第一篇：兩會關于醫改熱點解讀,2018年全國兩會關于醫改提案(一)

兩會關于醫改熱點解讀,2018年全國兩會關于醫改提案(一)

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兩會關于醫改熱點解讀,2016年全國兩會關于醫改提案

當了12年的全國政協委員，農工黨寧夏區委會主委戴秀英關注的焦點始終集中在“弱勢群體”：失能老人的養老問題、農村衛生人才的培養問題、農民“看病難”的問題……

當被問及“過去的一年中最關注的事情”，她毫不遲疑地脫口而出：“一方面依然是‘失能老人誰來照料’的問題，另一方面是有關公立醫院改革中鄉鎮衛

生院的建設問題。” “我國城鄉部分失能和完全失能老年人已超過3600萬人，如何解決好失能老人的照料護理和就醫問題已成為非常急迫的問題。”戴秀英說，“我國需要1000萬名養老護理員，而目前全國養老機構的從業人員不足百萬，每年取得養老護理員職業資格證書的只有2萬人，供需矛盾十分突出。”為此，她在調研的基礎上細化了去年的提案，建議國家加快建設“社區日間照料中心”，并出臺相應的意見，加快培養養老護理員，鼓勵公益性和民營性機構進入養老業……

除了關注失能老人的養老問題，在醫藥衛生領域工作的戴秀英也非常關注公立醫院的改革問題。她認為，養老和就醫是老年人涉及到的兩大主要問題。“醫改進行了四年多，‘新農合’已基本實現了全覆蓋，但‘看病難、看病貴’的問題依然沒有得到根本性解決。” 戴秀英認為，范文寫作這個問題之所以沒有得到根本性解決，原因在于醫改患了“上邊

熱、下邊涼”的毛病，“國家出臺了一系列特別好的醫療政策，但下邊落實不到位”。兩會醫改熱點范文節選!究其原因，戴秀英認為還是由于政府投入不足。“公立醫院尤其是鄉鎮衛生院衛生人才收入普遍偏低，導致優秀人才留不住，加之醫療設備相對落后，使得患者愿意到縣級醫院看病。而縣級醫院為了吸引患者就醫，不斷購置新型設備、不斷擴充建設，最終導致負債經營，因此堅持公益性的動能不足。”為此，戴秀英建議政府加強對鄉鎮衛生院的建設，建立對公立醫院尤其是鄉鎮衛生院更加完善的補償機制，落實相關配套政策和措施，切實增強公立醫院堅持公益性的動能。

公立醫院是醫改重點 文章說，“醫改”一直是近幾年兩會的高頻詞匯。在醫改進入深水區的當前，如何續推改革成為焦點。中歐國際工商學院醫療管理與政策研究中心主任蔡江南指出，公立醫院改革依舊是下一步的方

向，這其中包括醫生多點執業、社會辦醫、解決以藥養醫等熱點問題預料在兩會中涉及。

十八屆三中全會明確提出，鼓勵社會辦醫，優先支持舉辦非營利性醫療機構，并允許醫師多點執業，這為緩解“看病難”的痼疾及下

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第二篇：兩會關于醫改熱點提案解讀,2018年全國兩會關于醫改提案范文

兩會關于醫改熱點提案解讀,2018年全國兩會關于醫改提案

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兩會關于醫改熱點提案解讀,2016年全國兩會關于醫改提案

記者從接近權威渠道的人士獲悉，修訂后的新醫改方案或于今明兩天公布，與新醫改方案一同公布的還有醫改系列配套實施方案。

“千呼萬喚不出來”的新醫改修訂方案吊足人們胃口，此間，消息人士透露的修訂細節成為關注焦點。分析人士認為，此次修改主要體現在政府有關部門將中央權力下方到地方，更多地體現了市場

化元素和地方政府的自主性。國泰君安研究員易鏡明認為，如果新醫改方案取消基本藥品定點生產、統一定價等原有規定，基本藥物制度對整個醫藥行業格局的影響和沖擊力要低于預期，目錄內藥品的降價預期也有望調低。基本藥品定價可行性提高 記者了解到，業界紛傳的此次修訂細節包括基本藥物的生產、配送、定價等方面，相比較醫改的征求意見稿，即將面世的新醫改方案引入了更多的市場競爭因素。

北京大學光華管理學院經濟學教授、中國醫藥經濟研究中心主任劉國恩對此次新醫改方案的修訂之處表示贊同。工作總結他認為，取消基本藥物“統購統銷”的做法，說明政府各級部門對推進醫改的方向選擇上形成了更為接近的共識。據媒體報道，此次具體修改細節包括取消基本藥物的“定點生產”、從“統一制定零售價”修改為“政府制定基本藥物零售指導價格，由省級人民政府根據招標情

況確定本地區的統一采購價格”。劉國恩認為，醫改的推進應該從封閉死板的行政手段配置資源逐步走向市場化手段。此前，在醫改征求意見稿中，提到了基本藥物實行“定點生產、統一價格、統一配送”制度，該制度一度引起了業界對其可行性的爭議。

劉國恩認為，在整個醫療衛生體系中，醫藥生產環節是最早實現市場化的，藥價也是時時波動的，在醫藥生產成本隨時波動的前提下，如果將藥價定死，醫藥生產企業將失去生產積極性，也不符合醫藥市場的發展趨勢。易鏡明認為，通過招標采購方式來定價的方式正是目前很多臨床藥品的現行定價模式，因此，修訂后的醫改方案更大程度上體現了與現行制度的接軌，可行性也大大增加。由于基本藥物的統一定價將取消，因此同類藥品在各地的藥價都不盡相同，預計基本藥物目錄內的藥品價格下降的預期也將減小。

此前，不少藥品進入基本藥物目錄的廠家很擔心藥價受限導致利潤縮水。分析人士認為，基本藥品定價制度的修訂一定程度上能緩解藥企對毛利率下滑的擔心。但也有業內人士認為，一方面現行藥價已經比較低，另一方面一旦藥品定價權下放到地方政府，范文內容地圖地方政府很可能通過招標采購實現藥品二次降價，使醫保資金得到有效利用，以更大程度地體現政績，因此藥價仍存在進一步壓縮的風險。

基本藥物目錄沖擊力弱化 在分析人士眼里，此次新醫改方案對行業有重大影響的修改之處當屬強制基層醫療衛生機構使用基本藥物的口徑發生了轉變。此前，在醫改征求意見稿中提到的“城鄉基層醫療衛生機構應全部使用基本藥物”改為“城鄉基層醫療衛生機構應全部配備使用基本藥物”。

易鏡明認為，增加了“配備”一詞，含義完全改變了。她認為，此前醫改征求意見稿里的基本藥物目錄實際上可行性較

差，由于基本藥物目錄的藥品數量、品類有限，如果要求基層醫療衛生機構全部使用基本藥物，在落實時必然遇到各種問題。事實上，基本藥物目錄不應該是一成不變的，隨著醫藥研發水平的進步、新舊藥品的升級換代，基本藥物目錄里的藥品也要隨時調整。易鏡明認為，給基層醫療衛生機構一定的用藥靈活空間也是比較科學的，修改后的基本藥物目錄或能更經得起時間的考驗。此前，分析人士曾預期，如果實行強制使用基本藥物制度，將對目前的醫藥行業格局產生重大沖擊，大量規模、實力、技術沒有優勢的企業面臨淘汰的風險。此次修訂也讓目錄外的藥品生廠商有了生存空間。

西南證券研究員張仕元認為，從某種程度上來說，強制基層醫藥衛生機構采用基本藥物還是有必要的，這樣才能切實解決百姓看病貴的問題，至少要保證，百姓能夠在基層醫療衛生機構隨時能購

買到基本藥物目錄內的藥品

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第三篇：兩會醫改

全國人大代表、中國工程院院士鐘南山１０日在兩會新聞中心舉行的“人大代表依法履職”記者會上說，醫改最核心的是要解決看病貴、看病難，改善醫患關系，調動醫務人員積極性三大問題。現在很多問題出現在大醫院，醫改要讓公立醫院真正公立，真正公益。

鐘南山表示，從基本面看，全國的醫療覆蓋、新農合、城鎮醫療和城鎮職工醫療的覆蓋面越來越廣，標準也越來越高。這在全世界都是非常好的范例、創舉。

鐘南山認為，醫改最根本的是要保證公立醫院公立，提高公立醫院公益性。

“大醫院醫生收入從醫院得到的大概不到四分之一，其他都由自己搞定。這里面涉及很多，進而出現很多問題。”鐘南山說。

“醫改進到深水區，特別避不開大醫院，大醫院是矛盾集中所在。大醫院現在是體制問題。公立醫院的改革是要更好地向公益性方向發展，而不是向市場方向發展，要著力提升大醫院的公益性。”鐘南山說，“大醫院醫務人員的工資應該是國家給的，而不要讓醫院自己想辦法。這樣醫生不用考慮藥的問題，不用想五花八門的辦法。”

新華網北京３月８日電（記者田野 余里 劉巍巍 牟旭）中國的改革者表示要堅定不移推進醫改，用中國式辦法解決好這個世界性難題，新的突破口之一就是公立醫院。

中國人喜歡到公立醫院看病，因為那里匯集了中國最優勢的醫療資源，承擔了全國醫院９０％左右的服務量。相比而言，基層醫院和私人醫療機構少人問津。

在北京，雖然已經開通網上掛號和電話預約業務，老百姓帶著板凳大半夜到公立醫院門口排隊的現象依然常見。

另一方面，為最大限度滿足患者的需求，公立醫院的醫務人員也在持續高強度地工作。

四川大學華西醫院急診科醫生劉鵬說，他所在的科室每天接診的病人超過５００名。工作時間最長的一次，他曾在手術室站了超過１０個小時。

醫療服務向公立醫院的過度集中、以藥養醫的機制和“看病難”等問題的長期存在，也間接激化了醫患關系，對醫務人員的暴力事件時有發生。

就在７日，一名在北京大學第六醫院候診的患者突然闖入診室，用錘子將一名正在看病的醫生打傷。

兩會開幕前夕，醫患溝通平臺薏米網在微信上列舉了今年２月以來發生在深圳、河北、南京等地的６起襲醫事件，并發起拒絕醫患暴力的萬人簽名。

國家衛計委主任李斌６日在記者會上表示：“現在醫改進入了深水區、攻堅區。難點還是要啃公立醫院改革這塊硬骨頭。”

李斌說，今年將通過進一步優化資源配置、破除“以藥補醫”、健全醫院管理制度、加快研究制定醫務人員薪酬制度等措施繼續攻堅公立醫院改革。

李克強向人大作政府工作報告時說，今年縣級公立醫院綜合改革試點擴大到１０００個縣，覆蓋農村５億人口。擴大城市公立醫院綜合改革試點。

公立醫院是中國醫療服務體系的主體，由政府舉辦并納入財政預算管理。中國醫生在取得資格證書之后，只能在所屬的醫院行醫，不能多點執業。

目前一些正在試點的公立醫院通過取消藥品加成、設立階梯定價等改革措施開始觸及“看病貴”等深層次問題，但是推行改革仍有許多障礙需要清除。

唐山市結核病醫院副院長戚恩來認為，公立醫院改革的最終目的是更好地惠及民生，改革的方向應該是讓公立醫院成為公益性的機構。

戚恩來坦言，目前基層醫院面臨增收等壓力，這是醫患關系緊張的深層次原因之一，也是推進公益性改革的障礙。此外，他還了解到，基層醫院待遇不好，留不住人，國家在推進醫改時亟需織好基層人才這張網。

專家建議，從長遠看，要緩解優質資源緊缺，醫改必須要發揮市場作用，引入競爭。

社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬說，在推進政府醫療改革的過程中，醫院的“去行政化”、給醫生職業自由度尤為重要。

他認為，把醫生從體制中釋放出來，可以起到充實基層醫療機構、盤活醫療資源等多重作用。

全國政協委員、華力控股集團董事長丁明山在今年的提案里寫道：“鼓勵投資民營醫療機構不只是為了彌補國家財政對醫療衛生事業的投入不足，更重要的是要通過公平競爭，提高效率，從而推進醫藥衛生體制改革。”

對中國的改革者來說，“中國式”醫改始終無法回避的是中國的特殊國情：人口占世界的五分之

一、人均ＧＤＰ排名世界近百位、城鄉差距大、醫療風險分擔機制缺乏、醫療資源分配不平衡??

重慶江北區中醫院院長黃效東指出，公立醫院的改革既是復雜的體制機制問題，又是重大的民生問題，迫切需要在國家層面統籌推進改革

第四篇：兩會之我見醫改

兩會之我見醫改

敬愛的組織：

十一屆全國人大三次會議和全國政協十一屆三次會議已在北京成功召開并落下帷幕。每年的兩會是我國政治生活的盛事，代表委員縱談國是，各地民眾積極參與。今年是“十一五”規劃實施的最后一年，也是進一步鞏固經濟回升基礎、加快結構調整的關鍵一年，召開兩會，意義重大。

在兩會討論的幾個熱點話題中我最感興趣的是關于醫療改革方面的話題，因為我們隨時都有可能會生病，隨時都會和醫院打交道。在我們身邊，你隨時可以發現 “看病難、看病貴”問題，一般大醫院人滿為患，小醫院冷清無人問津，醫院實現預約掛號后還是一號難求……如何改變人們就醫觀念？難道真的是在大醫院就能把病看好，而小醫院真的不行嗎？我覺得這是很多人的錯誤觀點，雖然大醫院的檢查設備比小醫院的好，醫生的學歷比小醫院的高，但是大醫院的醫生不一定比小醫院的醫生有責任心，藥價不一定比小醫院的便宜。

我認為，大醫院之所以越來越大，看病越來越貴這都是人民群眾給“寵”出來的，誰都要到大醫院看病，即使花再多的錢也在所不惜，這時看病的錢就開始水漲船高，大醫院就可以利用這筆錢去購買先進的設備以吸引更多的患者，如此操作形成惡性循環。而小醫院呢？由于患者流失嚴重，收入減少，造成資金匱乏，很多小醫院不能生存下來，在這場與大醫院的戰爭中失去了一塊又一塊的領地。而生存下來的小醫院一般都是憑借良好的服務態度去吸引患者的。還有一個原因是，小醫院一般都在農村或城中村，人們的收入水平較低，無力負擔大醫院高昂的醫藥費。如果大家都有錢了，肯定都不會去光顧校醫院了。

以便是大醫院看病貴的問題，老百姓無力承擔醫藥費，另一方面是醫生們在開處方時不是根據患者的病情而是看醫藥公司給的回扣進行開藥，哪種藥貴開哪種，哪種藥給的回扣高開哪種，簡直無視患者的經濟問題。

隨著我國人口結構逐漸進入老齡化階段，人們的看病問題越來越受到重視，國家領導也在想辦法解決。就在這次兩會，代表們提出一系列解決方案，例如加強對醫院藥品價格的監管力度，加強對小醫院的指導，盡力幫其解決在營業過程中的問題，繼續推行醫保政策，部分報銷住院費和藥費。但是中國在短期內海不會推行免費醫療政策，因為中國的經濟水平還不行。相信聽到這些，很多中國人會很郁悶，不過我們會理解，這是遲早的事，我們這代人享受不到，我們的子孫后代一定會有納悶一天的。

以上只是我個人的想法，我深信中國在黨中央領導下，繼承和發揚優良傳統，解決思想，實事求是，與時俱進，開拓創新，一定會把握重要的歷史機遇，中國必定能贏得寶貴的發展時間，全面建設小康社會宏偉藍圖必將變為現實。“海闊憑魚躍，天高任鳥飛。”作為新時期大學生，我深為自己所處的盛世感到自豪和興奮，建設有中國特色的社會主義宏偉大業為我們每個青年知識分子施展自己的抱負，展現自己的才華提供了廣闊的用武之地，我十分感謝這些年來國家、社會和母校為培養我們這些學子所付出的財力、物力和精力，本人將竭盡自己所能，把自己學到的專業知識用于日常工作和社會實踐，時時刻刻牢記自己的職責和使命，決不辜負……

匯報人：

第五篇：關于醫改的2011兩會心得體會

關于醫改的2011兩會心得體會

“十二五”規劃中的一個有關醫療保障方面的一個目標是：政策范圍內的醫保基金支付水平提高到70%以上。我個人覺得國家出臺這樣一個政策的目的還是為了解決居民的“看病難、看病貴”的難題，但這個政策能夠從本質上解決“看病難、看病貴”的現狀嗎？我覺得未必。因為，如果醫療費用還是很高的話，即使報銷比例達到70%-95%以上，居民自付的費用也會增加，因此，只有合理的醫療費用和較完善的醫保制度，才能解決“看病貴”的問題。具體可以從醫藥分離和減少不必要的檢查。

現在有許多知名醫院的醫生收取大量藥品回扣。這個現象不僅反映了目前醫生的道德水平欠缺，同時也反映了醫院藥品制度的不合理。在基層衛生服務的醫療機構的藥品基本實行零加成銷售，但在一些大醫院，還是靠藥費來維持醫院運營。我覺得醫院的藥房可以進行外包制，即藥房不屬于醫院，藥房進行投標的方式進入醫院，藥房的利潤歸藥房自己而不是醫院。這樣就可以防止醫生亂收回扣以及亂開藥的行為，我想在一定程度上可以減少醫療費用。至于不合理的檢查，就要加強醫生的職業道德。

對于“看病難”的現象，我覺得可以通過提高基層醫院的醫療水平，使居民小病選擇在社區醫院，康復也選擇在社區。這意味著，政府不僅要投入財政在建設社區醫院的硬件，更要制定完善的獎勵機制來激勵醫生到社區去。對于大醫院，可以開通許多預約的渠道來減少患者排隊時間。

同時，各級政府對醫院的財政到位，可以進一步解決“看病難、看病貴”的問題。

平昌縣元山鎮中心衛生院

2011-4-28