第一篇：健康教育經驗交流材料

普及健康知識

傳播健康文化 努力構建科學的健康教育服務體系

健康教育是通過信息傳播和行為干預幫組個人和群眾掌握衛生知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。健康教育也是基本公共衛生服務項目的一個重要組成部分，近年來我院采取了一系列措施加強健康教育管理工作，在居民“知、信、行”上做文章，探索形成了以重點人群和家庭為基礎，以提高群眾健康意識和促進健康行為養成為導向，形式多樣、人人參與的健康教育新模式，現就工作基本情況匯報如下：

一、基本情況和主要成績

近年來我院在上級主管部門和專業機構的指導下，按照基本公共衛生服務健康教育服務規范的要求，以“健康蔡甸”“全國衛生城市”和“湖北省慢病綜合防控示范區”創建活動為契機，針對轄區居民存在主要健康問題、生活習慣和慢性疾病發病現狀，扎實開展了健康教育工作，通過健康教育“六進”活動和“健康教育面對面”方式，實行全方位立體干預，轄區居民健康知識知曉率和健康行為形成率達到70%以上。各種慢性病得到了有效的控制、各種傳染疾病的發病率明顯下降。居民自發組織的健身團體，參加散步等各種體育運動，戒煙、限酒等各種健康活動的人數明顯增多，健康社會日漸形成。大集蓮溪社區和大集街衛生院分別成功創建湖北省全民健康生活方式示范社區和武漢市健康教育示范基地。

二、主要做法

（一）加強組織領導，進一步完善健康教育服務體系。為切實做好健康教育工作，我院領導高度重視，統一思想，將其納入我院工作的重要日程。成立了以分管院長為組長的健康領導小組，制定了健康教育工作計劃，安排專人負責整個健康教育工作，做到分工明確，責任到人，為健康教育工作提供了組織保障。定期召開健康教育工作碰頭會，核查進度、查找差距、調整思路和方向，做到心中有數，及時督促，使健康教育工作有序進行。

（二）加強健康教育陣地建設，努力打造“三個基地”。

一是以衛生院為主導打造全街健康教育示范基地。高標準建設健康教育活動室，制作圖文并茂的健康教育展板和櫥窗上墻，營造健康教育文化氛圍。以健康66條和疾病防治知識為主要內容，定期開展健康大講堂活動，做到“五有”即有通知、有簽到、有課件、有圖片、有小結。二是以社區服務中心活動室為中心打造社區健康教育活動基地，協調社區定期組織社區居民開展健康講座，利用社區圖書閱覽室建設健康書屋，使社區居民通過多種渠道獲取健康信息和知識，提高居民的健康意識和參與健康教育的自覺性。三是以村衛生室和村級黨員群眾活動中心為基礎打造基層健康教育活動基地，通過村級組織群眾集體活動開展相關健康教育活動，引導群眾建立和養成健康的生活方式。暢通了“醫院—社區—村”健康教育渠道。

（三）整合資源，加強健康教育基礎設施建設，切實做到“四有”。

俗話說，工欲善其事，必先利其器。在健康教育基礎設施建設中，注重整合各方資源，切實做到“四有”。一是有固定的健康教育宣傳欄。集中資金在衛生院、村衛生室（村委會）、社區服務中心統一制作了規范的健康教育宣傳欄，按照要求結合轄區健康教育實際情況安排專人進行統一集中更新。二是有健康教育視屏影像設備。購置了健康教育影像視屏播放機和數十種影像光碟，在衛生院和村衛生室不間斷循環播放；三是有健康教育宣傳資料。以健康素養66條，健康生活方式，高血壓、糖尿病等常見病和慢性病防治為重點制作了40余種健康教育處方和宣傳折頁，并在集中區域安裝取閱欄，定期放置和補充，供居民自由取閱。通過健康講座、健康咨詢和就醫對居民進行針對性發放，形成填壓式和被動記憶。四是有配置完善的健康教育活動室。

（四）加強健康教育隊伍建設，提高健康教育水平和質量。

健康教育的質和量，很大程度上取決于健康教育工作人員的專業技能和管理水平。老百姓對健康教育的需求和要求越來越高，打造一支專業務素質高，實踐技能強的健教隊伍尤為重要，我院堅持以人為本，把握“理論夠用，實踐為重”的原則，集中院內各專業優秀人才組建健康教育講師團。通過組織參加營養師和健康管理師培訓班，邀請區內外健康教育專家講學和內部交流等走出去、請進來的方式，加強隊伍健康教育基本理論和實踐操作技能的培訓，提高健康教育人員的業務素質和服務水平，同時采取了群眾喜聞樂見、科學易懂、易記易傳誦等健康教育方式開展健教活動，提高健康教育的效果。

（五）創新健康教育服務模式，推動健康教育工作向縱深發展。

一是將健康教育的關口前移，大力實施健康教育“六進”活動。按照區域劃分，統一制定工作方案和計劃，針對服務人群的特點和需求，開展健康教育進社區、進農村、進家庭、進機關、進學校、進企業活動，把健康知識送到群眾的家門口、送到居民的手中，實現健康教育人群全覆蓋。二是通過健康俱樂部和患者自我管理小組形式，安排專人負責組織社區居民和慢性疾病患者開展集中式健康教育和經驗交流，增強居民的滿足感和成就感，引導居民由過去的被動接受轉變為主動參與，由自愿轉變為自覺，由健康知識的學習者轉變為健康知識的傳播者，帶動身邊更多的人參與到健康教育中來。三是利用健康管理團隊和簽約服務，針對高血壓，糖尿病等常見慢性病患者和高危人群開展面對面個體化健康教育，制定健康干預計劃，督促養成有利于疾病康復的健康生活方式，提高干預效果。

三、存在的不足及下一步打算 我街的健康教育工作取得了一定的成績，但同時也存在許多不足，健康教育工作的不平衡性依然存在：一是健康教育經費不足；二是人員素質還不夠強；三是宣傳教育的深度和宣教陣地的擴展延伸不夠；四是轄區部分企業和居民對開展健康教育工作還不是很配合；五是對外來流動人口的宣傳教育還不到位，廣大群眾的自覺衛生行為還沒有完全養成等等。

我們將認真總結經驗，對照標準，不斷加強對健康教育工作的管理，學習和借鑒區內外一切先進經驗和做法，創新服務模式，落實各項措施，及時調整工作思路，切實解決工作中遇到的困難和問題，把健康教育的各項工作抓緊、抓實、抓好，為提高廣大人民群眾的衛生意識和文明意識而努力，為將健康教育與健康促進工作水平提高到一個新的高度而努力。

2015年3月

第二篇：小學健康教育教學工作經驗交流

小學健康教育教學工作經驗交流

朱利榮

兒童少年的健康關系到我國的興衰和民族的未來，要提高民族的健康水平，就必須從小學生做起，使學校成為育人園地,培養有道德、有知識、身心健康的一代新人。健康教育是提高小學生自我保健意識和能力。培養良好的衛生行為，接受系統的衛生知識教育，建立文明的生活方式。同學們通過健康教育的學習，衛生行為逐步養成，使他們懂得了清潔衛生、飲食衛生、個人衛生、體育鍛煉衛生和防病常識有關知識

一，具體有：

1、對學生進行健康教育是促進學生身心健康發展的一個重要方面，學生一個健康的體質是保證學生們生活學習的基礎，因此要使學生養成良好的衛生習慣。積極參加體育鍛煉，增強體質。

2、注意培養學生正確的飲食和衛生習慣。要注意飲食衛生，吃好早餐，一日三餐，定時定量，不偏食，讓學生知道暴飲暴食的危害。

3、根據學生的年齡特點，由淺入深，循序漸進，達到教材要求，提高健康教育課的效果。

4、對學生進行生理衛生教育，從睡眠衛生教育入手，根據自己的年齡，每天的睡眠時間不少于8——10小時，睡前后注意什么，養成早睡早起的好習慣。

5、學生上課時，嚴格要求學生做到眼離書本一尺遠，身離課桌一尺遠，手離筆尖一寸遠，使學生知道要養成良好的讀書姿勢習慣。坐、立、行、走姿勢要正確。

6、平時生活中，預防皮膚病，沙眼、肝炎等傳染病，還要讓學生了解怎樣預防牙病，使學生能健康成長。

7、積極開展預防和遠離毒品教育。

二、關注學生心理健康

加強學生的心理健康教育，接受學生心理咨詢，舒緩學生心理壓力，排解學生郁悶心情，提高學生心理品質。在完成教學的基礎上，做好衛生保健工作。首先做好傳染病預防，因學校是一個集散場所容易有傳染病流行，提前做好預防是每一位老師的責任。

學生接受了衛生知識教育，從培養良好衛生行為習慣，建立文明生活方式，要落實在行動上，必須從平時做起。對于不同條件的家庭的孩子，有著他們不同的衛生習慣，有的學生咬手指甲、用嘴咬衣服領及紅領巾、摳手等不良習慣，都是在自覺和不自覺中養成。發現他們這些行為，我在健康課上講這些習慣的害處，并且在實際生活中觀察他們的行為，隨時隨地地給他們矯正，使他們養成良好的衛生習慣一定要從小做起。

總之本學期的工作在學校領導大力的支持和幫助下，較好的完成了健康工作任務。在工作實踐中我深深的體會到關心愛護學生是我們每一個教師的職責。家長把學生交給我們就要負起責任。我們就要把防病治病放到首位，為學生創造出身心健康的條件，有了健康的身體才能使學生德、智、體、美、勞全面發展，將來才能為社會服務。

2017年1月

第三篇：健康教育經驗交流材料 [1000字]

普及健康知識 傳播健康文化

努力構建科學的健康教育服務體系

健康教育是通過信息傳播和行為干預幫組個人和群眾掌握衛生知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。健康教育也是基本公共衛生服務項目的一個重要組成部分，近年來我院采取了一系列措施加強健康教育管理工作，在居民“知、信、行”上做文章，探索形成了以重點人群和家庭為基礎，以提高群眾健康意識和促進健康行為養成為導向，形式多樣、人人參與的健康教育新模式，現就工作基本情況匯報如下：

一、基本情況和主要成績

近年來我院在上級主管部門和專業機構的指導下，按照基本公共衛生服務健康教育服務規范的要求，以“健康蔡甸”“全國衛生城市”和“湖北省慢病綜合防控示范區”創建活動為契機，針對轄區居民存在主要健康問題、生活習慣和慢性疾病發病現狀，扎實開展了健康教育工作，通過健康教育“六進”活動和“健康教育面對面”方式，實行全方位立體干預，轄區居民健康知識知曉率和健康行為形成率達到70%以上。各種慢性病得到了有效的控制、各種傳染疾病的發病率明顯下降。居民自發組織的健身團體，參加散步等各種體育運動，戒煙、限酒等各種健康活動的人數明顯增多，健康社會日漸形成。大集蓮

溪社區和大集街衛生院分別成功創建湖北省全民健康生活方式示范社區和武漢市健康教育示范基地。

二、主要做法

（一）加強組織領導，進一步完善健康教育服務體系。為切實做好健康教育工作，我院領導高度重視，統一思想，將其納入我院工作的重要日程。成立了以分管院長為組長的健康領導小組，制定了健康教育工作計劃，安排專人負責整個健康教育工作，做到分工明確，責任到人，為健康教育工作提供了組織保障。定期召開健康教育工作碰頭會，核查進度、查找差距、調整思路和方向，做到心中有數，及時督促，使健康教育工作有序進行。

（二）加強健康教育陣地建設，努力打造“三個基地”。一是以衛生院為主導打造全街健康教育示范基地。高標準建設健康教育活動室，制作圖文并茂的健康教育展板和櫥窗上墻，營造健康教育文化氛圍。以健康66條和疾病防治知識為主要內容，定期開展健康大講堂活動，做到“五有”即有通知、有簽到、有課件、有圖片、有小結。二是以社區服務中心活動室為中心打造社區健康教育活動基地，協調社區定期組織社區居民開展健康講座，利用社區圖書閱覽室建設健康書屋，使社區居民通過多種渠道獲取健康信息和知識，提高居民的健康意識和參與健康教育的自覺性。三是以村衛生室和村級黨員群眾活動中心為基礎打造基層健康教育活動基地，通過村級組織群

眾集體活動開展相關健康教育活動，引導群眾建立和養成健康的生活方式。暢通了“醫院—社區—村”健康教育渠道。

（三）整合資源，加強健康教育基礎設施建設，切實做到“四有”。

俗話說，工欲善其事，必先利其器。在健康教育基礎設施建設中，注重整合各方資源，切實做到“四有”。一是有固定的健康教育宣傳欄。集中資金在衛生院、村衛生室（村委會）、社區服務中心統一制作了規范的健康教育宣傳欄，按照要求結合轄區健康教育實際情況安排專人進行統一集中更新。二是有健康教育視屏影像設備。購置了健康教育影像視屏播放機和數十種影像光碟，在衛生院和村衛生室不間斷循環播放；三是有健康教育宣傳資料。以健康素養66條，健康生活方式，高血壓、糖尿病等常見病和慢性病防治為重點制作了40余種健康教育處方和宣傳折頁，并在集中區域安裝取閱欄，定期放置和補充，供居民自由取閱。通過健康講座、健康咨詢和就醫對居民進行針對性發放，形成填壓式和被動記憶。四是有配置完善的健康教育活動室。

（四）加強健康教育隊伍建設，提高健康教育水平和質量。健康教育的質和量，很大程度上取決于健康教育工作人員的專業技能和管理水平。老百姓對健康教育的需求和要求越來越高，打造一支專業務素質高，實踐技能強的健教隊伍尤為重要，我院堅持以人為本，把握“理論夠用，實踐為重”的原則，集中院內各專業優秀人才組建健康教育講師團。通過組織參加營養師和健康管理師培訓班，邀請區內外健康教育專家講學和內部交流等走出去、請進來的方式，加強隊伍健康教育基本理論和實踐操作技能的培訓，提高健康教育人員的業務素質和服務水平，同時采取了群眾喜聞樂見、科學易懂、易記易傳誦等健康教育方式開展健教活動，提高健康教育的效果。

（五）創新健康教育服務模式，推動健康教育工作向縱深發展。

一是將健康教育的關口前移，大力實施健康教育“六進”活動。按照區域劃分，統一制定工作方案和計劃，針對服務人群的特點和需求，開展健康教育進社區、進農村、進家庭、進機關、進學校、進企業活動，把健康知識送到群眾的家門口、送到居民的手中，實現健康教育人群全覆蓋。二是通過健康俱樂部和患者自我管理小組形式，安排專人負責組織社區居民和慢性疾病患者開展集中式健康教育和經驗交流，增強居民的滿足感和成就感，引導居民由過去的被動接受轉變為主動參與，由自愿轉變為自覺，由健康知識的學習者轉變為健康知識的傳播者，帶動身邊更多的人參與到健康教育中來。三是利用健康管理團隊和簽約服務，針對高血壓，糖尿病等常見慢性病患者和高危人群開展面對面個體化健康教育，制定健康干預計劃，督促養成有利于疾病康復的健康生活方式，提高干預效果。

三、存在的不足及下一步打算

我街的健康教育工作取得了一定的成績，但同時也存在許多不足，健康教育工作的不平衡性依然存在：一是健康教育經費不足；二是人員素質還不夠強；三是宣傳教育的深度和宣教陣地的擴展延伸不夠；四是轄區部分企業和居民對開展健康教育工作還不是很配合；五是對外來流動人口的宣傳教育還不到位，廣大群眾的自覺衛生行為還沒有完全養成等等。

我們將認真總結經驗，對照標準，不斷加強對健康教育工作的管理，學習和借鑒區內外一切先進經驗和做法，創新服務模式，落實各項措施，及時調整工作思路，切實解決工作中遇到的困難和問題，把健康教育的各項工作抓緊、抓實、抓好，為提高廣大人民群眾的衛生意識和文明意識而努力，為將健康教育與健康促進工作水平提高到一個新的高度而努力。

2015年3月

第四篇：教育經驗交流

美術是一門特別的學科，它能讓學生學會繪畫與制作的本領；能培養學生的綜合能力，發揮學生在各方面的才華；能使學生感受美；能使學生熱愛學習。如今的美術課不再是以前那樣，教師在上面畫，學生在下面畫；素質教育已進入美術教學，在課堂中以發展學生為本，使學生成為學習的主人，在作業過程中，更注重學生在學習過程中的探究，讓學生學得輕松，學的快樂，美術課堂就好像一個樂園，讓學生樂在其中。下面就談談自己在美術課堂教學中的一些具體做法:

一、美術課前的準備

美術課前的準備絕不僅僅是教具的準備，它要有更廣泛的內容。比如在《節日的裝飾》這一課，教具是制作好的各種各樣的手工裝飾品，為了課堂更有氛圍，我試著準備了一些《快樂的節日》等一些有節日氣氛的歌曲，這些歌曲在課堂的烘托上起了很大的作用。除了有形的課堂資源的準備之外，更要 準備的是老師多方面的知識，深厚 的文化底蘊。

二．建立輕松、愉快的教學氛圍

輕松而又愉快的美術教學環境，教師和藹可親的言行舉止，循循善誘，風趣生動的教學，在與學生交流中的及時肯定，也能調動學生的積極性。在學習中，同學學習熱情的相互感染，教室布置中美感的體現等，一個富有藝術情趣的環境，全方位多角度地對學生情感產生滲透，為發展學生的創造空間提供了良好氛圍。

通過情境的創設，有利于學生情感的主動參與，搭起了溝通教材和教育對象的橋梁，促進了學生情感體驗和表達。學生在各種情境刺激下，創造性思維能力更趨主動、活躍，思維追求個性化，美的創造力日益增強。在指導學生創造性思維發展的過程中，教師堅持做好引導者，讓學生主動積極參與，使學生真正感受到學習美術的快樂。

在寬松愉快的環境里，往往心情舒暢、思維活躍，容易突發奇想，有利于個性的發揮。教師不只是知識的傳授者，而更應該是學生學習的促進者、輔導者和合作者。以往為了維持好課堂紀律，我們常常要求孩子們坐端正，不許講話。其實，太多的限制會使學生對教學失去興致。營造一個和諧平等的學習氣氛，把威嚴放下，做孩子們的朋友，有利于師生情感的交流與溝通。我在上課時，常講一些健康有趣的笑話作為開場白，盡量用生動風趣的語言來吸引學生，激起學生學習的興趣，活躍課堂氣氛。老師教學的語言和方法要符合兒童的生理和心理的發展特點，給孩子們多些寬容和耐心，多些呵護和關愛，會使我們的教學收到意想不到的效果。學生在寬松自由的學習環境下，在平等和諧的教學氣氛中比較容易發揮個性特長。

三、通過想象發展創造能力

提高學生創造能力是美術教育要達到的主要目的，即學生依照一定目的，獨立完成創造表象的過程。由于能力的限制，學生不可能掌握很高的美術知識和技能，也不可能將事物畫得惟妙惟肖，學生創造的特點是在思維過程中帶有較多的夸張或夢幻色彩。學生在繪畫中的思維創造能力不是憑空產生的，必須經過教師細致耐心的指導。對命題的美術活動，教師應給孩子指明繪畫的主題，明確目標和范圍，盡量給學生想象和創造留下足夠的空間。但是創造力豐富不等于想什么就畫什么，無目的的任意添加，必須扣住主題，加上老師啟發誘導，才能使學生畫其所愛。如畫《動物聯歡會》孩子們會把貯存在頭腦中動物形狀與特長聯系起來，如小鳥唱歌，孔雀開屏，松鼠跳舞等，孩子們會畫得各具特色，充滿童趣。對自由命題的美術活動，常常沒有明確的主題和范圍，也需要我們教師提供指導和幫助。學生的想象力較為豐富，只要我們要善于把握時機，激發學生的創造欲望。

四、心靈溝通 交流情感

學生的基礎文化課學習是非常緊張的，部分學生已經形成較獨立的個性，有自己的主張。既然藝術課不是考核項目，學生對藝術課的學習態度大部分決定于教師。“親其師，信其道”。所以作為教師，上課先要做到抓住學生的心，讓學生接受你、才能接受你的課。情感，不會無緣無故地產生。所以，教師要善于采取靈活有效的策略，積極創設生動真切的情境，用真情去撥動學生內心的情感之弦。

通常在上課結束時，我會抽出幾分鐘時間，讓學生來暢所欲言。學生可以談自己在這堂課上的收獲；提出自己不滿意的地方；也可以討論下一堂課怎么上；自己打算做些什么準備工作。給學生介入教學設計的機會。師生間交流對教學的想法，學生會覺得老師的備課中有自己的思路，帶著“這是我的課”的想法，更積極的參與到課堂教學中來。還因為得到教師的尊重而增強自信心和對教師的親近感。作為教師則從中得到了課堂的反饋信息，得以改進自己的教學。

五、美術作業的評價 以上所述，是我個人的一些心得體會。通過美術教學活動區喚醒他們對生活的感受，引導他們用基礎的藝術形式去表現他們內心的情感，陶冶情操，提高審美能力，達到認識、操作、情感，創造的整合的道路中，我還有很多的不足，在以后的教學過程中，我會不斷提高美術素養，不斷的改進教學方法，上好美術課。讓學生掌握一定的觀察能力，思維能力，構思能力、辨別顏色和調色能力的同時，努力為學生創造一個輕松愉快，有趣味的學習環境和氛圍，消除學生心中的心理障礙，使學生感到學習沒有負擔，是一種享受，一種娛樂。

第五篇：健康檔案信息化經驗交流

健康檔案信息化經驗交流

一、健康檔案的發展現狀及意義

【國外健康檔案發展情況】

1、日本日本的健康檔案從1992年開始實施，因為慢病問題突出，日本的衛生主管部門結合癌癥、中風、高血壓問題給所有40歲以上的人提供了健康檔案。

2、澳大利亞澳大利亞的健康檔案和社區衛生服務是從60、70年代的母嬰保健發展形成，1991年制定社區衛生服務認證與標準，建立健康檔案是其中的重要內容。

3、美國美國自上世界70年代就已誕生第一批電子健康檔案。美國奧巴馬政府計劃數百億美元建立電子健康檔案。

到目前為止，國際上健康檔案的研究已經轉向電子化，多數是將健康檔案與醫療檔案合并，形成電子化的健康和醫療檔案，以卡的形式存儲，隨人流動。

【國內健康檔案發展情況】

起步早：2003年調查，70%的社區衛生服務機構建立了居民健康檔案；部分發展較好的地區建立了電子健康檔案管理系統。

標準不統一：內容不同、形狀各異（卡片、手冊），門診病歷、住院病歷、保健卡片。

【健康檔案的基本概念】

關鍵詞：健康管理 動態收集 自我保健 健康決策

《健康檔案基本架構與數據標準》中找出了健康檔案明確的定義：是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規范、科學記錄。是以居民個人健康為核心，貫穿整個生命過程，涵蓋各種健康相關因素、實現多渠道信息動態收集，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。

【健康檔案的層次】

分為個人健康檔案、家庭健康檔案、社區健康檔案。

其中個人健康檔案分為相對靜態基本信息與動態的服務記錄，社區健康檔案分為社區環境信息、社區人群信息與社區衛生資源。

國家9項基本公共衛生服務包括：居民健康檔案服務、健康教育服務、0～36個月兒童健康管理服務、孕產婦健康管理服務、老年人健康管理服務、預防接種服務、傳染病處理服務、高血壓患者健康管理服務、2型糖尿病患者健康管理服務和重性精神病患者健康管理服務。

【服務理念上向家庭醫生、主動服務轉變】

一體化服務包括全科診療、預約掛號、雙向轉診、醫保報銷、公共衛生和輔助決策；主動服務包括責任醫生、隨訪跟蹤和健康教育；人性化服務包括健康咨詢和疾病管理。通過服務理念的變化，使基本服務向高質量服務方向轉變，由傳統的被動式服務向主動服務方向轉變，由零散服務向生命全周期服務轉變。

【服務理念的延伸】

生命全周期的居民健康管理。全方位居民健康服務體系：婚前孕前保健，孕產期保健，新生兒嬰幼兒保健，計劃免疫、健康教育、基本醫療服務、慢病管理、老年保健與臨終關懷。

二、健康檔案信息化的作用

【信息化應用的優勢及主要特點】

1、業務處理與計算的便捷性

2、管理統計分析帶來的方便性

3、業務流程的分工與協作

4、數據資源的共享與利用

【傳統的紙質檔案缺點】

1、信息更新難

2、查找定位難

3、數據統計難

4、檔案利用難

【健康檔案信息化的優勢】

信息資源共享：“一點采集，多點使用”。

【健康檔案信息化的作用】

社區檔案管理方便性，業務監管的方便性，管理考核的方便性，健康決策與檔案利用分析。

三、怎樣實現健康檔案信息化

【健康檔案信息化的出發點】

不是為了建檔而建檔，不是為了信息化而信息化。健康檔案信息化不等于形象工程。

【健康檔案信息化的目標】

1.信息化目標一按衛生部的標準和規范完成健康檔案及9類公共衛生服務表單的電子化；

2.信息化目標二與醫保系統、新農合系統、病例系統等整合規劃，通盤考慮；

3.信息化目標三結合本地區情況實現轄區內的以健康為基礎的區域衛生信息平臺基本應用功能。

【健康信息化面臨的問題】

信息化基礎設施薄弱，計算機基礎差；健康檔案基礎信息錄入量大；與已建立系統信息交換難，重復錄入嚴重；地理位置分散，系統推廣維護難。

1.問題解決思路一

⑴ 信息化基礎設施薄弱，計算機基礎差：試點先行，資源利用，架構合理，領導重視。⑵ 資源利用：①與其他系統共享計算機設備；②采用其他成本較低終端（上網本、鍵盤式筆記本）或租用電腦；③與電信合同利用廉價網絡。

⑶ 試點先行：充分估計好所需要基礎設施成本、培訓成本。

⑷ 架構合理：減少基層系統軟硬件設備的投資。

⑸ 領導重視：給予充分的財力人力支持。

2.問題解決思路二

健康檔案基礎信息錄入量大：優化業務處理流程，分工明確；使用軟件技術減少錄入工作量；通過數據交換進行信息共享；通過打印表單替代手寫表單。一次錄入永久使用，軟件設計是關鍵，信息交換很重要。

3.問題解決思路三

⑴ 與已建立系統信息交換難，重復錄入嚴重：統一規劃，統一標準，分工合理，因地制宜。

⑵ 統一規劃：對已建系統確定好是替換還是接口原則（代價平衡考慮），制定階段信息化任務；

⑶ 統一標準：各個系統之間應使用統一的數據代碼標準；

⑷ 分工合理：確立系統總集成商，各個應用系統開發商應相互協作、分工合理；

⑸ 因地制宜：根據本地區的情況確定好信息化分階段目標。

4.問題解決思路四

系統推廣維護難：良好信息化組織機構，易于推廣的軟件系統架構，多層次系統培訓與技術支持渠道。

【健康檔案信息化的關鍵環節】

良好的信息化領導組織架構，做好宣傳動員和協調工作，統一規劃的軟件系統架構，把好軟件質量關，軟件培訓與后期技術支持到位。

1.良好的信息化領導組織架構由信息化領導小組下設協調組、項目管理組、軟件開發組和技術支持組。

2.做好宣傳動員和協調工作健康檔案帶來服務理念的變化，跨機構的資源共享與協作。健康檔案信息化不是一個孤立的需求，應與9項基本公共衛生服務擴展相結合，根據本地區的實際情況，確立信息化的范圍，同時考慮未來區域衛生信息平臺的建設規劃。

3.統一規劃的軟件系統架構統一規劃、因地制宜，面向未來可擴展的軟件架構，軟件開發的合理分工與協作，用戶參與，服務總集成。信息化統一規劃策略：信息化空白地區，在統籌規劃的前提下，分步分階段實施，保證數據標準與接口的統一性。

4.把好軟件質量關架構合理與擴展性，系統操作方便界面友好，系統性能穩定。由技術部門把關，系統上線前做好充分的測試：軟件功能測試與并發測試。

5.軟件培訓與后期技術支持到位組建培訓與技術隊伍，提供多渠道培訓與支持方式，包括：遠程培訓、現場支持、電話支持和網絡支持。

【健康檔案信息化項目管理方式探討】

1.幾點關鍵要素規劃好項目目標，制定好任務計劃，把握好進度控制，保障好項目質量。

評價信息化實施的成功標志：達到既定信息化目標，系統可持續性，系統可擴展性。

2.健康檔案信息化項目管理方式探討項目管理與進度控制分為瀑布型、螺旋式和迭代式。

【健康檔案信息化的技術架構探討】

1.數據大集中的B/S結構

⑴ 優點：部署維護方便，數據共享簡單，數據采集及時；

⑵ 缺點：對網絡依賴性高，對用戶并發要求高，不利于與基層系統整合，數據錄入效率低。

2.數據分散的單機版健康檔案系統

⑴ 優點：便于與本地HIS系統結合，數據錄入效率高，對網絡沒有要求；

⑵ 缺點：無法實現數據集中與共享，部署實施維護難。

3.數據集中與分散相結合的系統架構

⑴ 優點：便于與本地HIS系統結合，數據錄入效率高，網絡要求低；

⑵ 缺點：部署實施維護難，數據集中的失效性差。

4.集中與分散相結合的混合模式

⑴ 優點：能根據基層機構的情況因地制宜；

⑵ 缺點：系統設計部署維護難度大。

5.健康檔案信息化技術細節探討日終批處理加工形成中間表；檔案表格模式化；歷史隨訪數據繼承。

四．北京健康檔案信息化情況介紹

【北京健康檔案信息化的發展歷程】

1.2002年，對部分人群開展健康檔案的建檔工作（紙質檔案為主）。

2.2005年，在部分社區衛生服務機構開展建立以社區居民健康檔案為基礎的社區衛生服

務信息系統試點工作。

3.2008年，啟動健康檔案全民建檔工作（紙質檔案）；結合收支兩條線和零差率藥品配送啟動以健康檔案為基礎的新社區衛生服務信息系統試點工作。

4.2009年，以新社區衛生服務信息系統為載體，全面推動全民建檔電子化工作。

【北京健康檔案信息化的政策背景】

1.成立社區衛生服務的管理體系市社區衛生服務管理中心，各區縣社區衛生服務管理中心。

2.全市實行零差率藥品統一采購配送

3.實行社區衛生服務收支兩條線幾種模式：財政統籌（全收支兩條線），社管直屬（歸屬區縣社管中心直接管理），院管院辦，政府買服務。

4.城鄉統籌

【北京以健康檔案為基礎的社區衛生服務信息系統】

1.系統主要應用功能及特點

⑴ 以健康檔案為基礎的基本醫療與公共衛生業務相結合。

⑵ 社區與醫院的預約掛號與雙向轉診。

⑶ 公共衛生數據資源共享。

⑷ 對基層業務監管與績效考核。

【北京健康檔案信息化實施的經驗總結】

1.總體統籌、統一規劃

2.將健康檔案與應用相結合3.采用可擴展的系統架構

4.注重資源共享與信息交換

結合本地區的信息化實際情況，因地制宜，制定合理的信息化規劃。

【北京健康檔案信息化實施的教訓總結】

1.項目階段劃分不合理

2.宣傳與政策配套力度不夠

3.對項目協調難度估計不足

4.基層信息化培訓難度大

保證項目各個階段的實施任務清晰，標準統一，系統可持續性發展

五、健康檔案信息化未來發展方向

統一規劃，構建集成化區域醫療信息平臺，以健康檔案主索引實現健康檔案信息集成，充分考慮健康檔案信息隱私與安全性，建立合理的區域衛生信息平臺總體架構，以平臺為基礎提供面向不同機構的應用。