第一篇：東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年基層站所總結

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院

創(chuàng)建人民滿意基層站所活動總結

根據龍安區(qū)衛(wèi)生局龍衛(wèi)（2011）38號文件《關于開展群眾滿意的基層站所評議活動實施方案》的通知，切實加強基層黨風廉政建設，推進部門行業(yè)特別是直接服務于人民群眾，按照區(qū)政府糾風辦，行風辦的要求，在全院范圍內開展了創(chuàng)建“人民群眾滿意基層站所”的活動。現將我院開展創(chuàng)建群眾滿意的基層站所工作總結如下：

一、加強領導、提高認識

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接接觸人民群眾，服務人民群眾，傳遞并具體實現立黨為公，執(zhí)政為民的重的窗口，是黨的惠民政策落實的關關鍵，也是行風建設和糾風工作的熱點，焦點和難點。人民群眾能不能感受到黨和政府在保障群眾健康方面的溫暖，更多地決定于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務態(tài)度，服務質量和服務水平。開展創(chuàng)建“人民群眾滿意基層站所”活動，以群眾滿意為標準，以公開公正辦事和優(yōu)質高效服務為重點，以推行行業(yè)作風建設標準化管理，大力加強基層站所制度建設為主題，有效解決一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員中存在吃拿卡要，商業(yè)賄賂，效率低下，質量不高等群眾反映強烈的問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員牢固樹立求真務實，執(zhí)政為民的工作作風。

二、組織健全、措施到位

創(chuàng)建活動按照“分級負責，條塊結合，以條為主”的原則，成立了以侯合云任組長，閆龍海任副組長，各科室負責人任成員的創(chuàng)建領

導小組，制定了東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建《人民群眾滿意基層站所實施方案》和工作措施。全院醫(yī)務人員形成了良好的創(chuàng)建氛圍，各科室也建立了創(chuàng)建活動組織機構，根據創(chuàng)建活動內容，標準，要求，全面進行安排部署，制定具體的實施方案，強化，量化創(chuàng)建任務，落實工作責任。

根據我院的創(chuàng)建《人民群眾滿意基層站所實施方案》，對照創(chuàng)建內容和標準，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，建章立制，推進各項工作規(guī)范化，標準化管理，提高服務質量和水平，積極為群眾辦實事好事，扎實有效地開展創(chuàng)建活動。三 創(chuàng)建主要內容

該項活動對于提高醫(yī)院服務質量，樹立醫(yī)院形象，促進醫(yī)院發(fā)展是一個非常好的措施。為了扎實有效開展這項活動，推進醫(yī)院各項工作上臺階，我們主要在以下五個方面下功夫：

（一）、加強精神文明和行風建設。

在全院積極深入地開展創(chuàng)建“標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動，公開向社會作出服務承諾，公布投訴監(jiān)督電話，設立舉報箱，成立了院務公開工作領導小組，建立了院務公開制度，院務公開監(jiān)督檢查小組，院務公開監(jiān)督考核小組，聘請了院務公開監(jiān)督員和社會行風監(jiān)督員，并定期召開行風監(jiān)督員座談會，為了確保此項活動取得明顯實效，我們把自覺抵制商業(yè)賄賂與強化優(yōu)質服務，提高醫(yī)療質量相結合，與規(guī)范醫(yī)療行為相結合。通過此項活動的開展，職工精神面貌大有轉變，服務意識得到加強，樹立了衛(wèi)生院良好形象。

（二）、深入開展學習教育活動

認真開展了科學發(fā)展觀和胡錦濤總書記提出的八個方面良好風氣為主要內容的學習教育活動，進一步提高廣大工作人員思想政治素質，增強愛民，為民，便民，利民的自覺性，開展經濟，法制，科技業(yè)務學習活動，提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質和服務水平。

（三）、在提高醫(yī)療質量上下功夫，努力提高醫(yī)療服務質量意識，形成“質量興院”的良好風氣。建立健全了“層次分明，職責清晰，功能到位”的必備醫(yī)療質量管理組織，完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督察獎懲制度，實施了一系列保證醫(yī)療質量的措施和方法。院長每周對臨床科室進行業(yè)務查房一次，查醫(yī)療質量制度落實情況。醫(yī)療質量明顯提高。

（四）、在改進醫(yī)療服務上下功夫，為使創(chuàng)建活動認識到位，措施到位和效果到位，醫(yī)院把創(chuàng)建活動作為一項“民心工程”和“實事工程”來抓，為病人提供最溫馨的“人性化服務”，展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了多項便民利民措施，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務全過程。每月進行一次服務質量群眾滿意度調查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，并在醒目位置設置投訴箱，意見箱，公布投訴電話，本著“有則改之，無則加勉”的態(tài)度，虛心接受群眾監(jiān)督,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象，妥善處理患者的投訴，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構建了和諧的醫(yī)患關系。

(五)、對急危重病人開通了綠色救治通道，對家庭條件特別困難的，我們根據實際情況對其醫(yī)藥費實行減免。嚴格執(zhí)行國家物價政策，讓利于民，衛(wèi)生院藥費等收費價格按照國家基本藥物目錄實行零差價收費，嚴格貴重藥品的使用，有效控制了藥品費用的不合理整長。

為規(guī)范醫(yī)院的收費問題，醫(yī)院領導小組對醫(yī)院收費進行不定期的專項檢查，極大地提高了收費劃價的準確性，建立了參合人員信息庫，對本單位住院病人的入院，出院即住院費用進行實時動態(tài)監(jiān)督，審核，任意查看或打印一日清單和費用總清單，按照家庭賬戶及家庭成員，對住院次數，疾病，費用等進行統(tǒng)計分析，確定是否屬于報銷范疇，建立門診統(tǒng)籌家庭賬戶，使參合農民在醫(yī)療機構就診后，能及時享受到合療門診補助。

(六)、嚴以律己，勤政廉潔。

1、在黨風廉政建設工作中做好表率。加強自身黨性修養(yǎng)，牢固樹立正確的人生觀、價值觀和權利觀，以身作則，廉潔自律。經得起各種誘惑，做到既干事又干凈，自覺貫徹執(zhí)行廉政準則和各項規(guī)定，注意小節(jié)，做到自重、自省、自警，以自己的實際行動推進黨風廉政建設。

2、堅持民主決策。對重大決策、重要項目安排和大額資金使用都經過領導班子集體討論決定。

3、加強藥品器械購銷管理。在藥品的采購和設備的購置方面，醫(yī)院實行藥事管理委員會、藥劑科、采購人員逐級把關的做法，嚴格

執(zhí)行購入國家基本藥物目錄內的藥品，嚴格執(zhí)行院長不得參與藥品采購具體操作制度，建立了有效的監(jiān)督管理機制。

4、加大商業(yè)賄賂整治，杜絕藥品回扣。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，采取有效措施，重點抓藥品和醫(yī)療器械購銷中收受回扣、在醫(yī)療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風。加大了對違紀行為的查處力度，對群眾反映醫(yī)德醫(yī)風不好的實行“一次投訴待崗”制度。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，在今年東風鄉(xiāng)政府舉行的《創(chuàng)建人民群眾的基層站所》面對面、三公開評議會上，發(fā)放公開評議表50份，滿意率達到96%，通過創(chuàng)建人民群眾滿意基層活動，我院的服務質量和服務水平有了很大的提高，同時也看到了存在的問題，我院將繼續(xù)按照創(chuàng)建標準進行工作，切實把黨的惠民政策落實好，為當地群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療保障。

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2011年10月25日

第二篇：東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院承諾書

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院

轉作風比工作促發(fā)展”紀律整頓承諾書

根據龍安區(qū)衛(wèi)生局龍衛(wèi)（2011）45號文件，《安陽龍安區(qū)衛(wèi)生局關于在衛(wèi)生系統(tǒng)干部隊伍中開展“轉作風比工作促發(fā)展”紀律作風整頓活動的實施方案》要求，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，廉潔行醫(yī)，改善服務態(tài)度，提高服務質量，努力構建和諧社會，我鄭重對醫(yī)院和社會承諾：

一、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范。語言文明，禮貌待患，杜絕生、冷、硬、頂現象。不推諉任何病人，充分尊重病人的選擇權、知情權和監(jiān)督權。

二、認真執(zhí)行首診負責制。首診醫(yī)師對患者認真負責，做到及時接診、及時診斷、及時治療、及時住院等處理，對危重疑難病癥及時請相關專家會診。

三、拒絕接受患者及其親友饋贈的“紅包”、物品、宴請。

四、拒絕收取任何形式的回扣、提成和其他不正當獲利。

五、根據病人病情，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費等，減輕病人負擔。

六、一切以醫(yī)院大局為重，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到、早退、不干私活，堅守工作崗位，工作認真負責、患者至上、積極為群眾排憂解難、認真學習業(yè)務、對外樹立形象，對內強化素質，勤奮工作、爭先創(chuàng)優(yōu)、比工作、比干勁、比業(yè)績、學先進、趕先進、當先進。

承諾人：

2011年月日

第三篇：東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理專項檢查總結

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院

《醫(yī)院感染》管理工作自查自糾總結

為進一步貫徹落實衛(wèi)生部“醫(yī)療質量萬里行”和“三好一滿意”活動，加強《醫(yī)院感染》管理及醫(yī)院重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理，保證醫(yī)療質量和保障患者安全，認真落實《醫(yī)院感染管理辦法》及有關《醫(yī)院感染》管理的標準、規(guī)范等，根據衛(wèi)生部《關于開展醫(yī)院感染管理專項檢查的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政函?2011?871號）要求，2011年10月9日，在院長侯合云的帶領下，對我院《醫(yī)院感染》管理工作進行了全面的專項檢查。

此次檢查，重點對手術室、產房、急診科、新生兒病房、消毒供應室等醫(yī)院感染管理重點部門（科室）進行了專項檢查，均未存在安全隱患。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》，建立完善《醫(yī)院感染》管理組織體系，成立了以侯合云為組長、閆龍海為副組長及各科負責人為成員的醫(yī)院感染管理領導小組，依據國家有關法律、法規(guī)、標準、規(guī)范等，結合我院實際，完善并落實《醫(yī)院感染》管理的各項規(guī)章制度。根據《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等，規(guī)范了我院醫(yī)療廢物管理。

在今后的工作中，嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，認真貫徹執(zhí)行相關規(guī)章、標準和規(guī)范，加強對醫(yī)院感染管理工作的督導檢查、及《醫(yī)院感染》管理工作制度、措施的落

實，認真落實衛(wèi)生部《醫(yī)務人員衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等行業(yè)標準（2009年12月1日正式實施）、《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等，進一步規(guī)范我院醫(yī)療廢物管理，減少醫(yī)療質量安全隱患的發(fā)生。加強醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護，確保醫(yī)務人員的職業(yè)安全，為構建和諧社會做出更多的貢獻。

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年10月10日，東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院

《醫(yī)院感染》管理工作領導小組

組長侯合云（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長）副組長

成員

閆龍海（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院支書）李敬福（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院副支書）劉慧玲（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院后病區(qū)主任）劉偉（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院前病區(qū)主任）范文亮（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院防疫科副科長）張成明（東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦公室主任）

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年01月02日

第四篇：東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院院務公開監(jiān)督檢查制度

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院院務公開監(jiān)督檢查制度 為認真貫徹執(zhí)行《東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院“院務公開”實施辦法》，提高醫(yī)院工作透明度，加強醫(yī)院管理，切實保障人民群眾、醫(yī)院職工的知情權和監(jiān)督權，進一步推動和規(guī)范醫(yī)院院務公開工作，促進醫(yī)院民主科學管理，依法執(zhí)業(yè)，誠信行醫(yī)，構建和諧醫(yī)患關系，特制定醫(yī)院“院務公開”監(jiān)督檢查制度。

1.醫(yī)院成立“院務公開”監(jiān)督檢查小組和辦公室。

醫(yī)院“院務公開”監(jiān)督檢查小組由侯合云、李敬福、劉偉、劉慧玲、張成明組成，侯合云任組長，院務公開監(jiān)督辦公室主任張成明兼任。

2.醫(yī)院“院務公開”監(jiān)督檢查小組職責。

2.1 負責對重大事項公開前的審核。

2.2 每季度安排一次院務公開檢查，對院務公開各職能科室（部門）院務公開的內容、形式和程序進行監(jiān)督檢查，針對存在的問題，在院務會議中通報，提出具體整改意見。

2.3 檢查職工群眾所反映的問題是否得到認真解決和答復。

2.4 應用多種形式通報監(jiān)督檢查情況，每年在職代會上向職工代表報告院務公開的工作情況。

3.醫(yī)院“院務公開”監(jiān)督檢查小組辦公室職責。

3.1 做好院務公開監(jiān)督檢查的組織協調工作。

3.2 做好監(jiān)督檢查記錄和臺帳資料收集整理工作。

3.3 負責院務公開的投訴接待，及時處理投訴問題，適時告知處理結果。

4.將“院務公開”工作列入科室和個人目標責任制考核。

醫(yī)院各有關部門應根據各自的工作范圍和管理權限，做到重大事項在職代會上公開，重要議案隨時公開，涉及職工切身利益的事項及時公開，并認真聽取職工意見建議，自覺接受職工群眾的監(jiān)督。各科室負責人為科室院務公開第一責任人，醫(yī)院將院務公開工作列入科室及負責人的目標責任考核中，與獎懲任免掛鉤。

第五篇：東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范實施細則

東風鄉(xiāng)衛(wèi)生院院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范實施方案

第一條 為加強醫(yī)院精神文明建設，規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療服務行為，提高職業(yè)道德素質，確保“救死扶傷，服務軍民”宗旨的更好落實，確保醫(yī)院又好又快發(fā)展，根據國家衛(wèi)生部《醫(yī)務人員道德規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生工作人員職業(yè)道德規(guī)范守則》等有關規(guī)定，制定本方案。

第二條 醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風，是醫(yī)務人員在履行職責中應當具備的基本職業(yè)素養(yǎng)和思想品質。全心全意為人民服務，救死扶傷、忠于職守，鉆研技術、精益求精，嚴守秘密、一視同仁，舉止端莊、文明禮貌，廉潔奉公、不謀私利，互學互尊、團結協作，是醫(yī)務人員共同遵守的醫(yī)德醫(yī)風準則。

第三條 本細則適用于醫(yī)院各類醫(yī)務人員和工作人員，包括軍人干部、文職人員、聘用制人員、研究生、進修生、實習生和各類后勤保障人員。

第四條 醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一)尊重患者，關愛生命。對待患者不分年齡、民族、職業(yè)、外貌、地位，一視同仁；尊重和維護患者的醫(yī)療享有權、疾病認知權和知情同意權。

（二）救死扶傷，敬業(yè)愛崗。以“服務軍民”為己任,嚴格遵守各項規(guī)章制度，自覺維護患者權益。全力赴救危重患者，不得以任何理由延誤搶救時機，發(fā)生差錯事故要及時報告；保持病案材料、統(tǒng)計資料的原始性、真實性和科學性。

（三）醫(yī)術求精，慎言守密。謙虛好學，不斷提高技術水平；堅持合理檢查、合理診療、合理用藥；不泄露患者隱私與醫(yī)密；告知病情時，用語規(guī)范。

（四）儀表端莊，舉止文明。著裝整齊，態(tài)度熱情和藹；主動關心和體貼患者，與家屬溝通聯系時，有問必答，不講忌語。

（五）尊重同事，平等協作。在醫(yī)療活動中，一切以患者的利益為重，樹立大局觀念，互相取長補短，合力共事。

（六）遵紀守法，廉潔行醫(yī)。堅持依法行醫(yī)，清正廉潔，不以醫(yī)謀私，不收受、索取患者錢物；不接受患者請吃、饋贈或旅游等其它不當利益。

第五條 護士醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一）關愛患者，體貼周到。對所有患者一視同仁，急患者所急、想患者所想、幫患者所需；運用人性化語言，給患者以精神上的安慰和支持；幫助患者保持治療、康復中所需要的良好心理狀況，滿足患者的治療和護理需求。

（二）愛崗敬業(yè)，忠于職守。認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格“三查七對”制度，嚴防差錯事故發(fā)生；及時巡視患者，細致觀察病情；認真推行整體護理模式，積極做好基礎護理和心理護理。

（三）儀表端莊，慎獨守密。落實醫(yī)院《護士服務禮儀規(guī)范手冊》要求。語言文明，態(tài)度誠懇；不做有損于患者利益的事，保護患者的隱私。

（四）勤奮好學，精益求精。不斷更新知識結構，積極運用心理學、社會學、美學、倫理學等相關學科知識，做好護理工作。

（五）互尊互助，團結協作。主動與醫(yī)、技、工等人員配合，協調地完成各項醫(yī)療任務。

第六條 檢驗人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一）主動服務，方便患者。對行動不便或危重患者要主動協助采取標本，并及時報告檢測結果；采集標本時，要告知患者取報告的時間和地點；優(yōu)先照顧老年和嬰幼兒患者。

（二）規(guī)范操作，注重配合。嚴格執(zhí)行消毒隔離操作規(guī)程和一次性醫(yī)療用品的使用規(guī)定；珍惜和合理使用標本，避免重復采樣；對結論有疑義的報告要復查驗證，對可以明確臨床難以確診的檢測結果，應及時提醒臨床醫(yī)師注意。

（三）落實制度，嚴格查對。堅持執(zhí)行雙核對制度；準確書寫檢測報告，按時出報告、幫助患者查詢結果。

（四）實事求是，堅持原則。尊重科學，不謊報數據，不徇私情偽造報告。

第七條 藥劑人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一）態(tài)度和藹，告知清楚。認真履行崗位職責，對患者禮貌文明；按配方準確告知患者藥物用法，交待清楚、詳細、準確，耐心解釋患者提出的疑問。

（二）嚴查細對，準確為先。認真審查處方，發(fā)藥前應嚴格進行“四查十對”，逐項核對品種、劑型、規(guī)格、數量，做到準確無誤，確保患者用藥安全和正確，嚴防差錯事故發(fā)生。

（三）遵守規(guī)程，制度落實。嚴格遵守藥品采購、保管、銷售制度和制作操作規(guī)程，不采購、不制備、不使用、不銷售偽劣、過期藥品和非醫(yī)藥用品；認真落實毒、麻類藥品的使用和監(jiān)管。

（四）按章守法，廉潔自律。嚴格執(zhí)行藥品招標采購制度和藥事委員會集體討論審批的進藥制度；不以職謀私，不吃請，不收禮，不索要“回扣”。第八條 超聲和放射人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一）患者為先，主動配合。牢固樹立為患者、為臨床服務的思想。急診檢查隨叫隨到，對行動不便或危重患者要主動協助檢查或到床邊檢查；積極配合急、危、重癥患者的搶救，盡量縮短患者及臨床科室的等候時間。

（二）熱情服務，詳盡周到。檢查前，應向患者告知檢查注意事項；檢查結束后，應詳細告知患者取報告的時間和地點，慎重解釋檢驗結果。

（三）按章操作，一絲不茍。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。操作細心，準確無誤，對結論有疑義的報告要復查驗證；對可以明確臨床難以確診的檢測結果，應及時提醒臨床醫(yī)師注意。

（四）尊重事實，公正無私。堅持集體會診制，及時準確地報告檢查結果；尊重科學，不謊報數據，不徇私情偽造報告。

（五）注重防護，確保安全。嚴格操作規(guī)程，對患者及陪護人員應落實必要的防護措施。

第九條 醫(yī)院管理和后勤人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

（一）面向基層，主動服務。強化服務意識，竭誠為患者、為醫(yī)療第一線、為基層服務。堅持行政查房制度，深入實際，調查研究，及時解決問題。

（二）熱愛本職，按級負責。認真貫徹執(zhí)行國家、軍隊有關衛(wèi)生工作的方針、政策，帶頭遵紀守法和執(zhí)行各項規(guī)章制度；堅持以人為本，依法治院，求真務實，善于聽取和吸納不同意見，搞好部門間的協調和管理。

（三）實事求是，堅持原則。照章辦事、敢于負責；尊重知識、尊重人才；勇于開展批評與自我批評。

（四）廉潔奉公，以身作則。作風正派、大公無私；嚴于律已、身體力行，不謀私利、不徇私情，自覺抵制不正之風。

（五）勤儉節(jié)約，奉公守法。嚴格執(zhí)行財務、物資管理等行業(yè)制度，愛護公物，保證物資質量，及時滿足一線的需求；加強營院公共環(huán)境管理，保持優(yōu)美環(huán)境和良好秩序。

第三章 職責和任務

第十條 職責和任務

（一）在院黨委和院紀委的領導下，醫(yī)院成立由院長、政委任組長，副政治委員、分管副院長任副組長，醫(yī)教部主任、政治部主任、院務部部長、護理部主任為成員的醫(yī)德醫(yī)風領導小組。下設醫(yī)德醫(yī)風辦公室，由政治部副主任擔任主任，成員由醫(yī)療科、組織科、干部科、宣保科、紀檢辦、軍務科、護理部各一名人員組成。日常工作由紀檢辦承辦。

（二）醫(yī)德醫(yī)風辦公室在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風領導小組領導下，負責考核、檢查、監(jiān)督醫(yī)德醫(yī)風工作的落實情況；協助落實每周三院長接待日制度；負責醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員的聘請，受理舉報電話（63610109—73033/73066）、投訴信件的匯總、登記，及時收集醫(yī)德醫(yī)風情況；定期召開醫(yī)德醫(yī)風座談會，分析形勢，傾聽意見，接受監(jiān)督；調解醫(yī)患有關醫(yī)德醫(yī)風問題；對違反醫(yī)德醫(yī)風建設規(guī)定的人員提出處理意見。

（三）建立內、外、專、輔四個醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督小組，各片區(qū)政治協理員任組長，所屬各科室主任及黨支部書記任成員。各科室設立醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員，主要負責組織醫(yī)德醫(yī)風學習教育，督導醫(yī)德醫(yī)風制度落實，接受就診患者的投訴與舉報，對有關問題提出處理意見，每季度向醫(yī)德醫(yī)風辦公室反饋一次情況。第四章 考核與獎懲

第十一條 考核

（一）建立健全醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。醫(yī)德醫(yī)風辦公室負責對所有醫(yī)務人員及其工作人員的醫(yī)德醫(yī)風行為進行記錄、評估。每季度進行一次出院患者滿意度調查，開展一次季度行風講評，并予通報。

（二）重視信訪來訪的查處。對信訪問題做到件件有登記、有調查、有處理、有回音；來訪接待要熱情，積極協調處理反映的問題；查處問題要快速、準確、公正。

（三）施行醫(yī)德醫(yī)風誡勉談話。發(fā)生違規(guī)違紀問題后，科室領導一般由醫(yī)院領導談話；專家教授一般由部門領導談話；其他醫(yī)務人員由黨總支和黨支部負責談話，事后及時將情況反饋醫(yī)德醫(yī)風辦公室備案。

第十二條 獎勵

（一）門急診每季度開展一次“優(yōu)質服務明星”評比。采取“窗口”推薦與機關平時考評相結合的方式提出候選對象，報醫(yī)德醫(yī)風領導小組審核批準后，由醫(yī)德醫(yī)風辦公室組織實施。給獲獎個人頒發(fā)“優(yōu)質服務明星”證書、佩帶星牌以及物質獎勵。

（二）每年開展一次“醫(yī)德醫(yī)風優(yōu)勝科室”和“醫(yī)德醫(yī)風先進個人”評比，由科室黨支部推薦，醫(yī)德醫(yī)風辦公室提名，報醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風領導小組研究批準。給獲獎單位和個人分別頒發(fā)獎杯、證書以及物質獎勵。第十三條 處罰

（一）按照醫(yī)院《綜合責任制管理辦法》，施行醫(yī)德醫(yī)風百分制考評。凡考評未達80分的醫(yī)務人員，當年不得評獎評先；考評積分記錄醫(yī)德檔案，并作為任期內晉職晉級考核依據。

（二）服務態(tài)度惡劣的醫(yī)務人員，初犯者予以誡勉談話；再犯者給予通報批評，并做出相應處理；患者投訴多、嚴重敗壞醫(yī)院聲譽者，除全院通報批評外，扣除當季度超勞務補貼，當年不得晉升職級，情節(jié)特別嚴重者給予行政處理。

（三）對被舉報收受“紅包”、回扣的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，一經查實，依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中國人民解放軍實施<中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>辦法》以及滬衛(wèi)監(jiān)［2003］4號《關于對醫(yī)療服務中索要、收受“紅包”不正之風開展專項整治的意見》、滬衛(wèi)監(jiān)［2003］5號《關于繼續(xù)開展專項整治收受回扣不正之風工作的通知》、滬衛(wèi)監(jiān)［2004］4號《關于本市醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣問題的處理規(guī)定》的有關規(guī)定，給予行政處分、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷執(zhí)業(yè)證書及相應的經濟處罰等處理。實習生、研究生按學籍管理有關規(guī)定處理，進修生終止進修退回原單位，聘用制人員解除聘用合同。上述被處理人員（含研究生）的所在科室，年終不得評先評優(yōu)。

（四）科室累計被投訴5人次以上，取消單位和先進個人評選資格；內收受“回扣”的科室，在對當事人處理的同時，追究所在科室領導責任。

（五）醫(yī)師外出會診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。情節(jié)較輕的，記入醫(yī)師考核檔案，全院通報批評；情節(jié)嚴重，造成不良影響的，給予行政處分或紀律處分。

（六）觸犯刑律、構成犯罪的，依法追究刑事責任。

2011年01月01日