第一篇:中小學社會化管理是學校管理發展的必然趨勢論文
[摘要]隨著西方經濟社會的發展,中小學的管理與社會的聯系呈更加密切的趨勢,他們更加重視家長的參與及作用的發揮,更重視社區等社會組織團體的協助;隨著我國經濟社會的發展,教育與社會融合的必然趨勢日益顯現,這也是教育自身發展的要求。
[關鍵詞]中小學;社會化管理
一、西方中小學社會化管理
西方中小學社會化管理,是指在國家有關法律制度的框架內以政府辦學和管理為主導、社會各方依法積極參與學校管理,共同具有學校管理權力和責任的管理制度。1西方中小學社會化管理,是在西方特定的社會背景中形成的學校管理理念和制度,是學校與外部社會關系的反映。美國、英國、法國、意大利、西班牙、比利時等國家在20世紀70年代以后相繼制定了法規,以法確定了在國家、地方和學校層次上建立社會參與學校管理的體制,形成了社會團體、私人、財團等在國家的管理和制度約束下以一定的形式參與學校辦學和管理的新機制,至此形成中小學社會化管理制度。20世紀末期,為了革除中小學管理中的“官僚”弊端,美國進行教育制度改革創新,進一步擴大社會參與的程度,如特許學校和認養學校等。開放學校理論主張,打破學校中心和封閉性,建立和發展向社區開放的學校。學校直接由學生、教師、家長和社區決定。近幾年,教育質量備受各國家的重視,為提高教育的質量,教育管理的質量也必須提高,因此提高管理質量也成了各國中小學教育改革中的研究熱門。中小學社會化管理的趨勢程“加強與社會的直接聯系,并重視家長的參與及作用。”
二、中小學社會化管理的必然性
(一)學校教育與社會有著密切聯系。
政治、經濟、文化、生態等四個方面是社會構成的最基本方面,學校教育與它們之間存在直接和間接的、正向和反向的、錯綜復雜的相互關系。學校是一個社會的縮影,它只是把社會活動的各環節簡化并凈化,然后再呈現給學生。所以說學校教育和社會是密不可分的。既然如此,學校的管理當然也少不了社會的參與,沒有社會力量的參與,會使學校的教育功能與社會脫鉤,這不符合教育學提到的學校教育的社會功能。
(二)中小學管理提高和發展的需要。
在市場經濟利益的驅動下,學校管理十分重視效率、質量,從而往往忽視了教師之間的情感問題,這給學校對教師管理帶來了一定的難度。隨著社會的進步,人們民主意識不斷增長,受到多元文化的沖擊,單位中的權威影響力也在不斷下降。學校領導集體權威的影響力若不足,那么它在學校管理中所起的影響力也會降低,易造成秩序混亂、管理質量下降等問題。在校長負責制發揮其良性作用的同時,為方便管理,事無巨細一律找校長,有的事都要求在校長會議上表態、拍板,校長從無奈到習慣,無意中助長了校長的專制及權力的擴張,并且加重校長管理的負擔。美國的中小學是由董事會管理的,參與的人員有社區的居民、家長代表、教師代表、學生代表、醫生、律師等。各類不同職業的代表參與學校的決策和監督,使問題的解決更加全面有效。社會各方力量參與學校管理能提高管理決策的民主,提高管理的效益,同時也能減輕學校管理的負擔,節約管理費用。多方面參與學校的管理工作必將減輕學校管理者的工作量和工作壓力,使學校管理更全面更到位,提高學校管理的質量和效率,使中小學管理更加富有彈性和活力。
(三)彌補學校資源不足的需要。
眾所周知,我國對基礎教育的經費投入長期處于較低水平。根據中國教育部數據顯示,2002年財政預算內教育經費為31142383.3萬元,小學的預算內經費為10473153.2萬元,占預算內經費的33%。2003年財政預算內教育經費為34538582.6萬元,小學的預算內教育經費為11566847.3萬元,占預算內經費的33.5%。國家教育資金的投入在數量上有所增加,但是在比例上仍處于原有水平狀態。事實上,初等教育的對象數量龐大,需要的各項經費不會比高等教育所需經費少。《中華人民共和國教育法》的第十五條中規定:“國家建立以財政撥款為主,其他多種渠道籌措教育經費為輔的體制,逐步增加對教育的投入,保證國家舉辦的學校教育經費的穩定來源。”研究表明,城鄉發展存在差別,農村教育經費投入不足,是長期困擾我國教育發展的根本問題。要想讓民間的資金投入到教育中,那就必定要投資者參與到學校的管理中來,這樣投資者才會覺得投入有所值。據調查顯示,中國民間資金目前大約有12萬億元人民幣,中國民間財富的總額已超過國家生產總值。①
素質教育的前提下,農村學校缺乏相應的條件,城市學校因推諉各種責任讓校外良好現成的條件擱置,造成不應該資源浪費。實現中小學社會化管理能為學校利用社會資源提供良好的途徑,從而很好地鞏固課堂成果。社會參與學校管理也能使學校教育目標與社會所需保持一致,同時也拓寬了教育施展的平臺。
總之,教育作為事業已經不再是個人的事而是整個國家整個社會的事,是一種公共事業。以往學校作為獨立個體存在,沒有外界參與管理,學校只能是社會中的一塊“凈土”,學校的發展容易與社會脫軌。隨著社會經濟的發展,我國對教育逐步重視,教育與社會的聯系越來越密切,社會參與學校管理將是必然趨勢。
[參考文獻]
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第二篇:論文——數字智慧健康管理是健康管理發展的必然趨勢
數字智慧健康管理是健康管理發展的必然趨勢
馮 瑩
目錄
1.國內外健康產業發展現狀及我國的優勢.................................................................................................1 1.1.1.1.1.1.1.2.1.2.1.3.健康管理概述..........................................................................................................................................1 健康管理的內涵:..............................................................................................................................1健康管理的意義:............................................................................................................................1 國內外健康產業的發展..........................................................................................................................2 中國的傳統醫學是我國的優勢:..........................................................................................................2
2.中西醫在健康管理理念和方法上的優點與局限性:.............................................................................2 2.1.2.1.1.2.1.2.2.2.2.2.1.2.2.2.2.3.2.3.1.2.3.2.數據采集:..............................................................................................................................................2 西醫數據采集的優點與局限性:......................................................................................................3 中醫數據采集的優點與局限性:......................................................................................................3 數據分析和健康評價..............................................................................................................................3 西醫思維模式的優點和局限性:......................................................................................................3 中醫思維模式的優點和局限性:......................................................................................................4 健康決策和干預:..................................................................................................................................4 西醫健康干預策略的優點與局限性:..............................................................................................4 中醫健康干預策略的優點與局限性:..............................................................................................5
3.結合中西醫思想的數字智慧健康管理將是健康管理發展的未來.........................................................5 3.1.3.2.3.3.建立資料更完整,數據更準確的個人健康檔案數據庫......................................................................5 利用大數據和云計算整合分析數據,建立自我學習型智慧健康管理模型......................................6 利用云服務器幫助健康管理師(醫師)進行更準確和有效的健康管理..........................................7
4.對我國健康產業發展戰略的啟示:.........................................................................................................8
數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
摘 要: 我國的健康管理產業正在逐步形成和興起,目前還遠落后于發達國家。中國傳統醫學積累是我國的獨特優勢。本文分析了中西醫理論和思維方式在健康管理上的優點和局限性,以及基于大數據和云技術的數字智慧給中西醫健康管理帶來的融合、變革、創新的可能。文章最后指出數字智慧健康管理是健康管理發展的必然趨勢,并簡述了這對我國健康管理產業發展戰略的啟示。
關鍵詞:健康管理 數字智慧 中西醫比較
作者: 馮瑩 世健聯39期高級健康管理師培訓班學員
1.國內外健康產業發展現狀及我國的優勢
隨著我們人民生活水平的提高和社會老齡化的趨勢,人們越來越關注健康,健康產業作為一個新興的產業正在逐步形成和興起。對比一些發達國家我國的健康產業還處于起步階段,但中國的傳統醫學在理念上與現代健康管理理念其實有許多相似之處,這是我國健康產業發展的獨特資源和優勢。1.1.健康管理概述 1.1.1.健康管理的內涵:
世界衛生組織明確提出:影響健康的主要因素中遺傳占15%,社會因素占10%,醫療條件占8%,氣候條件占7%,而60% 取決于個的生活方式和行為習慣。也就是說,健康掌握在個人的手中。健康管理新理念就是變人類健康被動管理為主動管理,并幫助人們科學地恢復健康、維護健康、促進健康。[1] 個體從疾病到健康要經歷一個完整的發生發展過程(圖1)。傳統的被動管理模式注重臨床干預,即在疾病發生后干預和治療。現代健康管理模式將重心前移,采取預防干預,在疾病發生之前就對危險因素進行干預和控制,通過調整個人生活方式和行為習慣減緩和逆轉疾病發展方向,促進健康。這一模式一方面充分發掘了個人在健康維護和促進中的巨大作用,同時不再局限于疾病治療,而是關照人的整個生命周期。
圖 1健康管理與臨床醫療的范疇
1.1.2.健康管理的意義: 2 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
隨著社會經濟的快速發展和生活節奏的加快,慢性病已成為人們健康的重大威脅。WHO總干事指出,2009年全球5800萬個去世的人中,約3600萬人是死于慢性病,也就是說,每5位死者中有3人是死于慢性病。而健康管理正是應對慢性病的一劑良方。在發達國家,健康管理形成相對完整的理論結果和實踐模型已有40多年的歷史,對于疾病的控制取得了非常好的成效(表1)。[1] 1.2.國內外健康產業的發展
在發達國家,健康產業已經成為帶動整個國民經濟增長的強大動力,美國的醫療服務、醫藥生產、健康管理等健康行業增加值占GDP比重超過15%,加拿大、日本等國健康產業增加值占GDP比重也超過10%。在我國,健康產業僅占中國國民生產總值的4%~5%,低于許多發展中國家。[2] 發達國家的健康服務是由健康管理來統籌發展的,健康管理實現了“提高國民健康素質、降低社會醫療開支”的雙重收益,并帶動了整個健康產業的形成和迅速的崛起。健康管理最早出現在美國,經過四十年的發展已形成成熟的模式,日益完善。目前,每10個美國人就有7個享有健康管理服務。美國的健康管理可以分為三大類:第一類是以醫生作為健康管理的負責人;第二類是以雇主、管理者作為健康管理的負責人;第三類是私人、個人化的健康管理。在美國,健康管理的應用主要是三個領域:醫療保險領域,個人或單位職工健康保證以及新藥研發。[1] 我國的健康產業二十年來大致經過了三個階段。[2] 開始的十年處于初級階段,其特點是散在的沒有整合的松散型結構和并不清晰的概念。后來進入健康產業起步階段,其特點是逐漸清晰的概念和開始成長的服務。體檢中心開始出現,并帶動其健康咨詢服務的誕生。當前健康產業已進入快速發展期,出現了健康管理、集成式醫療保健等,健康產業鏈逐步形成。
總體來看我國的健康管理產業還處在初級發展階段,沒有形成完整的產業格局。我們應該在充分借鑒國外模式的同時,融入中國傳統醫學的健康管理理念和方法,創造中國特色的健康管理服務模式,加速發展健康產業。
1.3.中國的傳統醫學是我國的優勢:
早在2千年前,《黃帝內經》中就指出“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井、斗而鑄錐,不亦晚乎?”,是指高明的醫生能在病情潛伏之時掌握病情病早期治療,若病患已經發生才給予治療,就如同口渴了才挖井,臨到打仗才鑄造兵器,為時已晚。[3] ”治未病“的思想是中國傳統醫學的重要組成部分,一直傳承到今天。治未病與健康管理思想殊途同歸。中醫學經過幾千年的發展和實踐積累了大量的”治未病“的方法和實踐經驗,這是我們發展中國特殊健康管理的寶貴資源。我們應該充分利用這一優勢,以中西醫結合為基礎,創新健康產業;同時以健康產業發展為契機推動中醫的普及和發展,讓中醫走向世界。
2.中西醫在健康管理理念和方法上的優點與局限性:
健康管理的基本程序是采集健康管理信息,整合和分析信息做出健康評估預測健康風險,進而建議健康干預。中西醫學理論和實踐是有效的健康管理的基礎。目前中西醫在健康信息采集,數據整合分析和干預措施決策上都有各自的局限性,需要創新,變革和融合。2.1.數據采集: 3 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
優質充分的數據是我們正確評估健康狀況做出健康決策的基礎。根據中西醫理論基礎的不同,中西醫采取的數據有很大不同,但都存在著相當大的局限性。2.1.1.西醫數據采集的優點與局限性:
西醫的數據采集方式主要是調查問卷/問診,實驗室檢查,儀器檢查,影像檢查等。西醫非常注重數字證據,強調能夠觀察(如解剖學的肉眼觀察和細胞學、細菌學的儀器觀察)、能夠化驗(要求拿出化學成分、化學分子式,讓數據說話)、能夠反復實驗(通常是在割裂其它因素的條件下就某一種因素的反應進行實驗)。[4] 因此,西醫數據采集大多具有較好的準確性。現代醫學檢測技術的不斷提高為近百年來西方醫學的迅猛發展提供了堅實的基礎。
但是,西醫數據采集也有很多局限性。西醫檢測大都需要依靠專業設備和專業人員完成,因此大多數數據只能在醫院獲得。而且由于資源的有限性,除體檢外,通常只有在有疾病癥狀就醫時才采集數據,這就導致:
a)數據的不連續性: 由于沒有日常數據的監測,難以判斷所采集數據相對正常值的變化。b)無法實時取得數據:有時病情是間歇發作的,發病過程只有幾分鐘,很難在此期間及時采集數據,等病患趕到醫院檢查,數據已不能反應發病時的狀態了。
c)數據的不全面性:由于西醫學科劃分較細,檢查種類繁多,病人不可能每項檢查都做,通常是頭痛查頭,腳痛查腳。因此可能導致一些重要數據的遺漏。
d)數據的滯后性:疾病發生后才采集數據,不能在疾病發生前及時有效的反饋,導致一些本可避免的疾病的發生。
e)院外數據的不準確性:隨著健康管理的發展,人們開始收集一些院外的健康相關數據,例如通過膳食調查分析個體和人群的營養狀況。而這些數據的獲得大多通過問卷調查形式詢問被訪者以取得數據。數據的準確性依賴于被訪者的短期記憶和對問卷的理解,因此準確性較差,對高齡老人和兒童更不具可操作性。
2.1.2.中醫數據采集的優點與局限性:
中醫察舌、切脈、望神、問診等診察內容,也是中醫學的長處和優勢。舌診、脈診簡便易行,無創獲取信息,舌象和脈象反映出整個人體生命活動中的生物信息,對病證的診斷具有肯定的價值。[4] 中醫傳統的四診雖簡便易用,但操作運用起來卻顯得模糊,不同的人會有不同看法。而且由于個體差異,感官靈敏度等限制,存在主觀性強、缺乏量化等缺陷。[4] 試想對同一個病人進行中醫基礎信息采集,如果因為數據采集人的不同,得出的數據就會有很大差異,那么我們自然會對根據這一數據基礎做出的分析判斷及決策產生懷疑,這也是為什么中醫的科學性一直存在爭議的原因之一。2.2.數據分析和健康評價
數據分析和健康評價的過程是醫師或健康管理師根據采集的數據,采用中西醫的理論對數據進行推演并得出診斷或健康評價的過程。這一過程中的關鍵是數據模型的合理性和可靠性。我們來分別分析一下中西醫數據(思維)模式的優點和局限性: 2.2.1.西醫思維模式的優點和局限性: 4 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
西醫的思維方式,基本上屬于直觀的、線性的思維方式。它把動態的生命過程靜止在一點上,忽略了自然因素的影響,簡化其研究條件,借用現代先進的科學技術成果,對人體之結構及各個結構之功能借助儀器進行周密細致、系統的觀察和縱深研究,提高了研究速度,一大批前沿性的科研成果不斷涌現,從而加速了醫學科學化的進程。[4] 西醫把人體劃分為消化系統、呼吸系統、神經系統、骨骼系統、肌肉系統、泌尿系統、循環系統等若干系統,再分別將各個系統劃分為若干器官。這實質上等于把人體看作一臺由各種部件、諸多零件組合起來的復雜的機器設備。隨著學科的不斷細分,西醫醫師往往只熟悉某一系統的專科,而對其它系統專科缺乏了解;在臨床上,也往往只注意本專科的病變,而對其它方面的病變不聞不問。[4] 這種基于簡化模型的研究方法在一定階段可以加速醫學的發展,但器官必須要回到主體與其他系統聯系相互作用;生理的研究需要回到復雜的人的層面包括心理、運動、營養;個體的研究需要考慮整體動態作用條件如遺傳、氣候、地域、生活工作環境等等。因此隨著西醫研究的越深入,其進程越艱難。
2.2.2.中醫思維模式的優點和局限性:
中醫的思維方式,基本上屬于抽象的、綜合的思維方式。中醫學之研究對象偏重于人與自然之關系,中國古代先哲認為人類生存的目的是適應自然,而不是關心是否能認識到物質世界之深層結構、形態,并不離開實際情況去思考問題。認為一切脫離相對關系之個體,以及脫離整體的部分,是毫無意義的。中醫注重于整體恒動的觀察,研究自然、社會與身心一體化的人,從整體上把握生命與疾病的運動,又從運動中診察人體內部以及人與自然的聯系。中醫診斷還有超前診斷的特點,能根據自然氣候的變化預測疾病的發生演變規律和特點,對未發疾病進行預測。[4] 中醫診斷學對疾病現象的認識面廣而不精深。中醫有臟腑辨證、八綱辨證、氣血津液辨證等等,但都沒有落實到具體的指標上,造成了現代的中醫沒有自己的客觀化、具體化的診斷體系和指標。診斷方法與現代科技脫節,有的疾病實驗室檢查異常,但臨床缺少主觀癥狀,導致無癥可辨,無法做出中醫診斷。
這種主觀評價體系引入了醫師個人因素的巨大影響,新的經驗知識也很難客觀化,指標化,不易推廣和傳承,這也是中醫多年來很難突破的重要原因。
2.3.健康決策和干預:
根據數據分析和健康評價的結果,醫師或健康管理師就可以提出健康干預方案幫助患者或客戶治療,康復和健康促進。由于中西醫理念的不同,在干預方案上也有著巨大的差異,各有特色,各有利弊。借鑒和融合應該是未來的發展方向。2.3.1.西醫健康干預策略的優點與局限性:
基于西醫的線性思維模式,西醫所采取的臨床干預措施也往往是針對疾病的直接原因采取對抗性措施,例如殺菌、殺死癌細胞、切除癌變部位。這些都是西醫直觀與線性思維方式的具體表現。[4] 以細菌引發感染為例,我們來分析一下西醫干預措施的特點。疾病的產生是在細菌侵入人體后,人體產生免疫反應,當免疫反應不能快速充分應對細菌時,機體表現出炎癥反應,出現局部炎癥,發 5 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
燒等癥狀。西醫的干預措施主要目標是對抗外來因素、消除癥狀,所采取的藥物以殺滅細菌,消除炎癥和退燒為目的。
這樣的措施在癥狀改善方面有快速,高效的特點,因此很受患者認同。但是這一措施忽略了患者生病的本質原因是免疫能力的不足或波動。同樣接觸細菌,為什么有的人就病了,有的人沒有病?接觸同樣的細菌為什么平時都不生病,這次卻病了? 采用西醫的對抗式干預措施,雖然快速的解除了一次的癥狀,可是細菌再次入侵時,如果患者體質沒有改變,很可能會再次感染。而且由于抗菌素的大量使用,細菌也在不斷進化適應,可能成為更加難以對抗的敵人。
西醫的線性思維特點也體現在西藥的研發思路上。西藥大多為小分子化學合成單一化合物,有明確的作用對象和作用機理,其代謝和毒理也較明確,還可利用制劑等手段調節釋放的位置(靶向)和速度(緩釋)。因此藥物作用明確,起效快速準確,副作用可控是西藥的巨大優點。但是,將線性的思路在復雜體系中應用必然導致高失敗率,一個西藥的研究通常要十年以上的時間,花費大量的人力物力。高額的研發費用最終轉化為高額的專利費和昂貴的藥價,限制了藥物的快速推廣,也給病人帶來巨大的經濟負擔。
2.3.2.中醫健康干預策略的優點與局限性:
中醫的思維模式講求順應自然,不采用對抗方式,而是首先強健自身-養生,其次隨著外界環境的變動調節自身以避免疾病的發生-預防。
還以細菌引發感染為例,中醫不會以對抗外界的細菌為治療方向,而注重判斷身體調節機能的不足,調節身體免疫機能,以期通過自身適應和抵抗能力的增強而自然的戰勝細菌,正所謂“邪不干正”。而這一調整過程通常比較緩慢,需要幾個療程,醫師需要根據患者情況的變化多次調整藥方。這樣的干預手段雖然針對根本,但是起效慢,需要病人的充分信任和良好的依從性,因此接受程度沒有西醫對抗療法廣泛。
在藥物的應用方面,中藥也貫徹抽象,綜合的思維模式,用藥講求“君臣佐使”,采用多種天然藥物炮制混合而不是用單一化合物。由于成分復雜,藥物間的相互作用多樣,中藥的作用機制很難用現代藥理學明確解釋。而且由于中醫講求一人一方,我們很難用西醫的臨床試驗方法評價其藥效。目前中藥主要是采用“驗方”,基于以往的經驗評價藥物的藥效和毒副作用,根據經驗確定藥方。中藥除珍惜藥材外通常成本低廉,價格容易為大眾接受。
3.結合中西醫思想的數字智慧健康管理將是健康管理發展的未來
隨著信息數字化和互聯網的高速發展,新的數字信息采集方式不斷涌現,信息分析和計算能力更是不斷超越我們的想象,這使我們完全有可能重新審視我們目前健康管理過程中的局限性因素,利用現代科學技術整合和發展中西健康管理方法,實現質的突破,開創健康管理的新紀元——數字智慧健康。
3.1.建立資料更完整,數據更準確的個人健康檔案數據庫
目前我國已經開始推廣個人健康檔案,但其數據的主要來源是病人生病就醫時的數據,不能有效的對個人的健康狀況實時監控已達到預測風險,及時進行健康干預的目的。許多IT企業已瞄準這一商 6 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
機突出了各自的可穿戴產品和健康檔案平臺。如Google Health、微軟的Health Vault,蘋果的Health kit等。這些應用使我們有可能對個人健康全周期管理,在任何時間、任何地點都可以訪問相關信息,從而保證了健康信息的一致 性、連續性。分析人員能夠有效地對個人健康狀況進行分析,以便在身體處于非健康狀態時得到及時的干預。[5] 可穿戴式設備使我們不必再局限于從醫院獲取數據,能夠隨時隨地通過傳感器和無線互聯技術來幫助監測用戶的重要體征。現階段可以利用的體征數據傳感器包括:①體溫傳感器;② 熱通量傳感器:用來監測熱量消耗能力,可以用于血糖輔助計算和新陳代謝能力推算;③體重計量傳感器:用于計算BMI指數;④脈搏波傳感器:推算血壓、脈率等數據;⑤生物電傳感器:可用于心電、腦電數據采集,也可用來推算脂肪含量等;⑥光學傳感器:推算血氧含量、血流速。
除體征指控監測和傳統的電子監控檔案內容,更完備的個人健康資料還可能加入: a)個人基因信息,家族健康信息,以便分析遺傳因素的影響 b)運動信息:便于分析個人運動習慣及其對健康促進的有效性。
c)飲食營養信息:通過圖像捕獲和圖像分析的方式記錄更加準確的飲食信息。物聯網的快速發展使我們甚至可以輕松跟蹤到食物的產地,獲取準確營養成分等信息。d)心理特征信息:可以通過一些標準的心理測試方式了解個人的性格特點,評估危險因素,并進行定期的心理狀態監控。e)中醫診斷信息:現代的數字成像和數字圖像分析技術已經完全可以實現中醫診斷數據的標準化和數字化。其信息量和可靠性甚至高于人工診斷數據。f)其他相關應用信息,例如有美容需求的人群可以加入皮膚美容院質量分析數據,運動增肌的人群可以加入肌肉含量和形態分析數據,等等
個人健康檔案信息 物理信息 基因信息 運動信息 飲食營養信息 心理特征信息 醫院診療信息 中醫診斷信息 相關應用信息 …… 3.2.利用大數據和云計算整合分析數據,建立自我學習型智慧健康管理模型
面對復雜龐大的數據,以前我們可能會束手無措,但大數據和云計算技術的發展使我們看到了無限的機會。在保證數據質量基礎上建立的大數據庫將是我們發掘不盡的智慧金山。我們可能極大程度地減少臨床試驗和流行病學調查的人力物力,而不必擔心沒有合適的對照樣本,大數據使我們能更方便的根據我們的需要選擇研究數據。我們將有可能對各種類型的數據歸納,整合,分析規律,生成新 7 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢 的智慧。而在分析過程中我們有高度的可控性,可以設定模型和參數的簡化程度,既可以采用線性的模型,也可以建立高度復雜的模型。這就為中醫理論的驗證提供了有利的工具,也為進一步修正和創新中醫理論提供了可能。我們可以預見不久的將來會是一個醫學變革的時代,是一個健康知識爆炸性發展的時代。
3.3.利用云服務器幫助健康管理師(醫師)進行更準確和有效的健康管理
隨著個人健康信息的完善和健康醫療知識的飛速發展,伴隨而來的問題是,健康管理師(醫師)如何面對如此多的信息,從中做出正確的判斷。即使在今天有限的信息量的基礎上,這已經是一個棘手的問題。
以最簡單的發熱為例,可能涉及的疾病超過四萬種,醫生會根據經驗有側重點的詢問和檢查,而不可能獲得所有檢查數據,并一一與可能疾病對照。在大多數情況下這種模式是有效的,但誤診漏診的可能性也非常大。
案例:發熱
發熱涉及的可能疾病超過4萬種!
僅僅在美國,報道的誤診率就高達15%,考慮到我國的醫療發展水平和醫療資源的充分性較美國都有一定差距,這一比例可能更高。鑒于此,一套智能的能給予健康管理師和醫師有效指導的軟件系統顯得尤為必要。它可以整合各種信息,比較評價,提示可能性和需要排查的因素,從而使我們的健康干預方案更加準確。8 數字健康管理是健康管理發展的必然趨勢
健康干預的另一個重要因素是執行的依從性和有效性。智能軟件可以根據個人的心理特點和行為習慣建議更容易執行的干預措施,并且根據個人的心理特點有效的提醒和督促方案的執行。有了良好的依從性,我們就能夠更加準確的評估方案的有效性。對于營養調節,中藥調節這樣的長期干預手段,這一意義尤其重大。跟蹤長期效果,合理的有效性評估將能驗證,修正和創新我們的傳統中醫理論,給中醫帶來長足的發展。
4.對我國健康產業發展戰略的啟示:
數字智慧健康管理是未來發展的必然趨勢,必將帶來巨大的知識財富、物質財富和推動生產力。我國在健康管理產業是后來者,但是我國有著大量的計算機和網絡人才,又有著中醫這一獨一無二的知識寶庫積累,我國應該成為未來數字智慧健康管理的領導者和創新者。
當然這將是一個巨大的工程,需要政府牽頭領導,整合最優資源盡快開展攻堅研究和產業開發: a)信息和系統構架的規則制定上,Google, IBM等公司已經開展了大量工作,我們要快,要取得話語權掌握主動。正在建設推廣中的醫療信息化系統應以數字智慧健康管理為長遠構架目標。b)在中醫信息采集和分析集成方面應該綜合已有研究成果,通過國家級科研立項盡快形成統一數字化標準,確立集成分析的重點方向。
c)在產業鏈方面,鼓勵和促進在數字健康管理方面的投資,重點扶持信息平臺搭建,和中醫數字化領域的投資,鼓勵終端平臺和應用軟件的開發。
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[5] 許德泉 楊慧清.大數據在醫療個性化服務中的應用.中國衛生信息管理雜志2013年8月第10卷第4期 P301-304 [6] 黃楓.醫療大數據.百度文庫
第三篇:社會化管理
在加強和創新社會管理中創先爭優近年來,我區深化服務型基層黨組織建設,通過強化服務意識、夯實基層黨建、加強群眾工作、致力統籌發展等舉措,引領基層黨組織和廣大黨員在協調社會關系、化解社會矛盾、促進社會公正、保持社會穩定上創先爭優,有力地服務和推動了婁星經濟社會科學發展、轉型發展、和諧發展,為推動婁星“統籌發展、和諧共進”再立新功。
一、強化服務意識,轉變管理觀念。社會管理說到底是對人的管理和服務。作為領導干部更應該有機地把管理和服務結合起來。在區直機關中,推行以“幫辦事、幫致富”為主要內容的黨組織和黨員聯戶幫扶“雙承諾”活動,即機關黨支部為貧困村黨支部做出技術、資金等幫扶承諾,機關黨員為貧困村黨員做出發展家庭經濟、改善生活等的結對承諾。目前,全區已結成聯村對子87個、聯戶對子800多對。在鄉鎮街道和村級黨員干部中,推行了村民事務幫辦制度,把審批宅基地等農村24項事務的審批程序作出路線圖,由農村黨員干部幫助群眾辦理生產生活中急需辦的事情,維護了群眾合法權益、方便了群眾生產生活。各級黨組織和黨員主動聯系職工群眾,廣泛開展公開承諾、結對幫扶等活動,通過實實在在的承諾內容、承諾事項,有針對性地做好群眾工作,及時排查調處矛盾糾紛,加強人文關懷和改善干群關系,帶頭促進干群關系和諧。
二、夯實基層黨建,激發管理活力。結合創先爭優活動,大力推進服務型基層黨組織建設,并按照“區域化統籌、網絡化管理、多元化平臺、常態化服務”的思路,構建上級黨組織服務下級黨組織、黨組織服務黨員、黨員服務群眾的長效機制,不斷增強社會管理功能。一是扎實開展“百千萬”示范帶動工程創建工作,繼續深化基層黨建“三級聯創”活動,認真抓好“五星班子”、“六園社區”和“效能型”機關建設。二是積極開展“四化兩型先鋒行”、“惠民服務先鋒行”、“三亮三創三評”和社會管理創新等活動,充分發揮基層黨組織在改善民生中的先鋒隊作用,為老百姓帶來更多更大的福祉。三是加大非公有制經濟組織和社會組織黨組織組建力度,探索黨組織發揮作用的有效途徑,促進農村、社區、兩新組織等領域黨建工作協調發展。四是進一步拓寬基層干部來源渠道,做好一支書和大學生村官工作,切實發揮他們在新農村建設中的生力軍作用。五是嚴格落實基層黨建工作責任制,大力推進各類陣地建設,為黨組織開展工作、服務群眾提供有力保障。六是認真實施“四評議兩公開”,加強基層民主政治建設。
三、加強群眾工作,形成管理合力。我們黨是一個歷來高度重視并善于做好群眾工作的黨,是一個在與人民群眾密切聯系和共同戰斗中誕生、發展、壯大、成熟起來的黨。做好群眾工作,一是在領導方法上側重教育引導,引導基層黨員干部做黨的政策的宣傳員、惠民便民的服務員、社會矛盾的調解員,更加注重用民主協商的辦法解決群眾的問題。二是在管理方式上由簡單管理向綜合服務轉變,通過開通書記信箱、專家聽證、網絡問政、“五務”(黨務、政務、財務、事務、服務)公開等方式,逐步完善決策和議事規則,創造條件擴大群眾的知情權、參與權、表達權、監督權。三是在工作重心上由群眾上訪向干部下基層轉變,完善聯系服務群眾制度、社情民意通報制度等,更加注重作風建設,將各類矛盾化解在萌芽狀態,將群眾問題解決在基層,工作推動在基層。四是在工作措施上由“堵”向“疏”轉變,健全黨和政府主導的維護群眾權益機制、訴求表達機制、矛盾糾紛排查化解機制、權益保障機制、信訪評估機制等,更加注重用合理引導和科學分析的辦法來處理復雜問題。五是在工作力量上由少數部門努力向黨委、政府、人大、政協、工青婦等各部門齊抓共管轉變,更加注重動員全社會的力量,形成全方位服務群眾工作的新格局。只有這樣,黨的群眾工作才會越做越好。
四、堅持以人為本,鞏固管理成效。作為共產黨員,全心全意為人民服務,是職責所系,更是價值所在。今年來,區發放春荒資金20余萬無,全額資助1385名農村五保戶參加醫保;區醫保局城鎮居民繳費7.2萬人,發放新型農村社會養老保險金464萬元;區就業局設立專用零就業家庭援助窗口,提供政策咨詢、職業介紹、培訓指導;區水利局投入1870萬元加強水利建設;區農業局組織260余人下鄉入村進
行耕地拋荒督查和宣傳,發放各種資料3.5萬份,投入180萬開展農村清潔工程;區經濟局積極為銀、企搭橋,為區民營企業爭取信貸資金8250萬元;區安監局積極開展安全生產督促檢查,發放資料2萬份,投入整改資金1000余萬元。1—3月完成生產總值51.2億元,同比增長28.7%;規模以上工業增加值1.9億元,同比增長9.6%;完成社會消費品零售總額7.98億元,同比增長 11.8%;完成一般預算收入0.84億元,同比增長34.7%。同時,我區在黨政領導班子成員中開展了“聯系一個民營企業,幫助做大做強;聯系一個重點工程或項目,優化發展環境;聯系一個獨立院落單位,指導平安衛生文明創建活動;聯系一個低保戶,幫助尋找就業致富門路;聯系一個重點信訪對象,化解處理矛盾糾紛”的“五個一”創建活動。領導干部變群眾上門求助為主動下基層服務,實行了機關工作人員定期下村服務制度,下村服務的時間定為每周的周二、周四(除法定節假日外),各村駐村干部、掛點領導必須下村開展工作,為群眾解難辦事,讓廣大人民群眾共享改革發展成果。
五、加強信訪維穩,提高管理水平。首先,注重源頭治理,主動排查信訪苗頭。深入開展“大走訪、大調研、大排查、大調處”活動,實行“一月一排查、一月一交辦、一月一落實、一月一督辦、一月一考評通報”,推行臺帳管理,責任到人。今年以來共排查各類矛盾糾紛302起,調處到位298起。其次,實行領導包案,集中化解信訪老案。嚴格實
行《領導包案處理信訪問題制度》,將涉及面廣、時間跨度長、工作難度大的41件“疑難案”、“骨頭案”分別交辦給相關的區級領導,限期解決。今年以來,各級交辦的80件信訪案件,已辦結72件,辦結率為90%。第三,暢通渠道,妥善解決訴求。堅持區級領導接訪日制度,做好定期接訪工作。堅持依法按政策辦事,對合理合法的訴求一次性解決到位。
六、致力統籌發展,促進管理和諧。統籌發展、和諧共進,是全區人民群眾的共同愿望和熱切期盼,更是全區各級黨組織和共產黨員的歷史責任和神圣使命。重點加強非公有制企業、社會組織、新居民和城鄉一體新社區中的組織覆蓋和工作覆蓋,并按照有利于加強和創新社會管理的原則,采取四種模式調整優化基層黨組織設置。一是轉型過渡式。在城鄉一體新社區探索“1+3”(社區黨組織+社區管委會、黨員議事會、物業公司)組織架構和“四雙”(日常管理雙向、組織活動雙聯、形象展示雙亮、作用發揮雙崗)管理過渡期模式,推進農村黨建的社區化轉型。二是統分結合式。根據黨員興趣愛好、技能特長、從業情況和年齡特征等,在農村和城市社區黨組織下分類設置黨支部或黨小組,為不同類型、各有專長的黨員開展服務搭建平臺。三是區域共建式。深入推進區域化黨建工作,在產業集聚區、工業園區、高新技術園區、經濟技術開發區,采取聯合建、屬地建、依托建等方式建立黨組織,擴大黨組織和黨的工作覆蓋。探索網格
化黨建模式,充分發揮黨建工作示范龍頭企業的黨組織作用。四是鏈狀融合式。適應產業分工和布局、黨員流動等發展變化,以產業鏈為紐帶,探索把黨組織建在產業鏈上,推廣“協會+黨組織”、“商會+黨組織”、“基地+黨組織”等黨組織設置模式。
沒有社會的穩定和諧,國家就不能長治久安,人民就不能安居樂業;沒有社會的無窮活力,就很難實現全面建設小康社會的宏偉目標,很難實現中華民族的偉大復興。全區干部一定要深刻領會到社會管理創新的重要性和必要性,進一步加強和創新社會管理,為密切黨群干群關系、夯實黨的執政根基提供了堅強保證。
第四篇:社會化網絡管理
換燈泡、鄰里糾紛……這些瑣碎的小事以后將有新的人來管了,他們叫“格長”。
從東城區了解到,社會化網絡管理系統在東直門街道啟動試點。社區將按網格劃分,進行數字編號,“格長”就是每個網格的管理員。
據介紹,“格長”的“官銜”比居委會主任小,比樓門院長大,管的是各自“網格”里老百姓的身邊事。網格建成后,居民遇到鄰里糾紛、助殘養老、政策咨詢等方面問題時,可直接求助“格長”,遇到更換樓道燈泡等難題時也可求助網格工作人員。
新中西里、東環、東外大街、東外大街北將成為首批試點的四個社區。
東直門街道工委委員程利介紹,這四個社區分別代表純居民住宅區、純商業小區、商用與居民住宅混合區、普通住宅與高檔住宅混合區,在這四個社區試點,具有普遍性。
目前,四個試點社區的網格已經劃分完畢,正在逐一確定“格長”,試點成功后,將在東城區全面推廣。了解到,網格化模式最初應用于城市管理領域,東城將是本市首招“格長”的試點區,另外兩個試點區為朝陽區和順義區。
疑惑解答
1.格長由誰擔任?
“格長”將由社區推選,經街道通過后確立,可以是物業公司負責人,也可以是社區里威望較高的居民、民警等。此外,原樓門院長也將編入網格工作隊伍,“格長”及網格工作人員將每月領取300-500元津貼。
2.居民可以彈劾“格長”嗎?
暫時沒有,街道正在擬定相關的考評機制來考核“格長”及網格工作人員的工作。
3.網格化管理有什么好處?
可以集合更多資源來處理事務,網格里有民警、調解員、訴求代理員,有的還包括物業經理,由“格長”協調大家一起解決問題,力量增加了,為居民辦事的效率也將提高。
第五篇:學校管理論文
以人為本,團結協作,實現學校的科學管理
武陵區丹洲中學 朱宏清
學校管理過程是一種計劃、組織、協調與控制的運動過程。現代管理科學認為:一個完整的管理過程,應該由決策、執行、監督、反饋和總結幾個部分組成,如此循環往復,螺旋式上升,使管理工作不斷臻于科學化、制度化、規范化。作為一名校長,要想實現學校的科學管理,就必須堅持以人為本,民主管理。
一、健全管理機制,提高學校管理水平
所謂管理,從字面上來講,可以理解為“主其事為管,治其事為理”。“領”是為了“導”,“管”是為了“理”,其最終都是為了放權、放手,使教師養成“領導在或不在校都一樣對待工作”的良好習慣。辦好一所學校,領導班子建設是關鍵。班子成員素質、能力、管理水平高低,直接關系到黨的教育方針的貫徹和執行。學校要始終把學校班子的建設放在首位。牢固樹立“有為才能有位,有位必須有為,無功便是過”的思想。我們的具體做法是:一是健全學校校務會班子隊伍。鑒于學校辦學規模的不斷擴大,管理難度不斷增加的實際,我們建立了以校長為核心,三位副校長分線管理,下由三位中層干部組成的教育教學指揮機構。實行層級式管理辦法,一級對一級負責,分工明確,各司其職,各負其責,相互之間分工又合作。二是認真把握好處室成員的任用關,處室主任與干事都是經層層推薦,反復考核選出的事業心、責任心強,有一定管理經驗和創新能力的學科帶頭人和骨干教師。三是成功地推出了-1-
年級組管理模式,形成了自身的特色。選拔管理上有新思想、新創意,工作上有闖勁、威信較高的教師擔任年級組長,年級組長在教學上對教務處負責,教育上對政教處負責,生活上對后勤處負責。年級組筑起學校行政與教師之間聯系的橋梁,成為學校干群關系和諧的紐帶。
二、以人為本,團結協作,實現管理的人性化
學校管理的關鍵就是“人的管理”,而人是一個復雜的有機體,他們有著神秘的生命之魂,無與倫比的思維和想象,鮮明的生命經歷,旺盛的生命能量,真摯的生命追求。在“人的管理”上努力處理好紀律和自由、個性和共性、自律與他律的關系,為師生的自我教育和自我管理提供廣闊的空間。幾年來,我校充分發揚民主,廣泛征集意見,通過職代會,學校建立了一套完整的體現以人為本的管理制度:⑴常規教學管理制度 ⑵量績酬掛鉤方案 ⑶教育教學獎勵方案 ⑷集體備課制度 ⑸教科研獎勵方案 ⑹評先評優及晉級實施方案。當然,在人才競爭日益激烈、人才流動日趨頻繁的今天,打造名師隊伍是遠遠不夠的,還要造得出,留得住。因此學校時刻關心教職工的物質生活,努力創造條件,提高他們的生活待遇,給予物質激勵,這是現代管理的物質基礎。同時,校長更要重視對教職工的精神激勵,包括用自己的表率作用感召人,用真誠的關心、照顧打動人,用各種表揚和榮譽來激勵人等。
要管理好一所學校,校長還必須不斷增強協調意識,提高協調能力。和諧、友好的團結協作是學校工作取得成功的有效保障。俗話說,眾人拾柴火焰高。在鼓勵協作上,我校主要采取了以下方式:組成科研課題
組,進行科研協作;組成教研組,進行教研合作;組成年級組,進行年級內的協作;組成“傳幫帶”組,進行老教師、優秀教師“傳、幫、帶”年輕教師、落后教師的協作等等。通過不同形式的協作,能夠形成既蓬勃向上、充滿活力,又互幫互學、樂于協作助人的良好局面
三、實現人本管理,關鍵在于校長的領導藝術
作為一名校長,應該明確自己在學校工作中的重要地位和事關學校盛衰的重大責任。有一則寓言說,一頭狼帶領一群羊能夠打敗一頭羊帶領的一群狼,說的就是這個道理。因此,我認為作為一名優秀校長應該做到:
1、樹立一個堅定的工作信念。校長要樹立堅定的工作信念,做到身先士卒,起先鋒表率作用。校長要經常問自己能不能對上、對下負責;能不能潔身自好,拋棄“身外之物”,杜絕“一念之差”;能不能帶頭“人盡其才、人盡其力和人盡其心”;能不能做到工作到位、問心無愧;能不能把握自己需要做和應該做的事,而不是指手劃腳、毫無標準評判教職工的工作。
2、為教職工創造一個舒適的工作環境。一所學校就是一個大家庭,每一名教職員工都是學校不可缺少的一份子。作為校長,一定要多傾聽老師的心聲,多肯定下層領導和老師的工作業績。尊重他們的人格和能力,就能充分調動他們的積極性和主動性。水能載舟,也能覆舟,人民群眾才是歷史真正的創造者。校長經常深入師生中間更能襯托自我的不凡。校長應努力使學校成為學生生存和發展的最佳空間,成為學生和教師最向往的地方。要給教師一個民主的工作環境,要正確引導師生間互相包容、和平共處,努力創造“學生不怕難,教師不怕苦,領
導不怕煩”的工作氛圍。
總之,一所學校只有全體教職工團結協作,積極進取,建立和諧的群體關系,共同完成學校的各項工作,才是充滿活力的學校,教育教學質量才有保障,才能完成學校宏偉的發展目標,才使實現學校質的飛躍。