷售**公司產品相類似產品的，**公司將提出書面警告并限期改正，限期未改正者，**公司將直接取消其代理資格。

5、不遵守指定的銷售區域，以非指定價格在其他銷售區域銷售產品，或不按本制度的規定執行，造成與其他銷售代理糾紛時，**公司將視其情節輕重，處以五萬元以下的罰款，并取消其代理資格，情節嚴重者**公司將移交人民法院裁決；

6、違反保密義務，導致**公司一般損失的，**公司將合理評估損失額度，對其進行5000元以內的經濟處罰。（注：一般損失是指損害**公司商譽，但不足以影響**公司在該區域的形象及產品形象的；或者經濟利益損失在5000元以下的；或者將本協議的內容透露給第三方；或者違反**公司的保密制度，透露機密級以下的相關資訊及商業信息的。）

7、違反保密義務，導致**公司重大損失的，**公司將對其處以5000-20000元罰款，情節嚴重者將直接取消其代理資格并交由人民法院裁決。（注：重大損失是指利益

損失高于上述“一般損失”或者程度深于“一般損失”的損失。）

8、代理商須自覺接受本制度約束，若代理商違反本制度之規定或未完成銷售責任額，**公司有權暫停供貨，直到終止代理關系。

9、代理商如嚴重違反**公司相關規章制度或特許代理協議，**公司可隨時解除雙方約定的部分或全部契約。

十三、附 則

1、本制度作為代理協議之附件與代理協議具有同等法律效力。

2、總**公司將本著“誠信為本、長期服務”的宗旨和“公平合理、優勝劣汰”的原則對代理商進行合理布局和調整，以實現互利互惠、共同快速發展的目的。

3、商因其他原因需終止代理關系，需向**公司提出書面申請，經本**公司確定后，退還代理保證金。

4、代理商之間發生業務競爭和沖突，**公司將依據公平、公正、公開的原則按相關制度予以調解、處理。

5、如**公司與各代理商之間出現協議上的糾紛，由**公司所在地法院裁決。

第四篇：專賣店基本管理制度

專賣店店面基本管理制度

一、專賣店員工管理行為準則

1、嚴格執行公司相關考勤制度，遵守作息時間，做到不遲到，不早退，不曠工；

2、工作之前必須把分擔區衛生打掃干凈，包括地面、衛生間、展柜、產品、玻璃，如檢查發現分擔區衛生不合格，每次罰款10元；

3、工作前必須穿著統一制服，店長事先安排，不聽警告者，店長有權對當事人罰款10元；

4、工作時應精神抖擻，除收銀外不要倚靠墻壁或者桌椅，除培訓、整理、填寫資料外不坐，違者罰款10元；

5、員工禁止在工作時間發信息，不在工作期間尤其是接待顧客時接聽或撥打與工作無關的電話，一經發現罰款20元，連續發現3次取消晉級資格；

7、員工在接待顧客時，必須使用標準禮貌用語講普通話，違者罰款10元；

8、當班時不接受店長的工作安排，不與同事協作、合作共事者，一經核實罰款20元，因工作之事頂撞店長、給予嚴重警告，罰款50元；

9、對工作中存在的問題，每個員工都有權反映到店長那里，如私自說一些不利于團結的話，做一些不利于團結的事，一經核實罰款50元；

10、有意怠慢工作或者工作不努力，不認真負責，沒有完成店長分配的工作任務，將負面情緒帶到工作中降低服務標準，引起顧客流失或投訴，視情節嚴重，罰款20－100元；

11、員工在銷售給顧客產品時，必須把產品的各方面優勢說明白，講不清楚的罰款5元，顧客交款必須上交收銀臺，員工不得私自收款，若發現產品的10倍以上罰款；

12、有損專賣店形象利益，泄漏專賣店機密，按情節輕重罰款50～100元；

13、執行制度中所罰的所有款項都開具罰款單，設立臺賬，所有款項用于獎勵各方面成績優異者；

二、專賣店考勤制度

1、每月上班每月固定的輪休時間，每月安排2天休息；

2、具體上班時間是：09：00－－19：00；

員工需提前十分鐘到店，為店內開門營業做準備，下班時產品必須核準清楚方可離開，離店時，整理產品及銷售，當日工作必須日清日結。

3、每日上班必須簽到，晚于9:00或者10:00分到店都視為遲到，遲到一次罰款普通員工10元，店長罰款20元； 當月遲到三次視曠工一次，一律加罰50元；

4、病假、事假扣發當天日工資及當天店內業績提成，不得遲于當天營業前電話通知店長，否則以曠工處罰；

5、事假扣發當天日工資及當天店內業績提成，必須營業前電話通知店長，每月不得超過兩次，兩次視曠工處罰；

6、無任何原因沒經請示不能按時上班或不來上班的情況為曠工，曠工一次普通員工罰50元，店長罰100元。

三、衛生制度

1、衛生標準

（1）店面干凈明亮、地面、墻面、頂面無污物、水漬，如遇下雨，要隨時用干布將地面、臺面清潔干凈；

（2）貨架內外清潔，商品擺放整齊、有序、干凈；

（3）客戶購買產品后留下的包裝隨時處理干凈，不得留在臺面上；（4）柜臺及臺面上保持清爽，不得放置多余物品和私人物品；（5）玻璃門干凈通透、無印痕。

2、衛生包干：員工要對各自所屬包干區的衛生負責，公共區域由店長安排輪流負責，并達到上述要求，收銀臺及設備由收銀員負責。

3、檢查監督制度：專賣店的衛生由店長最終負責，對衛生情況全面監督。

四、績效管理

1、專賣店銷售計劃制定

（1）各店應根據當季到店人數、店面成交率、店面單筆成交金額制定當月銷售計劃，再把計劃分解到每一周、每一天；

（2）該計劃必須包括總銷售額、上月的實際銷售額對比，分析差額；

（3）應根據實際銷售情況對暢銷商品、滯銷商品進行分析，并對促銷活動提出建議；

2、人員個人計劃制定（1）每一員工應根據總的銷售計劃和個人負責的品牌情況制定合理的個人的月銷售計劃，并分解到每一周、每一天，努力提高自己的成交率；（2）每個員工經常要分析自己的銷售額和顧客成交率，經常與其他員工進行對比分析，找出不足原因；（3）每周在周會上對完成銷售計劃的情況進行分析，對整月計劃隨時進行調整。

3、銷售計劃執行

各店應根據銷售計劃認真執行，店長應對每天產品的計劃執行情況作出總結，分析各產品的銷售，對計劃的執行情況進行分析。

4、執行情況分析

（1）每周、每月每位美容顧問要對店長就計劃執行情況進行述職報告，分析差異原因，執行情況的好壞直接關系

到自身的切身利益及有關店面的各種獎勵；

（2）店長對整個專賣店的銷售負責，并要就每周、每月的執行情況對上級主管作出述職報告，分析新老客戶的銷售比例及和計劃的差異原因，執行情況的好壞直接關系到店面及自身的考核及評選。

5、績效考核及獎勵、處罰（1）根據專賣店實際銷售情況對員工的銷售能力進行分析，對連續冠軍的員工進行合理獎勵；（2）對于長時間（三個月）銷售不達標或者管理、服務水平執行較差的員工，將給予自動降級或解聘處罰。

第五篇：基本醫療保險管理制度

基本醫療保險管理制度

為了做好本院醫保工作，為參保人員提供醫療服務，保證我院醫療保險診療工作的有序開展，根據省、市、區醫保的有關文件精神，結合我院實際情況，特制定以下管理制度：

一、門診管理

1、參保病人來院就診應持醫保卡和身份證及病歷本到窗口掛號，各窗口工作人員應主動詢問是否為參保人員，校對醫保卡與證歷本是否相符。

2、就診醫生應按照醫保有關規定，對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診。

3、檢查、治療、用藥要按規定認真書寫門診病歷；屬“特殊病種患者”應主動出示專用證歷本，醫師亦應主動詢問；符合規定病種的檢查、治療及用藥應記在規定病種病歷中。

二、住院管理

1、參保人員住院時病區醫師或護士首次詢問病史一定要問清參加醫保類別，并進行身份驗證，杜絕冒名住院；外傷病人醫師一定要詳細詢問外傷的原因、地點，杜絕交通事故、自殺、自殘、打架斗毆、職工工傷列入醫保住院范疇，同時填寫外傷登記表，登記表上須有單位或街道、村委證明蓋章。

2、收費項目必須與醫囑相符，有費用發生的檢查項目，要把檢查結果附在住院病歷中，保持病案的完整。

3、期間需審批的藥品、治療及診療項目，使用前（除急診外）均需審批；屬自理、自費的項目，醫師在使用前向病人或家屬講明（或填寫知情同意書），請病人或家屬簽名后生效。

4、費用必須按明細輸入，不得按收費大項輸入（如檢查費、治療費、材料費等）；自費項目不得用其他項目名稱替代收費。

5、出院帶藥根據病情，一般不得超過15天量（按住院用量計算）。規定病種、高血壓、冠心病、糖尿病、肝炎、肺結核、出院帶藥不超過一月量。出院后需做的各項檢查、治療，包括換藥、都不得記入病人住院費用中。

6、出院時護理部均應出具出院的疾病診斷，不輸入出院診斷一律不能結帳。

三、衛生材料審批管理

1、醫用衛生材料的臨床使用需經相關職能部門審核、分管領導審批同意(已經批準的除外)。

2、審批流程：

（1）由臨床醫生填寫“新增衛生材料采購申請表”，表中材料名稱、規格、用途、材料生產單位、代理單位、需要數量、參考單價等項目需填寫完整，科主任簽署意見。

（2）財務科根據《貴州省醫療服務價格標準》中的相關規定，由物價員審核并簽署意見。

（3）醫保辦根據《貴州省基本醫療保險醫療服務項目目錄》中的相關規定，由醫保經辦人員審核并簽署意見。

（4）分管負責人審核并簽署是否采購意見。（5）分管領導審批同意購置并簽署意見。

3、已經審批的衛生材料再次使用時無需審批。

4、未經醫保審核、分管領導審批同意的衛生材料在臨床使用后所產生的不能列入醫保支付等情況由申請科室負責。科主任為第一責任人。

四、轉院轉診管理

因病情需要轉往上一級醫院、省外醫院或非定點醫院診治的病人，請醫生在證歷本上寫明轉院原因和轉往醫院名稱，并填寫轉院審批單，請上一級醫生簽字（屬科主任者應本人簽名），醫保部門審批同意后轉院。

五、醫療費用管理

1、嚴格執行基本醫療保險藥品目錄規定，醫療保險診療項目管理規定，醫療保險服務設施管理。

2、屬自理、自費項目的按相關管理規定嚴格執行。

3、當發現下列行為的應追究相關人員責任，并根據情節輕重予以相應的經濟處罰。

（1）診治、記帳不校驗證歷本（卡）或弄虛作假，將非參保人員的醫療費和不應由醫療保險基金支付的費用列入基本醫療保險基金支付范圍的，違反基本醫療保險用藥和診療項目、醫療服務設施有關規定的。

（2）病歷記載不清楚，不完整，與發生費用不符的。（3）擅自提高收費標準，擴大和分解收費項目的。（4）采用病人掛名住院或讓病人住進超標準病房并將超標準費用列入基本醫療保險基金支付范圍的。

六、用藥管理

1、參保人員就醫用藥范圍，按新疆維吾爾自治區勞動和社會保障廳頒發的《新疆維吾爾自治區基本醫療保險藥品目錄（2010版）》執行。參保人員使用《新疆維吾爾自治區基本醫療保險藥品目錄》中的藥品所發生的費用屬乙類目錄的，應先由參保人員自理5%（個別藥品需自理10%～30%），再按基本醫療保險有關規定支付。

使用中藥飲片所發生的費用，除省內規定的基本醫療保險基金不予支付的藥品（包括單味和復方）外，均按基本醫療保險的規定支付。根據病情中西藥處方量門診急性病不超過3天量；慢性病不超過15天量；納入規定病種的疾病及高血壓、冠心病、肺結核、糖尿病、癌癥不超過一個月量，住院患者出院帶藥，醫保不超過一個月量。

2、對控制使用的藥品，按《新疆維吾爾自治區基本醫療保險藥品目錄》的有關規定執行。診治醫師簽署意見，醫保辦審批蓋章后方可進入醫保支付范圍使用。

3、根據病情需要使用醫保規定以外的藥品應告知病人或家屬，經病人或家屬同意并簽字后，按自費處理，未經同意而超范圍費用由開單醫師負責。

七、診療項目和醫療服務設施管理

參保人員就醫過程中檢查、治療、住院床位費等，均按照貴州省勞動和社會保障廳公布的《新疆維吾爾自治區基本醫療保險診療項目和醫療服務設施目錄》的有關規定執行，如需超范圍使用醫保不支付的項目，應首先征得參保人員或家屬的同意（病人或家屬簽署自費醫療項目知情同意書），未經同意的而超過基本醫療保險支付范圍的由開單醫師負責。

八、醫保信息維護管理

1、醫保新政策出臺時，按統一要求及時下載和修改程序，使其符合規定，為參保病人提供全天候持卡就醫服務。

2、妥善維護醫保中心提供的終端軟件，不得出現人為原因導致數據篡改、丟失或設備損壞。醫保系統出現故障時應及時向醫保中心信息處報告，并限期排除，以保證系統的正常運行。

3、每天檢查圈存轉發和上傳下載的程序是否正常，如死機要進行程序重啟動。上傳下載的時間間隔不能設置太長（一般為20分鐘），更不能關掉上傳下載進程，導致數據不能及時上傳下載，影響參保人員個人賬戶。嚴禁修改數據庫中的索引和觸發器。

4、每月對賬產生不符時，數據修改要根據發票如實修改，數據修改要嚴謹，不得隨便修改明細和總賬數據。

九、處罰規定

1、醫保辦定期和不定期開展現場督查，發現醫師未經校驗患者身份，發現醫保證歷本、卡與患者本人不符的，視情節扣責任人50-200元；默許或縱容患者冒名就診并以醫保名義記賬的，發現一次扣責任人500～1000元(最多可為該費的十倍及以上)。

2、醫保病歷不記載或記載不清楚、不完整的，扣責任人50元并要求整改到位.。

3、發現有醫保病人掛床住院的，扣經管醫生100元。

4、定期抽查住院病歷，有下列情況之一的在目標責任考核中扣0.2分。

（1）發現超醫保藥品目錄范圍以及超出醫保政策規定范圍用藥給予記賬，超量用藥、重復用藥、給出院參保人超范圍、超劑量帶藥等；

（2）檢查、治療、用藥等與病情不符；

（3）對“限制使用范圍”藥品、檢查、材料,不按限制范圍使用；

（4）將可以記賬的醫保范圍內項目由參保患者自費，或將不可以記賬的醫保范圍內項目記賬等；

（5）使用醫保目錄范圍外項目之前，未向患者或家屬征詢意見并經患者或其親屬同意確認；

（6）電腦錄入的參保人基本信息、收費項目等與病歷記錄不相符的，或因醫院電腦系統不完善、操作不規范等引起的錄入數據與實際費用不相符。

5、各級各類醫保審核中剔除的違規費用，按實際扣款額度作以下責任考核：藥品費用扣到醫生個人；檢查、治療、護理、材料等扣到科室，沖減科室收入。每月扣款明細在院內網公布。

6、有下列違規行為之一者，除對直接責任人或科室處罰外，可視情節輕重給予當事人行政處分、給予科室負責人經濟處罰和行政處分：

（1）給予持非本人社會保障卡的人員使用、享受社會保險住院醫療待遇，造成社會保險基金損失（由社保部門檢查發現的住院冒卡就醫，除將記賬改為自費外，直接責任人或科室承擔社保部門下達的全部經濟處罰）；

（2）做假病歷：在病歷上編造參保人的基本情況和診療情況，使病歷內容與真實情況不相符；

（3）疾病診斷、治療轉歸等方面弄虛作假；

（4）利用電腦系統盜取社保統籌基金或盜用社會保險信息，將醫療費用記入他人名下；

（5）虛開、買賣、轉讓門診和住院票據。