第一篇：中醫醫院質控管理細則（本站推薦）

中醫醫院質控管理細則

（試行）

一、各科建立科內《科室質控管理制度》，設立科室質控小組，確定質控員，明確質控檢查的方法、方式及次數，要求質控范圍覆蓋本科醫療質量的每個環節，并保留質控檢查原始記錄備查。質控科將通過查看質控檢查記錄檢查各科是否執行質控管理規章制度。

二、凡檢查發現科室未成立或由于人員變動而未及時調整科室質控小組，無《質控管理規章制度》或不按質控制度落實，則每次扣科室主任100元，直至建立并落實制度。無年度質控工作計劃或年度工作總結扣科室300元。

三、各科室質控員每月應在15日以前把上個月的醫療質量評估表上報質控科，遲交一天扣10元，逐日累計。報表數據必須填寫準確，錯填、缺項一處扣10元，以此累計。必須如實填寫存在問題及科室整改措施，無分析或無具體整改措施扣科室100元。

四、醫務科、質控科每季度組織環節質量檢查小組到各科進行環節質量交叉檢查，被檢查科室不配合檢查按每次扣科室200元。

五、環節質量檢查或終末質量檢查發現缺陷3天必須修改完畢，凡超時不修改則每份扣責任人30元，繼續延期不改則每超過1天扣10元直至修改完備。

六、各科自查中，轉科病歷發現缺陷，應在24小時內由病歷所在科室主管醫師通知原科室主管醫師修改完備。質控科抽查時發現轉科病歷存在缺陷，扣缺陷科室及病歷所在科室各50元（如病歷所在科室已通知缺陷科室，則不扣病歷所在科室款而雙倍扣缺陷科室）。

七、凡被質控科檢查發現在科內自查中已發現病案缺陷，而責任人超過3天又未修改則扣科主任10元，質控醫生10元，責任人30元。

八、臨床各級醫師須按《中醫、中西醫結合病歷書寫規范》要求及時 完成各種醫療文件的書寫，書寫病案必須嚴肅認真、實事求是、記錄全面、及時準確。⑴一般入院記錄24小時內完成，危急重癥入院當班完成；⑵首次病程記錄、轉出、轉入記錄、手術計劃、術前討論、術前小結、手術記錄、術后記錄要及時完成；⑶入院頭三天連續記錄；⑷術后三天連續記錄；⑸對ICU或CCU及下病危的患者，至少每天記錄一次，下病重通知的患者，每兩天至少記錄一次，病情有變化隨時記錄，病情穩定的病人病程記錄時間間隔最長期限不能超過3天；⑹住院時間＞37天者必須書寫階段小結。違反以上規定則按質控方案的病歷評價標準扣分。

九、進入手術室手術前必須完成醫療文件書寫的規定：⑴擇期手術必須要書寫術前小結、手術計劃、大中型手術要有術前討論，并簽好手術同意書；術前要有上級醫師查看病人并有記錄。擇期手術前必須完成上述記錄，否則手術室應拒絕安排手術，如缺少上述醫療文件而手術室已安排手術則每例扣手術室50元。⑵手術記錄必須及時完成，應由手術者書寫，要在術后24小時內完成。違反以上其中之一則每處扣責任人50元。

十、合理檢查、合理治療、合理用藥，對新開醫囑、停用醫囑、變更治法及用藥要求有理有據，對各種檢查回報結果必須前后對比及其分析，各種診療操作、會診結論等及時記錄，未記錄則視為缺陷，每處扣5元。所有的理化檢查治療必須有針對性（醫保病人嚴格按醫保管理執行）。治療用藥必須有理有據，與病情、診斷相符合。對既往曾有過其他病史，對此次診療有一定影響的，如需做進一步追蹤檢查及治療應與病人及家屬交待清楚，并在病程記錄中說明。對診斷未明，需做多方面檢查以幫助確診的，必須在病程記錄上體現診療思路，說明檢查原因。對有些需做診斷性治療的也應在病程記錄中說明，并告知病人。凡缺漏記錄者每處扣責任人5元。

十一、對病歷中存在以下重大缺陷之一者，屬乙級病歷：⑴首頁醫療信息未填寫。⑵傳染病漏報。⑶缺首次病程記錄或缺辨證辨病依據、診斷依據、鑒別診斷、診療計劃。⑷危重病歷缺科主任或副主任醫師以上人員查房記錄。⑸缺手術記錄。⑹死亡病歷缺死亡前的搶救記錄。⑺缺出院記 錄或死亡記錄。⑻缺特殊檢查（治療）、手術同意書或缺患者（近親屬）簽名。⑼缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查報告單。⑽拷貝行為導致的原則性錯誤（病歷中張冠李戴，左右不分，上下不分，前后矛盾等嚴重影響病案質量的）。⑾缺整頁病歷記錄造成病歷不完整或病歷評分為75～89.9分均屬乙級病歷。

十二、對病歷中存在以下重大缺陷者病歷質量屬丙級病歷： ⑴終末病歷缺入院記錄（實習醫師代寫視為缺入院記錄）。

⑵存在上述乙級病歷重大缺陷超過三項者，或病歷評分低于75分者為丙級病歷。

出現乙級病歷在醫療質量管理簡報公布并每份扣責任人100元，扣科主任30元，一年內出現3份乙級病歷的醫生則待崗培訓至考核及格方能上崗；出現丙級病歷在醫療質量管理簡報及周會全院通報批評并每份扣責任人300元，扣科主任50元；一年內出現2份丙級病歷的醫生則待崗培訓至考核及格方能上崗。

十三、出院病案自出院日起四天內為自查自糾時間，四天后接受質控科抽查（扣分、扣款及修改時間按上規定執行）。

十四、住院病歷在患者出院后七天內必須提交病案室，凡延遲提交的病歷，每份每延遲一天，扣科室5元，累計到提交為止。凡出現丟失病歷（含從病案室借病歷引起的丟失）或重要醫療文件（如手術同意書等）每份扣科室或責任人300元，由此而引起醫療糾紛的，由科室負責全部責任，并承擔因此造成的一切后果。

十五、提交給病案室的住院病歷項目必須完整，凡病案室終末質量檢查發現內容錯漏，即由質控按終末質量規定扣款，并由病案室書寫通知責任人到病案室修改，病案必須在接到修改通知3天內修改完畢，凡在3天內未完成者，每延遲1天，每份病歷扣科室10元，累計至修改完畢為止。

十六、首頁填寫必須齊全準確，對診斷不能隨意簡化或縮寫，每錯填或漏填一項扣責任人10元。病歷內容刻意偽造者扣責任人300元，造成嚴 重后果的按執業醫師法進行處理。

十七、凡各種檢查單、報告單回報后必須及時粘貼，不及時粘貼者每次扣科室10元。在終末質量檢查中發現缺漏化驗單，按每張10元累計扣科室，并通知科室3天內補齊，否則每延期一天按每張扣10元累計至補齊為止。

十八、終末質量檢查中，凡轉科病歷出現乙級病歷、丙級病歷由造成嚴重缺陷的科室承擔乙級、丙級病歷責任，并按乙級、丙級病歷扣款，其它相關科室因未認真執行質控制度未能及時發現缺陷而造成乙級、丙級病歷出現，亦按乙級、丙級病歷扣款。

十九、各種醫療單據必須填寫準確，凡填寫不合格者，每處扣款5元，各種報告單內容填寫必須正確，凡填寫錯誤按每張扣10元（根據是臨床科室責任或醫技科室責任而分別扣款）。

二十、門診病歷按規范書寫，收入院病人要書寫門診病歷。出院病人要在門診病歷上書寫出院記錄。門診病歷書寫不合格，按每份扣責任人10元。處方的質量管理根據《處方點評實施細則》執行。

二十一、各級醫師做好帶教工作，凡手寫處方、各種手工單，由實習醫師書寫的，須有本院執業醫師簽名，違反者按每份扣50元。

二十二、使用抗菌藥物嚴格按廣西壯族自治區醫療機構《抗菌藥物合理應用管理規范》執行，使用三線抗菌藥物，應請會診（按醫院抗菌藥物合理應用臨床會診制度執行），提倡按藥敏用藥。使用抗菌藥物不記錄者扣10元，違規使用者扣款30元。

二十三、未按規定開展單病種質控扣科室200元，要求每半年開展一次質控分析，達不到扣科室200元/次，分析太簡單扣科室100元，無改進措施扣科室100元。

二十四、由于醫療文件書寫缺陷引起醫療糾紛者按有關規定處理。二

十五、終末病歷按時按質量歸檔，醫院獎勵科室質控人員每份病歷5元，每季度發放一次。

第二篇：市中醫醫院質控科2013年工作計劃

**市中醫醫院

質控科2013年工作計劃

醫療質量是醫院發展之本，優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。根據我院“十二五”發展規劃、醫院工作計劃、《三級中醫醫院評審標準實施細則（2012年版）》，以及我院三甲復評整改工作方案等文件的要求，結合醫院實際，制定質控科2013年工作計劃如下：

一、醫療質量管理主要目標

加強我院醫療質量的控制與管理，逐步推行全面質量管理，持續改進醫療質量與安全管理工作。根據《三級中醫醫院評審標準（2012年版》等文件要求，制定全院醫療質量主要指標，強化醫療質量和醫療安全管理，確保高質量完成中醫疾病診斷準確率、辨證論治優良率、中成藥辨證使用率、中醫治療率等各項醫療質量控制目標。

二、主要工作任務和措施

（一）健全醫院醫療質量控制管理組織體系，定期召開醫療質量質控員會議，研究改進醫療質量措施，切實開展醫療質量控制工作。

（二）制定醫院質量與安全管理方案，以中醫十二項指標作為科室綜合考核目標中發揮中醫藥特色優勢重要指標，建立發揮中醫藥特色優勢的措施，確保達標。

（三）依據我院《醫療質量綜合考核評分標準》，加強醫療服務質量檢查力度，每月開展對全院各科室醫療質量督查考核工作，加強環節質控，推進全程醫療質量監督，根據質控檢查考核情況，匯總各質控系統的檢查結果，編輯醫療質量簡報，定期將醫療質量信息向院領導匯報，及時反饋，督促整改，持續改進，保障醫療安全。

（四）修訂完善各科室質控記錄本，規范科室質控自查內容，加強臨床科室科內質控工作，各科質控員切實參與本科質量管理，每月對醫療護理工作進行檢查記錄，使各項質量管理工作落到實處。

（五）加強病歷書寫規范培訓，強化病案質量管理，充分利用電子病歷管理質控系統，重點加強運行病歷的實時監控與管理，對病歷全程質量進行監控、評價、反饋，及時整改病歷書寫中存在問題，進一步規范我院病歷書

寫，不斷提高病歷書寫質量。

（六）配合醫務科加強對醫療質量核心制度執行情況的督查，促進臨床科室認真落實首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度、手術安全核查制度、查對制度、交接班制度等核心制度。針對性開展患者安全管理、輸血管理、合理用藥管理等專項檢查，加強對中醫辨證論治、理法方藥應用水平的檢查、分析、評價，不斷提高中醫醫療質量，促進中醫藥特色優勢的發揮。

（七）參與處方點評管理工作，著重對抗菌藥物的合理應用進行點評，規范醫師醫囑和處方，促進合理用藥，提高臨床藥物治療學水平。

（八）加強督查臨床科室優勢病種中醫診療方案的優化，并在臨床中落實；配合醫務科開展中醫臨床路徑管理，促進臨床路徑工作。

（九）協助科教科、醫務科做好醫務人員三基培訓、考核，加強基礎質量管理，加強急診能力建設，提高醫務人員急診急救能力。加強質控科人員自身管理能力和專業知識學習，參加培訓班學習，提高質控管理能力。

（十）加強門急診、醫技部門的質控工作。

質控科

二〇一二年十一月二日

附：2013年**市中醫醫院醫療質量管理控制目標

一、發揮中醫藥特色優勢相關指標。

1、中醫入出院診斷符合率≥95%；

2、中醫疾病診斷準確率≥95%；

3、辨證論治優良率≥90%；

4、中成藥辨證使用率≥90%；

5、病房中醫治療率≥70%；

6、急診應用中醫診療技術≥3項；

7、開展中醫診療技術項目數≥22種；

8、門診中藥飲片處方占門診處方總數的比例≥30%；

9、門診處方中，中藥（飲片、中成藥、醫院制劑）處方比例≥60%；

10、采用非藥物中醫技術治療人次占醫院門診總人次的比例≥10%。

二、其他質量管理指標

1、出院者平均住院日≤21天；

2、病床使用率≥90%；

3、住院病人治愈好轉率≥90%；

4、清潔手術切口感染率≤1.5%；

5、清潔手術切口甲級愈合率≥97%；

6、醫院感染現患率≤10%；

7、醫院感染現患調查實查率≥96%；

8、住院病人抗菌藥物使用率≤60%；

9、門診患者抗菌藥物處方比例≤20%；

10、清潔手術（手術時間≤2小時）抗菌藥物使用率≤30%；

11、藥品收入占業務收入比例≤45%；

12、法定傳染病報告率100%；

13、成份輸血率≥85%；

14、輸血適應證合格率≥90%；

15、甲級病歷率≥90%；

16、處方合格率≥95%；

17、麻醉死亡率≤0.02%；

18、急救物品完好率100%；

19、院內急會診到位時間≤10分鐘；

20、急診留觀時間≤48小時；

21、大型X光機檢查陽性率≥70%；

22、CT檢查陽性率≥70%；

23、B超檢查陽性率≥30%；

24、細菌室間質評全年鑒定正確率≥80%。

第三篇：勃利縣中醫醫院質控報告與整改建議（最終版）

2013年二月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

依據上月質控督查發現的部分主要問題，采用前饋控制方式，進行現場抽檢。

從考察的情況看，內科醫療片區，加強了醫療核心制度的培訓考核工作，醫務人員對醫療核心制度的掌握有所提高；外科醫療片區疑難、死亡病歷討論方面的缺陷，整改不到位，記錄仍不夠完整，建議科主任對持續改進要高度重視，做好質控落實工作；急診科王恩福主任，通過加強核心制度的學習和強調，特別是強化對心肺復蘇技術的演練，使急診科醫師對心肺復蘇技術的掌握更加熟練，達到預期的目的。部分科室仍未建立危急值登記本，希望各相關科室盡快建立。

上述督查結果都通過現場交流的形式，對相關科室的科主任做了及時反饋。

2013年三月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

針對上個月質控督查發現的問題，采用前饋控制方式，對部分相關科室進行了環節質量抽檢。

從檢查的情況看，通過醫務科及科室質控小組的努力，被抽檢的科室在病歷書寫質量方面有所提高，但與《黑龍江省病歷書寫規范》上的要求，仍有差距；麻醉科術前查看、術后訪視制度的執行已得到加強；各科室普遍對新招聘、新調入人員實施強化培訓，上述人員對醫療核心制度的掌握有顯著提高；醫技科室大都建立了交接班本，但記錄仍不夠完整，建議科主任對持續改進應高度重視，做好質控落實工作；急診科在留觀病歷甲級率、處方合格率達標上仍需努力，王恩福主任表示，通過加強科室質控力度，加強組織業務學習等措施，力爭在短期內使急診科質控水平有所提高。

上述督查結果也通過現場反饋的形式，與相關科室的科主任做了交流。

2013年四月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

據上個月，臨床醫療質量督查中發現的部分主要問題，質控辦（醫療組）采用現場查看、查閱臺賬、抽查病歷、隨機考核等方法，對有關科室的整改情況進行了落實。

從考察的結果看，三級檢診仍然存在較大缺陷，各科室普遍整改不到位，記錄仍不夠完整、缺少內涵，盡管科主任日常對三級醫師負責制都有強調，但客觀上仍落實不夠，依然存在上級醫師指導不足，記錄欠翔實；影像科、超聲科加強了業務學習，報告單書寫質量有所提升，上述兩科人員少、新人多，短期內報告單質量大幅提高可能有困難，只能希望科主任及上級醫師能費心費力加強對報告的簽審。部分科室科主任臺帳不清，各種記錄仍不完善，希望各相關科室能盡快完善各種質控記錄。

對于上述督查結果，檢查人員通過現場交流的形式，對相關科室的責任人也做了及時反饋。

2013年五月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

依據上月醫療督查中發現的部分主要問題，對照院級質控部門反饋給科室的建議，質控辦對有關科室進行了現場抽檢，以考察落實效果。

從檢查的情況看，由于近期各科主任及質控小組，加強了對病歷內涵建設的宣傳和重視，病歷拷貝現象已基本杜絕，內容方面亦有所加強，希望各科室能繼續保持，做好病歷質控工作；通過藥事部門加強抗菌藥物的監督并實施處方點評，對個別人員進行了誡勉談話等措施的落實，不合理用藥略有緩解。個別科室醫務人員的醫療安全意識仍未得到加強，在知情同意的簽署及病歷書寫及時性方面的整改，沒有得到有效落實，同意書、委托書缺簽名現象時有發生。

上述督查結果已通過現場交流的形式，對相關科室的科主任做了及時反饋。

2013年六月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

依據上月質控督查發現的部分主要問題，采用前饋控制方式，進行現場抽檢，以追蹤整改落實情況。

從追蹤的情況看，各臨床醫療片區，都加強了醫療核心制度的落實，但內容翔實性、及時性有待提高；通過院科兩級質控部門反復強調，交接班記錄有所改善，“雙簽”個別人員還是有遺漏；運行病歷管理方面整改不是很到位，病程書寫簡單、討論記錄流于形式等依然突出；三級檢診記錄仍不夠規范，分析原因，主要是科室質控小組未做到認真梳理、及時整改，建議科主任對改進措施的落實要高度重視，切實做好運行病歷的質控工作；

上述考查結果已通過現場交流的形式，對相關科室的科主任做了及時反饋。

2013年七月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

就上月份對相關科室質檢中發現的部分主要問題，質控辦采用現場抽檢、平常掌握的方式，對部分科室整改落實情況進行了追蹤。

從考察的情況看，針對部分醫務人員對醫療核心制度的掌握有所松懈，相關科室加強了醫療核心制度的培訓、考核工作。醫務科也重新下發了醫療核心制度手冊，做到了人手一冊；各科歸檔病歷超時嚴重，經院科兩級質控組織聯手整頓，情況有較大改觀，希望各臨床科室科主任要繼續督促病歷及時完成及歸檔。部分科室運行病歷內涵建設方面的缺陷，整改不到位，各種記錄仍不夠完善；根據藥事部門掌握的情況，藥占比仍比較高，顯然，在合理用藥的控制上，相關職能部門做得不夠。

上述督查結果亦通過反饋的形式，對相關科室的科主任做了及時通報。2013年八月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

依據上個月，質控辦組織督查時發現的病歷主要問題，采用平常掌握、現場抽檢等方式，對各科室整改落實情況，進行了追蹤管理。

從掌握的情況看，各科室通過對醫療文件的書寫質量的重視，加強了病歷、處方質量的管理。以提高病案質量為切入點，明確責任，狠抓衛生部《病歷書寫基本規范》和省衛生廳《病歷書寫規范》的培訓與落實，加強了病歷書寫的質量控制，醫務人員規范書寫病歷的自覺意識有明顯加強。所查的大部分病歷書寫格式規范、無漏項，上級醫師審核簽名及時準確，三級醫師查房、疑難危重病例討論等核心制度在病歷中得到較好的落實。檢查過程中發現了一些優秀病歷，書寫規范、項目填寫俱全、核心制度落實比較到位，醫囑改變記錄及病情變化記錄完全、詳細，得到檢查專家的一致認可。2013年九月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

依據上月質控督查發現的部分主要問題，采用前饋控制方式，進行現場抽檢。

從考察的情況看，各科室通過對核心制度的細化，執行情況有了較明顯的改善，但是檢查中仍然存在不足之處，前期檢查中發現的一些問題依然存在。個別科室三級查房執行不嚴格，質量不高沒有得到有效改善。上級醫師查房記錄過于簡單，對住院病人病史、病情、治療情況不夠深入、全面，安全意識淡漠。交接班記錄不完整，過于簡單，流于形式。會診質量不高，走過場現象普遍未得到糾正。大部分科室科主任質控記錄本內容不完善，工作記錄太簡單，有的沒有提供改進措施和具體辦法。

上述督查結果都通過現場交流的形式，對相關科室的科主任做了及時反饋。

2013年十月份（質控辦）

關于醫療質量持續改進落實效果評價

醫療質量管理委員會：

依據上月質控督查發現的部分主要問題，采用前饋控制方式，進行現場抽檢，以追蹤整改落實情況。

從追蹤的情況看，各臨床醫療片區，都加強了醫療核心制度的落實，但內容翔實性、及時性有待提高；通過院科兩級質控部門反復強調，交接班記錄有所改善，“雙簽”個別人員還是有遺漏；運行病歷管理方面整改不是很到位，病程書寫簡單、討論記錄流于形式等依然突出；三級檢診記錄仍不夠規范，分析原因，主要是科室質控小組未做到認真梳理、及時整改，建議科主任對改進措施的落實要高度重視，切實做好運行病歷的質控工作；

上述考查結果已通過現場交流的形式，對相關科室的科主任做了及時反饋。

第四篇：病房管理質控職責

病房管理指控職責

1、基礎護理質控職責

1）2）護理質量管理小組制定基礎護理質量檢查標準

檢查項目包括：新入院患者的護理，按級別護理是否達到規定標準病床單位的質量，晨晚間護理的質量，患者體位是否舒適、有無發生壓瘡，種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準確，生活護理情況。3）基礎護理質量檢查小組每月對基礎護理質量進行一次全面的檢查，并根據上月檢查的結果突出重點。4）基礎護理質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析，提出改進措施，記錄內容及時間，上報科室護理質量管理小組，又護理質量管理小組進行全面總結后，將結果反饋。

2、病房管理質量控制職責

1）、有護理質量管理小組制定病房管理質量檢查標準。2）、檢查項目包括：病房環境、服務質量。

3）病房管理質量檢查小組每月對病房管理質量進行全面的檢查，并針對上月檢查的結果突出重點。

4）病房管理質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析，提出改進錯誤，記錄內容及時間，上報護理質量管理小組，由護理質量管理小組進行全面總結后，將結果反饋。

3、護理文書質量質控職責

1）由護理質量管理小組制定護理文書質量檢查標準。2）檢查項目包括：護士交班報告、體溫單、醫囑單、護理記錄單的書寫質量。

3）護理文書質量檢查小組每月對護理文書書寫質量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結果突出重點。

4）護理文書質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析、總結，提出該進措施，記錄時間、內容。

第五篇：質控管理室主任職責

質控管理室主任職責

a）組織實施本站質量管理工作；負責協助站質量負責人維持本站質量管理體系的運行，協調質量體系運行中的有關事務；參與本站質量體系文件的制寫、修訂；負責本站質量體系文件的發放、回收、處理及有效性監督管理工作；

b）對報告審核中發現的不符合項的監督、控制，并組織糾正和預防措施的實施，跟蹤檢查實施效果；

c)負責對本站使用標準、規范的查新、標識剔除作廢標準并通知到相應科室；收集站存標準；確保本站所用標準、規范的現行有效；

d)參與本站質量技術工作計劃、人員培訓計劃的編制和實施；

e)負責組織參加環境監測系統的能力驗證、比對等各項技術活動；

f)參與重大監測質量事故分析，提出處理建議。

g)負責編制全地區環境質量報告書、各環境要素的月報、季報及快報、綜合類專項報告等報告；編制和報送全地區重點污染源監督性監測季度和報告；

h)負責組織全站監測儀器設備政府采購的技術審查、購置等，管理全站儀器設備、監測工裝、計量器具、標準物質的歸口及水電氣線路等的維護保養、使用、報廢等工作；負責組織對擬購儀器設備的選型、購置、調試、安裝、驗收等項工作；

i)負責組織編制在用儀器設備的周期檢定計劃、建立儀器設備賬目、檔案及計量設備、器具的周期檢定并組織實施；

j)負責組織編制儀器設備的期間檢查計劃，并會同監測技術室實施該計劃； k)負責組織對重大儀器設備損壞事故的具體調查、分析、報告以及實施儀器設備的報廢處理；

l)負責組織全站監測用試劑、藥品、消耗材料的購置、驗收管理工作，建立合格供應商、服務商名錄，對合格供應商進行評價和篩選；

m)負責組織對化學品及有毒、有害廢液、殘渣的處理；

n)參與本站質量體系的內部審核和管理評審工作；

o)完成上級部門下達的臨時性工作；負責完成站領導交辦的其它工作。