第一篇：札記心得 6月 韓艷紅（本站推薦）

札記1：《一位數除三位數》說課稿

一、教材分析：

《一位數除三位數》是數學第六冊第二單元第四課時。一位數除三位數除法教學前，學生已經掌握了一位數除整百、整十數除法口算方法、一位數除法的估算方法和一位數除兩位數除法法則，這些都為本課的學習作了知識上的鋪墊。同時這節課又為后面的學習作為鋪墊，也是本單元和本學期的教學重點和難點。根據以上分析以及課標要求，我擬訂這節課的教學目標為：

1、理解掌握用一位數除三位數（商是兩位數且有余數）的筆算方法，培養學生有序思考能力。

2、讓學生在活動中積極地探索并理解算理，激發學生學習的熱情。

3、使學生感受數學與生活的聯系，能夠運用所學知識解決日常生活中的簡單問題。

教學重點：理解掌握用一位數除三位數的筆算方法。

教學難點：被除數的最高位不夠商1，怎么辦？商的最高位定在哪里？

二、教法學法：

“努力營造學生在教學活動中獨立自主學習的時間和空間，使他們成為課堂教學中重要的參與者與創造者，落實學生的主體地位，促進學生的自主學習和探究。”秉著這樣的指導思想，將教學思路擬訂為“探底鋪墊——自主探究——鞏固內化——拓展延伸”，努力構建探索型的課堂教學模式。

三、過程設計:

一、探底鋪墊 這一環節主要分復習舊知、回憶方法、引入新課三步進行。通過準備題從學生知識角度和思維趨勢進行探底，了解學生的起點，把握教學起點，找準新舊知識遷移點與生長點，便于學生知識遷移。

二、自主探究 一位數除三位數（商是兩位數且有余數）的方法。這一環節是課堂教學中心環節，為了突出重點，突破難點，發揮學生主體作用，我安排建立表象、獨立探究、交流驗證、歸納概括、拓展提高、鞏固聯系幾個層次進行：

1、建立表象：主要讓學生自己分析題意，列出算式，估算結果，一是檢查估算，二是為正確的商制定一個范圍，培養學生的估算意識和驗算意識。

2、獨立探究：學生在一位數除兩位數的基礎上利用知識遷移自己完成筆算，同時為了突出重點、突破難點設計這樣幾個問題，供學生參考、思索：（1）先用什么位上的幾除以6？（2）百位上的2除以6不夠商一個百，怎么辦？（3）23 個十除以6商應該寫在什么位上？既給了學生獨立思考、學習的機會，又為有困難的學生提供了思考的方向。有利于重點的突出、難點的突破。

3、交流驗證、歸納概括：學生計算完以后邊交流、邊計算、邊議論、邊小結、邊鞏固，歸納出計算方法，理解進一法、與估算比較結果從而突出重點、突破難點。

4、拓展提高：通過解決例3后面的兩個拓展題，提高學生解決問題的能力、在一題多解中提高學生的思維能力。

5、鞏固聯系：練習是學生掌握知識，形成技能，發展智力的重要手段為了學生學有所得，體驗到成功的喜悅，安排兩個層次的練習：一是商是兩位數的，一 是商是三位數的，不同的學生選擇不同的題目，既培養學生運用知識的能力，又調動學生學習的積極性。札記2：《兩位數乘兩位數的筆算乘法》教學反思

課堂上，我通過有趣的教學情境引導學生主動探索、研究算理與計算方法，反復向孩子們強調在乘的時候要記得“從個位起，用第二個因數依次乘第一個因數；哪一位上乘得得數滿幾十，就向前一位進幾”的計算要求，但是在練習中部分學生仍然出現了下面的情況：

1.漏進位。在計算時孩子們常會出現貪快不進位的情況，一旦漏掉進位，在下一個數位的計算上就容易遺忘出錯。

2.忘記了要“依次乘多位數的每一位數”在計算乘加混合式題的口算時，加法也“依次加多位數的每一位數”了。

在計算一位數乘多位數時，必須嚴格按照計算順序一步一步去乘，碰到有進位時，要先對準前一位下面進幾，千萬不要漏掉把進位的數與乘積相加。為了減少計算上的錯誤，需要多練習乘加混合式題的口算（如：6 8＋7等），這類口算的熟練可以大大提高一位數乘多位數的正確率。在教學中還要通過各種形式適時地多補充些相關練習，以強化學生計算技能，提高計算的正確性。

以上這些如果只是講給是不行的，我通過操作學具讓學生加深對算式算理的理解，能夠運用所學知識解決簡單的實際問題，能對問題做出正確分析，對同一類題目做出總結和概括，提高解決問題的能力。

在操作學習過程中，也培養了學生的合作意識，口頭語言表達能力，課堂上我注重張揚學生的個性，鼓勵學生以自己的思考方式和習慣解決問題。個別學生的學習情緒往往是外熱而內冷。我想今后的教學要注意課堂上讓所有的學生都活躍起來。札記3：《重疊問題》評課稿

我們組同事聽了辛遲老師的一節《重疊問題》，我感受到這節課是有效乃至高效的數學課堂。下面我就辛老師的課我重點說說兩個方面的體會：

一、合作交流，建立模型

集合思想的重要表現形式是韋恩圖。辛老師通過讓學生自主探究發現，同時稍加引導，就擺出了韋恩圖，但她并未就此罷休，而是利用黑板的演示繼續引導學生觀察、說說：各區域各代表什么？通過辛老師的精心設問，清楚地理解了各部分表示的意思，使教學目標真正落到了實處。

一、練習有趣，巧伏重疊思想

練習中，其中出示一個腦筋急轉彎：兩個媽媽，兩個女兒去看電影，為什么只買三張票呢？通過這樣一個小小的腦筋急轉彎引入課題，有利于激發學生的學習興趣。特別值得一提的是，學生通過思考發現媽媽有兩個身份是重疊的，也就是這節課的學習重點。學生在樂趣中學習數學。辛遲老師的課我在邊聽著，邊感悟著，并用心學著運用著。

札記4：《連乘應用題》教學設計片斷 教學片斷： 師：“3 個方陣共有多少人”如何解答？ 合作學習要求：

1.自己獨立試做，爭取用多種方法解決問題。

2.自己做完后，小組同學交流算法，說出你的想法。3.組長總結組內共有幾種算法。

生討論解法：匯報：說出你第一步先求出什么問題？怎樣列式？（學生匯報一種算法我用課件演示一種，學生會邊聽著邊看圖理解著，然后再板書。）（1）先求：每個方陣有多少人？10×8＝80（人）。再求：3 個方陣共有多少人？80×3＝240（人）。綜合算式怎么列？10×8×3＝240（人）

（2）先求：3 個方陣的一行共有多少人？10×3＝30（人）。再求：3 個方陣共有多少人？30×8＝240（人）。綜合算式怎么列？10×3×8＝240（人）

（3）先求：3 個方陣共有多少行？8×3＝24（行）。再求：3 個方陣共有多少人？10×24＝240（人）。綜合算式怎么列？8×3×10＝240（人）2．師：觀察這三組算式，它們有什么異同？ 生經過思考得出：

相同點：都是用兩步解答出來的，并且都是乘法計算。（板書：連乘）不同點：解答問題的過程不同。

師：看來，我們在解決問題時，同一個問題，思考的角度不同，就會有不同的解法。

3、比較擇優：這三種算法中哪種方法簡便容易理解？

[設計意圖：放手讓學生嘗試、經歷解決問題的過程，給不同層次的學生創造了多層面的學習。多種方法的展示，不僅培養了學生思維的靈活性，激發了學生的學習熱情，而且使孩子們感受到從多種角度解決同一問題的數學思想，感受解決問題策略的多樣性。] 心得：

在本月18.19日我和王校長在哈爾濱參加了“2013全國著名特級教師—小學數學高效課堂大型教學觀摩活動”的聽課。本次活動邀請全國著名小學教育專家徐長青、錢守旺、特級教師及全國課堂教學大賽一等獎獲得者來現場做課講學，展現名師課堂煥發的生命活力，多角度詮釋課堂教育教學真諦；學習名師開闊的教學視野及超前的教學理念。

本次活動全面圍繞教育教學改革要求，根據教學中遇到的問題為中心，以理論與實踐相結合、研究總結教育教學經驗、探討有效課堂教學的方式、方法為重點，采取名師現場教學真實觀摩、真實案例、名師分析等來進一步提升教師能力和素質。活動形式：

1、現場觀摩：全國著名小學數學名師現場做課，踐行高效課堂的教育理念；

2、專題講座：高效課堂教學理念、有效課堂教學模式專題講座；

3、互動研討：名師現場說課、互動，解析課堂教學實踐中的難點、重點問題。

通過這次學習，使我在教學理念上有更新，有領悟，在教學課堂上有學習有收獲，當然，由于個人能力有限，消化吸收需要一個過程，尤其是運用，我會努力，我會加油！

第二篇：鄭艷紅培訓心得

“沁源縣教育質量提升小學語文培訓”心得體會

-------聽李莉老師《語文課程改革之路徑》有感

北元小學

鄭艷紅

2月22日至24日，我們全體語文教師參加了“沁源縣教育質量提升小學語文培訓”我有幸聆聽了李莉老師《語文課程改革之路徑》的講座，心中頓時豁然開朗，原來，自己十多年的語文教學都是在教課文，都是低效的。語文課究竟是教課文還是教語文，從理論上講，我當然毫不猶豫地說是“用課文來教語文”。然而在實際的課堂教學中，我卻還是圍繞“教課文”設計教學過程——教學目標主要是放在理解課文內容，體會作者情感上；教學時間主要花費在課文內容的解讀討論上；課文上完，學生的主要收獲只是加深了些對課文故事情節或人物思想情感的理解。而“語文”能力方面似乎沒有明顯的長進。這難道不是在“教課文”嗎？

這次聽了李老師的講座，我才明白真正的語文課是讓學生通過課文學習，能夠明確地說出這堂課“學會”了什么語文知識或語文學習方法，在聽說讀寫能力方面接受了哪些訓練，有哪些新的收獲，這才是真正意義的“教語文”。

“教課文”或“教語文”的主要依據是什么?李老師認為主要觀察對象不是教師在課堂里教了什么，而是學生學習后在語文知識或語文學習行為上有什么收獲，發生了哪些變化。因此語文教學的最終目的應是用課文教語文。

那么如何用課文來教語文?那就是利用課文這個例子來教給學生語文知識，培養語文能力，提高語文素養。而我以往的教學跟大多數語文教師一樣，正像李老師說的教學過程中往往只能追求“教過”，沒能在“教會”上花時間，下工夫。因而致使學生語文基礎不扎實，也就局限于“學過”而非“學會”。其實歸根結底，就是我們的教學出了問題，正如一些專家所說的，語文課失去語文味的問題。我們是犯了舍本逐末的錯誤啊！這才造成我們把語文課上成品德課、科學課的結果。的確，課程標準指出，“培養學生高尚的道德情操和健康的審美情趣，形成正確的價值觀和積極的人生態度，是語文教學的重要內容”，但這一目標應該是在語文學習過程中自然滲透的，應該注重的是“熏陶感染，潛移默化”“貫穿于日常的教學過程之中”。而這并不意味著語文課就該上成品社課。而是應該在語文學習的同時，客觀上接受思想情感教育，感受到心靈的震撼和情感的認同，這是一種“潤物細無聲”式的教育。所以，我們語文老師當務之急便是找回語文課的語文味。

總之，課文僅是載體，我們的教學目標不是課文內容，而是學生一生受用的學習方法和語文知識。目前的教育現狀是教師太強勢，猶如教師坐在駕駛員的位置上，孩子坐在旁邊，盡管老師喋喋不休，可學生卻收獲甚微，所以，我們該換個位子，讓學生真正學會，真正會學，真正學以致用。讓我們共同努力，真正變“教課文”為“教語文”。

2014年26日

第三篇：2015年國培韓艷紅培訓總結

踏上國培列車 讓教育旅程走的更遠

合水縣段家集九年制學校 韓艷紅

我能夠參加這次“國培”，說實話真的很榮幸，這次學習不僅僅是為了個人的成長，還有國家寄予我們的重望，希望我們能發揮種子教師的示范帶頭作用。為了完成這一神圣使命，天水師范學院多次聽取學員意見，多次改善培訓環節，采取“三個結合”，即一線教師與各校名師結合；課堂教學與實地觀摩結合；集中學習與“影子教師”結合。縱觀本次培訓活動安排，既有發人深省、啟迪智慧的專題講座、討論互動、觀摩研討、案例評析的理論培訓，也有親近課堂、體驗名師風采的實踐鍛煉。在這期間，我們認真地聆聽了劉旭東、楊玲等多位專家的講座，聽取了李玉金等多位優秀教師的經驗介紹以及“影子教師”期間觀摩了多節優質課等等。這些活動都是我們農村教師所關注的領域，是我們發自內心想在這次培訓中能得到提高的內容。一個多月的培訓學習，讓我重新接受了一次系統的理論和實踐提升的機會，掌握了許多先進的教育理念與方法，可謂受益良多。

一、更新了教育觀念。

在這次“國培”學習中，我們聆聽了多位教授專家的報告講座，每一場講座都好比一份美味大餐，既學習了很多理論知識，也獲得了很多新的理念。專家們的報告，內容既深

刻獨到又通俗易懂、既旁征博引又緊扣主題、既發人深省又生動有趣。他們對教育教學的前沿引領，讓人耳目一新、心生敬仰。讓我經歷了一次思想的洗禮，享受了一頓豐盛的精神大餐，專家們鼓勵我們青年教師要善于發現、善于反思。要求我們做高素質的教師，做有品位的教師。每場講座結束之前，學員都會和專家們進行互動交流，對學員的困惑，專家們都一一給予解答。還有幾位專家的講座，讓我明白當今時代的教師應成為學生潛在品質的開發者，而不是傳授者；成為教育教學的研究者，而不是死教教材的教書匠；成為學生的心理咨詢者和健康引領者，而不是一個家長式的管理者；成為課程的開發者和建設者，而不是教材的踐行者；成為學生學習的引領者、促進者、合作者，而不是一個簡單的組織者。在課堂教學中，教師一定要深度理解和挖掘教材，以摸索教學方法。經過這次培訓，我深深地體會到，教師只有“愛”是遠遠不夠的，只會“傳道授業解惑”也不是好教師，必須與時俱進，勇于探索，勇于創新。

二、拓寬了教學視野。

通過這次培訓，讓我以更寬闊的視野看待教育教學工作，學到了更多提高自身素養和教學水平的方法，讓我從心靈深處體會到了教育專家的博大胸懷和樂觀向上的學習態度，以及成就一番事業后的幸福感。楊玲教授的講座，讓我對教師這個平凡的職業有了一個重新的認識，在市場經濟猛

烈沖擊的狀況下，教師這個職業越來越受排斥、受擠壓，這時教師難免會職業倦怠。但聽了這次講座，我學會了調整自己的心態，熱愛教育事業，熱愛教學中的每一個學生。用真心去上課，用愛心去感動每一個學生。身為教師，尤其是身為一位被寄予厚望的教師，要懂得尋找規律，掌握學生的認知發展規律，要在教學實踐中不斷地學習，不斷地反思，不斷地研究，夯實自己的底蘊，以適應社會發展的需要。在今后的教育教學實踐中，要努力鉆研，求得師生的共同發展。我相信有耕耘就有收獲。在專家的引領下，我會一如既往腳踏實地一步一步堅定地走下去。

三、提高了文化素養

本次培訓學院安排合理科學有理論知識的提高，還注重實踐的操作，形成了“三結合”，對我影響很大。“跟崗實踐”這一環節讓我感覺到自己就像一個饑餓已久的人吃上了一頓豐盛的飯菜，更像一塊久旱的田地遇到了甘霖。我的“實習”在天水五中，在實踐導師的帶領下，我不僅進行了導師和學員的雙向選擇，還進行了教學內容的安排工作，教學內容以“教——研”的形式進行組合教學，即先上“原味”的診斷課，經過自我診斷和導師與同伴的診斷后進行教學策略的修正，再上提高課，在這樣對比教學的方式下，使我們每個學員都感觸到自身課堂教學中最本源的東西，在教學中反思，在反思中成長。此外,在這期間我也領略到了一些老師

在長期的教學實踐中，積累了豐富的教育經驗，鍛成了精湛的教學技藝，積淀了深厚的文化素養，是我值得學習和借鑒的。

通過不斷的聽課、評課、反思使我從中得到了很多啟示，如何進行精心的教學設計流程，如何使用多媒體教學，如何進行授課等，其中教師如何持續發展，更讓我體會到了學習的重要性。只有不斷地學習，不斷地提升，不斷加強修養才能勝任教育這項工作。這次培訓充溢著對新課程理念的深刻詮釋，充滿了智慧，開闊了眼界。作為教師，要了解新理念的內涵，要掌握學生的認知發展規律，要在教學實踐中不斷地學習，不斷地研究，不斷地反思，以適應時代發展的需要，適應時代改革的步法。今后要不斷更新自己，努力提高自己的業務素質、理論水平、教育科研能力，課堂教學能力等。這就需要自己今后付出更多的時間和精力，努力學習各種教育理論，勇于在課堂中進行實踐。

總之，我有幸能踏上國培的這趟列車，讓我真正體會到了一種全新的現代教學理念和教學模式，讓我的教學思想有了深刻的洗禮，我將努力地用這種理念指導今后的教學實踐，讓每個受教育孩子的旅程走的更遠，風景更加絢麗多彩！

第四篇：韓書月事跡材料

韓書月同學事跡材料

萬隆中心小學有一個陽光般的小女孩，她的名字叫韓書月，今年十一歲。她不僅是萬隆中心小學四年一班的班長，還是萬隆中心小學大隊學習委員，更是學校里的“四好少年”。她在老師眼里是一個性格開朗、樂觀向上、積極進取的好學生，在鄰居眼里是一個性格開朗、樂觀向上、積極進取的好孩子，在母親眼里是一個善于思考、嚴于律己的好女兒。

（關心集體的好隊員）

韓書月是一個關心集體、熱愛集體活動的好同學。為了同學們能在一個干凈、明亮、舒適的環境里好好學習，還為了鍛煉同學們的整體協作能力，班主任開展了一個“凈化環境、美麗心情、積極學習”的班級活動。韓書月作為班長主動承擔起這次活動的主持工作，積極動員同學們開動腦筋設計學習園地，自己動手制作小工藝品。她還想到老師曾說過綠色植物對凈化空氣有益，可以吸收二氧化碳釋放氧氣，而這有利于在教室里學習的同學們。她就主動把家里的三盆兒花（其中還包括了媽媽最喜歡一盆蘭花）都拿到教室里。最令老師感到意外的是韓書月和同學們制作了一個許愿盒。在每年之初同學們都寫下一個新年愿望放在盒里，交給老師保管，并要在本學期之內完成。在年末的時候再打開許愿盒，看誰完成了自己的愿望，并且完成的質量最好，然后評出愿望之星。老師說這個活動不僅能培養同學們的責任心、恒心、毅力，還能培養同學們做事要有明確的目標，還能為同學們制造一個積極向上的生活、學習氛圍。這是一個很有創新的活動，是一個值得推廣的活動。

（學習成績優異，深得老師喜愛）

韓書月不僅能夠自主學習，還能科學安排學習時間，提高學習效率。課前，她能認真做好各門功課的預習，找出不會的字、詞、難以理解的問題，上課帶著問題認真聽講，思維跟著老師的講課內容走，積極思考老師提出的問題，踴躍發言。課后，她能按時保質保量完成老師布置的各科作業，及時復習。其他同學玩的時候，她卻抓緊時間看書學習，養成了閱讀課外書籍的良好習慣。因此，小小年紀的她有著同齡人并不具備的較寬知識面，這不僅有助于提高她的作文水平，而且在學校少先隊活動中發揮著重要的作用。她的孜孜不倦和努力拼搏贏得了學校、老師和同學們的認可，也結出了累累碩果。她被評為學校大隊學習委員。

（環保小衛士）

環保是整個世界都在關注的一件大事，它與我們的生活息息相關，是我們每一個人都應該也必須去做的事。韓書月十分注重保護環境，經常自發組織一些以“環保”為主題的活動。時常組織同學們一起清除巷道“白色垃圾”塑料袋、撕墻壁上的“牛皮癬”張貼廣告、撿拾可回收瓶罐兒。作為班長，回到家里，也照樣行使自己的監督權力。連媽媽也成了她的環保監督對象。她發現媽媽每次去市場回來，總是拎著大大小小的塑料袋，于是便悄悄地把零花錢節省下來，為媽媽買一個專門買菜用的漂亮小竹籃。她還記得要隨手關燈，節約用水。

由于韓書月的出色表現和突出貢獻，她連年被評為校“三好學生”、校“文明禮儀小標兵”。

（興趣廣泛愛好多）

除學習以外 韓書月還愛好文體活動，曾參加過舞蹈、主持人與口才能力的培訓和學習，努力使自己全面發展起來。為了強身健體，鍛煉意志，在假期里,每天早上還堅持跑步。

陽光女孩有一顆陽光般的心，就像一顆小小的太陽向四周散發出溫暖的光。雖然她在某些學科取得了一點成績，但她還并不滿足，她表示今后還要更加努力，不斷學習和實踐，取得更好的成績。而我們也相信這個陽光女孩會由一顆小小太陽慢慢的變成一棵大大的太陽，會讓所有的人看見她的光芒。

韓書月同學事跡材料

萬隆鄉中心小學校

第五篇：《護理札記》讀書心得

《護理札記》讀書心得

閱讀完南丁格爾的《護理札記》之后，最大的感想就是，札記注重的是全方面為患者提供可促進健康恢復的外在與內在的條件，讓我聯想到“整體護理”。在每天的護理工作開展前，我們應該先沉淀思緒，正如札記的用意，就是啟發后來者，也就是我們這些小護士能勤觀察、勤學習、勤思考。

讀完這本札記，我特別深刻的是，不斷重復提起與患者的談話細節，讓我的腦海里出現了十八次的“整體護理”這四個字，可以折射出“整體護理”的根本，就是“勤觀察”，它要求我們護理人員有專業的理論知識、技術水平以及關愛之心。如何善于運用簡單的語言與患者溝通來獲取信息，如何運用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護理，是我們應該深思話題。

隨著現代的“生理－心理－社會”的醫學模式的建立，護理最先轉變的應該是我們自身的觀念和價值。我們的職責是協助患者、促進患者在良好的生理、心理氛圍下恢復健康，照顧是它的核心，“觀察”是關鍵。在日常護理工作中，從根本的整體護理出發，善于發現患者的表情、語言、肢體、情緒等，判斷她們的需要，盡可能地、不遺余力地滿足患者，盡管是極為細微的小事。

善于觀察，不是只觀察表面上的問題，而是為了提高人們的健康，要形成任何正確的觀點必須通過對病人整體的觀察，正如南丁格爾在文中所說的那樣“如果你無論如何也不能養成仔細觀察的習慣，你最好是轉行不要再做護士，無論你有多么善良，有多么喜歡護士這個職業，你也不適合做護士。”善于觀察貫插在札記中的每個角落，即使是患者一句小小的抱怨，南丁格爾都能記在心里，記錄下來做成札記。運用好“觀察”，通過觀察，有針對性地明確護理診斷、制定好護理計劃、劃分好護理重點、實施好護理措施，就能有效地幫助患者機體的恢復。

我在監護室工作期間，因病人家屬無法照看到患者，更加深刻體會到溝通交流方式與技巧的重要性，傾聽、感受、解釋，的注意事項，溫情提示，認真對待患者家屬的提問等等。這對我們開展其他的護理工作起著良好的鋪墊作用，有利于緩解日益緊張的護患關系。全方位的護理是通過整體護理工作的開展來實現的，而整體護理工作的開展則是通過觀察來實現的，因此，護理的實踐就應該動員我們的聽覺、視覺、觸覺、知覺來實現每一項護理任務。

雖然我工作才將近兩年，但非常有幸能拜讀有關我們護理始祖南丁格爾的護理扎記，它詮釋了護理的內涵，解讀了護理的內容，令我對護理有更深的理解，全方位的認識，加深使命感和責任感，其中令我感受比較深刻，與我們息息相關的主要有以下幾點： 一．空氣與光線

南丁格爾能在100多年前就洞悉良好環境的重要意義，這是非常了不起的。她在關心疾病的同時，更關心人生活的環境，因為它好與壞直接影響人的健康。開窗通風很簡單，但是往往被人們忽略了，如果病房是個密封的環境，空氣必然是污濁，骯臟的，這樣會讓病人面臨相當大的危險，容易發生交叉感染。而我現在所處于重癥監護室，病人病情往往都是臥床嚴重病人，不能很好地讓空氣流通，容易造成交叉感染，醫護人員也容易患呼吸道感染，容易付出了非常大的代價，我們作為護理的傳承人，應該竭力改變現狀，努力做好病室通風消毒基礎護理工作，醫護人員做好自身手衛生，預防感染。二．床與被服

床和床單是與病人直接接觸的，需要經常保持清潔干燥，這就要定時更換，通風，清洗，消毒，棉胎也應該讓太陽曬，保持干燥，得到最少的消毒，特別天氣潮濕，棉胎也會發潮，但環境條件有限，得不到很好的處理，確實令人擔心。還有床褥，如果是通風的，會更好，因為床經常使用，病人的濕氣就慢慢地多起來，容易不適，甚至感染。三．個人衛生

南丁格爾將皮膚清潔與通風看得同等重要，如果病人長時間不洗澡，或者長時間不更衣，會影響身體機能修復，這樣做，其有害程度不亞于讓病人吞下慢性毒藥。病人身體護理如此的重要，當然需要足夠的人力，時間，合理的分工，制度的保障，社會的支持，系統的重視等。在重癥監護室皮膚清潔預防壓瘡更加重要，監護病人大多無法自行翻身自理，這樣所有的重擔都落在護士身上，我們應該嚴格翻身扣背2h一次，做好皮膚清潔護理工作，嚴格交接班。四．病人觀察

文章中提到，強調觀察的重要性，是為了拯救人類的生命和提高人們的健康。它所指的觀察并不只是我們現在的病情觀察，而是圍繞病人的整體，包括飲食，睡眠，習慣，心理，舒適等。重視了人的這個整體，以及心理需求，以人為本，尊重人需求。我們確實忽略了病人的各種藥療以外的需求，一味重治療，輕護理，出現病人不滿意，護士沒有成功感等現狀。

護理工作包含著很多的部分，每一部分是許許多多細節組成，細節護理滲透在每一質量標準中，絕大部分工作都需要我們務實地勞動。護理職業是平凡瑣碎的，在日常護理工作中既要注重宏觀更要重視細節，抓質量的每一環節中，要牢牢的把握細節，才能通過優質的護理讓病人獲得身心健康恢復。今后工作中，我們應該有正確的觀念，把照料病人，維護健康，細心護理放在首位，在工作體現護士的價值，真正做到病人的守護者，而不是藥物的加工者。

讀完《護理札記》，內心是深深被觸動的，感嘆先人的智慧，給我們留下了如此珍貴的東西，而且至今很多還為我們深深受用，記得牛頓有一句名言：“如果我所看見的比笛卡爾更遠一點，那是因為我站在巨人肩上的緣故。”一個人的進步，一個行業的發展，一個社會的進步，都離不開歷史的積累。南丁格爾的成就是永恒的，對護理事業發展的影響是深遠的，她的畢生力作是值的我們深深借鑒的。

今天我們的醫療與護理硬件設備是日趨完善的，我們擁有了更先進的通風設備，更良好的隔噪音系統，建造了更合理的病房，擁有了更溫暖舒適的床和被褥等等，擁有這些，我們可以更方便快捷的解決很多外在因素引起病人不舒適的問題，在社會發展的今天，外在因素的制約對護理的發展的影響是越來越少了，評估外在因素是否是影響著病人不舒適的原因成了我們護理應該探討的問題，我們都習慣以慣性的思維去思考問題，而往往忘了最基本的東西，忘了最基礎的護理，讀這本書，我了解到，所謂精細的護理大多都體現在最基礎的護理上，讀這本書，對現在轟轟烈烈開展的以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優秀服務示范工程是有重要意義的。

護理是一門精細的藝術，隨著生活水平的提高，人們對護理服務的要求日益提高，倡導“精細的服務藝術”，才能被公眾，為病人所接受，作為臨床護理的一員，我深刻的體會到單有嫻熟的操作技能對現在的護理服務是遠遠不夠的，一個好的護士必定具有豐富的知識面，一雙敏銳的，善于觀察的眼睛，善于與病人交流與溝通的技巧，這一切并不是與生俱來的，需要我們不斷的學習，不斷的探索，不斷的實踐，學習，積累知識會讓我們擁有更多的思考能力，怎么樣給病人做精細的安排，如何提供給病人最合理的膳食，如何鍛煉自己的觀察能力，這些都與我們掌握的知識是息息相關的，對知識掌握的程度直接影響著我們的判斷能力，著名文學家加里寧說過：“我們必需向上代人學習，必需掌握人類已經取得的最優秀的成果，然后推陳出新。”不斷探索是重要的，在護理工作中，沒有可以照搬照套的東西，因為護理的工作是靈動的，是時刻存在變化的，在工作中，如果經驗沒有得到很好的護理效果時，我們是需要去發現，去改變的，實踐是檢驗真理的唯一標準，護理工作完善的過程是實踐的過程，擁有滿腦的護理計劃，不懂的或不愿意去實踐的都是無用的，對護理工作的發展沒有實際的意義，也不能為病人謀福利，非常喜歡谷歌中華區總裁李開復先生說的一句話：“從思考中確立自我，從學習中尋求真理，從獨立中體驗自主，從實踐中贏得價值”，我們需要做護理的有心人，用心去學習，去思考，去實踐，這樣我們能更好的去護理病人，做一名更好的護士，也能更好的體現我們自身的價值。

南丁格爾說“護士是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身。”而新時代的護士更自信，在我們這個平凡而偉大的護理崗位上，應該體現出新世紀護士的所有智慧、力量和美麗。做護理的有心人，細心做好基礎護理，關心患者的心理健康，樂心做好病人的健康教育，用心學習充實自己，恒心于自己的護理事業，開心體驗自身的價值！

仔細想來，我是熱愛我的護理工作的，最起碼它是我生活的本領，而且能在這么好的一家醫院工作也是一件多么光榮和值得驕傲的事啊!也藉此使我的人生價值得以印證。有人說幸福是對比出來的，那么相比那些焦慮不安的外來務工人員或剛畢業找不到工作的大學生、那些為生計發愁的人來說，我們是多么幸福啊!我們應該是知足的!因為工作著是美麗的！

我們護理事業的創始人——佛羅倫斯?南丁格爾的論著《護理札記》成為醫院管理、醫護人員的工作手冊。為激勵我院護士繼承和發揚護理事業的光榮傳統，展示護理隊伍奮發向上、不斷進取的良好風貌，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位病人，做好護理工作，傳承南丁格爾精神。

神經內科

姜勝男